logo

Što uzrokuje povećanje bijelih krvnih zrnaca u žilama u mrljama?

Leukociti u ženskom tijelu obavljaju zaštitnu funkciju. Njihova prisutnost ukazuje na to da je lokalni imunitet normalan.

Ali ponekad analize otkrivaju veliki broj leukocita u smearu. To jasno ukazuje na prisutnost određenih bolesti koje se mogu identificirati pomoću detaljnijeg pregleda.

U pravilu, puno tih stanica nastaje kada se upalni proces pojavljuje u tijelu. Oni žure na pogođeno mjesto i počnu se boriti s opasnim mikroorganizmima. Više mikroba, više leukocita nastaju.

Razlozi zbog kojih se leukociti povišavaju u razmazu mogu biti različiti. Moguće je da je to infekcija. Mnogi polimorfonuklearni patogeni mogu imati štetan učinak na tijelo. Alergijski učinci još su jedan faktor.

Brzina leukocita u smearu

Leukociti igraju veliku ulogu u zdravlju žene:

  • doprinijeti borbi protiv različitih virusnih i zaraznih patogena;
  • doprinose razvoju zajedničkih patoloških bolesti.

Broj leukocita u testu trebao bi biti u vidnom polju do 15 jedinica. Ovo se smatra normalnim. Broj leukocita u uretru ne smije biti veći od 5 jedinica, u vagini - 10 jedinica i u grliću maternice - 15 jedinica.

Ako razina leukocita nadilazi normu i pokazuje 20, 30, 40 ili 50, onda to ukazuje na to da uretra ima upalne i zarazne procese.

Zašto su leukociti u pjevanju povišeni: uzroci

U žena, uzroci povišenih leukocita u testu su sposobni ukazati na različite vrste bolesti, unutarnjih organa i patologija reproduktivnog sustava.

U svakom upalnom procesu u ženskom tijelu kvantitativni sastav leukocita prilično se povećava. Na primjer, upala rodnice izaziva upravo oštar porast sastava leukocita u smearu.

Potrebno je znati da je više analiza leukocita pokazala, što je akutnija stanje sadašnje bolesti. Ako u tijelu žene postoji akutna upala, tada broj leukocita može biti u očima do stotinu.

Pa što to znači? Najčešća situacija u kojoj žena ima leukocite povećana u razmazu uzrokovana je sljedećim razlozima:

  • cervicitis - upala cervikalnog kanala;
  • adnexitis - prisutnost upale u dodacima (jajovodi ili jajnici);
  • colpitis - upala sluznice vagine;
  • endometritis - upala maternice;
  • uretritis - upalni proces u uretru;
  • patologija raka seksualne sfere;
  • vaginalna disbakterija;
  • crijevna disbioza;
  • genitalnih infekcija (sifilis, klamidija, gonoreja).

Obično, povišeni leukociti u testu se ne manifestiraju na bilo koji način dugo vremena. Žena možda čak ne pogađa da se upalni proces aktivno razvija u njenom tijelu dok ne prođe testove tijekom rutinskog pregleda.

Međutim, ponekad se možete naći u takvim simptomima:

  • problemi s pražnjenjem crijeva i mjehura;
  • bol u anusa i zdjeličnih organa;
  • obilni sirovi iscjedak s neugodnim mirisom;
  • svrbež u području genitalija;
  • neuspjeh u menstrualnom ciklusu;
  • uzalud pokušava ostati trudna.

Ako postoji puno leukocita u testu, stručnjak odabire metodu liječenja na temelju rezultata ispitivanja pacijenta. U nekim slučajevima nije moguće utvrditi razlog povećanja razine leukocita, a liječnik pribjegava taktici promatranja - pacijentu preporučuje redovito odlazak na pregled i pažljivo nadgledanje njezinog zdravlja.

Metoda analize

Kod žena koje nisu trudne, preporučuje se test razmazivanja u prvim danima nakon prestanka menstruacije ili neposredno prije njezina početka.

Kršenje tehnike razmazivanja može dovesti do tzv. lažni pozitivni rezultati - povećane bijele krvne stanice u smearu u odsutnosti objektivne patologije. Kako bi se to izbjeglo, ženi se mora pridržavati pravila pripreme za uzimanje razmazivanja.

Ta pravila uključuju:

  • zaustavljanje lijekova - i opće i mjesne akcije tjedan dana prije uzimanja razmazivanja;
  • isključivanje intimnih kontakata 2-3 dana prije analize;
  • 2-3 sata prije sakupljanja materijala, nemojte urinirati.

Intimni WC se održava noć prije samo s toplom vodom, bez douching i higijenskih proizvoda, koji su također isključeni 2-3 dana prije uzimanja razmaz.

Kakva je opasnost od povećanja leukocita?

Nedostatak odgovarajućeg liječenja i produženog upalnog procesa dovodi do sljedećih posljedica:

  1. Kronične bolesti genitalnih organa.
  2. Lezije mokraćnog sustava i bubrezi.
  3. Poremećaj hormonalne ravnoteže.
  4. Benigni i maligni tumori genitalnih organa.
  5. Poremećaj jajnika.
  6. Erozija cerviksa.
  7. Neplodnost.
  8. Pobačaja.
  9. Smrznuta trudnoća.
  10. Mastopatija, fibroadenoma.

Ako se broj bijelih krvnih stanica u krpelji ispod normalne, nema razloga za zabrinutost. Navedena vrijednost od 15 jedinica je maksimalno dopuštena.

Leukociti u testu kod žena: norma, uzroci odstupanja

Leukociti su bijele krvne stanice različitih boja (protueksponentna, apsorbirajuća, zaštitna, transportna) i značajke (oblik, struktura, očekivani životni vijek) koji pripadaju skupini krvnih stanica živog bića. Znak leukocita je odsutnost jezgre i mogućnost samooblikovanja, sam naziv zvuči kao "bijela krv". Oni štite tijelo od negativnog pritiska vanjske i unutarnje prirode. Leukociti se mogu promatrati ne samo u krvi, već iu smearima.

Razlika flore i citologije

Predmeti za uzimanje biopsije su organi male zdjelice:

  • vagine;
  • uretre;
  • kanal za urin;
  • donji dio maternice (cerviks);
  • cervikalni kanal.

Ako postoji sumnja na problem s genitalnim organom ili ako nema dovoljno podataka za točnu dijagnozu, tada se studije provode dublje: uzimanje aspirata iz šupljine maternice propisano je. Pod određenim uvjetima, smear se nanosi na staklo i oboji s formalinom. To omogućuje identificiranje ozbiljnih, malignih problema u reproduktivnom orgulju.

U procesu se može otkriti:

  • jednostanični kvasac / gljivice;
  • diplococci / zaobljene bakterije;
  • Trichomonas / Trichomonas vaginalis.

Ova metoda dijagnoze omogućuje vam da naučite različite predstavnike biocenoze genitalnog područja kod žena. Ozbiljnije patologije neće biti otkrivene. Detaljno pretraživanje će dati samo citološki pregled.

Na marginama laboratorijskog sustava, citologija je poseban prostor. Uzimanje mrlja na floru i citologiju - to su različiti smjerovi i stručnjaci koji dokazuju različite patologije. Znanstvena citologija je dio biologije koja proučava stanice i njihovu strukturu. Široko koristi u medicini.

Kroz znanost citologije također se proučava reakcija na vanjske podražaje. Zahvaljujući tome, u suvremenom svijetu postalo je moguće pronaći ne samo samu bolest, već i načine smanjivanja upalnih napada, kao i mogućnosti liječenja.

Proučavanje flore pojavljuje se na pristupačan mikroskopski način. Obično se takva studija propisuje za rutinsku inspekciju. Citologija nije uključena u opću inspekciju. U proučavanju predloženog materijala usredotočuje se na strukturu / strukturu stanice. Patologija u maternici otkrivena je proučavanjem unutarnjeg sloja ovog organa i cervikalnog kanala. Proučavane su različite bolesti genitourinarnog sustava uzimanjem analize iz mokraćnog kanala kao i samog mjehura. Norma je kada su jasno vidljivi cilindrični epitel, leukociti i mikroorganizmi koji su pali iz rodnice (u maloj količini). Rezultati su informativni zbog bojenja citološke pripreme, ali izgled i znanje stručnjaka također igraju važnu ulogu.

