logo

Bazalna temperatura od A do Z

Dragi prijatelji! Da, ovo je oglašavanje, vrti se tako!

Nisu otkrivene sperme!

Takav rezultat spermogram suprug! Savjet za pomoć, može li se liječiti? A glavna stvar je kako to reći?...

Pročitajte komentare 42:

i to se događa. I ono što je tada dao u posudi.

Ponovno učitajte u drugom laboratoriju, ne može li vaš muž biti sterilan?

Nekako čak i čudno, potrebno je u drugom laboratoriju, to ne može biti

Recikliraj, naravno! Ne može biti takvo što! Ne ve-ryu!

Djevojke! uopće se ne uklapa u moju glavu... i on...
Ne znam kako ga nagovoriti na drugi, jedva sam otišao na ovaj.

Recimo da su rezultati izgubljeni, mislim da postoji neka vrsta pogreške, koliko je star muž.

To se ne može ponoviti u drugom laboratoriju!

On je sam uzeo rezultate. Rečeno mu je da nisu mogli pronaći ništa i morao je čekati do petka, ali za sada su dali ovaj zaključak... on mi je odmah dao bez čitanja... On ima samo 21 godinu.

Recimo da je u laboratoriju izlio, razmažen, razbijen, izgubljen i tako dalje. I ponovno.

Lizka, ovo je 100% pogreška!
Moja sestra, moja, uzimala je test krvi za zgrušavanje nakon operacije vena. Zato joj je rekla da joj krv nije koagulirana, da joj treba liječiti! Ali na kraju se ispostavilo - izlijevali su reagente... Ponovno, objasnite mu da je to pogreška!

Također se nadam da se pogreška ili novac ispuštaju. To je jedina klinika u gradu koja radi nedjeljom. I moj muž ima samo jedan dan u nedjelju.. Naravno, ja ga uvjeriti, i on čeka za petak.

Liječi se, potrebno je andrologu. Možda prostatitis, možda varicocele, možda hormoni...

Zašto se čuditi? Ne smije biti u sjemenoj spermi. Osim njih još uvijek postoje mnoge komponente.

Ali bilo bi lijepo ponovno. Nakon tjedan ili dva, istodobno uklonite štetne čimbenike poput pušenja, alkohola, pregrijavanja i živaca.

Pa, samo mu kažete da on nije mutant, kako ne bi imao spermu)))

Hvala vam! Dva tjedna, tako dugo... Htio sam se predati vikendu na drugom mjestu i andrologu. I kako mu reći. Stalno govori o djeci, ali znam sve i suze u mojim očima...

Kao opcija, iu narednim danima, samo je apstinencija potrebna... najmanje 3 dana.
I moj suprug... reći tako, sumnjate da laba nije u redu, trebate je ponovno izvaditi.
Još jednom o nultoj spermi. Postoji takav koncept necrozoospermije - nepostojanje živih spermija. Općenito, ako nije teško objaviti cijeli SG molim.

Prije nego što nešto poduzmete i razmislite o pregledu. Ponovo uzeti.
I tek tada, nakon konzultacija s urolom, izvući zaključke.

Moguće je da su nestali, moj muž ima isti rezultat kao i vaš, a on je već ponovo retaken tri puta, a rezultat je isti. Sutra će opet doći do androloga i odlučiti što će sljedeće učiniti.

U SG-u piše da "u pripravku nema spermija" i to je sve... Ostatak crtice...
sali, i kako je vaš suprug odgovorio na ovaj rezultat SG?

Ponovno izvucite naravno što vam treba. Ali ne treba biti iznenađen. To se događa. Anika je u pravu kad se liječi. Jedan od mojih prijatelja imao je sličnu situaciju. Ali stvar se pokazalo da njezin muž nije imao kapu testisa u pravo vrijeme kao dijete, a roditelji nisu obratili pažnju. Tada bi se moglo uplašiti u ranom djetinjstvu, ali su dosegle 11 godina. Rezultat - konačna neplodnost za život. Nadam se da će vam u vašem slučaju sve biti puno jednostavnije, glavna stvar je ponoviti analizu, kao što je AnikA rekao s apstinencijom i posavjetuj se s urolom ako je sve potvrđeno

K vragu, sve je u mom telefonu

* popraviti * još u ranom djetinjstvu

Prvi put kad je to učinio bio je s mojim liječnikom G, ima laboratorij, nije mi zapravo rekla da nisu odsutni, ali rekla je da je mobilnost -0, a vrlo malo njih, dala sam toj suprugu toliko i rekla da ne brinite, nisam čuo od nekih da mobilnost je -0, ali vam je potreban vitamin, a sve će biti u redu i rekao mu da prođe u središtu ljudske reprodukcije, on je otišao tamo sam, a dok je liječnik rekao da nisu tamo, muž je postao blijed i bio je šokiran.

Žao mi je, draga, ali nedostatak spermija i njihova nula mobilnost su različite stvari

Nemoj piskav! Sve je moguće popraviti. Čak i ako nema sperme, mogu se dobiti punkcijom. I s dovoljnom količinom da isprobate AI, nije skupo kao IVF.

Zašto želim vidjeti SG...

El... AI s punkcijom... jedva, IVF + ICSI... inače je izvedba gotovo nula.
Punktura usput je opasna stvar, uopće se mogu prestati formirati.

Bila je djevojka sa mnom na IVF-u, imala je problema s mužem, nula spermograma. Liječnik je razgovarao s njima i predložio TESA postupak (probijanje testisa za dobivanje spermatozoida), no objasnio je da takav postupak može biti učinjeno samo jednom u životu čovjeka. Složili su se, imali su 8 rupa u svakom testisu, nisu imali ni jednu spermu. Oni su oplodili jaja ove djevojke po svom izboru s donorskim spermama. To je bio ICSI i IVF zajedno. Replaćivanje 3 zametka nije uspjelo. Na kraju su pobjegli. Muž je otišao na smeće, a ona mu je rekla da bi se apsolutno zdrava žena mogla sama zamisliti, ako ne i drugom, a zatim iz AI. I ona je imala izraženu hipu nakon stimulacije, primljeno je 24 folikula, ležalo na sljedećim krevetima. Usput, daljnji razvoj, više nije na temu bloga, njezini jajnici nisu se vratili u normalu nakon bušenja i neuspješnog eko, nakon 2 mjeseca, moje 16, 5 cm smanjuju se na 5 cm, a njezine šalice 10 cm i lijevo i formirana tekkaleyuteinovyh ciste, više (samo reći, oni svibanj ozlokachestvlyatsya), koji sada s njom ne znam. Dakle, na trošak ICSI, postupci MESA i TESA, razumijete, neće biti jedno jaje puno rupa, a druga će tiho gledati. Pronađite nešto od njega ili ne. Nije ništa što sam ispričao priču o ovom paru, to je prošlo, ne bojim se reći, strašna procedura, to je s jajašcima i životnom rečenicom. Sve procijenite i izmjerite, pomičite se kroz sve opcije.

