logo

Vrste poremećaja uriniranja - koje su poremećaji i način na koji se manifestiraju

Bolesti koje utječu na urogenitalni sustav su različite. Jedan od njih je disurija, koja uzrokuje negativne posljedice i ometa normalan život. Poremećaji mokrenja uključuju bol i bol prilikom pražnjenja, malu količinu oslobođenog urina i spontani odmak.

Koje su povrede

Uobičajeno, tijelo osigurava pravilno i pravilno uriniranje. No, na pozadini određenih bolesti, učestalost odlaska na zahod, boju i sastav urina može varirati. Osim toga, postoje neugodni simptomi koji upućuju na probleme.

Kršenje uriniranja ima nekoliko vrsta:

  1. Enuresis je urinarna inkontinencija, njeno nekontrolirano oslobađanje. Potraga može biti potpuno odsutna ili se iznenada pojaviti. Sličan je poremećaj uobičajen kod djece i starijih osoba.
  2. Strangurija - pražnjenje se javlja često, popraćeno boli. Želja za otvaranjem WC-a gotovo je nekontrolirana, ali istodobno urin izlazi beznačajnim dijelovima.
  3. Pollakiuria - učestalo mokrenje koje se javlja tijekom razvoja upalnog procesa.
  4. Ishuria - nemogućnost ispuštanja mjehurića. Za uklanjanje urina koristi specijalizirane naprave - katetere. Zadržavanje mokraće je djelomično ili potpuno.
  5. Poliurija je patologija u kojoj se urin formira u prekomjernoj količini - njezin volumen može doseći do tri litre. Najčešće, bolest se javlja kada konzumira velik volumen tekućine. U ovom slučaju smatraju se fiziološkim i sigurnim. Ali ponekad je taj fenomen rezultat ozbiljnih kršenja koje zahtijevaju obvezno liječenje.
  6. Oliguria - nedovoljno stvaranje urina. Može biti fiziološka kad se pojavi kada pijete mali volumen tekućine ili s povećanim tjelesnim naporom. Patološka oligurija je povezana s probavnim poremećajima, krvarenjem, itd.
  7. Nocturia - urin se izlučuje noću. Uzrok je oštećenje živčanog sustava ili kronični zatajenje bubrega na početku njegovog razvoja.
  8. Anuria - potpuno odsutnost urina. Bolest je prilično rijetka i javlja se pri cijeđenju uretera, kvar bubrega.

Uzroci kršenja

Pražnjenje mjehura je proces koji uključuje ne samo urinarne organe, već i ostatak sustava. Moraju svi međusobno komunicirati. Svi kvarovi dovode do problema s mokrenjem. Ali to nije jedini mogući razlog. Različite patologije, mikroorganizmi koji izazivaju razvoj infekcija i drugi čimbenici mogu imati negativan utjecaj. Zajednički kod svih pacijenata su sljedeći razlozi:

  • oštar ili dugi prenapon tijela;
  • hipotermija;
  • neoplazme u urinarnim organima;
  • lijekovi koji utječu na izlučivanje mokraće;
  • dijabetes melitus;
  • patologija živčanog sustava;
  • upala slijepog crijeva;
  • strano tijelo u mokraćnom traktu;
  • promiskuitet;
  • kongenitalne anomalije i ozljede.

Kod muškaraca, kršenja mogu biti uzrokovana prostatitisom, suženjem kožice, njezinom upalom, adenomom prostate. Trudnoća, predmenstrualni sindrom, štrcanje, prolaps maternice, menopauza, trudnoća itd. Izazivaju čimbenike za žene. Patologije koje dovode do problema s mokrenjem variraju:

Glavni simptomi

Sve vrste poremećaja urina praćene su neugodnim manifestacijama. Pacijenti napomenuti:

  • rezanje tijekom pražnjenja;
  • promjena boje urina;
  • slabost mlaza;
  • prekid protoka urina;
  • svrbež i spaljivanje genitalija;
  • bol u trbuhu;
  • nerazumljiv iscjedak;
  • groznica.

Liječenje, koje se provodi kako bi se uklonili gore navedeni simptomi, može dati kratko poboljšanje. Ali ako se razlog nalazi u ozbiljnoj bolesti, situacija se neće promijeniti. Stoga je važno savjetovati se s liječnikom na vrijeme i podvrgavati potrebnim pregledima. Ako se ne poduzme nikakva akcija, moguće su ozbiljne komplikacije, i bit će ih teže riješiti ih. To uključuje:

  1. Upala bubrega ili mjehura.
  2. Razina eritrocita u mokraći.
  3. Nadražaj kože.
  4. Teška trovanja koja mogu dovesti do smrti pacijenta.

Metode liječenja

Terapija se provodi tek nakon utvrđivanja razloga koji su izazvali kršenje prirodnog uriniranja.

Lijekovi i terapeutski postupci odabiru se na temelju specifične dijagnoze. Glavni zadatak liječenja je jačanje mišića, uklanjanje infekcije, poboljšanje rada cijelog organizma itd.

tjelovježba

Terapijska vježba za probleme s mokrenjem od velike je važnosti. Obavlja sljedeće funkcije:

  • poboljšanje cirkulacije krvi;
  • aktivacija metaboličkih procesa u tijelu;
  • jačanje svih mišića.

Pacijenti su prikazani vježbe disanja, plivanje, šetnje, biciklizam, skijanje. Izljev urina poboljšava dvadesetminutni boravak u položaju koljena.

lijekovi

Ako su problemi uzrokovani širenjem infekcije, bolesnik je propisan antibakterijskim, antivirusnim i antifungalnim lijekovima. Svi simptomi nestaju za samo nekoliko dana. Specifičan alat odabire se prema rezultatima laboratorijskih istraživanja:

  1. Hormonska sredstva označena su za endometriozu i klimakterijumom.
  2. Propisuju se umirujući lijekovi ako su poremećaji uzrokovani stresom.
  3. Lijekovi za opuštanje glatkih mišića mjehura.

Tijekom liječenja pacijent mora strogo slijediti medicinske preporuke koje pridonose brzom oporavku. To uključuje pridržavanje ležaja u krevetu. Ako želite, možete primijeniti toplu podlogu za zagrijavanje - poboljšat će opskrbu krvlju i povećati učinkovitost lijekova. Korištenje velikog volumena tekućine potiče brzo ispiranje patogenih mikroorganizama.

Kirurško liječenje

Ako konzervativna terapija ne daje rezultate, pacijent može biti zakazan za operaciju. Tijekom svoje provedbe mogu se riješiti sljedeći zadaci:

  • fiksaciju mjehura;
  • ispravljanje kongenitalnih malformacija;
  • uklanjanje tumora i stranih tijela;
  • umetanje implantata, što će osigurati normalnu kontrakciju mišića.

