logo

Na ingvinalnoj hernija kod bebe: simptomi, dijagnoza i liječenje

Inguinalna kila u njegovoj prevalenciji je na drugom mjestu nakon pupčane pupke i javlja se u 5% djece. Štoviše, dječaci se suočavaju s tim problemom 10 puta češće od djevojčica, zbog brojnih osobitosti intrauterinalnog razvoja.

Čvorna inguinalna kila stvarna je opasnost za život bebe pa je važno ne propustiti rutinske preglede dječjeg kirurga za vrijeme dojenčadi kako bi dijagnosticirali problem na vrijeme.

razlozi

Preduvjet za razvoj ingvinalne kile je ne-zatvaranje vaginalnog procesa peritoneuma. Uobičajeno, prilog bi trebao biti obrastao vrijeme rođenja, ali približno u 25% djece to se ne događa - oni spadaju u rizičnu skupinu. Utječe li ova razvojna karakteristika formiranje ingvinalne kile, slijedeći čimbenici:

  • povećani intra-abdominalni tlak (izazvan akumulacijom plinova, konstipacije, čestih plača ili brojnih bolesti);
  • displasia vezivnog tkiva (često je taj problem nasljedan, tako da ako jedan od roditelja ili starija djeca to ima, to je razlog da se bliži pogled na bebu);
  • slabost mišića abdominalnog zida.

Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika pojavljuje se izbočina unutarnjih organa (crijevne petlje, omentum, jajnika kod djevojčica) kroz ingvinalni prsten. Kod dječaka kila može ići dalje - potonuti u skrotum.

Dakle, inguinalna kila kod djeteta je kongenitalna patologija. Ali to ne znači da se može primijetiti odmah nakon rođenja. U većini slučajeva osjeća se u prve dvije godine života.

Hernialna izbočina u prepone podijeljena je na sljedeće vrste:

  • Ravno i koso. Ako govorimo o kongenitalnoj patologiji, u većini slučajeva moramo se nositi s kosim kremama.
  • Inguinalna i inguinalna-scrotalna (izbočenje unutarnjih organa dječaka u skrotumu).
  • Desni i lijevi, bilateralni. Bilateralna inguinalna kila je rijetka pojava koja se pojavljuje u samo 15% slučajeva ukupnog broja kili, najčešće kod djevojčica. Dječaci najčešće pate od kile na desnoj strani.
  • Reducible i un-reductible. U prvom slučaju, sjekutić izbočina potpuno nestaje u stanju mirovanja, ili se lako može podesiti ručno, bez napora. U drugom slučaju, kila se ne može podešavati, ali istodobno nije umanjena. Na primjer, to se događa kod djevojčica kada jajnik ulazi u smeđu jajnu stanicu.

Simptomi i dijagnoza

Na slici: Lijevo lijeva inguinalna-scrotalna kila u djeteta

Hernialni ispupčenost u prepone je gruda ili oteklina lijevo ili desno od pubisa. Kada se lagano pritisne, ispupčenje odlazi i kad plakanje, kašljanje, fizičko naprezanje, naprotiv, čini se da je vidljivije. Ako se hernija vrećica ulazi s gurmanskim zvukom, možemo reći da je njezin sadržaj intestinalna petlja.

Hernialna izbočina ne uzrokuje nelagodu kod djeteta, ne uzrokuje plakanje ili nemirno ponašanje, ne dovodi do povećanja temperature, stoga je prilično teško primijetiti inguinalnu kila u dojenčadi u početnoj fazi, osim ako to ne namjeravate tražiti. Zbog toga je vrlo važno da na pravovremen način prisustvuju preventivnim pregledima kirurga - liječnik mora ispitati područje prepona djeteta.

Drugi dijagnostički alat je ultrazvuk. Ultrazvuk se koristi za određivanje sadržaja hernije vrećice ili za provjeru prisutnosti lumena u vaginalnom procesu peritoneuma.

liječenje

Liječenje kongenitalne inguinalne kile - samo operativno. Jao, nema drugih načina. Alternativna medicina i sve vrste zavjera kod vještica ovdje su nemoćni.

Operacija se, u pravilu, ne provodi neposredno nakon otkrića patologije, ali kad dijete odlazi u dobi od jedne. Vjeruje se da je nakon godinu dana lakše podvrgnuti operaciji. Ako dođe do kršenja, ukidaju se dobna ograničenja - ako je potrebno, djeca uspješno djeluju čak i odmah nakon rođenja.

Konzervativne mjere

Da bi se postigla godina preporučena za operaciju, poduzeti su brojne konzervativne mjere kako bi se spriječilo kršenje:

  1. Jačanje mišića prednjeg abdominalnog zida (polaganje na abdomen, masaža, fitball vježba).
  2. Prevencija zatvora (u dijeti djeteta koje prima dodatke, trebalo bi biti namirnica bogata vlaknima - zobene pahuljice, zobene kaše, brokule, jabuke, kruške i dovoljnu količinu tekućine).
  3. Suzbijanje opstipacije i povećanje plina. Ako dijete ima zatvor, bolje je poduzeti akciju, odabrati najprikladniji lijek zajedno s liječnikom (u pravilu, dojenčadi se propisuju glicerin supozitoriji ili Microlax). Dodirna voda, Espumizan ili parna cijev mogu pomoći pri povećanom stvaranju plina.

Osim toga, na raspolaganju su i dječji zavoji s silikonskim umetcima. Postavljeni su kao sredstvo za sprečavanje rezanja kila u slučaju kada se operacija mora odgoditi. Međutim, neki praktični kirurzi vjeruju da zavoj nije samo nesposoban spriječiti kršenje, već može pogoršati situaciju deformiranjem hernije vrećice i tako kernu nestabilizirati. Stoga prije korištenja ovog uređaja neophodno je zatražiti mišljenje liječnika.

operacija

Kirurško liječenje ingvinalne kile izvodi se na planirani način. To znači da trebate preuzeti uputnicu iz okruga klinike i dobiti ulaznicu u bolnicu na određeni datum, po kojem ćete morati proći niz ispita i proći testove. Ovisno o odabranoj bolnici, ovaj popis varira, ali je u svakom slučaju prilično impresivan. Morate biti spremni za činjenicu da će za zajednički boravak s djetetom morati proći niz testova i majka. Najčešći su zahtjevi fekalne analiza dizorfipa i potvrda o cjepivu protiv ospica.

Važno je! Operacija se obavlja strogo na prazan želudac. Nemoguće je hraniti ili hraniti dijete, a to je u njegovom interesu - nepoštivanje tih zahtjeva može dovesti do pojave komplikacija kod anestezije.

Abdominalna operacija - popravak inguinalne kile

Abdominalna kirurgija obavlja se pod maskarnom anestezijom. Na području inguinalnog prstena napravljen je kosivi rez 2-3 centimetra, nakon čega se sadržaj hernije vrećice umetne u trbušnu šupljinu, a kila se širi. Umjesto rezka je šava, koja će morati biti uklonjena u tjedan dana

Trajanje takve operacije s jednostranom kernom je oko 30 minuta. Dijete se otpusti kući sljedećeg dana, ili jednog dana nakon operacije.

Laparoskopija - Hernioplastika

Na fotografiji: Oblik nakon laparoskopske hernioplastike

Laparoskopska kirurgija je osjetljiviji tretman za ingvinalnu kila. Njegove prednosti su nedostatak šavova koji se trebaju ukloniti, malu veličinu rezova i, što je najvažnije, veća točnost manipulacija, što znači manji rizik od komplikacija, kao što je, na primjer, oštećenje spermatozida u dječaka, što dovodi do neplodnosti.

Na prednjem trbušnom zidu izrađuju se 3 rezova od 3-5 milimetara - u području pupka (umetnuti endoskop), kao i lijevo i desno (uvedeni manipulatori - trocars). Vrećica sjemena također je šavana, a njezin sadržaj prazan.

Na fotografiji: tjedan dana nakon operacije

Još jedna nedvojbena prednost je da pomoću endoskopa možete vidjeti nedijagnosticiranu kerniju s druge strane i odmah izvršiti operaciju kako bi se uklonila. S klasičnom popravkom kila, to je nemoguće, a kernia s druge strane (ako je dostupna) nakon nekog vremena zasigurno će se osjetiti. Tada će dijete opet morati obaviti operaciju.

Posebnost hernioplastike, kao i svih laparoskopskih operacija, jest da se plin ubrizgava u trbušnu šupljinu. To dovodi do poteškoća s disanjem, dakle, za takve intervencije kod djece, intravenozna anestezija uvijek se koristi zajedno s mehaničkom ventilacijom (umjetna plućna ventilacija).

Na fotografiji: laparoskopski ožiljci 10 dana nakon operacije.

Takva operacija traje dulje od abdomena - najmanje 60 minuta jednostrane kile. No, s obzirom na manje traume, dijete se sljedećeg dana otpusti kući. Također je moguće operirati jedan dan u bolnici.

