logo

Upotreba nootropika u liječenju enureze u djece

Objavljeno u časopisu:
Medicinski glasnik br. 3-4 (430-431), 1. veljače 2008


LM KUZENKOVA, voditeljica Odjela za psihoeduznicu, Institut za pedijatriju, dr. Sc
OI MASLOVA, savjetnica Savjetodavnog dijagnostičkog centra, profesorica, liječnika medicinskih znanosti
AG TIMOFEEVA, znanstveni savjetnik, kandidat medicinskih znanosti
OV BYKOVA, viši znanstveni suradnik, Odsjek za psihoeduurologu, Institut za pedijatriju, Kandidat medicinskih znanosti, Državni znanstveni centar za zdravlje djece, Ruska akademija medicinskih znanosti (Moskva)
AS ARTYUKHINA, MD Centar za liječenje djece s poremećenom mokrenjem (Volgograd)

Enuresis je poremećaj koji se očituje kroz trajno, prisilno mokrenje, dan ili noć (bez obzira na doba dana). U djece starosti od 1,5 do 2 godine urinarna inkontinencija je fiziološki fenomen povezan s nezrelosti somatizacijskog reguliranja. U dobi od 3-4 godine, vještine zadržavanja mokraće tijekom punjenja mokraćnog mjehura počinju se uspostavljati, a većina 5 godina starosti kontrolira funkcije zdjelice u većini slučajeva. Prema različitim izvorima, od 10 do 20% djece u dobi od 5 godina pati od noćne enureze, 5% je desetogodišnjaci i 2% su pacijenti od 12 do 14 godina. Kako stari, prevalencija enureze smanjuje, a dobi od 18 godina ostaje samo u 1% adolescenata. U dječaka je mokrenje u krevetu češće nego kod djevojčica (2: 1 do 3: 2), dječja inkontinencija je češća kod djevojčica.

etiologija

Etiologija urinarnih poremećaja je multifaktorijalna i glavni uzroci su:
- infekcije mokraćnog sustava;
- nepravilnosti i poremećaja bubrega, mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava;
- organske lezije živčanog sustava, neuroza; mentalni poremećaji (rijetko) i psihički stres;
- poremećaja cirkadijalnog ritma izlučivanja hormona koji reguliraju izlučivanje vode i soli (vazopresin, natriuretički hormon, renin-angiotenzin-aldosteronski sustav);
- kongenitalni poremećaj formiranja uvjetovanog "promatračkog" refleksa;
- odgoditi formiranje vještina regulacije mokrenja;
- kršenje stečenog refluksa urina zbog nepovoljnih čimbenika;
- nasljedni teret.

Temelj za regulaciju funkcije mjehura je složen i nije potpuno razumljiv. Lokalni intraparietalni gangliji, spinalni, subkortikalni (vizualni brežuljci i hipotalamusi) i kortikalni (paracentralni režanj, prednji središnji gyrus), centri za regulaciju urina kombiniraju se provođenjem staza u jedan funkcionalni sustav. Interakcija različitih elemenata ovog sustava realizirana je u 12 integralnih refleksa mjehurića. Nedostatnost ili pretjerana aktivnost najmanje jednog vezikularnog refleksa može uzrokovati ozbiljnu disfunkciju mjehura.

Prevencija razvoja enureze povezana je s pravodobnim oblikovanjem vještina neatnosti, identifikacijom i liječenjem urološke patologije i udobnom psihološkom situacijom u obitelji i timu.

klasifikacija

Dnevna enureza - urinarna inkontinencija tijekom dnevnog i noćnog uriniranja tijekom spavanja. Osim toga, razlikuju se primarna (postojana) i sekundarna, ili psihogena (stečena) enuresija. U bolesnika s primarnom enuresijom, kontrola nad funkcijama mjehura nije nastala od rođenja. U sekundarnom enuresisu, uvjetovani refleks koji uzrokuje buđenje već je razvijen, ali je izgubljen ili drastično oslabljen iz više razloga (mentalna trauma, ozbiljne zarazne bolesti, opijenost).

Klinička slika i dijagnoza

Pogledajte kliničku sliku u tablici 1.

Tablica 1. Klinička slika primarne i sekundarne enureze

Pantogam iz enureze

Neurolog je propisao pantogam 2 mjeseca, Magne B6 za 1 mjesec, nakon pantogam - adaptola za 2 mjeseca. Povijest surovosti iz bilo kojeg razloga, enureza (noćna i dnevna) primarna, nervozna.
Dijete ima 4 godine. U pozadini pantogama (pijemo tjedan dana), dnevni san je otišao. Istodobno se osjeća dobro. Pitanje je tko je također otkazao dnevni san, nakon što je pio pantogam, je li se san vratio? I nakon koliko će početi djelovati.

O enurezi. Prije odlaska u krevet, ona vodi do WC-a gotovo svakih 2-5 minuta, možda 10 puta da ide. Što je kod kuće, u vrtiću, prije dnevnog, a prije noći. Ali to je upravo pepeo koje se može ispasti jednom, a ostatak tipa pokušava istisnuti. Razlog, mislim, ili se boji da bude registriran, ili ne želi spavati. U vrtu kao nitko ne radi tako. Neurolog je rekao da ne zabranjuje. Ali strpljenje je nestalo.

Liječenje urinarne inkontinencije u snu

Enuresis nije bolest djeteta, koja se pojavljuje iu adolescenata i odraslih osoba. Razlozi mogu biti poremećaji urogenitalnog sustava, kao i psihološki čimbenici. Za uklanjanje urinarne inkontinencije noću koriste se razne metode, od kojih je glavni lijek. Tablete koje pomažu u liječenju mokrenja, spadaju u skupinu nootropika, adaptazija, antidepresiva.

Pripreme trebaju biti propisane isključivo od strane liječnika, samo-lijek je neprihvatljiv, osobito kada je u pitanju zdravlje krhkog organizma. Jedna od metoda koja pomaže nositi se s tom bolest je budilica. Međutim, metoda prisilnog buđenja u djetinjstvu može nepovoljno utjecati na nesigurnu psihu koja dovodi do poremećaja spavanja i umora.

Liječenje enureze ovisi u velikoj mjeri o uzroku koji je služio. Kod smanjenja mokraćnog mjehura, izazivanja spontanog uriniranja, koristi se Minirin. Ovaj lijek ima dobre stope lijekova u kombinaciji s Driptanom. U slučaju neuroloških poremećaja, koriste se Persen, Novopassit, Pikamilon. Za poremećaje mozga - Pantokalcin.

Treba imati na umu da je noćna mokrenja normalna pojava u uspostavljanju kontrole nad mokraćnim sustavom u dječjoj dobi. Lijek je neophodan samo kada već dojenčad dijete nastavlja mokriti krevet. Djeca se smatraju zreli u dobi od 4-5 godina. Ovakvo vrijeme treba uspostaviti kontrolu mokraće.

Liječenje je nužno ako:

  • Inkontinencija ostaje iznad 5 godina;
  • Enuresis se vraća nakon dugog razdoblja njegove odsutnosti;
  • Funkcija mokraće je teško kontrolirati tijekom dana.

