Detaljna analiza transkripta smjese za floru kod žena

Analiza razmazivanja flore jedna je od najvažnijih dijagnostičkih metoda u ginekologiji. Ispiranje se uzima iz vaginalne sluznice, cerviksa ili uretre. Ova analiza omogućuje procjenu stanja mikroflore urogenitalnog sustava i utvrđivanje prisutnosti patogenih mikroorganizama.

Analiza razmazivanja flore u žena obavlja se tijekom rutinskog pregleda od strane ginekologa i ako postoje pritužbe iz urinarnog sustava. To uključuje: bol u donjem dijelu trbuha, svrbež, gori u vagini, iscjedak, što ukazuje na mogući upalni proces. Također, ova analiza je poželjna učiniti na kraju tečaja antibiotske terapije za sprječavanje dlačica i pri planiranju trudnoće.

Koja je to analiza dodijeljena?

Vaginalni razmaz obično je dio rutinskog liječničkog pregleda za žene. Provodi ga specijalist tijekom ginekološkog pregleda. Također, biološki materijal se prikuplja iz uretre i cerviksa.

Ova dijagnoza omogućuje otkrivanje mogućih problema sa zdravljem žena, kao što je upalni proces ili bolest uzrokovana infekcijom. U medicinskoj terminologiji, takva studija ima još jedan naziv - bakterioskopija.

Ako sumnjate u takve bolesti, uzima se ginekološki pokus:

Stručnjaci mogu propisati razmazivanje sa sljedećim žalbama pacijenata:

Smear se uzima pri planiranju trudnoće i nakon antibiotske terapije. Osim toga, razmaz omogućuje praćenje učinkovitosti terapije u liječenju ginekoloških bolesti.

Istraživanje također pomaže u identificiranju ljudske papilomavirusne infekcije.

• Bezbolni postupak.
• Jednostavna pravila za pripremu za razmaz.
• Praćenje učinkovitosti liječenja ženskih bolesti.
• Sposobnost određivanja raznih bolesti genitourinarnog sustava.

S preventivnom svrhom, žene povremeno trebaju provesti ovu dijagnozu. To će spriječiti moguće neželjene učinke.

Priprema za isporuku

Neki liječnici kažu da ova analiza ne zahtijeva posebnu obuku, međutim, nije. Za pouzdanost rezultata, preporuča se da pacijent ne ide na zahod 2-3 sata, jer urin može isprati sve patogene bakterije i infekcije, liječniku će biti teško utvrditi uzroke vašeg patološkog stanja.

Dodirivanje, vaginalni supozitoriji i antibakterijski sapun također doprinose nepouzdanim pokazateljima. Žene moraju proći ovu analizu nakon završetka menstruacije, a osim toga, svi pacijenti trebaju se suzdržati od bilo kakvog spola 2 dana prije uzimanja biomaterijala.

Kako odustati?

Analiza je najčešće od strane liječnika kada dođete k njemu na redoviti sastanak u klinici ili kada jednostavno odete na plaćeni laboratorij gdje se opstetričari i medicinsko osoblje uzimaju biomaterija od vas.

Ginekolog, opstetričar ili bilo koji drugi medicinski stručnjak lagano ima posebnu jednokratnu spatulu u obliku štapića na tri točke - vagine, uretre i cervikalni kanal.

U muškaraca, urolog ili drugi liječnik unosi posebnu sondu za jednokratnu upotrebu u uretru, okreće se nekoliko puta oko osi i uzima analizu. Smatra se da studija ne uzrokuje bol, međutim, to ne isključuje nepažnju liječnika, kao i individualnu osjetljivost ili prisutnost određene bolesti koja može uzrokovati nelagodu.

Značenje slova na analizi

Liječnici ne koriste puno ime, već kratice - prva slova svakog od parametara analize. Za razumijevanje normalne mikroflore vagine vrlo je korisno znanje slovnih simbola.

Dakle, koja su ta pisma:

1. kratice zona iz kojih se materijal uzima se označavaju kao V (vagina), C (cervikalna područja cerviksa) i U (kanal uretre ili uriniranja);
2. L - leukociti, čija se veličina ne može podudarati u normalnim i patološkim uvjetima;
3. Ep epitel ili Pl.ep - epitel je ravna;
4. GN - gonokok ("krivac gonoreje");
5. Trich - Trichomonas (patogeni trichomoniasis).

U premazu moguće je detektirati sluz, ukazujući na normalnu unutarnju okolinu (PH), korisne štapiće Doderlein (ili lactobacilli), čija vrijednost iznosi 95% svih korisnih bakterija.

Neki laboratoriji čine pravilo za stavljanje oznaka na sadržaj određene vrste bakterija. Na primjer, upotrijebite na ovom znaku "+". Stavlja se u 4 kategorije, gdje je jedan plus neznatan sadržaj, a maksimalna vrijednost (4 plusa) odgovara njihovoj veličini.

U nedostatku bilo kakve flore u smearu, pričvršćena je kratica "abs" (latinski, nema takve vrste flore).

Što liječnici ne vide s mikroskopom?

Ovom analizom nemoguće je utvrditi takve stanja ili bolesti tijela:

1) Rak maternice i cerviksa. Za dijagnosticiranje maligne degeneracije endometrija potrebno je histološki materijal, te u velikim količinama. I uzmi ga izravno iz maternice s odvojenom dijagnostičkom curettageom.

2) Trudnoća. Da bi se to odredilo, ne treba se razmazati i bez obzira na rezultat koji će se pokazati. Morate proći krvni test za hCG, podvrći ginekološki pregled liječnika ili ultrazvuk maternice. Možete identificirati korionski gonadotropin u mokraći, ali ne u ispuštanju iz genitalija!

3) Rak cerviksa i druge patologije (erozija, leukoplakia, coilocytosis, HPV oštećenja, atipične stanice, itd.) Temelje se na rezultatima citološkog pregleda. Ova analiza se uzima izravno iz cerviksa, iz zone transformacije, prema određenoj metodi s Papanicolaou bojenjem (stoga naziv analize - PAP test). Također se naziva oncocitologija.

4) ne pokazuje takve infekcije (STD) kao:

Prve četiri infekcije dijagnosticirane su pomoću PCR. Nemoguće je odrediti prisutnost virusa imunodeficijencije premazom s velikom točnošću. Morate proći test krvi.

Norme se mrlje na floru

Nakon što je dobio rezultate analiza, ponekad je vrlo teško razumjeti brojeve i pisma koje je napisao liječnik. Zapravo, sve nije tako teško. Da biste razumjeli da li imate ginekološke bolesti, morate znati normalne vrijednosti prilikom dešifriranja testiranja za analizu flore. Malo je.

