Žene koje ne planiraju trudnoću u slijedećih nekoliko godina, a također imaju bolesti povezane s hormonskim poremećajima, ginekolog može savjetovati Mirena intrauterinski sustav (skraćeno mornarice).
Ovo je spirala koja ima kontejner s hormonom levonorgestrel. Oslobađa se dnevno u malim dozama, dostatnim za kontracepciju i terapeutski učinak.
1. Što je Mirena mornarica?
Proizvođač spirale je njemačka tvrtka Bayer Schering Pharma. Prosječna cijena u ljekarnama iznosi od 13 do 14 tisuća. Ova cijena opravdana je mehanizmom djelovanja i visokom učinkovitošću alata.
Nestaje potreba za oralnim kontraceptivima, a terapijski učinak pomaže ženama da poboljšaju kvalitetu života.
Aktivni sastojak Mirene intrauterine naprave je levonorgestrel, hormon koji pripada grupi gestagena. Ograđen je u posebnom spremniku, veličine samo 2,8 mm, postavljen na spiralnu šipku.
S gornje strane spremnik je prekriven membranom. To dopušta hormon da izađe iz spremnika pri konstantnoj brzini - 20 μg / dan. To je manje od tablete s minijaturnim tabletama ili Norplant, koji je instaliran subkutano.
2. Mehanizam djelovanja
Akcija počinje odmah nakon uvođenja intrauterinog uređaja. U krvnom hormonu može se odrediti nakon 15 minuta.
Trajanje uporabe ovog IUD-a je 5 godina, no neki istraživači tvrde da se ne može ukloniti 7 godina bez opasnosti za zdravlje.
Učinkovitost spirale je vrlo visoka. Prema kliničkim ispitivanjima, neplanirane trudnoće se javljaju u samo 0,1% slučajeva kada se koristi Mirena tijekom godine. Ovaj pokazatelj je bolji od ženske sterilizacije.
Nedostatak trudnoće postiže se na nekoliko načina:
- cervikalna sluz se zgušnjava;
- stanje promjena endometrija;
- sekrecija luteinizirajućeg hormona (LH) je potisnuta usred ciklusa.
Spermske stanice ne mogu prodrijeti u maternicu, endometrijska struktura više ne zadovoljava uvjete za implantaciju, a suzbijanje LH sekrecije dovodi do poremećaja sazrijevanja jaja.
Istraživanja su pokazala da se godinu dana nakon instalacije Mirene, 85% mjesečnih ciklusa odvija bez ovulacije.
Međutim, to ne utječe na funkciju jajnika ako se spirala primjenjuje 5 godina. Promjene u jajnicima, koje prate kršenje sazrijevanja folikula, pojavljuju se nakon 7 godina kontinuiranog korištenja Mirene.
3. Oznake za uporabu
"Mirena" kombinira kontracepcijsko i terapijsko djelovanje. Stoga se preporuča za žene reproduktivne dobi, osobito u sljedećim situacijama:
- 1 Glandularna hiperplazija endometrija.
- 2 Izražena, česta i nepravilna menstruacija.
- 3 Za prevenciju endometrijske hiperplazije kod žena koje primaju estrogensku nadomjesnu terapiju.
Myoma, endometrioza nisu uključena u popis indikacija, ali s istodobnom hiperplazijom, upotreba Mirene heliksa je korisna, jer će smanjiti ozbiljnost krvarenja.
4. Kome je postrojenje kontraindicirano?
Prema uputama, ugradnja Mirene spirale je kontraindicirana u sljedećim uvjetima:
- 1 Upalne bolesti vagine i cerviksa.
- Posttraum endometritis.
- 3 Septski pobačaj u posljednja 3 mjeseca.
- 4 Cervikalna displazija, maligni procesi.
- 5 Rak dojke i drugi tumori čiji rast ovisi o progestogenima.
- 6 Neidentificirani uzrok krvarenja maternice.
- Deformacija maternice uzrokovana fibroidima ili kongenitalnim anomalijama.
- 8 tumori jetre ili akutni hepatitis.
- 9 Trudnoća.
- 10 Dob iznad 65 godina.
Spirala se primjenjuju s oprezom kod žena s dijabetesom melitusa, bolesti srca i krvnih žila, migrene i čestih glavobolja, hipertenzije.
Dojenje nije kontraindikacija za Mirenu.
5. Prednosti ove metode kontracepcije
Usprkos visokim troškovima hormonskog sustava, ova metoda kontracepcije okupila je mnoge prednosti:
- 1 Visoka učinkovitost, mali rizik od trudnoće.
- 2 Primanje ekstremno malih doza hormona u krvi, pa je broj nuspojava minimalan.
- Nedostatak učinka početnog prolaska kroz jetru.
- Smanjenje gubitka krvi tijekom menstruacije.
- 5 Nestanak međumenstrualnog krvarenja.
- Terapijski učinak kod malih fibroida, endometrioze, endometrijske hiperplazije.
- Sposobnost korištenja kao dio hormonske nadomjesne terapije.
- 8 Vrlo mala vjerojatnost trudnoće.
Nakon uvođenja spirale nestaje potreba da se dnevno kontrolira lijek, ne treba se sjetiti o kontracepciji tijekom spolnog odnosa.
Nedostaci i nuspojave
U nekim slučajevima, depresija hipotalamusa dovodi do potpune odsutnosti menstrualnog krvarenja.
To se može smatrati prednošću ako je prije instalacije spirale žena patila od krvarenja maternice, što je dovelo do teške anemije.
Rijetko postoji promjena u trajanju menstrualnog ciklusa: menstruacija kasnije završava, ima intermenstrualnog uočavanja.
Acikličko krvarenje se smatra normalnim tijekom prvih 3 mjeseca nakon instalacije heliksa.
Obično ti simptomi su kratkoročni, nestaju sami i ne zahtijevaju posebnu terapiju.
Ako oni ne nestanu za to vrijeme, a iscjedak postaje u izobilju, savjetujte se s ginekologom.
Žena također može doživjeti glavobolje (uključujući migrenu kod osjetljivih pojedinaca), promjene u raspoloženju, mučnina, zagušenja i osjetljivost mliječnih žlijezda, akni, ekcema i pojave pigmentnih mrlja, stvaranje cista u jajnicima, hipertenzija.
Spirala ne štiti od genitalnih infekcija, pa to nije najbolji način kontracepcije kod parova u kojima nema povjerenja među partnerima.
7. Nisu kontracepcijska svojstva
Levonorgestrel kao dio Mirene djeluje ne samo kao kontracepcijsko sredstvo. Uklanja izraženu menometoragiju.