Indikacije za analizu

Testovi za mikroflore iz tkiva genitourinarnog sustava vrlo su važni za svaku ženu. Omogućuju vam dijagnosticiranje epitelnog sloja cijelog sustava i pravodobno prepoznavanje bolesti.

Da bi se utvrdile bolesti, čija priroda nazivamo veneričnim, indikacije za uzbuđenje su prvenstveno vaginalni iscjedak / spaljivanje / svrbež. Raspodjela (pjenušava / purulent / curd) - to je već razlog za sumnju na drozd, gonoreju, trichomoniasis.

Da bi se utvrdila ozbiljnija patologija urogenitalnog sustava, koja nam govori o povećanoj razini bijelih krvnih zrnaca, trebali bi biti prisutni sljedeći simptomi:

  • akutna bol u zdjelici;
  • česte, bolne mokrenje;
  • svrbež / peckanje;
  • loš miris / purulent iscjedak;
  • neuspjeh menstruacijskog ciklusa;
  • neplodnost;
  • neugodnost kod hodanja / kod seksa;

Sve gore navedene su znakovi takvih ozbiljnih bolesti kao što su cistitis / uretritis, adnexitis, različite patologije cerviksa i apoptoza, endometritis i onkološke bolesti.

Priprema za analizu

Za točnost informacija potrebna je obuka, koja će trajati tri dana. Tri dana prije testiranja trebali biste se suzdržati:

  • od blizine seksualne prirode;
  • kupka, bazen / bilo koji douching;
  • korištenje terapijskih svijeća.

Također je poželjna mala prehrana koja uključuje vlakna i isključuje štetnu hranu, alkohol.

Preporuča se pranje na dan uporabe s vodom / običnim sapunom, bez doušenja. Zabranjeno je koristiti razna sredstva. Preporučljivo je ne otići u zahod nekoliko sati prije liječničkog sastanka.

Postupak predaje zapravo je bezbolan, ali vrlo važan. Zato moramo ozbiljno shvatiti i pripremu i predaju.

Analiza dekodiranja

U zdravom stanju broj bakterija mliječne kiseline iznosi 90-95%. Ovi mikroorganizmi rade za proces koji štiti genitalije od vanjskih napada, održavanjem željene kiselosti u mikroflori. Svaka kršenja imat će suprotan učinak.

Za snimanje analiza u medicini koriste se početna slova latinske abecede.

Slova koja označavaju mjesto analize

Ostali medicinski izrazi upotrijebljeni za analizu:

Također u laboratorijima koristim znak "+", koji je podijeljen u četiri kategorije, smatra se povećanjem količine.

  • "+" / Mala količina;
  • "++" / prosječni broj;
  • "+++" / povećana količina;
  • "++++" / u izobilju.

Abs - označava odsutnost mikroorganizama.

Liječenje se propisuje nakon temeljitog pregleda.

  • Prisutnost sluznice je prisutna u svakoj ženi, ali mucus ne smije ući u uretru ili urinarni kanal, inače će uzrokovati upalu.
  • Količina epitela i leukocita koji premašuju normu također će ukazivati ​​na upalu.
  • Prisutnost takvog organizma kao Candida je prihvatljiva, ali u vrlo malom broju. Njihova reprodukcija doprinosi ne samo nekontroliranom seksu, već i jednostavnijim stvarima: smanjen imunitet, umor.
  • Takvi mikroorganizmi kao trichomonas ukazuju na prisutnost odgovarajuće bolesti;
  • Gardnerella zbog nazočnosti Gardnerelle.
  • Gonokoki će otkriti gonoreju u rezultatima.
  • Gljive roda Candida pokazatelj su disbioze (smanjenje Doderleinovih štapića).

Čistoća vaginalne brusnice

Smearing nije samo identifikacija mikroorganizama, već i određivanje stupnja čistoće vagine. Ovo je zasebna zbirka materijala, čija se provedba provodi uzimanjem materijala iz vaginalnih zidova. Zatim se materijal osuši na pojedinom staklu.

Za znakove čistoće identificirane su 4 stupnja. Od njih, prva dva prihvaćena su kao normalna, stupanj 3 i 4 određuju prisutnost patologije.

Broj bijelih krvnih stanica / leukocita je oko 0 do 5, mali broj bakterija je uočen u mikroflori, a Doderleinove šipke su fiksirane na maksimum. Pokazatelji se smatraju savršeno čistima, stavljaju prvi stupanj.

Količina od 5 do 10, u razmazu, u najmanju je količinu mikroorganizama, kao što su kvasac gljive ili cocci. Broj štapića smatra se dovoljnim, sluz i prisutnost bijelih tijela je otkrivena umjerenim redoslijedom. Drugi je stupanj dijagnosticiran.

Povećanje broja bika na 50, također otkriva povećanje sluzi, razina Doderlein štapića je znatno smanjena. Dijagnosticiran treći stupanj.

Ako se broj računa više ne može računati, tada možete vidjeti takav izraz kada opisujete analizu kao "u potpunosti". Također se otkrivaju razni mikroorganizmi venecijskog tipa. Nema šipki koji mogu štititi tijelo, razina sluzi i epitelnih stanica (vrsta rasta) se povećava. Dijagnosticiran je zadnji stupanj.

Leukociti u testu - norma u žena

Najmanji broj bijelih krvnih stanica u krvi se nalazi u svakoj ženi. Stoga se računajući od 0 do 30 smatra standardom.

Zašto se leukociti povećavaju u ginekoloških razmaka i što se smatra normalnim

Razina leukocita, koju je lako odrediti stručnjaci pod mikroskopom, ocjenjuje se na postojećem upalnom procesu. Što se tiče ginekologije, bijele krvne stanice određuju se i broje u slijedećim istraživanjima - razmaz za:

  • flora (mikroskopija);
  • citologija;
  • stupanj čistoće.

Analiza sastava mikroflore

Urogenitalni razmaz na mikroflori uzima se iz tri točke: vagina, cerviks i uretre. Ako se otkrije upalni proces, naziva se kolpitis (ako je zahvaćena vagine), cervicitis (ako je leukocitoza učvršćena u cervikalnom kanalu) i uretritis (postoji problem u uretru).

Osim leukocita, liječnici su zainteresirani za količinu epitela i sluzi. To dodatno govori o zdravlju ili patologiji.

Dakle, u normalnim leukocitima u namazu za žene trebao bi biti ovdje koliko.

Kao što vidite, tablica sadrži i 0, što znači da je odsutnost leukocita valjana opcija. Nije ispod normalnog.

Analiza čistoće

Oštar na stupnju čistoće sličan je mikroskopiji. I često u rezultatima analize za floru vidjet ćete brojčanu oznaku "čistoće" genitalnog trakta. Ako se nađu pojedinačni leukociti - 1-3-5 u očima, onda razgovaraju o prvom stupnju. Osim toga, puno korisnih mikroflora nalazi se u ženskoj vagini - mliječnoj kiselini.

S leukocitima drugog stupnja još uvijek nema previše, možda nešto više od norme, na primjer 10-15, ali u rodnici, osim Dederleinovih štapića, utvrđuju se uvjetno patogeni mikroorganizmi - Klebsiella, Candida, Gardnerella, fekali enterokoki itd.

S trećim stupnjem u vagini - kokakalna flora - tj. Mnoge oportunističke bakterije. Leukociti se nalaze u klasterima, u velikom broju. Njihova približna razina je 25-30 ili čak 40-50.

Kad je četvrti stupanj u kuglici od 60 bijelih krvnih stanica. Ponekad potpuno pokrivaju cijelo polje gledišta, tj. Njihov broj doseže više od 100. Vrlo visoke bijele krvne stanice dijagnosticirane su u pozadini drugih znakova upalnog procesa - koccobacterial flora i skoro potpunu odsutnost laktobacila.

