logo

Monuralni - antibiotik za liječenje cistitisa

Monuralni (MONURAL, nepatentirano međunarodno ime Fosfomycin) je širok spektar antibiotika.

Lijek pripada skupini uroantiseptikov, čija je osnovna svrha liječenje i prevenciju bakterijskih urinarnog trakta upalnih bolesti. Lijek ima dobar baktericidni učinak, što je korisno protiv većine gram-pozitivne (Enterococcus, Staphylococcus aureus) i Gram (tsitobakterii, enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) patogena.

Korisno razlikovna prednost Monurala od drugih lijekova je njegovo jednokratno imenovanje, u slučaju akutnog cistitisa. Za vrijeme liječenja, samo 1 vrećica je dovoljna. Ovaj režim doziranja štedi pacijente od uzimanja drugih antibiotika nekoliko dana.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibiotik skupine derivata fosfonske kiseline. Uroantiseptik.

Uvjeti prodaje ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko je Monural? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 470 rubalja.

Otpustite obrazac i sastav

Monurna se proizvodi u obliku granula iz kojih se pripravlja otopina za oralno davanje: bijela, s mirisom mandarina (u višeslojnim laminiranim vrećama, u vrećici od kartonskog paketa).

  • Aktivni sastojak - fosfomicin trometamol: u 1 pakiranju - 3,754 g (uključujući fosfomicin - 2 g) ili 5,631 g (uključujući fosfomicin - 3 g).

Pomoćne komponente: saharoza, saharin, naranče i aroma mandarina.

Farmakološki učinak

Monurna je širok spektar antibiotika.

Lijek ima baktericidni učinak, inhibira prvi stupanj sinteze stanične stijenke bakterija. Monuralni je strukturni analog fosofenol piruvata. Može ući u konkurentnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazom. Rezultat je specifična, selektivna i nepovratna inhibicija ovog enzima, koja osigurava odsutnost križne rezistencije s drugim klasama antibiotika i mogućnost sinergizma s drugim antibioticima.

Lijek je aktivan protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže? Monurna se koristi za sljedeće vrste cistitisa:

  1. Akutni infektivni cistitis s blagim izlučivanjem bakterija u urinu (bakteriurija);
  2. Kronični infektivni cistitis;
  3. Kronični posttraumatski cistitis s bakteriurijom;
  4. Cistitis tijekom trudnoće;
  5. Postoperativni cistitis.

Dodijelite monurni s cistitisom 3 g (1 vrećica) dnevno tijekom 1-2 dana (ovisno o težini postupka).

kontraindikacije

Lijek nije propisan:

  • u slučaju alergijskih reakcija na fosfomicin ili druge komponente;
  • bolesnika s teškim zatajenjem bubrega;
  • djeca do pet godina.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

U trudnoći, imenovanje monurna provodi se samo prema strogim indikacijama (podložno masivnoj bakteriurii i nedostatku djelovanja drugih terapija).

U slučajevima kada primjena lijeka pada na period dojenja, trebate odustati od dojenja.

Doziranje i način primjene

Upute za upotrebu upućuju na to da je monurna propisana za odrasle 3 g 1 puta dnevno. Tijek liječenja je 1 dan. Ako je potrebno (za teške ili rekurentne infekcije, starije osobe), moguće je ponovno uzimati lijek u dozi od 3 g nakon 24 sata.

Kako bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije, transuretralni dijagnostički postupci, lijek se uzima u dozi od 3 g 3 sata prije intervencije i 3 g 24 sata nakon prve doze.

Djeca starija od 5 godina, lijek se propisuje samo jednom dozom od 2 g.

Kod imenovanja lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, smanjiti dozu i povećati interval između doza.

Prije uzimanja granula otopljenih u 1/3 šalice vode. Lijek se uzima 1 puta dnevno na prazan trbuh 2 sata prije ili poslije jela (po mogućnosti prije spavanja), nakon pražnjenja mjehura.

Nuspojave

Nuspojave lijeka mogu se manifestirati u obliku takvih reakcija tijela:

  1. Alergijske reakcije u obliku osipa i svrbeža kože.
  2. Na dijelu gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev. Kada se jako piju, ti fenomeni obično nestaju.

predozirati

Rizik od razvoja predoziranja Monural je minimalan.

Terapija: prisilna diureza.

Posebne upute

Kada dodjeljivanje monural dijabetičara treba uzeti u obzir da je u paketu 1 sadrži 2 g Fosfomycin, koji se nalazi 2,1 g saharoze i jednu torbu s 3 g Fosfomycin, - 2. 213 g saharoze.

Prije nego počnete uzimati Monural, obavijestite svog liječnika ako:

  • vi ste alergični na bilo koji dio lijeka;
  • da li ste ikada imali astmu ili bolest jetre?
  • ako ste trudni, dojite ili predložite da ste trudni;
  • uzimate bilo kakve lijekove, osobito Tsisapride (Propulcide) i metoklopramide (Reglan), kao i lijekove bez nadzora, biljke, prehrambene dodatke i vitamine.

Također treba imati na umu da monurna može povećati proljev, iako obično proljev pacijenta nije zapreka primjeni ovog lijeka.

Interakcija lijekova

Uz istodobnu primjenu s metoklopramidom, moguće je smanjenje koncentracije fosfomicina u serumu i urinu (ova kombinacija se ne preporučuje).

Recenzije

Podigli smo neke recenzije žena koje su uzimale Monural za liječenje cistitisa:

  1. Ljubav. Tako da nema recidiva ne Monural to podnijeti, kako kažu „ovdje i sada” smanjuje upalu, ali je najbolje u paru s Uroprofitom traje do relapsa nije došlo, a poželjno je da se spriječi isto s vremena na vrijeme uroprofitom. Tu brusnice, konjski pas, medvjed i vitamin C, ojačat će mjehur. Tako sam učinio - Monural + Uroprofit, a zatim se prebacio na profilaktičku Uroprofita, i na kraju zaustavio ponavljanje cistitis. Sada kada je tečaj godine Uroprofita -Za održavanje mjehura cistitis recidiva tu, sve je u redu).
  2. Oksana. Mnogi tvrde da antibiotici ne preporučuju tretman cistitisa, s kojim se obično tretiraju druge infekcije. Nakon njihove upotrebe formiraju se sojevi zbog kojih tijelo postaje neosjetljivo na antibiotike općenito. Da se to ne dogodi, cistitis bi trebao biti tretiran Monuralom, djeluje na E. coli u mjehuru i ubija sve bakterije. Ovaj lijek uvijek mi pomaže dobro i brzo.
  3. Anna. Po prvi put zaradio par dana... cistitis muka počela mjesečno... cistitis, ako to nije), onda tjedan dana kasnije sve je leđa i napadi su bili nekoliko puta jače i jače, ali na zidu uspon! Uzeo sam Monural, sve je jasno pod instrukcije... da, proljev, nelagoda, ali moja sreća bol prestala na sljedeći dan!

analoga

Antibakterijsko sredstvo za liječenje upalnih bolesti urogenitalnog sustava odabrano je od nefrologa ili urologa. Najbolja opcija - u slučaju netolerancije lijeka Monular kako bi pronašli strukturne analoge s maksimalnom antimikrobnom aktivnošću.

Lijekovi slični u akciji:

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Što je bolje: Nolitsin ili Monural?

Nolitsin - kinolon antibakterijsko sredstvo širokog spektra djelovanja, koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjeg i donjeg urinarnog trakta (komplicirano ili komplikacija javlja u akutnoj ili kroničnoj oblik).