Ozlijeđena ingvinalna kila

Kršenje ingvinalne kile prijeti životu djeteta i zahtijeva neposrednu kiruršku intervenciju. Sljedeći simptomi će pomoći sumnjati da nešto nije u redu:

  • nožna izbočina postala je teška u dodiru;
  • ne postavlja u trbušnu šupljinu;
  • dijete je u oštrim bolovima;
  • dijete ima povraćanje;
  • on odbija jesti.

U ovom slučaju, hitno pozovite ambulantnu brigadu. Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati ispraviti kila pomoću snage!

Ako je od trenutka prekršaja prošlo manje od 3 sata prije dolaska u bolnicu, liječnici će pokušati ublažiti grč i ispraviti kernu uz pomoć analgetika i atropina. Ako ove mjere uspiju, nestašica hernija će nestati, a dijete će raditi na planu, ostavljajući bolnicu pod opažanjem.

U suprotnom se izvodi operacija u slučaju nužde, a može biti i abdominalna i laparoskopska - po vlastitom nahođenju liječnika.

Operacija na stranguliranoj inguinalnoj herniji mnogo je teže, budući da zahtijeva procjenu vitalnosti organa koji je ušao u hernijsku vrećicu i donošenju odgovarajuće odluke o njegovom uklanjanju ili očuvanju. Roditelji bi trebali shvatiti da, ako ne traže pomoć na vrijeme, zlostavljanje predstavlja prijetnju životu djeteta.

Ponovno pojavljivanje ingvinalne kile je prilično rijedak fenomen. Relapsa se događa u samo 1% slučajeva. Kako bi se izbjegao ovaj neugodan fenomen u postoperativnom razdoblju, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika.

Moj nećak sa svojim roditeljima otišao je u kliniku zbog sumnje na kila (inguinal na lijevoj strani). Liječnik je potvrdio dijagnozu, ali je rekao da zasad neće moći obaviti operaciju, bit će opterećeni školom. Nećakinja u siječnju 2011. godine imat će 6 godina.

Natalia, vratite se liječniku, obratite pažnju na kirurške prigovore djeteta, u ovom slučaju bolje je biti siguran.

Dobro došli! Moj sin ima epispadiazu stabljike. Uskoro će biti 1 godina. Liječnici kažu kako će operacija biti izvedena u dobi od 2 godine. Nedavno je imao lijevu kernu lijevu stranu. Okrenuo sam se u regionalnu bolnicu za djecu, rekli su mi da će, kad budem imala operaciju za epispadije, onda i ovo. Pitanje: Je li moguće to učiniti?

Ayazhan, vjerojatno vam je ponuđena takva mogućnost kako ne bi dvaput davala dječju anesteziju. Budući da liječnici planiraju izvršiti 2 operacije u isto vrijeme, to znači da je to moguće.

Bok Otkrila sam bubrenje u mom prepone (2 godine) nakon što sam se razboljela od hladnoće (stavljamo mokre tenisice u vrt i moj sin je prošao pola dana i bio je previše hladno, a noge su bile vrlo hladne). Oteklina, veličina prepelica ne nestaje godinu dana. Žalio se kirurgu. Nakon pregleda sina, kirurg je rekao da nije vidio ništa ozbiljno, operacija nije bila prikazana, ali nije rekao da jest. Može li ovo oteklina, koja nije nestala godinu dana, nakon prekomjerne hlađenja nogu ili kile? Dijete se nije žalilo na bol, aktivno. Hvala Vam.

Moj sin ima dvije godine, pronađena je kila u 1g.5m. Odgodio se do dvije godine, tvrdeći da je dijete malo. Svi testovi su sada sakupljeni, ali EKG srce nije uspjelo za nas i zbog toga su nam uskraćeni operacije, iako se kila povećava i spušta u skrotum. Moram li još čekati? Imali smo operaciju godinu dana.

Svetlana, mislim da bi kila ove veličine u jednoj godini najvjerojatnije već bila stiskala. Da sam na vašem mjestu, ponovno bih zamolio kirurgu (ili nekog drugog kirurga) da dobije konkretan odgovor o tome što je to i zašto to nije opasno. Uostalom, može biti i prošireni limfni čvor.

Olga, vjerojatno ste prošli operaciju zbog činjenice da postoje dugi redovi za planirane operacije, a bez rezultata potrebnih pregleda djeteta za planiranu operaciju, naravno, neće to uzeti.

Danas, dijete ima 1 godinu i 10 mjeseci. kvržica je izašla u području prepona s desne strane, odvedena je u kirurg, a on je otišao, rekao je hernija, da radi planiranu operaciju. Koliko vremena dijete se oporavlja od operacije? I takvi redovi za planiranu operaciju kila. Živim u gradu St.Petersburgu, Kolpino.

Bok U 10 mjeseci, kirurg je dijagnosticiran ingnuinalnu kila, rekao je da će djelovati nakon godinu dana. 20. dana smo 1 godinu 1 mjesec, sada se pripremaju za planiranu operaciju, jako sam zabrinuta za anesteziju zbog svojih posljedica, jer Moja beba ima kongenitalnu srčanu bolest (mišićnu točku), ne možemo doći kardiologu, a dijete neće dopustiti da čuje srce. Izvršen je elektrokardiogram, ali u stanju histerije, tako da rezultat uopće nije utješan (sinusna tahikardija je 200 u.v.min), iako prethodno nije bilo takve dijagnoze. Reci mi, molim vas, kako biti? Stvarno trebam vaš odgovor.

Dobro došli! Moja kći imala je 2,5 godine, imali smo operaciju s ingnuinalnom kili kad smo imali 1 mjesec, bila je s lijeve strane, sada smo se pojavili s desne strane. otišla je kirurgu, u trenutku kada je kila dobila pravo i za operaciju je rečeno da je odgođeno. Reci mi što bi to moglo biti kila s dvije strane?

Dobro došli! Moja kćer u 1g 11 mjeseci kirurg je dijagnosticirala inguarijsku kila na desnoj strani. Označio je zakazanu operaciju. Od testova potrebno je prije operacije podvrći krv za hepatitis, krv i urin za 5 godina. Elektrokardiogram nije postavljen, nije li potrebno provjeriti srce prije operacije? Otišli smo u drugi kirurg i postavio je dijagnozu na pitanje. No, privukao je pozornost na proširene limfne čvorove. I poslao nas je na ultrazvuk mekih tkiva. Ultrazvuk nije otkrio kila. S rezultatom ultrazvuka otišla sam do prvog kirurga, sažalio me rekavši kako ultrazvuk nije pokazao inguarijsku kila i još uvijek ići na operaciju. Molim Vas, recite mi što da radimo u ovom slučaju - naposljetku, ovaj kirurg će raditi na nama.

Dobro došli! Moja kći imala je pola godine, prije tjedan dana otkrio sam da je oticanje na desnoj strani prepona, rekao je liječnik - kila, operacija je potrebna. Ali imamo sada veslanje, nećemo ih odnijeti u bolnicu. Kernij povremeno puze, pomišim je prstima. Reci mi, koliko dugo možete čekati operaciju? A koji su simptomi stezanja?

Dobro došli! Nećak 1 mjesec. Rođen je s malim oduzimanjem kisika, na savjet pedijatra koji je za 2 tjedna otišao u bolnicu radi prevencije, tamo je dijete imalo problema s trbuščićem, bilo je zabrinuto za stomak i nakon 2-3 dana boja stolice promijenila se i otkrila zlatni streptokok. Dok su ležali 2,5 tjedna, dijete je često plakalo kad je otišao kući, nakon antibiotika i tako dalje, dijete nije prestalo plakati. Ne mirno leži na stolu - ona plače, trese nogu, također gotovo neprestano plače na svojim rukama, a danas, dok su se vikali, primijetili su da se prepuštaju prepone. Što učiniti, kako biti? Jasno je da kirurg treba ispitati. Ali ako je dijete tako zabrinuto, koliko je hitno operacija?

Nadam se, svi smo imali isto što i jedno-na-jedan (osim streptokoka), trzanje, ukočenost u položaju, plač, tantrumi i tako dalje. Kao rezultat toga, inguinalna kila. i na vrhu te bolesti srca

Pozdrav, naš sin, star 3 mjeseca, našao je oticanje u pravom skrotumu, otkriveno kada plače. Otišli su baki i rekli da će proći, ali svaki dan sve više i više. Reci mi što da radim i mogu li raditi operaciju?

10 mjeseci prije mjesec dana moja kile mišića je uklonjena od mog sina, rana ne liječi, pretpostavlja ono što ne znamo. pomoć molim

Nurbolat, također smo otišli na baku govorio, nije pomoglo. Nakon deset mjeseci primijetili su ingnuinalnu kila, odložili je do jedne godine na daskama, odbili ih planirati, suzdržali za dva mjeseca, odveli ih noću kola hitne pomoći, operirali ga ujutro i nakon 5 dana napustili ga kući. Savjetujem PLANNED operaciju, dijete će ga lakše prenijeti.

