logo

Zašto se muški testisi ustanu?

U muškaraca, testisi su pričvršćeni pomoću cremasteričkog mišića, što je neophodno za transport ejakulata. Pomaže regulirati željenu temperaturu tijela kako bi se spasila od pregrijavanja koja je opasna za spermu. S ovim mišićima, testisi su zaštićeni od raznih ozljeda. Kremasterialni mišići djeluju, ugovaraju i protežu, ako je potrebno, povlačeći ih na gornji stup skrotuma ili ih ispuštaju. U mirovanju u skrotumu zdravih ljudi, oni su na različitim razinama. Jedan od njih je veći, drugi je niži. S seksualnim uzbuđenjem, desni testis, koji se nalazi veći, najviši se uzdiže do tijela. Pravi testis, na početku muškog seksualnog uzbuđenja, prirodno se podiže kako bi se smanjio način transporta ejakulata. Kada temperatura raste ili u minutama opasnosti, oba jaja ustanu.

Razvojem patoloških procesa može doći do testikalne torzije ili smanjene pokretljivosti zbog adhezija.

U ovom slučaju trebate hitnu medicinsku pomoć.

Fiziološke značajke parova spolnih organa

Tijekom ejakulacije, ejakulat se ispušta kroz dugi spermski kanal, a izlaz sjemene tekućine ovisi o hidrostatskom pritisku i njegovoj pokretljivosti. Hidrostatički tlak izravno je povezan s stupnjem testisa u slojevima. Što se spušta, to će biti teže transportirati spermu. Uz pomoć mišića cremasterusa, koji podiže testis prema gore, mijenja se duljina i smjer transportnog puta. Ona se mijenja od vertikalne do horizontalne, što uvelike olakšava prijenos spermija. Ako je rast testisa iz nekog razloga nepotpun, to će dovesti do nedovoljnog pražnjenja dodataka i njegovih tubula iz sperme, te će doći do stagnacije sperme.

Za spermatogenezu, u kojem se spermatozoidi stalno ažuriraju, potrebno je održavati konstantnu temperaturu. Trebao bi biti ispod normalan za 2 stupnja. U procesu termoregulacije, koristi se još jedan mišić - scrotalni mišić. Zajedno s cremasterusom rade na regulaciji mjesta organa u skrotumu. Kada se temperatura povisi, oni se spuštaju, a kad pada, podižu se. Tijelo na razini urođenog refleksa u trenutku opasnosti oštro podiže testise na vanjsko otvaranje ingvinalnog kanala. Tako štiti organe odgovorne za reprodukciju od oštećenja zbog vanjskih čimbenika. Kontraktilno djelovanje mišića se provodi svaki put u izravnom kontaktu sa skrotumom i perineumom i prijetnjom napada, u stresnim situacijama, praćenjem puštanja adrenalina. Isti se proces događa s seksualnim uzbuđenjem, što pridonosi porastu testisa. Ako se sve događa bezbolno, onda je to norma i patologija nije ovdje.

Bolesti u kojima se testisi ne spuštaju u skrotum

S kriptorhidizmom, koji je često kongenitalna abnormalnost, jedan ili oba testisa ne spuštaju se u skrotum. U tom slučaju, testis se može zadržati u trbušnoj šupljini ili ingvinalnom kanalu. Bolest se otkriva kod djece. Često je prisutan kod preranih beba rođenih s niskom težinom rođenja.

U normalnim dječacima kriptorhidizam može biti uzrokovan povišenim razinama estrogena u žena u prvom tromjesečju trudnoće. Bolest se liječi u ranoj dobi, inače se može pojaviti kompletna sterilnost, ako je kriptorhidizam bilateralan.

S pravodobnim tretmanom, sposobnost oplodnje ostaje u gotovo 96% pacijenata.

Razvoj kriptorhidizma rijetko se događa u odrasloj dobi. U ovom slučaju, testis se diže i ne spušta potpuno, što dovodi do pregrijavanja i smrti spermija.

Bolest se u ovom slučaju naziva sekundarnom. Takva bi dijagnoza bila legitimna ako bi, po rođenju, liječnik točno utvrdio prisutnost testisa u skrotumu. U nekim okolnostima može se dogoditi da se jedan od njih ili oboje odmah podigne i da se ne mogu spustiti u skrotum.

Uzrok može biti prianjanje, nastalo zbog kronične bolesti uzrokovane infekcijom genitalnog trakta.

Urolozi ponekad promatraju lažnu kriptorhidizam. Istodobno se formira visoka sposobnost jedne ili oba testisa u skrotumu. Ako čovjek izvodi bilo kakve manipulacije, lako će pasti u skrotum i ostati tamo neko vrijeme, a zatim opet podići.

Ova pojava je posljedica hipertoničnosti mišića koji podiže testis. Obično se promatra u vrlo punim dječacima i može se kombinirati s nerazvijenim skrotumom. Često se taj fenomen može pojaviti kod odraslih muškaraca uslijed smanjenja funkcionalne aktivnosti endokrinog sustava i genitalnih organa.

Zašto dolazi do testicijske torzije?

Ponekad je razlog zašto se testisi ustanu mogu biti njihova torzija. Problem može biti urođen ili stečen. Dijagnoza se obavlja nakon detaljnog ultrazvuka.

Preklapanje se može ponoviti i zašto se to dogodi nije potpuno razumljiv. Nema jasne predodžbe o sili koja uzrokuje da testis kružnim pokretima oko osovine spermatozoida. Zašto počinje biti mobilan, nije u potpunosti poznat. Utvrđeno je da zbog svoje povećane pokretljivosti u ozljedi skrotuma ili iznenadne napetosti mišića prednjeg trbušnog zida, može se zakrenuti. To se može dogoditi s teškim fizičkim poteškoćama, uz oštre pokrete. Vježbe za hrvanje, koje prate pada, skokovi s visine, modrice - sve to može dovesti do ušiju. To može biti nerazvijena ili nedostatak ligamenta Gunter. Ovaj razlog dovodi do uvijanja noću, u snu, na počinak.

Ako se u roku od 6 sati od pojave bolesti, testis se ne odmotava, a prohodnost spermatozoida nije obnovljena, umrijet će.

Kako razlikovati prirodni položaj podignutog testisa od razvoja patoloških procesa?

Bilo koji fiziološki proces se izvodi u prirodnom načinu, trebao bi biti bezbolan. Jaje ima normalni izgled, boju, veličinu. Odsutnost boli ukazuje na normalno postojanje genitalija. Kada patologija razvije, njegova veličina raste, njegova boja mijenja od tamno crvene do crne. Tijekom pregleda detektira se hemoragični izljev u membranama i detektira se nekroza sjemenskih tubula, a difuzno krvarenje je otkriveno u međuhankovnoj stromi.