Folk lijekovi

Liječenje mokraćnih poremećaja moguće je uz pomoć alternativnih lijekova. Oni mogu biti dobar dodatak osnovnoj terapiji, pomoći u uklanjanju svih simptoma i ublažavanju općeg blagostanja. Postoji nekoliko učinkovitih opcija:

  1. Čajna ruža - sipati alkohol i neka stajati nekoliko dana, a zatim uzeti deset kapi dva puta dnevno.
  2. Orah - zgnječen u prah i konzumiran do tri puta dnevno, isprati toplom vodom.
  3. Košuljasti listovi - suhi, nasjeckani, pomiješajte sa suhim bijelim vinom. Miješajte kuhati, hladiti, iscijediti, dodati med i koristiti nakon obroka.
  4. Rosehip - sipati votku i ostaviti na tamnom mjestu tjedan dana, povremeno potresajući. Zatim naprsno i konzumirajte unutra.

prevencija

Kako biste izbjegli probleme s mokrenjem, morate slijediti jednostavna pravila:

  • izbjegavati hipotermiju;
  • pravovremeno liječiti bolesti koje utječu na urogenitalne organe;
  • kontrolna težina;
  • napustiti casual seks;
  • jesti dobro;
  • održavati higijenu;
  • uzimajte lijekove samo onako kako to propisuje liječnik;
  • redovito posjećujete urolog ili ginekolog.

Dysuria je simptom mnogih različitih bolesti. Ako se ne liječi, možete se suočiti s neugodnim posljedicama. Stoga je bolje odmah kontaktirati stručnjaka i slijediti sve njegove preporuke.

Kršenje uriniranja: uzroci, dijagnoza

Volumen urina u zdravih osoba ovisi o količini potrošene tekućine. Preporuča se do 2 do 2,5 litre tekućine tijekom dana. Količina izlučenog dnevnog urina (s diuresisom) treba približno odgovarati dvije trećine volumena potrošene tekućine (oko 1,5 litara).

Preostali volumen tekućine pada na ekstrarenalne gubitke sa slinom, suzama, znojem, i želudacom i intestinalnim sadržajem. Ekstrarenalom uključuju gubitak tekućine zbog izmjene topline, stvaranje tekućine tkiva itd.

Naravno, istodobno treba uzeti u obzir razne čimbenike kao što su temperatura okoline (vruća klima), različiti profesionalni uvjeti (rad u vrućem dućanu, upotreba izolacionih odijela i uređaja za disanje zatvorenog kruga) itd.

Povećanje količine urina (s poliurijem) može se opaziti s teškim pićem, uzimanjem diuretskih lijekova, dijabetes melitusa i raznim oboljenjima koji uključuju smanjenu koncentraciju bubrega (kronični pijelonefritis, policističnu bubrežnu bolest, smežurane bubrege, adenom prostate). U tim slučajevima, poliurije, naravno, predstavlja ozbiljan simptom kroničnog zatajenja bubrega (CRF).

Ovisno o dobi, spolu, tjelesnoj aktivnosti, prirodi posla, klimatskim uvjetima, količini tekućine koja se konzumira u zdravih osoba, dnevnim dnevnim i sezonskim oscilacijama. U toplim i suhim klimatskim uvjetima, kada se radi u vrućim trgovinama, povećanom izmjenom topline i znojem, moguće je smanjiti količinu izlučenog urina, koji je prijelazni prijelaz i koji nije povezan s patološkim stanjima.

U svakodnevnoj kliničkoj praksi najčešće se liječnik bavi takvim značajnim smanjenjem diureze, kao što su oligurija i anurija.

Oliguria - smanjenje dnevnog volumena urina manje od 500 ml. Oligurija se može smatrati simptomom zatajenja bubrega - akutnom ili kroničnom - ako se količina potrošene tekućine održava ili čak prelazi normalne dobne parametre, a relativna gustoća izlaza urina je iznimno niska (1.001-1.005).

Osim bolesti povezanih s uro-nefrologijom, oligurija može biti klinička manifestacija u brojnim hipovolemijskim stanjima, popraćena povraćanjem, proljevom, dugim razdobljem lijenosti, povećanom znojenju.

Kritično smanjenje dnevne diureze može se opaziti s kardiovaskularnom insuficijencijom i s njim povezanim taloženjem krvi i redistribucijom tekućine tkiva u obliku edema udova, ascitesa, hidrothoraxa.

Nedostatak neovisnog uriniranja može se promatrati u drugom patološkom stanju, što se zove anuria. Smatra se da je ova definicija valjana ako je dnevna diureza fiksirana u volumenu koja ne prelazi 50 ml dnevno.

Anurija je prestanak urinarnog protoka bubrega (bubrega) i prestanak protoka urina u mjehur (grijeh Supravezijska mokraćna sekrecija).

Vrste Anurije

Prerenal anurija zbog oslabljene bubrežnog krvotoka u kardiovaskularne bolesti, uporna hipotenzija, šok bilo koje geneze, tromboza, renalne i (ili) na donju šuplju venu, ligacijom renalnih arterija i vena, ligaciju donju šuplju venu iznad usta renalnih žila, kao i na vanjske kompresije bubrežne žile.

Treba imati na umu da normalna fiziologija filtriranja urina podrazumijeva određene parametre krvnog tlaka, ispod kojeg se zaustavlja urinarna sekrecija. Dokazano je da filtriranje primarnog urina nije moguće na razini sistoličkog tlaka ispod 80 mm Hg. Čl.

Temelj renalne anurije, kako slijedi iz njegove definicije, su različiti patološki uvjeti bubrežnog parenhima, karakterizirani oštrom inhibicijom funkcionalne države.

Najčešći uzroci bubrežnih ANURIJOM su akutni i kronični glomerulonefritis, kronični pielonefritis, komplicira za različite razvoj kongenitalnih malformacija bubrega (autosomno dominantno policistične bolesti bubrega, drugi cistična degeneracija) i urolitijazu bilateralne kongenitalnim hidronefroze, vesico-renalne refluksu s ishodom u nefrosklerozi.

Inkompatibilna transfuzija krvi, trovanja nefrotoksičnim otrovom - soli teških metala (tzv. "Sublimacijski bubreg"), tehnički alkohol, lak i otapala boja također mogu dovesti do bubrežne anurije.

Ovog tipa može uzrokovati nekontroliranu anurija prijem određenih lijekova (sulfonamida, aminoglikozid klasa antibiotika, te imunosupresivna terapija citostaticima), oštećenja bubrežne tubula i arteriola u teškog oblika dijabetesa, sindroma pozicijski kompresije (prignječenje-sindrom).

Uzrok postrenalne anurije je uporan i, u pravilu, iznenadno prouzrokuje opstrukciju gornjeg mokraćnog trakta. Među mogućim uzrocima treba prvenstveno razmotriti urolitijazu (bilateralna urolitijaza).