Hiperplastični endometrija pod njezinim djelovanjem postaje tanji. Kada se koristi kao dio zamjenske terapije, pomaže eliminirati negativne učinke estrogena na maternicu.
U žena s teškim PMS, koristeći "Miren", nestali su neugodni simptomi u obliku:
- razdražljivost;
- bubri;
- slabost;
- abdominalna distenzija.
Hormonska zavojnica u žena u premenopauziji može se koristiti kao dobar način za smanjenje rizika od progresije endometrijske hiperplazije, malih fibroida i endometrioze.
8. Pravila instalacije
"Mirena" ima veći promjer od bakrenih zavojnica, zbog prisutnosti rezervoara s levonorgesterilom. Stoga se proces instalacije malo razlikuje.
Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom kako bi se smanjila bol tijekom prisilnog širenja cervikalnog kanala.
Prije ugradnje spirale Mirene potrebno je minimalno ispitivanje: opću analizu krvi i urina, vaginalni razmaz, nadzor krvnog tlaka, ultrazvuk zdjeličnih organa.
Kontraceptivna terapija s pravilnim ciklusom bolje je staviti u prvih sedam dana (podsjetimo, dani ciklusa se razmatraju od prvog dana menstruacije). To smanjuje rizik od oštećenja vrata maternice.
Međutim, postupak je dozvoljen bilo koji dan ako je 100% poznato da nema trudnoće. To vrijedi, primjerice, za žene s nepravilnim ciklusom.
U tom slučaju lijekovi mogu propisati liječnik kako bi pripremili cerviks i smanjili bol i nelagodu.
Nakon pobačaja u 1 trimestru, u nedostatku infekcije, heliksa se može odmah instalirati. Oni koji se odluče staviti nakon isporuke, morate pričekati 6 tjedana.
9. Promatranje liječnika
Da biste izbjegli pad spirale, razvoj zaraznih komplikacija, morate slijediti preporuke i pratiti ih kod liječnika:
- 1 Nakon 1 mjeseca potrebna je provjera kako bi se provjerila dostupnost niti i ispravno mjesto kontracepcije.
- 2 Ponovljeno - nakon 3 i 6 mjeseci.
- 3 Daljnje inspekcije provode se najmanje jednom godišnje.
Ako liječnik ne vidi niti koje bi trebale objesiti iz cervikalnog kanala, preporučuje ultrazvučni pregled.
Hitni poziv liječniku je potreban u slučaju produženog porasta temperature na pozadini donjih bolova u trbuhu, pojavljivanja patoloških (teških, mukopurulentnih) pražnjenja, odgođenih menstruacija.
Komplikacije postupka su:
- 1 Akutni infekcijski upalni proces (endometritis).
- 2 Brodogradilište.
- 3 Oštećenja maternice tijekom ugradnje.
10. Obnova plodnosti
Nakon uklanjanja spirale, potrebno je 1-3 mjeseca za vraćanje funkcije endometrija.
Menstrualni ciklus postaje normalan, obično nakon 30 dana. Može potrajati oko 12 mjeseci kako bi se potpuno vratila plodnost.
Prema Prilepskaya V.N., trudnoća u prvoj godini promatrana je u 79-96% žena.
Spirala je intrauterina. Nuspojave
Intrauterni uređaji učinkoviti su u sprječavanju neželjenih trudnoća, ali, kao i drugi načini kontracepcije, imaju niz mogućih nuspojava i komplikacija.
Nuspojave
Obilježavanje nuspojava obično je povezano s vrstom korištene intrauterine naprave. Ne pojavljuju se često i najizraženiji su u prva tri mjeseca, nakon čega u većini slučajeva potpuno nestaju. Pričajmo više o intrauterini helix koji sadrži bakar. Nuspojave su:
• obilna i produljena menstruacija;
Kada koristite bakrene zavojnice u prvim mjesecima moguće teške produljene menstruacije, obično ne zahtijevaju posebnu njegu i otići, ali uvijek biste trebali konzultirati liječnika, kao što su ovi simptomi mogu govoriti o komplikacijama (izvanmaternične trudnoće, maternice perforacije, prekinuti trudnoću i drugi. ). Donja bol u trbuhu, slična kontrakcijama, često se pojavljuju u neupadljivom (ne trudnom) prije instaliranja spiralnih žena. U slučaju teške boli trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili prisutnost komplikacija (infekcije, perforacija maternice, itd.). Dakle, ako postavite spiralu intrauterini, nuspojave mogu biti sljedeće:
Često je odsutnost menstruacije (amenoreja) prirodni odgovor tijela na hormonsku terapiju, što ne utječe na reproduktivnu funkciju i opće zdravlje. Nakon što se hormonska spirala ekstrahira, menstrualni ciklus je potpuno obnovljen. Međutim, s pojavom amenoreje, još uvijek trebate konzultirati liječnika kako biste isključili eventualnu trudnoću (uključujući ektopičnu). Uobičajeno je moguće kršenje ciklusa i pojavu malih krvarenja nakon instalacije spirale, koji nestaju za nekoliko tjedana i ne zahtijevaju liječenje. Ako se opažanje uočava bez obzira na menstruaciju dugo, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili patologiju.
komplikacije
Komplikacije su rijetke, javljaju se iz sljedećih razloga:
• Korištenje spirale kod žena koje su izložene riziku (treba razmotriti odgovarajuće kontraindikacije);
Sve komplikacije su obično kvalificirane do trenutka njihova pojavljivanja:
• spirale koje su se pojavile tijekom instalacije (perforacija maternice, ruptura cerviksa, vazovagalna reakcija);
Najčešće su komplikacije:
Možete dobiti konzultacije, provesti točnu dijagnozu, uspostaviti intrauterini uređaj ili koristiti drugu vrstu medicinskih usluga posjetom našem medicinskom centru u Moskvi.
Navy Spiral: nuspojave, recenzije
Unatoč činjenici da danas ginekolozi mogu ponuditi ženama mnoge metode kontracepcije, mornarica (spirala) i dalje je vrlo popularan alat, pogotovo ako dama ne želi gnjaviti dnevnim tabletama ili stalnim troškovima kondoma. Pokušajmo utvrditi koje su prednosti i nedostaci ovog alata?
Što je mornarica (spirala)?
IUD je intrauterinski uređaj, koji je, odnosno, ugrađen unutar maternice. Ovaj uređaj je napravljen od različitih materijala, ali najčešće se ženama želi umetnuti spiralu od plastike i bakra. Glavna svrha spirale je da izvede funkciju kontracepcije, koja je dugo instalirana i ima skoro 99% učinkovitosti.