Dobro došli! Moja kćer je bila 3,7, primijetila je oticanje u preponama, a navečer i dalje često promatramo, kirurg je rekao da je poslala kernu za ultrazvuk - ultrazvuk nije pokazao ništa (ujutro). Kirurg mu je rekao da se pojavi negdje uvečer (uvijek dolazimo do recepcije ujutro) "nakon blagdana". I strašno sam zabrinut - kako mogu čekati - svugdje je zapisano da je potrebna hitna operacija itd. Hvala ti

Dobro došli! Moja kći je s dijagnozom desne i lijeve inguarijske kile na rutinskom pregledu kirurga u dobi od 1 godine. Dao je smjer djelovanja. Nemamo oteklina, pritužbe. Koliko često se takva dijagnoza javlja kod djevojčica? Što je opasno?

Dobro došli! Moje dijete je 3g.8 mjeseci. Primijetio sam kad plače ili se nasmije da je kvržica napuhana na desnoj strani. Odmah do kirurga rečeno nam je inguarijska kila. Koliko dugo traje operacija i rehabilitacija djeteta? Vrlo zabrinuto. Otišli su do bake koja govori govori, pomoći će, ali bojim se da bi moglo biti štipanje i mi ćemo biti krivi. Vjerujete li alternativnu medicinu?

Elena, nemojte se bojati operacije, baka neće pomoći, to je sigurno. Učinili smo kad je naša kćer bila prije 7 mjeseci prije mjesec dana. Sama operacija traje pola sata, nakon nekoliko sati dijete je apsolutno isto kao i prije operacije. Istekom toga dana.

Nakon operacije, ostali smo 4 dana u bolnici, mi smo imali dopuštenje da se vrate samo pod pretplatom, a prva dva dana nakon operacije bilo je zabranjeno da ustane na noge, a dva dana nakon popravka kila, dijete je prolazilo kroz sve hodnike kao da se ništa nije dogodilo.

Moj sin ima 3 mjeseca. Dijagnoza zubne kile s desne strane. Krenuli su za operaciju, ali kila se prestala pokazivati. Sad smo godine i sedam mjeseci. Kirurg stavlja oporavak kila. No istodobno je iznenađena. Ali nema kili za rad. Može li ovo biti?

Bok Moja kćer 3g. 7 mjeseci. Danas sam primijetio da, kada plakete, na desnoj se strani pojavljuje lagana izbočina. Odmah je zabio internet na "inguinalnu herniju", jer sam to čuo za prijatelje. Strašno se boji operacija, bolnica. Može li liječnik predložiti nešto drugo osim operacije (zavoj ili nešto drugo). Idemo liječniku sutra. Baka-liječnica terapeuta kaže da ne biste trebali ići liječniku - on će proći sam.

Moj sin je s dijagnozom inguinalne kile za 10 mjeseci. Čuo sam da sada mnoga djeca imaju takvu dijagnozu. Kirurg je savjetovao da će raditi nakon dostizanja jedne ili 1,5 godine. Vrlo zabrinuto. Kako će operacija ići? Hoće li biti uspješna? Glavna stvar je to na vrijeme i bez posljedica.

Dobar dan Moj sin je imao 1 godinu i 3 mjeseca, dobio je inguarijalno-scrotalnu herniju, a kirurg je rekao da može raditi tri godine, a ako odjednom primijetite nešto točno u bolnici, objasnio je da anestezija utječe na djetetovu psihu. Što da radimo i molim vas, recite mi kakvi znakovi prignječenja mogu biti?

Dobar dan Dijete 1.1g, ingvinalna kila. Danas smo se prijavili za planiranu operaciju i dobili su kategorijsko odbijanje. Motiviran činjenicom da dijete nema cjepivo protiv ospica. Imamo punu medicinsku povlačenost do 1,6 g. Koliko se treba protezati s operacijom? Je li odbijanje legitimno?

Moj sin je star 2,7 godine, s desne strane imali smo dijagnozu inguinalne kilije, imali smo zdjelu, uspravili smo se i poslali kući. Prije toga imali smo sopelki, rekli su nam da se oporavim, proći testove, a zatim ići na operaciju. Nije li opasno? Uostalom, neki testovi pripremaju se za 14 dana. Što da radimo? Vrlo sam zabrinut.

Pozdrav, moja kćer ima 8 godina, imala je operaciju i počela povraćati. S čime se može povezati?

Moja kći ima 11 mjeseci. Prije dva tjedna u prepona je pronađena tvrda gruda, pojavila se inguarijska kila. Dogovorili smo sastanak s kirurgom, ali smo se razboljeli, bili smo smješteni u bolnicu. Upozorio sam liječnika da smo imali inguinalnu kila i zatražili savjetovanje s kirurgom u istoj bolnici gdje je lagala. Ali liječnik nas je odbio, tvrdeći da će pozvati kirurg u izvanrednim slučajevima kada se to dogodilo, a ona ne bi nazvala liječnika za ništa. Jučer sam primijetio kernu s druge strane. Što da radimo? Večeras je dijete počelo plakati, jedva uvjeravajući. Provjerio sam da nema kršenja. Molim vas, recite mi je li odbijanje pedijatora koji je u konzultaciji s kirurgom legitiman i što bismo sada trebali učiniti?

Djeluje li nekako na reproduktivnu funkciju? Imali smo planiranu operaciju, zabrinuti za budućnost.

Moja kći, star 4 godine, otkrila je "zamorna kila" na jajniku prije mjesec dana, mala gruda, propisana je operacija 19. prosinca 2012., ali moji prijatelji su mi rekli da idem baku koja kernu tretira djeci. Pitanje: Je li moguće liječenje na ovaj način? I koliko je to istina. Hvala unaprijed.

Kao dijete, imala sam ingnuinalnu kernu, a moja baka "počela je govoriti" meni. Ako nađete stvarno baka, naravno ići. Sada ne mogu naći dijete.

Prije godinu dana otkrila je kćerovu desnu stranu inguinalne hernije (tada je imala gotovo 3 godine). Svi su odgodili operaciju. Pokušao sam pronaći baka. A onda se odlučila na operaciju u republicckoj bolnici Petrozavodsk (ja sam iz Karelia). 12/27/2012 su primljeni u bolnicu. 28 bio je operacija. U odjelu nije bilo takve dijagnoze, pa je bilo manje iskustava. Operacija je trajala 20 minuta. Kći iz anestezije kad je malo plakala, a zatim zaspala. Sat kasnije, probudila se već nazvala svog oca i zahvalila na prenesenim darovima. Jelao sam i pio s užitkom (jer ne možete jesti cijelo jutro prije operacije), i ja sam otišao na ručak. Večer sam trčao, iako sam joj zabranio. Oni koji su bili lokalni bili su otpustili drugi dan, i bili smo 200 km do kuće, pa su nas htjeli napustiti 6 dana. Ali kod kuće smo čekali malu staru sestu staru 5 mjeseci. Stoga su nas razumjeli i otpustili. Pojaviti se kod kuće lokalnom kirurgu. Danas idemo saznati je li moguće u vrtu. Ipak, nova godina na nosu, djeca se pripremaju tamo. I toliko smo propustili da je potrebno prijeći na BC!))

Moj sin 2 mjeseca. Ingvinalno je počeo pojavljivati ​​nakon 1 mjeseca, rekao je kirurg za šest mjeseci, a zatim za operaciju. i ako dođe do zastoja, nazovite hitnu pomoć! Kernja je sada vrlo, vrlo zabrinuta. Želim imati operaciju već. MOGU MOGU UČINITI U 2 MJESECA? Pa ipak, on je preuranjen 8 mjeseci. I još jedno pitanje. Kada je kila već stegnuta, već ne možete požuriti na operaciju.

Dobar dan! U djeteta je pronađeno preponska kila mjesečno, a očitovala se kada je plakala u obliku konusa veličine malog oraha. Nakon 2 tjedna, kila je izgledala kao da je nestala. Bez obzira koliko dijete plače. Sada dijete ima 6 mjeseci, ne vidimo kila. Zašto se to dogodi? I je li moguće u ovom slučaju odgoditi operaciju na godinu dana?

Danas sam uzeo svoju 2-godišnju kćer kirurgu. Dijagnosticirana - kila površine prepone. Dali su mi uputnicu u 9. bolnicu, ali prije toga im je savjetovano ići na ginekolog da razjasni dijagnozu. Ginekolog nije pronašao ništa. Treba li se posavjetovati sa drugim stručnjakom, mogu li napraviti ultrazvuk, inače se brinem

Pozdrav, moja sestra, stara 9 mjeseci, sada je pronašla neku vrstu izbočenja i čini mi se da je to inguinalna kila. Molim Vas, recite mi je li ova operacija opasna u ovoj dobi, jako sam zabrinuta.

Zdravo, moj sin je star 10 mjeseci, pronašao je inguarijsku kila, kirurg je rekao da nije opasno i ništa se ne mora učiniti, ali danas ima groznicu, reci mi što da radim i može li kila uzrokovati groznicu.

Pozdrav, moja 6 godina stara daska je otkrila ingnuinalnu kila, pedijatar je rekao da postoje neke vježbe za jačanje trbušne šupljine, trebate ih izvesti, a ne možete požuriti na operaciju do 12 godina, može proći sam po sebi, kako mogu reći?