U pokusnim testovima kod odrasle žene, normalne vrijednosti su sljedeće:

1. Flegm - treba biti prisutan, ali samo u malim količinama.
2. Leukociti (L) - prisutnost tih stanica je dopuštena, jer pomažu u borbi protiv infekcije. Uobičajeni broj leukocita u vagini i uretre nije veći od deset, au cerviksu - do trideset.
3. Ravni epitel (npr. Ep) - normalno bi njegov broj trebao biti unutar petnaest stanica u očima. Ako je broj veći, to je dokaz upalnih bolesti. Ako je manje - znak hormonalnih poremećaja.
4. Dederleyn štapići - zdrava žena bi ih trebala imati puno. Mala količina laktobacila govori o slaboj vaginalnoj mikroflori.

Prisutnost u rezultatima analize gljiva roda Candida, malih štapića, gram (-) cocci, trichomonadi, gonokoka i drugih mikroorganizama ukazuje na prisutnost bolesti i zahtijeva detaljnije istraživanje i liječenje.

Tablica standarda dekodiranja u žena (flora)

Dešifriranje rezultata analize razmazivanja flore kod žena prikazano je u tablici u nastavku:

Stupanj čistoće razmazivanja na flori

Ovisno o rezultatima razmazivanja, postoji 4 stupnja čistoće vagine. Stupanj čistoće odražava stanje vaginalne mikroflore.

1. Prvi stupanj čistoće: Broj leukocita je normalan. Većina vaginalne mikroflore zastupa lactobacilli (Doderlein štapići, laktomorpotipi). Količina epitela je umjerena. Muž je umjeren. Prvi stupanj čistoće kaže da je sve u redu s vama: mikroflora je u redu, imunitet je dobar i upala vam ne prijeti.
2. Drugi stupanj čistoće: Broj leukocita je normalan. Mikroflora vagine je predstavljena blagotvornim bakterijama mliječne kiseline u usporedbi s kokkalskom florom ili kvascem. Količina epitela je umjerena. Količina sluzi je umjerena. Drugi stupanj čistoće vagine također se odnosi na normu. Međutim, sastav mikroflore više nije savršen, što znači da se lokalni imunitet smanjuje i postoji veći rizik od upale u budućnosti.
3. Treći stupanj čistoće: Broj leukocita iznad norme. Glavni dio mikroflore predstavljaju patogene bakterije (cocci, gljivice kvasca), broj bakterija mliječne kiseline je minimalan. Epitel i sluz su mnogi. Treći stupanj čistoće je upala koja se mora liječiti.
4. Četvrti stupanj čistoće: Broj leukocita je vrlo velik (sve vidno polje, potpuno). Velik broj patogenih bakterija, odsutnost laktobacila. Epitel i sluz su mnogi. Četvrti stupanj čistoće ukazuje na izraženu upalu, koja zahtijeva hitan tretman.

Prvi i drugi stupanj čistoće su normalni i ne zahtijevaju liječenje. U tim stupnjevima dopuštene su ginekološke manipulacije (cervikalna biopsija, curettage maternice, restauracija himena, histosalpingografija, razne operacije itd.).

Treći i četvrti stupanj čistoće su upala. Na tim stupnjevima bilo kakve ginekološke manipulacije su kontraindicirane. Trebate najprije liječiti upalu, a zatim ponovo prolaziti mrlje.

Što je kokkološka flora u smearu?

Cocci su sferne bakterije. Oni se mogu pojaviti iu normalnim uvjetima iu raznim upalnim bolestima. Uobičajeno je da se u njoj nalazi jedan cocci. Ako se imunosna obrana smanjuje, količina koccobacilne flore u razmazu se povećava. Cocci su pozitivni, (gr +) i negativni (gr-). Koja je razlika između gr + i gr-cocci?

Za detaljan opis bakterija, mikrobiolozi, pored određivanja oblika, veličine i drugih svojstava bakterija, boje pripravu u skladu s posebnim postupkom nazvanim "Gram stain". Mikroorganizmi koji ostaju obojeni nakon pranja smjese smatraju se "gram-pozitivnim" ili cr +, a koji su bojani pri ispiranju "gram-negativni" ili c-. Za gram-pozitivne uključuju, na primjer, streptokoke, stafilokoke, enterokoke i laktobacili. Gram-negativnim kokusima pripadaju gonokoki, E. coli, Proteus.

Što su Doderleinovi štapići?

Doderlein štapovi ili, kao što su oni nazivaju, laktobacili i laktobacili su mikroorganizmi koji štite rodnicu od patogenih infekcija, proizvodnjom mliječne kiseline koja pomaže održavanju kiselog okoliša i uništavanju patogene flore.

Smanjenje broja laktobacila ukazuje na poremećenu kiselinsku bazu ravnoteže mikroflora u vagini i prebacuje na alkalnu stranu, koja se često javlja kod žena koje imaju aktivni seksualni život. Na pH vagine i patogenih mikroorganizama imaju značajan utjecaj, a oportunistički (koji se ponekad nalaze u vagini je normalno).

Razmažite floru tijekom trudnoće

Mikroflora svake žene je strogo individualna i obično se sastoji od 95% bakterija mliječne kiseline, koje proizvode mliječnu kiselinu i održavaju konstantan pH unutarnjeg okoliša. Ali u vagini je prisutna u normi i oportunističkoj flori. Ime mu je dobilo jer postaje patogeno samo pod određenim uvjetima.

To znači da, iako je kiselinski okoliš prisutan u vagini, uvjetno patogena flora ne uzrokuje nikakve neugodnosti i ne aktivno se reproducira. To uključuje gljive slične kvasca, koje pod određenim uvjetima mogu izazvati vaginalnu kandidijuza, kao i gardnerella, stafilokoke, streptokoke, koji u drugim uvjetima mogu uzrokovati bakterijsku vaginozu (upalni proces).

Flora žene može se mijenjati iz raznih razloga - s smanjenjem imuniteta, uzimanjem antibiotika, s uobičajenim zaraznim bolestima i dijabetesom. Jedan od tih čimbenika koji može promijeniti mikroflora je promjena hormonalnih razina. Dakle, trudnica ne proizvodi estrogene do kraja trudnoće, ali hormonski progesteron se proizvodi u velikim količinama. Ova hormonska pozadina dopušta Doderleinove štapiće da se povećaju 10 puta, tako da tijelo trudi zaštititi fetus od mogućih infekcija tijekom trudnoće. Stoga je vrlo važno prije ispitivanja planirane trudnoće i određivanja stupnja čistoće vagine. Ako to nije učinjeno, tijekom trudnoće može se aktivirati oportunistička flora i izazvati različite bolesti vagine.

Candidiasis, bakterijska vaginoza, gardnerelloza, gonoreja, trichomoniasis - to je daleko od potpune popratne bolesti koje oslabljuju i popuštaju zidove vagine. To je opasno jer tijekom poroda može doći do prekida, što ne može biti, ako je vagina čista i zdrava. Bolesti kao što su mikoplazmoza, klamidija i ureaplazmoza nisu otkrivene testom razmazivanja, a ti patogeni mikroorganizmi mogu se otkriti samo analizom krvi primjenom PCR (lančana reakcija polimeraze) upotrebom posebnih markera.