Analiza atipičnih stanica cerviksa (oncocytology)

U citološkom razmaku, informacije o broju leukocita važne su ako žena ima atipične stanice vrata maternice ili se sumnja na njih. Činjenica je da cervicitis, koji karakterizira samo leukocitoza, uzrokuje reaktivne procese u stanicama sličnim onima koji se javljaju u prekanceroznim bolestima.

Ako su bijele krvne stanice visoke, najprije morate biti tretirane, a zatim, kada njihova razina postane mala, nakon 2-3 mjeseca, ponovite analizu. Sjetite se koliko je norma bijelih krvnih stanica u cervikalnom kanalu do 30 jedinica.

Uzroci povišenih leukocita u testu kod žena, simptoma i liječenja

Krivac ovog - upalnog procesa. To izazivaju razne bakterije, gljivice i virusi.

Genitourinarna infekcija. Kronični ili akutni cistitis

Kod djevojčica često se događa istodobno s vulvovaginitisom, tj. Sluznicom usne šupljine i vagine, i postaje edemato. Cistitis je vrlo uobičajena bolest kod žena zbog anatomske osobine - male udaljenosti koja razdvaja vaginu, rektum iz uretre i vrlo kratka i široka uretra, prijelaz da infekcija lako uđe u mjehur.
Hipotermija ili tzv. Hladnoća igraju negativnu ulogu i dovode do brzog napretka upale.

Istodobno, kod sjetve ili razmazivanja metodom PCR dijagnosticiraju se sljedeći patogeni mikroorganizmi:

  • Chlamydia trachomatis (klamidija);
  • Mycoplasma genitalium (genital mycoplasma);
  • Ureaplasma urealyticum (ureaplazma);
  • Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis);
  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprofitni stafilokok);
  • Enterococcus faecalis (fekalni enterococcus);
  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Gutanje (vaginalna kandidijaza)

Patogeni - gljivice slične kvasca roda Candida. Kvasac nije seksualno prenosiv. To je uvjetno patogenim mikroorganizmom koji je prisutan u vaginalnoj mikroflori u gotovo svakoj ženi, ali bolest samo uzrokuje smanjenje broja laktobaka, u slučaju povećanja broja.

Doprinijeti razvoju kandidijaze:

  • dijabetes melitus;
  • trudnoća;
  • antibiotike;
  • HIV infekcija.
  • svrbež i gori u području usne šupljine;
  • bijeli sirevi ili kremasti iscjedak, pogoršani prije menstruacije;
  • bol tijekom seksa;
  • bolna mokrenja ako uretra također utječe na gljive.

Dijagnoza kandidijaze provodi se pomoću bakposeva. U mikroskopiji, ne postoje uvijek očiti znakovi bolesti.

Taktika liječenja ovisi o tome je li bolest kronična, često se ponavlja i koliko su simptomi svijetli i bolni.

Sljedeći lijekovi se koriste za lokalno liječenje (intravaginalno):

  • klotrimazolne tablete (100 mg jednom dnevno tijekom 7 dana, ili 200 mg jednom dnevno tijekom 3 dana);
  • kreme klotrimazol (ako je zahvaćena usnica) tijekom 1-2 tjedna;
  • natamycin (100 mg tijekom 6 dana);
  • butokonazol 2% vrhnje jednom;
  • Itrakonazol (200 mg 10 dana).

Za oralno davanje (oralno):

  • flukonazol (150 mg jednom);
  • Itrakonazol (200 mg 3 dana).

U trudnoći, lijekovi se propisuju za lokalnu uporabu s aktivnim sastojcima klotrimazola (od drugog trimestra trudnoće) i natamicinom (od prvog tromjesečja).

Vaginalna kandidijaza nije seksualno prenosiva, ali postoje uvjeti koji pridonose reprodukciji gljiva, treba izbjegavati:

  • nekontrolirano korištenje antibiotika i hormonskih lijekova;
  • nošenje teških sintetičkih donjeg rublja;
  • endokrine, gastrointestinalne, ginekološke bolesti;
  • česta uporaba sanitarnih jastučića;
    ispiranje;
  • jedan seksualni partner ("zarazna" prema njegovoj mikroflori).

Komplikacije drozda uključuju:

  • upalne bolesti zdjeličnih organa;
    urethrocystitis;
  • tijekom trudnoće - infekcija fetusa, intrauterinska smrt, prerano rođenje;
  • postpartum candidal endometritis.

Alergijski vulvitis ili vulvovaginitis

Uzrok su sanitarni jastučići, tamponi, intimni proizvodi za higijenu. Seksualna ruševina postaje otečena, svrbi. Prolazi sam po sebi. Glavna stvar je ne koristiti alergen.

Trichomoniasis (Trichomonas vaginitis)

Uzročnik ove bolesti je Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Seksualno prenosivo, vrlo rijetko kućanstvo (kroz posteljinu, ručnike, itd.). Otkriven je u općoj otopini ili baklju i jedan je od najčešćih uzroka leukocitoze u smearu.

Od infekcije do prvih simptoma, traje od 7 do 28 dana:

  • pjenast iscjedak iz vagine žute, sive;
  • crvenilo genitalne sluznice;
  • svrbež;
  • bol tijekom odnosa;
  • bol kod uriniranja;
  • niža bol u trbuhu.

To uzrokuje parauretritis, salpingitis.

  • metronidazol - 2 g oralno jednom ili 500 mg oralno 2 puta dnevno tijekom jednog tjedna;
  • tinidazol - 500 mg 2 puta dnevno 5 dana ili 2 g jednom;
  • ornidazol - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana ili 1,5 g jednom.

U slučaju kompliciranog i ponavljajućeg tijeka bolesti, promjene se vrše na naznačene regije liječenja - preporučuju se veće doze lijekova i davanje dulje primjene. Antimikrobni lijekovi također se propisuju intravaginalno: metronidazol u obliku tableta od 500 mg jedan po jedan za 6 dana ili istoimenu vaginalnu kremu 5 dana.
Tijekom trudnoće, liječenje se provodi s istim lijekovima, ali ne ranije od drugog tromjesečja trudnoće (13-14 tjedana).

Skrivene spolno prenosive infekcije (ureaplasmosis, mikoplazmoza, klamidija)

Postoje tri infektivna patogena, zbog čega može doći do upalnog uboda tipa s povećanjem leukocita, ali se ne prepoznaju u normalnom razmaku na flori. Samo posebnom PCR metodom. Ovo je klamidija, ureaplazmoza i mikoplazmoza. Oni izazivaju slijedeći mikroorganizmi: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

U više od polovice slučajeva, latentne infekcije su asimptomatske. Ako se pojave simptomi bolesti, oni su:

  • mucopurulentni iscjedak;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • svrbež i gori;
  • bol kod uriniranja;
  • bol u bolovima u maternici.

Klamidija također uzrokuje međudjelovanje krvarenja i stvaranje erozije na vratu maternice.

Ako se infekcija širi više do maternice, dijagnosticiraju se jajovode, jajnici, zatim sapingooporitis i endometritis.

Mogući režimi liječenja (oralno propisan jedan od lijekova):

  • doksiklin monohidrat - 100 mg 2 puta dnevno tijekom tjedna;
  • azitromicin - 1,0 g, uzeto jednom;
  • Josamycin - 500 mg 3 puta na dan tjedan dana;
  • Ofloxacin - 400 mg 2 puta dnevno tijekom tjedna.

U nekim slučajevima potrebna je duža terapija - 2-3 tjedna. Trudnice se tretiraju istim antibakterijskim sredstvima.

Ako se otkriju mikroorganizmi M. Hominisa i / ili Ureaplasma spp., A visoki leukociti su simptomi bolesti, tada bi liječnik trebao tražiti očite patogene: trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.

Liječenje se ne provodi u odsustvu simptoma bolesti, odnosno slučajnog otkrića ureaplazme u količini od čak 10 do 4 stupnja. Iznimke su buduće majke. Ako imaju povijest smrznute, ne-razvojne trudnoće, preranog ispuštanja amnionske tekućine, intrauterine infekcije fetusa - potrebno je liječiti.

Kršenje vaginalne mikroflore ili nespecifični vaginitis

Uz cocci (stafilokoki, streptokoki, itd.), Drugi oportunistički predstavnici flore također su odgovorni za nespecifični vaginitis: Escherichia (crijevni mikroorganizmi), gljivice i trikomonade.