Indikacije za njegovu upotrebu su pyelitis, pijelonefritisa, cistitisa, kronični prostatitis povezan s operacijama uroloških infektivne prirode bolesti, neurogeneze mjehura i nefrolitijazu uzrokovalo podložni norfloksacin (aktivna tvar) nolitsin patogena.

Tijek liječenja traje norfloksacin - ovisno o težini stanja pacijenta i prirodi bolesti - od 3-5 dana (jednostavan cistitis) do nekoliko tjedana (u bakterijskom prostatitis).

Za razliku od Monural, Nolitsin se ne može koristiti u pedijatriji i trudnicama.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati 3 godine od datuma proizvodnje, na temperaturi do 25 ° C, izvan dohvata male djece.

Tablete i prah Monuralni cistitis - upute za uporabu, recenzije

Monural je jedan od popularnih antimikrobnih lijekova dizajniranih za borbu protiv cistitisa. Upute za upotrebu monurila upućuju na to da se učinak već događa s jednim korištenjem lijeka koji pokazuje visoku baktericidnu aktivnost protiv najčešćih patogena bolesti.

Monuralni cistitis - opis i načelo djelovanja

Aktivni sastojak Monuralnog - fosfomicina. Sastav lijeka uključen je u oblik kemijskog spoja - trometamola. Aktivni sastojak lijeka ima specifičan učinak na uzročnike cistitisa. Fosfomicin inhibira sintezu bakterijske stanične stijenke, zbog čega je vitalna aktivnost patogenih mikroorganizama poremećena i njihova smrt dolazi.

Lijek je relativno siguran, budući da pokazuje specifičan učinak na bakterijske enzime, zbog toga nema rezistencije na lijekove (stanje u kojem se otpornost patogena na jedan lijek proširuje na srodne lijekove).

Monural je aktivan protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Njegov spektar djelovanja uključuje uobičajene patogene cistitisa - E. coli, Klebsiella, morganella, patogena spolno prenosivih infekcija. Lijek ometa jednu od ranijih faza sinteze stanične stijenke, tako da je spektar djelovanja tako širok.

Koliko djeluje Monur? Pri uzimanju lijeka, aktivna tvar se apsorbira iz probavnog trakta u roku od jednog sata. Terapijska koncentracija lijeka u krvi postiže se u roku od 2 do 2,5 sata, u urinu nakon 4-5 sati i traje jedan dan.

Jedna doza je dovoljna da se stvori baktericidna koncentracija lijeka u krvi, tako da se monuralna od cistitisa pomaže od prve doze. U urinu se potrebna koncentracija aktivne tvari održava jedan dan (u nekim slučajevima, do 48 sati).

Lijek se izlučuje uglavnom s urinom, samo cca četvrtina doze koja se uzima izlučuje se kroz crijeva.

Otpustite obrazac

Monural dolazi u obliku praha koji sadrži bijele mini-granule s karakterističnim mirisom voća, koji se lako otapaju u vodi. Pripremite otopinu za oralnu primjenu iz praha. Lijek se pakira u višeslojne papirnate vrećice laminirane polietilenom, 2 g ili 3 g svake, a 1-2 komada se stavljaju u kartonske omote.

Monalni prah, uz osnovnu tvar (fosfomicin), sadrži dodatne sastojke - šećer, laktozu, naranče ili aromu mandarina, što čini okus droga dobar.

Ne postoji takav oblik oslobađanja kao Monural tablete ili otopine za injekcije.

Kada je propisana monurna?

Glavno područje primjene Monurna je liječenje bakterijskih cistitisa i uretritisa (upala uretre). Monuralni 3g prašak se koristi u akutnom tijeku bolesti ili je propisana kao dio kompleksnog liječenja kroničnih zaraznih procesa u mokraćnom sustavu. Korištenje lijeka je opravdano u slučaju akutnih rekurentnih napada bolesti. Osim toga, Monural je propisan u sljedećim uvjetima:

  • masivna bacteriuria trudna, asimptomatska;
  • infekcije mokraćnog sustava u postoperativnom razdoblju.

Kako bi se spriječilo lijek koji se propisuje nakon operacije na mokraćnom sustavu ili tijekom terapijskih i dijagnostičkih postupaka (prilikom postavljanja katetera ili citoskopije).

Monural s istom učinkovitošću koristi se iu ženama i muškarcima. Recenzije o korištenju monurila u cistitisu pokazuju iznimnu učinkovitost i prilično visoku sigurnost. Lijek se dopušta koristiti gotovo u bilo kojoj dobi, a njegova uporaba je dopuštena u trudnica i dojilja, jer nema negativnog učinka aktivne tvari na fetus ili dojenče.

Liječenje crijeva Monural

Monural se preporučuje da se uzima na prazan želudac, nakon što je otopio jednu vrećicu lijekova (3g) u trećini šalice tople vode. To bi trebalo biti učinjeno navečer (prije spavanja), dva sata nakon posljednjeg obroka i nakon pražnjenja mokraćnog mjehura. Jedna doza lijeka je dovoljna da eliminira simptome cistitisa i uništi zarazne agense.

U rekurentnom obliku bolesti, liječnik može preporučiti ponovno uzimanje monurona dan nakon konzumacije prve doze antibiotika. Isti režim liječenja se koristi za starije bolesnike. Ako je monurna propisana u profilaktičke svrhe, jedna doza lijeka se uzima 3 sata prije dijagnostičkog postupka ili operacije ili dan nakon intervencije. U bolesnika s zatajenjem bubrega

Koliko piti Monural s rekurentnim cistitisom ili uretritisom ovisi o ozbiljnosti bolesti. Potreba za ponovnom upotrebom lijeka postaje jasna jedan dan nakon prve doze. Ako se simptomi bolesti zadrže, trebate uzeti još jednu dozu. Lijek možete uzeti do tri puta.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom treba podesiti režim liječenja - smanjiti dozu lijeka i povećati vremenski interval između uzimanja otopine. Ponekad je ovaj lijek propisan za pijelonefritis za prevenciju infekcije koja se spušta. U tom slučaju, istovremeno se uzimaju monurni i pilule protiv patogena osnovne bolesti.

Monurna uporaba tijekom trudnoće je prihvatljiva, ali pod nadzorom liječnika. Lijek ne prodire u placentarnu barijeru, tako da je potpuno siguran za dijete, ali može doći do reakcije preosjetljivosti (čak i ako nije bilo prije trudnoće). Zato je najbolje povjeriti ginekologu i strogo slijediti njegove preporuke.

kontraindikacije

Contraindications za primanje Monural malo. To uključuje teške i rekurentne oblike drozda, zatajenja bubrega (akutni i kronični), uz smanjenje glomerularne filtracije.

Također se može primijetiti preosjetljivost na komponente lijeka, u kojem slučaju je zabranjeno propisivanje monurila. Lijek nije namijenjen djeci mlađoj od pet godina. U slučaju istodobnih pojava gljivičnih i bakterijskih lezija, Monural treba propisati zajedno s antifungalnim sredstvima, kako ne bi pogoršali stanje bolesnika.

Nuspojave

Nuspojave kod uzimanja Monurala mogu se očitovati pojavanjem osipa (u preosjetljivim osobama) ili poremećajima probavnog sustava (mučnina, žgaravica, povraćanje ili proljev). Ako su ti simptomi izraženi, preporučljivo je zamijeniti Monural s analognim sustavima koji ne uzrokuju takve nuspojave. U manje teškim slučajevima, kako bi se eliminirala dispepsija, dovoljno je povećati količinu potrošene tekućine.