Analiza razmazivanja trudnice preuzeta je u vrijeme registracije, a zatim za praćenje u razdoblju od 30 i 38 tjedana. Obično, za procjenu stanja vaginalne mikroflore, liječnici govore o tzv. Čistoći vagine, koju žena treba znati i osigurati održavanje potrebnog stupnja tijekom trudnoće.

Mikroflora u smearu - norma u žena

Vaginalna mikroflora (vaginalna flora) - mikroorganizmi koji nastanjuju vaginu. Oni su dio zajedničke ljudske flore. Broj i vrsta određuju stanje zdravlja žene. Normalno, bakterije roda Lactobacillus (lactobacilli), koje štite od patogenih mikroorganizama, trebaju prevladati u razmazivanju mikroflore.

Lactobacilli proizvode mliječnu kiselinu, koja bi trebala spriječiti razvoj patogenih bakterija (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, itd.), Ali je mala količina u rezultatima analize prihvatljiva. Oni također proizvode vodikov peroksid (H ₂O ₂), koji ima široki antimikrobni spektar djelovanja i razne bakteriocine, koji također ubijaju druge bakterije, ali imaju uski usmjereni učinak.

Tijekom pregleda žene, ginekolog uzima biološki uzorak iz genitalnih organa radi proučavanja mikroflore i određivanja stupnja čistoće. Ograda se provodi sa zidova vagine, cervikalnog kanala i uretre. Dijagnostički postupak je neophodan za određivanje sastava mikroflore kako bi se eliminirao upalni proces.

Biološki materijal se uzima tijekom rutinskog pregleda, kao i pritužbe kao što su bolovi iznad pubisa, svrbež i spaljivanje genitalija, kao i sekrecije koje upućuju na upalni proces.

Obilježavanje mikroflore: što svaka žena treba znati?

Postupak prikupljanja biološkog uzorka je bezbolan. Liječnik uvodi ginekološki spekulum s centralnim fiksatorom, omogućujući proširenje vagine kako bi se ispitala površina cerviksa. Materijal sa zida genitalnih organa uzima se s posebnim četkicom ili vatom.

Prije odlaska na "žensku liječnicu" potrebno je slijediti određena pravila koja povećavaju pouzdanost i sadržaj informacija analize:

• za 2-3 dana ne ulazite u intimne odnose;
• douching je zabranjen;
• ne preporučuje se kupanje uoči posjeta liječniku;
• pri obavljanju higijenskih intimnih postupaka koristite poseban sapun bez sušenja;
• tijekom razdoblja menstruacije ne preporučuje se posjet ginekologu, najbolje je proći taj test odmah nakon prestanka;
• Nemojte isprazniti mjehur barem 2-3 sata.

Ako žena uzima bilo koji lijek, obavijestite liječnika. Provođenje terapije s nekim lijekovima (na primjer, antibiotici) može narušiti rezultat studije.

Stopa vaginalne mikroflore

Kod zdrave žene, oko 95% laktobacila se detektira u razmazu. Mliječna kiselina, sintetizirana tim mikroorganizmima, podupire neophodno okruženje vagine, čime se osigurava zaštita od prevladavanja patogene flore.

Uz smanjenje imuniteta (na primjer, tijekom trudnoće, hormonalnog zatajivanja, nakon stresa), broj lactobacilli smanjuje. To podrazumijeva slabljenje ženskog tijela, koje je ispunjeno povećanom osjetljivosti na zarazne bolesti genitalne sfere.

Normalno, osim laktobacila, prisustvo gardnerele i kandidata u malim količinama dopušteno je u smearu. Uz smanjenje imuniteta, patogeni mikroorganizmi počinju se množiti brzo, potiskujući "mliječne" bakterije. To dovodi do povrede kiselosti koja je puna razvoja vaginalne disbakterioze, kao i gardenellosis i kandidijaza.

Pokazatelji analize - kako ih dešifrirati?

Isprazni rezultat analize daje se liječniku ili izravno ženi. Obratite pažnju na opće informacije koje pomažu razumjeti laboratorijska istraživanja.

Tablica. Mjesto uzimanja mrlja.

Na vašu pažnju drugu tablicu - dekodiranje rezultata studije (norma i odstupanje).

(Postotak)

(Postotak)

Stupanj čistoće ginekoloških razmaza

U medicini, opće stanje vaginalne mikroflore ima određenu formulaciju. Postoji četiri stupnja čistoće ginekoloških razmaza, koja može odrediti prisutnost upale.

Prvi stupanj čistoće. Bijele krvne stanice - od 0 do 4-5, pH vagine je kiselo. Flora je obilno naseljena laktobacilima. Umjereni epitel i sluz. Početni stupanj čistoće događa se kod djevojčica koje ne žive seksualno i kod zdravih žena u odsutnosti upalnih bolesti (uključujući i kronične) genitalije.

Drugi stupanj čistoće. Bijele krvne stanice - od 5 do 10, pH vagine - kiselo. U mikrobiološkoj flori je prisutna infekcija cocci ili kvasac (omjer postotka normalnih i patoloških mikroorganizama je otprilike isti ili drugačije miješana flora). Ravni epitel i sluz u umjerenosti. Drugi stupanj čistoće nije idealan, ali nema potrebe primijeniti tretman. Žena postaje ranjiva, pa bi trebala povećati lokalni imunitet kako bi se spriječio razvoj upale.

Treći stupanj čistoće je alarmantan i zabrinut jer se u testu povećava broj epitelnih stanica i patogena mikroflora s gotovo potpunim izostankom bakterija mliječne kiseline. PH vagine je slabo kiselo ili alkalno.

Četvrti stupanj čistoće. Doderleinovi štapići (ili lactobacilli) se ne otkrivaju niti u pojedinačnim količinama, pa će pH reakcija zasigurno biti alkalna. Flora se sastoji isključivo od patogenih mikroorganizama, leukociti se ne mogu računati, jer se vizualiziraju u cijelom polju. Ovo je krajnji znak opasnosti. Uz liječenje, žene moraju podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu kako bi se isključile opasne bolesti genitalnih organa (na primjer, trenutna onkologija genitalnih organa često "daje" lošu analizu).

Tablica. Laboratorijska procjena čistoće razmazivanja.

Lactobacilli u smislu što je to

Lactobacilli u sloju: što je to, norma

Vaginalna flora je pokazatelj zdravlja žena, dok laktobacili u razmazu iz vagine moraju biti prisutni u većem broju od ostalih mikroorganizama.

Taj se faktor objašnjava svojstvom laktobacila za proizvodnju mliječne kiseline koja isključuje rast oportunističkih bakterija i prodiranje virusnih infekcija u penis.

Svrha laktobacila

Prisutnost laktobacila u testu je obavezna, bez njih vaginalna flora neće moći obavljati zaštitne funkcije.

Lactobacilli acidificiraju okoliš u organa genitalija i time sprečavaju razvoj zajedničkih patogena kao što su E. coli i Staphylococcus aureus.

Ako se ove uvjetno patogene bakterije nalaze u razmazu na laktobacili, tada u najmanjoj dopuštenoj količini.