Angela, bolje je otići kirurgu. Kernja je njegova tema.

Također sam čuo za takve vježbe, preporučili smo bicikl, škare, itd. (To je pomoglo mojim prijateljima, ali dijete je bilo 2-3 godine) i to redovito - svakih 15 minuta. barem svaki drugi dan. Moje dijete to ne želi kategorizirati.

Pozdrav, moje dijete ima 1 godinu i 6 mjeseci. U dobi od jednog i pol mjeseca zubna kila bila je zadavljena, kirurg ga je postavio upravo za nas i rekao da je bolje da ne radimo operaciju, dijete je malo i čekat će barem godinu dana ako su ozlijeđeni. Bilo je u regionalnoj klinici, a naš kirurg sada kaže da nema potrebe za operacijom, ona ne izlazi iz nje, može rasti, jako sam zabrinuta. Ako bi to mogli učiniti, ne bi se mislilo.

Zdravo, moj sin je imala ingnuinalnu kila s prstima, u utorak smo operirali. Recite mi, molim vas, koliko dugo ostaje edem i nakon kojega je vremena bolje ukloniti šavove? Imamo 7 mjeseci.

Bok 02/04/2014 izvršena je operacija za uklanjanje ingvinalne hernije, prije nego što je došlo do kršenja, 06.02. hospitalizirano povraćanjem, proljevom i groznicom. Injektirao je antibiotike, ležao ispod kapljice. 11.02 prazno. Sada beba plače noću. Ispod šava, nakon operacije, oteklina. Reci mi, kako odrediti relaps ili ne? Što mu je još moglo gnjaviti, što tražiti?

Recite mi, molim te, godišnji sin, nedavno oteklina pojavila se desno nakon crijevne infekcije, kirurg je napravio ultrazvučni pregled i rendgensku napravu i učinio nešto sa svojim rukama, rekla je hidropsije jajnika. Kada dotaknete oteklinu, beba plače. Opće stanje djeteta nije isto, on je bio aktivniji, ali sada su mnoge stvari tromo. Može li kirurg pogriješiti s dijagnozom? Kako prepoznati kila, i koji su znakovi stezanja? Hoće li to proći, kako je rekao kirurg?

Dragi roditelji! VAŽNE INFORMACIJE NA HERNIJI: Moj sin je imala lijevu inguinalnu-scrotalnu kila u jednom mjesecu! Liječnici su rekli da do šest mjeseci operacija nije učinjena! Kad smo imali pola godine, vratili smo se kirurgu (bili smo promatrani svaki mjesec). Kirurg pozvao Yakutsk, doktori su rekli da čeka do godinu dana! (u našem gradu, nažalost, takva jednostavna operacija nije izvedena). Kao rezultat toga, 10 mjeseci. To se dogodilo bez novca. Naši liječnici čak ni u ovom slučaju, gadovi, nisu radili! Ali samo pod anestezijom! I odmah smo letjeli u Novosibirsk! U regionalnoj bolnici, oni su odmah djelovali na nas (06/01/2014), a drugi dan smo smjeli otići kući. Tijekom tjedna smo došli do odijela - mi smo se sami bojali. Operacija nije komplicirana, dijete se brzo vratilo u normalu! Zato nemojte uzimati vrijeme! OTKRIVANJE - BILO SUZORAK I OPASNOST! Zapanjili smo se i zatvorili! Ali to nije sve! Prošlo je 2 godine. a mi smo imali kernu s desne strane ((((((Nije velika kao i prethodna - ali još uvijek! I ovaj put nećemo odgoditi!) Jučer je kirurg potvrdio dijagnozu, danas smo prošli testove! za operaciju (((siguran sam da će sve ići dobro, ali nadam se da neće biti više operacija u životu mog djeteta, tako da nemojte prekinuti! čitanje o kerniji, internet je pun informacija, a svugdje ćete vidjeti jednu stvar - kernu je odmah operirana, jedina iznimka je do 6 mjeseci. Kada su prije radili. ZDRAVLJE VAŠEG DJECE.

Pa ipak - nemojte baciti bake da započnu kila - nemojte se upustiti u ovu glupost! Budite realni! Idite na kirurga!

U djetinjstvu imala sam ingnuinalnu kila. Svi su liječnici rekli: "Izreži!" Jedan stari kirurg iz vremena Lenjinovog djeda savjetovao me da idem u gimnastiku. Roditelji to čine upravo to. Nakon 4 mjeseca kila je nestala. On je (kirurg) objasnio da je od kila uzrokovana slabostima abdominalnog zida, onda je (trbušni zid) potrebno ojačati. I rezanje je najstrašniji slučaj. Potrebno je liječiti uzrok, a ne učinak.

Danas smo otišli do liječnika zbog sumnje na lijevu stranu inguinalne hernije kod djeteta. Liječnik je izjavio da je pozitivan rezultat ispitivanja i da je dijagnosticiran lijevu stranu inguinalne kile i još jednu pupčanu kila. Dijete je samo mjesec dana. Samo preporučeno promatranje do dvije godine. Što učiniti Učiniti operaciju?

Draga Barmaley, koliko si bio tada? Hvala ti.

Sin ima 5 godina. Za 3 godine je već operacija na ingvinalnoj herniji s desne strane. Danas se žali na boli na istoj strani. Nema oteklina, ali kad kliknem, kaže da to boli. Otišao je bez ikakvog bola kad mu periodično dodiruje noge. Što bi moglo biti? Može li se opet pojaviti bol u ingvinalnoj kili?

Pozdrav, sin 2 mjeseca. Danas smo otišli do liječnika zbog sumnje na lijevu stranu inguinalne hernije kod djeteta. Liječnik je rekao o pozitivnom rezultatu pregleda i dijagnosticirao lijevu jednjavu bolnicu, preporučuje se čekanje još mjesec dana i operaciju, ali sam jako zabrinut da ne bi zgrozila ono što trebam učiniti.

Alina, pročitao sam moj komentar upravo gore.

Kad je moj sin imao 5 godina, liječnici su inzistirali na operaciji ingvinalne kila. Liječnik se ponašao uvredljivo i bojao sam se povjeriti djetetu. Kasnije, u svim medicinskim misijama, sinu je dobivena ingvinalna kila. I ovog mjeseca pozvao je vojsku. Liječnik je pronašao i kernu i poslana na ultrazvuk. Ultrazvuk je pokazao da nema kile! Vjerovati. Uostalom, ako vjerujete gore, kila bez operacije ne prolazi!

Dobro došli! Moja beba ima samo mjesec dana, ima lijevu kernu na lijevoj strani, liječnici su rekli da je mala i još nije opasna. I gore je napisana za rad od šest mjeseci, inače dijete može umrijeti. To znači da ako iznenada stavite operaciju, moja beba, Bože ne dopusti, može umrijeti. Što da radim Možda neka vrsta vježbe za njega.

Sin 3 godine, nakon 3 dana planirane operacije za ingvinalnu kila. Zanima me pitanje treba li me sa sobom odvesti u bolnicu od stvari i stvari za osobnu higijenu.

Nadam se, moj sin je podvrgnut operaciji za bol u ingvinalnoj kili za 8 mjeseci, bili smo u bolnici 3 dana (položili smo dan prije operacije i otpustili se slijedeći dan), i uzeli hrpu stvari u bolnicu i dijete. U vašem dobu, vjerojatno, operacija se obavlja u bolnici u jednom danu? U svakom slučaju treba uhvatiti zamjenske cipele, odjeću, toaletni papir i neku vodu.

Zuhra, moj sin je također pronašao bilateralnu inguinalnu kila mjesečno, preporučuje se vježbati fitball. Bili smo angažirani svakodnevno, a do određene točke pomoglo, ali za 8 mjeseci kila je počela biti povrijeđena na obje strane: (

Dobro došli! Moje dijete ima 2 godine, a prije mjesec dana operirana je glupana, desna strana hernije! Imam takvo pitanje: koliko dugo pečat ide oko šava i zašto, nakon operacije, desni testis bio je veći od lijeve i nije se spustio u skrotum?

Dobro došli! Moja kći ima 3 godine, stara 2,5 godine, na djetetu se nalazila udubina u području prepone na desnoj strani, svi gore navedeni opisi su isti! Žalio se kirurgu, dijagnosticirala inguinalnu kila, poslana na operaciju! Operirajte djecu samo s općom anestezijom. Što radimo, u dobi od 3 godine, je li opasno? Može li to utjecati na život i zdravlje djeteta, postoje li druge metode liječenja osim operacije? Hvala unaprijed!

Alia, moj sin je imao samo 1,5 mjeseci kad je radio. Imao je dvostranu ingvinalnu kerniju, nije danima spavao, dijete nije ništa pojelo. I ja sam se bojao raditi u toj dobi, srećom, sve je dobro prošlo, sada je 9 mjeseci)

Moj će sin uskoro imati dva mjeseca i već tri hornice. Umbilikalna i inguinalna na obje strane. Sutra u bolnicu.