Da, to se događa! Imamo istu situaciju. Prije 3 godine nakon vjenčanja počeo je planirati. Moj muž nema nikakvog rezultata - spermozoide. Kao rečenica!, Muž spustio ruke i samo prije dva mjeseca sam ga nagovorio da ode u androlog. Nakon prolaska sjemena rezultat je bio isti. Prošle smo infekcije i došli tjedan dana kasnije za rezultate. Liječnik je pitao svog supruga da prođe SG još jednom! I čudo - pojavila se sperma. Malo je, ali vrlo su aktivni. Sad ćemo se liječiti! Veoma opsežnu terapiju propisuje njezin muž!
Nemojte se uzrujavati ispred vremena! MAIN pronaći vrlo pametan andrologist. Ako imate pitanja koja pišete osobno, onda mogu pomoći.

Usput, liječnik joj je suprug tri puta operirao prostatu. Čini mi se da je ovo povezano s pojavom sperme. Možda razlog prostate !?

Len, radije ne bih pročitao ovu priču, bio sam tako ružičasta, još uvijek imam nadu za CEC, ali ako moj muž uopće ne nađe spermu, to je samo kolaps. Toliko sam se bojao, nikada ne bih pomislio da moj muž može imati razlog, a kad mi je ispričao prvi put da ga nisam ni vjerovao i cijelo vrijeme čekao sam kraj ciklusa, M ne bi započeli. Trenutno to ne shvaćam, i cijelo vrijeme se nadam da ćemo uspjeti i da ćemo imati dijete.

Azoospermija: dijagnoza i liječenje. Odsutnost sperme.

Normalno, prije odlaska, spermatozoida se mora miješati u određenim omjerima s sjemenom tekućinom u kanalima reproduktivnog sustava. Ako se taj proces ne provodi zbog njihove blokade, onda sperma ne izlazi i nije u ejakulatu. Ovo je izravni uzrok muške neplodnosti.

statistika

Ako već imate dijagnozu azoospermije, moguće je dobiti ejakulat. No, potrebno je konzultirati stručnjaka profila.

Važno je

Vrste i glavni uzroci azoospermije


Azoospermija se može podijeliti u dvije vrste: ne-opstruktivne i opstruktivne.

Obstruktivna azoospermija i njezini uzroci

Proizvodnja sperme

razlozi

Ako je etiološki čimbenik azoospermije nasljedstvo, tada se anatomski defekti reproduktivnog sustava nalaze u tijelu čovjeka. Bilateralna hipoplazija (hipoplazija) vaz deferensa posljedica su genetskih mutacija koje su naslijeđene. Kada nema kanala za povlačenje sperme iz prostate u uretru.

Zarazne bolesti reproduktivnog sustava, prostate, testisi također utječu na stvaranje muške plodnosti.

Traumatske ozljede kralježnice, hernijacijski intervertebralni diskovi, genitalne i trbušne operacije često prate smanjenje funkcionalnih sposobnosti muškog reproduktivnog sustava.

Uz varikokele, vene i krvne žile skrotuma se povećavaju i povećavaju. Azoospermija javlja uslijed oslabljenog opskrbe krvlju genitalnih organa i kompresije vaz deferensa.

Vazektomija (ligacija vaz deferensa) je kirurški zahvat koji se koristi za kontracepciju kod muškaraca. Vezanje ili prešanje vaz deferenata tijekom vazektomije spriječiti spermu da ulazi u sjemenu tekućinu.

Ne-opstruktivna azoospermija i njezini uzroci

  • nasljednih bolesti s oštećenom proizvodnjom sperme ili genitalnih defekata (Kalman i Klinefelterov sindrom),
  • upotreba određenih antibiotika, steroidnih lijekova, protuupalnih lijekova, kemoterapije,
  • alkohol i pušenje
  • retrogradna ejakulacija - stanje u kojem se sjemena tekućina prevozi umjesto uretre u mjehur (stanje se javlja kada ozljeda kralježnične moždine, patologija mjehura mjehura, dijabetes i uporaba određenih lijekova)
  • izlaganje zračenju
  • drugi čimbenici (netočna pozicija testisa, trovanja pesticidima i teških metala, produljeni pregrijavanje tijela)

Učestalost azoospermije je oko 2% ukupne muške populacije. Klinička statistika pokazuje da je broj članova jakog pola koji liječi neplodnost nešto veći.

Važno je

Glavni simptomi i znakovi azoospermije

  • Pretjerana dlakavost.
  • Odsutnost trudnoće u supružniku.
  • Bijeli iscjedak iz penisa.
  • Mali testisi.
  • Varikocele i oticanje skrotuma.
  • Emocionalni stres i stres.
  • Uvijanje žila skrotuma.

Teško je identificirati patologiju na tim osnovama na vlastitu, kao i za njegovu dijagnozu, također je potrebna analiza plodnosti. Ponekad gore navedeni simptomi nisu pronađeni kod muškarca, ali trudnoća se ne javlja kod supružnika, onda biste trebali potražiti uzrok u ženi.

Načela dijagnoze azoospermije

Dijagnoza azoospermije temelji se ne samo na određenim znakovima, već i na proučavanju reproduktivne i medicinske povijesti pacijenta.

Da bi se identificirala azoospermija, liječnik će trebati informacije o vremenu tijekom kojeg je pacijent pokušao zatrudnjeti dijete. Važno je obavijestiti stručnjaka o reproduktivnim problemima, kao io učestalosti spolne aktivnosti.

Proizvodnja sperme pod utjecajem pušenja i pijenja, prošlih bolesti i lijekova. U klasičnim slučajevima, liječnik će propisati potrebne postupke u obliku pregleda, biopsije, krvnog testa i brojnih instrumentalnih pregleda.

BESPLATNO konzultacije o rezultatima sjemena

Liječnički pregled će otkriti probleme s težinom, hormonalnim, rastom kose tijela. U istraživanju patologije reproduktivnog sustava liječnik pregledava testise, mjeri njihovu veličinu i procjenjuje oblik. Obavezno zatražite rektalni pregled. Pristup kroz rektum je jedini način za ispitivanje prostate. Prosta je odgovorna za proizvodnju sperme, pa ako je oštećen, dolazi do azoospermije.

Biopsija - uzimanje testisa tkiva kroz mali zarez skrotuma ili probijanje tankom iglom. Nakon postupka, materijal se šalje u laboratorij, koji omogućuje ispitivanje njegovih svojstava. Izvedivost postupka za bolest uzrokuje mnoge kontroverze među stručnjacima. Traumatska je i nema potrebnu razinu pouzdanosti, ali u kombinaciji s drugim studijama može dopuniti rezultate važnim informacijama.

biopsija

Ispitivanje krvi se uzima iz vena ili prsta. To omogućuje liječniku da otkrije patološke uvjete. Na njihovoj pozadini azoospermija često razvija simptome koji nisu klinički izraženi.