  • svrbež i gori;
  • bol tijekom odnosa i malog krvarenja;
  • oticanje vaginalne sluznice;
  • ozbiljno gnjevno iscjedak.

Dijagnoza. Mikroskopija otkriva snažno precijenjene leukocite, mnoge gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme i kvadratirajući epitel.
Bakposev za točnu dijagnozu patogena i određivanje njihove osjetljivosti na antibiotike.

Faza 1 - lokalna antibiotika i antibakterijska sredstva:

  • Terzhinan;
  • polizhinaks;
  • Neo-Penotran;
  • nifuratel;
  • Ginalgin;
  • Betadin;
  • metronidazol;
  • klindamicin;
  • Ornidazole.

Faza 2 - obnova mikroflore:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Biovestin.

gonoreja

Uzrok uzročnika bolesti je gonokok (Neisseria gonoreja - gram-negativni diplococci). Čest uzrok ženske i muške neplodnosti.

  • poteškoće s mokrenjem;
  • svrbež u vagini;
  • gnojno iscjedak iz cerviksa.

Ako bolest ne utječe na mokraćni mjehur i mokraćni mjehur, onda se može otkriti samo pomoću analize - mrlja za floru ili bakterijsku kulturu, budući da u žena nema vaginalnih znakova bolesti. Leukociti u premazu za gn su povišeni i patogeni su prisutni mikroorganizmi.

Ako se bolest diže iznad i utječe na reproduktivne organe, mogući su sljedeći simptomi:

  • temperatura do 39 stupnjeva i više;
  • mučnina, povraćanje - opijenost;
  • menstrualne nepravilnosti.

Oni izazivaju rastuću infekciju:

  • abortus;
  • dijagnostički i terapeutski lijek;
  • probiranje maternice;
  • biopsija vrata;
  • intrauterini uređaj.

Obično, upalni proces nakon menstruacije, porođaja.

Gonoreja je opasna sa sljedećim komplikacijama:

  • adhezije u zdjelici;
  • neplodnost;
  • ektopična trudnoća;
  • pobačaja i prijevremenog rada;
  • bol u zdjelici;
  • endometritis.

Liječenje je brz i jednostavan, jedan od sljedećih lijekova:

  • Ceftriaxon (500 mg) jedanput intramuskularno;
  • Cefixime (400 mg) jednom oralno;
  • Spectinomycin (2 g) jedanput intramuskularno.

Ovi lijekovi se koriste za liječenje trudnica, iu bilo koje vrijeme.

Prava erozija

Ovo je rana na vratu cerviksa. Može se pojaviti kao rezultat seksualnog odnosa, pregled ginekologa, uzimanje testova, netočno uvođenje supozitorija (svijeća) u rodnicu, itd. Izliječi samostalno u roku od 10 dana.

Dijagnirano kada se promatra s ginekološkim štipaljkom ili s kolposkopijom. Ponekad je za njeno liječenje propisivale svijeće "Depantol", morske pukotine, metiluracil, dewing kalendula. Koriste se razni narodni lijekovi i iscjelitelji.

No, kako pokazuje medicinska praksa, u roku od 10 dana ona sama prolazi - čak i uz liječenje, čak i bez.

Herpes simplex virus

Ako nema infekcija, patogeni nisu vidljivi u razmazu, nisu otkrivene latentne infekcije, viruse treba tražiti pomoću metode kulture (HSV-1, analiza 2). To se mora učiniti čak i ako je žena liječena antibioticima ili antibiotikom širokog spektra, ali njezini leukociti postaju samo još veći ili niži. Antibiotici ne utječu na viruse.
Također, leukocitoza u testu određuje se HIV infekcijom.

Onkologija - rak cerviksa (CC)

Izravno maligni tumor rijetko izaziva povećanje razine leukocita. Stoga smo ovaj razlog stavili na posljednje mjesto.

Rast leukocita, ovisno o fazi menstrualnog ciklusa i tijekom trudnoće

Leukociti su uvijek veći u cervikalnom kanalu nego u vagini. I ova količina raste u sredini ciklusa (kada je ovulacija) i prije menstrualnih razdoblja. Često doktori neispravno uzme krivu tvar - previše materijala ili ga previše temeljito trlja preko komada stakla što uzrokuje uništavanje epitelnih stanica. No, to je omjer leukocita prema skvamoznim epitelnim stanicama, što je najvažniji simptom upale ili odsutnosti. Obično je to oko 10 polimorfonuklearnih leukocita (PMN, a postoje i druge vrste) po epitelnim stanicama.

Iz nekih nepoznatih razloga, neke žene imaju neko vrijeme visoku leukocit. I to je u jasnom odsustvu upala i drugih dobrih analiza. Pokušavajući smanjiti broj bijelih krvnih zrnaca ili čak i riješiti ih, ne smije biti. Nije rezultat analize koja se izliječi, već bolest, ako postoji.

Čak i više leukocita postanu tijekom trudnoće. Fiziološki proces. I ako ništa drugo osim toga, možete ga promatrati. Međutim, liječnici se ponovno osiguravaju i često propisuju lokalno antiseptičko sredstvo s "lošim" premazom - "Hexicon" svijeće (aktivni sastojak je klorheksidin). Mogu se koristiti u bilo kojem tromjesečju trudnoće. I na kraju, prije porođaja, vagina se reorganizira na taj način.

Pitanja naših čitatelja o ovoj temi

Da li se leukociti ometaju zatrudnjeti? Ako žena nema ginekološku bolest koja bi je spriječila da zamišlja, na primjer, endometritis, za to nece biti neplodnosti. Međutim, potrebno je proći testove za infekcije i liječiti ih. Uostalom, najčešće su krivi za leukocitozu.

Je li dopušteno u IVF-u mikroskopskom patologijom? Ako se problem pojavljuje samo u broju bijelih krvnih zrnaca, možda bi bilo vrijedno ponavljati razmaz malo kasnije, u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Možda postoji medicinska pogreška pri uzorkovanju materijala ili laboratorija. Ali ako je rezultat potvrđen, dok nema drugih problema, liječnik može propisati mali niz antiseptičkih lijekova. Nije opasno.

Da li je mornarica stavila trećinu ili četvrtu četvrtastu četkicu? Ne, jer će dovesti do širenja mikroba u maternici i endometritis, adnexitis, salpingoophoritis.

Je li histeroskopija s nesavršenim namazom? Ako se dodjeljuje zakazani postupak, možda je potrebno odgoditi.

Može li se leukociti povišeni zbog endometrioze? Da, može biti.

Ako nakon pobačaja loš pokrov - što da radimo? Uzmite test za skrivene infekcije i herpes virus. Sjetite se da infekcija otežava nositi dijete, dovodi do njezinog rano prekida.

Pri pripremi materijala korištene su kliničke preporuke Ministarstva zdravstva Rusije.

Uzroci povišenih leukocita u testu kod žena, normi i patologiji

Ginekološki ili urogenitalni testovi pomažu dijagnosticirati mnoge bolesti reproduktivne sfere. Određuje prisutnost u rodnici patogenih mikroba, epitelnih stanica, krvnih stanica i drugih pokazatelja.

Analiza razmazivanja leukocita je potrebna kako bi se identificirale ne samo infektivno-upalne patologije ženskih genitalnih organa, već i ozbiljnost njihovog tijeka.

Indikacije za razmazivanje

Ubijanje bijelih krvnih stanica

Ispitivanje žene na prevenciji i dijagnozi ginekoloških bolesti uzima se pokus na mikroflori. Indikacije za isporuku su:

  • abnormalni vaginalni iscjedak;
  • neuspjeh u menstrualnom ciklusu;
  • donja bol u trbuhu;
  • svrbež, bol i osjećaj pečenja u vagini, uretru i tijekom uriniranja;
  • nelagoda tijekom intimnosti;
  • dugoročno korištenje antibiotika, hormona i drugih lijekova;
  • trudnoća, obvezna analiza u prvom tromjesečju

Ali čak i ako takvi simptomi ne postoje, treba razmaziti svaka tri mjeseca, jer mnoge patologije su asimptomatske. Materijal za kljun u žena preuzetih sa zidova vagine, uretre i cerviksa s jednokratnom lopaticom.