Predoziranje lijeka je izuzetno rijetko. Ako se dogodi, pacijentu se propisuje prisilna diureza - povećanje količine tekućine konzumirano zajedno s unosom diuretskih lijekova. Ne postoji specifičan protuotrov, potreba za hospitalizacijom ili reanimacija obično se ne pojavljuje.

Često postavljana pitanja
  1. Koliko treba uzeti Monural? U većini slučajeva, jednu dozu lijeka. Ako je potrebno, liječnik može preporučiti trostruko uzimanje praha u intervalima od jednog dana (u odraslih osoba). U djece nije dopušteno ponovno upisivanje.
  2. Mogu li uzeti Monural s gnojem? Ako se drozd kombinira s bakterijskim cistitisom, tada je kombinirano liječenje moguće pod nadzorom liječnika. U drugim slučajevima, upotreba antibiotika može povećati manifestacije drozdova.
  3. Zašto Monural s pielonefritisom? Kada upala bubrežnog zdjelice postoji rizik od infekcije dolje - uvođenje patogena s strujom urina u mjehur i uretre. Da biste izbjegli ovu komplikaciju, liječnik može propisati Monural.
  4. Monuralni nije pomogao što učiniti? Ponovno uzmi lijek. Ako nakon ponovljene uporabe antibiotika nema poboljšanja, posavjetujte se s liječnikom. Najčešći nedostatak djelotvornosti je zbog činjenice da je cistitis prirodno ne-bakterijski ili zarazni agensi su neosjetljivi na aktivnu tvar.
  5. Da li Monural pomaže muškarcima? Lijek je jednako učinkovit kod cistitisa, uretritisa i bakteriurije u oba spola. Doza za muškarce i žene jednaka je i načinu primjene.
  6. Kako koristiti Monural u adolescenata? Dječji monurni mogu se koristiti do 18 godina, tj. Dopušteno je dodijeliti adolescentima. U nekim slučajevima, liječnik može pojedinačno odabrati odraslog oblika lijeka za liječenje.

analoga

Monural ima niz strukturnih analoga, koji se temelje na istoj aktivnoj tvari - fosfomicinu. To uključuje lijekove:

U slučaju netolerancije na fosfomicin, liječnik može odabrati pripravak baziran na drugom aktivnom sastojku, ali s identičnim terapeutskim učinkom, na primjer:

  • nitroksolin,
  • nolitsin,
  • Zeniks,
  • Amizolid,
  • dioxidine,
  • Sanguirythrine, itd.

Lijek se isporučuje iz ljekarni bez recepta, unatoč činjenici da se odnosi na antibakterijska sredstva. Monurna cijena u prosjeku iznosi 380 do 470 rubalja.

Rok trajanja lijeka s netaknutom ambalažom - 3 godine, trebate pohraniti na suhom mjestu izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca na sobnoj temperaturi.

Recenzije aplikacija

Pregled pacijenata o Monurale ukazuje na veliku učinkovitost i brzinu lijeka. Posebno je navedeno mogućnost jednokratne doze lijeka, koja je, za razliku od drugih sredstava cistitisa, korištena na duže vremensko razdoblje, značajna prednost. Među ostalim prednostima, spomenuti su značajan olakšanje stanja ubrzo nakon uzimanja otopine, odsutnost opasnih reakcija i minimalni broj kontraindikacija.

Pregled №1

Nedavno sam kući krenuo iz kolibe autobusom, morala sam doći do autobusne stanice na kiši, mokro i hladno. Ne samo da je došla dolje s groznicom, crijevnim nosom i grloboljem, nego je pogoršala i kronični cistitis. Često je išla u toalet, ali urin se izlučuje u malom volumenu, dok su bile jake pukotine.

Racha je propisao terapeutski tretman za prehladu, a od cistitisa savjetovao je da pije Monural prema posebnoj shemi. U večernjim satima bilo je potrebno popiti jednu dozu lijeka prije spavanja, a dan kasnije uzeti jednaku količinu lijekova. Monuralni je relativno skup lijek. U pakiranju jedna vrećica granula (3g), odjednom.

Za liječenje sam morao kupiti 2 paketa odjednom. No, rezultat iz prijave je odličan. U roku od nekoliko sati nakon uzimanja prve doze nestalo je nelagoda, bol i bol. I trećeg dana sam potpuno zaboravio da imam pogoršanje cistitisa.

Pregledajte broj 2

Kada je cistitis najbolji lijek - Monural. Djeluje vrlo brzo, i dovoljno je uzeti dozu lijeka samo jednom i uskoro nestati svi simptomi bolesti. Lijek se proizvodi u obliku bijelih granula, prije njihova uzimanja mora se otopiti u maloj količini vode. Ispada otopinu s ugodnim kiselim okusom i mirisom naranče.

Ovaj lijek me spasio više od jednom, dok Monural ne uzrokuje nuspojave i smatra se jednim od najsigurnijih lijekova za cistitis. Čak se mogu uzeti i trudne i dojilje.

Monuralni cistitis - upute za uporabu, sastav, aktivni sastojak, nuspojave i analozi

Ozbiljno prekomjerno hlađenje tijela dovodi do razvoja upale mjehura i pojavljivanja mnogih neugodnih simptoma povezanih s tom bolešću. Mlade djevojke i žene posebno su osjetljive na ovu bolest. Prašak za pripremu otopine s ugodnim narančastim okusom Monural pomoći će prilagoditi mokrenje, eliminirati neugodne simptome. U uputama za uporabu lijeka detaljno su opisane kako i u kojim količinama treba uzimati lijek, naznačene su nuspojave i kontraindikacije.

Što je Monural

Antibakterijski lijekovi koji se temelje na fosfornoj kiselini, koji također uključuju Monural, imaju širok spektar djelovanja, brzo ublažavaju simptome bolesti mokraćnog sustava i potiču ozdravljenje. Ovaj se lijek smatra relativno sigurno. Ne uzrokuje otpornost na lijekove (smanjenje učinkovitosti liječenja zbog upotrebe sličnih sredstava u sastavu), često se koristi u pedijatrijskoj praksi.

Za razliku od ostalih bakteriostatskih sredstava, monurna u cistitisu djeluje namjerno. Ako neki lijekovi mogu samo usporiti rast i reprodukciju patogene flore, taj antibiotik izaziva staničnu smrt. Mehanizam djelovanja visoko djelotvornog lijeka ostvaren je zbog sposobnosti aktivne komponente da prekine proizvodnju proteina u stanicama bakterija, što rezultira time što se razvoj mikroorganizama zaustavlja, a bakterije umiru.

Otpuštanje oblika i sastava lijeka

Lijek je načinjen u obliku bijelih granula s karakterističnim mirisom citrusa. Prašak je pakiran u papirnate vrećice, unutra prekriven polietilenskim omotačem. Postoje dvije vrste lijekova koji se prodaju, a razlika leži u količini ambalaže: dvije vrećice za žvakaće dlake namijenjene su liječenju djece, trostrukih paketa za odrasle.