Osim mliječne kiseline, laktobacili proizvode vodikov peroksid: tvar je u stanju suzbiti mikrobe i bakteriocine, koji imaju specifičan smjer u borbi protiv patogenih mikroflora.

Kod zdravih žena dobnog roda, laktobacili prevladavaju ne samo u vaginalnom okolišu, već iu udarnim dijelovima uretre.

Kolonizacijom uroepitelnih stanica, laktobacili štite donji urinarni trakt od kolonizacije od strane uropatogenih mikroorganizama koji mogu izazvati uzlazne urogenitalne patologije.

Ako se na biljci nalazi mnogo laktobacila, to ukazuje na snažan imunitet žene i odsutnost upale.

Ako je premaz teleobacila premalen ili potpuno nedostaju, pacijentu će propisati dodatne pretrage kako bi se odredio uzrok patološkog stanja vaginalne mikroflore.

Biološki uzorak za određivanje broja laktobacila u gljančevu testu prikuplja se od zidova:

• vagine;
• rak grlića maternice;
• mokraćovod.

Prikupljeni materijal nanosi se na specijalno staklo i šalje se u laboratorij, gdje se tajna boji radi naknadnog razlikovanja bakterija.

Ispitivanje premaza je najjednostavnija metoda za proučavanje stanja vaginalne flore, na taj način brzo je moguće odrediti tijek upalnog ili infektivnog procesa u genitalijama.

Zdrava vaginalna flora razlikuje se u određenim etničkim skupinama u sastavu bakterija.

Istraživanja su pokazala da većina zdravih crnih žena ima vrlo malo lactobacilli u vaginalnoj flori, zamjenjuju ih mikroorganizmi mliječne kiseline drugih rodova koji imaju sposobnost proizvodnje mliječne kiseline.

Norm lactobacillus u testu kod žena

Zadatak laktobacila koji žive na sluznici vanjskih ženskih genitalnih organa jest osigurati zaštitu vagine od vanjskih patogenih čimbenika.

Prije nekoliko godina, u vaginalnom razmaku uzimanom u stupnju sterilnosti genitalnih organa, bilo je uobičajeno otkriti samo ukupni volumen bakterija mliječne kiseline, koji su se zvali Dederleynovi bacili.

S pojavom inovativnih medicinskih tehnologija postalo je moguće izolirati svaku vrstu mikroorganizma koji čini floru. Tako je moguće utvrditi da se značajan dio mikroflore sastoji od lactobacillus spp.

Žene imaju više lactobacilli nego u biocenozi urogenitalnog trakta kod muškaraca, jer su oni također čuvari ženskog reproduktivnog sustava. U ovom slučaju, norme laktobacila kod žena različitih dobi su različite.

Mlade djevojke koje još nisu ušli u seksualni život imaju više bakterija mliječne kiseline nego žene. U prvom slučaju, brzina je 106 - 109 CFU / ml.

Ako se u testu na floru preuzetoj iz predvorja vagine, vulve i uretre djevice, bilo je moguće detektirati te pokazatelje, tada se ne trebate brinuti: u to nema patologije.

Lactobacillusova norma u premazu za žene koje imaju redoviti seksualni život nešto je manja. Ali to ne znači da indikator može biti manji od 106 CFU / ml.

Postoji više lactobacilli u vagini nego na sluznicama drugih unutarnjih organa tijela, na primjer, u probavnom traktu.

Istodobno, sluznica svakog dijela gastrointestinalnog trakta ima svoj standard za sadržaj laktobakterija i drugih mikroorganizama.

U želučanom soku treba biti prisutan laktobacil ne više od 102-103 CFU / ml, u tankom crijevu ta brojka iznosi 106-107 CFU / ml.

Promjene u volumenu lactobacillus spp u bilo kojem odjelu tijela znak su razvoja patologije.

Ako pokazatelji laktobacila premašuju normu ili, naprotiv, nisu pronađeni u razmazivanju, onda se uzrok takvog stanja određuje dodatnim pregledima.

Uzroci promjene Lactobacillus

U slučaju kršenja vaginalne mikroflore smanjuje se razina laktobacila i povećava se volumen uvjetno opasnih mikroorganizama, nakon čega se potonji pretvaraju u potpuno patogene bakterije.

Uobičajeni uzrok smanjenja laktobacila u smearu je drozd - u ovoj patologiji prevladava gljiva roda candida u vaginalnoj mikroflori.

Skrivene spolno prenosive infekcije uzrokuju smanjenje laktobacila u testu - takve patologije su asimptomatske i obično se prenose spolno.

Takva odstupanja nisu odmah vidljiva, budući da čak i patološke tajne mogu biti odsutne u nekim zaraznim ginekološkim bolestima.

No, najčešće se razina laktobacila smanjuje zbog disbakterijusa, koja se može razviti u pozadini neracionalne primjene antibiotika.

Vrsta vaginalne dysbiosis je gardnerella, kada gardnerella prevladava u vaginalnoj mikroflori.

Vaginalna disbioza u većini slučajeva je asimptomatska, zbog toga žena ne može biti svjesna kršenja mikroflore dugo vremena.

Što se tiče vaginalnog iscjedka, njihov se karakter povremeno mijenja, ali ne previše primjetno. Normalno, tajna bi trebala imati prozirnu boju i to bi trebalo biti malo.

Ipak, vrijedi razmisliti o posjeti ginekologu sa sljedećim simptomima:

• sekrecije se osjećaju redovito i u većoj količini;
• vaginalno izlučivanje ima neugodan miris i bijelo-žutu boju;
• tijekom spolnog odnosa opaža se suhoća u genitalijama.

Iznad su glavni znakovi disbioze. Ako počnu biti popraćeni bilo kojim drugim simptomima, primjerice porastom temperature do 37 stupnjeva i nejasnim bolovima u donjem dijelu trbuha, to će govoriti o komplikaciji disbioze.

U mikroflori s vaginalnom disbiosom komplicirane prirode prevladavaju uvjetno opasni i patogeni mikroorganizmi.

Nedostatak liječenja dovodi do upale cervikalnog kanala i vaginalne sluznice.

Znak upale smatra se osjećajem jakog svrabe i spaljivanja u vaginalnom prolazu iu vanjskim genitalnim organima.

Ako ova patologija ostane bez liječenja, onda se može razviti u endometritis, a zatim u adnexitis.

Obnova vaginalne mikroflore

Ako se u pokusu na laktobacili utvrdi da je njihova stopa uvelike podcijenjena, tada liječenje nedostatka korisnih mikroorganizama započinje traženjem uzroka koji je izazvao takvo stanje.

U slučaju genitalne infekcije, patogen je patologija potpuno uklonjena iz tijela, u pravilu, to se događa uz pomoć antibiotika.

Liječnik propisuje vrstu antibakterijskog lijeka i njegovu dozu, uzimajući u obzir karakteristike ženskog tijela.