Svi patološki uvjeti popraćeni su bolnim senzacijama koja se ne smiju tolerirati. Potrebno je hitno konzultirati liječnika. On će dijagnosticirati i početi liječenje. Kod pokretanja procesa, cirkulacija testisa se zaustavlja i umre. Da biste to spriječili, trebate kontaktirati androlog ili urolog.

Podijelite ga sa svojim prijateljima i zasigurno će vam podijeliti nešto zanimljivo i korisno! Vrlo je jednostavno i brzo, samo kliknite gumb servisa koji najviše koristite:

Lažni kriptorhidizam - značajke tog fenomena, što nije patologija

Kriptorhidizam se može opisati kao najčešći kongenitalni poremećaj. No, važno je razlikovati pravi kriptorhidizam, što je opasno zbog svojih posljedica za zdravlje čovjeka i njegove sposobnosti da bude otac, od lažnog. Potonji je apsolutno siguran i ne treba terapiju.

Lažni kriptorhidizam

Lažna kriptorhidizam u medicini odnosi se na značajku strukture reproduktivnog sustava muških predstavnika, kada se nešto što se rjeđe događa, testisi se ne spuštaju i migriraju duž ingvinalnog puta.

Da bismo razumjeli što je značajka patologije, potrebno je razmotriti kako se normalni proces formiranja ovih organa kod muške djece odvija.

Mjesto testisa izvan peritoneuma je zbog važnosti održavanja niže temperature spermija nego unutar peritoneuma. Stoga, testis se spušta dolje kroz inguinalni prsten. Kada se to ne dogodi, postoji razlog za dijagnozu kriptorhidizma, ali kada se testis neko vrijeme pojavljuje u skrotumu, a potom migrira kanalom, bolest se naziva lažni kriptorhizam.

razlozi

Kriptorhidizam je fenomen čija se etiologija ne može potpuno proučavati.

Najavljeno je najmanje tri hipoteze objašnjavajući faktore razvoja pravog i lažnog kriptorhizma:

  • endokrinska neravnoteža majke tijekom trudnoće;
  • smanjenje promjera genitalnih kanala;
  • neadekvatan razvoj ligamenta koji je odgovoran za silazak testisa u skrotum.

S obzirom na lažnu kriptorhidizam, potrebno je shvatiti da ne djeluje kao bolest pa je prikladno govoriti o fiziološkim čimbenicima lažnog kriptorhizma: ekspanziju prstena kanala prepona, testisnoj hipotrofiji, anomalijama formiranja mišića, što snižava testis u skrotum.

Simptomi i dijagnoza

Previsoki simptom kriptorhidizma koji djeluje kao dijagnostički faktor je privremena odsutnost testisa u skrotumu. Prilikom izvođenja dijagnostike, iznimno je važno razlikovati pravi bolest, kada se testis nikad ne spušta, od lažnog, tj. Ako se migrira.

Za to, liječnik provodi vanjski pregled i palpaciju organa. Također je potrebno dobiti informacije od majke, ako je pacijent u odgovarajućoj dobi, ili od samog muškarca, o tome da li se testis spušta ili ne. S lažnim kriptorhidizmom u mirovanju, sklon je biti prisutan u skrotumu, a s emocionalnim uzbuđenjem, povećan ton mišića ili pri niskim temperaturama diže.

Da biste utvrdili je li kriptorhidizam istinit ili lažan, morate posjetiti urologa i obaviti ultrazvuk.

liječenje

Za razliku od istinitog, lažan kriptorizam ne zahtijeva provedbu terapije. Kako dječak raste, testisi će postati teški i povećati veličinu, tj. Fizički ne mogu proći kroz inguinalni prsten do kanala. To se događa u većini slučajeva.

I samo u malom postotku slučajeva bolest ne prolazi i ostaje kod odraslih muškaraca. Ali čak i nakon što je navršio 18 godina, lažni kriptorizam ne treba terapiju: činjenica migracije testisa ne uzrokuje nelagodu ili bol, a također ne utječe na plodnost. Stoga se ne provodi operacija s lažnim kriptorhidizmom.

Važno je znati da su sve metode liječenja specijalista tradicionalne medicine, masažnih terapeuta, iscjelitelja beskorisne i čak opasne. Masaža i gimnastika izvrsni su načini rehabilitacije, oni se preporučuju nakon operacije, ali s obzirom da ta intervencija nije prikazana zbog lažnog kriptorhidizma, nije ih poželjno koristiti.

Stoga je neophodno promatranje kirurga novorođenčeta s kriptorhizmom, prije svega, kako bi se uklonio rizik od pravog slabosti.

Kriptorhidizam kod muškaraca i zašto se testisi ustanu u preponama

Kriptorhidizam je bolest u kojoj muški testisi zauzimaju pogrešnu poziciju. Normalno, testisi bi trebali biti u skrotumu, ali ponekad završavaju u trbušnoj šupljini ili inguinalnom kanalu. Često se problem pojavljuje u dobi djece. Kod odraslih muškaraca, ta se patologija dijagnosticira mnogo rjeđe. Međutim, bolest se ne smije zanemariti jer je uzrok muške neplodnosti i raka testisa. Ovisno o mjestu lokalizacije orgulja, postoji nekoliko vrsta kriptorhidizma. Ali prvo ćemo vidjeti zašto se testisi ustanu u prepone muškaraca.

Simptomi i uzroci kriptorhidizma kod odraslih

Što je kriptorhidizam, napisali smo gore. Zatim ćemo razumjeti zašto se ta bolest razvija. Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na mehanizam prolapsa organa. To uključuje sljedeće:

  • silazak testisa je kroz njegov vodič;
  • razlike u brzini rasta testisa, spermatozida i tijela također utječu na ovaj mehanizam;
  • često testisi prolaze kroz inguinijski prsten zbog povećanog intraabdominalnog tlaka;
  • hormone;
  • abnormalni razvoj privjeska organa.

Na pojavu patologije utječu sljedeći čimbenici:

  1. Značajke formiranja ligamenta vodiča. Ako je vlaknastu žicu između skrotuma i testisa nerazvijena ili odsutna, onda se organ ne može spustiti.
  2. Također formiranje patologije utječe gonadal dysgenesis. Kao rezultat, oni postaju osjetljivi na gonadotropne hormone. Zato se u bilateralnom obliku bolesti uočava neplodnost.
  3. Unilateralne patologije kod dječaka često se javljaju u pozadini nedostatka mame tijekom trudnoće gonadotropnih hormona.
  4. Ozljede ili mehanički učinci na područje skrotuma mogu dovesti do pojave patologije u bilo kojoj dobi.

Važno je! Uzroci kriptorhidizma još nisu precizno utvrđeni. Liječnici mogu samo postaviti hipoteze o uzrocima pojave bolesti.

