Kronični tubulo-intersticijski nefritis (N11)

Uključeno: kronično:

• infektivni intersticijski nefritis
• pyelitis
• pijelonefritis

Ako je potrebno, odredite zarazni agens pomoću dodatnog koda (B95-B98).

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstven regulatorni dokument kojim se računa incidencija, uzroci javnih poziva u zdravstvene ustanove svih odjela, uzroci smrti.

ICD-10 je uveden u praksu zdravstvene zaštite na području Ruske Federacije 1999. godine po nalogu Ministarstva zdravstva Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

OBJAVLJIVANJE IZDANJA NOVE REVIZIJE (ICD-11) 2022.

Kronični pijelonefritis kodiran u ICD

Infektivna bolest bubrega, koju karakteriziraju lezije u sustavu pelenskog zdjelice ili tkiva organa, zove se pijelonefritis. Ova bolest je opasno brz razvoj u kroničnom obliku, kronični pielonefritis prema ICD 10 ima kod N11.

Ako je bolest popraćena gnusnom upalom, to može biti kobno, važno je ne započeti patologiju u početnoj fazi. Kronični pielonefritis je gotovo nemoguće liječiti, ali moderni medicinski proizvodi mogu spriječiti razvoj bolesti i postići dugoročnu remisiju, tako da pacijent ne osjeća nelagodu i izbjegava prijetnju životu.

klasifikacija

Uglavnom, ova bolest utječe na malu djecu mlađu od 3 godine, što je rezultat vjerojatnosti refluksa i mladih djevojaka koje počinju seksati. Također, bolest se može razviti kod starijih osoba i žena tijekom trudnoće.

XP pijelonefritis prema ICD 10 s kodom N11, podijeljen je na nekoliko znakova.

Ovisno o podrijetlu:

• sekundarni (opstruktivni kod N1) - javlja se uslijed stagnacije u tkivima bubrega, sa smanjenim imunitetom, prisutnošću urogenitalnih problema, u pozadini zarazne bolesti i drugih patologija.
• primarni (neobstruktivni, kod N0) je upalni proces koji nije uzrokovan poremećajima urodinamike i bolesti bubrežnog sustava.

Oblik bolesti - stanje remisije ili pogoršanja.
Lokalizacijom - jednostrano ili bilateralno.

Kronični tubulo-intersticijski nefritis (kod N8 ili N11.9, ako nije specificiran) utječe na intersticijsko (intersticijalno) tkivo.

simptomatologija

U razdoblju remisije, bolest se gotovo ne manifestira, možda lagano povećanje tjelesne temperature, pojava slabosti, učestalo mokrenje, bol u donjem dijelu leđa.

Tijekom egzacerbacije, pielonefritis prema ICD 10 N11 karakterizira sljedeća simptoma:

• oštar porast temperature, eventualno do kritične točke (do 40 stupnjeva);
• povećano umor, vjerojatno pogoršana nesanica;
• česte migrene;
• akutna bol u lumbalnoj regiji, praćena zimicama;
• oticanje lica i donjih udova;
• povećano mokrenje, bez obzira na količinu potrošene tekućine;
• neugodan miris i blatnjav izgled urina.

Ako osjetite takve simptome, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će provoditi istraživanje i dijagnosticirati. Prije svega, propisana je analiza urina, koja pomaže identificirati pijelonefritis zbog prisutnosti krvi i proteina u urinu.

Liječenje i prevencija

U ICD 10, pielonefritis je dio mokraćnih bolesti. Liječenje ove bolesti u razdoblju pogoršanja obavlja se isključivo u bolnici. Obavezno se pridržavajte ležaja u krevetu, uzimate antibakterijske lijekove i imunoanalize.

Pomoć u borbi protiv bolesti može biti tradicionalna medicina koja nudi decocije i tinkture bilja i bobica koje imaju diuretska svojstva (na primjer, lingonberries).

Pacijent treba napraviti prilagodbe prehrani, trebali biste slijediti posebnu prehranu i konzumirati puno vode (uključujući i ljekovite minerale). U slučaju dijagnosticiranja kroničnog pijelonefritisa, morate se držati sustava, potrebno je barem jednom godišnje podvrgavati liječnički pregled, a bolje svakih šest mjeseci, Također se preporučuje isključiti potrošnju alkoholnih pića, au hladnoj sezoni toplo se odijevati, a ne dopustiti hipotermiju.

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenoj mreži. umrežavanje

Kronični i akutni kôd pielonefritisa prema MKB 10

Kronični kôd pielonefritisa ICD 10 je upalni proces koji se širi u bubrezima i manifestira opća slabost i pojava boli u lumbalnoj regiji, kao i druge znakove. Pyelonefritis u kroničnim i akutnim fazama može se manifestirati s različitim simptomima i zahtijeva pravodobno liječenje antimikrobnim sredstvima.

simptomi

Što se tiče xp pyelonephritis, kod prema MKB 10, ova patologija tijekom remisije ne smije uopće ometati osobu i ne smije manifestirati nikakve simptome. U nekim situacijama osoba može dijagnosticirati porast tjelesne temperature, kao i pojavu boli u području lumbalnog područja, slabost i učestalo mokrenje.

Pored razdoblja remisije, kronični pijelonefritis također ima akutni stadij, koji je karakteriziran izraženim simptomima, kao što su:

• česte migrene;
• zamućenost urina i pojava neugodnog mirisa;
• oštar porast tjelesne temperature, u nekim situacijama, do kritične točke;
• povećanje količine izlučenog urina, bez obzira na količinu potrošene tekućine;
• povećano umor i konstantan osjećaj slabosti;
• pojava nesanice;
• edematousni uvjeti donjih udova i lica.

Što se tiče akutnog pijelonefritisa, kod prema MKB 10, patologija u usporedbi s kroničnim oblikom očituje se iznimno izraženom simptomatologijom. Ova patologija počinje s akutnom boli u lumbalnom području. Vrlo često, osoba razvija bubrežnu koliku, koju karakterizira nepodnošljiva bol koja se ne može ukloniti ni uz pomoć analgetika. Bol često daje u području prepona, kao iu bedra.

U akutnoj fazi pijelonefritisa, osoba općenito doživljava povećanje tjelesne temperature, što u nekim slučajevima može doći do kritične točke. Također, u ovoj fazi bolesti kod ljudi postoji obilje znojenja, česte i bolne mokrenje, au urinu vrlo često mogu postojati nečistoće u krvi.