Minirin

Minirin - švedski lijek koji djeluje zbog aktivne supstance desmopresina u svom sastavu. Vrsta lijeka proizvedene su bijele tablete s odvojenim utorom u sredini.

Koristite ovaj lijek preporuča se djeci mlađoj od 5 godina. Minirin je također učinkovit kod primarne enureze u adolescenata i odraslih osoba. Druga bolest u kojoj se koriste ove tablete je dijabetes. Istodobno, smanjuje se potreba za uriniranjem.

Drugi oblik otpuštanja Mininin - nazalni kapi. Lijek je usmjeren na smanjenje želje za uriniranjem smanjenjem uriniranja. Djelo lijeka temelji se na djelovanju antidiuretičkog hormona sličnog prirodnom hormonu hipofize. Minirin može izazvati sljedeće nuspojave: glavobolje, bol u trbuhu, mučnina. Ne biste trebali zloupotrijebiti unos tekućine. Budući da je lijek sposoban zadržati tekućinu u tijelu, stavljajući pritisak na bubrege.

Pantogamum

Ruski lijek dostupan je u obliku tableta. Po svojoj prirodi, Pantogam je homolog panteninske kiseline i također sadrži gama-aminobutirnu kiselinu. Korištenje lijeka je indicirano za djecu starosnu od 2 godine sa mokrenjem, imperativnim oblikom bolesti i čestim mokrenjem. Ako je urinarna inkontinencija uzrokovana prekomjernom pobudom motora, konvulzije će pomoći Pantogamu.

Ove tablete imaju blagi sedativni učinak i doprinose izlučivanju hormona u mozgovima neurona, napunjuju stanice kisikom, stabiliziraju živčani sustav. Pantogam ima neke nuspojave u obliku alergijskih reakcija na tijelu, konjuktivitis, rinitis. Pantogam je kontraindiciran za trudnice do 13. tjedna, s akutnom bolesti bubrega, s individualnom netolerancijom na lijek. Alergijske reakcije na pantogam su moguće. Potrebno je konzultirati se sa svojim liječnikom o zaustavljanju terapije ili smanjenju doze.

Melipraminum

Mađarski lijek za neurogenu noćnu enurezu. Primjenjuje se na djecu od 2 godine, tinejdžere i odrasle osobe. Dostupna je u obliku tableta, čiji aktivni sastojak je imipramin. Melipramin je u osnovi antidepresiv, ubrzava reakciju stimulirajući aktivnost i povećavajući ukupni ton tijela. Međutim, ove tablete imaju puno nuspojava, u vezi s kojima je vrlo potrebno razgovarati o liječenju s pedijatrom.

Među nuspojavama može biti sljedeće:

  • glavobolja, grčevi, nesanica;
  • aritmija, tahikardija;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • zamagljen vid;
  • alergijske reakcije kože;
  • dobitak težine;
  • smanjeni libido;
  • ćelavost.

Melipramin je kontraindiciran u akutnim oboljenjima bubrega i jetre, kod šećerne bolesti kod dekompenzacije, infektivnih bolesti, tuberkuloze, kardiovaskularnih bolesti, trudnoće do 13 tjedana, laktacije, prostatitisa. Treba napomenuti da se Melipramine koristi u kombinaciji enureze s mentalnim poremećajima. U liječenju odraslih, lijek se koristi bez posebnih ograničenja.

pikamilon

Picamilon ima nootropni učinak. Poboljšava pamćenje, mentalnu aktivnost. Lijek je indiciran za povećanu razdražljivost, česte stanja anksioznosti, stresa, smanjene kardiovaskularne aktivnosti. Uz noćnu inkontinenciju, Picamilon se koristi u kompleksnoj terapiji. Oblik tablete za lijekove. Kontraindikacije su akutni i kronični oblici bolesti bubrega i jetre, netolerancije na lijekove. Nuspojave - povećana razdražljivost, iritacija, anksioznost, alergije na kožu i teške svrbež, glavobolja.

Ostali lijekovi

Cortexin i Pantokalcin se koriste kao biološki aktivne supstance koje zasiraju mozak. Ti lijekovi pripadaju skupini nootropika. Djelovanje lijeka temelji se na aktivaciji moždanih impulsa do asimilacije novih informacija (u ovom slučaju kontrole mokrenja). Kako bi se blokirao višak tonusa mišića mjehura, koriste se sljedeći lijekovi:

Driptan, Detruzitol

Kada su zaraženi urinarni organi, propisan je tijek antibiotika. Fizioterapija ima veliki učinak u liječenju bolesti. Dobri rezultati su prikazani parafinskom primjenom. Kako biste spasili malog pacijenta od osjećaja krivnje i kompleksa oko njegovog problema, trebali biste se uhvatiti u psihoterapiji.

Psihološki uzroci enureze i liječenja

Ljubitelji gestalt terapije sigurni su da će sloboda izražavanja djeteta pomoći u borbi s inkontinencijom. U potrazi za pravilom "ograničena emocija će se manifestirati u budućnosti u obliku bolesti", psihoterapeutici za djecu savjetuju roditelje da češće razgovaraju s djetetom kako bi izbjegli dugotrajnu enuresiju. Preporučujemo da se riješite problema što je prije moguće.

Da biste to učinili, učinkovito primijenite sljedeće metode:

  1. Liječenje treba početi što je prije moguće. U ovom slučaju, najučinkovitiji je liječenje u kombinaciji s psihoterapijom.
  2. Motivacija za oporavak u obitelji. Nijedna tableta neće pomoći ako roditelji nastave pritisnuti i kriviti bebu. Potreban je skladan obiteljski odnos.
  3. Budite strpljivi u svakom slučaju vlaženja kreveta i ne krivite dijete.
  4. Upotreba metoda gestalt terapije u liječenju bolesti u početnim fazama. Dok je s teškim oblicima indicirano liječenje lijekom.

Kako bi se dijete nosilo s problemom, morate ga stalno podupirati, u svakom slučaju ne smijete kriviti za činjenicu da je urinio noću. Bit će korisno naučiti da sami očistite mokri krevet. To bi trebalo služiti razvoju neovisnosti, ali ne smije biti u kontekstu kazne. Možda se dijete boji probuditi odrasle osobe, a on se boji doći u WC, što ga tjera da urinira pod njim. U ovom slučaju, trebate pojasniti bebu da nema ničega za strah, niti staviti lonac pokraj svojeg kreveta.

Za liječenje bedwettinga u nedostatku unutarnjih faktora bolesti treba biti u uredu psihologa ili gestalt terapeuta. Temelj svake neobjašnjive situacije u ponašanju djece može biti krivnja ponašanja roditelja. Lijekovi protiv problema s uriniranjem koriste se zajedno s promjenom modela ponašanja pacijenta.

Prekidi sna tijekom enureze

Sredinom prošlog stoljeća, mnogi pedijatri vjerovali su da prisilni prekid spavanja tijekom noćnog mokrenja stvara buđenje refleksa na nagon. Međutim, u to je vrijeme jedan od roditelja morao kontrolirati činjenicu enureze kako bi se izbjegao vrijeme kada dijete obično urini noću, probudi ga i sjedne na plićak. Danas je izumljen poseban budilica, koji je povezan s vanjskim urinarnim traktom i slušnim organom. Tijekom početka mokrenja, alarm daje ne samo zvuk, nego i svjetlosne signale koji doprinose buđenju.