Antibiotici se upotrebljavaju u ekstremnim slučajevima, jer ubijaju ne samo patogene, već i zdrave mikroflore.

Takvi lijekovi nisu potrebni samo ako trebate povećati razinu laktobacila u vaginalnoj sredini.

Da bi se mikroflora, primjerice, u slučaju vaginalne disbioze, primjerice, liječnici preporučili lokalni postupci, koji uključuju upotrebu vaginalnih tampona, supozitorija i doufinga.

Ovi postupci pridonose suzbijanju patogenih mikroflora i rastu kolonija zdravih bakterija.

Lokalni postupci koji se temelje na korištenju antiseptika općenito su učinkovitiji od antibiotske terapije.

Taj se faktor objašnjava širokim spektrom djelovanja antimikrobnih lijekova, naročito budući da rizično mikroorganizmi nisu rijetki među patogenim bakterijama.

Količina laktobacila u mikroflori vagine kontrolirana je imunom zaštitom svojih zidova - to znači da se s dostatnim imunitetom sprječava rast patogenih mikroorganizama.

Čim se oslabi imunitet vaginalnih zidova, također se mijenja i sastav vaginalne mikroflore.

Kada se planira obnoviti zdravo okruženje u genitalijama žene, liječnici nužno uzimaju u obzir ovaj čimbenik i propisuju imunokompetentne lijekove kako bi ga primili.

Ako patologija ne radi, tada se pacijentu propisuje lokalni imunomodulator.

U složenijim slučajevima, imunitet vaginalnih zidova vraća se dugim tijekovima liječenja imunomodulacijskim sredstvima.

Imunomodulatori se koriste prije terapije antibioticima. Za potpunu obnovu vaginalne mikroflore s disbakterijem, potrebno je 2 do 4 tjedna, nakon čega se bolest redovito sprječava.

Lactobacilli u testu - što je to i što znači odstupanje od norme?

Većina žena u aktivnoj reproduktivnoj dobi, pri izradi istraživanja bakteriološkog razmaza iz vagine, otkriva da značajan dio svoje flore čine laktobacili.

Ova štapić, koja ima mnogo vrsta, obilježena je različitim svojstvima.

Lactobacilli - što je to?

Postoji sustav kriterija prema kojem su rezultati bakteriološkog razmaza razvrstani prema sadržaju laktobacila:

• Klasa 0. Karakterizira je činjenica da liječnici nisu mogli identificirati bakterije. Kao rezultat laboratorijskih istraživanja, otkriveno je da nema otkrivenih bakterija. Ako je žena u normalnom stanju, tada je jedini medicinski kriterij za adekvatnost pokazatelja liječenje antibioticima. Ako se lijekovi ne uzimaju, odsutnost bakterija je alarmantan simptom. Obično u ovom slučaju, analiza se provodi ponovno.
• Klasa 1. Ako se ova vrijednost označi u laboratorijskim testovima, to znači da laktobacili dominiraju u vaginalnim sekretima. Ovo je jasna karakteristika normalne mikroflore. Ako dobijete ove rezultate istraživanja, onda nemate što brinuti.
• Klasa 2. To nije odstupanje od norme, već ukazuje da lactobacilli koegzistiraju u vagini u približno jednakom omjeru prema drugim bakterijama koje također ne uzrokuju bolesti i ne štetu ženi.
• Klasa 3. Pokazuje da postoje bakterije u vagini, ali nisu lactobacilli. Oni su u manjini, zbog čega nisu izrečeni. U nekim slučajevima mogu biti potpuno odsutni, što je rijedak kriterij. U mnogim slučajevima, liječnici savjetuju ženama da se u ovom slučaju liječe bakterijske vaginoze.
• Klasa 4. Označava da je žena bolesna. Zdrava mikroflora praktički je odsutna. U svim slučajevima liječnici savjetuju ženu da u tom slučaju prođe sveobuhvatno liječenje aerobnog vaginitisa, bez obzira je li pacijent trudna ili ne.

Indikator stope

Ako je kao rezultat laboratorijskih istraživanja otkriveno da je broj lactobacilli u vagini normalan, onda se ženama ne nalaze znakovi upale vaginalnih zidova.

U većini slučajeva, ako ovaj pokazatelj zadovoljava normu, može biti siguran da nema upala ili drugih poremećaja u ženskim organima.

Ako su laktobacili povišeni?

Povišene razine laktobacila ne dovode do zdravstvenih problema. Suprotno tome, žene čija je vaginalna flora karakterizirana smanjenim sadržajem ovih bakterija su osjetljivije na bolesti.

Ako su analize pokazale da prevladava količina laktobacila u unutarnjem okolišu vagine, koja je veća od prosječne norme, to znači da se flora sastoji uglavnom od povoljnih bakterija, žene ne pate od određenih poremećaja ili patologija koje ugrožavaju ozbiljne posljedice za buduće dijete ili uzrokuju probleme u budućnosti,

Ako se poništi?

Ako vagina sadrži malu količinu laktobacila, koja odstupaju od donje strane, to je nepovoljan fenomen. Ponekad to nisu simptomi bolesti ili ozbiljnih abnormalnosti, ali u nekim slučajevima smanjen sadržaj laktobacila upućuje na prisutnost nekih sustavnih patologija ili poremećaja organa.

• U slučaju smanjene količine laktobacila, žene su podložne slijedećim bolestima:

• Neobične sekrecije koje karakteriziraju negativno stanje unutarnjih zidova vagine i ukazuju na to da postoje određene patologije.
• Preuranjeno rođenje, koje može započeti ne samo zbog kroničnih bolesti, već i zbog čimbenika koji medicina ne može identificirati.
• Postoji povećana vjerojatnost endometritisa nakon isporuke ili u slučaju pobačaja.

Dijagnoza tijekom trudnoće

Ako je žena trudna, promjene u količini laktobacila ukazuju na sljedeće patologije.

Prisutnost ili odsutnost bakterijske vaginoze. Ova bolest mora biti dijagnosticirana u 20. tjednu trudnoće. Njegovo pravovremeno otkrivanje od velike je važnosti za žene, posebno za one koji su u prošlosti doživjeli prerano rođenje. Ako je ne liječite na vrijeme, suočena je s puno komplikacija i poteškoća prilikom prolaska trudnoće ili naknadne dostave.

Prisutnost streptokoka iz skupine B. Uz pomoć analize urina može se otkriti ne samo u ženskim organima, već i dijagnozom u crijevu. Ako se ta bakterija detektira u vagini, brzo možete započeti liječenje i spasiti dijete od razvoja infekcije tijekom prenatalnog razdoblja i kod poroda.

Prisutnost ili odsutnost kvasca. Mnogi liječnici vjeruju da će pravovremeno otkrivanje i kvalitativno liječenje tih mikroorganizama smanjiti vjerojatnost pelenskog dermatitisa i dojki u novorođenčadi. Obično, ovi negativni događaji utječu na bebe do dobi od jednog mjeseca. Ako se dijagnoza i liječenje provode pravodobno, tada prema suvremenoj statistici, većina žena se riješi bolesti i infekcije djeteta.