Ovo je brz, jednostavan i bezbolan postupak, i samo donosi bol i nelagodu zahvaćenim zidovima uretre - kada postoji infekcija ili upalni proces.

Priprema se za slaganje

Postupak treba pripremiti jer neki čimbenici dovode do lažnih rezultata analize - otkrivanja leukocita u odsutnosti bolesti ili obrnuto.

Priprema za razmaz je:

  1. Odbijanje seksualne intimnosti 3 dana prije posjeta liječniku;
  2. Zaustavljanje lijekova bilo kojeg oblika (tablete, supozitoriji, doušice, injekcije, masti) tjedan dana prije studije;
  3. U roku od 2 dana prije analize, ni sapun niti gel ne mogu se koristiti za higijenu vanjskih genitalnih organa - samo topla voda, a zadnji intimni WC se održava noć prije;
  4. 3 sata prije isporuke ne može urinirati.

Uzorkovanje uzoraka se ne provodi tijekom menstruacije, osim hitne dijagnoze. Najbolje vrijeme za analizu je prvih dana nakon menstruacije ili neposredno prije njihove pojave.

Što obratite pozornost prilikom dešifriranja analize?

U tumačenju rezultata analize, stupanj povećanja leukocita je važan. Što više njih, to je akutniji zarazni ili upalni proces.

Na primjer, vrlo visoke stope otkrivene su nedavnom infekcijom s venerjem bolesti, u slučaju akutnog oblika upale prstena, kolpita.

Ako su leukociti povišeni u razmazu, pozornost se posvećuje drugim vrijednostima ove bakteriostatske analize, budući da leukocitoza prati promjenu broja drugih elemenata.

Na primjer, s drozdom postoji prisutnost gljivične flore, s bakterijskom vaginozom i gonorejom - koccalnim mikroorganizmima, s upalom vagine ili endometritisa, broj bakterija Staphylococcus aureus raste. Ali populacija laktobacila, koja su prisutna u normi i kiselost medija, može se smanjiti.

Leukociti u stopi razmazivanja kod žena, tablica

U laboratoriju, pri proučavanju premaza pod mikroskopom, broji se broj leukocita u vidnom polju, a norma ne prelazi 15. U zdravoj djevojčici ili ženi, mala količina bijelih krvnih stanica uvijek je prisutna u vagini.

Kada dođe do infekcije, prepoznaju strane stanice i počinju aktivnu borbu - njihov se broj značajno povećava.

U ovoj tablici - stopa leukocita u smear u žena i drugih zdravih pokazatelja, koji određuje analizu.

Stopa leukocita u smear na floru kod žena i uzroci odstupanja

Ubod koji pokazuje razinu leukocita u ljudskom tijelu uzimaju ginekolozi i dermatovenerolozi. Ginekolog ga obično podvrgava na svakom planiranom pregledu, bez obzira na to ima li pacijent prigovor ili ne.

Povišena razina takvih stanica u ženskom tijelu označava zdravstveni problem i zahtijeva otkrivanje razloga za promjenu.

Sažetak leukocita

Leukociti ili, kako se također zovu, bijele krvne stanice su stanice u ljudskoj krvi koje imaju različite funkcije i obrise. Ova se skupina razlikuje po prisutnosti jezgre i nedostatku boje. Njihova glavna svrha u ljudskom tijelu je specifična i nespecifična zaštita od štetnih tvari (bakterija, virusa itd.).

Bijele krvne stanice bilo koje vrste mogu se aktivno kretati i kroz zidove najtanijih posuda u ljudskom tijelu prodiru u prostor između stanica kako bi se apsorbirali tamo i probavljaju strane čestice. Kao rezultat toga, veliki broj leukocita prikuplja na mjestu oštećenja organizma stranim mikroorganizmima, počinje upala. Ako ima previše štetnih tvari, leukociti počinju povećavati i umrijeti, ostavljajući gnojem.

Flora i citologija - koja je razlika između njih?

Mikroskopski premaz na flori uzima se s cerviksa, uretre, vagine ili rektuma pomoću posebne škapule ili spatule. Ovi alati uzimaju selekciju koja se nakuplja u lumenu gore navedenih organa, bez oštećenja sluznice. Ako se usjev uzima iz vagine, koristi se i posebno ogledalo.

Rezultat i točnost obje vrste studija ovise o pravilnoj pripremi žene za testiranje.

Indikacije za razmazivanje

Preduvjeti za razmještaj isporuke su sljedeći čimbenici:

  • neobičan iscjedak;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • vaginalni svrab ili gori;
  • bol kod uriniranja;
  • dugotrajno korištenje antibiotika;
  • planiranje za dijete;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • genitalni herpes;
  • pretilosti;
  • uzimanje kontraceptiva;
  • prisutnost nekoliko seksualnih partnera.

Priprema za analizu

Točnost rezultata analize ovisi ne samo o profesionalnosti liječnika i laboratorijskog tehničara i kvaliteti opreme, nego io pacijentu. Prije uzimanja pokusa potrebno je pridržavati se normi koje vam liječnik mora obavijestiti o danu prije analize:

  • 1-2 dana prije razmnožavanja od spolnog odnosa;
  • nemojte drijemati nekoliko dana;
  • nemojte koristiti vaginalna sredstva;
  • Nemojte otići na zahod ili isprati nekoliko sati prije nego što stavite mrlje.

Ono što obratiti pažnju kod dešifriranja analize

  1. Broj leukocita (u nastavku su podaci o stopi leukocita u testu kod žena).
  2. Prisutnost skvamoznog epitela, broj epitelnih stanica.
  3. Sadržaj sluzi.
  4. Broj laktobacila.
  5. Prisutnost gljiva roda Candida, "ključ" stanica, leptotriksa, gonokokkov, Trichomonas, Escherichia coli, itd.

Čistoća vaginalne brusnice

Čistoća vaginalne mrlje ima nekoliko stupnjeva:

  1. Primjetno stanje, prisustvo vaginalnih bacila i stanica epitela, kiselo vaginalno okruženje.
  2. Obilježeno kao normalno, ali zahtijeva minimalan tretman. Razlikuje se u maloj količini vaginalnih bacila. Postoje pojedinačni leukociti i anaerobne bakterije poput comma variabile, mnogih epitelnih stanica. Vaginalni okoliš je kiselo.
  3. Karakterizira ga upalni procesi, prisutnost svrbeža i iscjedak. Analiza pokazuje mali broj vaginalnih bacila, mnogih patogenih bakterija, kokusa i leukocita.
  4. Za četvrti stupanj karakteriziraju: upala, prisustvo svih mogućih patogenih mikroorganizama, raznih bijelih krvnih stanica.

Leukociti u testu - norma žena, tablica

Ovisno o broju bijelih krvnih stanica koje su pronađene u vašem testu, liječnik propisuje liječenje. Tablica pokazuje broj čija je norma u žena. Ako postoje abnormalnosti, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika kako bi se stabilizirala stanje mikroflore.

Međutim, ova tablica ne ukazuje na brzinu bijelih krvnih zrnaca u premazu za žene u dobi, a može se razlikovati. Na primjer, nakon 40-50 godina, idealni pokazatelj razine tih stanica u vagini i uretre može se promijeniti s dvije jedinice, a u grlu maternice jedan. Takva odstupanja moguća su zbog činjenice da se menopauza približava, a s dobi žene imaju veću vjerojatnost da imaju bolesti genitalnih organa u remisiji. Ova tablica pokazuje stopu leukocita u testu kod žena nakon 40 godina:

Stopa leukocita tijekom trudnoće

Oblikovanje embrija u tijelu potiče pokretanje brojnih procesa koji moraju biti glatki. Zbog toga je važno da svi endokrini organi koji proizvode hormone rade uravnoteženi.

Promjene u hormonskoj ravnoteži izazivaju promjene u radu organa i sustava ženskog tijela, povećava opterećenje bubrega, mijenja vaginalnu mikroflora i, prema tome, broj leukocita. Dakle, u broju leukocita kod žutih razmaza, odstupanja od norme moguća je ne samo u dobi nego i kod nošenja djeteta (1-3 jedinice).