Pouzdano pričvršćivanje na donje rublje osigurava učinkovitost svog rada. Međutim, aparat je toliko potreban, a obvezno prekidanje spavanja šteti zdravlju? Većina pedijatara naziva alarmni sat enureze - simbol roditeljske lijenosti da ispravno riješi problem. Prebacivanjem odgovornosti za bolest djeci, roditelji izazivaju osjećaj krivnje u njihovim bebama. Iznenadno buđenje može slagati i uplašiti djecu. Ujutro se ove djece osjećaju depresivno, umorno i imaju glavobolje.

prevencija

Roditelji trebaju pratiti unos tekućine svojih potomaka prije spavanja. Oko 2 sata prije spavanja treba prestati s pitkom vodom. Prije odlaska u krevet, trebate sjediti dijete na loncu i postići maksimalno pražnjenje mokraćnog mjehura. U vrijeme spavanja beba treba biti ohrabrena, čitati priču, zagrliti ga i uvjeriti da će roditelji uvijek doći u spašavanje, ako je potrebno.

Zaštitite krevet od plastike, kao što je plastična ploča ili specijalni pokrov plastičnog madraca. Onda nemate dugo čišćenje kreveta. Razgovarajte sa svojom djecom, saznajte jesu li u školi doživljavali sukobne situacije ili se boje svojih roditelja. Ni u kom slučaju ne smije se psovati ili zastrašiti djetetu koje pati od inkontinencije. Podesite snagu. Nemojte mu dopustiti da piju previše pjenušave vode, čajeve i potpuno zabranjene kofeinirane napitke. Budite strpljivi u liječenju enureze. Ako trebate koristiti tablete, objasnite kako će vam ova sredstva pomoći da ostanu suha noću, ne pribjegavajte obveznom liječenju, jer to može pogoršati odnos povjerenja djeteta s vama.

Pantogam /

1 tableta sadrži:

Aktivni sastojak: pantogam (kalcij sol solvantenske kiseline) - 250 ili 500 mg;

Pomoćne tvari: metilceluloza, kalcijev stearat, magnezijev bazični karbonat, talk

100 ml sirupa sadrži:

Aktivni sastojak: kalcij hopantenate - 10 g;

Pomoćne tvari: glicerol, hrana sorbitol, hrana limunska kiselina, natrijev benzoat, aspartam, hranjiva aroma hrane, pročišćena voda

Spektar djelovanja Pantogam® povezan je s prisutnošću gama-aminomaslačne kiseline (GABA) u svojoj strukturi. Mehanizam djelovanja je zbog izravnog utjecaja lijeka na kompleks GABA B receptorskog kanala. Ona ima nootropno i antikonvulzivno djelovanje. Povećava otpornost mozga na hipoksiju i učinke toksičnih tvari, stimulira anaboličke procese u neuronima, kombinira umjereni sedativni učinak s blagim stimulirajućim učinkom, smanjuje motoriziranost, aktivira mentalnu i tjelesnu učinkovitost. Poboljšava metabolizam GABA u kroničnom alkoholu i nakon ukidanja etanola. Može inhibirati reakcije acetilacije uključene u inaktivacijske mehanizme prokaina (novokaina) i sulfonamida, što rezultira produljenim djelovanjem potonjeg. To uzrokuje inhibiciju patološki povišenog refleksnog i detruzijskog tonusa žučnog mjehura.

farmakokinetika

Pantogam® se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, prolazi kroz BBB, stvaraju najviše koncentracije u jetri, bubrezima, stomaku želuca i koži. Ne metabolizira se i izlučuje nepromijenjeno u roku od 48 sati: 67,5% dotične doze izlučuje se u mokraći, 28,5% u izmetu.

tablete

  • kognitivno oštećenje u organskim lezijama mozga (uključujući učinke neuroinfekcija i TBI) i neurotskih poremećaja;
  • shizofrenija s organskim nedostatkom mozga;
  • cerebrovaskularna insuficijencija uzrokovana aterosklerotskim promjenama cerebralnih žila;
  • ekstrapiramidalni poremećaji (epilepsija mioklona, ​​Huntingtonova koreja, hepatolenticularna degeneracija, Parkinsonova bolest itd.);
  • liječenje i sprječavanje ekstrapiramidalnog sindroma (hiperkinetički i akinetički) uzrokovan primjenom antipsihotika;
  • epilepsija s odgođenim mentalnim procesima u složenoj terapiji antikonvulzivima;
  • psiho-emocionalno preopterećenje;
  • smanjenje mentalne i tjelesne učinkovitosti, poboljšanje koncentracije i pamćenja;
  • neurogeni poremećaji urinacije (pollakiuria, hitnost, imperativna urinarna inkontinencija, enureza).
  • u djece s perinatalnom encefalopatijom;
  • mentalna retardacija različite težine u djece;
  • razvojna kašnjenja (mentalna, govorna, motorička ili njihova kombinacija) kod djece;
  • razni oblici cerebralne paralize;
  • hiperkinetičkih poremećaja (poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje) kod djece;
  • stanja poput neuroze (kod mucanja, uglavnom u klonskom obliku, tics) kod djece.

sirup

  • u djece s perinatalnom encefalopatijom iz prvih dana života;
  • razni oblici cerebralne paralize;
  • mentalna retardacija različite težine, uklj. s poremećajima u ponašanju;
  • kršenja psihološkog statusa djece u obliku opće mentalne retardacije, specifičnih govornih poremećaja, motoričkih funkcija i njihove kombinacije, stvaranja školskih vještina (čitanje, pisanje, brojanje itd.);
  • hiperkinetičkih poremećaja, uključujući poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti;
  • stanja poput neuroze (kod mucanja, uglavnom u klonskom obliku, tika, anorganskih enkopisa i enureze);
  • smanjenje intelektualne produktivnosti zbog arteriosklerotskih promjena u plućima mozga, s inicijalnim oblicima senilne demencije, organskih lezija mozga traumatske, toksične i neuroinfekcijske geneze;
  • shizofrenija s cerebralnim organskim nedostatkom (u kombinaciji s psihotropnim lijekovima);
  • ekstrapiramidalni poremećaji u organskim bolestima mozga (epilepsija mioklona, ​​Huntingtonova koreja, hepatolenticularna degeneracija, Parkinsonova bolest itd.);
  • liječenje i sprječavanje ekstrapiramidalnog sindroma uzrokovanog primjenom antipsihotika;
  • epilepsiju s odgođenim mentalnim procesima i smanjenjem kognitivnih učinaka u kombinaciji s antikonvulzivima;
  • psiho-emocionalno preopterećenje;
  • smanjenje mentalne i tjelesne učinkovitosti, poboljšanje koncentracije i pamćenja;
  • neurogeni poremećaji urinacije (pollakiuria, hitnost, imperativna urinarna inkontinencija).