Simptomi kriptorhidizma su sljedeći:

  • asimetrija ili nerazvijenost skrotuma;
  • kada sondira skrotum, ne uspijeva otkriti jedan ili oba testisa;
  • Čovjek se često žali zbog bolova tvrdoglavog karaktera, koji su lokalizirani u trbuhu ili prepone (bol se povećava vježbanjem, seksom, vježbanjem, zatvorom);
  • na pozadini neravnoteže u proizvodnji spolnih hormona kod odraslih muškaraca, sekundarna seksualna obilježja slabo se izražavaju, a ženske su znakove izraženije (taloženje masti na bokovima i stražnjici, karakteristični ton glasa itd.).

Vrste kriptorhidizma i posljedica

Ako se kriptorhidizam dijagnosticira, to jest, shvatili smo, bio je to prijelaz da proučavamo vrste ove patologije. Ovisno o položaju testisa, ovi se oblici bolesti razlikuju:

  1. Ako je testis u prepona, pričajte o ingutinalnom kriptorhidizmu. S ovom vrstom bolesti, organ se obično nalazi ispod ili iznad područja vanjskog inguinalnog prstena. Konzervativno liječenje ovog oblika patologije moguće je samo kod djece. Ako testis ide u prepone kod muškaraca, samo će operacija pomoći.
  2. Abdominalni kriptorhidizam. Ovom patologijom nemoguće je utvrditi lokalizaciju organa. Može se otkriti samo ultrazvukom ili CT-om. U području bolesnog tijela čovjek obično doživljava bol. Ovo je najčešći oblik patologije u kojem se testisi ustanu u odrasloj dobi. Liječenje je samo kirurško.

Postoji i nekoliko drugih oblika bolesti:

  1. Istinski kriptorhidizam je stanje u kojem je organ opipljiv, ali se ne može spustiti na svoje mjesto zbog nerazvijenosti skrotuma na jednoj strani.
  2. Lažni kriptorhidizam. Drugi naziv za ovu vrstu je uvući migratorni testis. Zapravo, ovo nije patologija, jer je testis već izostavljen. Lazni oblik karakterizira činjenica da se tijelo povlači kad se promatra, ali u stanju opuštanja može se spuštati u skrotum kad se zagrije. Testis se može povući zbog velikog promjera ingvinalnog prstena (veći je od organa). S kontrakcijom, mišić podiže testis do ingvinalnog nabora pa se ne može osjetiti. Muškarci su češće dijagnosticirani ovim oblikom, koji ne zahtijeva specifičan tretman. Krivi kriptorhidizam kod djece obično ide 6-9 mjeseci.
  3. Dobiveni oblik patologije pojavljuje se u pozadini mehaničkog djelovanja ili ozljede skrotuma, kao i anatomski širokog prepona. U tom slučaju, testis će ići u trbušnu šupljinu ili prepone. To je najčešći uzrok stečenog kriptorhidizma u muškoj populaciji.
  4. Ektopski testis. S takvom patologijom, orgulje uvučene ne idu tamo gdje bi trebalo biti. Može biti u prepona, podnožju penisa ili perineumu. To je zbog prisutnosti prepreke na svom putu.

Dodijeliti jednostrano i bilateralno kriptorhidizam.

Majke trebaju znati u kojoj dobi dječaci imaju testise, jer ako se ne liječi, patologija će dati opasne komplikacije. Isto vrijedi i za muškarce koji nisu podvrgnuti kirurškom liječenju na vrijeme. Sljedeće su među opasnim posljedicama:

  • kršenje se javlja kada je proizvodnja sperme oštećena (postoji potpun odsutnost ili mali broj spermija u spermogramu, rizik neplodnosti je veći s bilateralnim kriptorhidizmom);
  • ova bolest kod muškaraca povećava rizik od raka testisa faktorom četrdeset (rizik je osobito visok kada se testisi nalaze u trbušnoj šupljini);
  • kada je testis uvršten, poremećena je opskrba krvlju organa, povećava se temperatura, bolovi, povraćanje, mučnina, plavljenje skrotuma (netretirana patologija vodi do onesposobljenja).

Liječenje i prevencija patologije

Preliminarna dijagnoza bolesti započinje pregledom prsta i uzimanjem povijesti. Također, liječnik će propisati takve preglede:

  • MRI, ultrazvuk ili CT;
  • potrebna je scintigrafija kako bi se utvrdila veličina, mjesto i stanje testisa;
  • angiografija je indicirana za otkrivanje arterije jajnika;
  • termografije;
  • venography;
  • sondiranje organske vene.

Najučinkovitije dijagnostičke metode su ultrazvuk i MRI. Rezultati tih studija su najpouzdaniji.

Danas se koriste sljedeći tretmani za kriptorhidizam:

  1. Najčešće, liječnik odlučuje djelovati na pacijenta. Tijekom operacije orgulje se miješa u skrotum i tamo se pričvrsti. Nakon toga, čovjek prolazi plastičnu kirurgiju na području ingvinalnog prstena. Ako se ispostavi da organ nije održiv ili se mijenja, tada se uklanja kako bi se uklonila mogućnost općeg opijanja tijela.
  2. Laparoskopska metoda je dobra jer vam omogućuje točno određivanje položaja organa. Međutim, s vrlo visokim položajem testisa, ova tehnika je neučinkovita.
  3. Ako muški muškarac ima patologiju koja je prisutna od ranog djetinjstva, umjesto uklonjenog organa ugrađuje se silikonski implantat. Ako je patologija bilateralna, onda ne postoji način da se riješite neplodnosti.
  4. Medicinsko konzervativno liječenje provodi se radi poboljšanja rada tijela i korekcije endokrinih poremećaja. Izbor lijekova ovisi o dobi pacijenta, njegovom stanju, vrsti patologije i uzroku bolesti.
  5. Kao hormonska nadomjesna terapija propisana je korionska gonadotropina koja će stimulirati spontani prolaps organa bez operacije. U europskim zemljama gonadotropin koji oslobađa hormonski sprej je propisan takvim pacijentima. Učinkovitost ove terapije potvrđena je u 10-20% pacijenata. Hormonska terapija učinkovita je samo s dijagnozom lažnog kriptorhidizma. Ovaj oblik patologije dobro reagira na hormonsku terapiju. To je ovaj tip tretmana primijenjen na odrasle muškarce.

Ako se testis nije spustio od dječaka, majka bi trebala provoditi prevenciju patologije tijekom trudnoće. Što se tiče odraslih muškaraca, jedina preventivna mjera je zaštita skrotuma od ozljeda i mehaničkog stresa.

Kriptorhidizam kod muškaraca

Cryptorhidizam - odsutnost jednog ili dva testisa u skrotumu kod muškaraca zbog različitih patologija. Odrasli pate od ove bolesti rijetko, češće se dijagnosticira u dječaka već u ranom djetinjstvu.

Odakle prisutan neustrašivi testis razlikuje inguinalne i abdominalne oblike kriptorhidizma. Ako se jedan testis nije spustio, rečeno je da je kriptorhidizam jednostrano (monorhizam), ako su dva, onda bilateralni. Najopasniji, uključujući i reproduktivnu točku gledišta, bilateralni nedesposobljeni testisi. Iz fizioloških razloga, desna strana patologija je češća. Također razlikuju pravi, lažni kriptorhizam i približavaju mu etiologiju i liječenje testikularne ektopije kod muškaraca.