Brzina leukocita u razmaku prije menstruacije

Često, značajna promjena broja bijelih krvnih stanica prije menstruacije (u 40% slučajeva) povezana je s prisutnošću skrivenih STI u tijelu. Međutim, u 1% ispitanika, takve promjene mogu biti prirodne i ne ukazuju na probleme s genitalijama. Sljedeća tablica prikazuje stopu leukocita u krpelji žena prije menstruacije.

Stopa leukocita u razmazu nakon menstruacije

Ako uzmete razmaz na floru neposredno nakon menstruacije, možete primijetiti značajno odstupanje od broja bijelih krvnih zrnaca od standarda za 1-3 jedinice, jer u prvih 48-72 sata nakon menstruacije maternica se ne može potpuno očistiti.

Ako se tijekom mjesečnog krvarenja ne pridržavate pravila higijene ili nepismene uporabe tampona, broj leukocita može se značajno povećati, ali se ti pokazatelji, u pravilu, normaliziraju nakon nekoliko dana ako se prilagodi higijena.

Stopa leukocita u razmazu u djevicama

Dopušteni broj leukocita kod djevojčica koji prije nisu imali spolne odnose, odgovara normi za žene koje imaju seks. Uzroci leukocitoze u djevicama:

  • loša higijena;
  • masturbacija;
  • petting;
  • hipotermija;
  • korištenje tuđe rublje;
  • nošenje samo kupljene odjeće bez pranja;
  • izleti na javni bazen / sauna.

Razlozi za povećanje broja leukocita u ginekološkom razmaku

Razlozi za povećanje razine leukocita mogu se naći i kod problema s reproduktivnim sustavom i kod neispravnosti drugih organa. Prvi je da se upali upali u organe genitalnog ili urinarnog sustava. Ostali razlozi:

  • maligni tumor u genitalijama ili mokraćnom traktu;
  • disbakterija (intestini / vagina);
  • alergije (partner sjeme, lijekovi, maziva);
  • iritacija genitalija;
  • prisutnost STIs.

Razlozi za smanjenje broja leukocita

Niska razina bijelih krvnih zrnaca kod djevojčica ili njihova potpuna odsutnost je normalno stanje, ako slijedite pravila higijene, nemate seks i ne koristite intrauterini uređaj kao sredstvo za kontracepciju. Zatim ne postoje čimbenici koji privlače leukocite. Međutim, kada se razina leukocita u krvi smanji sa smanjenjem razine tih stanica u flori, to može biti znak:

  • virusna bolest;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • iscrpljivanje tijela.
Vrlo je važno pratiti razinu leukocita u tijelu, posebno za žene, jer posljedice zanemarivanja seksualnog zdravlja mogu biti strašne (neplodnost, upala, itd.). Oštar na flori nije bolna analiza koju redovno treba učiniti i odrasle žene i djevice. Pomoću takvog postupka provjerava se je li razina bijelih krvnih stanica u tijelu normalna ili ako je potrebno liječenje.

Povišeni broj bijelih krvnih stanica u žena


Na svakom posjetu ginekologu tijekom pregleda uzimaju se testovi iz urogenitalnog trakta, bez obzira na to ima li žene prigovor ili ne. U sloju na flori prikazuju se ne samo korisne, oportunističke i patogene bakterije, nego i leukociti.

Često su povišeni leukociti u testu kod žena ukazuju na bilo kakve neispravnosti u tijelu, zahtijeva pojašnjenje uzroka ovog stanja i, naravno, liječenje. Važno je zapamtiti da se samoobavezanost neće riješiti problemom, a ponekad može dovesti i do negativnih posljedica.

Sažetak leukocita

Bijele krvne stanice nazivaju se bijelim krvnim stanicama koje štite tijelo od svih vrsta štetnih agensa (bakterija, virusa i drugih). To jest, glavna funkcija leukocita je provedba zaštite organizma, specifična, na primjer, od određene vrste mikroorganizama i nespecifičnih ili uobičajenih.

Koncentracija leukocita povećava se u mjestima upale, gdje se hvataju i probavljaju strane agense. U slučaju velike nakupine patogenih sredstava, bijele krvne stanice značajno povećavaju veličinu i počinju se razgraditi. Proces uništavanja leukocita prati lokalna upalna reakcija: edem i hiperemija oštećenog područja, povećanje lokalne temperature.

Smrskajte se na floru

Kao što je već spomenuto, krvarenje na floru odvedeno je od žene svaki put kad posjeti pred antenatalnu kliniku, tj. Svakih šest mjeseci, ako postoje pritužbe pacijenta i nakon dugog trajanja antibiotika, pri planiranju trudnoće, tijekom trudnoće i nakon poroda. Tijekom trudnoće, test na mikroflori (u nedostatku pritužbi) ispituje se tri puta: pri registraciji, prije porodnog dopusta (30 tjedana) i 36 tjedana.

Priprema za analizu

Kako bi se rezultati flore pjevanja bili pouzdani, potrebno je unaprijed pripremiti za analizu:

  • za 1 - 2 dana da se isključi spol;
  • nije dopušteno ducati 2 dana prije posjeta liječniku;
  • ne upotrebljavajte svijeće, tablete i kreme barem jedan dan;
  • umnožak se ne uzima tijekom menstruacije, kao mjesečne promjene u sastavu razmazivanja;
  • 2-3 sata prije dolaska ginekologa da se suzdrže od uriniranja;
  • Isprati prije prijema, s toplom vodom bez sapuna.

Ako se žena priprema za rutinsko ispitivanje, preporučljivo je posjetiti ginekologa u prvim danima nakon njezina razdoblja ili prije početka.

Postupak uzorkovanja i istraživačkog materijala

U ginekološkom razmaku odredite sastav mikroflore sadržaja uretre, vagine i cerviksa.

Materijal je preuzet sa sterilnim jednokratnim instrumentima. Umak se uzima iz uretre s bakteriološkom petljom ili Folkmann žlicom, iz vagine (stražnjica) s sterilnim gazežnim slojem i od grlića maternice s Erijevom spatulom.

Legenda na slajdovima:

  • U - mrlje odvedene iz uretre;
  • C - cervikalna mrlja;
  • V - vaginalni razmaz.

Nakon sušenja stakla šalju se u laboratorij radi istraživanja. Laboratorijski pomoćnici boje mrlje s posebnim bojama (Gram), a zatim ih pregledati pod mikroskopom. Tijekom analize se broje leukociti i razne uvjetno patogene i patogene bakterije koje su obojane u različitim bojama.

Tumačenje analize razmazivanja

Podaci koji su navedeni u analizi razmazivanja:

Bijele krvne stanice

Stopa leukocita ovisi o mjestu iz koje je ubijeno. Njihov je sadržaj normalno malen. U uretru broj leukocita je 0 - 5 - 10, u vagini njihova koncentracija odgovara 0 - 10 - 15, au cervikalnom kanalu od 0 do 30.

Tijekom trudnoće, sadržaj leukocita blago se povećava i može biti od 15 do 20 (u vagini) u očima.

Squamous epitel

Ravni epitel je obložen vaginom, uretralom i cervikalnim kanalom. U normalnim razmazima, broj epitelnih stanica kreće se od 5 do 10. S nestankom epitela (0 stanice na vidiku) govori o atrofiji sluznice, au slučaju povećanja epitelnih stanica, upale.

mulj

Umjerena količina sluzi se smatra normalnom u sve tri točke, ali može biti odsutna u uretru.

Lactobacilli ili Doderlein štapići

Normalni razmaz karakterizira njihov visoki sadržaj u vagini, dok su u cervici i uretru odsutni. Smanjenjem broja bakterija mliječne kiseline govore o bakterijskoj vaginozi.

kvasac

Gljive roda Candida obično su odsutne na sva tri mjesta prikupljanja mrlja, ali njihova je jedina prisutnost u vagini dopuštena. Povećanje gljivica nalik na kvasac govori o gnoju.