Unutra, 15-30 minuta nakon jela.

tablete

Odrasli: jednokratna doza - 0,25-1 g, dnevno - 1,5-3 g; djeca: jednokratna doza - 0,25-0,5 g, dnevno - 0,75-3 g. Tijek liječenja je 1-4 mjeseca, u nekim slučajevima i do 6 mjeseci. Nakon 3-6 mjeseci, moguće je ponoviti tijek liječenja.

S epilepsijom u kombinaciji s antikonvulzivima - 0.75-1 g / dan. Tijek liječenja je do 1 godine ili više.

S ekstrapiramidalnim neuroleptičkim sindromom u kombinaciji s terapijom, dnevna doza je do 3 g, liječenje nekoliko mjeseci.

U ekstrapiramidalnoj hiperkineziji u bolesnika s nasljednim bolestima živčanog sustava (kombinirani tretman) - 0,5-3 g / dan. Tijek liječenja je do 4 mjeseca ili više.

Uz posljedice neuroinfekcije i TBI, 0,25 g 3-4 puta dnevno.

Za vraćanje performansi pri povišenim teretima i asteničnim uvjetima - 0,25 g 3 puta dnevno.

Za liječenje ekstrapiramidalnog sindroma uzrokovanog primjenom neuroleptika, za odrasle - 0,5-1 g 3 puta dnevno; djeca - 0,25-0,5 g 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 1-3 mjeseca.

Za krpelje: za djecu - 0,25-0,5 g 3-6 puta na dan, za 1-4 mjeseca.

Za poremećaje mokrenja: za odrasle - 0,5-1 g 2-3 puta na dan; djeca - 0,25-0,5 g svaki (dnevna doza - 25-50 mg / kg). Tijek liječenja je 1-3 mjeseca.

Za djecu s različitim patologijama živčanog sustava, ovisno o dobi, lijek se preporučuje u dozi od 1-3 g. Taktike propisivanja lijeka: povećanje doze za 7-12 dana, uzimanje maksimalne doze za 15-40 dana i postupno smanjenje doze do povlačenja Pantogam ® za 7-8 dana. Interval između treninga Pantogam ®, kao i za bilo koji drugi nootropni lijek, traje od 1 do 3 mjeseca.

sirup

Odrasli: jednokratna doza - 2,5-10 ml (0,25-1 g), dnevno - 15-30 ml (1,5-3 g); za djecu: pojedinačna doza - 2,5-5 ml (0,25-0,5 g), dnevno - 7,5-30 ml (0,75-3 g). Tijek liječenja je 1-4 mjeseca, ponekad i do 6 mjeseci. Nakon 3-6 mjeseci, moguće je ponoviti tijek liječenja.

Djeca, ovisno o dobi i patologiji živčanog sustava, preporučuju se slijedeći raspon doza: djeca prve godine - 5-10 ml (0,5-1 g) dnevno, do 3 godine - 5-12,5 ml (0,5-1 1,25 g) dnevno, za djecu od 3 do 7 godina - 7,5-15 ml (0,75-1,5 g) starijih od 7 godina - 10-20 ml (1-2 g). Taktika liječenja uključuje povećanje doze u roku od 7-12 dana, uzimanje u maksimalnoj dozi od 15 do 40 ili više dana, uz postupno smanjenje doze do povlačenja unutar 7-8 dana. Tijek liječenja je 30-90 dana (za pojedinačne bolesti do 6 mjeseci ili više).

S shizofrenijom u kombinaciji s psihotropnim lijekovima - od 5 do 30 ml (0,5-3 g) dnevno. Tijek terapije je od 1 do 3 mjeseca.

S epilepsijom u kombinaciji s antikonvulzivima - u dozi od 7,5 do 10 ml (0,75-1 g) dnevno. Tijek terapije je do jedne godine ili više.

U neuroleptičkom sindromu, uz ekstrapiramidalne poremećaje, dnevna doza iznosi do 30 ml (do 3 g), liječenje nekoliko mjeseci.

Kada je ekstrapiramidalna hiperkineza u bolesnika s organskim bolestima živčanog sustava - od 5 do 30 ml (0,5-3 g) dnevno. Tijek liječenja je do 4 mjeseca ili više.

S posljedicama neuroinfekcija i TBI - od 5 do 30 ml (0,5-3 g) dnevno.

Za vraćanje performansi pri povećanim opterećenjima i asteničnim uvjetima - 2,5-5 ml (0,25-0,5 g) 3 puta dnevno.

U slučajevima poremećaja uriniranja kod djece, 2,5-5 ml svaki (0,25-0,5 g), dnevna doza od 25-50 mg / kg, tijek liječenja - 1-3 mjeseca; odrasli, 5-10 ml (0,5-1 g), 2-3 puta na dan.

U uvjetima dugotrajnog liječenja, istodobna primjena lijeka s drugim nootropnim i stimulacijskim agensima nije preporučljiva. Uzimajući u obzir nootropni učinak lijeka, njegova primjena se poželjno provodi u jutarnjim i popodnevnim satima.

Alergijske reakcije: rinitis, konjunktivitis, osip kože.

Ostalo: moguće poremećaj spavanja ili pospanost, tinitus (ti simptomi su obično kratkotrajni i ne zahtijevaju prestanak uzimanja lijeka).

Informacije o mogućem utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima, strojevima. U prvim danima prijema treba voditi računa o vozilima i strojevima, s obzirom na moguću pojavu pospanosti (vidjeti "Nuspojave").

Produljuje djelovanje barbiturata, poboljšava djelovanje antikonvulziva, sprječava nuspojave fenobarbita, karbamazepina, antipsihotika. Potiče djelovanje lokalnih anestetika (procaine). Učinak Pantogam® je poboljšan u kombinaciji s glicinom, etidroninskom kiselinom (xidiphon).

Što pilule pomažu kod enureze kod djece

Enuresis se naziva noćno prisilno mokrenje, koje se javlja zbog endokrinoloških bolesti, patologija živčanog sustava. Kod bebe taj se fenomen može razviti zbog zapletenosti pupčane vrpce ili traumatskih ozljeda s hipoksijom mozga. Najčešći problem pojavljuje se u dobi od 4 do 7 godina. Za liječenje postoje pilule za enuresis, koje pomažu u uklanjanju bolesti.

Liječenje lijekovima

Za ispravno liječenje enureze, dijete treba podvrgnuti potpunom pregledu i stručnom savjetu. Morat ćete posjetiti pedijatra, psihologa, neurologa, psihijatra, ginekologa i urologa.

Antidiuretički hormon

Postoje alati koji se koriste kod odraslih i djece s neodređenom obliku enureze. Ovo je Desmopressin. To je antidiuretički hormon sintetski proizveden. Lijek poboljšava reapsorpciju tekućine u distalnim tubulama i smanjuje volumen mokraće noću.

Njegovi kolege s istim aktivnim sastojkom su lijekovi Adiuretin DM ili Myrinin. Sredstva se koriste u tabletama za oralno davanje ili kao intranazalni sprej. Primarni oblik enureze obično se zaustavlja terapeutskim putem za 3 mjeseca. Nakon toga, trebali biste uzeti pauzu tjedan dana da biste ocijenili rezultat.