Gotovo mjesec dana otkad je imao inguarijsku kila, otišli su kirurgu, ali je rekao da će operaciju izvršiti tek nakon godinu dana. I drugi je dan došao i umbilikalna kila. Povrijedio je prepone. Ako nas sutra ne prihvaćaju, vjerojatno ću poludjeti. Čekao sam ga već 9 godina.

Imam ingnuinalnu kila od rođenja, liječnik je našao unutarnju inguinalnu kila. Imam 12 godina. Ne znam što da radim. Otišao je kirurgu, rekao je da je mala kila. Sutradan, početak vrlo snažnog uboda, a zatim strašna bol. Ali znam jednu stvar, nisam spreman za operaciju, bojim se. Je li u opasnosti?

Alexey, samo će ti liječnik pomoći u ovom pitanju, tko bi te trebao promatrati! I morate se pouzdati u liječnike, jer su stručnjaci, to je u njihovoj nadležnosti. Nemojte se bojati operacija, pa je sada napredna medicina. A operacija za inguinalnu kila je jedan od najjednostavnijih. Uostalom, sljedeći dan već idu kući. A ako boli - svakako otiđite na recepciju, nemojte odgađati. Zdravlje za vas!

Pozdrav, moj sin ima 1,5 godina, ima lijevu kila na desnoj strani. Naučili su i primijetili samo prije tjedan dana, prije nego što nije bilo ništa, to jest, nije bilo izboja. Liječnici su rekli da trebaju operaciju. Dugo sam razmišljao, sad je siječanj, želio sam čekati do proljeća, ali bojim se da će početi naglo. Molim pomoć. Što učiniti

Samara, nemate čekanja za planiranu hospitalizaciju / operacije? Krajem prosinca snimio sam dijete početkom travnja ove godine. Osim toga, još uvijek postoje mnoge analize i zaključci koji će se prikupljati, pa se to ionako ne čini brzo. Moguće je da je snimljeno u proljeće vrijeme.
Što se tiče inguinalne kile, ozlijeđeno joj je sin 8 mjeseci. Dok nas hitna pomoć vodi u bolnicu, sve se naselilo, ali još smo ostali u bolnici, jer kila je bila velika i radila je u tjednu, a ne hitno pri prijemu. Dok smo ležali, još dječaka, baš kao što smo kasnije dolazili i radili, ali djevojke su hitno bile operirane.

Dobar dan Moj sin u jednom mjesecu primijetio je kernu, prvo, pa onda otišao. Čekali su, povukli cijelu godinu, tako da više od godinu dana ne bi mogli obaviti operaciju. Kernia na desnoj strani postala je velika. Došlo je do prekršaja. Godinu i mjesec dana imali su operaciju. Istodobno s dvije strane. Desno je bila teška klizna kila. Nakon 5 dana, povratak nakon operacije s desne strane.
Recite mi, koliko košta čekati sljedeću operaciju? I je li to vrijedno?
Koja je metoda bolja odabir - tradicionalna ili laparoskopija za rješavanje ovog problema? Hvala ti.

Dobar dan, Mamuli. Moje dijete ima 1.6 mač. inguinalna kila na lijevoj strani, kanal kanala 1 cm. Liječnik ne kaže ništa strašno. To me uplašilo. Radit ćemo u nekom drugom gradu. Tko je to platio?

Dobro došli! 1. kolovoza ove godine, planirana operacija za uklanjanje inguarijalne kile. Sada prikupljam potrebne testove i potvrde od liječnika. Vrlo sam zabrinut zbog djeteta, djeteta od 2 godine i 3 mjeseca. Kako će anestezija i kirurški zahvat učiniti? Napraviti li ultrazvuk prije operacije, koje su dodatne potvrde potrebne, osim onoga što su liječnici napisali, koji dokumenti trebaju uzeti, ako je operacija planirana, plaća li se? Također, što trebate poduzeti sa sobom u bolnicu?

Bella, imali smo ovu operaciju planiranu u travnju. Operacija je bila potpuno besplatna (naravno, ako želite, možete zahvaliti liječniku pri iscjetku, ali to ne možete učiniti). Ultrazvuk prije operacije, nismo. U bolnici, dan prije operacije, krv je uzeta iz vene i test urina. Pomoć, prikupili smo samo one navedene u voucheru. Glavno je staviti kliniku za ispis na svaki komad papira. Savjetujem vam da uzmete više vode za piće u bolnicu, a čini se da nema ništa drugo. Oni hrane majku i djetetu. Sretno!

Dobra večer. Moj sin 1g 4 mjeseca. Od 7 mjeseci smo poslali da uklonimo kapsulu testisa, ali smo se stalno razboljeli nakon što smo proveli sve testove. Operacija je prebačena 4 puta. Sada je i inguinalna kila dodana kapi. 6 brojeva trebalo bi ići na operaciju, ali činjenica je da smo opet bolesni. Recite mi, ako se izliječimo prije dana hospitalizacije i testovi će biti normalni, možemo li ići u krevet? Ja sam vrlo zabrinut zbog kili, kad sin plače, postaje vrlo primjetljiv i vrlo je teško dotaknuti.

Prije 6 dana, dijete od 3 godine podvrgnuto je laparoskopskoj kirurzi za uklanjanje pravoj strani inguinalne kile, sada postoji suptilna oteklina u prepone, gdje je došlo do kile prije, je li to norma?

Recite mi, tko je napravio operaciju za uklanjanje inguinal kila (bilateralni) u gradu Naberezhnye Chelny. Dijete ima 1 godinu. Je li vrijedno raditi. Kernja često smeta.

Je li moguće da operacija za ingvinalnu kila na 37,2 u djeteta od 9 mjeseci? Što može biti posljedica anestezije na temperaturi i bez?

Dobra večer, recite mi, molim te, moja kćer ima ingnuinalnu herniju, planirano je planiranje za svibanj, ali kćer je stalno opisano u vrtiću, može li biti zbog kila?

Bog, pročitao sam komentare i shvaćam da moj mačić nije jedini koji pati od ove infekcije (((((siromašna djeca) (Imamo kernu u osam mjeseci, tjedan dana kasnije ozlijeđena, nazvana hitna pomoć, nismo hitno radili u bolnici, ali mi smo tri dana kasnije, otpušteni su kući, ali su upozorili da je sin imao dvostrane kile i da će i dalje biti kršenja (i tako su se vratili kući, a tjedan dana kasnije desna strana je ozlijeđena, hitno su djelovali, zatim sam prolazio kroz noćnu moru i nakon anestezije moj sin je otišao 4 sati (((Sve je bilo dobro, ali sada mu druga lijeva strana ga muči godinu dana, kernja se ne odlazi već, dijete se uzdiže s fontanom od voća i mliječnih proizvoda, upravo sam se umorila, te anestezije u potpunosti su ubili imunološki sustav, stalni noktiju, rinitis, bronhitis ((Ovdje smo položili sve testove za operaciju, dobili smo uputnicu za hospitalizaciju 20. ožujka u 8:30, ali kirurg je rekao da anesteziolog može odbiti, budući da hemoglobin 106 nije dovoljan, sad se brinem, hoćemo li operaciju ili ćemo se opet vratiti kući?

Simptomi inguinalne kile kod djece, metode liječenja i kirurški zahvati za uklanjanje

Inguinalna kila je jedna od najčešćih tipova vanjske kile. Dječaci i odrasli muškarci najčešće pate od ove patologije. To je zbog razlika u strukturi tijela. U ženama, trbušni mišići i prepone su bolje razvijeni, tako oblikovani prirodom da bi nosili i nosili potomke.

Ingniinalna kila je patologija koja se može dobiti ili prirođena i manifestira odmah nakon rođenja djeteta.

Što je inguinalna kila?

Konačna dijabnja u djece je izbočenje trbušnih organa u ingvinalnom kanalu (mali razmak između mišića trbuha). Unutar ovog jaza, dječaci imaju spermatski kabel, a djevojke imaju okrugli ligament maternice.

Kila se sastoji od hernija prstena, hernije vrećice i sadržaja (onoga što je pala u ingvinalni kanal). Patologija izgleda kao malena tumorska formacija u području prepona, povećavajući veličinu tijekom stajanja. Protrusion se uspješno liječi, posebno s pravodobnim otkrivanjem.

Uzroci inguinalne kile

Kongenitalna kila kod dječaka

Kongenitalne kameje su češći u ranom djetinjstvu. Testisi dječaka ne formiraju se u skrotumu, već u želucu i postepeno se spuštaju, što rezultira formiranjem vaginalnog procesa, koji je vrsta džepa iz peritoneuma. Do dvije godine, ona se zatvori i obrasla. Ako se proces ne zatvori, postoji rizik od ingvinalne kile. U hernial sac može dobiti petlju crijeva, omentuma, mjehura, vermiformnog procesa. Genetska predispozicija povećava rizik od kile kod djece.

Kongenitalna kila kod djevojčica

Kod djevojčica, mehanizam stvaranja hernijskih vrećica sličan je. Oni proizlaze iz patologije razvoja okruglih ligamenata maternice. Tijekom intrauterine sazrijevanja maternica je iznad normalnog položaja. Postupno se počinje spuštati u zdjelicu, povlačenjem peritoneuma. Džep se formira - isto kao kod dječaka, u koje unutarnji organi mogu pasti.