Analiza se provodi za dijagnozu HPV-a. Ako postoji sumnja na njegovu prisutnost, mora se istražiti vaginalna flora.

Suvremena dijagnostika ne može samo brzo započeti liječenje kako bi se oslobodila novorođenčeta opasnih virusa, ali i sprječava rizik od razvoja raka vrata maternice, kao i drugih abnormalnosti unutarnjih organa.

Dijagnoza količine laktobacila je neophodna ako tijekom trudnoće ili pri planiranju žene ima određene abnormalnosti, kao i simptome bakterijske vaginoze. Prisutnost ili odsutnost mnogih bolesti potvrđena je ili opovrgana primjenom vaginalnog testiranja ili analize sastava urina. Posebno je važno identificirati broj laktobacila u početnim fazama trudnoće. Tako je moguće pravovremeno dijagnosticirati opasne bolesti koje mogu naštetiti ne samo majci nego i bebi.

Lactobacillus spp: norma kod žena. Što je Lactobacillus spp

Bakterije su mikroskopski živi organizmi koji su sveprisutni. Žive na svim kućanskim proizvodima, žive u vodi i zraku, a nalaze se iu ljudima i životinjama. Bakterije mogu biti tri vrste. Prvo žive u tijelu trajno i ne donose mu nikakvu štetu. Drugi uvjetno patogene bakterije također žive u nama cijelo vrijeme. Njihova razlika je da s različitim endogenim i egzogenim čimbenicima (na primjer, smanjenom imunitetom, hipotermijom, prisutnošću kroničnih žarišnih infekcija), počinju se množiti i oštetiti tijelo, uzrokujući različite bolesti. Treća skupina uključuje patogene bakterije, oni prodiru izvana i uvijek donose s njima neku vrstu infekcije.

Što su laktobacili?

Lactobacilli pripadaju prirodnoj mikroflori tijela. Potrebni su za osiguranje normalnog metabolizma pa su uvijek u nama. Stanište lactobacilli je cijeli probavni trakt, kao i vanjski genitalija kod žena. Ti mikroorganizmi mogu imati različite oblike, najčešće se nalaze u obliku štapova. Lactobacilli su Gram (+) i anaerobne bakterije, one su nesposobne za stvaranje spora. Ovi mikroorganizmi pripadaju skupini mliječno kiselih štapića, zbog svoje sposobnosti za proces laktoze i drugih ugljikohidrata. U procesu metabolizma oni luče lizozim - dezinficijens, vodikov peroksid i druge metaboličke proizvode koji imaju antibiotsku aktivnost. Njihova glavna imovina je stvaranje mliječne kiseline, koja sprječava razvoj i reprodukciju patogenih bakterija i gljivica.

Habitat Lactobacillus spp

Lactobacilli žive velikim brojem na sluznici unutarnjih organa. Distribuiraju se kroz probavni trakt, počevši od usta. Dalje, Lactobacillus spp kreće se do sluznice ždrijela, jednjaka, želuca i crijeva. Mjesto njihove najveće akumulacije je konačni dio probavnog trakta. To je objašnjeno činjenicom da u debelom crijevu postoje posebne stanice - enterociti, interakcija kojom se osigurava proces popravka sluznice, stvaranje tjelesnih obrana stvaranjem lizozima i posebnim imunokompatibilnim stanicama (citokinima). Drugo stanište Lactobacillus spp je vulva i vagina. Prisutnost laktobacila na vanjskim genitalijama kod žena je neophodna kako bi se zaštitila sluznica od patogenih čimbenika i pružila prepreku za gutanje infekcije.

Lactobacillus spp: normalno kod žena

U ženskom tijelu laktobacili se nalaze u većem broju u usporedbi s biocenozom kod muškaraca. Budući da su djevojčice genitalije otvorena vrata za različite zarazne agense, Lactobacillus spp. Norma kod žena je 106-109 CFU / ml. Ako se ti pokazatelji nalaze u razmazima od vulve, vagine i uretre, to nije uzrok zabrinutosti. Ove bakterije prisutne su kod žena svih dobnih skupina, ali najveći broj promatran je kod mladih djevojčica koje nisu počele svoj seksualni život. Prije toga, u testu iz vagine, određen je samo ukupni broj mikroorganizama fermentiranog mlijeka za stupanj čistoće i nazivali su ih Dederleinovim štapićima. S razvojem suvremenih medicinskih tehnologija postalo je moguće izolirati svaku vrstu bakterija, pokazalo se da je značajan broj njih Lactobacillus spp. Stopa seksualno aktivnih žena nešto je niža nego kod djevojčica. Međutim, ne smije biti niži od 106 CFU / ml.

Promjena broja laktobacila

Lactobacilli, kao i drugi mikroorganizmi, imaju određenu količinu koja se smatra normalnom. Na svakom mjestu sluznice probavnog trakta ta se vrijednost razlikuje. Na primjer, sadržaj laktobacila u želučanom soku je samo 102-103 CFU / ml, dok debelog crijeva sadrži 106-107 CFU / ml Lactobacillus spp. Stopa tih mikroorganizama u vagini je najviša, u usporedbi s drugim sluznicama. Stoga, kada je otkrivanje laktobacila u tijelu, potrebno je znati njihove kvantitativne pokazatelje za svaki odjel. Normalna flora Lactobacillus spp je norma za zdravu osobu. Promjena broja laktobacila u bilo kojem dijelu tijela ukazuje na patološko stanje.

Zašto se promijeni količina laktobacila?

Ako su pokazatelji Lactobacillus spp izvan normalnog raspona ili ne dođu do njih, tada je potrebno utvrditi uzrok takvog stanja. Obično, povećanje broja bakterija mliječne kiseline na vaginalnoj sluznici povezano je s disbakterijalizom, koja se razvija iracionalnom upotrebom antibiotika. Osim toga, može se promatrati uz stalnu uporabu u hrani kefira, agruma, octa, itd. U tom slučaju, njihov broj će se oporaviti nakon smanjenja kiselosti proizvoda. Smanjenje laktobacila u crijevima također je povezano s disbakterizom. Kada ih spuštate u vaginu i uretru treba razmisliti o prisutnosti infektivnog procesa u genitalije.

Metode za dijagnozu laktobacila

Ako sumnjate na promjenu broja laktobacila, obavezno se posavjetujte s liječnikom. Suvremene dijagnostičke metode omogućit će vam brzu uspostavu kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroorganizama. U ginekologiji, materijal za ispitivanje su testovi preuzet iz sluznice mokraćne cijevi, vulve i vagine. Prvo, podvrgavaju se mikroskopskom pregledu, a uz promjenu broja Dederleynovih štapića, vrše se točnije dijagnostičke metode. Metoda koja vam omogućuje brzo i precizno određivanje prisutnosti bakterija je PCR. Temelji se na izolaciji svoje DNA iz mikroorganizma. Lactobacillus spp, kao i druge komponente mikrobiocenoze genitalnih organa, određuje se sa 100% točnosti.