Dijagnoza bolesti provodi se pomoću palpacije, ultrazvukom.

Simptomi patologije kod muškaraca manifestiraju se kao bolovi različite lokalizacije (u prepone ili abdomenu). Ako se bolest ne liječi, može doći do kršenja spermatogeneze i kao posljedica neplodnosti.

simptomi

Cryptorhidizam periodički podsjeća na oštre ili bolne, crtežne bolove u mjestu gdje se nalaze nedirnuti testisi (oba ili samo jedan). Bol uzrokuje ozljede na neodgovarajući položaj organa, torziju ili štipanje testisa. Bol se pogoršava tjeskobom, seksualnim uzbuđenjem, kašljem.

Čovjek također može osjetiti osjećaj težine u donjem dijelu trbuha i prepona.

Vizualno vidljiva asimetrija skrotuma, njegovo produljenje. Kada se testiranje testisa ne otkrije.

Drugi mogući simptomi koji se često javljaju paralelno s kriptorhidizmom:

  • nerazvijenost skrotuma, testisa;
  • inguinalna kila;
  • kršenje sekrecije muških spolnih hormona;
  • hypospadias (nerazvijenost penisa) i anomalije drugih organa.

razlozi

S gledišta etiologije, kriptorhidizam je kongenitalan i stekao zbog ozljeda i širenja inguinalnog prstena kod odraslih muškaraca. Mehanička oštećenja mogu biti uzrokovana i dugim nošenjem zavoja nakon uklanjanja ingvinalne kile.

Kongenitalna bolest može biti uzrokovana genetskom predispozicijom, fetalnom preuranentnosti, hormonalnim neravnotežama, različitim bolestima i ozljedama tijekom trudnoće.

efekti

Nenormalan položaj testisa dovodi do nepravilne opskrbe krvlju, smanjenog prijenosa topline na ovom području, hormonske neravnoteže, povećava rizik od ozljeda.

Posljedice bolesti su razočaravajuće:

  • rak testisa;
  • impotencije;
  • neplodnost;
  • distrofični procesi;
  • smanjena spermatogeneza;
  • s torzijom, štipanje testisa gubi svoju normalnu opskrbu krvlju i može umrijeti za nekoliko sati (testicular nekroza).

Treba napomenuti da je oko 80% bolesnika s onkologijom testisa prethodno pretrpjelo neki oblik kriptorhidizma.

Prognoza u odsutnosti liječenja je nepovoljna. Štoviše, što je veći testis, to je vjerojatnije da se razvijaju ozbiljne komplikacije. Na primjer, u abdomenu, rak testisa javlja se 12 puta češće nego kod inguinalnog kriptorhidizma. Dakle, kada se testis nalazi u peritoneumu, gdje se stalno pregrije, ne može se izbjeći kirurška intervencija za normalizaciju stanja pacijenta.

Veza s mogućnošću da ima djecu

Kriptorhidizam, osobito bilateralni, predstavlja ozbiljnu zapreku koncepciji djeteta. Oko ¾ pacijenata s bilateralnim kriptorhidizmom nisu sposobni za razmnožavanje. Ali jednostrani kriptorhidizam je pun sterilnosti. To je povezano s smanjenom spermatogenezom (broj i pokretljivost spermija smanjuje), a sa smanjenjem potencijala do impotencije. U tijelu bolesnika ne izlučuje se dovoljno muških hormona.

Ektopija testisa vrlo negativno utječe na plodnost kad se spušta u perineum, druga polovica skrotuma, baza penisa, ispod kože pubisa, bedra.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti kod muškaraca uključuje pregled urologa, androloga, palpacije skrotuma, prepona. Istodobno, nemoguće je testirati testis u peritoneumu. Vanjski pregled obično je dovoljan za određivanje patologije. Radi razjašnjavanja dijagnoze liječnik propisuje ultrazvuk, MRI, NMT, termografiju, scintigrafiju, probiranje, angiografiju, laparoskopiju, analizu krvi.

liječenje

Patologija se, ovisno o vrsti, etiologiji i dobi pacijenta, eliminira i kirurški i konzervativno.

Vrste operacije

Cryptorhidizam se obično kirurški obrađuje. Ovo je najčešća i djelotvorna metoda. Tijekom operacije, organ se premješta na skrotum, gdje je fiksiran. Nakon operacije pacijent mora biti pregledan, jer ako se dogodi nepovoljan rezultat, možda će biti potrebno ukloniti testis kako bi se izbjeglo opijanje, tumor.

Osim tradicionalne kirurgije abdomena, koristi se laparoskopija. Laparoskopija vam omogućuje da minimizirate kršenje integriteta tijela, jer nakon toga više od 3 ožiljka ostaje u tijelu na mjestima probijanja.

Alternativna operacija za kriptorhidizam je protetika. Ali pacijent treba znati da je implantacija implantata više estetska funkcija i neće vratiti sposobnost da se začini, pogotovo ako je bilateralna priroda testisa nespuštena.

Konzervativna terapija

Liječenje lijekovima je također moguće. To uključuje sredstvo za poboljšanje funkcioniranja raseljenog testisa.

Konzervativno liječenje također uključuje hormonsku terapiju, učinkovitu u lažnom kriptorhizmu. To može biti humani korionski gonadotropin, koji se injicira intramuskularno, GRG-sprej, koji promiče samoispuštanje testisa.

Što je testicle bliži skrotumu, to je vjerojatnije da će se nakon tretmana onesposobiti. Dakle, ako je u peritoneumu, uvođenje lijekova općenito neće funkcionirati. Uspjeh se kreće od 30 do 90%, ovisno o lokaciji testisa. No, prema statistikama, u 20% slučajeva, čak i nakon uspješne terapije, patologija se vraća.

Epididim - struktura, funkcija i bolest

Epididim je parirani organ muškog reproduktivnog sustava. Segment služi za sazrijevanje, nakupljanje i transport spermatozoida. Upala i oštećenja epididimisa dovode do pogoršanja zdravlja i smanjenja plodnosti. Ako patološki proces nastaje u stalnoj situaciji, čovjek prijeti stjecanju statusa neplodnosti. Stoga, trebate kontaktirati svog urolog na prve senzacije nelagode unutar skrotuma: da se ispituje, da biste dobili odgovarajući tretman.

Anatomija i funkcija

Dodatak je suženi kanal namijenjen spermi. Unatoč činjenici da anatomski dosegne duljinu od 8 m, dodatak je kompaktan, budući da je nekoliko puta presavijeni uz testis. Spermatozoa ulazi u strukturu iz tubula, krećući se duž kanala epididija dva tjedna.