Po supravezikalnomu prestanka mokrenja može također uzrokuje kompresiju oba uretera ili uretre osamljeni tumor bubrega mokraćnog mjehura, prostate i sjemenih kesica, aneurizme abdominalne aorte, neorgannoy tumor retroperitonealni tumora debelog crijeva i unutrašnjih genitalije kod žena, paketa povećana uslijed metastatskih limfnim čvorovima zdjelice i retroperitonealni prostor.

Često, postrenalna anurija je rezultat intraoperativne ligacije ili križanja uretera tijekom kirurških intervencija na zdjeličnim organima. Također treba imati na umu da postrenalna anurija također može dovesti do pucanja ili nožne rane uretera jednog bubrega.

Zasebno treba uzeti u obzir arenu anuriju, koja je prethodno bila izolirana u neovisnom obliku. Ova vrsta anurije događa se kada je nastala kongenitalna renalna agenesis, nakon bilateralne nefrektomije, kada se ukloni jedan ili samo funkcionalni bubreg, a može biti i posljedica posttraumatskih amputacija bubrežnih žila. Prestanak mokrenja zbog uklanjanja bubrega trenutačno je definiran pojmom "stanje renoprime".

Zasebno je potrebno napomenuti tzv. "Fiziološku anuriju novorođenčadi". Treba imati na umu da je odsutnost mokraće u novorođenčadi u prvih 24-48 sati života normalna pojava i ne bi trebala izazvati zabrinutost. Dulje odsustvo mokrenja u djeteta zahtijeva razjašnjenje uzroka hitno.

U novorođenčadi mokrenje se može odgoditi zbog prisutnosti kongenitalnih uretralnih ventila ili tankog lijepljenja na području vanjskog otvaranja uretre.

Dakle, oligurija i anurija su nuspojavi zatajenja bubrega. Unaprijed bubrega i bubrežnih oblici su sekretorni anurija (bubrezi ne proizvode urin) i anurija postrenal ima karakter izlučivanjem (urina proizveden od strane bubrega, ali ne teče u mjehur).

Kliničke manifestacije anurije

Kliničke manifestacije anurije u ranoj fazi razvoja posljedica su etiološkog faktora koji ga uzrokuje, odnosno ovisi o njegovu obliku.

Dakle, razvoj anurije ili oligurije na pozadini izraženog simptoma boli s velikom vjerojatnošću može ukazivati ​​na urolitijazu kao etiološki faktor koji dovodi do smanjenja dnevne diureze. Zajednički za sve oblike anurije je potpuni odsutnost urina u mjehuru, koji se otkriva tijekom kateterizacije.

U kasnijim fazama, bez obzira na vrstu ANURIJOM u kliničke slike od vodećih i progresivno su simptomi akutnog zatajenja bubrega - glavobolja, mučnina, suha usta, žeđ, suha obloženog jezika, miris uree daha, gubitak apetita, otežano disanje, zatajenje srca, pospanost, vrtoglavica, a zatim gubitak svijesti, konvulzije i nedovoljno hitna intenzivna terapija, dolazi do razvoja komete i smrti.

Uzroci anurije mogu biti različiti, ali u svim slučajevima hitno uklanjanje bolesnika iz tog stanja. Prijam u kliniku pacijenta s anurijom zahtijeva simultano provođenje kompleksa dijagnostičkih i terapijskih mjera. Prva su uglavnom usmjerena na uspostavljanje oblika anurije, koja određuje daljnju medicinsku taktiku.

Rasvjetljavanje uzroka ANURIJOM početi s temeljit povijest, tako da je potrebno pojasniti ranije bolesti, bivši promjene urina, prisutnost boli, osobito ako su u prirodi bubrežne kolike, ispuštanje kamenčićima, pružiti liječničku pomoć i, konačno, mogućnost trovanja.

U svakodnevnoj urološkoj praksi najčešća i klinički značajna je diferencijalna dijagnoza anurije i akutna zadržavanja mokraće. Postoje diferencijalni dijagnostički kriteriji koji omogućuju čak i prije stupnja kateterizacije mokraćnog mjehura da dijagnosticiraju anuru ili akutnu retenciju mokraće.

Zadržavanje mokraće

Postoje akutne i kronične zadržavanja mokraće.

Akutna zadržavanja mokraće (AUR) - nemogućnost izvršenja proizvoljnog čina mokrenja s subjektivno izraženim potrebom.

Kronično zadržavanje mokraće - stanje u kojem se smanjuje nagon i mokrenje, ali nakon svakog uriniranja u mokraćnom mjehuru ostaje više od 100 ml zaostalog urina.

Uzroci akutne zadržavanja mokraće (AUR)

Razlozi koji pridonose razvoju akutne zadržavanja mokraće su vrlo različiti. Na najčešći način mogu se sustaviti na sljedeći način.

  • karakterizira obilježja višeg živčanog djelovanja (broj pacijenata ima poteškoće s potrebom uriniranja u prisutnosti drugih osoba);
  • nakon ejakulacije (neka vrsta vatrostalnog razdoblja);
  • protiv pozadine zastrašivanja;
  • kao opću reakciju na bol (obilježeno refleksno zadržavanje mokraće kod djece nakon operacije obrezivanja, kao i nakon razdvajanja sinekse između glave penisa i prsne vrećice);
  • na pozadini dugog prisilnog boravka u vodoravnom položaju;
  • u imenovanju diuretika.
  • bolesti prostate - benigna hiperplazija prostate (adenoma), rak prostate, akutni prostatitis);
  • urolitijaza (uretarska kamena);
  • ureterocele (zbog prolapsa membrane u vratu mokraćnog mjehura i uretre, kod žena, membrane mogu potpuno ispasti iz vanjskog otvora uretre);
  • ozljede uretre, mjehura, penisa, perineuma;
  • tumori mokraćnog mjehura i uretre;
  • uretrocysotsele (s ekstremnim stupnjem propadanja genitalija kod žena).
  • tumora i upalnih bolesti mozga i leđne moždine;
  • multipla skleroza i drugi demijelinizacijski uvjeti (često poremećaji mokrenja mogu biti prvi simptom tih teških bolesti);
  • posljedice anestezije.

Što je dysuria?

Uobičajene patologije u ljudskom tijelu su bolesti mokraćnog sustava. Poremećaji urinacije zajednički su problem kod žena i muškaraca različitih dobnih skupina. Kada kršenja odljeva mokraće razvijaju bolesti kao što su infekcije mokraćnog sustava, poput disurije. Budući da se taj problem može riješiti tretmanom, važno je znati kako se nositi s njom.

Kako naučiti disuriju?

Dysuria nije neovisna bolest, već znak promjene u funkcijama organa genitourinarnog sustava.

U medicini koncept "disurije" često se koristi općenito. To znači kršenje mokrenja. Kliničke manifestacije odstupanja izlaza urina su sindrom disurije. Bolest ima značajke:

  • akumulira se mokraćni mjehur;
  • kada se pražnjenje, orgulje i dalje puni, a ne svi se urin otpušta;
  • smanjuju se funkcije mokraćnog sustava;
  • kada mokrenje osoba osjeća bol;
  • ne u vrijeme kada se mjehurić isprazni.