Za otkrivanje abnormalnih gena, stručnjak će propisati genetsko probira. Oni mogu uzrokovati poremećaj prijenosa sperme ili njezine proizvodnje u muške reproduktivne organe. Često, genetski defekti u sintezi enzima kod dječaka već su otkriveni u ranom djetinjstvu.

Pri izvođenju ultrazvučnog pregleda prostate i testisa, liječnici često koriste bojila. Pacijenti ponekad imaju alergijske reakcije na njih, pa obavijestite svog liječnika ako ste alergični na rakove, jastozi i škampi.

Ultrasonografija omogućuje primjenu zvučnih valova za otkrivanje promjena u skrotumu i testisima. Učinjeno je ultrazvučno skeniranje za otkrivanje varikokela.

Spermogram - najčešća metoda u proučavanju problema plodnosti kod muškaraca.

Da bi se postigli pouzdani rezultati sjemena, čovjek se trebao suzdržati od seksualnog odnosa 2-3 dana. Nakon prve isporuke, analiza se duplicira nakon 2 tjedna. Tijekom tog razdoblja zabranjeno je alkohol i jaki lijekovi. Bolje je ne proći spermogram tijekom razdoblja zaraznih bolesti, jer visoke temperature izazivaju nepostojanje sperme u njemu. Pročitajte više o pravilima isporuke sjemena.

Metode liječenja za azoospermiju

Liječenje azoospermije ovisi o uzroku patologije. Razmotrite osnovne metode.

Konzervativna: uporaba antibakterijskih lijekova je poželjna kada su zarazne bolesti reproduktivnog sustava uzrok patologije. Obično u takvim situacijama, azoospermija se dugo tretira uz istodobnu uporabu antibiotika nekoliko skupina.

Tijek liječenja obično je od 3 do 9 mjeseci.

Operacije: od kirurških zahvata za mušku plodnost primjenjuju se: subkutana embolizacija za varikokele, aspiracija spermatozoida, obnova prohodnosti spermoze.

Potkožna embolizacija se koristi za varikokele, kada čovjek ima azoospermijsku terapiju, a konzervativna sredstva nisu donijela pozitivne rezultate. Operacija uključuje blokiranje proširenih vena, koja zaustavlja protok krvi i uklanja patologiju.

Nakon operacije, od 20 do 50% slučajeva uspjelo je u članku od strane oca.

Od suvremenih i najperspektivnijih metoda kirurškog liječenja azoospermije treba dodijeliti tehnike aspiracije.

  • TESE - ekstrakcija sperme iz testisa.
  • MESA - aspiracija sperme iz testisa.
  • PEZA - perkutana aspiracija iz dodatka sperme.

Nedostatak sperme

Odsutnost spermija u ejakulatu kod muškaraca ili azoospermija je teški oblik neplodnosti muškaraca, s obzirom na činjenicu da stanice sperme ne mogu ući u kanale reproduktivnog sustava, gdje se moraju normalno miješati s sjemenom tekućinom (izlučujuća neplodnost). Uzrok ove patologije je često blokiranje sjemenskih tubula. U drugim slučajevima, azoospermija je uzrokovana sekretorskom neplodnosti, kada se muške sekvencije jednostavno ne proizvode u testisima. Oba oblika azoospermije mogu biti prirođena i stekla nakon patnje zaraznih i drugih bolesti, ozljeda, zračenja i alkoholizma.

Postoji i kombinirani oblik azoospermije, kada, uz nedovoljnu funkciju testisa, postoji i opstrukcija vas deferensa.

Azoospermija je prilično često dijagnosticirana tijekom ispitivanja neplodnih parova (javlja se u 10-20% neplodnih muškaraca), a prognoza za izlučujuće muške neplodnosti je više utješna.

Uzroci izlučivanja (opstruktivne) azoospermije

Za opstruktivnu azoospermiju, 40% slučajeva odsutnosti (punog ili djelomičnog) sperme u ejakulatu pada. Preostalih 60% su ne-opstruktivne azoospermije. Tijekom začepljenja (blokiranja) ili kompresije seminifernih tubula, spermijske stanice ne ulaze u ejakulaciju zbog sljedećih razloga:

  • kongenitalne malformacije reproduktivnog sustava koje se mogu naslijediti (bilateralna hipoplazija vas deferensa, njihova potpuna odsutnost);
  • upala testisa, prostate;
  • zarazne bolesti;
  • ozljede trbuha, skrotuma, donjeg dijela leđa;
  • učinci operacija na genitalije, abdominalnu šupljinu;
  • namjerna vazektomija.

Uzroci izlučivanja (ne-opstruktivne) azoospermije

Poremećaj spermatogeneze najčešće je uzrokovan hormonalnim neravnotežama, ali mogući su drugi razlozi:

  • nasljednih bolesti (Kalman, Klinefelter sindromi);
  • lijekovi, pušenje, zlouporabu alkohola;
  • antibiotik tretman;
  • uzimanje steroida, protuupalnih lijekova;
  • kemoterapija;
  • retrogradna ejakulacija, u kojoj sperma zajedno s uljnom tekućinom ulazi u mjehur (s ozljedama kralježnične moždine, dijabetesom, patologijom vrata mjehura);
  • produljeni pregrijavanje tijela, slabije vrućice;
  • produljena hipotermija;
  • izloženost;
  • trovanje s pesticidima, teški metali;
  • abnormalni položaj testisa (nenadmašeni testisi);
  • beriberi;
  • sifilis;
  • raditi s kemikalijama.

Vas deferens u sekrecijskom obliku azoospermije dobro su razvijeni.

simptomi

Odsutnost spermatozoida je teško identificirati sami, budući da su znakovi ove vrste muške neplodnosti lako zbunjeni s drugim patologijama. Kao i kod ostalih oblika neplodnosti, glavni simptom azoospermije je nedostatak djece u muškarcu tijekom godine redovnog nezaštićenog odnosa.

Među ostalim simptomima patologije su:

  • prekomjerna dlakavost;
  • Varikokela;
  • oticanje skrotuma;
  • iscjedak iz penisa (bjelkaste, vodene);
  • male meke testise koje mogu ili ne moraju biti opipljive;
  • stres, emocionalni stres.
dijagnostika

Spermogram omogućuje otkrivanje azoospermije s skoro 100% točnosti, stoga obično nije potrebno napraviti biopsiju testisa, dodataka i drugih testova za dijagnosticiranje tog odstupanja. Ali ponekad pacijenti još uvijek podvrgavaju genitografiji, analizi brisanja AZF-lokusa kako bi se utvrdili nasljedni uzroci neplodnosti. Liječnik također nužno prikuplja podatke o anamnezi: odgodene bolesti, operacije, traume. Otkriva je li pacijent radio u opasnoj kemijskoj industriji. Na pregledu i palpaciji, pažnja se posvećuje koži penisa, skrotuma, veličine penisa, testisa, prisutnosti deformacija, znakova uretritisa i stanja prostate. Ponekad se obavlja ultrazvuk.

liječenje

Liječenje azoospermije može biti medicinski i kirurški, ovisno o uzroku neplodnosti. Hormonska terapija ili tijek antibiotika (često nekoliko skupina) djelotvorni su ako su prisutna upala i hormonska neravnoteža. Za infekcije reproduktivnog sustava koji koriste antibakterijske lijekove. Nedostatak sperme u ejakulatu obično se dugo liječi lijekovima.