Stečena kila

Stečena ingninalna kila kod djece je rijetka. U djetinjstvu, pojavljuju se u slučaju prekomjerne napetosti abdominalnih mišića kod kašljanja, konstipacije ili povraćanja, značajne tjelesne težine bebe i nerazvijenosti trbušne stijenke. Tijekom puberteta često se pojavljuju kod dječaka, razvoj patologije je moguć iz sljedećih razloga:

  • slabost mišića abdominalnog zida;
  • peritonealna ozljeda ili ozljeda prepona;
  • povećani tlak u trbuhu;
  • prekomjerna vježba;
  • dizanje utega.

Postoji mnogo razloga koji izazivaju pojavu stečene hernije, ali glavni faktor je oslabljena trbušna mišića zbog genetske predispozicije ili sjedećeg stila života. U sportu, puno ljudi koji se kreću, hernije su iznimno rijetke.

Prekomjerno fizičko naprezanje i nekontrolirano podizanje težine mogu potaknuti razvoj ingvinalne kile.

Vrste bolesti

Ingijalne kile su ravne i koso. Obližne kile prolaze kroz ingvinalni kanal zajedno s spermatozonskom vrpcom, izravno iz nje. Oblične kile su od tri vrste: kanal, konop i inguinalno-scrotal. U ingvinalno-scrotal varijanti, hernial sac se nalazi u skrotum. Tu su i kombinirana kila. Oni se sastoje od nekoliko kijavica koje nisu međusobno povezane.

Prema svojim svojstvima, hernije su podijeljene na redukcijsko i nenadmašivo. Prve osobe obično se pojavljuju i nestaju same, a potonje se ne mogu otkloniti (resetirati) zbog spajanja sjemena sjemena sa sadržajem.

Simptomi patologije

Simptomi abnormalne izbočine su vrlo karakteristični:

  1. Oteklina u području prepona, koja se povećava uz napetost (od glasnog vriskanja, suza, naprezanja) i uspravnog položaja.
  2. Inguinalna kila kod dječaka često je ovalna, u djevojčicama je okrugla.
  3. Smanjenje nekomplicirane ingvinalne hernije je bezbolno i nije popraćeno neugodnim osjećajima. Pojavljuje se laganim tlakom.
  4. U složenom procesu pojavljuju se bolovi, spaljivanje i zatvora. Kada crijevne petlje ulaze u soju sjemena, u abdomenu javlja se slabašan zvuk.

Ingnuinalna kila je opasna za dijete zbog činjenice da postoji mogućnost kršenja organa koji su pali u hernijsku vrećicu. Čim roditelji sumnjaju u patologiju kod djeteta, odmah se trebaju obratiti specijalistu (urologu ili kirurgu). Od rane dijagnoze ovisi o učinkovitosti liječenja.

dijagnostika

Specijalist će otkriti patologiju tijekom inspekcijskog postupka. Hernial sac postaje vidljiviji kada je tijelo uspravno. Palpacija otkriva meko elastično stvaranje. Nakon toga se izvodi ultrazvučna dijagnostika trbušne šupljine ili zdjeličnih organa (djevojčica).

Ako se donese odluka o provođenju operacije, provest će se detaljnija ispitivanja, uključujući sljedeće testove:

  • klinički krvni test;
  • zgrušavanje krvi;
  • ESR;
  • urina.

Ponekad se izrađuje dodatna rendgenska slika crijeva s kontrastnim sredstvom - irrigoskopijom. Postupak određuje prisutnost ili odsutnost patologije kod debelog crijeva kod djece. Kod djevojčica dijagnoza je teža. Kada se crijeva maternice ili jajnika zadavljuju, bol je mnogo slabiji nego pri cijeđenju omentuma ili dijela crijeva stisnut.

Konzervativna terapija

Nakon što je dijete s dijagnozom ingvinalne kile, u nedostatku indikacija za kiruršku intervenciju, provodi se konzervativno liječenje usmjereno ka samo-poravnanju hernije vrećice. Pantopon se daje pacijentu u jednoj dozi, nakon čega se 15 minuta uranja u toplu kupelj (temperatura vode je oko 38 stupnjeva), ili se grijaći sloj nanosi na područje prepona.

Konzervativno liječenje traje ne više od 1 sata. Ovo je maksimalno trajanje terapije. Ako nakon sat vremena izboj ne padne, odlučuje se o svrsi operacije. Ako se spontana redukcija dogodila prije početka anestezije ili kao posljedica konzervativnih mjera, dijete ostaje u bolnici do planirane operacije.

Ponekad liječnici preporučuju pacijentu da nosi posebnu zavoj (pogledajte fotografiju, kako to izgleda), podupire prednje trbušne mišiće i ograničava kretanje unutarnjih organa, što sprječava izbočenje. Oštrica nošena tijekom dana, a noću uklonjena. Ponekad ostaje ako dijete noćno kašlja ili se budi vrištanje i plač.

Desna strana zavoja za inguinalnu kila

Obloga nije alternativa operaciji, već privremena mjera. Pacijentu se dodatno propisuje masaža i fizikalna terapija kako bi se ojačao abdominalni zid. Stanje djeteta pažljivo se nadzire, čak i ako terapija daje pozitivan rezultat, budući da je vjerojatnost ponovne pojave do 4 godine visoka.

Metode kirurškog liječenja

Ponekad bez kirurškog liječenja u takvoj patologiji ne može. Postupak se izvodi u dobi od jedne. Uz pomoć posebnih alata, liječnik odvaja hernialnu šupljinu i trbušnu šupljinu, postavljajući unutarnje organe u njihove anatomske prostore. Operirajte pacijenta pod općom anestezijom. Roditelji su zabrinuti koliko dugo traje operacija. Postupak traje 15-30 minuta. Tehnika manipulacije je jednostavna, ali liječnik mora imati odgovarajuće kvalifikacije.

Postoje dva načina uklanjanja ingvinalne kile: otvorena (hernijacija) i laparoskopska. Kao jačanje zidova ingvinalnog kanala, hernioplastika je napetost i bez napetosti. Tijekom zategnutog plastičnog materijala, zidovi se šavaju, bez napinjanja - zidovi kanala ojačani su sintetičkim materijalima (poliesterska ili polipropilenska mreža).

Iznimka je kasni tretman (4-5 dana). Pacijenti dolaze u ozbiljnom stanju s teškom intoksikacijom, dehidracijom i često već s peritonitisom - upalom peritoneuma.

Prije operacije izvršite sljedeće postupke:

  • Intravenski se ubrizgava 10% -tna otopina glukoze;
  • proizvesti transfuzije krvi;
  • dati antipiretiku i lijekove za srce.

Gryzheissechenie

Herniation je zastario pojam za operaciju kila. Postoji stotinu mogućnosti za hernioplastiku. Metoda se sastoji u činjenici da kada je kila uklonjena, vanjski rez je napravljen na prednjem abdominalnom zidu na mjestu ispupčenja, kravu vrata su šavana, a zidovi ingvinalnog kanala su ojačani. Za dijete, ova metoda nije opasna: postupak traje 15 minuta i dijete ga lako podnosi. Istoga dana pacijent je otpušten iz bolnice.

Kod kuće je važno uskladiti se s krevetom za spavanje 3-4 dana. Dijete dobiva laksative i posebnu prehranu. Šavovi se uklanjaju 7 dana nakon operacije. Tjelesna aktivnost se ne preporučuje sljedećih 6 tjedana.

laparoskopija

Alternativa tradicionalnoj kirurškoj metodi je laparoskopija. Ovo je zatvorena operacija, koja se izvodi pomoću laparoskopa. Uklanjanje kila se javlja bez rezanja peritoneuma, kroz probadanje u pupku. Pod kontrolom opreme, liječnik provodi plastično tkivo s ugradnjom ojačane mreže. Laparoskopija inguinalne kile ima nekoliko prednosti:

  • postupak nije traumatski kao popravak kila;
  • razdoblje oporavka djeteta je kraće;
  • ponavljanje je manje i komplikacije u obliku oštećenja spermatskog kabela su isključene.

Trauma kila - naznaka za kirurške zahvate u hitnim slučajevima

Situacija postaje kritična kada se kila zadavila. U takvoj situaciji odmah je potrebna operacija. Najopasniji je život kršenje crijeva, jer to može dovesti do crijevne opstrukcije i nekroze tkiva.

Dijete postaje nemirno, plakanje, vikanje glasno. Na početku postupka kršenja, proljev, povraćanje, a zatim zatvor. Ako beba ima slične simptome, hitno je da ga odvede u bolnicu.

Postoperativna terapija

Nakon operacije, pacijent treba slijediti preporuke liječnika. To će spriječiti upalu šavova, pojavu relapsa i drugih problema tijekom razdoblja rehabilitacije. Potrebno je:

  • uzeti antibiotike širokog spektra;
  • Nosite posebne elastične gaćice koje podupiru skrotum dok se ne izliječi;
  • promatrati posebnu prehranu (hranu bogatu vlaknima i bjelančevinama);
  • odustati od tjelesne aktivnosti.