Između ostalog, sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj akutne faze pijelonefritisa:

• opća slabost i slabost;
• glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• zajedničke znakove opijenosti.

Bez obzira na to koji se stupanj pijelonefritisa razvija u ljudskom tijelu kada se pojave prvi simptomi, potrebno je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu, budući da čak i najmanji kašnjenje može izazvati ozbiljne i životne opasne posljedice.

dijagnostika

Da bi se točnu dijagnozu učinila, liječnik najprije mora prikupiti punu povijest, kao i usporediti s kliničkim znakovima koji su prisutni.

Sljedeća faza dijagnoze temeljito je ispitivanje pacijenta s palpiranjem. To je nužno prije svega kako bi se utvrdio stupanj boli u zahvaćenom području, kao i odrediti veličinu otekline i napetosti mišića trbuha i leđa.

Također, pacijentu je dodijeljen niz dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih studija, koji uključuju:

• isporuka opće analize urina;
• bakteriološko sijanje urina;
• kompletan broj krvi;
• opća radiografija;
• ultrazvučni pregled;
• CT i MRI.

Tek nakon što su svi rezultati navedenih studija spremni, liječnik će napraviti točnu dijagnozu i na temelju toga će odabrati najučinkovitiji tretman.

liječenje

Da bi terapija bila učinkovita, prije svega, osoba treba otkriti uzrok koji je izazvao razvoj bolesti, tek nakon toga je odabrana kombinirana metoda terapije u kojoj je vrlo važno slijediti sve preporuke liječnika koji posjećuju.

U slučaju da je uzrok akutnog ili kroničnog koda pijelonefritisa ICB 10 kamenje u bubrezima, tada se u većini slučajeva treba riješiti kirurškog zahvata. Ako se u tijelu dijagnosticira tumor, kirurški se uklanja, često se koristi i kemoterapija, kao i terapija zračenjem. Što se tiče konzervativnog liječenja, u ovom slučaju uglavnom se propisuju sljedeći lijekovi:

• antibiotici širokog spektra kao što su ampicilin, tetraciklin ili sietrin;
• antibiotici usmjerenog spektra kao što su Nevigremon ili Negram;
• uroptici, kao što su Furomag ili Furadonin;
• antispasmodike kao što su No-shpa, Platyfillin ili ekstrakt belladonna;
• protuupalnih lijekova kao što su Nurofen ili Ibuprofen.

U slučaju da se bolest dijagnosticira u kroničnom stadiju, osim gore navedenih lijekova, potrebno je dodatno koristiti imunomodulatore, kao i protuupalni biljni pripravak kao što je Canephron.

Kao što medicinska praksa pokazuje, kako bi se oslobodili kroničnog oblika pijelonefritisa, liječenje može trajati godinama. Tijekom tog vremena, pacijent pod jasnim vodstvom liječnika koji je pohađao bi trebao uzimati antibiotike i antiseptike, koji su nužno kombinirani i međusobno izmjenjivi. Također, da se što prije riješite patoloških procesa, trebali biste upotrijebiti alate tradicionalne medicine zajedno s lijekovima. Oni također trebaju uzeti samo nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Samo-liječenje je strogo zabranjeno, jer to može izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija.

Tijekom liječenja vrlo je važno slijediti prehranu koja se smatra ključom uspješnog i pravovremenog oporavka. Hranu treba odabrati na način da značajno smanji opterećenje bubrega, kao i normalizira protok mokraće. Potrebno je odbiti pržene, slane, dimljene jela, kao i slatkiše. Također biste trebali slijediti režim pića, a za to morate piti najmanje 2,5 litre vode dnevno.

prevencija

Da bi se pokušalo spriječiti pojavu pielonefritisa u procesu života treba slijediti prilično jednostavna pravila i preporuke:

• pravovremeno liječiti sve patološke promjene koje se javljaju u ljudskom tijelu;
• ne dopušta hipotermiju;
• dati prednost uravnoteženoj i uravnoteženoj prehrani;
• potpuno napustiti sve loše navike;
• stalno radi na jačanju imunološkog sustava.

Ova prilično jednostavna pravila pomoći će značajno smanjiti rizik od pijelonefritisa, kao i izbjegavati neugodne posljedice i komplikacije.

Što se tiče kroničnog oblika bolesti, opasnost je da se bolest dugo vremena ne manifestira, što doprinosi razvoju komplikacija i drugih povezanih bolesti koje ne samo da mogu imati negativan utjecaj na ljudsko tijelo nego i uzrokovati smrt.

Opasnost od akutnog oblika pijelonefritisa je da ako ne odmah počnete profesionalno propisani tretman ili zanemarite simptome koji ukazuju na bolest, patologija se može pretvoriti u kroničnu fazu koja će biti prilično problematična da se riješi.

Prognoza i moguće komplikacije

U slučaju da pacijentu dijagnosticira akutni oblik pielonefritisa, njegova opasnost leži u mogućem razvoju takvih komplikacija kao što su zatajenje bubrega, prijelaz bolesti u kronični oblik, a također i pojava nekroze renalnog papila ili paranephritisa. Najozbiljnije komplikacije koje se mogu razviti tijekom akutne faze pijelonefritisa su sepsa, kao i mogućnost bakterijskog šoka.

Što se tiče kroničnog oblika patološkog procesa, najčešće su komplikacije razvoj nefrogenog arterijskog hipertenzije, kao i kronično zatajenje bubrega.

Obratite pažnju! Ako nekoj osobi dijagnosticira kronični stadij bolesti, onda s vremenom, patologija može izazvati potpunu smrt bubrežnog tkiva, kao i pojavu disfunkcije organa.

Prognoza za uklanjanje bolesti prvenstveno se temelji na uzroku, koji je izazvao razvoj bolesti, kao i na to kako je pravovremeno i učinkovito pružena medicinska skrb.

Ako je razlog bio skriven u kongenitalnim anomalijama strukture organa, onda su takva odstupanja vrlo uspješno ispravljena, kao i većina oblika urolitijaze. Ako je uzrok patologije stvaranje tumora, tada prognoza u potpunosti ovisi o tome koja je faza bolesti otkrivena. Kada se pojave prvi znakovi, vrlo je važno ne samo-liječiti, kao i odmah tražiti pomoć od medicinske ustanove. Samo na taj način možemo pokušati spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija, što ponekad čak i košta život.