Aktivni aktivni sastojak - fosfomicin trometamol. Komponenta je strukturni analog fosfoenol piruvata koji osigurava visoku djelotvornost lijeka u odnosu na gram-pozitivne i negativne mikroorganizme. Kao pomoćne tvari su:

  • saharin 0.016 g;
  • saharoza 2.213 g;
  • aroma mandarina 0,070 g;
  • pojačalo okusa "naranča" 0,070 g

Mehanizam djelovanja antibiotika

Lijek ima široki spektar antibakterijskih aktivnosti protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Aktivna tvar djeluje kao bloker sinteze proteina koja čini većinu bakterijskih staničnih stijenki. Monuralni baktericidni učinak na cistitis je osobito visok u početnoj fazi bolesti.

Specifičan učinak fosfomicina temelji se na njegovoj sposobnosti inaktivacije enolpvrvil transferaze enzima, čime se uklanja rezistencija na lijekove s drugim antimikrobnim sredstvima. Tijekom pokusa provedenih in vitro izvan živog organizma utvrđen je sinergizam (djelovanje lijeka u jednom smjeru) s pimemidinskom kiselinom, amoksicilin, cefaleksin.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Koncentracija fosfomicina u prahu je štetna za 99% različitih vrsta patogena upale mokraćnog sustava. Baktericidni učinak postiže se supresijom sinteze proteina u staničnoj membrani bakterija u ranoj fazi. Aktivnost je prikazana u odnosu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije:

  • enterokoki (uključujući fekalne bakterije);
  • stafilokok (uključujući zlatno i saprofitsko);
  • E. coli;
  • enterobakterija;
  • tsitrobakter;
  • protei mirabilisu;
  • morganelle moro;
  • Serratia;
  • Klebsiella;
  • pseudomonads;
  • hemofilni štapić.

Kada se uzima oralno, prašak ulazi u želudac, odakle se brzo apsorbira aktivni sastojak. Aktivna tvar se razgrađuje u dvije komponente: trometamol i fosfomicin. Bioraspoloživost pakiranja od tri grama može varirati od 35 do 65 posto. Maksimalna koncentracija aktivne tvari je fiksirana nakon 2-2.5 sati na razini od 32 ug / ml.

Fosfomicin se ne veže na proteine ​​plazme i ne metabolizira se. Kada uzmete jednu dozu za 3-4 sata, stvara se visoka koncentracija tvari u urinu. Poluživot fosfomicina kod ljudi je oko 48-72 sata, što podrazumijeva jedan tijek liječenja. Netaknut, aktivna komponenta izlučuje se bubrega. Trometamol se izlučuje u izmetu.

Koliko je monurnih

Aktivna tvar se apsorbira u sistemsku cirkulaciju unutar jednog sata. Terapijska koncentracija u plazmi postiže se u trajanju od 2 do 2,5 sata, u urinu u trajanju od 4-5 sati i ostaje tako do dva dana. Monuralni cistitis treba uzeti jednom u količini od 1 3-grama vrećice. Pacijentske recenzije pokazuju da se reljef javlja 2-3 sata nakon uzimanja otopine.

Upozorenja za uporabu

Do danas, Monural s cistitisom prepoznat je kao jedan od najučinkovitijih sredstava. Rezultati brojnih istraživanja provedenih od strane vodećih svjetskih klinika pokazali su učinkovitost lijeka u liječenju različitih uroloških problema na jednokratnoj dozi - ovo je "jedna pilula za cistitis" pacijenti sanjaju. Prema liječnicima, jedini nedostatak je nedostatak učinkovitosti u liječenju kroničnih bolesti urogenitalnog područja.

Prema službenim uputama, potrebno je uzeti prašak:

  • u liječenju infektivnih lezija mokraćnog trakta akutne faze - uretritis kod muškaraca, cistitis u žena;
  • kada se otkrije asimptomatska bakteriurija (kada se bakterije preko 105 na 1 ml zasadaju u urinu), uključujući slučajeve kada je dijagnoza za trudnicu;
  • u uretralnom sindromu - fenomen koji je popraćen simptomima upale uretre, jake boli prilikom mokrenja;
  • kako bi se uklonile komplikacije zarazne geneze koje nastaju nakon operacije na zdjeličnim organima;
  • za prevenciju infekcije tijekom transuretralne dijagnoze.

Monuralni je antibiotik ili ne

Glavna komponenta praha - fosfomicin trometamol pripada klasi antibiotika derivata fosfonske kiseline. Njegova akcija usmjerena je na uništavanje 99% bakterija utječući na proizvodnju proteina u staničnoj membrani i sprečavanju daljnjeg pogoršanja upalnog procesa urogenitalnog trakta. Liječnička udruga broji klasu antibiotika širokog spektra kao lijek Monural.

Kako uzeti Monural

Za pripremu smjese, pelete iz vrećice moraju se uliti u čašu i napuniti s 100 ml čiste vode. Za učinkovitu apsorpciju lijeka prije uzimanja lijeka preporuča se potpuno isprazniti mjehur. Posljednji obrok bi trebao biti dva sata prije ili poslije tretmana. Preporučljivo je uzeti rješenje ujutro ili navečer prije odlaska u krevet. Doziranje i trajanje primjene su odabrani pojedinačno. Standardni tijek terapije je 1 dan.

Imajte na umu da je uporaba monurala u slučaju cistitisa poželjna samo ako je patologija potaknuta određenim vrstama štetnih mikroorganizama, inače bi liječenje moglo postati neučinkovito zbog činjenice da je bakterija otporna na fluorokinolonski antibiotik. Prije uporabe lijeka, potrebno je proći testove za bacposa kako bi se utvrdilo vrstu patogena i njegovu otpornost na aktivnu tvar.

Za odrasle

Za liječenje bolesti mokraćnog sustava kod odraslih jednokratnih vrećica s dozom od 3 grama. Otopina se pripremi neposredno prije primjene. Skladištenje gotovih napitaka nije dopušteno. Upute za upotrebu navode da, kako bi se spriječila infekcija u mokraćnom sustavu tijekom operacije, pacijenti trebaju uzimati antibiotik 2 puta: 3 sata prije propisane procedure i jedan dan nakon operacije.

Monurna za djecu

Antibiotik se smatra relativno sigurno, jer se potpuno uklanja bubrega i ne veže se na proteine ​​plazme. Korištenje monurala za cistitis kod djece dopušteno je kada navrše pet godina. Vrećicu od dva grama treba otopiti u 1/3 šalice toplih tekućina i ujutro dati djetetu na prazan želudac ili preko noći. U nedostatku pozitivnog terapijskog učinka, ponovljena primjena nije propisana - poželjno je odabrati druge tipove antibakterijskih lijekova.

Upute za uporabu u posebnim slučajevima

Tijekom razdoblja terapije lijekovima cistitisa, potrebno je konzumirati veliku količinu tekućine, odbiti uzimati alkohol, slijediti dijetu: ukloniti slanu, prženu, pušenu hranu iz prehrane. Monuralni je antibiotik širokog spektra, pa je nakon tretmana potrebno uz pomoć probiotika vratiti mikroflora crijevne sluznice. U posebnim slučajevima (tijekom trudnoće, starosti, bolesti bubrega), doza i trajanje liječenja treba prilagoditi prema opisu lijeka ili preporukama liječnika koji posjećuju.

Kada je potreban drugi antibiotik

Kod rekurentnog cistitisa, ponavljanja simptoma uretritisa ili drugih infektivnih bolesti mokraćnog sustava uzrokovanog gram-pozitivnim ili gram-negativnim bakterijama, dopuštena je ponovljena upotreba Monura dan nakon uzimanja prve doze antibiotika. Sličan režim se koristi za liječenje starijih bolesnika.