Bolje je kad djeca postanu planirana radost, pa čak i za žene koje su u braku, pitanje zaštite uvijek ostaje relevantno. Navalna spirala u ovom slučaju čini im se vrlo prikladnim načinom, budući da su aktivni u seksualnom životu, ali su također opterećeni drugim zabrinutošću: tako takvi načini kontracepcije kao i uzimanje tableta, računajući "sigurne" dane koji zahtijevaju strogu disciplinu, ne odgovaraju njima. Istodobno, mornarica ne udovoljava obiteljskom proračunu kao kondomi ili gelovi, postavljena je na razdoblje od 3 godine i može se ukloniti u bilo kojem trenutku ako želi domaćinu. Ako nema komplikacija tijekom nošenja spirale, reproduktivna funkcija maternice se vraća za oko 3 mjeseca.
Ovaj "užitak" košta oko 30 dolara. Sve ovisi o materijalu i klinici, koja bi voljela ženu. Međutim, niti jedan pacijent ne može instalirati ovaj uređaj u maternicu jer takva kontracepcija ima mnoge kontraindikacije. Potrebno je konzultirati s iskusnim liječnikom, koji će ne samo moći shvatiti treba li njegov pacijent imati zavojnicu, već i ispravno instalirati uređaj u maternicu.
Djelovanje intrauterinih uređaja
Spiral mornarice je kontraceptiv koji zapravo djeluje kao neuspješno sredstvo.
Činjenica je da IUD ne sprečava spermu da uđe u maternicu. Iako kreatori spirala tvrde da onemogućava promociju muških zametnih stanica, ali to nije uvijek slučaj. Glavna svrha spirale je spriječiti gnojidbu već oplođenog jajašca u šupljini organa.
Ovaj efekt mornarice spirale je zbog činjenice da kada se unosi u maternicu, uzrokuje upalu epitela. Ako se površinski sloj maternice upali, tada oplođeno jaje ne može se obogatiti potrebnim svojstvima i pričvrstiti na zid uterusa. Kao rezultat toga, oplođeno jaje je prisiljeno napustiti maternicu, zajedno s mjesečnim.
Ako zovete štagljem lopatom, spiralom stalno izaziva pobačaja. Zato je nemoguće jamčiti da nakon uklanjanja spirale, žena može postati trudna 100%. Liječnici i ne skrivaju činjenicu da je negativan ishod trudnoće navika, a za neke žene razdoblje oporavka traje od šest do dvanaest ciklusa. No, u nepovoljnim okolnostima, pokušavajući zatrudnjeti može trajati mnogo godina. Stoga, ginekolozi preporučuju spiralni pacijenti koji su već ispunili svoje majčino duga i više ne žele imati djecu.
Povijest mornarice
Spiral mornarice proslavio je 100. obljetnicu 2009. godine, jer je 1909. znanstvenik Richter prvi put spominjao u svojim spisima. Čak i tada, kontracepcijska pitanja bila su vrlo akutna: promjena morala, seksualna revolucija, demarka feminizma. Odnos između suprotnog spola postao je slobodniji, žene su počele zainteresirati mnogo više stvari osim svoje obitelji, a kao rezultat toga, sedam ili više djece, čak i ako je dama bila pravno oženjena, bila je neugodno.
Liječnici-ginekolozi preuzimali su razvitak raznih metoda kontracepcije i, kao opciju, rođen je intrauterinski uređaj. Istina, u tim danima, nije bila spirala koja je ubrizgana u šupljinu maternice, već prsten, koji se vukao po sredini mnoštvom svilenih niti. 30-ih godina. Riheterov prsten bio je profinjen od strane znanstvenika Grefenberga, koji je ojačao i kostur prstena i samih niti s cinkom i bakrenim legurama.
"Bum" na spirali počeo je malo kasnije - 60-ih godina. Proveli su svoju instalaciju i u Sovjetski Savez. Postojala je čak i takva vrsta spirale u obliku slova S, koji je kasnije bio napušten zbog mnogih neugodnosti povezanih s uvođenjem i nošenjem takvog proizvoda.
O kontracepcijskim svojstvima bakra postalo je poznato tek u 70-im godinama. Tada su se pojavili prvi modeli bakrenih spirala, koji se i danas koriste. Malo kasnije, srebro je također dodano u bakar, dizajniran za povećanje anti-spermskog učinka.
Vrste mornaričkih spirala
Tko bi pomislio, ali danas postoji oko 100 vrsta mornarice. Vrste mornarskih spirala razlikuju se ne samo u materijalu iz kojeg su izrađene, već iu veličini, čvrstoći i formi.
Nećemo uzeti u obzir sve vrste. Zaustavimo se na najpopularnijem.
Navijena spirala s hormonskim sadržajem ima oblik slova "T". Ima fleksibilne vješalice i također je opremljen prstenom za vađenje. Posebni spremnik nalazi se u spiralu spirale, a sadrži hormonsku medicinu. Svaki dan ovaj se lijek izlučuje u šupljinu maternice u volumenu od 24 μg i stvara dodatnu zaštitnu barijeru protiv spermija. Postavite 5 godina. Prosječna cijena: sedam tisuća rubalja.
Sljedeći zajednički tip IUD-a je helix srebro. Recenzije žena koje su iskusile učinak srebrnih spirala, međusobno se jako razlikuju. Liječnici također savjetuju srebrne spirale, tvrdeći da oni oslobađaju upalu. Uobičajena bakrena spirala ne posjeduje takva svojstva, a osim toga ona brzo gubi svojstva kontracepcije.
Tu je i spirala Multiload, koja ima oblik poluprega i, zbog projekcija, dobro je pričvršćena na zidove maternice. Takva spirala nikada neće spontano ispasti.
Navijena spirala "Vector" - prilično čest proizvod u ljekarnama i klinikama. Vector Extra je tvrtka koja proizvodi spirale bilo kojeg oblika iz bilo kojeg materijala. Najčešće, ginekolozi savjetuju proizvod ovog proizvođača.
Upozorenja za uporabu
Ginekolog prije uspostavljanja spirale mora osigurati da žena nema upalnih bolesti zdjeličnih organa. Strano tijelo uvedeno u maternicu samo će pogoršati tijek bolesti. Stoga je prvi znak za uporabu spirale trebao biti dobro zdravlje, posebno u ginekologiji.
Spirala postaje jedini izlaz ako pacijent ima konstantan intimni odnos s partnerom i istodobno pati od alergije na kondome. Naravno, možete zamijeniti kondome oralnim kontraceptivima, ali čak i ovdje nije bez kontraindikacija. Ponekad je mornarica zadnja mogućnost da više ili manje odgovara jednoj ženi.
