Liječenje tumora u prostati može se provesti korištenjem različitih tehnika. Jedan od načina liječenja bolesti s ozbiljnim kliničkim manifestacijama je uklanjanje adenoma prostate laserom.
Ova bolest najčešće nadilazi muškarce u dobi od četrdeset godina. S godinama, usporava se sve procese u tijelu, a smanjenje volumena spolnih hormona. Među razlozima koji doprinose razvoju adenoma su nasljedna predispozicija, sjedili neaktivni stil života, loše navike i česti stres.
Indikacije za uklanjanje
Jako ometajući simptome i nedostatak učinkovitosti propisanih lijekova može uzrokovati liječnika da predloži operaciju.
Izravne indikacije za operaciju su sljedeći uvjeti, koji su uzrokovani razvojem adenoma:
- hematurija (krv je prisutna u mokraći);
- akutno otkazivanje bubrega;
- staza urina;
- infektivni procesi u urinarnim organima;
- nesposobnost da ga prazna zbog suženja adenoma mokraćnog kanala.
Prije liječenja adenoma prostate laserom, pacijentu je propisana studija:
- ultrazvuk;
- biopsija;
- potrebno je proći urin i krv za analizu;
- testiranje poremećaja prostate;
- određivanje volumena zaostalog urina.
"Zeleni laser"
Ova metoda odnosi se na nepostojanje kontaktne fotopozitivne isparavanja. To je rašireno. Liječenje se vrši pomoću posebnog uređaja "Green Light Laserscope". Prostor grede u adenomski tkivo javlja se na dubinu od 0,1 cm. Zagrijavanjem pogođenih tkiva evaporira se, a izvodi se sloj po sloju. Pod nadzorom kirurga koji prati sve faze manipulacije instrumentima, operacija se vrši kvalitativno.
Prednosti ovog postupka:
- kratki boravak u bolnici;
- montaža katetera izvodi se samo jedan dan;
- poboljšanje općeg stanja unutar nekoliko dana nakon intervencije;
- vjerojatnost postoperativnih komplikacija je minimalna;
- očuvanje erektilne funkcije;
- mogu se koristiti u bolesnika s dijabetesom i visokim krvnim tlakom.
Nedostaci ove vrste intervencije uključuju visoke troškove. Skupe opreme nisu dostupne u svakoj klinici, što utječe na cijenu samog liječenja.
Vrste operacije s laserom
Kirurško liječenje može se provesti korištenjem tradicionalnih metoda i uz sudjelovanje suvremenih novih tehnologija, uključujući radio-valnu terapiju i laser. Lasersko odstranjivanje adenoma prostate može biti nekoliko vrsta, čija upotreba ovisi o sposobnosti klinike, specijalizaciji liječnika i stanju bolesnika. To se rijetko koristi intersticijalnom laserskom koagulacijom i uobičajenim metodama koje primjenjuju moderne klinike: laserska ablacija i enukleacija temeljena na spaljivanju.
Intersticijska koagulacija
Uvođenje lasera izvodi se kroz probijanje. Sam princip se temelji na atrofiji tkiva. Rezultat je smanjenje veličine prostate i smanjenje stiskanja mokraćne cijevi s adenomom. Nakon ove manipulacije, čovjek će moći potpuno isprazniti mjehur.
Poboljšanje može biti minimalno i dolazi tek nakon dugo vremena. Može biti potrebno ponovno intervenirati. Slaba učinkovitost metode i dugo razdoblje oporavka utječu na činjenicu da se ta metoda vrlo rijetko koristi.
enukleacijom
Manipulacija je uklanjanje tumora. Vjerojatnost komplikacija je minimizirana. Ova se tehnika često odabire u slučajevima kada je potrebno ukloniti veliki adenom prostate.
Resection je uvođenje uređaja kroz penis. Uklanjanje adenoma je učinjeno u malim komadima. Trenutačno se ova metoda smatra zastarjelom i rijetko se upotrebljava.