S varikokelom je indicirana kirurška intervencija - potkožna embolizacija (blokiranje proširenih vena), obnova prohodnosti sjemenskih tubula, aspiracija spermatozoida. Propisana je operacija ako konzervativne metode nisu dale rezultate ili je nemoguće eliminirati patologiju drugim sredstvima. Najučinkovitije moderne tehnike aspiriranja uključuju ekstrakciju sperme iz testisa (TESE), perkutanu aspiraciju sperme (PES) i aspiraciju sperme iz testisa (MESA).

ART metode za azoospermiju

Uz excretory (opstruktivne) i rjeđe sekrecijske azoospermije, ICSI i IVF tehnologije mogu pomoći. U ovom slučaju, biopsija nije samo dijagnostička metoda, već metoda uzimanja sperme od čovjeka za umjetno osjemenjivanje intrauterinskim osjemenjivanjem ili in vitro, ako je par izabrao IVF metodu. U potpunom odsustvu muških zametnih stanica u tijelu morat će se oslanjati samo na spermu donatora, ali to se događa vrlo rijetko.

Folk lijekovi

Tradicionalna medicina preporučuje da, kada azoospermija pijete ekstrakt iz sjemenki pelina (čaša kipuće vode), izvarak sjemena tla, biljaka, infuziju glog, kamilica dekocija, sok od šipka. Preporuča se jesti velike količine voća šipaka, plodova mora, orašastih plodova, sjemenki, špinat.

Nisu pronađeni spermi. Podrška!

Mislim da je sve riješeno. Moj prijatelj je imao isti problem. Pokazalo se da je muž, zbog infekcije u spermatoziranoj moždini, počeo, dobro... nešto poput procesa ljepila, dobio mu je postupak sličan ženskoj laparoskopiji. Prije dvije godine imali su sina, au siječnju ove godine - kći! =). Mislim da morate čekati ono što liječnik kaže. Važno je znati razlog. Sve će biti u redu!

Osnovna stvar za vas je sada pronaći dobar stručnjak, proći sve testove kako bi utvrdio uzrok SG. Moj muž kada je prošao prve spermograme, također nije imao spermatozoida, nakon što je prolazio testovima, bio je dijagnosticiran hr. Prostatitis, započeo je liječenje, pojavile su se prve pojedinačne spermijske stanice, zatim 2 ml, zatim 4 ml, zatim 7 ml. Sljedeći tjedan će ići ponovno da proslijedi SG. 7 ml. Naravno da nije dovoljno, nadamo se da će SG biti bolji. No barem su se neka poboljšanja dogodila, barem dovoljno za ECO u najboljem slučaju. Sretno

Hvala puno djevojkama! Htio bih vjerovati da postoje barem neke šanse.

Pa, uvijek postoji šansa. Postoje šanse da će sve raditi i prirodno se dogoditi. A ako ne, onda uvijek možete učiniti TESA ili MESA (to su ICSI opcije, ako nema živih spermija u ejakulatu) Dakle, djeca će sigurno biti tamo!

Da, prošle godine također nismo imali spermija u ejakulatu, ali godinu dana kasnije su se pojavile :)) iako se uopće nisu mogle liječiti, jednostavno su se prijavili za IVF. Evo prijelaza još nije postignut, i pojavili su se, tako da se nadamo da ćemo se spasiti.

najvažnije ne odustati, sve će biti u redu. I isključen iz varijable?

beba 2009, nismo bili doktora, samo smo dobili rezultat. Ali nije pronađena sperma, ni živi ni mrtvi.

Zaručnički suprug nije bio bolestan, zaušnjaka u običnim ljudima? Ako je tako, samo s donateljem. sperma., pa je slučaj drugačiji, a čuda nisu otkazana! Sve će biti u redu, nemojte objesiti nos.

I savjetovao bih da se vratim na vrijeme, i bolje čak i na drugom mjestu. jer prošli smo na 2 različita mjesta s razlikom od mjesec dana i nema ni jednog za jedan rezultat, inače nema puno kvalitete, ali još uvijek postoje :) sretno vam!

djeca se dobivaju čak i kad nema sperme u sjemenu

djeca se dobivaju čak i kad nema sperme u sjemenu

Post Olga Sokolova 22. lipnja 2006., 13:13

Re: Djeca dobivaju čak i kad nema sperme u sjemenu

Objavio / la margaritka 24. lipanj 2006, 17:22

Re: Djeca dobivaju čak i kad nema sperme u sjemenu

Post markwa 14. srpnja 2006, 14:14

Ne postoji sperma u spermi? - ovo je azoospermija

Azoospermija - potpuni odsutnost sperme u seminalnoj tekućini tijekom ejakulacije. Kao rezultat ove - muške neplodnosti i nemogućnosti supružnika da zače dijete.

Najčešće primjećeni slučajevi kratkotrajne azoospermije. Pojavljuje se kao posljedica različitih bolesti, neravnoteže hormona i prijenosa psihičkih kvarova.

Ako se problem ne odgađa do kasnije, ali se brzo riješi, vrlo brzo čovjek s azoospermijom moći će postati otac.

Azoospermija je podijeljena na opstruktivne i ne-opstruktivne (izlučivanje).

Obstruktivna azoospermija je fenomen kada se u muškim testisima oblikuje vrlo sposobna spermatozoida, ali kroz poremećaj aktivnosti vas deferensa ne može izaći. Tijekom pregleda za opstrukcijsku azoospermiju, obično se izlučuje sperma. Postoji normalna ravnoteža kiselina-baze, fruktoza, ali ne postoje stanice koje potiču izgled sperme. Testisi istodobno imaju uobičajeni prirodni izgled. Istina, s jednim nedostatkom - oticanje dodataka.

Povremeno, ova vrsta azoospermije utječe na muškarce koji uopće nisu formirali kanal sperme. U ovom slučaju, s ejakulacijom se oslobađa vrlo malo sperme - do 1 ml. (norma je 2 ml), u sjemenu se određuje povećana razina kiselosti, ne opaža se fruktoza. Dodatno, dijagnoza se potvrđuje tijekom pregleda i palpacije područja na kojem se treba nalaziti vas deferens.

Non-opstruktivna azoospermija je testicular disfunkcija koja sprječava stvaranje spermija. Ali osnovni putovi su dobro razvijeni i dopuštaju da sperma dobro protječe.