Uzroci kroničnog pijelonefritisa, klasifikacija i liječenje bolesti

Kronični oblik pielonefritisa je upalni proces koji se širi u bubrezima. Bolest se manifestira u obliku slabosti, bolnih osjeta u lumbalnom području i drugim simptomima.

Pyelonefritis u kroničnom obliku ima nekoliko faza, od kojih se svaka očituje s određenim znakovima. Liječenje se provodi uz pomoć antimikrobnih lijekova.

Opće informacije o bolesti

Kronični pijelonefritis je nespecifična upala bubrežnog tkiva. Kao rezultat širenja patološkog procesa, zabilježeno je uništavanje žila organa i zdjelice.

Kronični oblik razvija se na pozadini prethodno pretrpjelog akutnog pijelonefritisa, u kojem je liječenje bilo pogrešno ili potpuno odsutno. U nekim slučajevima, patologija može biti asimptomatska i mnogi pacijenti čak ne primjećuju prisutnost bolesti. Pijelonefritis može stjecati kronični tečaj iz nekoliko razloga:

• refluks urina;
• slabije liječenje akutnog oblika;
• kršenje izlučivanja urina kao rezultat suženja mokraćnog trakta;
• kronično trovanja.

Kronični pijelonefritis ICD-10 ima kod N11 i podijeljen je prema različitim znakovima u nekoliko oblika.

statistika

Prema statističkim podacima, kronični pijelonefritis nastaje u 60% slučajeva urinarnog sustava s razvojem upalnog procesa. U 20% patologije razvija se na pozadini akutnog tečaja.

Kronični tečaj razlikuje se od akutnog u tome što patološki proces utječe na bubrege, a organi nisu podjednako pogođeni. Taj se oblik najčešće kreće latentno, a remisije zamjenjuju pogoršanja.

Etiologija bolesti

Pijelonefritis se razvija kao posljedica aktivacije i širenja patogenih mikroba u odnosu na pozadinu utjecaja različitih čimbenika. Najčešće je infekcija s E. coli, streptokokama, enterokokima i drugim mikroorganizmima.

Dodatni uzroci upale u bubrezima su:

• netočno liječenje akutnog oblika bolesti;
• urolitijaza, adenoma prostate, urinarnog refluksa i drugih bolesti urogenitalnog sustava koje nisu pravovremeno dijagnosticirane i liječene;
• proliferacija bakterija koje su duge u tkivima bubrega;
• smanjen imunitet kao rezultat produljenih zaraznih bolesti ili stanja imunodeficijencije;
• kronični pielonefritis može biti komplikacija nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonsilita, ospica, upale pluća ili crvene groznice (većina djece je osjetljiva);
• kronične patologije kao što je dijabetes melitus, tonzilitis, pretilost ili problemi crijeva;
• u žena, pijelonefritis se razvija tijekom trudnoće, nakon porođaja, ili tijekom početka seksualne aktivnosti;
• neidentificirane kongenitalne bolesti genitourinarnog sustava.

Hipotermija i prisutnost autoimunih reakcija mogu izazvati razvoj patološkog procesa.

Klinička slika

Kronični pijelonefritis može biti asimptomatski. Ne pojavljuju se znakovi u razdoblju oporavka. Oni postaju izraženi u stupnju pogoršanja. Glavne kliničke manifestacije pijelonefritisa uključuju:

1. Otrovanje tijela. Karakterizira ga prisutnost opće slabosti, mučnine, povraćanja, slabosti, gubitka apetita, vrućice, glavobolja i zimice. U dijagnozi se bilježe bljedilo kože i tahikardija.
2. Bolni osjećaji. Lokalizirano uglavnom u lumbalnom području.
3. Neugodan miris urina, posebno se može promatrati rano ujutro, nakon spavanja.
4. Bol u mokrenju, češći nagon za odlazak na zahod.

U pozadini kroničnog pijelonefritisa pojavljuju se poremećaji vode i elektrolita, koji se manifestiraju kao suha usta, pukotine na usnama, peeling pokrivača konja i konstantna žeđ.

Bolest ima nekoliko faza, od kojih se svaka manifestira s posebnim simptomima, pri čemu liječnik može odrediti stupanj razvoja patologije i propisati potrebni tretman.

1. Pogoršanje. U ovoj fazi izražavaju se znakovi. Promatrala je jaku bol i opijenost. U laboratorijskoj studiji krvi, povećava se broj leukocita, ubrzava ESR. Također se opaža anemija. Nedostatak liječenja u ovoj fazi dovodi do razvoja zatajenja bubrega, čija je dijagnoza i terapija teško.
2. Latentna. Simptomi nisu izraženi. Pacijenti se često žale na umor i stalnu slabost. U iznimnim slučajevima je zabilježena hipertermija. Bol u lumbalnom području i tijekom mokrenja praktički su odsutni. Smanjuje sposobnost bubrega na pozadini patološkog procesa da koncentrira urin, što utječe na njegovu gustoću. U laboratorijskoj studiji urina utvrđena je prisutnost bakterija i leukocita.
3. Remisija. U ovom trenutku nema simptoma. Bolest ne pokazuje nikakve znakove, što komplicira dijagnozu. Tijekom laboratorijskih ispitivanja urina može se utvrditi lagano odstupanje od normalnih vrijednosti. Kada je izložen negativnim čimbenicima, stupanj remisije ide u stupanj pogoršanja, simptomi postaju agresivni, pacijent treba medicinsku pomoć.

Klasifikacija bolesti

Na temelju ICD-10, sorti i oblici kroničnog pijelonefritisa određeni su različitim faktorima. razlikuju se:

1. Primarni kronični oblik. Patologija se razvija na zdravom organu, patološki proces utječe i na bubrege.
2. Sekundarni kronični oblik. To je komplikacija druge patologije. To je jednostrano u početku, a zatim upala utječe na drugi bubreg.

Određena skupina znanstvenika preferira podijeliti pielonefritis u oblik dobivenu od zajednice i nosocomial kada pacijent zahtijeva hospitalizaciju. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, razlikuju se:

Prema težini bolesti koja se podijeli na:

• Komplikirano kada se pridruže druge patologije.
• Nekomplicirano, nastavlja se bez popratnih bolesti.