Jesu li relapsi mogući?

Ponavljanje kila je ozbiljna postoperativna komplikacija. Uklanjanje novo nastale izbočine je tehnički teška i traumatska operacija. Ponovno rast ingvinalne kile događa se u 1% slučajeva. To se uglavnom događa u patologiji vezivnog tkiva u preranoj bebi.

Inguinalna kila kod djece

Jedna od najčešćih abdominalnih abnormalnosti kod djece je inguinalna kila. Obično se nalazi u ranoj dobi, a roditelji se suočavaju s činjenicom da je potrebno liječenje. U ovom slučaju, poželjno je imati dobru ideju o tome što se točno događa s djetetom i zašto se to dogodilo. U ovom ćemo članku odgovoriti na ova i druga pitanja.

Što je to

Dječija kila u prepona je stanje u kojem se vaginalni proces peritoneuma izbacuje kroz ingvinalni kanal. Ono što traži izlaz kroz ingvinalni kanal zove se hernial sac. Unutar njega - dijelovi unutarnjih organa, poput mjehura ili crijeva. Ingutinalni kanal je mali razmak koji se proteže u prepone između mišićnog tkiva i ligamenta. Unutar jaza u ženskoj djeci postoji okrugli ligament maternice, a kod dječaka prolazi spermatski kabel.

Prema statistikama, formiranje kila u prepona najčešće se nalazi kod dječaka. Rizik od takve bolesti među njima, prema različitim procjenama, doseže 25-30%, dok je za djevojčice samo oko 3%. Prema pedijatru, za svaku djevojku s takvom dijagnozom ima 6 dječaka s sličnim problemom.

U prijevremenim bebama rizik od razvoja ingvinalne kile je znatno veći od onoga na mrvicama koje su rođene na vrijeme. Rizik od razvoja u prvom - najmanje 25%, kod djece koja su se pojavila na vrijeme - 5%.

Uzroci

Bolest kilije u prepona se smatra kongenitalnim, dobiveni oblici - to je puno odraslih i starijih osoba. Kod dječaka i djevojčica, preduvjeti za pojavu bumps u području prepona su uvijek stvorili kada su u majčinom trbuhu.

U budućnosti dječaci tijekom embrionalnog razdoblja formiraju se testisi u trbuhu. Počinju se spuštati do ingvinalnog kanala samo 5-6 mjeseci trudnoće. Istovremeno, oni nešto "zategnu" peritoneum. Konačno, testis se spušta bliže porodu, u 9. mjesecu trudnoće. Vrlo neobrađen džep iz peritoneuma, koji je nastao kao rezultat prolapsa, zove se vaginalni proces.

Normalno, potpuno se povlači do trenutka kada se dijete rodi. Ako se iz nekog razloga to ne dogodi, komunikacija ingvinalnog kanala s trbušnom šupljinom ostaje otvorena. To može dovesti do činjenice da na putu, koji je prošao testis, može ići intestinalna petlja ili drugi unutarnji organ. To je ono što će biti kila u prepona.

Ako je s dječacima sve više ili manje jasno, tada mehanizmi pojavljivanja kila u djevojčicama obično imaju više pitanja. Odgovori leže u anatomskim obilježjima ženskog embrija. Kod djevojčica maternica nije u početku već od samog početka. Isprva, taj važan organi za reprodukciju položeni su i oblikovani puno veći nego što bi trebalo biti. A onda, od oko 4-5 mjeseci trudnoće, uterus počinje svoj put dolje, na isti način, povlačenjem duž dijela peritoneuma.

Iza njega ostaje sličan vaginalni proces. A ako je u vrijeme porođaja zatvorena poruka sa trbušnom šupljinom, izlaz iz sniježne vrećice nije isključen. Dakle, postaje jasno zašto prerane bebe imaju inguinalne kile pet puta češće nego full-term kamee.

No, rizik pojave i kila kao činjenica nije isti. Rizik može biti, ali nema kila.

Najčešći razlozi zbog kojih se hernial sac još uvijek ispuštaju su kako slijedi:

  • genetska predispozicija na slabost peritoneuma;
  • cistične neoplazme spermatozoida;
  • hydrocele (dropsy testicle);
  • displazija kuka;
  • kile kralježnične moždine, problemi s leđima.

Hernije kasnije (nakon 9-10 godina) se vrlo rijetko pojavljuju u prepona, a njihovi uzroci mogu biti različiti od novorođenčadi i dojenčadi. S gore opisanom urođenom predispozicijom mogu se pojaviti inguinalne kile kod djece s teškom pretilosti, kod djece koja vode neaktivan stil života, malo se kreću, ne igraju se u sportu, kod onih koji pate od čestih i teških zatvorova, kao i kod respiratornih bolesti povezanih s s teškim kroničnim kašljem.

klasifikacija

Ovisno o strani od koje se kila pojavila, kvalificirana je kao desna strana ili lijeva strana. Vjerojatnije će se dogoditi pravedna djeca, mala princeza često ne pate od takvog lokaliziranja bure kila. Ljekovita kila s lijeve strane u području prepona zabilježena je u trećini slučajeva.

S dvije strane u isto vrijeme kila u velikoj većini slučajeva pojavljuje se kod djevojčica. Bilateralna kila kod muške djece nalazi se u oko 12% slučajeva.

Poput mnogih drugih hernialnih formacija, ingvinalni su također podijeljeni u kosu i ravnu. Ukočeni ulazi u ingvinalni kanal, potpuno ponavljaju put testisa u perinatalnoj dobi - odozgo kroz prolaz kroz inguinivni prsten. Kernij izravnog tipa u djece događa se vrlo rijetko, s njima vrećica kila izlazi kroz peritoneum.

Dječaci sami posjeduju zasebnu vrstu bolesti - scrotal ili inguinal-scrotal kila.

Kroz pokretljivost ili nepokretnost vrećice razlikuju se:

  • obuzdana kila;
  • elastično suzdržana kila;
  • Kila s fekalnim štipaljivanjem:
  • kila s Richterovim štipaljivanjem (parijetalni prstenje crijeva);
  • kila s retrogradnim oštećenjem (ako su dva ili više organa uklonjena);
  • neuschemlennuyu.

Moguće je ponovno uvesti isključivo ne-ograničenu inguinalnu kila. Svi tipovi štipanja podložni su liječenju uz uporabu operativnih kirurških zahvata.

Opasnosti i komplikacije

Glavna opasnost od inguarijske kile leži upravo u vjerojatnosti njezinog kršenja. Što će biti - nitko ne može predvidjeti. Kada se pojavljuje fekalne vrste kršenja patologije uslijed prelijevanja crijevne petlje koja je pala u vrećicu, fekalne mase, s retrogradnim - ne samo crijevnim zrncima, koji su u vrećici, već i crijevnom modricom, stisnutom.

U svim slučajevima štipanja, dijete treba hitnu i hitnu kiruršku njegu. Kršenje, bez obzira na to kakav se oblik razvija, povezano je s nedovoljnom opskrbom krvi u stisnutim organima koji vrlo brzo (ponekad u roku od nekoliko sati) mogu dovesti do smrti tkiva, nekroze. Čak iu našem razvijenom dobu s operativnom medicinom, liječnici registriraju slučajeve gangrena od stranog tijela u 10% slučajeva. Oko 3,9% je posljedica smrti, s gangrenom, smrtnost je veća - od 20 do 35%.

Kršenje je uvijek akutno. Postoji snažna nepodnošljiva bol u prepona, mučnina, ponekad ponovljena povraćanja, kila postaje neupravljiva, pogoršanje dobrobiti vrlo brzo raste. Pokušaji kašnjenja i samozavaravanja su opasni. Hitno je potrebno dostaviti malog pacijenta u kiruršku bolnicu.

U pravednosti treba napomenuti da u djetinjstvu većina ingvinalnih kila nije komplicirana kršenjem. Ali roditelji djeteta koji su na takav način dijagnosticirani i koji ne mogu odlučiti o operaciji također bi trebali biti spremni za takav tok događaja. Što stariji dijete postaje, to više postaje rizik od štipanja.

Simptomi i znakovi

Nije teško dijagnosticirati akutno stanje povezano s kršenjem. Mnogo je teže pronaći inguinalnu kila prije nego što je komplicirana zatvaranjem. Činjenica je da je jedini simptom obrazovanje u prepone samog kila. Izgleda kao okrugli brtveni ili nepravilni oblik, lagano strši.

Najlakši način da primijetite patologiju kod djece. Na primjer, u bebama do jednogodišnjeg djeteta, čiji roditelji redovito mijenjaju odjeću, okupa, kila će se vizualizirati u trenucima snažnog plakanja, plakanja, za vrijeme kašljanja. U mirnom stanju, kada dijete ne napreže trbušni zid ili nema zamjetne kile u snu u bebi.