U sekrecijskoj azoospermiji bolesnikovi testisi se smanjuju. Njihova se funkcionalnost može pogoršati. U ovom slučaju neki dio testisa može izlučivati ​​spermu, ali ima malo njih da se ejakulacija ne može ostvariti. Ako se promatra apsolutna disfunkcija testisa, to znači da spermatozoidi u njima uopće nisu razvijeni. Utvrditi koliko su učinkoviti testisi pacijenta mogu biti samo ponavljani mikrobiopsiji testisa. Istodobno, uzorci tkiva uzimaju se iz različitih dijelova testisa i provode se histološki pregled.

Dijagnoza azoospermije

Prvo, liječnik pažljivo ispituje muške genitalije. Osjećaju se testisi kako bi odredili njihovu veličinu i oblik. Obavlja rektalni pregled prostate. Tada pacijent daje potpunu količinu krvi, biokemiju, krv za određivanje hormona i sjemena.

Obavezno izvodite biopsiju, čiji rezultati pokazuju koliko su pacijenti testisi. Provedeno je genetsko istraživanje kako bi se otkrilo prisutnost abnormalnih gena koji uništavaju rad reproduktivnih organa pacijenta.

Slijedi snimanje magnetske rezonancije, čiji je zadatak saznati ima li pacijent druge uzroke neplodnosti. Dvostruko skeniranje testisa provodi se kako bi se utvrdio položaj vene skrotuma. To će pomoći odrediti prisustvo varikokela u pacijenta.

Ultrazvuk genitalnih organa - za otkrivanje tumora i drugih abnormalnosti. To se provodi i površno i kroz rektum. Također je potrebno proći urinalysis nakon ejakulacije. Ovaj postupak vam omogućuje da odredite prisutnost sperme u urinu, što ukazuje na probleme ejakulacije ili ometanje vas deferensa.

Metode liječenja

Liječenje azoospermije ovisi o njegovu obliku i složenosti. Kada je azoospermija nastala kao rezultat opstrukcije vas deferensa, u ovom slučaju, liječnik nudi proširenje tih kanala kirurškim metodama. Ako se problem pojavljuje u upalnim procesima koji se razvijaju u testisu ili u infekciji genitalnih organa, tada se primjenjuje liječenje.

Kada se esencija bolesti nalazi u tkivu testisa, u ovoj izvedbi izvedena biopsija djeluje ne samo kao dijagnostička metoda, već i kao način primjene spermija od pacijenta za umjetno osjemenjivanje u epruveti.

Ako su spermija u testisu potpuno odsutna, samo sperma donora može pomoći u rješavanju problema koncepcije. Ali takva je anomalija vrlo rijetka.

Liječenje folikularnih lijekova azoospermije

Čajna žlica sjemena crvotočine ulijeva jednu šalicu kipuće vode. Inzistirati na par sati, a zatim napiti, popiti sve tijekom dana.

Temeljite sjemenke na mljevenju za kavu. Čajna žličica dobivenog praha prelijte čašu vode, peku 10 minuta. Zatim pustite da se ohladi i napuni. Uzmi tri puta dnevno za žlicu. Tijek liječenja je dva tjedna.

Žlica sjeckanog glogog voća izlijeva vrelu vodu. Inzistirati, cool do cool, zatim soja. Pijte tri puta dnevno.

Šipak i njen sok mogu vratiti reproduktivnu funkciju nosača azoospermije. Da biste to učinili, svakodnevno morate jesti barem dva (ili još više) šipaka, ili piti što više sok od šipaka.

Tri jušne žlice jednostrane kamilice, sipati u termos, zatim sipati 500 g kipuće vode, zatvoriti termos poklopac. Neka inzistira oko 12 sati. Zatim se sadržaj termosa treba odstraniti i odmah uzimati 150 ml. Cijela infuzija treba piti u jednom danu.

Azoospermia se dobro tretira morskim plodovima, orasima i špinatem. To će poboljšati kvalitetu sperme. A za one koji su podvrgnuti operaciji za azoospermiju, za oporavak, morate jesti pola šalice redovitih, rafiniranih sjemenki suncokreta dnevno.

Osim toga, liječnici kažu da će pacijentovo odbijanje od štetnih proizvoda i alkohola barem neko vrijeme pomoći u poboljšanju liječenja.

Ali hirudoterapija, to jest pijavice, smatra se jednim od najučinkovitijih netradicionalnih metoda liječenja azoospermije. Uz pomoć pijavica, obnavlja se krv u tijelu, pokreću se mikrokrižacioni procesi, posude se čiste, a funkcija proizvodnje spermija oživljava. Ali napominjemo da se ovaj tretman ne smije koristiti neovisno. Samo specijalistički liječnik može pravilno odabrati pustule, jer se ne smatraju svi iscjeliteljski.

Trudnoća s lošim spermogramom

Od davnina, vjerovalo se da ako par nema djece, onda je žena kriva. Pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda bilo je moguće utvrditi da se u polovici slučajeva neplodnost u paru javlja krivnjom čovjeka. U ovom slučaju, liječnici koriste spermograme kako bi dijagnosticirali pogoršanje kvalitete sperme.

Za početak trudnoće nije dovoljno samo zdravlje žene. Kako bi spermij mogao prodrijeti u maternicu, oni moraju biti pokretni, imati točan oblik. Ejakulacija ima važan učinak. Trudnoća s lošim spermogramom rijetko se javlja, pa čovjek mora proći liječenje. Razmotrite kakvu negativnu analizu izgleda i što trebate učiniti kako biste zatrudnili s lošim spermogramom.

analiza

Spermogram je suvremena metoda istraživanja ejakulacije koja vam omogućuje brzo i precizno procjenjivanje sastava i kvalitete spermija. Pomoću spermograma, laboratorijski tehničar može izračunati broj spermija, procijeniti njihovu vanjsku strukturu, mobilnost, a također provjeriti postoje li leukociti u ejakulatu, krvnim žilama i viskoznosti.

Svako odstupanje od norme može uzrokovati probleme s prirodnom koncepcijom. Razmotrite rezultate koje pacijent može dobiti nakon uzimanja spermograma:

  • normospermija je izvrstan rezultat, visoko kvalitetna sperma, čovjek je spreman za začeće;
  • normozoospermia - postoje mala odstupanja koja ne utječu na proces koncepcije;
  • leukocitospermia - ima previše leukocita u ejakulatu, što ukazuje na infekciju;
  • oligospermia - ejakulacija je vrlo mala;
  • oligozoospermia - ima malo spermija u ejakulatu;
  • necrozoospermia - nema živih gameta u sjemenu;
  • azoospermia - nema sperme u sjemenu;
  • astenoozoospermija - spermije su presporo;
  • akinoseospermia - sve gamete su nepokretne;
  • teratozoospermia - mnoge spermijske stanice s oštećenom morfologijom (struktura).