Dysuria u žena popraćena je dodatnim karakteristikama:

  • genitalni organi su upaljeni;
  • tumori tumora razvijaju se na mjehuru;
  • maternica i vagina su pomaknute.
Protein u mokraći može ukazivati ​​na patologiju bubrega.

Ponekad pacijent paralelno razvija hematuriju. To se događa ako pacijent ima puno krvi u urinu. Ta činjenica ukazuje na povrede u radu centra profita. Proteinurija se može pojaviti ako bolesnik izlučuje protein zajedno s urinom. To ukazuje na kršenje bubrega.

Koji simptomi prate disuriju?

Ako bolest napreduje, pojavljuju se simptomi:

  • povećana emisija urina tijekom dana;
  • njeno nekontrolirano oslobađanje;
  • bol kada osoba urini;
  • slab pritisak tijekom procesa izolacije urina ili struja se dijeli na nekoliko, prskanje sadržaja;
  • nema urina ili njegovo dodjeljivanje teško;
  • povećanje temperature;
  • genitalije svrbe ili spali;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • postoje vaginalni iscjedak (u žena);
  • mijenja boju mokraće od svjetlosti do blatnog.
Natrag na sadržaj

Zašto se razvijati?

Sljedeći razlozi utječu na pojavu disurije:

Simptomi urinarnih poremećaja mogu biti povezani s PMS kod žena.

  1. Nefrološki ili urološki. Pacijent ima problema s mokraćnim mjehurom, ureterima, bubrezima ili mokraćnim traktom.
  2. Ginekološki ili androloški. Pacijent ima upalnu ili neupalnu bolest povezanu s genitalijama, nosi dijete, predmenstrualni sindrom (u žena) ili disfunkcija prostate (disurije kod muškaraca).
  3. Neurološki. Objavljeno u obliku afektivnog prekomjernog prodiranja, opijanja, degenerativnih abnormalnosti u središnjem živčanom sustavu ili disfunkcije mjehura.
  4. Endokrini. Manifest u bolesnika s dijabetesom.
  5. Malformacije ili nedostatci MPS, koji se stječu tijekom života. Manifest nakon ozljede, nakon operacije itd.
Natrag na sadržaj

Vrste poremećaja uriniranja

Na mehanizmu kršenja postoje tri glavne vrste disurije:

  • disfunkcija akumulacije urina;
  • disfunkcija urinarne sekrecije;
  • kombinirajući disfunkcije akumulacije i izlučivanje urina.
Kod pollakiurije, proces mokrenja često i neznatno događa.

Proces čestog uriniranja, koji se javlja u malim porcijama, zove se pollakiuria. Pollakiuria je konstantna, danju i noću. U slučaju nesvjesnog, gotovo nehotičnog inkontinencije urina, bez ikakvih poticaja, razvija se enureza. On je od prave i lažne vrste. Uz poteškoće s mokrenjem, povećavajući vrijeme cijelog procesa, promatra se razvoj strangurije. U tom slučaju, osoba osjeća bol, gori osjećaj, a također i osjećaj da nije sve izašlo. Ako je mjehur pun, ali mokraća se ne javlja, dijagnosticira se ishiurija.

Ako je pacijentu dodijeljeno više od 2,5 l / dan, pacijentu se dijagnosticira poliurija. Često se poremećaji urinacije zbune s poliurijom. Međutim, poliurij je posljedica alkohola i kofeina. Otpuštanjem manje od 0,5 l / dan ili 24 ml / h, razvija se oligurija. Anurija se dijagnosticira u bolesnika ako iscjedak dosegne manje od 0,1 l / dan.

Što učiniti

Potreba za ranom dijagnozom

Kada dijagnosticira liječnik prikuplja anamnezu, pritužbe pacijenta na bol uriniranja. Na tjelesnom pregledu liječnik mora mjeriti visinu i težinu pacijenta i odrediti koju vrstu pacijenta ima. Liječnik sluša srce i dah. Važni pokazatelji krvnog tlaka, impulsa, respiratorne brzine i temperature. Koža se nužno istražuje, limfni čvorovi su opipljivi, pacijent trbuh pregledava i palpa.

Za identifikaciju uzroka patologije možda će trebati konzultirati neurologa.

Ako je potrebno, pacijentu će propisati dodatne pretrage od strane urologa, ginekologa i neuropatologa. Liječnik će uputiti pacijenta na testove. Potrebni su vam podaci iz kliničkih i biokemijskih testova krvi. Urina se prenosi na opći, bakteriološki i morfološki pokazatelj i izradi analizu prema Nechyporenko. Liječnik će propisati cistoskopiju, ultrazvučnu ili izotropnu uroflowmetriju. Ovaj pristup integriranom istraživanju omogućava točno utvrđivanje etiologije disurije.

Učinkovito liječenje dysurijom

Liječenje bolesti temelji se na njegovim oblicima i etiologiji.

Odnosi se na konzervativnu terapiju. Mjehura se trenira ako se uriniranje odvija istodobno. Ojačati i obnoviti funkcije IMP pomoći elektrostimulaciji mišića perineuma. Posebna se pozornost posvećuje mjehuru. Propisujte lijekove koji ga opuštaju. Ako je disurija uzrokovana infekcijom, koristi se antibakterijski, antivirusni i antifungalni lijek. Dysuria u djece često se razvija na pozadini upalnih procesa, tako da se doza lijeka treba pažljivo baviti.

Za živčane baze, disurija može propisati sedativ. Pokazalo se da pacijent koristi antibiotike (Ampicilin, Cefadroxil) i protuupalne lijekove (Oxybutynin, Tolterodine). Odnosi se na terapiju hormonskim sredstvima, sredstvima za smirenje, antidepresivima i nootropnim lijekovima. Ponekad pacijent treba operaciju. S tumorima koji uzrokuju pojavu bolesti, mora se izrezati. Umjetni sfinkter urina brzo se stvara iz prirodnog tkiva ili sintetičkog materijala. Također se pribjegavaju periuretralnim injekcijama.

Opasne posljedice

S disurijom su moguće neugodne posljedice. Koža perineuma postaje razdražljiva i izlizana. Značajno je smanjila kvalitetu ljudskog života. Infekcija ili upalni proces pridružuje se bolesti. Možda zadržavanje urina, što dovodi do povećanja toksina u krvi.

Možete upozoriti na disuriju

Kako bi se spriječila disurija, pacijent mora kontrolirati svoju težinu. U slučaju upalnih ili zaraznih procesa u tijelu, pacijent ih treba odmah tretirati. Strogo provjerite koji lijekovi uzimaju. Liječnici savjetuju igrati sportove: plivati, voziti bicikle, šetati puno. Žene redovito posjećuju ginekolog svakih šest mjeseci.