Kretanje muških zametnih stanica kroz kanal je dovoljno i dolazi zbog smanjenja cilja epitela. Dok napreduju, spermatozoidi se transformiraju: u ovoj je fazi stjecanje sposobnosti gnojidbe. Akumulacija spermih stanica javlja se u povećanom i zadebljanom dijelu epididimije.

Sl. 1 - Struktura epididija (epididija).

Dodatak je podijeljen u tri odjeljka: glava, tijelo i rep (to završava s vas deferens). Proces od trenutka proizvodnje do izolacije zrelih stanica traje oko 2 tjedna. Tijekom tog vremena, spermatozoidi se morfološki i fiziološki modificiraju, formira se i njihov sastav koji unaprijed određuje svojstvo gnojidbe zametnih stanica.

Funkcionalno, epididim je fiziološki rezervoar namijenjen za pohranu spermatozoida, ograničavajući ih od negativnog utjecaja, što je zaštitna funkcija. Muške reproduktivne stanice smještene unutar ovog dijela reproduktivnog sustava zadržavaju svoju održivost.

Bolesti epididimije

Oštećenje funkcionalne aktivnosti ili strukture epididija događa se kao rezultat učinaka upalnog procesa ili oštećenja mehaničkog porijekla.

Najčešće bolesti su:

  • Cista. Volumetrijska neoplazma, napunjena seroznim fluidom, javlja se zbog disfunkcije ekskretornih kanala, prestanka punog evakuacije sperme. Prekomjerne škrgave ozljede predisponiraju formiranje cista. Prvi simptom koji privlači pažnju je pečat unutar skrotuma. Uklanjanje kirurškim zahvatom provodi se samo kada neoplazma ometa normalnu fizičku aktivnost čovjeka. Unatoč dobroćudnoj prirodi ciste, čovjek treba redovito pregledavati kako bi se isključila mogućnost njezinog degeneracije u rak.

Sl. 2 - Upala epididimije (epididimitis).

Epididimitisa. Upala tkiva epididimisa. Patološki proces nastaje kao odgovor na penetraciju patogena, češće - bakterijske mikroflore. Ne manje se često pojavljuje upala kao posljedica seksualno prenosivih bolesti, pretrpjela je oštećenje, hipotermiju, patogeni urin iz prelijevajućeg mjehura i lijekove određenih farmakoloških skupina. Znakovi bolesti - oticanje skrotuma, boli, groznice.

  • Rak. Rijetke urološke stanja privjesaka kod muškaraca. Maligna neoplazma ima neravnu strukturu i nalazi se u jednom od dva dijela epididimije - unutar repa ili tijela. Opasnost od tumorskog mehanizma je prisutnost metastaza na udaljene organe. Kirurško liječenje bolesti. Kako bi se izbjeglo recidiviranje, ozlijeđeni su lumbalni i prsni limfni čvorovi.
  • dijagnostika

    Moguće je utvrditi fokus i prirodu patologije, kao i spektar lezije, ultrazvukom testisa, gdje se dobro vizualizira prisutnost neoplazme, upala, gnojnih masa i ciste ispunjene seroznim sadržajima.

    Često, ova vrsta dijagnoze, u kombinaciji s pacijentovim pritužbama na bol u skrotumu, dovoljna je za planiranje terapijskog pristupa i započinjanje primjene. Ali ako je preliminarnu dijagnozu onkološka neoplazma, računalna tomografija, gdje se ispituje cijelo tkivo epididimije, djeluje kao pomoćna metoda ispitivanja.

    liječenje

    Upalni proces. Upalni proces koji se javlja u epididimu, zaustavljen je uzimanjem antibiotika. Specifični lijek, njegovu dozu i učestalost uporabe utvrđuje urolist - to je ovaj stručnjak koji tretira takve bolesti. Daljnja terapija epididimitisa je simptomatska i smanjuje se na imenovanje antipiretskih, analgetskih, antispazmatičnih lijekova. Razmotriti korištenje fizioterapeutskih metoda.

    Ako je uzrok upalnog procesa prisutan u prisustvu venerične infekcije kod čovjeka, potrebno je obaviti konzultacije, pregled i liječenje od strane veneremologa. Uklanjanjem uzroka, moći će se riješiti njezinih učinaka - epididimitis.

    Rak. U slučaju onkološke neoplazme apendacije, liječenje uključuje kirurško uklanjanje zahvaćene strane organa, prolaz kemoterapije. Za održavanje cjelokupnog stanja čovjeka propisanih imunomodulacijskih lijekova.

    Cista. Cist epididimije uklanja se u slučaju gubljenja s oštećenjem drugih organa i membrana, kao i tijekom pretvorbe u tumor koji je raka.

    prevencija

    Patologija epididimije može se potpuno izbjeći - to u velikoj mjeri ovisi o načinu života čovjeka. Da se ne suočite s problemima reproduktivnog zdravlja, morate:

    • poštivanje mjera zaštite tijekom seksualnog kontakta s nepoznatim partnerom;
    • odmah prazni mjehur, izbjegavajući prekomjerno istezanje zidova ovog organa;
    • rano liječenje bolesti organa mokraćnog trakta;
    • izbjegavati hipotermiju;
    • spriječiti ozljede i oštećenja;
    • odbiti pretjerano uske donje rublje (pogledajte "Što može uzrokovati pregrijavanje skrotuma?");
    • Revidirati svoju prehranu u korist utvrđene hrane.

    Ako se tijek liječenja prekine, upalni proces će stjecati kronični tijek: šanse za uklanjanje patologije bit će značajno smanjene, a vjerojatnost komplikacija će se povećati. Stoga je potrebno ispuniti sve imenovanja urologa, ne zanemarujući preporuke zdrave prehrane, poštivanje seksualnog odmora, ograničenja od podizanja težine.

    Bojite li se da ste u krevetu? Zaboravi, jer će vam ovaj alat učiniti seks div!

    Vaša će djevojka biti oduševljena novim. I samo trebate piti ujutro.

    Cryptorhidizam - neuspjeh testisa

    Cryptorhidizam, ili nenadmašan testis, najčešći je patološki uvjet za novorođenče. Među punoljetnim muškim dojenčadi kriptorhidizam se javlja u oko 4% slučajeva; 15% njih su bilateralni. U roku od 3-6 mjeseci nakon rođenja u 75% slučajeva inicijalnih nenadmašenih testisa, potonji su na mjestu, vjerojatno zbog postupnog povećanja razine testosterona. Dakle, u dobi od 9 mjeseci, kriptorhidizam je zabilježen kod gotovo 1% dječaka. Ovaj postotak ostaje konstantan jer tijekom života ovih dječaka, a zatim muškaraca, kriptorhidizam se održava bez liječenja.

    Vjerojatnost razvijanja ovog patološkog stanja u preuranjenim bebama još je veća, jer se u procesu trudnoće prolapsom testisa javlja relativno kasno. Štoviše, što je veći stupanj preuranjenosti djeteta, to je veća vjerojatnost otkrivanja kriptorhidizma. Cryptorhidizam se opaža kod svih dječaka s težinom od rođenja do 910 g, a samo u 17% preuranjenih dječaka čija tjelesna težina premašuje 2040. godine.