Korištenje laktobacila

Lactobacilli se koriste u nekoliko industrija, kao iu medicini i farmaceutici. Poput bifidobakterija, ti mikroorganizmi sadrže posebne sojeve - probiotike - tvari koje se koriste za održavanje normalnog kvantitativnog sastava bakterija. Upotrebljavaju se s dugotrajnom uporabom antibakterijskih lijekova, kao i dodavanjem sastava kompleksa vitamina za jačanje imunološkog sustava. Lactobacillus spp - što je to? Budući da su laktobacili prirodni mikroorganizmi, oni se mogu sigurno koristiti za liječenje i prevenciju bolesti probavnog trakta, kao i upalne procese u ženskim genitalnim organima.

Lactobacilli u prehrambenoj industriji

Zbog neishranjenosti i rasprostranjenog disbakterijusa, većina ljudi pati od probavnih problema. Iz tog razloga, laktobacili su počeli koristiti u proizvodnji mliječnih proizvoda, koji nisu samo korisni za tijelo, već i pomažu intestini da rade brže. Osim toga, u prehrambenoj industriji se koriste za soljenje povrća, pripremanje salate, kiseli proizvodi, kiseli krastavci. Neki koriste lactobacillus u poljoprivredi za krmnu smjesu. U ovom slučaju, njihova korist leži u fermentaciji silaže koja doprinosi dugoročnom skladištenju i odsutnosti plijesni. Lactobacilli su potrebni u mnogim područjima ljudske aktivnosti, jer štite naše tijelo od patogenih učinaka.

Lactobacillus Lactobacillus spp: zašto određuje koja je normalna vrijednost?

Lactobacillus (Lactobacillus spp, Doderlein bacillus) glavna je komponenta zdrave mikroflore vagine žene reproduktivne dobi. Zbog svoje aktivnosti dolazi do realizacije zaštitnih mehanizama koji sprječavaju invaziju zaraznih tvari izvana, kao i inhibicije rasta i reprodukcije uvjetno patogenih mikroflora.

Dakle, laktobacil je glavni branitelj zdrave mikroflore vagine. Zaštitni mehanizmi provode se zbog činjenice da Lactobacillus spp tijekom svog života može proizvesti vodikov peroksid koji uništava slučajne bakterije koje su prodrle izvana.

Osim toga, laktobacil održava slabo kiselo okruženje rodnice proizvodnjom mliječne kiseline kao rezultat obrade glikogena sadržane u vagini. Kiseli pH vagine je još jedna prepreka koja inhibira aktivnost uvjetno patogenih mikroflora (dio je normalne mikroflore vagine), a također sprječava unošenje stranih bakterija iz okoline.

U žena starosne dobi, kao i zbog bolesti reproduktivnog sustava i teških somatskih (uobičajenih) bolesti, količina glikogena smanjuje se u vaginalnim epitelnim stanicama zbog poremećaja jajnika. Rezultat takvih promjena je smanjenje proizvodnje mliječne kiseline i pomak u pH vagine u alkalnom smjeru, što pridonosi aktivnoj reprodukciji uvjetno patogene i patogene flore.

Kontrola čistoće

Prema broju Lactobacillus spp (lactobacillus), možete odrediti stupanj čistoće vagine. Ginekolozi su odlučili izdvojiti 4 stupnja čistoće vagine.

1. Lactobacillus (Lactobacillus spp) i stanice epitela glavne su komponente sadržaja vagine, reakcija je kisela, a uglavnom se pojavljuje kod mladih žena koje su nedavno započele seksualni život. Od starijih i sredovječnih žena ovaj stupanj čistoće vagine rijedak je.
2. Reakcija sadržaja vagine i dalje je kisela. Pojava pojedinačnih anaerobnih savijenih štapova (bakterije tipa zarezivog tipa), pojedinačnih leukocita i velikog broja epitelijevih stanica je zabilježen u razmazivanju. Lactobacillus spp (lactobacillus) se nalazi u manjim količinama nego kod prvog stupnja čistoće. Istodobno, stupanj čistoće 2, poput 1, je varijanta normalne (zdrave) vaginalne flore.
3. Reakcija (pH) vaginalnog sadržaja blago je alkalizirana i slabo alkalna. Lactobacillus spp (lactobacillus) je gotovo potpuno zamijenjen drugim bakterijskim vrstama, uglavnom coccima. Otkriveni su veliki broj leukocita koji ukazuju na razvoj upalnih procesa u vagini. Stupanj čistoće 3 zahtijeva specijaliziranu korekciju, kao što se to često događa u različitim patološkim uvjetima.
4. Lactobacillus je potpuno zamijenjen patogenim mikroflora (cocci, comma variabile i drugi). Postoje patogeni spolno prenosivih infekcija (Trichomonas, gonokoki). Vaginalni pH ima izraženu alkalnu reakciju.

Učinci mikrobne neravnoteže

Uzroci vaginalne neravnoteže:

• Hormonska prilagodba. Obje reorganizacije hormonalnog stanja (pubertet, menopauza) i hormonske promjene zbog endokrinih bolesti mogu uzrokovati poremećaje u omjeru mikroorganizama.
• Prihvaćanje hormonskih lijekova.
• Dugi tijek liječenja antibioticima.
• Prolongirane upalne bolesti zdjeličnih organa.
• Česta promjena seksualnih partnera.
• Korištenje maziva, kreme tijekom spolnog odnosa.

Kao rezultat utjecaja gore navedenih čimbenika, dolazi do smanjenja broja Lactobacillus spp, aktivacije uvjetno patogene flore i kao posljedica prijelaza pH vagine od kiseline do alkalne.

Jedna od najčešćih disbiotičkih stanja vagine je bakterijska vaginoza. Bakterijska vaginoza rezultat je aktivne množine Gardnerellovih bakterija. To je zbog činjenice da Lactobacillus nije u mogućnosti zaštititi vaginu od inozemnih agenata.

Ozbiljan simptom ove bolesti je promijenjeni miris vaginalnog iscjedka. Vaginalni iscjedak gubi blago kiselinski miris koji karakterizira zdrave izlučevine i stječe neugodan miris trulih riba. Štoviše, obilje nezdravog iscjedka daje ženi puno neugodnosti, prisustvu postojanog osjećaja vlage u području prepona, kao i iritacije anogenitalne zone.

Ako ti simptomi ostanu neotkriveni, onda im se može pridružiti bolno česte mokrenje.

Treba napomenuti da bakterijska vaginoza često ide ruku pod ruku s spolno prenosivim bolestima (trichomoniasis, klamidija, gonoreja i drugi).

Dijagnoza ove bolesti je vrlo jednostavna. Dovoljno je položiti ispit kod ginekologa i proći premaz na mikroflori vagine. Smjese otkrivaju veliki broj leukocita, desquamated epithelium, kao i "key cells" (epitelne stanice žbuke s mnogim koccobacillusima), koji su važan dijagnostički kriterij za bakterijsku vaginozu. Istodobno, u smearu nema laktobacila.