Ponovljeni unos antibiotika potreban je za transurentalnu dijagnozu. Režim je 1 vrećica od 3 grama tri sata prije početka postupka i točno dan nakon pregleda. Kod dijagnosticiranog cistitisa određuje se potreba za ponovnim korištenjem monurna u danu - ako željeni učinak nije postignut, ponovite liječenje. Upute pokazuju da maksimalni omjer obrade je 3 vrećice.

Monurna tijekom trudnoće

Rizik od razvoja ili ponovnog pojavljivanja cistitisa osobito je velik kod trudnica zbog restrukturiranja tijela i zbog smanjenog imuniteta. Liječenje infekcije komplicirano je činjenicom da je većina antibiotika tijekom tog razdoblja kategorizirano kontraindicirana zbog visokog rizika nuspojava i negativnog utjecaja na fetus. Fosfomicin prodire u posteljicu, ali su studije pokazale da je učinak na bebu neznatan. Lijek se često propisuje za liječenje cistitisa tijekom trudnoće.

Optimalnu dozu lijeka odabire pojedinačno liječnik. Tijekom trudnoće koristite vrećice od dvije grama. Potrebno je primijeniti Monural u slučaju cistitisa tijekom dojenja prema standardnoj shemi za odrasle. Kada koristite antibiotik, preporuča se neko vrijeme (2-3 dana) odbiti laktaciju.

S kvarom bubrega

Pacijenti koji pate od poremećaja bubrega, potrebno je smanjiti dozu praška i povećati interval između doza. Monuralna se preporuča previše često uzeti dijagnozom pijelonefritisa. Uz ovu vrstu bolesti, antibiotik se koristi kao dodatak u kombinaciji s drugim lijekovima. Režim, tijek liječenja izabran je pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti bolesti, povijesti, pritužbi pacijenata.

Nuspojave i kontraindikacije

Antibiotik nije pogodan za liječenje bolesnika s netolerancijom na glukozu, galaktozu, fruktozu i pacijente s dijabetesom zbog činjenice da prašak sadrži šećer i njegove derivate. Strogo je zabranjeno koristiti Monural za cistitis:

  • djeca do pet godina;
  • u bolesnika s teškim zatajivanjem bubrega, ako su laboratorijski pokazatelji klirensa kreatinina ispod 10 ml / min;
  • s pacijentom preosjetljivosti na bilo koju komponentu pripravka.

Fosforni antibiotici sa širokim spektrom baktericidnih djelovanja mogu izazvati antibiotski ili pseudomembransko kolitis - upalna bolest uzrokovana uzimanjem određenih vrsta lijekova (karakterizira teška proljev). Ljudi koji primaju lijekove protiv imunosupresije imaju povećan rizik od nuspojava kod ljudi starijih od 60 godina ili koji su podvrgnuti operaciji. Ostale nuspojave od uzimanja monurnih kada se cistitis pojavljuje iz probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta) i kože:

  • upset stolica;
  • mučnina;
  • žgaravica;
  • epigastrična bol;
  • povraćanje;
  • crijevna disbioza;
  • osip na koži;
  • hives;
  • svrbež;
  • druge alergijske reakcije.

Interakcija s drugim lijekovima

Nije preporučljivo uzimati Monural s cistitisom uz antibiotike sličnog sastava zbog visokog rizika od predoziranja. Prekomjerna koncentracija fosfomicina u urinu dovodi do povećanih nuspojava. Ako dođe do predoziranja, pacijentu se savjetuje da ode u bolnicu. Kada se kombinira s metoklopramidom, koncentracija fosfomicina u krvi i urinu se smanjuje, pa je ova interakcija nepoželjna.

Koliko je Monural

Torbe s praškastim sadržajem mogu se čuvati u uobičajenim uvjetima najviše tri godine od datuma izdavanja. Možete kupiti lijek u bilo kojoj ljekarni u gradu, predstaviti recept od liječnika do ljekarnika, ili naručivanje putem online trgovine. Cijena jednog vrećice u ljekarnama u Moskvi:

monural

Oblici otpuštanja

Monurna poduka

Monuralni je izvorni švicarski antibiotik širokog spektra na bazi tvari fosfomicin trometamol. Lijek ima baktericidni učinak povezan s supresijom početne faze sinteze stanične stijenke mikroorganizama osjetljivih na nju. Druga korisna svojstva monurnog su anti-adhezivna: ne dopušta bakterijama da se pridržavaju epitelu urogenitalnog trakta, čime se interferiraju sa njihovim krvožednim planovima da iskoriste nove teritorije. Lijek ne dopušta većini gram-pozitivnih bakterija da postoje u uvjetima ljudskog tijela, među kojima su takvi predstavnici patogenih i uvjetno patogenih mikroflora kao Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis. Monuralni ostaje indiferentan na gram negativne mikroorganizme: Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp. Monurna se uglavnom koristi u infekcijama mokraćnog sustava: cistitis, uretritis u različitim varijacijama i kliničkim i terapijskim okolnostima.

Monurna, za razliku od domaćeg fosfomicina, nije dostupna parenteralno, ali u oralnom obliku, ili bolje, u granulama za pripravu oralne otopine.

Ako je moguće, mokraćni mjehur i probavni trakt trebali bi biti prazni prije uzimanja monurila. Učestalost uzimanja lijeka - 1 puta dnevno, preporučena doza - 1 paket od tri grama dva sata prije ili poslije jela, optimalno - prije odlaska u krevet. Djeca starijih od 5 godina uzimaju 2 g lijeka dnevno. U okviru antibakterijskih terapija uzima se samo jedan monur, tj. Liječenje je samo jedan dan. U teškim slučajevima (trajne infekcije s tendencijom ponovnog pojavljivanja ili starijeg bolesnika), dan nakon prve primopredaje dozvoljeno je uzimanje drugog monurnog pakiranja. Da biste spriječili infekciju u mokraćnom sustavu tijekom transuretralnih dijagnostičkih postupaka ili operacije, uzmite 1 paket lijeka 3 sata prije intervencije i još 1 paketu 1 dan nakon prve doze. Ako pacijent ima povijest bubrežne insuficijencije, doza treba biti adekvatno smanjena i / ili se vremenski razmak između doza lijeka treba povećati.

Monurna: recenzije za cistitis

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Cistitis je bolest mokraćnog mjehura, karakterizirana upalom procesom u zidovima s dominantnom lezijom sluznice. Bolest se najčešće dijagnosticira kod žena i djece. Hipotermija, prenose infekcije mokraćnog mjehura, slabljenje imuniteta kao posljedica neishranjenosti ili izloženosti negativnim čimbenicima (loše navike, loša ekologija itd.) Mogu izazvati čimbenike.

U većini slučajeva pacijenti su dijagnosticirani infektivnim cistitisom, gljivične ili antibakterijske prirode. Liječenje u ovom slučaju nužno uključuje primanje antibiotika širokog spektra, od kojih je jedan lijek temeljen na fosfomicinu - "Monural". "Monural" je odavno korišten u složenom tretmanu infekcija urogenitalnog sustava kod odraslih i djece, jer se odnosi na sredstva s izraženim ljekovitim svojstvima i dokazana učinkovitost. Recenzije pacijenata i liječnika dopuštaju nam zaključiti da je lijek vrlo učinkovit i siguran.

Kada je cistitis neophodan za početak sveobuhvatnog liječenja.

Da biste razumjeli kako lijek funkcionira, trebate pročitati upute za uporabu.