Tijekom liječenja potrebno je smanjiti količinu potrošene tekućine i ne dajte bebu piti 2 sata prije spavanja.

Inače, zbog zadržavanja vode u tijelu, može doći do komplikacija: povraćanje, konvulzije. Lijekovi koji sadrže antidiuretički hormon uspješno se nositi s tom bolesti, ali tijekom otkazivanja svaki drugi pacijent ima recidiv.

Antikolinergičke tvari

Lijekovi koji utječu na glatke mišiće povećavaju veličinu mjehura. Istodobno se komprimira sfinkter organa, a urin se nehotice izlijeva. Belladonna, Atropine, Detrol su antikolinergična sredstva. Nova generacija lijekova, Spasmex i Detruzitol, imaju ciljani učinak na mjehur i imaju minimalne sustavne učinke.

Korištenje antikolinergika može uzrokovati suha usta, trbušne grčeve i dvostruko viđenje. U slučaju predoziranja dolazi do uzbuđenja, psihoza, pritiska naglo padne, pacijent može pasti u komu. Nijedan način ove skupine ne koristi se za liječenje osoba s problemom hiperrefleksnog mjehura.

Metabolički lijekovi i nootropici

Kod enureze koristite sredstva koja pozitivno utječu na metaboličke procese u središnjem i perifernom živčanom sustavu. Najpoznatiji od njih

  • Piracetam;
  • Pantogamum;
  • Phenibut;
  • Folna kiselina;
  • Tiamin (vitamin B1);
  • Piridoksin (B6);
  • Kobalamin (B12).

Pomažu u poboljšanju prehrane živčanih stanica, ubrzavaju metabolizam, potiču apsorpciju korisnih tvari (minerala, kisika). Ovi lijekovi vraćaju mijelinske vlakna kada su oštećeni, štite ih od negativnih učinaka toksičnih tvari.

Pantogam povećava otpornost stanica na kroničnu ishemiju. Ima smirujući učinak, poboljšava izdržljivost. Alat se koristi za enuresu kod djece s hipermotorskim mjehura.

Phenibut je učinkovit lijek za urinarnu inkontinenciju kod odraslih i djece. Vraća protok krvi u mozak i daje mirni učinak. Phenibut ima pozitivan učinak na psihu, radeći kao svjetlosno sredstvo za smirenje.

Nootropil pomaže u poboljšanju memorije, povećava radnu sposobnost i normalizira prijenos signala duž živčanog vlakna. Nema sedativnih i psiho-korektivnih svojstava.

Picamilon pomaže kada se enureza prati distonija vegetativno-vaskularnog tipa. Uklanja razdražljivost i poremećaj spavanja. Dobro radi s urodinamičkim kvarovima tipa hiperrefleksije i ishemijskim procesima u detruzoru mokraćnog mjehura. S redovitim lijekovima, akumulativna funkcija organa poboljšava se.

Dopunski lijekovi

Enuresis, razvijen u adolescenata i djece, liječi se antidepresivima. Oni pomažu u optimizaciji procesa u mozgu. Ako vam je potrebna dugotrajna terapija, preporučuju se:

Pri korištenju ove vrste lijekova značajno se smanjuje razdražljivost mjehura. Lijekovi poboljšavaju sintezu vazopresina - hormon koji sužava krvne žile, zatvara sfinkter, usporava odljevi tekućine iz bubrežnih tubula.

Nepomoćno mokrenje uklanjaju agense inhibitora prostaglandina: aspirin, indometacin, diklofenak. Oporavak moždanih stanica stimulira Cortexin i Enurezol. Njihov učinak omogućuje vam povećanje razine serotonina, kao i povećanje brzine razmišljanja, štiteći mozak od štetnih učinaka.

Enurezol je moćan lijek za enurezu. Ima učvršćivanje, toniranje i opuštajući učinak glatkog mišića. Koristi se samo za bolesti kod adolescenata i odraslih osoba.

Terapija za noćnu enurezu

Za liječenje isključivo noćnih oblika enureze, preporučuju se slijedeći lijekovi:

Minirin sadrži aktivnu tvar - desmopresin. Preporuča se za liječenje primarne enureze kod djece od 5 godina.

Pantogam se koristi u dobi od dva, ako postoji noćna enureza i imperativna inkontinencija. Posebno pomaže lijeku kada se bolest javlja u pozadini pojave žarišta uzbude u središnjem živčanom sustavu i konvulzivnom sindromu. Također ima blagi sedativni učinak i normalizira neuronske impulse. Lijek je kontraindiciran u ranoj trudnoći, krši funkciju bubrega i netoleranciju na aktivnu tvar.

Melipramin (imipramin) se također može koristiti od dobi od dvije godine s enuresisom neurogenskog porijekla.

Alat ima antioksidativne, jačanje i stimulirajuća svojstva, ali lijek ima mnoge nuspojave. Njegov prijem dovodi do poremećaja spavanja, razvoja napadaja, debljanje, alopecije. Melipramine tablete su kontraindicirane u dekompenziranom dijabetesu, oštećenoj funkciji jetre i bubrega, tijekom trudnoće i laktacije. Ne možete uzeti alat za muškarce s simptomima congestive prostatitis. Melipramin često pomaže kod enureze kod psihijatrijskih bolesnika.

Liječenje za poremećaje dnevnog uriniranja

Kršenje kontrole nad izlučivanjem urina tijekom dana, kada je bolesnik budan, javlja se zbog neuroloških patologija. Da bi se ovo stanje olakšalo, ti se lijekovi preporučuju:

Spasmex je dostupan u obliku tableta i uspješno se koristi za liječenje enureze kod djece i odraslih bolesnika. Smanjuje glatki mišićni ton mjehura. Dozu lijeka treba odabrati stručnjak pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti i starost pacijenta.

Vesicare je pilula koju samo liječnik propisuje i ispušta. Da biste ih kupili, trebate recept.

Njihova je akcija toliko jaka da je u najmanju ruku kršenje pravila uporabe moguća kršenja živčanih procesa.

Urotol sadrži aktivnu tvar tolteridin. Alat uspješno smanjuje ton mjehura, ali se ne koristi za patologije jetre i bubrega.

Driptan, čija je aktivna tvar hidroksibutinin, smatra se miotropnim sredstvom u odnosu na mjehur. Ima antikolinergična svojstva. Ali njegov učinak na živčani sustav može biti negativan, pa se lijek upotrebljava samo na preporuku stručnjaka.

Svi lijekovi koje liječnik propisuje za enuresu treba strogo uzimati u skladu s uputama. To je zbog činjenice da mnogi od njih imaju neželjene učinke. O popularnim metodama liječenja možete pronaći u ovom članku.

Učinkoviti lijekovi za enuresu

Pills for enuresis smatraju se učinkovitim lijekovima za liječenje urinarne inkontinencije kod djece i odraslih. Popis lijekova propisanih od strane liječnika, uzimajući u obzir razloge razvoja patologije (mentalni poremećaji, poremećaji urinarnog sustava).