Za liječenje ovog stanja koriste se antibakterijski lijekovi, kao i biološki proizvodi iz probiotičke skupine, budući da je svrha propisane terapije suzbijanje patogenih mikroflora i vraćanje normalnog mikrobnog sastava vagine.

U prvoj fazi (uništenje patogene mikroflore), Metronidazol (Trichopolus) je poželjan. Trajanje ovog lijeka ne traje manje od 7 dana.

Nadalje, u postupku liječenja uključuju se probiotičke pripravke koji sadrže laktobacile i bifidobakterije, oblikovane da formiraju normalnu vaginalnu mikroflora.

Važno je napomenuti da seksualni partneri žene koja boluje od bakterijske vaginoze ne trebaju liječenje i pregled.

Lactobacillus Lactobacillus spp: zašto određuje koja je normalna vrijednost?

Lactobacillus (Lactobacillus spp, Doderlein bacillus) glavna je komponenta zdrave mikroflore vagine žene reproduktivne dobi. Zbog svoje aktivnosti dolazi do realizacije zaštitnih mehanizama koji sprječavaju invaziju zaraznih tvari izvana, kao i inhibicije rasta i reprodukcije uvjetno patogenih mikroflora.

Dakle, laktobacil je glavni branitelj zdrave mikroflore vagine. Zaštitni mehanizmi provode se zbog činjenice da Lactobacillus spp tijekom svog života može proizvesti vodikov peroksid koji uništava slučajne bakterije koje su prodrle izvana.

Osim toga, laktobacil održava slabo kiselo okruženje rodnice proizvodnjom mliječne kiseline kao rezultat obrade glikogena sadržane u vagini. Kiseli pH vagine je još jedna prepreka koja inhibira aktivnost uvjetno patogenih mikroflora (dio je normalne mikroflore vagine), a također sprječava unošenje stranih bakterija iz okoline.

U žena starosne dobi, kao i zbog bolesti reproduktivnog sustava i teških somatskih (uobičajenih) bolesti, količina glikogena smanjuje se u vaginalnim epitelnim stanicama zbog poremećaja jajnika. Rezultat takvih promjena je smanjenje proizvodnje mliječne kiseline i pomak u pH vagine u alkalnom smjeru, što pridonosi aktivnoj reprodukciji uvjetno patogene i patogene flore.

Kontrola čistoće

Prema broju Lactobacillus spp (lactobacillus), možete odrediti stupanj čistoće vagine.
Ginekolozi su odlučili izdvojiti 4 stupnja čistoće vagine.

1. Lactobacillus (Lactobacillus spp) i stanice epitela glavne su komponente sadržaja vagine, reakcija je kisela, a uglavnom se pojavljuje kod mladih žena koje su nedavno započele seksualni život. Od starijih i sredovječnih žena ovaj stupanj čistoće vagine rijedak je.
2. Reakcija sadržaja vagine i dalje je kisela. Pojava pojedinačnih anaerobnih savijenih štapova (bakterije tipa zarezivog tipa), pojedinačnih leukocita i velikog broja epitelijevih stanica je zabilježen u razmazivanju. Lactobacillus spp (lactobacillus) se nalazi u manjim količinama nego kod prvog stupnja čistoće. Istodobno, stupanj čistoće 2, poput 1, je varijanta normalne (zdrave) vaginalne flore.
3. Reakcija (pH) vaginalnog sadržaja blago je alkalizirana i slabo alkalna. Lactobacillus spp (lactobacillus) je gotovo potpuno zamijenjen drugim bakterijskim vrstama, uglavnom coccima. Otkriveni su veliki broj leukocita koji ukazuju na razvoj upalnih procesa u vagini. Stupanj čistoće 3 zahtijeva specijaliziranu korekciju, kao što se to često događa u različitim patološkim uvjetima.
4. Lactobacillus je potpuno zamijenjen patogenim mikroflora (cocci, comma variabile i drugi). Postoje patogeni spolno prenosivih infekcija (Trichomonas, gonokoki). Vaginalni pH ima izraženu alkalnu reakciju.

Učinci mikrobne neravnoteže

Uzroci vaginalne neravnoteže:

• Hormonska prilagodba. Obje reorganizacije hormonalnog stanja (pubertet, menopauza) i hormonske promjene zbog endokrinih bolesti mogu uzrokovati poremećaje u omjeru mikroorganizama.
• Prihvaćanje hormonskih lijekova.
• Dugi tijek liječenja antibioticima.
• Prolongirane upalne bolesti zdjeličnih organa.
• Česta promjena seksualnih partnera.
• Korištenje maziva, kreme tijekom spolnog odnosa.

Kao rezultat utjecaja gore navedenih čimbenika, dolazi do smanjenja broja Lactobacillus spp, aktivacije uvjetno patogene flore i kao posljedica prijelaza pH vagine od kiseline do alkalne.

Jedna od najčešćih disbiotičkih stanja vagine je bakterijska vaginoza.
Bakterijska vaginoza rezultat je aktivne proliferacije Gardnerellovih bakterija. To je zbog činjenice da Lactobacillus nije u mogućnosti zaštititi vaginu od inozemnih agenata.

Ozbiljan simptom ove bolesti je promijenjeni miris vaginalnog iscjedka. Vaginalni iscjedak gubi blago kiselinski miris koji karakterizira zdrave izlučevine i stječe neugodan miris trulih riba. Štoviše, obilje nezdravog iscjedka daje ženi puno neugodnosti, prisustvu postojanog osjećaja vlage u području prepona, kao i iritacije anogenitalne zone.

Ako ti simptomi ostanu neotkriveni, onda im se može pridružiti bolno česte mokrenje.

Treba napomenuti da bakterijska vaginoza često ide ruku pod ruku s spolno prenosivim bolestima (trichomoniasis, klamidija, gonoreja i drugi).

Dijagnoza ove bolesti je vrlo jednostavna. Dovoljno je položiti ispit kod ginekologa i proći premaz na mikroflori vagine. Smjese otkrivaju veliki broj leukocita, desquamated epithelium, kao i "key cells" (epitelne stanice žbuke s mnogim koccobacillusima), koji su važan dijagnostički kriterij za bakterijsku vaginozu. Istodobno, u smearu nema laktobacila.

Za liječenje ovog stanja koriste se antibakterijski lijekovi, kao i biološki proizvodi iz probiotičke skupine, budući da je svrha propisane terapije suzbijanje patogenih mikroflora i vraćanje normalnog mikrobnog sastava vagine.

U prvoj fazi (uništenje patogene mikroflore), Metronidazol (Trichopolus) je poželjan. Trajanje ovog lijeka ne traje manje od 7 dana.

Nadalje, u postupku liječenja uključuju se probiotičke pripravke koji sadrže laktobacile i bifidobakterije, oblikovane da formiraju normalnu vaginalnu mikroflora.

Važno je napomenuti da seksualni partneri žene koja boluje od bakterijske vaginoze ne trebaju liječenje i pregled.