"Ključne" stanice

Oni su konglomerati plošnih stanica i bakterija - gardnerell. Obično odsutan, prisustvo takvih stanica je znak Gardnerelle ili bakterijske vaginoze.

Leptotriks

Odnosi se na anaerobne (žive bez zraka) gram-negativnih bakterija, koje se često nalaze u mješovitim infekcijama, kao što su štrcanje i bakterijska vaginoza ili trichomoniasis i klamidija. Prilikom otkrivanja tih bakterija u testu, prikazana je proširena analiza genitalnih infekcija.

drugo

  • Mobilunkus - također se odnosi na anaerobne mikroorganizme i prisutan je u kandidijazi ili bakterijskoj vaginozi.
  • Trichomonas - odnosi se na najjednostavnije, obično u smear, oni su odsutni.
  • Gonokoki - uzrokuju vensku bolest - gonoreja, odnosno, obično nema.
  • E. coli - obično promatrana u jednom broju u vaginalnom razmaku. Povećanjem koncentracije bakterija može se zanemariti bakterijska vaginoza i osobna higijena.
  • Cocci - u ginekološkim razmazima, podijeljeni u gram-pozitivne - plave boje i gram-negativni - nisu obojeni i ostaju ružičaste. Za gram-pozitivne kokice su oportunističke bakterije: streptokoki, stafilokoki i enterokoki, koji se obično nalaze u razmazima u pojedinačnim količinama. Uz povećanje koncentracije oni govore o nespecifičnom vaginitisu (colpitis).

Čistoća vaginalne brusnice

Kada govorimo o ginekološkim razmazima, oni ne znače samo mrlje od cervikalnog kanala, uretre i vagine, nego i zasebni tip uboda koji određuje stupanj čistoće vagine. Materijal je preuzet iz vaginalnih zidova i osušen na odvojenom staklu. Postoje 4 stupnja čistoće, ali samo 1 i 2 stupnja su normalni:

  • 1 stupanj - leukociti 0 - 5

Smatra se idealnom opcijom. Broj leukocita je mali, mikroflora je uglavnom (do 95%) koju predstavljaju bakterije mliječne kiseline, jedinice epitelnih stanica.

  • 2 stupnja - leukociti 5 - 10

Isto vrijedi i za normu, ali u razmazu, u maloj količini otkrivaju se uvjetno patogeni mikroorganizmi (cocci ili pojedinačni gljivice kvasca). Lactobacilli prevladavaju, leukociti i sluz - umjereno, epitelne stanice su normalne.

  • 3 stupnja - više od 10 (do 50)

Sadržaj leukocita se povećava, određuje se mnogo sluzi i epitela. Koncentracija Doderlein štapića smanjuje se zbog povećanja oportunističke flore.

  • Grade 4 - leukociti u potpunosti (ne mogu se računati)

U pozadini ogromnog broja leukocita (u opisu namaza označava se izraz "potpuno"), definirani su patogeni mikroorganizmi (gonokoki, trikomonadi). Doderleyjevi štapići nisu definirani, sluz i stanice epitela su mnogi (posljedica upalnog procesa).

Ako utvrdite 3 i 4 stupnja čistoće vaginalnog razmaza, potrebno je ustanoviti uzrok upale i liječiti je.

Uzroci povećanja broja bijelih krvnih zrnaca u razmazu

Ako su bijele krvne stanice u krpelji kod žena povišene, tada uzroci mogu biti i bolesti reproduktivne sfere i kvarovi u radu drugih unutarnjih organa i sustava. Na prvom mjestu među razlozima povećanja leukocita u urogenitalnim razmazima je upala:

  • upalni proces u cervikalnom kanalu ili cervicitisu;
  • razvoj upale u dodacima (cijevi i jajnici) ili salpingoooforitis;
  • upala sluznice maternice - endometritis;
  • upalni proces u vagini - kolitis ili vaginitis;
  • razvoj upale u uretru - uretritis;
  • maligni tumori genitalnih organa (uništavanje zdravog tkiva popraćeno je upalom);
  • crijevna i / ili vaginalna disbioza;
  • spolno prenosive infekcije (obje spolno prenosive bolesti i skrivene genitalne infekcije).

Patogeni - krivci upale

Zašto se bijele krvne stanice povećavaju u mrljama? Razvoj upalnog procesa uključuje patogene mikroorganizme koji se teško mogu otkriti na uobičajeni način - ispitivanjem urogenitalnog razmaza ili aktiviranjem predstavnika uvjetno patogenih flora. Za otkrivanje patogena skrivenih genitalnih infekcija posezali su složenije ispitivanje - metoda PCR-a (krvni test, urin, iscjedak iz genitalija).

Kada se detektira detaljna studija u smearima ili krvi:

  • klamidija;
  • mikoplazme i ureaplazme;
  • gonokoki (vidi simptome gonoreje);
  • Kochova štapić (uzročnik tuberkuloze);
  • Treponema pallidum (uzročnik sifilisa);
  • Donovanovi korpusi (patogeni inguinalnog granuloma);
  • trichomonas (vidi simptome trichomoniasis);
  • ameba;
  • citomegalovirus;
  • human papilomavirus (uzrok raka grlića maternice);
  • virus imunodeficijencije;
  • genitalni herpes virusi;
  • gljive roda Candida (duda);
  • aktinomicete gljive.

Drugi uzroci povećanja broja bijelih krvnih stanica

Bakterijska vaginoza ili vaginalna disbioza

Pod određenim uvjetima, uvjetno patogena flora je aktivirana i rast bakterija mliječne kiseline je potisnut:

  • poremećaji u hormonskom statusu (pubertet ili izumiranje reproduktivne funkcije - pre i menopauza, trudnoća i spontani pobačaj, endokrine bolesti);
  • slabljenje lokalnog i općeg imuniteta (hipotermija, antibiotska terapija);
  • teški stres i prekovremeni rad;
  • vaginalni mikrotraumi zbog snažnog seksa;
  • terapija zračenjem, kemoterapija;
  • korištenje spermicida u obliku masti i svijeća;
  • oralni seks;
  • veliki broj seksualnih partnera;
  • pretjerano pridržavanje pravila intimne higijene, hobije douches;
  • oštećenog deformiranog ulaza u vaginu (anatomska obilježja, abnormalni rad, kirurške intervencije);
  • neravnoteža crijevne mikroflore (dysbakterij);
  • stranih tijela u vagini (tamponi).

alergija

  • alergije na lijekove i biljke;
  • netolerancijska maziva (gelovi, masti);
  • partner netolerancije sperme.

Vaginalna i vaginalna iritacija

  • zanemariti intimnu higijenu;
  • pad temperature (prekomjerno hlađenje i pregrijavanje);
  • mehanička ozljeda (skučena, sintetička donja ruba, japanke, grubi seks itd.);
  • kemijski opekotine (dougling s kiselinama i drugim lijekovima);
  • uobičajenih bolesti (dijabetes, patologija mokraćnog sustava i dr.).

Osim toga, povišeni leukociti u urogenitalnim razmazima mogu se primijetiti u roku od 24 sata nakon coito ili unutar 7-10 dana nakon umetanja intrauterinog uređaja. Ako nije moguće utvrditi razlog povećanja broja leukocita u razmazima, treba provesti detaljniji i detaljniji pregled, uključujući i za otkrivanje malignih tumora reproduktivnog sustava.

Uzroci povišene bijele krvne stanice u trudnica

Neki porast razine leukocita u testu tijekom trudnoće smatra se normalnim. Normalni sadržaj bijelih krvnih stanica u vaginalnim mrljama odgovara 15 do 20 u očima.

Povišeni leukociti u trudnica u testu objašnjavaju se fiziološkim čimbenicima:

  • Prvo, tijekom razdoblja trudnoće fetusa dolazi do reorganizacije hormonske ravnoteže, progesteron i estrogeni se proizvode u velikim količinama. Pod djelovanjem estrogena, Doderleinovi štapići počinju aktivno razmnožavati, što stvara kiselo okruženje u vagini i sprječava umnožavanje uvjetno patogene i patogene flore, ali doprinosi akumulaciji leukocita.
  • Drugo, u budućim majkama smanjuje se imunitet koji sprečava odbacivanje embrija kao stranog tijela. Zbog oslabljenog imuniteta, patogene bakterije lako prodiru u vaginu ili se aktiviraju latentne infekcije, što objašnjava povećanje leukocita u ginekoloških razmaka (zaštitna reakcija na upalu).