Gospođa koja instalira spiralu treba shvatiti da ovaj uređaj ne štiti od spolno prenosivih bolesti pa je stoga vrijedno ograničenje na jedan dokazani partner.
Mornarica ne preživi dobro u ženama koje nemaju partnera. Najvjerojatnije, takav pacijent, liječnik neće riskirati instaliranje spirale. No one žene koje su već rodile i više ne žele imati djecu, možda bi radije voljele Mornaricu, a ne brinuti o posljedicama povezanim s neuspjelim djelovanjem kontracepcije.
kontraindikacije
Sve bolesti na ginekološkom dijelu su vrlo značajne kontraindikacije u instalaciji spirale. S obzirom na to da je IUD dodatno neugodno za podlakticu maternice, ne vrijedi se nadati da će unos stranog tijela u nju proći bez traga.
Nepravilni oblik maternice ili druge patologije ženskih organa dovode u sumnju u učinkovitost uporabe spirale, a ako žena pati od krvarenja maternice nepoznate prirode, bolje je zaboraviti na spiralu zauvijek.
Postoje također i situacije u kojima je pacijent imao neku bolest, ali ga je uspješno izliječila. Prije instalacije spirale, trebate pauzirati 12 mjeseci kako biste bili sigurni da se ne očekuje povratak.
Postoje i relativne kontraindikacije, koje u nekim slučajevima zatvaraju oči. Te kontraindikacije uključuju ektopičnu trudnoću, koju je bolesnik imao u prošlosti, upalne bolesti u ginekologiji povezane s nedavnim porođajima.
Tko bi mislio, ali kontraindikacija za instalaciju IUD-a je srčana bolest i dijabetes. I općenito, sve bolesti koje imaju loš učinak na imunološki sustav postaju razlog za razmišljanje jer nakon uvođenja spirale žena postaje ranjiva na spolno prenosive bolesti.
Neispravno umetnuta spirala može izazvati krvarenje maternice. Kako bi se slučaj ne prekinuo tragično, potrebno je pobrinuti se da pacijent, inzistirajući na uvođenju spirale, nema problema s zgrušavanjem krvi.
Liječnici kažu da IUD nije najbolji način koji se odražava u prirodi menstruacije. Ako žena već pati od bolnih razdoblja, tada je spirala malo vjerojatno da će se osjećati bolje - naprotiv, to će samo pogoršati.
Priprema za postupak instalacije
Čak i ako se žena ne žali zbog zdravlja, liječnik koji je pohađao treba i dalje biti siguran i provesti čitav niz studija kako ne bi štetio zdravlju pacijenta.
Naravno, prva stvar će anamnezu iz riječi same žene: liječnik ju pita o svom zdravlju i zdravlju. Zatim je potrebno proći standardne pretrage krvi i urina, ali poželjno je i testirati krv za šećer i zgrušavanje.
Nemojte bez vanjskog pregleda genitalnih organa i unosa mrlja. Ako pacijent ima infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa, tada treba zaboraviti ugradnju spirale. Barem dok žena nije potpuno izliječena.
Također ćete trebati ultrazvučno skeniranje maternice kako biste procijenili njegovu veličinu, oblik i opće stanje. Tek nakon svih ovih postupaka možete konačno odlučiti o vrsti spirale koju određena žena treba.
Postupak ugradnje
Mornarica je instalirana samo u medicinskom uredu. Preporučljivo je ne žuriti na izbor stručnjaka koji će instalirati spiralu i tražiti profesionalnu osobu s puno iskustva. Ponekad spirala koja je pogrešno umetnuta u maternicu završava u trudnoći, unutarnjem krvarenju ili jednostavno strašnoj nelagodi. Zato se ovo pitanje treba pristupiti što ozbiljnije.
Je li povrijeđeno staviti IUD spiralu? Sve opet ovisi o liječniku koji će to učiniti i na pragu boli žene. Posebno osjetljive prirode mogu osjećati nelagodu, ponekad čak i nesvjestica može pasti, ali većina žena podnosi bezbolno uvođenje spirale.
Sam postupak ne traje duže od dvije minute. Uvođenje IUD-a na ginekološku stolicu izvodi se korištenjem posebnih raspoloživih uređaja koji se prodaju spiralom.
Najprikladnije vrijeme za postupak je kraj menstruacije, odnosno 5-7 dana nakon početka. Tijekom tog razdoblja cervikalni kanal je dovoljno otvoren da instalira spiralu što je manje moguće.
Prije uvođenja IUD cerviksa se tretira antiseptikom. Liječnik zatim vizualno procjenjuje dubinu i smjer kanala maternice i nastavlja na uvođenje IUD-a. Nakon postupka, vlakna spirale su malo odsječene, ostavljajući samo male antene - oni će biti potrebni kada se ukloni IUD.
Nuspojave
Kakve morske spiralne nuspojave mogu izazvati? Nažalost, ovaj popis je super i često plaši žene koje planiraju instalirati spiralu.
Prvo, važno je pratiti vaše senzacije 3 mjeseca nakon instalacijskog postupka: zavojnica može pasti i to bi svakako trebalo primijetiti dok ne izazove oštećenje maternice. Ako je vrijeme da dobijete ispuštenu spiralu, onda to neće štetiti.
Što bi još trebalo očekivati ako je instalirana pomorska spirala? Nuspojave u obliku bolnih i teških razdoblja u prvih osam mjeseci su uobičajene. Ali krvarenje maternice može se pojaviti ne samo tijekom menstruacije, već iu intervalima između njih. Ne biste trebali dugo čekati na ishod događaja, s takvim simptomima odmah se trebate obratiti liječniku.
Indikacije za uklanjanje spirale su i svrbež u vagini, spaljivanje, bolni seks, bol koji se iznenada javlja u donjem dijelu trbuha i na donjem dijelu leđa. Svi ovi simptomi mogu biti popraćeni zimice, groznica i slabosti.
Instalacija spirale mora biti napušten čak iu fazi uvođenja, ako nastanu poteškoće i proces je previše bolan.
Najopasnija stvar koja se može dogoditi prilikom umetanja ili uklanjanja IUD-a je probijanje maternice. Teško je ne primijetiti bušenje, pa pacijentu odmah daje hitnu pomoć.
Osim toga, spirale često uzrokuju stvaranje mioma, au rijetkim slučajevima - perforacija maternice.
Je li mast ratno masti? Spirala zlata ili bakra ne utječe na težinu žene. Međutim, ako je hormonska zavojnica instalirana, onda sve može biti.