    Testisi se formiraju u trbušnoj šupljini i spuštaju se u skrotum tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće. Vjeruje se da je silazak testisa određen pomoću nekoliko mehanizama, uključujući intra-abdominalni tlak, lokalnu prisutnost testosterona, stanje gubernaculums testisa i njegovu vezu na skrotum i promjenu epididimisa. Normalni razvoj testisa određen je lokalizacijom unutar skrotuma. Temperatura skrotuma je 2... 3 ° C niža nego u trbušnoj šupljini. Ova je razlika ključna za normalnu spermatogenezu. Uočeno je da je neelastični testis obično manji od normalno spuštene, koji se nalazi u blizini.

    Odvojivi testisi (migratorski testisi, lažna kriptorhidizam, varijacija norme) treba razlikovati od prave kriptorhidizma. U praksi je većina pacijenata iz urologa pronašla lažno kriptorhidizam. Testisi koji se mogu zaraziti u ingvinalni kanal ponekad se mogu naći u skrotumu, ali su nešto veći od fiziološkog položaja. Na fizičkom pregledu, takvi testisi mogu se premjestiti na skrotum, gdje ostaju nekoliko sekundi, a zatim se ponovno kretati prema ingvinalnom kanalu. Mjesto testisa za kriptorhidizam može se odrediti fizikalnim pregledom. U većini slučajeva (80%), nepovučeni testisi su palpirani i smješteni distalno od unutarnjeg otvaranja ingvinalnog kanala. To omogućuje njihovu podjelu na ektopične i doista neiskusne testise (kliničke razlike između ova dva tipa nisu značajne). Ektopski testisi su se pojavili iz vanjskog otvora ingvinalnog kanala, ali su se odstupali od normalnog puta prema dolje i nisu došli do skrotuma. Najčešće su lokalizirani u površinskom ingvinalnom prostoru. Možda i druga lokalizacija - perineum, bedro, bedreni kanal i bazu penisa.

    Otprilike 16% neustrašivih testisa nalazi se u trbušnoj šupljini. Što je veći testis nalazi, to je manje vjerojatno da se normalno razvija i da funkcionira na odgovarajući način. Složenost liječenja visokog kriptorhidizma je vrlo visoka, uz vjerojatnost maligne transformacije testisa. Iz ovih je razloga predloženo (ali to nije opće prihvaćeno) u uobičajenom položaju drugog testisa da bi se kao taktiku odabrala kirurško odstranjivanje neustrašivog testisa.

    Nema adekvatnog načina, kraći od operacije, kako bi se utvrdilo prisutnost ili odsutnost testisa u jednostranoj kriptorhidizaciji u djeteta. Radiografija ili ultrazvuk ne mogu služiti kao metode izbora, posebno za male dječake, zbog male veličine testisa i prisutnosti okolnog masnog tkiva. U rijetkim slučajevima bilateralnog kriptorhidizma, kada je nemoguće palpirati testise, prije nego se odluči izvršiti kirurški zahvat za traženje, naznačeno je pokušaj hormonske stimulacije (2000 U / dan za 5 dana humanog korionskog gonadotropina se injicira intramuskularno).

    Istraživanje se izvodi s obje ruke. Vodeća ruka vrši palpaciju testisa, a druga proizvodi klizni pokret na koži od prednjeg nadlaktice spine iliaca duž inguinalnog ligamenta. Korisno je vlažiti ruku sapunicom kako bi se olakšao taj klizni pokret; ponekad pomaže otkriti testis koji se ne može detektirati u drugim okolnostima. Nakon što se određuje lokalizacija testisa, treba pokušati premjestiti ga u skrotum kliznim pokretom. Ako se testis ostaje unutar skrotuma barem nekoliko sekundi, dijagnosticira se prisutnost testisa migriranja. Ako se testis ne može premjestiti na skrotum ili se odmah "odlazi" u ingvinalni kanal nakon spuštanja, dijagnosticira se testicular descent. Pažnja treba posvetiti stvaranju najudobnijih uvjeta za pacijenta prije i tijekom istraživanja. Ruke liječnika moraju biti zagrijane; pacijent mora biti pregledan u različitim položajima, osobito vertikalnim, horizontalnim i čučanjama.

    Ako se dijagnoza "neustrašivog testisa" dade novorođenčadi, treba savjetovati roditelje da ostanu mirni, kao u većini slučajeva kriptorhidizma u novorođenčadi, testis se spontano spušta i zauzima ispravno mjesto tijekom prvih nekoliko mjeseci života. Ako je dijete starije od 6 mjeseci, potrebno je razgovarati s roditeljima o metodama liječenja.

    Kod mladih muškaraca s poviješću kriptorhidizma, opažen je porast incidencije tumora testisa. Dokazano je da premještanje testisa u skrotum smanjuje vjerojatnost razvoja tumora. Testis u skrotumu može se lako palpirati i rano otkriti njegove patološke promjene, što vam omogućuje propisivanje ranog liječenja.

    Kriptorhidizam također utječe na sposobnost oplodnje. Dakle, prisutnost pojedinačnih ili bilateralnih kriptorisa u povijesti ispitivanih muškaraca smanjuje broj spermija u spermi (to jest, spermatogeneza je vrlo ograničena u sniženom testisu). Međutim, kod muškaraca s jednostranim kriptorhidizmom, u povijesti je zabilježena normalna sposobnost oplodnje, unatoč činjenici da je broj spermija u uzorcima spermija takvih muškaraca ispod standarda (tj. 20 milijuna / ml). S druge strane, kod muškaraca s bilateralnim kriptorhidizmom postoji povijest smanjenja broja spermija i smanjenog potencijala za postanak oca.

    Percepcija pacijentove slike je još jedan argument u korist liječenja kriptorhidizma. Kada dječak postane tinejdžer, ima želju da se ne razlikuje od svojih vršnjaka. U nekim slučajevima, asimetrija zbog kriptorhidizma toliko je velika da je fizički nedostatak vidljiv s udaljenosti. To može izazvati ismijavanje od prijatelja vršnjaka, što može biti katastrofalno za tinejdžera. Stoga, rano ispravljanje patoloških stanja je razumno.