Enucleation ima prednost u odnosu na prethodnu metodu. Upotreba posebnog hardvera omogućuje brušenje adenoma i naknadno uklanjanje tkiva. Po završetku antiseptičkog liječenja, laser se koristi kroz transuretralni pristup. Odvojivi režnjevi se izlučuju u mjehur. Uz pomoć morcelara, ovi su dijelovi podijeljeni na manje dijelove i prikazani.
Ova složena manipulacija nužno obavlja liječnik s velikim iskustvom i kvalifikacijama. Na takvim intervencijama specijalizirane su posebne solidne zdravstvene ustanove koje posjeduju odgovarajuću bazu.
Laserska ablacija
Na taj način tumor se eliminira pažljivo kalibriranim gorućima.
Laserska ablacija adenoma prostate može se izvesti na dva načina:
- Na temelju isparavanja fotosenzibilne isparavanja lasera.
- Lasersko ablacija holmija koja djeluje na puls
Kada se fotosenzitivna laserska isparavanja temelje na načinu isparavanja samog adenoma. Pod kontrolom endoskopa, takve se operacije mogu izvoditi samo ako je veličina tumorskog tkiva manja od 30 cm3.
Tkiva grijanja i njihovo naknadno isparavanje omogućuju smanjenje gubitka krvi. Ova je opcija najčešće preporučljiva mladim muškarcima da sačuvaju svoju plodnost.
Holmijska laserska ablacija izvodi se pomoću posebnog aparata, impulsa od koje provodi kontaktnu resekciju. Aparati Auriga se upotrebljavaju ne samo za liječenje adenoma prostate, već i za uklanjanje tumora i bubrežnih kamenaca, kao i izloženosti liječenju mokraćnog mjehura.
Učinkovitost i opseg su ograničeni na malu veličinu adenoma. Inače, koriste se i druge metode. Operacija uklanjanja adenoma prostate s laserom ublažava kompresiju uretre i pomaže u vraćanju funkcija.
Priprema za operaciju i rehabilitaciju
Prije uklanjanja adenoma obaviti neke postupke.
- čišćenje klistir;
- prestanak hrane u najmanje 8 sati.
Uzimanje bilo kakvih lijekova treba biti koordinirano s vašim liječnikom, osobito ako govorimo o lijekovima koji utječu na zgrušavanje krvi. Važno je pružiti liječniku informacije o kroničnim i nedavno pretrpjelim bolestima, alergijskim reakcijama.
Neke od laserskih operacija izvode se pod lokalnom anestezijom. To omogućuje upotrebu za liječenje adenoma u bolesnika s alergijskom reakcijom na anesteziju i onih koji ne žele stvoriti dodatni stres na srcu. Ovisno o veličini adenoma, liječnik odlučuje o najprikladnijoj metodi za pacijenta za obavljanje operacije.
Oporavak nakon laserskog liječenja adenoma prostate traje oko 14 dana. Unatoč niskoj invazivnosti, pacijent mora pridržavati se nekih medicinskih preporuka i pridržavati se ograničenja.
U tom razdoblju preporučuje se pacijent koji prolazi kroz postupak:
- piti dovoljno tekućine;
- baviti se fizikalnom terapijom;
- ograničiti tjelesnu aktivnost;
- racionalna prehrana (minimalna sol i pržena, potpuno uklanjanje alkoholnih pića);
- pratiti pravilnost stolice, kako bi se spriječilo zatvor;
- prvi put korištenja urinarnih katetera;
- eliminirati zagrijavanje područja prepona;
- izbjegavajte nagle pokrete.
U nekim se slučajevima propisuje dodatni tijek antibiotika. Postupak oporavka nakon operacije mora biti pod medicinskim nadzorom.