Navijalna spirala: recenzije
Proizvođači spirala tvrde kako je gotovo nemoguće zatrudnjeti s njom, ali recenzije na forumima govore nešto drugo. Veliki šok za jednu djevojku bio je kada je, nakon instalacije Vektorovog spirala, iznenada zatrudnjela, pa čak i za razdoblje od 5 tjedana. Zametak je porastao na određenu veličinu, a zamijenjen spiralom, ostavio je maternicu. Ali pobačaj u petom tjednu ne odlazi potpuno bez traga. Djevojčica je "očišćena", a zatim prebačena na hormonske lijekove i zabranjeno je trudnoće 2 godine. A ovo nije izolirani slučaj.
Uobičajene pritužbe su problemi s menstruacijom: kod nekih pacijenata oni postaju previše obilni, au nekim pacijentima potpuno nestaju. Osjećaji nelagode u donjem dijelu trbuha nisu neuobičajeni.
Bilo je slučajeva kada su, zbog instalacije spirala, nastale dodatne bolesti ženskih organa, nastali fibroidi i upala upale prstena. Tu su i pritužbe da tijekom odnosa postoji neugodnost ako partner ide previše duboko, ali to su izolirani slučajevi. Također je rijetko, ali se to događa, krvarenje maternice.
Tako se ispostavlja da žene stalno razgovaraju o međusobnoj vezi s mornarskom spiralom, gledaju fotografije na internetu i ne usuđuju se dulje vrijeme postaviti, jer u stvari pacijenti za koje je nošenje spirale prošli bez traga mogu se računati na prste. Postoje nesumnjivo dobre kritike, ali premale su na pozadini općeg prigovora i razočaranja.
Spiralna mornarica: koja je bolja?
U svakom slučaju, sama žena ne može odlučiti koja je spirala potrebna. Kao što je gore spomenuto, potrebno je podvrći niz istraživanja, kako bi bili sigurni da će ugradnja Mornarice biti općenito prikladna.
Pretpostavimo da su testovi bili povoljni, žena je rodila barem jednom, a ginekolog je pristao staviti joj spiralu. U pravilu, liječnici nude nekoliko mogućnosti za spirale pa pacijent može odabrati onu koja je prikladna za nju. Na primjer, za instaliranje bakrene ili srebrne mornarice? Kako odabrati?
Bakrena zavojnica će koštati manje, ali njegov efektivni život je ograničen, jer je bakar brzo korozivan. Srebrna spirala će koštati više, ali će trajati duže i, prema proizvođačima, pridonijet će smanjenju upalnih procesa u maternici. Zlatna spirala iz srebra nije mnogo drugačija u svojim ljekovitim i kontracepcijskim svojstvima, ali je jedan od najskupljih IUD-ova zbog visoke cijene plemenitih metala.
Ako pitate kakav je oblik mornarice, fotografija će pokazati da uz oblik T-a spirale su također polu-ovalne, s šiljcima i sl. Oblik T-oblika organskiji je za orgulje, ali ako postoji zavoja maternice ili što - druge fiziološke značajke, ovo pitanje rješava se zajedno s liječnikom.
Stoga je IUD kontraceptiv koji podiže mnoga pitanja i zabrinutosti, ali u nekim slučajevima, kada trudnoća više nije planirana, kada je teško pronaći alternativu, spirala se pretvara u čarobni štapić. S takvim skupom okolnosti možete riskirati, au slučaju da mornarica ne uzme korijen, može se ukloniti u bilo kojem trenutku.
Intrauterni uređaji i prekomjerna težina. Što trebate znati?
Intrauterni uređaji - jedan od najučinkovitijih načina kontracepcije. Općenito, spirale ne predstavljaju opasnost za zdravlje žena, ali mogu uzrokovati nuspojave. U nekim slučajevima, oni dovode do debljanje.
U ovom članku ćemo razmotriti načelo rada intrauterinih uređaja (IUD) i objasnit ćemo kako oni mogu uzrokovati debljanje. Osim toga, raspravljat ćemo o sigurnosti i djelotvornosti IUD-a, njihovim prednostima i nedostatcima te opisati alternativne metode kontracepcije i dati opće savjete o upravljanju težinom.
Što su intrauterini uređaji?
Intrauterni uređaji su ne-hormonski ili hormonalni.
Intrauterne naprave su dugoročno sredstvo za sprečavanje trudnoće. To su mali uređaji koji su umetnuti u maternicu i ometaju gnojidbu jaja od spermija.
Postoje dvije vrste spirala.
- Ne-hormonske spirale. Ne-hormonski IUD-ovi nazivaju se i bakar. Bakar, koji se koristi u proizvodnji takvih uređaja, uništava spermije prije nego se nađu s jajima. Jedna helix žena može uspješno koristiti tijekom deset godina.
- Hormonalne zavojnice. Hormonske zavojnice luče hormone koji dovode do zadebljanja sluznice vrata maternice. Ovo sprečava da sperma dopre do jaja. Hormonske zavojnice počinju raditi oko tjedan dana nakon uvođenja u maternicu i pružaju zaštitu od neželjenih trudnoća u trajanju od 3 do 5 godina.
Liječnik ili medicinska sestra umetaju IUD kroz vaginu u maternicu. Ovo je brz i jednostavan postupak koji ne zahtijeva anesteziju.
Međutim, uvođenje IUD ponekad uzrokuje bol, grčeve, pa čak i vrtoglavicu. Da biste se mogli nositi s tim učincima, liječnik može predložiti da pacijent uzme specijalne lijekove prije postupka umetanja spirale.
Ne-hormonski IUD-i počinju zaštititi od neželjenih trudnoća odmah nakon uvođenja. Hormonske zavojnice pružaju potpunu zaštitu oko 7 dana nakon postupka.
Mornarica i dobitak na težini
Medicinska zajednica još uvijek nema dovoljno istraživačke baze koja bi mogla pokazati kako uporaba IUD utječe na tjelesnu težinu. One studije koje su već provedene, stabilan odnos između mornarice i dobitak na težini nisu otkrili.
Općenito, ovo područje farmakologije prilično je teško proučavati, budući da za dobivanje pouzdanih rezultata znanstvenici trebaju usporediti velike skupine žena koristeći spirale s velikim brojem žena koje koriste placebo. Placebos su uređaji koji izgledaju kao prave spirale, ali nemaju utjecaja na tijelo. Znanstvenici često koriste placebo testiranje farmakoloških proizvoda.
Mnoge žene odbijaju sudjelovati u studijama u kojima neće biti pouzdano zaštićene od neželjenih trudnoća dulje vrijeme.