    Za djecu stariju od 6 mjeseci koristite ljudski korionski gonadotropin. Lijek treba davati intramuskularno, a uspjeh ove terapije je vrlo ograničen, posebno kod djece. Koristi se nekoliko shema primjene lijeka. Najčešće se preporučuje opća doza, koja varira između 10.000 i 12.000 IU intramuskularno tijekom 2-3 tjedna. Velike doze koje se primjenjuju tijekom dugog razdoblja treba izbjegavati zbog mogućnosti preranog zatvaranja područja rasta kada se izloži testosteronu. Najčešći štetni učinci uzrokovani povišenim razinama testosterona u krvi su blago povećanje penisa, rano naboranje skrotuma i postupno pojavljivanje značajne veličine kose u području prepona. Uspjeh terapije uvelike ovisi o početnoj lokalizaciji testisa. Što su bliži potonji na skrotumu, to je veća vjerojatnost povoljnog ishoda (oko 90%). Postoje i drugi podaci o trajanju početnog djelovanja terapije ljudskom korionskom gonadotropinom. Kao rezultat nekih studija, dobivene su informacije, prema kojima su početni pozitivni rezultati terapije nestali: testis se "odmaknuo" prema gore. Stoga je potrebno ponovno ispitati nakon nekoliko mjeseci.

    Kirurška intervencija se nudi dječacima koji se reflektiraju na hormonsku nadomjesnu terapiju, i onima čiji roditelji odbijaju ovu vrstu liječenja. Štoviše, roditelji često zagovaraju primarnu operaciju jer je mehanizam djelovanja hormonske terapije i njegove učinkovitosti kontroverzan. Ti dječaci čiji testisi nisu pronađeni palpacijom sada se preporučuje podvrći laparoskopiji kao početnom kirurškom zahvatu. Ova studija se provodi kroz mali rez u pupčanu regiju. Tijekom ispitivanja može se potvrditi odsutnost testisa. Ako se istodobno otkriju i slijepi krajevi spermatskih posuda i vas deferensa. U takvim slučajevima konvencionalna kirurgija je kontraindicirana. Ako se tijekom laparoskopije pronađe jaje u trbušnoj šupljini, tada je potrebno izmjeriti različite opcije liječenja kako bi se olakšala izvedba potrebne kirurške intervencije.

    U nekim centrima za liječenje, svi orchippexy postupci se izvode tijekom laparoskopije. U isto vrijeme, u većini slučajeva se izvodi otvorena operacija, budući da anatomska obilježja svakog pacijenta postaju jasna. Ako se testis nalazi u trbušnoj šupljini, tada se stvori veći rez, što omogućuje bolju orijentaciju u tkivu i potrebnu intervenciju. S druge strane, ako se može vidjeti da nema žitnih krvnih žila i vas deferenata u trbušnoj šupljini, potrebno je proučavanje ingvinalne regije. Ako je slijepo završavanje vas deferensa i plovila pronađeno u prepone, operacija je završena i dijagnosticirana atrofija testisa. Ako se pronađe testis, tada se izvodi orchippexy.

    Kirurška intervencija za opipljivi testis započinje rezom u ingvinalnom ligamentu. Izložite fascikl vanjskog kosog mišića i otvorite ingvinalni kanal. Utvrdite spermatozoarni kabel, kao i posude za sjeme, vas deferens, a često i hernial sac. Spermatski kabel se pregledava caudalno dok se ne pronađe testis koji se oslobađa iz okolnih tkiva. Hernialni prsten je zatvoren, a testis je postavljen na novo mjesto, u skrotumu. Kirurgija se može izvesti na ambulantnoj osnovi, broj komplikacija je mali (ne prelazi 1%). To su oštećenja spermatozoida, krvarenja, infekcije itd.

    Sofisticirana tehnika operacije koristi se u poteškoćama spuštanja testisa u skrotum. Ove tehničke značajke uključuju odvajanje spermatskih krvnih žila (operacija Fowler-Stephens), postupni spust testisa (kada se testis smanjuje što je moguće niže tijekom prve intervencije, a drugi pokušaj premještanja testisa u skrotum nakon 6 mjeseci), kao i microvaskularnog gibanja nakon reanostomoze sjemenskih posuda i vas deferens.

    S obzirom na moguće komplikacije ignoriranja nenadmašenog testisa. Potrebno je provesti uravnotežen tretman identificiranog kriptorhidizma u dobi od 6 mjeseci. Također je potrebno utvrditi hoće li rano liječenje promijeniti bolje situaciju koja se razvila uz česte nastanak maligne degeneracije i smanjenje gnojidbene sposobnosti uzrokovane kriptorhidizmom.

    Upala sluznice

    Kako drugi liječnici nazivaju ovu bolest?

    Što je ova bolest?

    Epididimitis je infekcija dugog, zakrivljenog kanala (epididimije) u kojem dolazi do proizvodnje sperme. Kroz ovaj kanal, sperma iz testisa prolazi u uretru. Najčešće epididimitis pati od muškaraca u dobi od 18 do 40 godina; obično utječe samo jedna strana reproduktivnog sustava. Ako infekcija napadne obje strane ili se širi na testise, to može dovesti do neplodnosti (vidjeti kako EPIDIDIMIMO POTVRĐUJE BOLESTI).

    Koji su uzroci upale?

    Upala epididimije najčešće uzrokuju piogene bakterije (stafilokoki, streptokoki, itd.). Infekcija se obično širi iz urinarnog trakta ili od prostate kroz vaz deferens.

    Uzrok bolesti može biti patogeni gonoreje, sifilis i klamidobakterije. Kirurgija ili kateterizacija mokraćnog mjehura također doprinosi epididimitu.

    Upala nebakterijskog porijekla može se razviti kao posljedica ozljede epididimije ili iritacije s urinom koji ulazi u vaz deferens. Takva upala često se opaža kod novaka koji moraju dugo trenirati s punim mokraćnim mjehurom.

    VIŠE OD BOLESTI

    Kako epididimitis utječe na plodnost

    Mužjačke reproduktivne stanice, spermijske stanice, proizvode se u testisu, koji su kompleksni sustav spiralnih kanala. Zrela sperma prolazi iz testisa u dug, zakrivljeni kanal - epididimiju ili epididimu, u kojem se nastavlja sazrijevanje spermija. Od nje sperma prolazi u vas deferens, gdje je napokon sazrio. Odvodni kanal završava u dijelu prostate muških uretre. Sperma se oslobađa kroz spužvastog dijela muškog uretre tijekom ejakulacije.

    Kako se razvija upala epididimije?

    Epididija, ili epididija, postaje upaljena kada bakterije iz drugih dijelova urogenitalnog sustava uđu u njega, na primjer, iz uretre kroz genitalni trakt. Bakterije, udarajući na epididimu, utječu na razvoj sperme, snižavajući plodnost.

    Slika pokazuje kako se formira sperma i što se događa s upalom testisa.

    Koji su simptomi epididimitisa?

    Pacijent može odjednom osjetiti bol u skrotumu i otkriti crvenilo i oticanje. Kada dodirnete prepone i skrotum, postoji snažna bol. Temperatura raste, pojavljuju se zimice, opće stanje zdravlja pogoršava. Da bi se na neki način izbjegao bol u prepona, čovjek koji pati od epididimitisa pokušava hodati s razgrananim nogama.

    Neliječena upala epididimije može dovesti do neplodnosti. Infekcija koja se proširila na jedan ili oba testisa može uzrokovati orhitis, upalu testisa i nižu proizvodnju sperme (vidi TIPIČNA PITANJA O ORCHITI).