Vrste i značajke mokrenja

Postoje različite vrste mokrenja, koje ovise o situaciji i stanju zdravlja. S vremena na vrijeme poremećuje se proces mokrenja, što dovodi do određenih poteškoća. Dulje takvo stanje traje, veća količina urina koja se mora ukloniti akumulira se u mjehuru.

Opće informacije

Regulacija mokrenja može se suočiti s problemima u pozadini djelovanja raznih patologija. Zajednička opcija je nedovoljna gustoća mišića, što je osobito istinito kada se raspravlja o ženskom mokrenju. Često, mokrenje kod žena je uznemireno na ovoj pozadini nakon trudnoće ili zbog prirodne slabosti mišića.

Poremećeni mokrenje mogu biti rezultat:

  • kršenje integriteta živca;
  • formacija kamena;
  • infekcije mjehura;
  • rast prostate.

Posljednji razlog često narušava mokrenje kod muškaraca, osobito kada je riječ o starijoj povratnoj skupini. Zbog zadržavanja mokraće, mjehur nije potpuno ispražnjen ili uopće ne uspijeva. Istodobno, proces devastacije može imati kratkoročni, kada je patologija akutna, a kronični oblik koji traje mnogo dulje. Mokrenje kod starijih muškaraca kao posljedica povećane prostate često je poremećeno dugo.

S liječenjem, prema kliničkim pokazateljima, nema problema. Važno je samo razumjeti zašto se mjehur ne isprazni i ukloniti korijen. U većini slučajeva, kućno liječenje je više nego dovoljno, međutim, ponekad je potrebno da se kirurzi za pomoć, najčešće kada je kršenje dugoročno ili konzervativna terapija nije imala željeni učinak.

Proces mjehura

Prije nego što shvatite zašto postoje problemi s mokrenjem, vrijedno je razumjeti kako dolazi do pražnjenja mokraćnog mjehura. Polazna točka za urin je bubreg. Urin se skuplja unutar ovog organa i šalje ureteru. Zbog njihove strukture, mokraćni mokraćni mlaz se uranja u mjehur. Kad se napuni, postaje potrebno očistiti šupljinu. Ono što se događa je uređeni uređaji ventila - sfinkteri. U zatvorenom načinu, ne dopuštaju mokrenje kod muškaraca ili žena. Ponekad se otvaranje može dogoditi nenamjerno, na primjer, kada uronira sa strahom.

Želja za pražnjenjem mjehura javlja se kada se dosegne određena granica. Riječ je o oko tri stotine mililitara sadržaja. Međutim, važno je istaknuti da uriniranje u žena ili muškaraca neće početi u roku od nekoliko sati. Oslobađanje mjehura u odrasloj dobi je kontrolirani proces, tako da osoba može čekati.

To je zbog činjenice da dok mjehur nije potpuno ispunjen, pritisak u njemu će ostati nizak, što vam omogućuje da izdržite. Istodobno, glatka aktivnost mokraćnog mjehura također ima neku aktivnost. To su receptori na zidovima koji iniciraju refleksnu kontrakciju, ali njihov prag je mnogo veći.

Zidovi mjehura su opremljeni završetkom živaca koji prenose impulse prema leđnoj moždini. On je odgovoran za izlučivanje urina. Ovo središte šalje odgovarajuće signale za sfinktere i zidove, što dovodi do kontrakcije mišića, otvaranja ventila i oslobađanja mokraćnog mjehura iz urina.

Početak mokrenja započinje signalom iz mozga. Završni dio postupka je potpuno pražnjenje mjehura. Aferentni signali se prenose pomoću kičmene moždine, odakle se šalju u centar urina i mozak. Istodobno, aktivnost ovih signala toliko je visoka da osoba ne može ignorirati želju.

Čim se proces pokrene, sve ostalo je obično tehnika. Zbog poticajne uloge mokrenja, pražnjenje se događa neovisno. Izravno iz uretre, kada se odnosi na mokrenje u žena, ostatci urina protjerani su prirodnim gravitacijskim silama, budući da obavljaju mokrenje tijekom sjedenja. U muškaraca se to ne može dogoditi, pa je rad potreban muški mišići.

Nepotpuna pražnjenja

Nepotpuna pražnjenja mjehura je puna izgleda zadržavanja mokraće, koja ima kroničnu prirodu. Već znate kako dolazi do mokrenja, ali u nekim situacijama proces je poremećen, što ima određene znakove. Dakle, mokrenje kod žena i muškaraca se smatra umanjenim, ako na kraju djelovanja nema kontrakcije mjehura ili uretre. Taj je trenutak dopušta tijelu potpuno bacanje urina.

Mokraćni ostaci mogu se akumulirati u količinama do pola litre. Istovremeno, ponekad pacijenti bez stručne intervencije tijekom palpacije promatraju povećanje mokraćnog mjehura. Liječnik koristi metodu udarnih udaraca za dijagnozu, što pomaže kod određivanja sferične duljažnosti mokraćnog mjehura. Obično ova značajka treba nestati nakon urinacije, ali to se ne događa ako postoje kršenja.

Da bi se točno shvatilo koliko urina ostaje u mjehuru, predlaže se tri načina rada. To je hranjenje nakon uriniranja, upotreba izotopa ili ultrazvučna dijagnostika. Ako nakon uriniranja količina urina prelazi indeks od 150 ml, onda se govori o prisutnosti ozbiljnih problema u tijelu. Važno je odmah započeti s liječenjem.

Jedan od glavnih znakova zadržavanja mokraće koji napreduje u kroničnom obliku je odsutnost poticanja na WC s istom snagom.

Takav simptom se postupno razvija, kako se razvija mokraćni mjehur. Ako govorimo o posve odloženoj patologiji, u fazi paradoksalne inkontinencije, takav znak obično nestaje. U isto vrijeme za pacijenta često ovaj simptom je pozitivan. Budući da pacijent ne trpi bilo kakvu muku, reakcija povezana s puninom mjehura je odsutna. To je ono što donosi osobu na sljedeću fazu. Tijekom sekundarne atonije mokraćnog mjehura počinju degenerativno-distrofične promjene u živčanom receptoru.

Najčešći uzroci

Često je dovoljno doći do problema s mokrenjem u pozadini bolesti koje dovode do pogrešnog odlaganja tekućine. Kao prirodna prepreka mogu biti kamenje, urethra, sužene na male indikatore. Muškarci koji pate od upale prostate, često suočeni s nepotpunim otpuštanjem iz mokraćnog mjehura.

Ako govorimo o akutnom obliku kršenja, onda je najčešće uzrok bolest koja izravno pogoduje mjehur. Govorimo o slabljenju zidova - atoniju ili poteškoćama s urinom - hipotenzijom. Kao rezultat toga, nema potpunog pražnjenja mjehura u pozadini nesposobnosti potpunog ugovaranja. U nekim slučajevima, uzroci su mnogo ozbiljniji. Ovo je leđna lezija. Takvi problemi često se razvijaju na pozadini ozljeda, išijasa i drugih promjena.