Neke žene se žale od liječnika da prilikom korištenja hormonskih kontraceptiva dobiju na težini, a drugi prijavljuju gubitak težine. U stvari, popis nuspojava većine postojeće hormonske kontracepcije na tržištu danas uključuje i dobitak težine i gubitak.
Znanstvenici ističu da postoji vrlo mala vjerojatnost značajnog povećanja težine kada se koriste hormonske metode kontrole rađanja. Kao starenje ženskog tijela, težina se obično dobiva. Žene mogu povezati dobitak težine pomoću spirala ili uzimanja tableta za kontrolu rađanja, ali u stvari, u većini slučajeva, dobitak težine prirodni je proces povećanja količine masnoća i mišićnog tkiva.
Svako žensko tijelo ima svoje osobine, a ponekad i vrlo tanka linija između sadržaja hormona u tijelu i onih čimbenika koji također mogu uzrokovati primjetne promjene. Stoga je često teško odrediti je li dobitak težine povezan s upotrebom IUD-a ili s nečim drugim.
Na primjer, neke su studije pokazale da se uzimajući u braku ili jednostavno premještati ženu partneru za zajedničko stanovanje može dovesti do povećanja tjelesne težine. Iz očitih razloga, takvi događaji u ženskom životu često se podudaraju s početkom korištenja dugotrajnih kontraceptiva, koji uključuju spirale.
Naravno, one žene koje ne žive s ljudima također koriste spirale. I oni također mogu paziti na težinu. Istraživači trenutno istražuju moguću povezanost između dobitaka na težini i rodnih odnosa.
Koliko je siguran i koliko je učinkovit IUD?
Učinkovitost zaštite intrauterinih uređaja od neželjenih trudnoća iznosi oko 99%. To znači da u prosjeku samo jedna od 100 žena koje koriste IUD zatrudni.
Velik dio ostalih metoda kontracepcije ima nižu pouzdanost jer ljudi pogrešku koriste. Na primjer, žene mogu zaboraviti uzeti pilule za kontrolu rađanja na vrijeme, zbog čega se šanse neplaniranog začeća povećavaju.
IUD-i ne štite od spolno prenosivih infekcija (STI). Ako su žene zabrinute zbog tog pitanja, mogu koristiti dodatne zaštite, poput kondoma, koji sprečavaju prijenos STI.
Studije nisu otkrile stabilan odnos između upotrebe intrauterinih uređaja i dobitka na težini.
Nastavljajući temu infekcija treba napomenuti da postoji mogućnost infekcije organa zdjelice tijekom umetanja intrauterinalnog uređaja.
Simptomi takvih infekcija uključuju sljedeće:
- donja bol u trbuhu;
- trbušni grčevi;
- groznica;
- zimice;
- teško disanje.
Ako žena doživljava ove simptome, odmah se posavjetovati s liječnikom, jer infekcije u većini slučajeva zahtijevaju liječenje.
Intrauterne naprave ponekad mijenjaju i izlaze iz maternice, iako se to događa vrlo rijetko. Ako žena sumnja da je njezina spirala napustila uobičajeno mjesto, onda treba posjetiti liječnika, a prije posjeta bolnici trebali biste upotrijebiti dodatne kontraceptive.
IUD može probiti stjenku maternice, iako se to uočava iu vrlo rijetkim slučajevima. Ako dođe do pucanja, žena može osjetiti bol i krvarenje. U takvim situacijama liječnici obično uklanjaju spiralu, a ponekad i kirurški.
Pro, kontra i nuspojave mornarice
Kao i drugi kontraceptivi, intrauterini uređaji imaju svoje prednosti i nedostatke. Svaka žena ima jedinstveni organizam, tako da neke žene imaju IUD-e s nuspojavama, dok druge ne.
Prednosti Mornarice su sljedeće:
- visoka učinkovitost u zaštiti od neželjenih trudnoća;
- ekonomska izvedivost;
- dugoročno djelovanje;
- reverzibilnost;
- nema potrebe neprestano pamtiti njihovu uporabu;
- mogućnost uklanjanja u bilo kojem trenutku;
- privatnost (mogućnost korištenja na takav način da partneri ne znaju o tome);
- mogućnost korištenja za hitnu kontracepciju;
- sposobnost brzog vraćanja sposobnosti da postane trudna.
Nedostaci Mornarice uključuju sljedeće:
- potreba za sudjelovanjem liječnika pri ulasku;
- nemogućnost zaštite tijela od STI;
- nuspojave;
- nizak rizik od razvoja zdjeličnih infekcija.
Ulazak u IUD ponekad je popraćen boli. Osim toga, nekoliko dana nakon ulaska žena može imati spazam. Nuspojave IUD uključuju sljedeće:
Nuspojave obično nestaju nekoliko mjeseci nakon upotrebe spirala. Ako ne nestanu i ne oslabe, morate razgovarati sa svojim liječnikom o tome.
Postoje mnoge alternativne metode kontracepcije. Ponekad žene trebaju pokušati nekoliko lijekova kako bi pronašli one koje pružaju korisnost i ne plakati zbog neugodnih nuspojava.
alternative
Osim IUD-a, možete koristiti i mnoge druge načine kontrole rađanja. Prilikom izbora treba uzeti u obzir osobne prioritete. Na primjer, neke žene traže metode koje oslabljuju menstrualno krvarenje, a zaštita od STI-a u ovom slučaju nestaje u pozadini.
Kontracepcijski implantati u smislu sprječavanja trudnoće jednako učinkovito kao i IUD, ali razdoblje njihova djelovanja nije više od tri godine.
Osim toga, farmakološko tržište nudi širok izbor tableta za kontrolu rađanja. Žene koje doživljavaju nuspojave s drugim metodama kontrole rađanja mogu izabrati jednu od mnogobrojnih vrsta i marki oralnih kontraceptiva.
Opći savjeti za upravljanje težinom
Zdrav način života uključuje redovitu tjelesnu aktivnost.
Prekomjerna tjelesna težina često se pojavljuje prirodno kao tijelo u dobi. Istodobno, značajan porast tjelesne težine može imati značajan utjecaj na zdravlje žene i njezino opće dobro.
Učinkovito možete upravljati težinom tako što ćete napraviti pozitivne promjene u prehrani i načinu života. Žene koje to žele učiniti mogu obratiti pažnju na sljedeće preporuke:
- konzumiraju samo one kalorije koje se preporučuju za vašu spolnu i aktivnu razinu (liječnik ili nutricionist može vam pomoći u određivanju);
- uključuju više povrća, voća i cjelovitih žitarica u vašoj prehrani;
- jesti obrano mliječne proizvode;
- ograničiti unos zasićenih masnoća, soli i šećera;
- jesti meso, ribu, mahunarke i orašaste plodove kao izvor proteina;
- redovito vježbajte.