    RAZGOVARAJTE BEZ INTERMEDIJE

    Tipična pitanja o orhitisu

    Liječnik me upozorio na mogući razvoj orkitisa. Što je to?

    Orchitis je ozbiljna komplikacija, to je upala testisa zaraznog podrijetla. Orchitis može uzrokovati neplodnost.

    Kako mogu saznati da imam orhitis?

    Ako imate orhitis, primjetit ćete bol i crvenilo u jednom ili oba testisa. Upaljeno jaje će biti toplije na dodir. S orhitisom, skrotum i testisi nabubre, bol se postepeno povećava, uočena mučnina i povraćanje. Nagli prekid boli može značiti nedostatak opskrbe krvi u jednom ili oba testisa, što je vrlo opasno.

    Kada orhitis odmah započne s liječenjem antibioticima. Ponekad su propisani kortikosteroidi, ali njihova upotreba još uvijek je eksperimentalna.

    U teškim slučajevima, operacija se koristi za otvaranje zaraženog kanala, za odvod i poboljšanje opskrbe krvlju testisa.

    Kako se dijagnosticira upala epididimije?

    Prethodna dijagnoza utvrđuje se na temelju fizičkog pregleda, kliničke prezentacije i opisa simptoma. Zatim je dijagnoza razjašnjena kroz različite laboratorijske testove, uključujući krvne pretrage, testove urina, kulturu urina, test osjetljivosti, analizu uretralnih sekreta i zasijavanje sekreta prostate.

    Kako se bolest liječi?

    Liječenje je usmjereno na uklanjanje simptoma i borbu protiv infekcije, i treba ga odmah započeti. Ako upala obuhvaća oba testisa, ona prijeti sterilnosti. Propisati antibiotike i analgetike, ležaj u krevetu, nositi suspensori, hladno; ponekad je operacija potrebna.

    Što čovjek treba učiniti kako bi poboljšao svoje stanje?

    Prije svega, uzmite antibiotike strogo u skladu s uputama liječnika. Čak i ako se osjećate bolje, nastavite uzimati antibiotike uz stazu. Inače, infekcija se može vratiti.

    Dok antibiotici ne bi smanjili upalu, trebali biste ostati u krevetu kako biste ublažili bol i ublažili oticanje. Ispod škrga, stavi led zamotan u ručnik. Ne uzimajte sjedeće kupke i nemojte nanositi toplinu, jer toplina šteti spermi. Kada prođe bol i oteklina, možete početi hodati, koristeći prateći zavoj. Dok nestanu svi simptomi, izbjegavajte tjelesne aktivnosti koje zahtijevaju značajan stres.

    Pomozite s teškom boli

    Ako imate teške upale, liječnik vam može dati ubrizgavanje u spermatsku žicu (na primjer, ksilokain) za ublažavanje boli. Ne biste trebali uzimati aspirin ili tylenol na visokim temperaturama jer ti lijekovi mogu smanjiti učinkovitost terapije koju ste propisali.

    Ako vam treba operacija

    U liječenju epididimitisa koriste se dva kirurška zahvata koji se izvode pod lokalnom anestezijom i ne zahtijevaju boravak u pacijentu. Međutim, ove operacije mogu dovesti do neplodnosti. Kirurgija se koristi kada antibiotici ne pomažu, kao iu kroničnom epididimitu.

    Epididimektomija je da kirurg čini mali rez na skrotum i uklanja upaljeno područje epididimije. Liječenje će se nastaviti brže ako je pacijent s operacijom u ležaju, olakšava laganu bol i oteklinu uz pomoć leda i sesije. Trebali biste se suzdržati od seksualnih odnosa, izbjegavati naporan fizički rad, nemojte dizati težine sve dok liječnik ne dopusti. Obavijestite svog liječnika o povećanju temperature, bolovima u trbuhu ili skrotumu, kao i krvarenju na mjestu rezanja.

    U vazektomiji, kirurg čini mali rez na skrotum i ligira vas deferens tako da tekućine i mikroorganizmi ne mogu prodrijeti u epididimis.

    cryptorchism

    . ili: testis testis

    Simptomi kriptorhidizma

    • Nedostatak jednog od testisa u skrotumu.
    • Osjećaj testisa ispod kože bedra, prepona, korijena penisa (to jest, pogrešno mjesto).
    • Povlačenje bolova u abdomenu.

    oblik

    • Ovisno o karakteristikama anomalije lokacije testisa razlikuju se sljedeći oblici:
      • pravi kriptorhidizam - testis se ne može spuštati u skrotum rukom tijekom palpacije (palpacija);
      • lažni kriptorhidizam - testis se može spuštati u skrotum rukom tijekom palpacije (povezan s povećanjem tonusa mišića koji podiže testis);
      • testicular ectopia - testis se nalazi ispod kože u perinealnoj regiji, na bedru, u ingvinalnom području i ne može se spustiti u skrotum;
      • uslijed sporog rasta spermatozoida na kojem je suspendiran testis.
    • Iz razloga postoje kriptorhidizam:
      • primarni - u ovom obliku, testis od rođenja nije se spustio u skrotum;
      • sekundarni - u ovom obliku, testis nakon rođenja bio je u skrotumu, ali je nakon toga prestao biti opipljiv iz bilo kojeg razloga.
    • Prema lokalizaciji razlikuju se dva oblika kriptorhidizma:
      • ingvinalni - testis se nalazi u ingvinalnom kanalu;
      • trbušni - testis se nalazi u trbušnoj šupljini.

    razlozi

    • Kromosomske abnormalnosti (nedostaci u strukturi kromosoma, koji su genetički materijali koji sadrže informacije o ljudskom tijelu).
    • Štetni učinci na trudnicu:
      • lijekovi tijekom trudnoće (protuupalni, antipiretički);
      • virusne bolesti (rubeola, gripa);
      • hormonalni poremećaji kod žena tijekom trudnoće (hipertireoza i hipotireoza (nedostatak hormona štitnjače));
      • pušenje, uzimanje alkohola i lijekova tijekom trudnoće;
      • izloženost otrovnim tvarima: par boja i lakova, benzin.
    • Anomalije ingvinalnog kanala: uski ingijalni kanal, uski prsten ingvinalnog kanala.
    • Hormonski poremećaji u majci: nedostatak spolnih hormona (često dovodi do bilateralnih neustrašivih testisa).
    • Nerazvijenost tzv. Veznog ligamenta (tyazh) vezivnog tkiva u fetusu, koji je "tračnice" za postupno spuštanje testisa u skrotum iz lumbalne regije, gdje se izvorno nalazi.
    • Nasljedni faktor: rizik nenadziranih testisa je veći ako se ova patologija javlja u bliskoj obitelji.
    • Prematornost pri rođenju.

    Pediatric će pomoći u liječenju bolesti.