Često postoji vrlo visoka koncentracija bijelih krvnih zrnaca u razmazima (50-100 ili leukociti su potpuno vidljivi), što je obično zabilježeno u mliječnosti (urogenitalna kandidijaza). U takvim slučajevima, u testu, pored velikog broja leukocita, pronađene su gljive rodova Candida i micelija u obliku bijelih niti.

Višak sadržaja leukocita kod trudnica zahtijeva pažljivo ispitivanje i odgovarajuće liječenje. Proces infekcije iz vagine može ići u cerviks i cervikalni kanal, ući u šupljinu maternice, što dovodi do infekcije amnionske tekućine i fetusa i završava pobačajem ili preranim rođenjem.

Kliničke manifestacije

Povišene razine leukocita u iscjedku iz cerviksa i uretre i vagine često prate bolesti organa mokraćnog i reproduktivnog sustava žene:

  • česte i bolne mokrenje znak je cistitisa ili uretritisa;
  • lažna potreba za izlučivanjem ukazuje na crijevnu disbiozu;
  • pražnjenje s neugodnim mirisom, popraćeno svrbežom i paljenjem, može ukazivati ​​na vaginitis, cervicitis ili upalu maternice i upalu dodataka;
  • gnojno, pjenasto ili sirovo iscjedak opaženo je kada vaginitis specifične etiologije (štrcanje, gonoreja, trichomoniasis);
  • bolovi tijekom coitovanja su mogući u slučaju patologije cerviksa, maternice ili dodavanja;
  • kršenje menstrualnog ciklusa u kombinaciji s povećanim bijelim krvnim stanicama čini da razmišljate o upalu dodataka.

Dijagnostika koja određuje smjer liječenja

Prije nego se počnete nositi s povišenim razinama bijelih krvnih zrnaca u razmazima, potrebno je utvrditi uzrok ove pojave. Često se događa da je sadržaj leukocita u ginekološkom razmaku visok, iako ne postoji aktivacija i rast uvjetno patogene flore i, štoviše, specifične patogene. Što učiniti u takvom slučaju?

Ginekolog će preporučiti ponovno razmazivanje pokusa, uzimajući u obzir najuspješniji dan menstrualnog ciklusa i preporučujući da se pravilno pripremite za testove (isključujući seksualne akcije, lijekove i doušnike). Ako leukociti opet imaju visoku stopu tijekom ponavljanja isporuke razmaza, provodi se opsežno ispitivanje:

Probijte se od cervikalnog kanala i vagine na spremniku. sjetva

Kada sijanje vaginalnih i cervikalnih sekreta na hranjivom mediju često raste kolonije patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama. Određuje se identifikacija patogena i određuje se njegova osjetljivost na određene antibiotike, što je potrebno za daljnje liječenje.

PCR za skrivene genitalne infekcije

Metoda je vrlo precizna i skoro 100% otkriva skrivene genitalne infekcije koje se klinički ne mogu manifestirati, ali dovode do nepovratnih posljedica (neplodnosti).

Ultrazvuk zdjeličnih organa

U ovom slučaju, prednost se daje ultrazvučnom skeniranju koje provodi transvaginalni senzor. Pored upale maternice i dodataka, mogući su uzrok povišenog leukocita mogući različiti tumor-slični oblici (cista jajnika, soma s mijelom ili uterinom, maternice polipa itd.).

kolposkopija

Ispitivanje cerviksa pod ponovljenim povećanjem pomaže u dijagnosticiranju bolesti koje nisu vidljive golim okom, ali uzrokuju povećanje leukocita u testovima (leukoplakia, cervikalna displazija ili rak u početnoj fazi).

Konzultacije srodnih stručnjaka

Imenovan nakon provedbe gore navedenog istraživanja. Na primjer, savjetovanje s endokrinologom i propisivanje odgovarajuće terapije za njih će pomoći u normalizaciji razine leukocita kod šećerne bolesti, štitnjače ili prekomjerne težine. Nefroloz će identificirati bolest mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis) i propisati protuupalnu terapiju (antibiotike, nitrofurane). Allergist će vam savjetovati da uklonite iritantne čimbenike (sintetička donja rublja, uporaba intimnih sprejeva, dezodoransa i raznih maziva). Neurolozi propisuju sedative i lijekove kako bi se uklonila neuroza, što također može uzrokovati povećanje leukocita.

Protuupalno liječenje

Protuupalno liječenje propisuje se samo ako je otkrivena infekcija. Kako liječiti, liječnik odluči, ovisno o rezultatima pretrage. Protuupalna terapija uključuje:

  • lokalno liječenje;
  • opći tretman;
  • obnavljanje normalne mikroflore vagine.

Temeljno liječenje je imenovanje douchinga:

  • tečaj je kratak i traje najviše 4 do 5 dana
  • lijekovi (otopine kalijevog permanganata, klorheksidin, Miramistina)
  • bilje (kamilica, kadulja, kukuruz, kalendula, sv. Ivanova slada). Pogledajte kako napraviti douching i je li to potrebno.

svijeće:

  • istodobno, lokalno dodjeljuju svijeće s protuupalnim učincima (heksikon, poliginax, betadin i drugi, vidi sve protuupalne svijeće u ginekologiji).
  • ako se dijagnosticira urogenitalna kandidijaza, preporučljivo je koristiti svijeće s antifungalnim učinkom (klotrimazol, pimafucin, livarol, vidjeti sve svijeće za dlačice). Svijeće se primjenjuju jedan do dva puta dnevno 10 do 14 dana.
  • ako upalni proces nije započeo, liječenje je ograničeno na ovo.

Liječenje skrivenih genitalnih infekcija

U slučaju virusne infekcije propisane su spolno prenosive bolesti ili latentne genitalne infekcije, sustavna antibiotska terapija ili antivirusni lijekovi. Izbor lijeka ovisi o etiologiji kolitisa i / ili cervicitisa.

Oporavak mikroflore

Posljednja faza terapije je obnova normalne mikroflore vagine (povećanje sadržaja bakterija mliječne kiseline). U tu svrhu imenuje:

  • vaginalnih supozitorija ili tampona s probioticima (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin i drugi).
  • Tijek liječenja s probiotikom je dug i traje 2-4 tjedna.

Pitanje odgovor

Ako je visoka razina bijelih krvnih zrnaca u analizi zbog upalnog procesa, tada je odbijanje liječenja ispunjeno neplodnostima, ektopičnom trudnoćom, razvojem ljepljivog zdjelice, mioma maternice, endometrioze, menstrualnih poremećaja, pa čak i pojave malignih tumora genitalnih organa.

Visoki sadržaj bijelih krvnih zrnaca u razmazima tijekom trudnoće je opasno preranog prestanka trudnoće (pobačaj ili prijevremeni porod), intrauterinalna infekcija fetusa, razvoj korioamnionitisa (upala vode i placente), rupture rodnog kanala u porodu i razvoj septičkih bolesti u postpartum periodu. Stoga, buduće majke trebaju s posebnom pažnjom pratiti preporuke liječnika i izvršiti propisane ili liječenje s povećanjem sadržaja leukocita u analizi.

Ako nema specifičnih infekcija (gonoreja, klamidija, genitalni herpes i druge bolesti), tada seksanje nije kontraindicirano.

Da, sasvim je moguće zatrudnjeti, no poželjno je podvrgnuti preliminarnom tretmanu, jer često visok broj leukocita u testovima upućuje na upalni proces u genitalijama.

Nemojte sami lijekirati, uključujući liječenje samo s tradicionalnom medicinom s "lošim" rezultatom analize razmazivanja. Samo liječnik može utvrditi uzrok "loših razmaza" i propisati odgovarajući tretman. Nemoguće je smanjiti leukocite u analizama samo uz pomoć tradicionalne medicine, jer je često potrebno provoditi liječenje antibioticima ili antivirusnim lijekovima ili liječenju povezanih bolesti.