Prema preporukama stručnjaka, svaka osoba treba prakticirati sljedeće količine tjedne tjelesne aktivnosti:
- 150 minuta umjerenog opterećenja, poput brzog hoda ili vožnje bicikla;
- 75 minuta povećanog opterećenja, kao što je trčanje ili plivanje.
nalazi
Intrauterne naprave su sigurna i učinkovita metoda zaštite od neželjenih trudnoća. Studije nisu pokazale stabilan odnos između korištenja mornarice i dobitka na težini.
Postoje mnoge druge metode kontracepcije, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke. Ako žena nije zadovoljna metodom koja se koristi, može razgovarati s liječnikom o alternativnim mogućnostima.
Intrauterin uređaj - saznajte više o ovoj vrsti kontracepcije
Zaštita od neželjenih trudnoća ili kontracepcije pomaže ženi da zadrži svoje zdravlje:
- smanjuje učestalost pobačaja;
- pomaže planirati trudnoću i pripremiti se za to;
- u mnogim slučajevima ima dodatni terapeutski učinak.
Jedna vrsta kontracepcije je intrauterina. Najčešće se koristi u Kini, Ruskoj Federaciji i Skandinaviji. U svakodnevnom govoru često se koristi pojam "intrauterini uređaj".
Prednosti intrauterine kontracepcije:
- relativno niske cijene;
- dugoročno korištenje;
- brza obnova plodnosti nakon uklanjanja spirale;
- mogućnost korištenja tijekom dojenja i popratnih bolesti;
- terapeutski učinak na endometrij (kada se koristi hormonalni intrauterini sustav);
- očuvanje fiziologije spolnog odnosa, nedostatak pripreme, punina senzacija tijekom intimnosti.
Vrste intrauterinih uređaja
Sredstva za intrauterinsku kontracepciju su dvije vrste:
Inertni intrauterini kontracepti (IUD) su plastični proizvodi različitih oblika koji su umetnuti u utornu šupljinu. Nije ih preporučljivo koristiti od 1989. godine kada je Svjetska zdravstvena organizacija proglasila svoju neučinkovitost i opasnost za zdravlje neke žene.
Trenutno se koriste samo spirale koje sadrže metale (bakar, srebro) ili hormone. Oni imaju plastičnu podlogu različitih oblika, blizu oblika unutarnjeg prostora maternice. Dodavanje metala ili hormona može povećati učinkovitost zavojnica i smanjiti broj nuspojava.
U Rusiji su sljedeće VCC-ovi postali najpopularniji:
- Multiload Cu 375 - ima oblik slova F, prekriven bakrenim namotom površine 375 mm 2, dizajniranog 5 godina;
- Nova-T - u obliku slova T, ima bakreni namota s površinom od 200 mm 2, dizajniranog 5 godina;
- Cooper T 380 A - bakar T-oblika, služi do 8 godina;
- hormonalni intrauterinski sustav "Mirena" - sadrži levonorgestrel, koji se postupno oslobađa u maternicu, pružajući terapeutski učinak; dizajniran za 5 godina.
Manje često se koriste IUD-i koji proizvode medroksiprogesteron ili noretisteron.
Koji je intrauterinski uređaj bolji?
Ovo pitanje može se odgovoriti samo nakon pojedinačnih konzultacija, uzimajući u obzir dob žena, njezino zdravlje, pušenje, prisutnost ginekoloških bolesti, planiranje za buduće trudnoće i druge čimbenike.
Mehanizam djelovanja
Načelo djelovanja intrauterinalnog uređaja je uništavanje spermatozoida i kršenje procesa vezanja embrija u maternicu. Bakar, koji je dio mnogih IUD-ova, ima spermatoksični učinak, tj. Ubija spermije koji su ušli u maternicu. Osim toga, poboljšava hvatanje i preradu spermih stanica posebnim stanicama - makrofagima.
Ako se pojavi oplodnja, započinje pobačeni učinak kontracepcije, sprečavajući implantaciju oplođenog jaja:
- kontrakcije povećanja jajovoda, a oplođeno jaje prebrzo ulazi u maternicu i umire;
- prisutnost stranog tijela u maternicu dovodi do aseptičke (ne-infektivne) upale i metaboličkih poremećaja;
- kao rezultat proizvodnje prostaglandina u odgovoru na strane tijelo, aktivira se kontraktilnost stijenki maternice;
- kada se koristi endometrijski sustav hormonske atrofije endometrija.
Intrauterinski sustav Mirene iz posebnog rezervoara stalno oslobađa hormon levonorgestrel u dozi od 20 mikrograma dnevno. Ova tvar ima gestageni učinak, potiskuje redovitu proliferaciju stanica endometrija i uzrokuje atrofiju. Kao rezultat toga menstruacija postaje rijetka ili potpuno nestaje. Ovulacija nije uznemirena, hormoni se ne mijenjaju.
Mogu li zatrudnjeti ako je intrauterini uređaj vrijedan? Učinkovitost intrauterine kontracepcije doseže 98%. Prilikom korištenja proizvoda koji sadrže bakar, trudnoća u jednoj godini javlja se u 1-2 žene od stotinu. Učinkovitost sustava Mirena je nekoliko puta veća, a svega 2-5 od tisuću žena zatrudne tijekom godine.
Kako staviti intrauterini uređaj
Prije nego što uđete u IUD, morate biti sigurni da nema trudnoće. Postupak se može provesti bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa, ali najbolje je 4-8 dana ciklusa (računajući od prvog dana menstruacije). Obavezno analizirati razmazivanje mikroflora i stupanj čistoće, kao i ultrazvuk kako biste utvrdili veličinu maternice.
Postupak se izvodi na izvanbolničkoj osnovi bez anestezije. To je gotovo bezbolna manipulacija. U prvim danima nakon umetanja, spiralna bolest može biti poremećena bolnim bolovima u donjem abdomenu, uzrokovanom kontrakcijama maternice. Prva i 2-3 kasnije menstruacije mogu biti u izobilju. U ovom trenutku, spontani protjerivanje spirale nije isključen.
Nakon umjetnog pobačaja, heliksa se obično postavlja odmah nakon manipulacije, nakon rođenja - nakon 2-3 mjeseca.
Uvođenje IUD nakon cezariannog dijela se provodi šest mjeseci kasnije kako bi se smanjio rizik od zaraznih komplikacija. Spirale se mogu koristiti tijekom dojenja, što je velika prednost.