Odvojena skupina uključuje pielonefritis, koji teče s bubrežnom insuficijencijom. Najčešće, složeni oblici dijagnosticirani su kod muških bolesnika.

Metode liječenja

Dijagnoza i terapija kompliciraju činjenica da u fazi remisije, bolest ne pokazuje simptome. Svaki bolesnik s kroničnim pijelonefritisom treba individualni pristup i sveobuhvatan tretman. Prije svega, lijekovi su propisani za ublažavanje simptoma i iskorjenjivanje patoloških mikroorganizama kako bi se ublažili simptomi na akutnoj pozornici.

Pri utvrđivanju kroničnog oblika pielonefritisa propisane su sljedeće skupine lijekova:

• Cefalosporine. Kefzol, Zefepim ili Zeporin;
• Poluvodički penicilini. Amoksiklav, ampicilin ili oksacilin, antibiotici širokog spektra koji pomažu uništiti mikroorganizme koji su uzrokovali razvoj bolesti;
• "Negram", lijek pripada skupini nilidiksičnih kiselina;
• u teškim slučajevima su propisani "Tobramycin", "Gentamicin" ili "Kanamycin".

Kao antioksidanti koriste se askorbinska kiselina, "Selenium", "Tokoferol". Antibiotici za kronični pielonefritis propisani su do osam tjedana. U slučaju jakog tijeka akutne faze, antibakterijski lijekovi se primjenjuju intravenski, što pomaže postići veću učinkovitost i brze rezultate. Jedan od najsuvremenijih alata za pielonefritis smatra se "5-NOC". Pomaže u kratkom vremenu da zaustavi simptome i smanjuje upalu.

Pacijent bi trebao ograničiti potrošnju masne hrane, slanu i začinjenu hranu, kao i promatrati regiju za piće koje je propisao liječnik.

Folk metode

Liječenje patologije može se pojaviti kod kuće nakon zaustavljanja akutne faze i tek nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Najučinkovitiji su sljedeći recepti:

1. Bijeli akacijski čaj. Brew poput običnog čaja. Pijte pola čaše 10 dana.
2. Bean bujon. Čašu graha, nasjeckajte, ulijte litru kipuće vode, zapalite i kuhajte. Uzmi svakodnevno 7 dana za redom.
3. Infuzija heather. Dvije žlice sušenog bilja prelije dvije šalice kipuće vode i ostavite na sat. Zatim napipajte i pijete u velikim gutljajima.

Kada je pielonefritis koristan i kupka uz dodatak tinkture borovih grana. Temperatura vode ne smije biti manja od 35 stupnjeva. Trajanje kupanja nije duže od 15 minuta. Tijek liječenja je 15 postupaka.

Prevencija bolesti

Kako bi se izbjegao upalu upale u tkivima bubrega trebao bi se pridržavati brojnih preventivnih mjera. Stručnjaci preporučuju:

• izbjegavati hipotermiju;
• jesti dobro;
• ojačati imunološki sustav;
• pravovremeno liječiti zarazne bolesti.

Kronični oblik je opasan jer se ne može manifestirati dulje vrijeme. Bolest je uspostavljena u dijagnozi drugih patologija. U slučaju simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer se akutni oblik uvijek razvija u kronični, što je teško liječiti.

Pokrenut je kronični pijelonefritis: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Pielonefritis se odnosi na upalne bolesti bubrega, patološki se proces proteže do kompleksa renalnog zdjelice i tubulointersticijskog tkiva bubrega.

Pielonefritis broji 50% do 75% svih dijagnosticiranih bubrežnih patologija. Klinički i morfološki znakovi određuju oblik bolesti - akutni, kronični.

Kronični oblik bolesti nastaje uz održavanje simptoma akutnog pijelonefritisa duže od 3 mjeseca. Svaki drugi pacijent ima lošu kliničku sliku ili latentni tijek procesa, što dovodi do pogrešnih dijagnoza i nepravilno odabranih taktika liječenja.

Prepoznavanje ove bolesti je prilično složen postupak koji zahtijeva od liječnika da posvete najveću pažnju pacijentu i kompetenciji.

klasifikacija

Nema jedinstvenog pristupa klasifikaciji kroničnog pijelonefritisa. Na temelju kliničke prakse možete ostati na osnovnim načelima klasifikacije.

Prisutnost čimbenika koji prethode upali bubrega, kronični pielonefritis se može podijeliti na:

1. primarna. Ovaj oblik rijetko se dijagnosticira. Oštećenje zdravog bubrežnog tkiva je primarno. Urodinamički poremećaji i druge patologije koje su prethodile i doprinijele oštećenju bubrega nisu otkrivene;
2. sekundarna. Taj se oblik može smatrati komplikacijom, posljedicom drugih patoloških procesa koji su pridonijeli razvoju upale u bubregu.

Prema procesu lokalizacije može se dogoditi kronični pijelonefritis:

1. jedan način. Postupak utječe na jedan bubreg;
2. dva puta. U oba bubrega nastaje upala.

Zdravi bubreg i pijelonefritis

Ovisno o tijeku bolesti, obrazac može:

1. latentna. Iscrpne, blagi simptomi;
2. periodičan. Izmjena pogoršanja i remisija je jasno definirana.

U ICD-10, kronični pielonefritis se kodira pod naslovom "Tubularna intersticijska bolest bubrega". U povijesti bolesti, dijagnoza je naznačena u skladu s ICD kôdom (N 11), navodeći naravno, fazu postupka i prisutnost ili odsutnost komplikacija.

razlozi

Infekcijsko sredstvo uvedeno u bubreg tkivo uzrokuje upalu.

U većini slučajeva (oko 80%), uzročnik je E. coli, osim njegovih različitih cocci i anaeroba.

Bilo koja kronična upala u tijelu (tonsilitis, gastrointestinalne bolesti, karijes, itd.) Može biti izvor upale u bubrezima. Tijek pielonefritisa postaje kroničan ako se neodgovarajuće liječenje akutnog oblika ili zlouporabom praćenja medicinskih preporuka provede, komorbiditeti i predisponirajući čimbenici su zanemareni.

Doprinose reprodukciji mikroorganizama i razvoju upale u različitim urodinamskim poremećajima bubrežnog tkiva:

• kod žena, zbog posebne strukture mokraćnog trakta, hormonske prilagodbe tijekom trudnoće i menopauze;
• u djece (do 7 godina) zbog anatomske osobine urogenitalnog sustava;
• kod muškaraca s hiperplazijom prostate.