Aktivni sastojak i svojstva

"Monural" je lijek za unutarnju upotrebu, koji je dostupan u obliku bijelih topivih granula s oštrim, specifičnim mirisom. Aktivni sastojak granula je fosfomicin (u obliku trometamola) - supstanca s visokim antibakterijskim djelovanjem, dobivena kemijskim reakcijama s fosfonskom kiselinom. Nakon ingestije fosfomicina blokira se aktivnost enzima koji osiguravaju interkonverziju različitih tvari.

"Monural" je učinkovit ne samo za cistitis

"Monural" je djelotvoran u liječenju cistitisa i drugih upalnih bolesti urogenitalnog trakta uzrokovane sljedećim vrstama patogenih mikroorganizama:

  • Klebsiella;
  • aureus;
  • hemofilus bacil;
  • Enterococcus;
  • E. coli vrsta Morganella.

Mehanizam djelovanja fosfomicina temelji se na povredi sinteze proteina koja čini staničnu stijenku bakterija. Kada se integritet stanične membrane ošteti, mikroorganizmi umiru, budući da gube sposobnost življenja i reprodukcije.

Obratite pažnju! Uporaba "monurala" u porazu određenih vrsta patogenih mikroorganizama može biti neučinkovita zbog nedostatka osjetljivosti bakterija na fosfomicin. Prije početka antibakterijske terapije preporuča se izvršiti bakterijsko sijanje kako bi se odredilo zarazno sredstvo i njegovu otpornost na aktivnu supstancu lijeka.

Preporučljivo je uzeti natrag bacoseum prije uzimanja lijeka.

Kada je dodijeljen "Monor"?

Indikacije za uporabu "Monural" je infektivni cistitis bakterijskog porijekla. Stručnjaci vjeruju da je propisivanje lijekova poželjno samo u razdoblju pogoršanja patologije, pa se obično ne koristi za liječenje kroničnih upalnih lezija mokraćnog mjehura.

Monurna je propisana ako je potvrđena dijagnoza infektivnog cistitisa bakterijskog porijekla

Osim cistitisa, indikacije za uključivanje "monurala" u sastav terapije su:

  • infektivne lezije mokraćnog trakta;
  • akutni uretritis;
  • uretralni sindrom (bol sindrom koji prati upalnu patologiju urogenitalnog trakta);
  • komplikacije zarazne geneze nakon kirurških intervencija na organe urogenitalnog sustava.

Lijek može biti propisan da spriječi infekciju mokraćnog mjehura nakon operacije i dijagnostičke pretrage koje zahtijevaju instrumentalno ispitivanje mokraćnog trakta.

Lijek se može propisati pacijentima nakon pregleda.

Kako uzeti: preporuke za režim doziranja

U većini slučajeva, s nekompliciranim stazama, dovoljna je jedna doza lijeka po preporučenoj dozi. U slučaju ponavljanja bolesti ponovljena primjena je dopuštena prema shemi navedenoj u uputama. Lijek treba piti na prazan želudac, po mogućnosti u večernjim satima (u vrijeme spavanja). Optimalno vrijeme za primanje otopine je 1-2 sata nakon večere.

Za pripremu otopine ulijte sadržaj vrećice u staklo i ulijte 60 ml hladne vode (oko trećine stakla) i temeljito promiješajte.

Lijek se otopi u vodi

Skladištenje pripremljene otopine nije dopušteno. "Monuralni" režim liječenja za odrasle pacijente prikazan je u donjoj tablici.

Shema korištenja "Monurna" za odrasle

monural

  • Zambon, Italija
  • Datum isteka: do 01.12.2020
  • Zambon, Italija
  • Datum isteka: do 01.02.2021

Monuralne upute za uporabu

Uz ovaj proizvod kupiti

Otpustite obrazac

Granule za pripravu oralne otopine.

Monuralni sastav

    1 pakiranje sadrži fosfomicin trometamol 3,754 g (ekvivalent za 2 g fosfomicina) ili 5,631 g (ekvivalent za 3 g fosfomicina);
    ekscipijenti: aroma mandarina, narančasti okus, saharin, saharoza.

pakiranje

U vrećicama papira, laminiranog polietilenom, 2 ili 3 g; u pakiranju kartona 1 ili 2 vrećice.

Farmakološko djelovanje

Monuralni - antibiotik širokog spektra, derivat fosfonske kiseline, ima baktericidni učinak, mehanizam koji je povezan s supresijom prve faze sinteze bakterijske stanične stijenke. To je strukturni analog fosfoenol piruvata, ulazi u konkurentnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaza. Kao rezultat, dolazi do specifične, selektivne i nepovratne inhibicije ovog enzima, što osigurava odsutnost križne rezistencije s drugim klasama antibiotika i mogućnost sinergizma s drugim antibioticima (sinergija s amoksicilinom, cefaleksin, pimemidininska kiselina je in vitro).
Aktivno in vitro protiv većine gram-pozitivnih mikroorganizama: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negativni mikroorganizmi: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomicin smanjuje adheziju brojnih bakterija na epitelu mokraćnog trakta.

Monurna, indikacije za upotrebu

- akutni bakterijski cistitis;
- akutni napadi ponovnog bakterijskog cistitisa;
- bakterijski ne-specifični uretritis;
- Asimptomatska masiva bakteriuria u trudnica;
- postoperativne infekcije mokraćnog sustava;
- prevencija infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije i transuretralnih dijagnostičkih studija.

Monurne, kontraindikacije

- teški stupanj zatajenja bubrega (CK - djeca mlađa od 5 godina;
- preosjetljivost na lijek.

Doziranje i davanje

Lijek za odrasle je propisano 3 g 1 puta dnevno. Tijek liječenja je 1 dan. Ako je potrebno (za teške ili rekurentne infekcije, starije osobe), moguće je ponovno uzimati lijek u dozi od 3 g nakon 24 sata.
Kako bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije, transuretralni dijagnostički postupci, lijek se uzima u dozi od 3 g 3 sata prije intervencije i 3 g 24 sata nakon prve doze.
Djeca starija od 5 godina, lijek se propisuje samo jednom dozom od 2 g.
Kod imenovanja lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, smanjiti dozu i povećati interval između doza.
Prije uzimanja granula otopljenih u 1/3 šalice vode. Lijek se uzima 1 puta dnevno na prazan trbuh 2 sata prije ili poslije jela (po mogućnosti prije spavanja), nakon pražnjenja mjehura.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i laktacije moguće je samo ako namjeravana korist terapije za majku nadilazi potencijalni rizik od teratogenog djelovanja.

Nuspojave

Co strana probavnog sustava: mučnina, žgaravica, proljev.
Ostalo: osip na koži, alergijske reakcije.

Posebne upute

Prilikom propisivanja Monural za pacijente s dijabetesom, treba imati na umu da 1 pakiranje pripravka koji sadrži 2 g fosfomicina sadrži 2.1 g saharoze, a 1 pakiranje od 3 g sadrži 2. 213 g saharoze.

Interakcija lijekova

Uz istodobnu primjenu s metoklopramidom, moguće je smanjenje koncentracije fosfomicina u serumu i urinu (ova kombinacija se ne preporučuje).

monural

Opis od 4. kolovoza 2016. godine

  • Ime latinske riječi: Monuralna
  • ATX kod: J01XX01
  • Aktivni sastojak: fosfomicin (fosfomicin)
  • Proizvođač: Zambon Switzerland Ltd (Švicarska)

struktura

Monural sadrži 3,754 ili 5,631 grama fosfomicin trometamola (koji odgovara 2 ili 3 grama fosfomicina), kao i aroma (mandarina i naranča), saharoza i saharin.