Nakon uvođenja IUD-a tijekom tjedna žena je zabranjena:
- intenzivna vježba;
- vruće kade;
- uzimanje laksativa;
- seksualni život.
Sljedeći je pregled zakazan za 7-10 dana, a zatim, bez komplikacija, nakon 3 mjeseca. Žena treba nakon svakog menstruacije samostalno provjeriti prisutnost niti IUD-a u vagini. Doziranje ginekologa dovoljno je da se jednom jednomjesečno, ukoliko nema pritužbi.
Uklanjanje intrauterinog uređaja
Uklanjanje IUD-a vrši se po želji, uz nastanak nekih komplikacija ili nakon isteka uporabe. U potonjem slučaju, odmah nakon uklanjanja prethodnog, možete unijeti novi kontraceptiv. Da biste izdvojili IUD, najprije izvesti ultrazvuk i razjasniti mjesto spirale. Zatim, pod kontrolom histeroskopa, cervikalni kanal se proširuje, a heliksa se ukloni, pijuckajući antene. Ako se "antene" prekinu, postupak se ponavlja u bolnici. Ako intrauterinski uređaj ulazi u zid maternice i ne uzrokuje pritužbe, nepotrebno je ukloniti, jer to može dovesti do komplikacija.
Komplikacije intrauterine kontracepcije
Nuspojave intrauterinog uređaja:
- donja bol u trbuhu;
- genitalna infekcija;
- krvarenje maternice.
Ovi simptomi se ne razvijaju u svim pacijentima i povezani su s komplikacijama.
Donja bol u trbuhu
Javljaju se u 5-9% pacijenata. Cramping boli, praćeno krvavim iscjedakom, znak je spontanog protjerivanja IUD-a iz maternice. Kako bi se spriječila ova komplikacija u razdoblju nakon primjene, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.
Trajna intenzivna bol nastaje ako kontracepcija ne stane maternicu u veličini. U tom se slučaju zamjenjuje.
Nagli oštri bolovi mogu biti znak perforacije maternice s prodorom dijela spirale u trbušnu šupljinu. Učestalost ove komplikacije je 0,5%. Nepotpuna perforacija često prolazi neopaženo i dijagnosticira se nakon neuspjelih pokušaja uklanjanja IUD-a. U punoj perforaciji obavlja se laparoskopija ili laparotomija u nuždi.
Genitalna infekcija
Učestalost infektivnih i upalnih komplikacija (endometritis i drugi) iznosi od 0,5 do 4%. Teško ih je nositi, popraćeno jakom boli u donjem dijelu trbuha, groznici, gnojnom iscjedku iz genitalnog trakta. Takvi postupci komplicirani su uništenjem tkiva maternice i dodataka. Za njihovu prevenciju u roku od nekoliko dana nakon primjene IUD-a propisuju se široki spektar antibiotika.
Krvarenje maternice
krvarenje maternice razvija se u 24% slučajeva. Najčešće se očituje u izobilju menstruacije (menorrhagia), rjeđe - intermenstrualnog gubitka krvi (metrorrhagia). Krvarenje dovodi do razvoja kronične anemije nedostatka željeza, koje se manifestira bljedilošću, slabostima, otežanošću daha, krhkom kosom i noktima, distrofnim promjenama u unutarnjim organima. Za sprječavanje krvarenja dva mjeseca prije ugradnje spirale i 2 mjeseca nakon toga preporučuje se kombinirano oralni kontraceptivi. Ako menorrhagia uzrokuje anemiju, IUD se uklanja.
Početak trudnoće
VMC smanjuje vjerojatnost trudnoće. Međutim, ako se to dogodi, rizik od ektopične trudnoće je veći nego kod ostalih žena.
Ako tijekom perioda uporabe spirale dolazi trudnoća, postoje tri mogućnosti za razvoj događaja:
- Umjetni prekid, jer takva trudnoća povećava rizik od zaraze embrija, a pola slučajeva završava spontanim pobačajem.
- Uklanjanje IUD-a, što može dovesti do spontanog pobačaja.
- Očuvanje trudnoće, a spirala ne šteti bebi i oslobađa se zajedno s fetalnim membranama tijekom poroda. To povećava rizik od komplikacija u trudnoći.
Sposobnost da se dijete osmisli i dijete obnovi odmah nakon uklanjanja intrauterinske kontracepcije, trudnoća se javlja u roku od jedne godine u 90% žena koje nisu koristile druge metode kontracepcije.
Upozorenja za uporabu
Ova vrsta kontracepcije kod beba bez roditelja može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje sprječavaju buduće trudnoće. Intrauterni uređaj za žene koji ne daju ženu može se koristiti samo ako je nemoguće ili nije voljan koristiti druge metode. Za takve pacijente su namijenjene mini-zavojnice s bakrenim sadržajem, na primjer, Cvjetna kupaonica.
Nema smisla uspostaviti IUD za kratko vrijeme, tako da žena ne bi trebala planirati trudnoću za narednu godinu ili duže razdoblje.
VMC-i ne štite od spolno prenosivih bolesti. Vjeruje se da, s druge strane, povećavaju rizik razvoja i pogoršanja tijeka takvih bolesti.
Najčešće se koriste VMC u sljedećim situacijama:
- povećana plodnost, česte trudnoće na pozadini aktivnog seksualnog života;
- privremeno ili trajno nevoljko da imaju djecu;
- izvanbračne bolesti u kojima je kontraindicirana trudnoća;
- prisutnost teških genetskih bolesti u žena ili njenog partnera.
Kontraindikacije na intrauterini uređaj
- trudnoća;
- endometritis, adnexitis, kolpitis i druge upalne bolesti zdjeličnih organa, posebno akutne ili kronične s konstantnim egzacerbacijama;
- raka vrata maternice ili maternice;
- prethodna ektopična trudnoća.
- krvarenje maternice, uključujući teške menstruacije;
- endometrijska hiperplazija;
- bolna menstruacija;
- kongenitalna ili stečena deformacija maternice;
- bolesti krvi;
- submukozni uterinski miomi;
- teške upalne bolesti unutarnjih organa;
- prethodno spontani izgon (protjerivanje) IUD-a;
- netolerancija na komponente spirale (bakar, levonorgestrel);
- nedostatak rođenja.
U takvim situacijama, imenovanje endometrijskog hormonskog sustava često je opravdano. Njegova je upotreba indicirana za miomiju uterusa, endometrijsku patologiju, teške krvarenje i bolnu menstruaciju. Stoga će ginekolog moći odabrati pravi intrauterinski uređaj nakon pregleda i pregleda pacijenta.