Ne može se isključiti psihološki uzroci problema s pražnjenjem mokraćnog mjehura. Neke bolesti, na primjer, upala slijepog crijeva ili pijelonefritis, dovode do iritacije urinarnog organa, odnosno zidova.

Sam problem se razvija inkrementalno. U pozadini činjenice da se mokraćni mjehur u potpunosti ne oslobađa urina, dolazi do postupnog istezanja. Prošireni zidovi kasnije postaju neposredni uzrok nepotpunog pražnjenja. Takav je problem zajednički i karakterizira bolna manifestacija i osjećaj širenja.

Odvojena opasnost takvo nepotpuno pražnjenje je dobro okruženje za razvoj bakterija. To često izaziva sekundarne upale i zašto ne biste trebali smetati posjetiti liječnika.

Kućno liječenje

Da biste poboljšali svoje stanje, preporučujemo se uključiti u jačanje mišića zdjelice. Dodatne pogodnosti za takve vježbe za žene. Najbolje je uputiti na klasične vježbe Kegela. Takva fizička kultura može se izvoditi i kod kuće i na poslu. No, najbolji učinak može se postići kada lebdiš.

Olakšajte procesnu terapiju i bihevioralnu terapiju. Radi se o treniranju mokraćnog mjehura. Pokušajte napraviti raspored kojim ćete posjetiti zahod. U isto vrijeme se pridržavajte strogo, čak i ako postoje trenuci kada ste željeli snažno urinirati.

Svrha takve terapije je razvoj organa koji se zbog toga povećava u volumenu. Osim toga, to će pomoći smanjiti nagon za povećanjem intervala između izleta na zahod. Dakle, tijekom pražnjenja, problem kašnjenja bit će minimalan.

Važno je istaknuti psihološki aspekt. Već je gore spomenuto da psihologija često stavlja štapiće u kotače mokrenja. Radi se o prisutnosti nelagode u kupaonici. Važno je stvoriti sve potrebne uvjete za vas, trebali biste biti udobni u svojoj kupaonici. Pazite na čistoću i izgled ove prostorije, a psihologija neće biti problem.

Kako olakšati stanje

Nakon što ste propisani glavni tretman, trebali biste se obratiti tehnikama koje vam omogućuju ublažavanje vašeg stanja. Također valja naglasiti da nisu terapijski. Rješavanje problema moguće je samo rješavanjem prvobitnog uzroka. Ovi savjeti imaju za cilj ublažavanje neugodnih simptoma.

Kada idete u WC pokušajte se opustiti što je više moguće. Pretjerana napetost ne pomaže uriniranju. To se posebno odnosi na žene, koje često natezu mišiće zdjelice. Mnogi osjećaju nelagodu kada moraju koristiti javne zahode. U ovom slučaju, bolje je vježbati se da ispraznite mjehur na raspored kako biste to učinili kod kuće.

Pokušajte ne žuriti. Ako ne uklonite urin iz tijela do kraja, to može postati navika. Međutim, tijekom vremena, takve značajke mokrenja će donijeti dodatne probleme.

Nakon što prođete glavni tok, pokušajte napraviti nekoliko kretnji u smjeru naprijed-natrag. To će staviti pritisak na područje zdjelice, što će vam pomoći u oslobađanju preostalog urina. Potrebno je nekoliko puta napraviti takve pokrete. Žene će im pomoći držanjem držača s koljena na koljena.

Prilikom pritiskanja mišića mjehura, moguće je stimulirati kontrakciju svojih zidova, što dovodi do pomicanja većeg volumena urina. Nemojte se zaustavljati tijekom samog procesa. Neki naivno sugeriraju da pomaže u jačanju mišića, ali to nije. Često zvuk otvorenog prolaska vode pomaže u poticanju želje za mokrenjem, osjećaj potrebe za pražnjenjem mjehura. Takav trenutak karakterističan je za mušku publiku. Međutim, upotreba ove metode često se ne isplati. Činjenica je da se možete suočiti s nestabilnošću mjehurića. Jednostavno ćete poželjeti urinirati kad god čujete tekuću vodu.

Kirurška rješenja

Nažalost, postoje situacije kada je nemoguće učiniti bez kirurške intervencije. Ako gore navedene metode nisu imale željeni učinak, liječnik će nastaviti operaciju. Njezina je glavna zadaća ublažiti vaše stanje.

Do danas se nudi veliki broj operacija, a treba ih odabrati uzimajući u obzir početni problem. Najčešće se nude četiri opcije. To su interne uretrotomije, cistodele i rectocele tretman za žensku publiku i operaciju prostate za jače spolne odnose.

Po uretrotomiji unutarnjeg tipa podrazumijeva se eliminacija suženja uretre. U tu svrhu koriste se laserske tehnologije koje imaju oblik posebnog katetera s laserskim vrhom. Ako je potrebno liječiti cistocele ili rectocele, onda se radi o uklanjanju ciste, eliminacije otvora ili vaginalnih utvrda i tkiva oko njih. Ova operacija pomaže pomicanju mjehura u normalnu fiziološku poziciju.

Da bi se uklonila zadržavanje mokraće uzrokovane benignom hiperplazijom prostate ili adenomom prostate, koristi se kirurško uklanjanje dijela ovog organa. Ponekad se prikazuje cjelovita ekscizija. Transuretralna metoda najčešće se koristi za takvu operaciju. Poseban kateter je umetnut u uretru.

Oštećen mokrenje

Opće informacije

Kršenje uriniranja jedna je od manifestacija urološke patologije. Pod poremećajima mokrenja, postoji simptom kompleks, uključujući:

Promjena u učestalosti mokrenja;

inkontinencija ili zadržavanje mokraće;

mokrenje se često događa u malim dijelovima;

početak mokrenja dolazi s teškoćama;

urin u tamnoj boji;

bol kod mokrenja.

Vrste poremećaja uriniranja

Postoje različite vrste poremećaja mokrenja, i to:

Promjena učestalosti uriniranja. Učestalost mokrenja ovisi o dobi. U novorođenčadi refluks uriniranja je bezuvjetan tip, učestalost mokrenja doseže 20 puta dnevno. Kako se povećava volumen mjehura i mokraćni refleks stabilizira, dijete počinje mokrenje rjeđe (5-6 puta na dan).

Zadržavanje mokraće Osoba ne može spontano otpuštati urin iz mokraćnog mjehura kroz uretru. Postoji potpuno i djelomično zadržavanje urina. S ukupnim zadržavanjem urina, pacijent ne može sama urinirati. S djelomičnim zadržavanjem urina, bolesnici mogu sami isprazniti mjehur, ali taj postupak je djelomičan u prirodi i nakon svakog uriniranja mokrenja ostaje u mokraćnom mjehuru. Zove se "ostatak". Izraz "kronična zadržavanje mokraće" više je primjenjiv u urologiji. Ovo se stanje događa zbog činjenice da detruzor nije u stanju nadvladati pritisak koji nastaje zbog opstrukcije protoka urina iz mjehura. S progresijom ovog stanja, sfinkter gubi sposobnost zadržavanja urina u mjehuru, a stanje "paradoksalne isurije" nastaje kada, u prisutnosti zadržavanja urina, ostavlja kap po kap mokraćnog mjehura.