Medicinske indikacije

Liječenje enureze u djece i odraslih uključuje uzimanje nootropika, adaptogena, antidepresiva. Dozu lijekova odabire stručnjak pojedinačno, ovisno o općem stanju, prisutnosti popratnih bolesti i stupnju bolesti. Samo-lijek je neprihvatljiv, osobito kod djece i adolescenata.

Izbor lijekova ovisi o uzroku patologije bubrega i provodi se kako slijedi:

  • kada minimizira lumen uree, koristi se minirin (monoterapija) ili kompleks lijekova s ​​driptanom;
  • neurološke promjene se liječe uz pomoć Persena, Novopassita, Pikamilona;
  • kršenje mozga - pokazatelj za primanje Pantokalcina.

Mokraćna inkontinencija nije uvijek uzrok panike i početak liječenja. U vrtiću ovo je uzorak, nužan stupanj razvoja i kontrole. Liječenje se koristi ako nakon 5 godina dijete još uvijek vlaži krevet.

Indikacije za ispitivanje djeteta i propisivanje terapije u tabletama su sljedeće:

  • inkontinencija s noćenjem nakon 5 godina života djeteta;
  • ponavljanje bolesti nakon oporavka;
  • teško mokrenje u popodnevnim satima.

Metode terapije

Postoje različite tablete za enuresu. Antidiuretički hormon sintetičkog podrijetla - Desmopressin, Adiorekin SD. Sličan niz lijekova nadopunjuje hormon vazopresin koji smanjuje akumulaciju urina noću. Sastav lijeka uključuje sintetski analog desmopresina, koji ima izražen učinak na bubrege.

Desmopresinske tablete proizvedene pod imenom Minirin ili u obliku spreja. Upotreba takvih lijekova preporučuje se nakon 6 godina s trajanjem od 3 mjeseca. Tablete se koriste jednom. Najčešće nuspojave su bol u glavi, abdomenu, povećanu znojenje. Često se opaža razvoj trovanja vodom koji nastaje uslijed akumulacije vode.

To razvija mučninu, želju za povraćanjem, napadajima. Da biste spriječili napad ovih simptoma, trebali biste slijediti dozu i pratiti režim pića. 2 sata prije spavanja, dijete ne smije dopustiti da pijete, potrebno je kontrolirati količinu tekućine koju pije dnevno. Kontrolom se može spriječiti razvoj komplikacija. Lijekovi su učinkoviti, iako gotovo svaki drugi pacijent daje relapsu nakon otkazivanja.

Antikolinergični lijekovi su kako slijedi:

  • atropin;
  • Belladonna (vjernik);
  • Levzin;
  • Detrol;
  • Driptan;
  • Spazmeks;
  • Detruzitol.

Lijekovi utječu na glatke organe mišića. Stoga, mjehur ima sposobnost povećanja veličine. Pripreme ove skupine djeluju na aparat za sfinkter, čime se povećava sposobnost zadržavanja urina. Moderni lijekovi Driptan, Spazmeks, Detruzitol selektivno djeluju na mišiće uree, smanjujući sustavni učinak takvih lijekova.

Pratite razvoj nuspojava u obliku suhe sluznice, bol u abdomenu, problemi s vidom. Oni znatno smanjuju formiranje znojenja, stoga se ne preporuča uzimati uz vrućicu, groznicu, rijetko napisanu tijekom športa ili plesanja i tijekom vrućine.

Predoziranje se odlikuje tjeskobom, agitacijom, psihozom, padom krvnog tlaka, bljedom kože, razvojem kome. Ovi lijekovi prikazani su u neurogenskom tipu enureze (hiperrefleksni pogled). Ako ih se ispravno koristi, oni su apsolutno sigurni.

Metabolički lijekovi

Sredstva koja utječu na metabolizam tvari u ljudskom živčanom sustavu - Pantogam, Glycine, Piracetam, Phenibut, Taufon, B vitamini (B1, B6, B12), folna kiselina. Ta sredstva djeluju na sljedeći način:

  • hraniti živčani sustav;
  • povećati metabolizam u rastućem tijelu;
  • značajno povećava unos glukoze, kisika, vitamina i minerala;
  • pojačavaju stvaranje proteina, masti, ugljikohidrata;
  • očuvanje živčanih struktura protiv toksina;
  • poboljšati prijenos impulsa i opskrbu krvlju u tkivu.

Zbog svojih umirujućih učinaka, lijekovi ove skupine pozitivno utječu na organizam kao cjelinu, poboljšavajući pamćenje, pažnju i razmišljanje. Značajno smanjuje razdražljivost, anksioznost, povećava aktivnost i normalizira spavanje. Prednost se daje upotrebi Pantogam, Phenibut, Piracetam (Nootropil), Pikamilona.

Pantogam - učinak je usmjeren na povećanje metabolizma u živčanom tkivu. Povećava otpornost stanica na nedostatak kisika, ima umirujuće, antikonvulzivno djelovanje, potiče stanice. Lijek savršeno stimulira mentalnu i fizičku izdržljivost, jača rad uree. Koristi se u posljednje vrijeme u hipermotorici. Sličan učinak opažen je u Pantocalcin i Calcium gopantenate.

Phenibut je učinkovit lijek za liječenje enureze u djece i odraslih. To uvelike ubrzava prijenos živčanih impulsa, poboljšava metaboličke procese u mozgu, normalizira metabolizam tkiva i moždanu cirkulaciju. Ima psihostimulantni, antioksidantni i smirujući učinak. Značajno smanjuje anksioznost, anksioznost, strah, poboljšava san. Recepcija značajno smanjuje asteniju, glavobolju, težinu u glavi, razdražljivost, promjene raspoloženja. Pacijenti bilježe porast pamćenja, pažnje i razmišljanja.

Piracetam ili Nootropil je jedinstven u svom djelovanju. Značajno poboljšava metabolizam i cirkulaciju krvi u mozgu. Štiti stanice od hipoksije, opijenosti, električnog udara. Poboljšava vodljivost u sinapsi, ubrzava prijenos impulsa kroz njih. Zbog toga se stimuliraju procesi pamćenja, razmišljanja i pažnje. Za razliku od drugih lijekova, nema učinak sedative i psihostimulacije. Poboljšava san, povećava otpornost na stres i performanse.

Picamilon je sredstvo za liječenje vegetativno-vaskularne distonije s enuresisom. Lijek poboljšava raspoloženje, povećava aktivnost i performanse, normalizira san, ublažava anksioznost, razdražljivost. Primijenite ovaj alat za neurogene poremećaje mokraćnog mjehura, poremećaje funkcionalnog i organskog tipa. Neophodno je za neadaptiranu ureu, poremećaje urodinamike urinarnog trakta u hiperrefleksom, hipoksiju i slaboj cirkulaciji detruzora u mokraćnom mjehuru. Pomaže u poboljšanju kumulativne funkcije uree.