Također, urolitijaza, šećerna bolest, stanja imunodeficijencije i česte hipotermije mogu postati poticaj kroničnog pijelonefritisa.

Kada urolitijaza često razvije kronični pijelonefritis, pa se preporučuje liječenje mokraćnog kamenca čak iu odsustvu klinike.

simptomi

Kronični oblik pielonefritisa nastavlja ciklički - nakon pogoršanja dolazi do remisije. To pogoršanje događa se u pozadini povećane upale, koja se smanjuje u remisiji.

Simptomi bolesti se uklapaju u slijedeće sindrome:

• sindrom intoksikacije. Eksacerbacija kroničnog pijelonefritisa u samo 20% bolesnika s subfebrilnom groznicom, koja je isprekidana. Ostatak ima vrtoglavicu, glavobolje i opću slabost;
• urinarni sindrom. Učestalost mokrenja raste, dominiraju noćnim diurezom. Leukociturija s prevalencijom neutrofila i bakteriurije karakteristična je za analizu urina;
• sindrom boli. U lumbalnom području može uzrokovati bol koji zrači u prepone, bedra. Bol bolačkog lika, niskog intenziteta, može biti jednostrana ili dvostrana, vjerojatno će se pojaviti osjećaj zamrzavanja struka. Dodirivanje donjeg dijela leđa prati bol u području bubrega (pasternatski simptom);
• hipertenzivni sindrom. Trajanje bolesti određuje vjerojatnost arterijske hipertenzije - što duže traje bolest, veća je vjerojatnost pridruživanja simptomu visokog krvnog tlaka (do 75% svih slučajeva).

Treba obratiti pozornost - takvo je zajedničko mišljenje da je bubrenje karakteristično za svaku bubrežnu bolest pogrešno. Ova patologija u izoliranom obliku ne uzrokuje edem.

dijagnostika

Klasična klinička slika omogućit će točno utvrđivanje dijagnoze u fazi intervjuiranja i ispitivanja pacijenta.

No, karakteristični svijetli simptomi se događaju manje i manje, broj slučajeva bolesti se povećava s minimalnim skupom nespecifičnih znakova, što komplicira dijagnozu i doprinosi zanemarivanju bolesti.

U tom smislu, prikupljanje anamnestičnih informacija i pritužbi se provodi pažljivo, ispada predisponiranje bodova. Ispravan rad u početnoj fazi omogućit će vam ispravno preuzimanje dijagnoze i provođenje pregleda u pravom smjeru.

Od primijenjenih laboratorijskih metoda istraživanja:

1. opća analiza urina. Leukociturija u kompleksu određuje bakteriurija. Urina postaje alkalna, gustoća se smanjuje;
2. analizu urina prema nechyporenko. Otkrivene su bakterije, značajna leukociturija i hematurija. Moguće su i druge metode - prema Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
3. uriniranje Utvrditi patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike;
4. Ultrazvuk bubrega. Vizualizirani su deformirani sustav šupljine i zdjelice, povećana gustoća parenhima i njegovo ravnanje. Dugotrajnim patološkim procesom smanjuje se veličina bubrega;
5. izlučivanje urografije. Koristi se za procjenu stanja urinarnog trakta;
6. MRI ili CT. Provodi se kada sumnja na prisutnost tumora.

naravno

Ovaj oblik kroničnog pijelonefritisa naziva se ponavljajućim.

Poremećaj karakterizira pojava specifičnih simptoma i promjena u laboratorijskim parametrima. Između exacerbations postoji stanje remisije.

Posljednji put često dolazi latentno tijek bolesti. Faze remisije i pogoršanja međusobno se neprimjetno mijenjaju. Eksacerbacija je popraćena blagim simptomima.

Neki kliničari razlikuju drugi treći oblik tečaja - kontinuirano se ponavljaju, kada su klinički i laboratorijski simptomi uporni, proces se praktički ne može liječiti. Ova varijanta protoka je najnepovoljnija.

liječenje

Klinički simptomi i laboratorijski podaci određuju plan liječenja za kronični pijelonefritis. Određivanje osjetljivosti uzročnika na antibakterijska sredstva pojednostavljuje postupak odabira lijeka.

Liječenje s antibioticima temelj je terapije, jer oni to rade na uklanjanju patogena iz bubrežnog tkiva.

Antibakterijska sredstva iz penicilinske skupine su široko korištena. Ovaj izbor temelji se na kombinaciji visoke učinkovitosti i sigurnosti njihove uporabe kod djece i žena tijekom trudnoće.

Minimalni tijek terapije antibioticima je 14 dana. U slučaju zloćudnog tijeka, učestalost egzacerbacija više od 2 puta godišnje, preporučuje se preventivni tijek antibiotika u pola doze 2 tjedna nakon glavne terapije.

Cefalosporinski antibiotici, uglavnom od posljednjih generacija, također su vrlo aktivni protiv mikroorganizama, koji su određeni urinom bikulture. Oni su prikladni za dugotrajnu uporabu zbog minimalnih nuspojava.

Aminoglikozidni antibiotici imaju snažan antimikrobni učinak, pokazuju visoku učinkovitost liječenja kroničnog pijelonefritisa.

Ali, zbog njihove neobične nefro- i ototoksičnosti, njihova primjena zahtijeva oprez, uporaba je opravdana u složenim oblicima bolesti.

Ako je naznačeno, također se označavaju i druge skupine antimikrobnih sredstava. Osim upotrebe antibakterijskih lijekova potrebno je ukloniti kršenja urodinamike (liječenje urolitijaze, adenoma prostate, plastika elemenata mokraćnog sustava itd.). Također koristite sredstva za utvrđivanje.

Kada je sindrom boli propisao antispasmodiku, za ispravak hipertenzije, antihipertenzivne lijekove. Dovoljno aktivan u liječenju kroničnog pijelonefritisa, koristite narodne lijekove - "bubrežni čaj". No, kako bi folk lijekovi bili korisni, njihova upotreba treba provoditi samo u kombinaciji s terapijom lijekovima i umjerenim količinama.

dijeta

Tijekom pogoršanja kroničnog pijelonefritisa hrana je usmjerena na smanjenje opterećenja bubrega.

Za suzbijanje opijenosti u prvih 2 dana, hrana je ograničena na biljnu hranu i veliku količinu tekućine.