Prednosti i nedostaci uklanjanja adenoma
Prednosti adenoma laserskog tretmana:
- rijetka pojava komplikacija i recidiva;
- očuvanje seksualne funkcije;
- mogućnost nakon operacije da živi bez simptoma duže od 10 godina;
- manje boli nego kod tradicionalnih operacija;
- omogućuje uklanjanje adenoma različitih veličina;
- bez dobne granice;
- prilično brza rehabilitacija.
- visoke cijene;
- moguće komplikacije u postoperativnom razdoblju (bolna mokrenja, scarring, prisutnost krvi u urinu, urinarna inkontinencija, kašnjenje u mokrenju, infekcija, itd.);
- retrogradna ejakulacija u kojoj sjeme ulazi u mjehur;
- ne svaka klinika nudi mogućnost laserske obrade.
U većini slučajeva, nastale komplikacije su uklonjene bez intervencije za kratko vrijeme. Podložno očuvanju, neophodno je savjetovanje liječnika.
Nuspojave adenoma liječenja također uključuju:
- mogući pad libida;
- erektilna disfunkcija;
- ponavljanje bolesti;
- sužavanje uretre.
Cijene za operacije
Cijene za uklanjanje adenoma prostate laserom variraju ovisno o specifičnom medicinskom objektu, gradu i zemlji.
Ukrajina
Uklanjanje prostate u Ukrajini može koštati od 15 tisuća grivna. U glavnom gradu, Kijevu, cijene su veće nego u gradovima regionalne važnosti.
Rusija
U velikim medicinskim centrima zemlje donja granica troškova laserske intervencije kreće se od 20 tisuća rubalja u Rostovu i Samari. U gradovima kao što su St. Petersburg ili Novosibirsk, politika cijena počinje od 20 tisuća rubalja. U Moskvi, trošak liječenja može doseći 150 tisuća rubalja, ali u prosjeku će biti oko 50 tisuća.
Daleko u inozemstvu
Liječenje adenoma u stranim klinikama puno je skuplji. U Izraelu - od 16 tisuća dolara, u Njemačkoj - od 14 tisuća eura. U prosjeku, liječenje u inozemstvu koštat će od 5 tisuća dolara.
zaključak
Kirurška intervencija je najučinkovitiji način uklanjanja simptoma adenoma prostate. Unatoč tome što ne može biti apsolutno jamstvo lijeka, vjerojatnost komplikacija kod ove metode liječenja je minimalna. Prije donošenja odluke o provođenju laserske intervencije potrebno je pažljivo izmjeriti sve argumente i upoznati se s objašnjenjima liječnika o tijeku manipulacija.
Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Lasersko uklanjanje prostate: suština postupka, osnovne metode rada i moguće komplikacije
Adenomi prostate nisu rijetki kod muškaraca starijih od 50 godina.
To zahtijeva obvezno liječenje, budući da povećana veličina prostate ugrožava mokraćnu i spolnu funkciju čovjeka, kao i uzrokuje druge komplikacije.
Najučinkovitiji način liječenja adenoma prostate je operacija koja uklanja obraslo tkivo.
Postoje različite tehnologije za izvođenje operacija koje smanjuju volumen prostate. Među njima, u urologiji, oni koji se izvode uz pomoć laserskog zračenja dobivaju sve više i više popularnosti.
Laserski sustavi u medicini počeli su se koristiti prvi put 70-ih godina prošlog stoljeća. Uspješno liječenje raznih bolesti laserom dovelo je do činjenice da se počele pojavljivati nove instalacije koje se svake godine poboljšavaju.
Laserski se laser koristi u različitim područjima medicine: liječi upalne procese, uklanja tjelesne nedostatke kože (bradavice, pigmentne mrlje, papiloma, itd.), Dijagnosticira bolesti, koristi se u operaciji. Tijekom operacije na organima, laser ne samo da rezanja, nego i brtvi tkiva, omogućujući vam da to učinite bez postupka šivanja i uklanjanja šavova.