Često se događa da čovjek ima nekoliko odstupanja odjednom prema rezultatima spermograma. Bilo da je moguće trudnoće s oligo-teratozoospermijom ovisi o uzroku povrede i o tome kako će se čovjek liječiti. S takvom povredom gameta je mala, a većina njih nije sposobna za začeće jer je morfologija povrijeđena.

Važno je napomenuti da rezultat može biti loš ako pacijent nije ispravno testiran. Ako muškarac ima povredu, potrebno je ponovno snimiti spermogram i podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu.

Pri donošenju analize potrebno je razmotriti nekoliko točaka. Prije svega, bolje je uzeti spermu u kliniku, tako da odmah odlazi u laboratorij. Prije isporuke, ne možete imati seks za 3 dana spermija akumuliranih u testisu. Također je zabranjeno kupati se u kadi, ležati u toploj kupki, pod stresom, piti alkohol, dim. Svi ovi čimbenici inhibiraju spermatogenezu i izazivaju pogoršanje rezultata.

razlozi

Bilo da je moguće trudnoće ako muž ima loš spermogram ovisi o razlozima tog rezultata. Ako je gamete u sjemenu vrlo mala, onda to može biti zbog hormonskih poremećaja, posebice kod smanjene proizvodnje testosterona. To se događa s endokrinom patologijom, s varikokelom. Ako je moguće normalizirati hormonsku pozadinu, vjerojatno će se spermatogeneza oporaviti.

Ako uopće nema sperme u ejakulatu, to može biti posljedica postupka ljepila u vas deferensu. Može biti uzrokovana i retrogradnom ejakulacijom i teškom testikularnom patologijom u kojoj se sperma uopće ne proizvodi. Ako sperma ne dođe u ejakulat zbog adhezija, moguće je zatrudnjeti. Ako se problem sa testisima i spermi ne razvije, onda zatrudnjeti neće raditi.

Oni koji postanu trudni s lošom spermom znaju da, ako sperma bude nepokretna ili nema žive, onda je to vrlo ozbiljna kršenja. To se može dogoditi nakon kemoterapije, na pozadini upalnih procesa, endokrinih poremećaja. Zatrudnjeti u ovom slučaju možda neće raditi, ili ćete morati koristiti metode ART-a.

Ako se, prema rezultatima spermograma, pronađe previše gameta sa slabom morfologijom, onda je najvjerojatnije moguće prirodno zatrudnjeti. Ovo stanje nastaje kada je tijelo izloženo raznim plinovima, kemikalijama, nedostatcima vitamina i problemima s organima reproduktivnog sustava.

Precizno utvrđivanje uzroka patologije je moguće samo uz sveobuhvatan pregled. Spermogram se ne može dijagnosticirati, pa će muškarac biti poslan da donira krv, urin, podvrgne zdjelom ultrazvuku i drugim potrebnim istraživanjima.

liječenje

Kako zatrudnjeti s lošim spermogramom, stručnjak za plodnost mora reći, jer u ovom slučaju sve je individualno. U pravilu, pacijenti su propisani složeni tretman, koji pomaže poboljšati kvalitetu ejakulacije, kao i ukloniti glavni uzrok kršenja.

Kako bi se eliminirao uzrok lošeg spermograma, protuupalna terapija, propisani su antibiotici, također se može naznačiti operacija, kemoterapija i masaža prostate. Na primjer, antibiotici će biti propisani za spolno prenosive bolesti i za varikokele, protuupalne lijekove za prostatu.

Kako bi se poboljšalo spermogram, pacijent je propisan da vodi zdrav stil života i uzima vitamine. Pod zdravim načinom života znači pravilnu prehranu, vježbu, odricanje od loših navika. pravilan seksualni život, poštovanje psihološki stabilne države.

Čovjek ne može jesti masna, začinjena, pušena, pržena, slatka. Potrebno je izbjegavati hranu sa konzervansima i drugim štetnim aditivima, slatkom soda, kavom, alkoholnim napicima. Strogo je zabranjeno pušiti i koristiti droge.

Seks se treba prakticirati svakih 3 dana, osim u razdoblju pogoršanja raznih bolesti i menstruacije kod žene. Potrebno je izbjegavati seksualni kontakt s nekonvencionalnim partnerom, ili biti zaštićen kondomom. Preporučljivo je izbjeći analni i oralni kontakt, zbog povećanog rizika od razvoja zaraznih bolesti.

Vrlo je važno ući u sport, ali ne previše aktivno. Svakodnevno morate vježbati s pristankom mišića abdomena, zdjelice, stražnjice, kako biste poboljšali cirkulaciju krvi u genitalije.

Potrebno je izbjeći stresne situacije, pokušati voditi mjereni život, uživati ​​svaki dan. Također je potrebno ojačati imunološki sustav, pokušati izbjeći infekciju virusnim i bakterijskim infekcijama.

Kako bi se poboljšala kvaliteta sperme, liječnici mogu preporučiti konzumaciju sljedećih prehrambenih dodataka:

  • Androdoz;
  • L-carnitin;
  • Verona;
  • Spermaktiv;
  • Folna kiselina;
  • Speman;
  • Profertil;
  • Spermaktin i drugi.

Trenutno postoji veliki broj lijekova za muškarce s ciljem poboljšanja kvalitete sjemena. Ako muž ima loš spermogram, bolje je da se ne bavite samoobradom, a ne da sami kupujete lijekove. Budući da vitamini neće moći eliminirati pravi uzrok kršenja, pacijent će samo izgubiti vrijeme, a patologija će napredovati.

Je li moguće zatrudnjeti lošim spermogramom, nemoguće je točno reći. Sve ovisi o tome jesu li kršenja ljudskog tijela reverzibilna i da li se pridržava svih preporuka liječnika tijekom razdoblja liječenja. Ako je pacijentu dijagnosticiran kroničnu patologiju, kvaliteta sperme može se poboljšati neko vrijeme, uz manje nepravilnosti nakon uklanjanja uzroka, čak je i prirodna trudnoća.

Ako se kvaliteta sperme ne može poboljšati, pomagale reproduktivne tehnologije mogu pomoći paru da se pojavi. Uz manje abnormalnosti, provodi se oplodnja, tj. Sperma se ubrizgava izravno u maternicu, a zatim dolaze do samih jajovoda i oploduju jajnu stanicu.

Ako su spermijske stanice neaktivne, tada oplodnja neće imati učinak, budući da gamete neće fizički moći postići cilj. U tom slučaju, preporučite IVF. To jest, liječnik uzima jaje iz jajnika i oplodi spermom u epruvetama.

U najgorem slučaju, kada spermijske stanice ne mogu probiti zaštitni sloj jaja čak ni u epruvetama, IVF s ICSI-om može pomoći. Zatim liječnik ulazi u muški gamete unutar jaja, nakon što odabere najuzbudljiviju. Postoje i dodatne metode koje omogućuju procjenu kvalitete zametnih stanica i nastalih embrija, čime se isključuju abnormalne i loše kvalitete.