U idućih 1-2 tjedna propisana je prehrana broj 7.

Hrana se uglavnom sastoji od mliječnih proizvoda od povrća, a postupno se uključuje meso s niskim udjelom masti. Kemijski schazheniye je osiguran (začinjen, dimljen, mast je isključen), bez mehaničkog (posebna drobljenje proizvoda nije obavezna).

Hrana se kuha ili kuha. Sol je potpuno isključena ili konzumirana u minimalnoj količini. Mnoštvo unosa hrane - do 6 puta dnevno u malim količinama.

prevencija

Mjere za sprečavanje razvoja kroničnog pijelonefritisa usmjerene su na stvrdnjavanje akutnog oblika bolesti, ispravljanje urodinamičkih poremećaja, uklanjanju trajnih žarišta upala u tijelu.

Metode prevencije antiepileptičkih lijekova uključuju adekvatno liječenje egzacerbacija uz uporabu profilaktičkih postupaka antibiotske terapije prema indikacijama, usklađenosti s prehrambenim preporukama i borbom protiv paralelnih patoloških stanja koja mogu komplicirati tijek pijelonefritisa.

Povezani videozapisi

O simptomima i liječenju kroničnog pijelonefritisa u videu:

Adekvatna terapija i pacijentovo pridržavanje medicinskih preporuka osigurat će benigni tijek bolesti.

Pielonefritis za MKB 10 - klasifikacija bolesti

Pielonefritis je upalna bolest bubrega. Pelvis i tkivo (uglavnom međuprostorni) izravno su pogođeni. Ljudi svih dobi su bolesni, ali kod žena, zbog strukturnih značajki, patologija je češća nego kod muškaraca.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije (ICD-10), stanje se spominje u XIV klasi "Bolesti urinogenitalnog sustava". Klasa je podijeljena u 11 blokova. Oznaka svakog bloka počinje slovom N. Svaka bolest ima troznamenkasti ili četveroznamenkasti simbol. Upalna bolest bubrega odnosi se na rubrike (N10-N16) i (N20-N23).

Što je opasna bolest

1. Upalna bolest bubrega je uobičajena patologija. Svatko može sisati. Rizična skupina je opsežna: djeca, mlade žene, trudnice, starije osobe.
2. Bubrezi - vodeći filtar tijela. Tijekom dana prolaze kroz sebe do 2.000 litara krvi. Kad se razbole, ne rješavaju filtriranje toksina. Otrovne tvari ponovno ulaze u krvotok. Širi se cijelim tijelom i otrovno.

Prvi simptomi nisu odmah povezani s bubrežnim bolestima:

• Povećan krvni tlak.
• Pojava svrbeža.
• Oticanje udova.
• Umoran, neprikladan za opterećenje.

Liječenje simptoma bez savjetovanja sa stručnjacima, kod kuće, dovodi do pogoršanja.

Bolest može izazvati bilo koji čimbenik koji okružuje modernu osobu: stres, hipotermiju, prekovremeni rad, oslabljeni imunitet, nezdrav način života.

Bolest je opasna jer može postati kronična. Uz pogoršanje patoloških procesa proteže se na zdrava područja. Kao rezultat toga, parenchyma umire, organ se postupno smanjuje. Njegovo funkcioniranje je smanjeno.

Bolest može dovesti do nastanka zatajenja bubrega i potrebe povezivanja uređaja "umjetnog bubrega". U budućnosti, možda ćete trebati transplantaciju bubrega.

Posljedice su naročito opasne - dodavanje purulentne infekcije, nekrotiziranje organa.

U ICD-10 je naznačeno:

Akutni pijelonefritis. Šifra N10

Akutna upala uzrokovana infekcijom bubrežnog tkiva. Često utječe na jedan od bubrega. Može se razviti u zdravom bubrezima kao i na pozadini bubrežne bolesti, razvojnih abnormalnosti ili poremećenih postupaka izlučivanja urina.

Dodatni kôd (B95-B98) koristi se za identifikaciju infektivnog agensa: B95 za streptokoke i stafilokoke, B96 za druga specifična bakterijska sredstva i B97 za virusna sredstva.

Kronični pijelonefritis. Šifra N11

Obično se razvija kao rezultat nepoštivanja terapijskog režima akutnog stanja. U pravilu, pacijent je svjestan svoje bolesti, ali ponekad može doći latentno. Simptomi tijekom pogoršanja postupno se smiruju. I čini se da je bolest opala.

U većini slučajeva, patologija je otkrivena tijekom liječničkog pregleda, u analizi urina u vezi s drugim pritužbama (npr. Visoki krvni tlak) ili bolesti (na primjer, urolitijaza).

Pri prikupljanju povijesti tih bolesnika ponekad se otkrivaju simptomi preuzetih cistitisa i drugih upalnih bolesti mokraćnog trakta. Tijekom egzacerbacija pacijenti se žale na bol u lumbalnoj regiji, nisku temperaturu, znojenje, iscrpljenost, gubitak snage, gubitak apetita, dispepsiju, suhu kožu, povišeni tlak, bol kod mokrenja, smanjenje količine urina.

Ne-opstruktivni kronični pijelonefritis povezan s refluksom. Šifra N11.0.

Refluks - povratna struja (u ovom kontekstu) urina iz mokraćnog mjehura u uretere i gore. Glavni razlozi:

• Preljev mjehura.
• Kamenje mjehura.
• Hypertonus mjehura.
• Prostatitis.

Kronični opstruktivni pijelonefritis. Šifra N11.1

Na pozadini se javlja upala zbog kršenja prohodnosti mokraćnog sustava zbog kongenitalnih ili stečenih anomalija urinarnog sustava. Prema statistikama, 80% slučajeva dijagnosticira opstrukcijski oblik.

Neobstruktivni kronični pijelonefrit BDU N11.8

U ovoj patologiji, ureteri nisu blokirani kamenjem ili mikroorganizmima. Propusnost mokraćnog trakta je sačuvana, mokrenje se ne kvalitativno ili kvantitativno krše.

Pyelonephritis NOS. Šifra N12

Dijagnoza se vrši bez dodatnih specifikacija (akutni ili kronični).

Kalkulirani pijelonefritis. Šifra N20.9

Razvija se na pozadini bubrežnih kamenaca. Ako vrijeme za otkrivanje prisutnosti kamena i početak liječenja, možete izbjeći kroničnu bolest.