Otpustite obrazac

Granule za pripremu p-ra za oralno davanje, pakirane u 2 i 3 grama u vrećicama laminiranog papira, 1 ili 2 vrećice u pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Ima široki spektar antimikrobne aktivnosti, ima baktericidni učinak.

Suzbija sintezu stanične stijenke bakterija (naročito, njegova prva faza).

Specifična radnja Fosfomycin očituje u svojoj sposobnosti da inaktivaciju enolpiruvil-trasferazu koji osigurava križnu otpornosti na lijek, te eliminira mogućnost sinergizma s drugim antimikrobnim tvarima (in vitro označen sinergiju s pipemidinovoy kiselina, cefaleksin, amoksicilina).

Farmakodinamika i farmakokinetika

Je li monurna antibiotik ili nije?

Djelovanje aktivne tvari lijeka je usmjereno na uništavanje i sprečavanje daljnjeg reprodukcije bakterija koje su uzročnici UTI. Stoga je sredstvo antibiotik.

Opis lijeka Monurna

Monuralni antibiotik proizvodi se u obliku karakterističnih mirisnih granula bijele boje. Kao aktivna tvar u proizvodu uključuje derivat fosfonske kiseline - fosfomicin. Budući da je strukturni analog fosfoenol piruvata, tvar je aktivna protiv većine Gram (+) i Gram (-) bakterija.

farmakodinamiku

In vitro antibakterijsko djelovanje lijeka uključuje većinu uobičajenih Gram (+) mikroorganizama: enterokoka (uključujući fekalni), stafilokoke (uključujući zlatno i saprofitsko).

Također osjetljive gram lijeka (-) patogena: E. coli, tsitrobakter, enterobakterija, Klebsiella (uključujući klebsiellu pneumoniae), Proteus mirabilis, Morganella Morgan, seracija, pseudomonas.

In vitro sredstvo smanjuje adheziju (lijepljenje) broja mikroorganizama na uroteletu.

farmakokinetika

Kada se ingestije iz probavnog trakta apsorbira brzo. U tijelu se razgrađuje na trometamol (supstanca nema antibakterijsku aktivnost) i fosfomicin.

Bioraspoloživost jedne doze Monural 3 g može varirati od 34 do 65%. TCmax 2-2,5 h, Šmax je u rasponu od 22 do 32 μg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomicin je u stanju koje nije povezano s proteinima plazme, nije metabolizirano, već se akumulira u urinu.

Jedna doza od 3 g lijeka u mokraći stvara visoku koncentraciju (od 1.053 do 4.415 g / l), što je 99% baktericidno za većinu patogena UTI.

IPC fosfomicin za ove patogene - 128 mg / l. U mokraći se održava 24-48 sati, što podrazumijeva jednodnevnu terapiju. Izlučeno bubrega (nepromijenjeno). Od 18 do 28% doza uzeti nepromijenjene izlučuje u izmetu.

Upozorenja za uporabu

Takvi lijekovi kao Fosfomycin i Monural se koriste za liječenje akutnih napada bakterijskih cistitisa (uključujući ponavljajuće), bakterijskog nespecifičnog uretritisa, asimptomatske masivne bakteriurije (uključujući i trudnice) i postoperativnog infuzijskog sustava.

Za profilaktičke svrhe propisuju se za transuretralne dijagnostičke studije i kirurške intervencije.

Antibiotska terapija cistitisa

Cistitis pripada kategoriji bolesti koje, iako ne predstavljaju prijetnju životu, mogu i dalje uzrokovati puno patnje pacijentu. Simptomi cistitisa koji se javljaju jednom, kasnije, u pravilu, vraćaju se ponovo i iznova.

Lijek Monural je antibakterijski agens širokog spektra. Za razliku od bakteriostatskih lijekova koji mogu samo usporiti rast i reprodukciju mikroorganizama, izaziva smrt bakterija.

Mehanizam djelovanja Monurala je realiziran zbog sposobnosti fosfomicina da narušava sintezu bakterijske stanične stijenke. Kao rezultat toga, razvoj stanica prestaje i stanica umre.

Danas, Monural s cistitis smatra se jednim od najučinkovitijih sredstava.

Rezultati studija provedenih u vodećim klinikama svijeta potvrđuju njegovu učinkovitost u bolestima urološke sferi (jedina "pilula cistitisa" koju većina bolesnika sanja) i brzo postizanje dobrog terapeutskog učinka (dovoljno je dva puta uzeti prašak).

Antibiotik djeluje protiv patogena cistitisa, kao i protiv većine gramskih (+) i gram (-) mikroorganizama, što omogućuje da se koristi kao empirijska terapija, to jest, čak i prije nego što primi informacije o patogenu i njegovu osjetljivost na lijek.

Farmakokinetička svojstva furomitsina doprinose stvaranju dugotrajne stabilne koncentracije aktivne tvari čak i nakon uzimanja jedne single doze.

Dodatno, tvar se gotovo potpuno izlučuje bubrezima, što eliminira vjerojatnost disbize kada se koristi Monural. Uzimanje lijeka kratkim tečajem omogućuje vam da izbjegavate razvoj otpornosti patogenih mikroorganizama na nju.

Lijek se dobro podnosi, a odlikuje odsutnosti štetnih učinaka na razvoj fetusa, pa Monural lijek za cistitis u žena može se koristiti čak i za vrijeme trudnoće: u većini zemalja, to je jedan od lijekova izbora u liječenju asimptomatskih bakteriurija i IMS u trudnica.

Upute o tome kako uzimati Monural sa cistitisom su kako slijedi: za muškarce i žene, prikazana je jedna doza od 3 grama, za djecu - 2 grama lijeka prethodno razrijeđena u trećoj šalici vode.

U teškim slučajevima, odrasle osobe dozvoljene su nakon 24 sata da ponovi lijek u istoj dozi.

Upotreba lijeka u pijelonefritisu

Monural se ne koristi vrlo često za liječenje pijelonefritisa. Međutim, antibakterijski učinak agensa se očituje ne samo u mokraćnom mjehuru već iu mokraćnom traktu. I upravo je to ono što ga čini prikladnim za upotrebu čak iu slučaju pijelonefritisa.

U takvim slučajevima režim liječenja odabire se pojedinačno, a lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.

kontraindikacije

Kontraindikacije imenovanja monurala:

  • dob djece (alat se ne odnosi na djecu mlađu od pet godina);
  • teškog zatajenja bubrega, što je karakterizirano smanjenjem Clcr ispod 10 ml / min;
  • preosjetljivost.

Nuspojave

Nuspojave lijeka mogu se očitovati kao reakcije probavnog trakta (proljev, mučnina, žgaravica, povraćanje), kao i reakcije preosjetljivosti (osip na koži, svrbež).

Kako bi se uklonili neugodni fenomeni iz gastrointestinalnog trakta, obično je dovoljno povećati volumen potrošene tekućine.

Upute za uporabu monurila (doza i administracija)

Kako uzeti monurne odrasle?

Lijek se uzima usmeno, na prazan želudac, nakon pražnjenja mokraćnog mjehura, bolje prije spavanja (ali ne prije dva sata nakon večere). Prije uzimanja sadržaja pakiranja (za odrasle - 3 grama) otopljenog u trećoj šalici vode.

Tijek liječenja je 1 dan.