Zametak se prenosi na maternicu 3-5 dana nakon oplodnje, kada postaje višestanični i spreman je za pričvršćivanje na zid maternice. IVF pomaže da se zatrudni, čak i uz teške odstupanja u kvaliteti sperme. Jedini uvjet je prisutnost barem nekoliko izvodljivih spermija u ejakulatu ili u testisima.

Ako nema sperme u ejakulatu, mogu se uzeti pomoću probijanja izravno iz testisa. Ako uopće nema žive sperme, čak iu testisima, pacijent nikad neće moći zamisliti dijete. U ovom slučaju, IVF iz donorske sperme može se preporučiti.

Stoga je trudnoća s lošim sjemenom sasvim moguća. No, par mora biti odgovoran pripisati procesu planiranja, podvrći se punom tijeku liječenja, voditi zdrav i aktivan stil života, a isto tako biti usklađen s pozitivnim rezultatom.

Pitanja i odgovori na temu "Muška neplodnost i procjena kvalitete sperme" Stranica # 11

Pronađeno mišljenja: 2844

  • Pitanje: # 75570
  • Pitanja: Aslan (iz Kazahstana, Aktobe)
  • 2015/09/15
  • 19:09
Zdravo Liječnici Imam azospermiju Tajni oblik Usi normi Biopsija je učinjena, ali nisu pronašli niti jedno sperme Hormoni: L 8,2. FSG 4.5 Prolaktin 20.7 Testosteron 5.89 Estradiol28.91 Globulin 40.29 Besplatni indeks testosterona.50.73. OPIS BIOPSIKE ODGOVOR: KLINIČKA DIJAGNOSTIKA ISPITIVANJE PISANI SPERMETOGENEZI I PATOLOŠKI ZAKLJUČAK JE PISANA PISANA AZOPERMIJOM. MORA NIŠTA. ISPUNJENA NAPUTNOST, SAMO LIJEVAN ODGOVOR. BIOPSY je napravljen na pravom jajašcu. GODINA NATJECANJA UČINITI MIŠLJENJE. Ne znam što da mislim ((Je li moguće učiniti nešto?) HUMANITARNI SUBJEKTI: Muška neplodnost i procjena kvalitete sperme
  • Pitanje: # 75559
  • Pita: Nikolaj (Belgorod)
  • 2015/09/13
  • 16:09
FGS-17.8. Inhibin-B 19.85 postoji li prilika da postane otac? Imam 45 godina, u dobi od sedam godina, puni tečaj zračenja, uključujući ingvinalnu regiju? Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija
  • Pitanje: # 75523
  • Pitanja: Natalia (grad Chelyabinsk, Rusija)
  • 2015/09/02
  • 17:09
Dobro došli! Imam pitanje, postoje li slučajevi privremene azoospermije nakon što su radili u vrućem dućanu, pušili i zloupotrebljavali alkohol? Hvala vam! Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija
  • Pitanje: # 75513
  • Pita: Anastasia (Omsk)
  • 2015/08/30
  • 11:08
Bok Reci mi molim moga supruga azoospermiju. Nema genetskih patologija, inhibin b = 2,6. U djetinjstvu je imao zaušnjake. Reci mi, možemo li računati na operaciju? Ili samo donator? Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija
  • Pitanje: # 75495
  • Pita: Ainura (Bishkek, Kirgistan)
  • 2015/08/27
  • 08:08
Pozdrav, daj nam nadu molim! Imam 29 godina, moj muž ima 36 godina. Moj muž i ja živimo 8 godina. Nema djece. Prošao je nekoliko operacija kada je imao 7-9 godina zbog hipospadije perinealnog oblika. Ovdje je izvadak iz kartice, neki trenuci u kojima stavljam točke ne čitaju na bilo koji način, budući da je izjava vrlo stara. Godine 1984 operacija - fiksiranje testisa prema kategoriji-Toreku-Herzen. 10.04.1985g. operacija - ispravak kavernoznog tijela i razrjeđivanje. (bilo testisa ili nešto drugo) slijeva. 1986. godine - korekcija korpus cavernosum, nakon čega je provedena medicinska genetska studija. Rezultat je kariotipa 46XX, uz prisutnost seks kromatina 26%. Žalio se na pedijatrijski ginekolog. Na pregledu je navedeno: penis nakon poravnanja do 3-3,5 cm. Mokraćna se mjehura otvara u spljoštenom skrotumu. Pravo testis u skrotumu. Uz ultrazvučno skeniranje, pronađen je jajnik veličine 2,0 i 3,0 cm. Odlučiti o izboru spola i potrebnoj korekciji, pacijent je poslan u... SSSR, gdje je 30.10.1986. operacija izvršena - dijagnostička laparotomija. Rezultat histološkog pregleda: lijevo je tkivo jajnika i epididimije,.... Pravo tkivo razvilo je testis. Shvaćam da na prirodan način nikada nećemo moći zatrudnjeti dijete. Imamo li priliku imati djecu uz pomoć ART-a? I vrijedno je testirati anti-Mllerov hormon i inhibin B? Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija
  • Pitanje: # 75432
  • Pita: Marat (Anadyr, Rusija)
  • 2015/08/07
  • 16:08
Pozdrav, liječnik! Imam 25 godina. Moja žena i ja ne možemo zamisliti dijete. Činjenica je da je životna sposobnost sperme 41% i dalje 65% s brzim naprijed kretanje od 1% Recite mi molim vas može prolapsanje od rektuma utječu na to? Simptomi rektalnog prolapsa 3. stupnja. Hvala ti. Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija
  • Pitanje: # 75368
  • Pita: Dmitrij Cherkashin (Abakan)
  • 2015/07/20
  • 06:07
Dobar poslijepodne, recite mi, može li cista u lijevom testisu (0,9 cm do 0,6 cm) smanjiti pokretljivost spermija? Tri godine ne možemo imati djecu sa svojom ženom (spermogram motilitet 26% a + b) Kako se liječi ili samo operacija? Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija
  • Pitanje: # 75349
  • Pitanja: Natalia (Rusija, Saratov)
  • 2015/07/17
  • 18:07
Pozdrav, liječnik. Pomozite mi da shvatim trebate li vidjeti liječnika ili se pokušati zatrudnjeti. Moji su testovi normalni, hormoni i tako dalje. SG suprug. Volumen -4 ml, koncentriran u 1 ml-105, ukupno u ejakulatu-420. mobilni A i B-37, progresivno pokretni -7. MAR test 3. Spermatozoa s normalnom morfologijom glave -22, prema Krugeru 5. s patologijom: glava 48, vrat 11, rep 6, mješoviti tip 30. Molim pomoć. Stvarno se nadam da je sve dobro s nama! Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija
  • Pitanje: # 75344
  • Pita: Anna (Minsk, Bjelorusija)
  • 2015/07/16
  • 16:07
Dobar dan Muž, azoosperija, AZF-C, nedostaje lokusa C. Probuđena je od jednog testisa, nije otkrivena sperma, koliko je svjesno, probijanje je nedjelotvorno s tom dijagnozom, posebno od samo jednog testisa. Najučinkovitiji mikroTESE? Bez obzira na to jeste li imali smisla učiniti mikročiju, s takvom dijagnozom. Spremni smo, ako postoji barem malo šanse, o PGD, znamo. Svi hormoni, testovi su normalni, FSH je malo podcijenjena. Je li mikrotech u vašoj klinici? Čekat ćemo odgovor. Hvala unaprijed. Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija
  • Pitanje: # 75332
  • Traži: Vladlena (Moskva)
  • 2015/07/13
  • 14:07
Dobar poslijepodne, muž je star 29 godina - azoospermija, svi su testovi normalni (hormoni, genetika, ultrazvuk, verzije), kirurške intervencije, infekcije, ozljede, bolesti, veličina testisa prema jednom stručnjaku nije dovoljno, a drugo u redistribuciji normi ( 3.7 / 2.2 / 1.6 i 3.7 / 2.3 / 1.7). Probili su 3 mjeseca, otvorili biopsiju testisa, rezultat je 0! Ima li smisla pokušati još jedan mikro-mese? Hvala unaprijed! Tema: muška neplodnost i procjena kvalitete spermija