Stones se ne osjećaju godinama, pa je njihova dijagnoza teško. Pojava teške boli u lumbalnom području znači samo jednu stvar - vrijeme je da se obratite kvalificiranom stručnjaku. Nažalost, većina pacijenata ne želi otići liječnicima na prve simptome bolesti.

Iz gore navedenog slijedi da je ta bolest pravi kameleon među ostalim patologijama. Zavodljivo u njezinoj ljubavi da prihvati pojavu drugih bolesti, tužno može završiti. Slušajte svoje tijelo. Nemojte utopiti bol i druge simptome samo-lijekova. Pitajte pravovremenu pomoć.

Što je kronični kod pijelonefritisa na ICD 10?

Kronični pijelonefritis, kôd na ICD 10 - N11, dodijeljen klasi XIV "Bolesti genitourinarnog sustava" i definiran je kao kronični tubulointersticijski nefritis. Riječ je o neprestanom postojanju bubrežne (nefr) upale (eja) u sustavu čaše i zdjelice (tubulo) i glavnom (intersticijalnom) tkivu organa. Razlozi za razvoj procesa mogu biti različiti. Na temelju njih se stvara dijagnoza.

Vrste dijagnoza

Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i problemi vezanih uz zdravlje, koje je usvojila 43. Svjetska zdravstvena skupština, 10. revizije, identificira nekoliko kategorija patologije:

1. N11.0 - ne-opstruktivno, povezano s refluksa (obrnutom strujom) urina iz uretera do zdjelice. Refluks može početi od mjehura, koji prolazi prema gore duž cijele dužine uretera ili iz jednog od njegovih dijelova.
2. N11.1 - opstruktivno, povezano s abnormalnim razvojem uretera, osim djelomičnog ili potpunog začepljenja kanala kanala.
3. N11.8 - ne-opstruktivni kronični pijelonefritis bez dodatne specifikacije (BDU) povezan s procesima koji nisu uključeni u glavne skupine.
4. N11.9 - nespecificirani kronični pijelonefritis, pielitis, intersticijski nefritis NOS. Dijagnoza se koristi kao preliminarna indikacija na početku kliničkog pregleda.

Ako je potrebna identifikacija infektivnog kroničnog patologa pelonefritisa, ICD 10 nudi dodatne B95 kodove za streptokoke i stafilokoke, B96 za ostale bakterije i B97 za virusne agense. Najčešće je bolest povezana s Escherichia (Escherichia coli), Staphylococcus aureusom, Enterokokima i Klebsiella.

Značajke kroničnog pijelonefritisa

Kronična bolest se ne javlja bez faktora predispozicije. To uključuje:

• razvojne anomalije bubrega, uretera, mokraćnog mjehura, uretre i srodnih struktura retroperitonealnog prostora, malih zdjelica, vanjskih genitalnih organa, veličine, kršenja položaja, mobilnosti, prisutnosti dodatnih atipičnih elemenata;
• primarni ili sekundarni urinarni poremećaj, inkontinencija ili produženo namjerno suzdržavanje diureze (vesikoureteralni-zdjelični refluks, promjene u tonusu mjehura, tumori, itd.);
• opći pad imunološkog stanja, česte katarhalne ili druge upalne bolesti, prisutnost žarišta kronične infekcije (osobito u kontaktu s organima, na primjer, opraštanje ili ooporitis, itd.);
• hormonalne, metaboličke i druge, koje utječu na ravnotežu proteina i soli i soli, poremećaja (urolitijaza);
• oštećenja kralježnične moždine, pleksusa i živčanih debla.

Postoje obilježja spola i dobi. Žene su pogođene 3-4 puta češće od muškaraca. Primarna dijagnoza može biti:

• u dojenčadi (do 3 godine) zbog maksimalne definicije u ovom dobu patologija mokraćnog sustava;
• kod djevojčica (s pojavom seksualne aktivnosti) kao posljedica kontakta s nepoznatom florom partnera i neurofunkcijskim procesima povezanim s seksualnim kontaktom;
• u dobi trudnoće (trudnoće) tijekom trudnoće ili nakon prekidane trudnoće, u ranom razdoblju nakon poroda, zbog povećanja napetosti u ovom dobu na ginekološkim bolestima;
• kod muškaraca starijih od 50 godina zbog promjena u prostati;
• u žena nakon klimakterija zbog promjena hormonskog stanja.

Prikazane karakteristike dobi i spola nisu rizične skupine. Vjerojatnost razvoja bolesti povezana je s predisponirajućim čimbenicima. Opći podaci o morbiditetu u razvijenim zemljama, koje pruža Međunarodna unija nefrologa, iznose 0,1-0,3%.

Proces obično utječe na jedan bubreg. U nedostatku odgovarajućeg tretmana moguće je formiranje funkcionalno neaktivnog organa s promjenom njegove strukture. S bilateralnim lezijama postoji mogućnost razvoja stanja kroničnog zatajenja bubrega.

Faze tubulo-intersticijske patologije

Akutni pielonefritis se smatra izazivanjem čimbenika u slučaju neadekvatnog, nepravilnog, nepravodobnog ili nepotpunog liječenja. Bolest ima karakteristične znakove izraženog bubrežnog upalnog procesa:

• nagli napad, varijabilna groznica (povećana tjelesna temperatura u drugoj polovici dana, nakon čega slijedi zimice i znojenje);
• kršenje diureze u obliku teškoća ili česte bolne mokrenja;
• kasnije se sindrom boli pridružuje (lumbalni dio sa strane lezije i odgovarajućeg hipohondrija), potrebna je temeljita dijagnoza i bolničko liječenje.

Kronična latentna (asimptomatska) faza može biti prijelazni akutni ili primarni nezavisni proces. Glavna opasnost leži u nedostatku značajnih kliničkih manifestacija za pacijenta. Prisutnost opće slabosti, umora, osjećaja hladnoće, manifestacija nelagode u lumbalnoj regiji i manjih znakova cistitisa često zanemaruju odrasli pacijenti, a kombinacija s sklonost prehladama zaključuje dijagnozu ovog oblika kronične bubrežne infekcije od odgovornosti nefrologa.