Starije osobe, kao i rekurentne infekcije, 24 sata nakon prve doze, preporuča se ponovno piti još jednu dozu monurila.

Da bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije ili transuretralnog dijagnostičkog postupka, bolesniku se daje jedna jedina doza 3 sata prije i 24 sata nakon zahvata.

Ako pacijent ima zatajenje bubrega, treba smanjiti dozu i povećavati razlike između doza otopine.

Monurna, upute za uporabu u djece

Dječja monurna su torbice od dvije grama s granulama. U pedijatriji se lijek može koristiti za liječenje bolesnika starijih od pet godina. Jedna doza - 1 paket. Dijete može dati samo lijek jednom.

Koliko djeluje Monur?

Važno svojstvo Monural je da se, kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija u urinu postignuta unutar 3-4 sata, dok fosfomicin karakterizira dulji poluživot (oko 48-72 sata).

Zbog toga se stabilna koncentracija aktivne tvari održava dulje vrijeme čak i nakon uzimanja jedne doze lijeka.

Recenzije ukazuju da se ozbiljnost boli i disurije značajno smanjila za nekoliko sati nakon uzimanja otopine.

Koliko često mogu uzeti lijek?

Na pitanje "Koliko često možete piti Monural?" Liječnici odgovore na sljedeći način: lijek se uzima samo ako postoje simptomi bolesti; ako se simptomi pojavljuju prečesto (jednom mjesečno, na primjer), najvjerojatnije je kronični oblik bolesti, a liječenje u ovom slučaju treba odabrati samo na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda.

dodatno

Unatoč brojnim informacijama o liječenju cistitisa Monural tableta, trebali biste znati da niti jedna tableta niti oblici doziranja za parenteralnu upotrebu pod zaštitnim znakom Monural nisu dostupni. Jedini dostupni oblik lijeka su granule za pripremu napitaka za oralnu primjenu.

predozirati

Rizik od predoziranja Monural je minimalan.

Ako postoji razlog da pretpostavimo predoziranje, bolesniku se propisuje prisilna diureza i, ako je potrebno, simptomatsko liječenje.

interakcija

Nije preporučljivo uzimati Monural u kombinaciji s metoklopramidom, budući da ovo potonje doprinosi smanjenju serumske koncentracije fosfomicina i njegove koncentracije u urinu.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Lijek se može čuvati u normalnim uvjetima.

Rok trajanja

Posebne upute

Apsorpcija fosfomicina usporava tijekom jela, zbog čega se lijek treba koristiti 2 sata prije ili 2 sata nakon obroka.

Pacijenti s dijabetesom moraju uzeti u obzir da je sastav zrna Monurna saharoza. Njegova koncentracija u jednom paketu od dva grama iznosi 2,1, u pakiranju od tri grama 2,213 grama.

Korištenje antibiotika širokog spektra (uključujući fosfomicin trometamol) može uzrokovati pojavu antibiotskog (uključujući pseudomembranskog) kolitisa.

Stoga, ako pacijent ima tešku proljev tijekom razdoblja liječenja ili nakon uzimanja Monural, razmotrite vjerojatnost ove dijagnoze.

Ako je potvrđeno, odgovarajuću terapiju treba odmah propisati. U takvim slučajevima lijekovi koji inhibiraju peristalis su kontraindicirani.

Analozi monurnih

Monuralni strukturni analozi: Fosmycin, fosfomicin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cijena analoga droge u Ukrajini - od 146 UAH.

Što je bolje: Monural ili Nolitsin?

Nolitsin - kinolon antibakterijsko sredstvo širokog spektra djelovanja, koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjeg i donjeg urinarnog trakta (komplicirano ili komplikacija javlja u akutnoj ili kroničnoj oblik).

Indikacije za njegovu upotrebu su pyelitis, pijelonefritisa, cistitisa, kronični prostatitis povezan s operacijama uroloških infektivne prirode bolesti, neurogeneze mjehura i nefrolitijazu uzrokovalo podložni norfloksacin (aktivna tvar) nolitsin patogena.

Tijek liječenja traje norfloksacin - ovisno o težini stanja pacijenta i prirodi bolesti - od 3-5 dana (jednostavan cistitis) do nekoliko tjedana (u bakterijskom prostatitis).

Za razliku od Monural, Nolitsin se ne može koristiti u pedijatriji i trudnicama.

Monur i alkohol

Tijekom razdoblja liječenja lijekom alkohol je kontraindiciran.

Monurna tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, tijekom trudnoće, upotreba lijeka je moguća ako je potrebno.

Lijek se koristi isključivo urološkoj praksi, koji uklanja pojavu križne rezistencije s drugim antibioticima, ispunjava sigurnosne kriterije, dokazanu mikrobiološku učinkovitost i, pored toga, ima uspješne farmakokinetičke parametre.

Iako studije na životinjama nisu otkrile da lijek može uzrokovati štetu fetusu, treba zapamtiti da čak i sigurni lijekovi nisu poželjni u ranim fazama.

U drugom tromjesečju iu trećem trimestru, lijek se uzima prema standardnoj shemi: 1 vrećicu od 3 g, a zatim jedan drugi dan nakon prve doze.

Recenzije Monurale tijekom trudnoće potvrđuju djelotvornost lijeka: s nekompliciranim oblikom bolesti, kako bi se uklonili simptomi i njihovi uzroci, u pravilu je dovoljna samo jedna doza lijeka.

Ako je potrebno, treba se zaustaviti tijekom dojenja dojenja.

Monurale Recenzije

Recenzije Monurale na forumima, kao i recenzije liječnika o drogama, upućuju na visoku učinkovitost lijeka u odnosu na uzročnike agense i brzinu.

Na primjer, recenzije Monurale s cistitisom omogućuju zaključak da većina pacijenata osjeća značajno poboljšanje već tijekom prvih sati nakon uzimanja otopine.

Nedvojbene prednosti lijeka preko analoga su mogućnost korištenja kratkog tečaja i odsutnosti ozbiljnih nuspojava. Istodobno, trajanje razdoblja bez recidiva nakon tretmana s Monuralom je najmanje 6-12 mjeseci.

Pa ipak, pacijenti idu liječnicima s prigovorom: "Lijek nije pomagao, što da radim?". Ako učinak nije primjetljiv nakon jedne doze Monural, možda ćete morati uzeti još jednu dozu. Ako nakon toga nema poboljšanja, potrebno je isključiti drugi razlog za pojavu neugodnih osjeta.

Naravno, kako bi se u potpunosti izliječio bolest i spriječila da postane kronična, treba izbjegavati samokrvnost i odmah se kontaktirati stručnjaka.

Monurna cijena

Koliko je monurna u Rusiji?

Monurna cijena u Moskvi od 387 rubalja. Pakiranje od 2 g s granulama za izradu lijekova može se kupiti 387-405 rubalja, trošak Monural 3 g - 470-520 rubalja.

U St. Petersburgu, u Omsku, u Ufa ili Jekaterinburgu, cijena lijeka je otprilike jednaka.

Monurna cijena u Ukrajini

U Kijevu, Kharkovu, Lvovu i drugim velikim gradovima, prosječna cijena jednog paketa od droge je 3 g - 250 UAH.

To je, s cistitisom, liječenje će koštati prosječno 500 UAH (ako je bolest u nekompliciranom obliku, a druge tablete nisu propisane od strane liječnika).

Cijena u Bjelorusiji

U ljekarnama Bjelorusije, 3 g praha može se kupiti za 163,1-223,5 tisuća rubalja.