Andros - urologija, oncourology,
ginekologija

Kontaktirajte nas

197136, St. Petersburg
Lenjin, str. 34

Uzroci i liječenje azoospermije kod muškarca

Azoospermija je potpuno odsutnost sperme u ejakulatu, to jest, u sjemenu. Dijagnoza azoospermije temelji se na ispitivanju spermija.

Najčešći uzrok nedostatka muških zametnih stanica u sjemenu je nerazvijenost ili atrofija testisa. Ponekad, malformacija testisa zbog lijekova, radioterapije i kemoterapije je odgovorna za azoospermiju, na primjer, u liječenju raka.

U nekim slučajevima, odsutnost spermatozoida uzrokuje upalne procese unutar reproduktivnog sustava i opstrukciju kanala koji izvode sjeme. U nekim slučajevima, azoospermia je genetski određena i mutacije u AZF genu koje se nalaze na dugoj ruci kromosoma Y.

Test sperme u smjeru neplodnosti

Azoospermija se dijagnosticira temeljem analize sperme. Na početku se provodi izravna procjena, tj. Kap sperma se nanosi na mikroskopski klizač, što povećava 200-400 puta.

Ako prisutnost spermatozoida nije otkrivena izravnim pregledom, sperma se podvrgava centrifugaciji, koja omogućuje procjenu broja spermija i drugih stanica u sjemenu. Tek nakon takve studije koja ukazuje na odsutnost spermija, možemo li zaključiti da je azoospermija prisutna.

Da bi potvrdili dijagnozu, mora se provesti opća analiza spermija najmanje dva puta. Nakon otkrića odsutnosti spermatozoida u sjemenu, potrebno je provjeriti koliko je točno provedeno istraživanje, osobito je li ejakulacija u potpunosti darovana. Spermatozo se neravnomjerno distribuira u ejakulatu, au odsutnosti dijela sjemena može se dogoditi da će analiza biti lažna.

Uzroci azoospermije kod muškaraca

Razlozi nepostojanja sperme u sjemenu su, u pravilu, dvostruki.

Povezano s oštećenom proizvodnjom sperme ili vrlo slabom proizvodnjom sperme u testisu:

  • oštećenje tubula kao posljedica upale testisa, djelovanja zračenja, unosa nekih lijekova, na primjer, lijekova protiv raka;
  • neravnoteža hormonske aktivnosti (povećana proizvodnja androgena, prolaktina, estrogena, ili preniske razine gonadotropina);
  • rak testisa i poremećaj funkcioniranja uzrokovan genetskim abnormalnostima;
  • pogoršanje razvoja testisa izazvanih vanjskim čimbenicima, kao što je xenoestrogen, uzrokujući razvojne poremećaje tijekom razvoja fetusa.

Povezano s kršenjem strukture testisa (opstrukcija na putu koja vodi do sjemena) - može biti prirođena ili stečena (na primjer, nakon upale testisa ili ozljede).

Genetski poremećaji koji dovode do azoospermije najčešće su mikrodelije ili mutacije u AZF regiji koja se nalazi na dugoj ruci Y kromosoma, mutacije u receptorima androgena, mutacije CFTR gena odgovorne za razvoj cistične fibroze i kongenitalnih poremećaja kanala, kariotipnih poremećaja, na primjer, Klinefelterovog sindroma, Kalmanovog sindroma.

Bolesti hipotalamusa i hipofize također mogu biti odgovorne za odsutnost sperme u sjemenu, što dovodi do manjka u proizvodnji gonadotropina (LH i FSH) i gonadoliberina (Gnrg).

Dijagnoza i liječenje azoospermije

Pored proučavanja sperme, za dijagnozu azoospermije provode intervjue s pacijentom i objektivno istraživanje. Također se koriste i ultrazvučna i biopsija testisa.

Potonji se sastoji u dobivanju sekcije tkiva iz testisa primjenom operativne metode ili probojnim iglama. Fragment se ocjenjuje pod mikroskopom. Dakle, može se tvrditi da se proizvodnja sperme odvija u testisu ili je odsutna - i ako jest, u kojoj fazi.

Može se dogoditi da u testisu nema stanica klijanja, tj. Stanica koje proizvode sperme. Ovo je takozvani sindrom Sertoli stanica, koji uzrokuje mušku neplodnost.

Međutim, ako mikroskopski pregled potvrdi proizvodnju sperme, razlog za odsutnost spermatozoida u ejakulatu vjerojatno je povezan s opstrukcijom kanala. U takvoj situaciji njegova drenaža može biti korisna, iako je u nekim slučajevima takve akcije nemoguće ili ne donose očekivani rezultat.

Ako muškarac želi imati dijete, a kirurška je korekcija nemoguća, onda možete primijeniti pomoćne reproduktivne metode:

  • TESA - mikrokirurški odabir spermatozoida izravno iz testisa;
  • MESA - mikrokirurški odabir sperme iz epididimije;
  • ICSI - metoda oplodnje in vitro, intracitoplazmatska infuzijska stanica spermija u stanicu jaja partnera.

Ako se potvrdi odsutnost spermija u testisu, jaje se može oploditi na drugačiji način, osobito s nezrelim spermatidima. S druge strane, ove metode su neučinkovite.

Prije donošenja odluke o korištenju ljudskih spermija s azoospermijom za gnojidbu, potrebno je provesti preliminarne genetske studije, a tek tada odlučiti o ovoj metodi koncepcije.