Dopunski lijekovi

Kada enuresis uzima antidepresive tricikličke serije: Imipramine, Amitriptyline. Često se koriste za borbu protiv depresije. Oni utječu i jačaju biokemijske procese u mozgu. Imipramine, Imizin, Melipramine dugo se koriste za liječenje enureze. Povećajte aktivnost živčanog sustava, smanjite ekscitabilnost mokraćnog mjehura. Doprinose povećanju proizvodnje vazopresina, povećavaju antidiuretički učinak, poboljšavaju zatvaranje sfinktera, sužavaju lumen tubula i usporavaju izlučivanje urina.

Inhibitori prostaglandina - indometacin, aspirin, diklofenak. Učinak smanjenja prostaglandina u bubregu je široko poznat. To povećava prag osjetljivosti uree. Indometacin se koristi za enurezu u obliku tableta.

Cortexin, Enurezol - lijekovi koji imaju specifičan učinak na moždani korteks. Značajno povećava učenje, pamćenje, razmišljanje, percepciju novih informacija. Oni ubrzavaju regenerativne procese u mozgu, reguliraju sadržaj serotonina i dopamina u njemu, imaju antioksidacijski učinak.

Enurezol je kompleksan lijek koji ima tonik, toniranje i opuštajući učinak. Sadrži snažne tvari, stoga se koristi za liječenje enureze kod adolescenata i odraslih osoba.

Shema liječenja noćne patologije

Pripravci za liječenje noćne diureze su sljedeći:

  1. Minirin je pripravak tablete švedske proizvodnje. Sadrži desmopresin. Označeno je za uporabu kod djece mlađe od 5 godina s primarnom enuresijom. Time se smanjuje potreba za uriniranjem.
  2. Pantogam - pilule propisane djeci od 2 godine s mokrenjem u krevetu i imperativnom enuresijom. Ovaj lijek je indiciran za liječenje inkontinencije na pozadini konvulzija i jake motoričke uzbude. Ima blagi sedativni učinak, stabilizira rad neurona moždanog korteksa. Nemojte preporučiti korištenje takvog alata u prvom tromjesečju trudnoće, u patologiji bubrega i pojedinačnoj netoleranciji na komponente lijeka.
  3. Melipramine - koristi se s 2 godine. Ovo je mađarski lijek za neurogene enureze. Aktivni sastojak je imipramin. Dostupno u obliku tableta. Ovaj antidepresiv ima tonik, stimulirajući, antioksidativni učinak. Često može izazvati konvulzije, nesanicu, aritmije, alergijske pojave na koži, višak težine, ćelavost. Ne može se koristiti u akutnim patologijama jetre i bubrega, dekompenziranom dijabetesu, tuberkulozi, laktaciji, prostatisu, trećem tromjesečju trudnoće. Često se melipramin koristi za liječenje enureze na pozadini mentalnih patologija. Hrabro je propisao za liječenje enureze za odrasle.

Sustav liječenja za dnevnu patologiju

Mokraćnu inkontinenciju potiče nedostatak kontrole urina. Ova se patologija očituje u pozadini drugih neuroloških poremećaja, koji se nazivaju bolesti mokraćnog sustava neurološke prirode, koje se manifestiraju tijekom dana.

Za liječenje ove patologije koristite slijedeće lijekove:

  1. Spasmex - tabletirani lijek za liječenje enureze u odraslih i djece. Doza se odabire pojedinačno ovisno o dobi i složenosti patologije. Aktivni sastojak je trospijev klorid. Njegova glavna akcija je opuštanje glatkih mišića uree.
  2. Vesicare je tableted lijek koji se na farmi propisuje na recept. Ako se koristi nepropisno, mogu se pojaviti razni poremećaji u živčanom sustavu.
  3. Urotol - lijek koji smanjuje ton mišića uree aktivnim sastojkom - tolterodin. Otpušten je na recept. U prisutnosti patologije bubrega i jetre, dozu lijeka se smanjuje.
  4. Driptan ima miotropni učinak na muskulaturu uree, blokira M-kolinergijske receptore. Aktivni sastojak - hidroksibutin. Ima snažan učinak na živčani sustav, stoga je propisno oprezan i podvrgnut pod nadzorom liječnika.

Preporuča se liječiti inkontinenciju kod djece i odraslih osoba s tabletama nakon savjetovanja s liječnikom.

Pantocalcin i enuresis

Ostavite komentar

Mnogi lijekovi razvijeni su za liječenje enureze, no nootropni lijekovi Pantokalcin se smatra jednim od najučinkovitijih. Preporuča se uzimanje onako kako to propisuje stručnjak, strogo se pridržavajući propisanih doza, u protivnom pacijentu prijeti razvoj nuspojava. Kada postoje razlozi koji ne dopuštaju korištenje "pantokalcina" za enuresis, možete upotrijebiti svoje lijekove, sinonime.

Indikacije i kontraindikacije

Imenuje se nootropne lijekova s ​​enureze i drugih problema s mokrenjem, ali i to se koristi za liječenje bolesti i stanja u sljedećim slučajevima:

  • u kombiniranom liječenju diskrupne encefalopatije, čiji je razvoj nastao tijekom ateroskleroze glavnog organa središnjeg živčanog sustava;
  • smanjujući mentalnu aktivnost, oštećenje pamćenja na pozadini neuropsihijatrijskih poremećaja, razvijajući se kao posljedica utjecaja različitih patoloških čimbenika na mozak;
  • poboljšati koncentraciju, ublažiti psiho-emocionalni preopterećenje;
  • na RCON ili RCN;
  • za ispravak mišićno-koštanog sustava na pozadini ekstrapiramidalnih poremećaja kod osoba s nasljednim bolestima živčanog sustava;
  • za prevenciju i uklanjanje negativnih fenomena iz uzimanih neuroleptika;
  • nakon ozljeda lubanje i mozga (uz istodobno uzimanje lijekova).

U djece, preporuča se da se „Pantokaltsin” s mentalnom retardacijom izložena kašnjenje govora, motor i mentalne formacije, mucanje, cerebralnom paralizom i antikonvulziva lijekove za epilepsiju. Kontraindiciran za uporabu „Pantokaltsin” lijek za liječenje enureza osoba s akutnim zatajenjem bubrega, preosjetljivosti na sastojke lijeka u prvoj polovici trudnoće.

Analozi lijekova

Farmaceutski agens Pantokalcin ima slijedeće strukturne analoge:

Doziranje i administracija Pantokalcin s enuresisom

Dostupne lijekove „Pantokaltsin” u obliku tableta koje treba uzeti za liječenje enureze unutar pola sata nakon obroka. Za liječenje odraslih eneruza doze u isto vrijeme - 0,5-1 g, a za otklanjanje urinarne inkontinencije kod djece Jedna doza „Pantokaltsina” - 0.25-0.5 g Odrasli bi trebali uzeti 0,5-1 grama droge znači dvaput ili tri puta dnevno. Za liječenje enureze i drugih urinarnih poremećaja u mlađih bolesnika je prikazan jedan dan na 25-50 mg po kg tjelesne težine mrvica i to u nekoliko faza. Trajanje tečaja je od 14 dana do 3 mjeseca. Ovisno o tijeku uzimanja lijeka na željeni učinak i stupanj poremećaja.