Akutna zadržavanja mokraće. Potrebno je razlikovati od anurije. Uzroci akutne zadržavanja mokraće su prisutnost zapreka protoku urina, ali, u pravilu, ti uvjeti se mijenjaju u lošijem stupnju.
Uzroci zadržavanja mokraće mogu biti razne neurološke bolesti (oštećenje organskog mozga, oštećenje kičmene moždine, kompresiju leđne moždine), dok ne postoji mehanička prepreka za izlijevanje urina u mokraćnom sustavu. Ovo stanje se opaža u tabuli kralježnice, tumori kralježnice, histerija (ne postoji mehanička prepreka za izlijevanje urina u mokraćnom sustavu).

Inkontinencije. Česti mokrenje, koji može biti refleks, na primjer, kada pronađe kamen u donjoj trećini uretera. Često praćena imperativnim mokrenjem. Neka se manifestiraju noću ili po danu; Stanje se javlja s kamenjem mokraćnog mjehura (dnevno) i adenomima prostate (noću).

Mokraćna inkontinencija. Nepropustan ispuštanje urina bez potrebe uriniranja zbog nedostatnosti sphincter aparata mjehura različitih podrijetla. Postoje dana i noćna inkontinencija.

Teško mokrenje. Napetost, anksioznost djeteta tijekom uriniranja u odsutnosti boli znak je poteškoća u mokrenju. Najčešće je teško uriniranje zbog mehaničkih uzroka, odnosno sužavanje lumena mokraćnog trakta.

Mokrenje. Teško mokrenje i učestalo mokrenje, popraćeno bolnim osjećajem nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura (cistitis, prostatitis, colliculitis i vesikulitis).

Bolno mokrenje. Donja bol u trbuhu / u perinealnoj regiji može se pojaviti ili pogoršati ili kad se mjehur napuni ili na kraju mokrenja. Uzrok boli je akutna i kronična oboljenja mjehura, vrata mjehura, uretre.

Obvezatan poziv. U slučajevima kada je želja za mokrenjem praćena osjećajem da će se odmah urinirati, govore o imperativnim poticajima. Često su praćene inkontinencijom i inkontinencijom urina i najčešće su znak upalnih promjena u donjem mokraćnom traktu, no mogu se promatrati u odsutnosti.

Mokraćna inkontinencija bez potrebe uriniranja je simptom dubokog poremećaja inervacije mokraćnog mjehura. Treba reći neke riječi o istinskoj i lažnoj inkontinenciji.

Istinska urinarna inkontinencija je proizvoljna, bez potrebe za uriniranjem izlučivanjem urina kap po kap. Nema mokraće u mjehuru. To se događa kada su nepravilnosti urinarnog sustava, vesikovaginalne fistule i bolesti živčanog sustava.

Lažnu inkontinenciju karakterizira mokraćna inkontinencija uz normalno uriniranje. U pravilu, ovo stanje se javlja u slučaju malformacija, kada se usta jednog od uretera otvara u vaginu i ureteralni-cističnu fistulu.

Učestalost uriniranja

Promjene u učestalosti mokrenja rijetko smetaju roditeljima, obično obratite pozornost na ovaj simptom u kombinaciji sa sljedećim čimbenicima:

Važno je znati prepoznati promjene u učestalosti mokrenja, što vam omogućuje daljnje ispravno određivanje plana pregleda pacijenta. Najučinkovitiji način je registrirati ritam spontane mokrenja tijekom dana, što ukazuje na vrijeme uriniranja i efektivnu količinu. Studija će omogućiti urologu procjenu učestalosti mokrenja i prepoznavanje mogućih odstupanja.

Poremećaji mokrenja (poremećaji poremećaja)

Prosječna dnevna količina mokraće u zdravih osoba iznosi 1500 ml. Taj volumen iznosi oko 75% tekućine u danu, a preostalih 25% izlučuje se iz tijela pluća, kože, crijeva. Učestalost mokrenja dnevno varira od 4 do 6 puta. Mokraćni mjehur potpuno prazni tijekom uriniranja. Samo uriniranje traje ne više od 20 sekundi pri brzini protoka urina od 20-25 ml / s u žena i 15-20 ml / s kod muškaraca.

Mokrenje u zdravoj osobi je proizvoljan čin, potpuno ovisan o svijesti. Mokrenje počinje čim se impuls dade iz središnjeg živčanog sustava. Mokrenje koje je započelo može se arbitrarno prekinuti odgovarajućom komandom iz središnjeg živčanog sustava.

Fiziološki volumen mjehura je 250-300 ml, ali ovisno o brojnim okolnostima (temperatura okoline, psiho-emocionalno stanje osobe), može se mijenjati u širokim granicama.

Kršenje uriniranja podijeljeno je u dvije velike skupine: a) kršenja mokrenja kao simptome iritacije donjeg mokraćnog sustava i b) poremećaji urinacije kao simptomi infestacijske opstrukcije (mehanička opstrukcija uriniranog protoka na razini uretre).

Simptomi iritacije donjeg mokraćnog sustava uključuju česte i bolne mokrenje, iznenadnu pojavu imperativnog nagona za uriniranje (iznenadni snažan nagon uriranja, u kojem urin ponekad nije moguć), često mokrenje noću. Nedavno se ti simptomi nazivaju simptomima kršenja faze punjenja mjehura. Uzrok simptoma iritacije je upala u mokraćnom mjehuru, prostati, u uretru. Tumori, strana tijela, specifična (tuberkulozna) upala, zračna terapija također mogu biti uzrok simptoma iritacije donjeg urinarnog trakta.

Među simptomima iritacije donjeg urinarnog trakta, najčešći uriniranje je pollakiuria (dnevna pollakiuria - više od 6 puta dnevno, noćna pollakiuria - više od dva puta po noći). Ovaj simptom pojavljuje se u bolestima donjeg mokraćnog sustava: mokraćnog mjehura, uretre. Opseg urina za svaki mokrenje se smanjuje, ali ukupna količina izlučenog urina dnevno ne prelazi normu. Učestalost mokrenja može biti značajna, dosežući 15-20 puta dnevno ili više. Pollakiurija može biti popraćena imperativnim poticajima za mokrenje. Pollakiuria se može pojaviti samo tijekom dana, nestajući noću i odmora, često se javlja kamenjem u mokraćnom mjehuru. Noćna pollakiuria (nocturia) često se opaža kod bolesnika s tumorima prostate. Konstantna pollakiuria može se promatrati kod kroničnih bolesti mjehura. Pollakiurija često prati bol prilikom mokrenja.