Kronični relapsirajući tečaj karakterizira razdoblja pogoršanja, zamjenjujući relativno mirnu remisiju. Ozbiljnost simptoma je manja nego u akutnom procesu, ali značajnija nego u latentnom obliku. Ključne značajke:

• temperaturne šiljke uvečer do izražene vrijednosti febrilne (+38 + 40 ° C), s zimicama i aktivnim znojem;
• oteklina, koja se manifestira na licu i donjim ekstremima (na prednjoj površini nogu i natrag (gornji dio) na nogama);
• povećanje krvnog tlaka za 20 mm Hg i više od izvorne sistoličke (gornje) vrijednosti;
• bol, promjene napada u lumbalnu regiju na strani procesa, pogoršana pokretima, tresenje, fizički stres;
• Kršenje diureze u obliku češće (nije povezano s potrošnjom vode) mokrenje i oslobađanje mutnih urina s oštrim neugodnim mirisom (mogu se otkriti druge nečistoće u urinu) moguća su imperativna (nerazumna) poticaja;
• slabost, umor, poremećaj spavanja (poteškoće u spavanju, nesanica), migrene slične glavobolje.

Svaki osjećaj egzacerbacije zahtijeva pravodobno ispitivanje. Liječenje, uglavnom bolničko. Uz manje manifestacije, praćenje ambulantnih pacijenata moguće je uz obvezno praćenje testova.

Produljeni pijelonefritis u fazi komplikacije očituje se stvaranjem kroničnog zatajenja bubrega. Njegov znak je povećan u početnim fazama razvoja diureze s oslobađanjem svjetlosnog urina u velikim količinama, uglavnom ujutro. U budućnosti, postupno smanjenje mokrenja, popraćeno povećanim edemom, sve do potpunog prestanka. Odsutnost neovisne diureze (osim stanja spavanja) 12 sati uz uobičajeni unos tekućine izgovor je za traženje hitne medicinske pomoći. Za djecu, datumi variraju u dobi od 3 sata (novorođenčadi) do 9 sati (adolescenti).

Promjene u analizi

Laboratorijska ispitivanja i dijagnostika hardvera pomažu u dovršavanju kliničke slike. Potpuna količina krvi (UAC) daje predodžbu o prisutnosti kroničnog upalnog procesa. Postoje znakovi anemije: smanjenje broja eritrocita, hemoglobina, smanjenje indeksa boje. Povećanje leukocita zbog neutrofila s bakterijskom upalom ili limfocitima - s virusnim. Povećava se brzina taloženja eritrocita.

Opća analiza urina (OAM) je indikativna u svim definiranim kategorijama:

1. Uzburkan urin s naglašenim smanjenjem specifične gustoće (norma je 1.024) i oštra alkalna reakcija (medij je neutralna).
2. Znakovi oštećenja glomerulama: veliki broj proteina (norma nije određena), prisutnost crvenih krvnih stanica i cilindara hijalina. Upalne promjene: prisutnost leukocita (norma je pojedinačna u polju gledišta) i bakterija (norma je sterilna).
3. Specijalizirani testovi: uzorak prema Nechiporenko (broj bijelih i crvenih krvnih stanica u 1 ml urina) - značajan višak; Zimnitsky uzorak (određivanje dnevne specifične gustoće) - izrazito smanjenje s prevagnom u jutarnjim uzorcima.
4. Biokemijski pregled krvi, osim upalnih promjena, ukazuje na određivanje razvoja zatajenja bubrega - povećanje indeksa kreatinina i uree.

Među mogućim hardverskim ispitivanjima zbog neinvazivnosti i relativne jednostavnosti tehničke primjene, naširoko se koriste ultrazvučni pregled (ultrazvuk) bubrega. Karakteristični podaci kroničnog pijelonefritisa: hrapav konture i asimetrija veličine bubrega, deformacija i povećanje sustava za šupljine i zdjelice. Ostale metode dodjeljuju se prema indikacijama.

Klinički oblici

Prilikom donošenja dijagnoze uzima se u obzir prevladavajući simptom kroničnog pijelonefritisa. Ovaj dodatak nije kodirao ICD 10. Potrebno je procijeniti tijek kliničkog procesa, dodijeliti odgovarajuću korektivnu terapiju i odrediti prognozu bolesti.

Za hipertenzivnu (hipertenzivnu) formu, karakteristično je povećanje krvnog tlaka. Štoviše, može se promatrati kao konstantna pozadina (od trenutka prve manifestacije) i periodičke fluktuacije likova (u svakom razdoblju pogoršanja).

Nephrotski sindrom manifestira edem kože, karakterističan za renalnu patologiju. Lice i donji dijelovi nogu uglavnom se okreću ujutro (nakon spavanja). Utvrdio je veliki gubitak proteina u OAM-u.

Bruto hematurija je vidljivo povećanje broja krvnih elemenata u mokraći. Posebno osebujno ženama (ne ovisi o menstruaciji). Test OAM i Nechiporenko pokazuju visoke vrijednosti krvnih stanica.

Septični oblik nastaje s teškim opijanjem, temperaturom febrilne tjelesne temperature, zimicama i znojenjem. U UAC broj leukocita drastično raste, mogu se otkriti bakterije.

Kronični pijelonefritis tijekom trudnoće

Prilično je teško razlikovati funkcionalne promjene bubrega povezane s fiziološkim procesima koncepcije i dojenja, te primarnom manifestacijom tubulointerstitialne upale ili razdoblju pogoršanja nakon produžene remisije. Složenost se dodaje značajnim ograničenjem u izboru lijekova za najcjelovitiji i najbrži lijek infekcije.

Kronični bubrežni proces tijekom trudnoće može imati izražen negativni učinak na ženu i fetus. Za trudnicu, rizik od upale sluznice maternice i drugih ginekoloških komplikacija, nastanak zatajenja bubrega raste, au teškim slučajevima postoji rizik od sepsije. Za fetus - kongenitalni nedostatak imuniteta, intrauterino usporavanje rasta, infekcija, alergijski teret.

S obzirom da se dijagnosticira infektivna upala bubrega tijekom trudnoće, u većini slučajeva, u drugoj polovici, vjerojatnost prijevremenog porođaja postaje značajna. A za dijete - stanje prijevremene smrti.

Prevencija kroničnog pijelonefritisa od velikog je značaja za zdravlje. Budući da je za sprečavanje bolesti tijelu puno lakše nego da je pod stalnom kontrolom, jer se kronična upala bubrega ne može potpuno izliječiti.