Mjesto vrećice u scrotalnoj kili kod dječaka - unutar skrotuma, pa će se deformirati. Kod djevojčica, kila obično preferira da se spuste u usne šupljine, što rezultira snažnim povećanjem jedne od usne u usporedbi s drugom. S bilateralnom patologijom - obje će usne biti neprirodno velike.

Kod djece od 5-6-7 godina starosti, pronalaženje kile je teže, jer roditelji više nemaju pristup svim dijelovima tijela djeteta iz etičkih razloga. Ali ova djeca mogu biti riječi za izvještavanje da su zabrinute. Bez pažnje, ne smije se ostavljati pritužbe na bolnu bol u donjem dijelu trbuha, kao i bol i osjećaj gušenja u skrotumu i prepone nakon duge šetnje, trčanja.

Nemirna kila ne bi trebala uvelike ometati dijete.

Simptomi koji bi trebali potaknuti roditelje da šalju svoje dijete u bolnicu su:

  • nadutost trbuha, odsustvo pražnjenja plinova;
  • povećana bol u području prepona - od trnjenja i povlačenja senzacija do akutne boli;
  • hernial sac postaje krut, napeta i nepomična, a dodirivanje ga uzrokuje jaku bol u djeteta.

dijagnostika

Obično, ingvinalna kila može se otkriti u prvim mjesecima života djeteta. Često su ga sami roditelji pronašli, u drugim slučajevima - pedijatrijski kirurg na sljedećem zakazanom pregledu u klinici. Ispitajte dijete od rođenja do jedne godine uzete u vodoravnom položaju.

Djeca koja su već navršila 2 godine mogu se pregledati u stojećem položaju, uz obaveznu procjenu kila kada se tijelo nagne naprijed. Za djecu koja imaju već 4 godine, kirurg će dati još jedan "zadatak" - kašalj, budući da kod refleksnog kašlja može se detaljnije ispitati kila i procijeniti njegovu veličinu.

Liječnik će usporediti da li su testisi simetrični kod dječaka, kakav je oblik i veličina djevojčice, zatim liječnik daje smjernice za ultrazvuk. Dječaci obavljaju ultrazvuk ingvinalnog kanala, djevojke - ultrazvuk zdjeličnih organa i trbušne šupljine. Dječaci su dodatno propisali dijafoskopiju skrotuma. Ovaj postupak je jednostavan i bezbolan, to je procijeniti kako tijelo može proći kroz zrake svjetlosti. Ova metoda vam omogućuje uspostavljanje ili odbacivanje kapi testisa kao mogućih uzroka nastanka kila u prepona.

Kad ultrazvuk pokaže da je dio mjehura potonuo u hernijsku vrećicu, dodijelit će se cistografija, postupak u kojem se ubrizgava posebna supstanca u mjehur, što je jasno vidljivo na rendgenskoj snimci, što omogućuje detaljan uvid u stanje pričvršćenog organa. Irrigoskopija se propisuje ako se ultrazvukom utvrdi da u sadržaju vrećice postoji zavojna crijeva. Koristeći klistir, djetetu se injicira otopina za kontrast u rektum, nakon čega se uzima rendgenska slika kako bi se procijenile karakteristike stranog tijela.

liječenje

Što se tiče ingvinalnih kila, liječnici su obično sasvim kategorizirani i nude kirurško odstranjivanje hernia sac kao tretmana. Doista, postoji rizik od komplikacija, i spasiti kila u velikoj mjeri nema smisla.

Neovisno, inguinalna kila neće proći, kao što je slučaj kod pupkovine kod djece.

Vaginalni proces po sebi, po analogiji s pupčanim prstenom, neće se zadržati i prerasti. Ako se to ne dogodi u vrijeme rođenja, liječnici bi trebali djelovati dalje. Ljepljiva žbuka, nada za pomoć posebne zavojnice, nije potrebno, trebate obaviti operaciju. Operacija pod nazivom "herniorophia" je jedino moguće rješenje problema. Međutim, statistički podaci pokazuju da oko 10% pacijenata nakon takvog kirurškog zahvata ima iskustvo genitofemoralnog boli. Zato djeca s neograničenim kravama malih dimenzija dobivaju "odgodu" odabirom metode budne čekanja.

Sama operacija se ne smatra najtežom, a čak ga može izvesti kirurg novaka (to je često ono što se zapravo događa, bilo je u popravljanju kila da je prvo "krštenje vatre" jučerašnjih diplomiranih medicinskih sveučilišta primilo). Stoga, roditelji koji su, naravno, zabrinuti zbog posljedica kirurške intervencije, trebaju zatražiti kvalifikacije stručnjaka prije izvođenja planirane operacije. Djeca se rade pod općom anestezijom. Prvo, liječnici pristupaju ingvinalnom kanalu kroz rez, a zatim pronađu sila za snijeg i uklanjaju je. Nakon toga, ingvinalni kanal se širi na normalnu, prirodnu veličinu, au slučaju njegovog uništavanja izrađuju se plastični kanali.

Kernu može biti zatvorena mrežicom ako je mogla biti postavljena tijekom operacije i bez odstranjivanja. Operacije često pokušavaju provesti nepotpunu metodu. Da biste to učinili, koristite mogućnosti laparoskopije. Laparotomija (abdominalna incizija) izvodi se samo ako dio crijeva nije održiv zbog incizije kile i treba ukloniti. Nakon laparoskopske kirurgije, djeca brzo dođu do svojih čula, nakon nekoliko sati ustaju, vrijeme oporavka je kratko. Vjerojatnost recidiva je oko 1-3%. Jednodijelna mala kila u prepone djece uklanjaju se prema planu, mogu se otpustiti kući nakon 3-4 sata u normalnom zdravstvenom stanju.

Liječnici procjenjuju prognoze kao uvjetno povoljni. Ako je operacija ispravno provedena, a pacijent će se naknadno pridržavati svih obveza, ostatak života će biti moguće zaboraviti na ingvinalnu herniju.

Preporuke za rehabilitaciju

Nakon operacije vježbe fizioterapije daju se djetetu oko mjesec dana. To možete učiniti na temelju prostorije za vježbanje u klinici u mjestu prebivališta. Vježbe s kuglicama, štapićima, u blizini gimnastičkog zida, osmišljene su kako bi se dijete vratilo uobičajenom životu što je prije moguće. Štoviše, takva fizička kultura ubrzava proces regeneracije tkiva u području kirurškog zahvata, poboljšava homeostazu, jača mišiće abdominalne stijenke.

U kompleks vježbi nužno dodati vježbe disanja. 3-4 tjedna nakon operacije, dijete može ići u aktivno šetnje (sport), skijati, ići u bazen. Masaža tijekom ovog razdoblja ima za cilj sprječavanje kršenja intestinalne pokretljivosti, jačanje mišića trbuha. Da bi to učinili, dijete se masira natrag na kralježničkoj stijenki, obavlja masažu kružnih pokreta u abdomenu, oko pupka i udara kosi trbušne mišiće. Uvijek biste trebali dovršiti masažu donjim dijelom tijela, milovati, a zatim gnječiti noge.

Posebna ograničenja koja se nose nakon operacije - zavoji pomoći će djetetu i zaštititi od mogućih recidiva. Dječji zavoji nisu slični odraslim osobama, one se trebaju kupiti u specijaliziranim ortopedskim salonima, prvo što su zatražili veličinu i druge dizajnerske značajke proizvoda od liječnika koji je pohađao.

Obrazi nakon kirurškog zahvata za uklanjanje ingvinalne kile su:

  • lijevo jednostrano;
  • desno obostrano;
  • bilateralno.

Na zavoj dolazi s posebnim umetcima, koji su učvršćeni na mjestu gdje je bilo (ili je) kila. Treba podrazumijevati da takvi ortopedski uređaji ne mogu izliječiti kila u prepona, oni samo podupiru bakterijsku sac od pada i malo smanjuju rizik od kršenja. Zato smo stavili informacije o zavojima u odjeljku o rehabilitaciji.

Recenzije

Problemi dijagnoze i liječenja inguinalne kile kod djeteta raspravljaju se na brojnim roditeljskim forumima na Internetu. Većina mama i tati kažu da starija djeca lakše podnose kirurški zahvat, a sljedeći dan se aktivno kreću. Majke bebe do godinu dana tvrde da su ih otpustili iz bolnice malo kasnije od starije djece, ali najkasnije 4-5 dana. Preporučljivo je da se s vama unesete peludne pelene u bolnicu, korisnicima će biti korisne nakon operacije, kada se ne može podići i piti vodu bez plina.

Roditelji se praktički ne žale na relaps nakon operacije, ali postoje pritužbe oko dijagnostika. Vrlo često, prema mišljenju, kada je dijete hospitalizirano prema planu za operaciju s jednom kila, kirurzi već u operacijskoj sobi nalaze dvije ili čak tri hernije. Neka djeca će odmah biti uklonjena i ingvinalna i pupčana kila. To ne utječe negativno na stanje zdravlja nakon intervencije, ali zahtijeva malo drugačiji, prošireni skup mjera u procesu rehabilitacije.

Pedijatrijski kirurg Aleksandr Ivanovich Sumin će vam reći o opasnoj inguinalnoj kili u sljedećem videu.