Oligaciuria je abnormalno rijetka mokrenja, najčešće rezultat kršenja inervacije mjehura na razini kralježnične moždine (bolest ili ozljeda).

Nocturia je prevladavanje noćne diureze tijekom dana zbog povećanja volumena urina i frekvencije mokrenja. Najčešće, ovo stanje se promatra u kardiovaskularnom neuspjehu. Dnevni skriveni edem zbog zatajenja srca noću se smanjuje kada se poboljšavaju uvjeti za srčanu aktivnost. Ulazak u krvotok više fluida dovodi do povećanja diureze.

Strangurija - poteškoća mokrenja u kombinaciji s ubrzavanjem i boli. Najčešće se uočava strangurija kod bolesnika s patološkim procesom u vratu mokraćnog mjehura i uretralnim restrikcijama.

Mokraćna inkontinencija - nenamjerno pražnjenje mokraće bez potrebe uriniranja. Postoje pravi urinarni inkontinencija i lažna inkontinencija. Istinska inkontinencija mokraće pojavljuje se u slučaju nedostatnosti sfinktera uretre, bez anatomske promjene u mokraćnom traktu. Istinska inkontinencija mokraće može biti trajna, ili se može manifestirati samo u određenim situacijama (intenzivno fizičko naprezanje, kašljanje, kihanje, smijeh itd.). Kronična urinarna inkontinencija uočava se u slučajevima kongenitalne (exstrofija mjehura, epispadija, ektopije usta uretera u uretru ili vaginu) ili stečene nedostatke uretera, mokraćnog mjehura ili uretre (traumatsko oštećenje uretre i uretre).

Trenutačno postoji nekoliko vrsta istinske urinarne inkontinencije:

stres urinarne inkontinencije ili urinarne inkontinencije stresa;

hitna urinarna inkontinencija (urinarna inkontinencija) - nehotični gubitak urina s prethodnim imperativnim (neposrednim) potrebom za uriniranjem;

mješovita inkontinencija - kombinacija stresa i imperativne inkontinencije;

enuresis - bilo koji nenamjeran gubitak urina;

noćna enureza - gubitak urina tijekom spavanja;

stalna urinarna inkontinencija, urinarna inkontinencija od prelijevanja (paradoksalna isurzija);

druge vrste urinarne inkontinencije mogu biti situacijske, na primjer, tijekom spolnog odnosa, smijeh.

Inkontinencija urina tijekom napetosti Razvija se kao rezultat poremećaja normalne anatomske veze između mjehura i uretre uslijed smanjenja tonusa mišića zdjelice i slabljenja sfinktera mokraćnog mjehura i uretre. Istodobno, porast intraabdominalnog tlaka (smijeh, kašalj, podizanje težine itd.) Utječe samo na mjehur, a uretra je izvan djelovanja visokotlačnih vektora. U takvoj situaciji, tlak u mjehuru je veći od intrauretralnog tlaka, što se manifestira izlučivanjem urina iz uretre tijekom cijelog vremena, da tlak u mjehuru ne pada ispod tlaka u uretru.

Mokraćna inkontinencija ili imperativna inkontinencija - nemogućnost zadržavanja urina u mjehuru kada postoji želja za mokrenjem. Češće se opaža kod akutnog cistitisa, bolesti vratnog mjehura, prostate. Mokraćna inkontinencija je manifestacija hiperaktivnosti mokraćnog mjehura.

Noćna enuresija je urinarna inkontinencija koja se javlja tijekom noći. Promatrano kod djece zbog neurotskih poremećaja ili opijenosti na temelju infektivne bolesti, kao i zbog inferiornosti endokrinog sustava, koje se očituje nedovoljnom proizvodnjom antidiuretičkog hormona. U takvim nepovoljnim uvjetima, impulsi se razdvajaju u središnjem živčanom sustavu, a stabilne veze korteksa, subkorteksa i središta kralježnične moždine ne nastaju kada refleks formira mokraću. Kao posljedica toga, nedovoljna inhibicija korteksa subkortikalnih centara odvija se noću, a impulsi koji izlaze iz mjehura kada se napuni urinom prelaze na razinu leđne moždine i dovode do automatske kontrakcije mokraćnog mjehura mokrenjem, a da se dijete ne probudi.

Inkontinencija urina iz prelijevanja Inkontinencija urina iz prelijevanja (paradoksalna isururija) javlja se zbog gubitka sposobnosti mišića mokraćnog mjehura do kontrakcija i pasivnog prekomjernog rastezanja mokraćnog mjehura s urinom. Prekomjerno zadržavanje mokraćnog mjehura vodi do istezanja unutarnjeg sfinktera mjehura i nedostatka vanjskog sfinktera. U ovom slučaju ne postoji neovisno uriniranje i urin se gotovo neprestano izlučuje iz uretre kapi zbog višak intravezikalnog tlaka preko intrauretralnog. Mokraćna inkontinencija od prelijevanja (paradoksalna isurazija) je manifestacija dekompenzacije detruzora i javlja se tijekom infarktne ​​opstrukcije bilo kojeg podrijetla (benigna hiperplazija prostate, uretralna stezanja).

Simptomi infraheksalne opstrukcije češće se očituju simptomima poremećaja pražnjenja mokraćnog mjehura u obliku: poteškoće s mokrenjem, potrebe za naprezanjem tijekom mokrenja; smanjiti tlak i promjer mlaza urina; osjećaji nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura nakon uriniranja; akutna ili kronična retencija urina (prisilni prestanak fiziološkog pražnjenja mjehura); povremeni urin.

Teško mokrenje - zabilježeno u slučajevima opstrukcije protoka urina kroz uretru. Tijek mokraće postaje taman, tanak, tlak mlaza slabi, sve dok iscjedak padne, trajanje uriniranja se povećava. Ostrvo mokrenje zabilježeno je kod uretralnih stezanja, benigne hiperplazije i raka prostate.

Zadržavanje mokraće (ishuria) Razlikovanje između akutne i kronične zadržavanja mokraće. Akutna retencija mišića odjednom se javlja. Pacijent ne može urinirati s intenzivnim naglaskom na uriniranje i intenzivnu bol u mokraćnom mjehuru. Akutna zadržavanja mokraće češće se javlja u slučajevima postojeće kronične opstrukcije urina odljeva (benigna hiperplazija prostate, kamena i uretralna stezanja).

Kronično zadržavanje mokraće razvija se u bolesnika s djelomičnom opstrukcijom uriniranog protoka u uretru. U takvim slučajevima, mokraćni mjehur nije u potpunosti oslobodjen od mokraće prilikom mokrenja, a dio toga ostaje u mokraćnom mjehuru (preostali urin). U zdravih osoba, mokraćom se ne ostaje više od 15-20 ml urina nakon mokrenja. Kod kroničnog uriniranja količina preostalog urina povećava se na 100, 200 ml ili više.