Nuspojave, moguće predoziranje

Tijekom liječenja enureze s lijekom "Pantokalcin" mogu se pojaviti štetni učinci:

  • alergijske manifestacije;
  • pospanost;
  • tinitus;
  • svrbež kože;
  • alergijski rinitis;
  • glavobolje;
  • urtikarija.

Ako se ne pridržavate ovih doza, pacijent može doživjeti predoziranje, što se manifestira u obliku poboljšanih nuspojava. U slučaju predoziranja:

  • ispirući trbuh;
  • uzeti enterosorbing lijek (bijeli aktivni ugljen);
  • provoditi simptomatsku terapiju.
Natrag na sadržaj

interakcija

Prije nego počnete uzimati Pantokalcin, trebali biste proučiti kombinaciju s raznim lijekovima. To treba uzeti u obzir da je ovo nootropni lijekovi produljuje djelovanje barbiturata, čini te jačim efikasnost lijekova, koje su usmjerene na poticanje na središnji živčani sustav. Osim toga, „Pantokaltsin” pojačava akcije „prokain” antikonvulzivi. Opisan je lijek sprečava razvoj nuspojava antiseptična, „fenobarbitala” i „Mazepina”. A u kombinaciji s „glicina” i „ksidifon” - neotropni efekt uvelike umnožava.

Nootropic agent PIK-FARMA PRO LLC Pantogam tableta od 500 mg - opoziv

Djeca Pantogama. Indikacije, kako uzeti, reakcija na prijem. Učinkovitost od nesanice kod djece s hiperaktivnošću i enuresisom.

Do liječnika okrenuo na problem hiperaktivnosti, kojemu se doda još i nesanica kada je vlast više nije bio svladan brige za zdravlje djeteta (teoretski hiperaktivnost, mogao sam i dalje tolerirati. Bilo sumnje na enureza (dijagnoze, a ne staviti do 4 godine), tako čak i kao dijete spava na 1,5 sata nap ustati uvijek mokra.

Moj sin ima dvije godine i osam mjeseci. Pantag je imenovan za drugi tečaj.

Već sam napisao za prvi tečaj (noofen + neuromedin + vitamini Sanofi aventis MAGNE B6 rješenje). I u smislu mira od prvog tečaja, naravno, imali su bolji osjećaji, a nesanica je gotovo odmah prestala uznemirivati.

Upozorenja za uporabu

Pantogam se koristi u terapijske i profilaktičke svrhe kod odraslih i djece s kršenjima viših moždanih funkcija različitih podrijetla.
Odrasli Pantogamum propisuje za liječenje cerebrovaskularnih insuficijencije uzrokovane arteriosklerotičnih promjena u cerebralnim krvnim žilama, s primarnim oblicima senilnu demenciju, ostatna organska oštećenja mozga u odrasloj dobi i starijih osoba.
Pantogam prikazano u shizofreniji s cerebralnom organskim insuficijencije u kombinaciji s antidepresivima, neuroleptika, pri ekstrapiramidnim hiperkinezom u bolesnika s nasljednih bolesti živčanog sustava (mioklonus epilepsije, koreja, Getingtona hepatolentikularna degeneracija, Parkinsonove bolesti i drugih bolesti) i kroničnim ekstrapiramidalnim neuroleptički sindrom ( hiperkinetski i akinetički) kao nepovoljan učinak kada ekvilizatora neurolepticima sredstva i profilaktičko istovremeno ka da "pokrije terapiju".
Pantogam je propisan za epilepsiju s sporim mentalnim procesima u kombinaciji s antikonvulzivima.
Pantogam se koristi u složenom liječenju učinaka neuroinfekcija i TBI.
Pantogam se preporučuje za psiho-emocionalni preopterećenje, smanjenu mentalnu i tjelesnu učinkovitost, kako bi se povećala koncentracija i memorija.
Bebe Pantogamum primjenjuje od prvog dana života s perinatalne encefalopatije, mentalni hendikep različitih težine, s odmakom od (mentalnog govora, motor ili njihove kombinacije), raznih oblika cerebralne paralize, mucanje (prvenstveno klonički oblik). Lijek se koristi u kombinaciji s antikonvulzivi, ponekad sami za liječenje epilepsije, posebno polimorfnih napadaja, napadaja mali.
U mokraćnog praksi Pantogamum se koristi u odraslih i djece od 2 godine s mokrenjem bolesti različite etiologije i klinički manifestira kao inkontinencije hitnosti, imperativnog urinarne inkontinencije, enureza.

Što se tiče ovog lijeka, želim to istaknuti izuzetno je neugodno u prijemu. Proveli smo ½ tableta 2 puta dnevno 2 mjeseca (veliko dijete, malo više od 16 kg).

Isprva, kad su počeli uzimati, dijete je bilo vrlo nestašno, nemirno i uzbuđeno. Ispada da se to događa vrlo često i trebate ga pravilno priviknuti na potrebnu dozu, početi s malom dozom u nekoliko koraka. Ali o tome sam saznao iz recenzija kasnije, onog trenutka kad smo izdržali, i sve je pala na svoje mjesto.

Druga važna točka - vrijeme prijema. Trebate uzeti 15-30 minuta nakon obroka. Kao i nijedan drugi lijek, ponekad sam zaboravio dati jaram. Obično prije jela, tijekom ili poslije. Ali pričekajte 15-30 minuta i usred nevolja da kasnije ne zaboravite - bilo mi je teško.

Tableta je srednje veličine. Ne utiskuje se u prašinu, već čvrstu, ako je djelomično otopljen u vodi, onda je izuzetno loša, gorka. Dječak užasno nije želio piti dok je navikao na to. Maskirani i šećer i med (ne znam kako to utječe na ljekovita svojstva).

Bilo bi poželjno, ali kako može biti jesti pilulu, sve je pala na svoje mjesto. Da, čuda se rijetko događaju.

Nespretnost nas više ne smeta. Spavanje noću postalo je jači, samo ako ništa ne smeta (curenje nosa, trbuh). Tijekom tog vremena počela sam češće ustajati nakon drijemežaja. Nakon noći su se suzili samo jedanput ili dvaput cijelo vrijeme. Počeo je bolje razgovarati (ali je li to učinak droge, ili je to samo promjena u dobi?), Ali još uvijek ne sjaje s nepristranim govornim okretima. Ali je li to znak bolesti? Ne mogu reći da nam nije pomogao, mislim da nootropic agent u svakom slučaju ima pozitivan učinak, čak i ako učinak ne dolazi odmah. Ne mogu ništa loše reći o njemu. Ali nekako mi se svidjelo više noofen. I za zarađivanje zvijezde.

P.S.Da, čak i zaboravio dodati, izchezla histeričan hirove lijevo, ali se smiri i bolje, a ne deset minuta kao i prije. Tu je bio slučaj djeteta razbio tableta i prilika za razmjenu nije točno, bio je vrlo uzbuđen i nestašan. Noću, bolje je da ne daju, jer nemaju mi ​​ljuljanje sedaciju, nego upravo suprotno.

Liječenje nije napisano, tako da je u apoteku.

Cijena od 380 rub., Na paketu u Bjelorusiji i za 50 kom. - 104 750 (dosta za 2 mjeseca).