Kod urologije, uklanjanje prostate laserom provodi se nekoliko metoda, od kojih se jedan dio provodi na osnovi tradicionalne operacije, a drugi - inovativni razvoj. Razmislite kratko o bitnosti svake od njih.
Opis postupaka:
- Kontaktirajte lasersko isparavanje. Ova metoda se smatra optimalnom u prisutnosti tumora na prostati (adenoma) volumena do 30 ml. Postupak se vrši pomoću dvije vrste lasera: kalij-titanil-fosfat i litij-triborat. Operacija se izvodi endoskopskom metodom putem transuretralnog pristupa. Zelena laserska zraka prodire u adenom prostate do dubine većega od 1 milimetra. Zagrijava tkiva na nekoliko stotina stupnjeva, što rezultira isparavanjem, tako da se tumor isparava u slojevima. Optički uređaj umetnut kroz uretru omogućuje kirurgu da vidi sve manipulacije na monitoru, što čini operaciju kvalitetnijom. U medicinskoj praksi ova metoda ima drugo ime - fotoelektivno isparavanje.
- Laserska ablacija Za operaciju koristi holmijalni laser. Metoda se sastoji u uništavanju višak tkiva prostate, sužavanje lumena prostatičnog dijela uretre. Pristup operaciji je transuretralan. Lasersko djeluje na višak tkiva, uzrokujući staničnu smrt. Mrtve stanice se izlučuju u urinu, čovjek ih može promatrati u obliku pahuljica veličine 1-3 mm.
- Laserska enukcija. Ova metoda se sastoji u potpunom uklanjanju prostate laserom, za operaciju se koristi holmijalni laser. Prostata je odvojena od kapsule i zgnječena u pojedinačne fragmente koji se lako uklanjaju. Tkanine su slomljene poseban alat - morcellator. Tehnika kirurške intervencije ne razlikuje se od adenomectomije, ali pomoću lasera kao instrumenta značajno smanjuje rizik od razvoja postoperativnih komplikacija. Postupak se smatra najtežom i skupom.
- Laserska kontaktna resekcija. Ova metoda je slična transuretralnoj resekciji prostate (TUR), ali umjesto električne petlje koristi se holmijski laser. Kada lasersko resekcija učinkovito uklanja velike količine adenoma, što eliminira prepreku za izlijevanje urina. Dijeljene čestice adenoma prostate nalaze se u šupljini mokraćnog mjehura, a zatim se pomoću vanjskih alata ekstrahiraju pomoću posebnih alata. Visoka temperatura laserske zrake cauterizes plovila tijekom operacije, što eliminira prekomjerno krvarenje.
- Laserska intersticijska koagulacija. Metoda se koristi ako je adenoma prostate mala. Svrha operacije - širenje lumena uretre zbog korekcije volumena žlijezde. Pomoću lasera nastaju rezovi na kojima dolazi do djelomičnog uništavanja tkiva prostate, a sami se odstranjuju. Učinkovitost ove metode ovisi o sposobnosti tijela da ozdravi i liječi rane, pa se u urološkoj praksi rjeđe koristi od drugih metoda.
Prednosti korištenja lasera:
- Operacije izvedene laserom manje su bolne i bez krvarenja. Laserski skalpel rezanja čini oko 0.01 mm širine kože. Dubina rezanja je od 1 do 3 mm. Temperatura na mjestu ozračenja doseže gotovo 400 ° C. Tako se tkiva na mjestu dodira s gredom odmah blijede, djelomično isparavaju. Time se eliminira krvožilni krvarenje, kao i mogućnost infekcije patogenim mikroflora tijekom operacije.
- Niz tretmana laserom prostate provodi se pod lokalnom anestezijom, što eliminira stres na srcu i alergijske reakcije na anesteziju. Nakon uklanjanja prostate laserom, recidivi su praktički isključeni, a razdoblje oporavka je kratko i manje bolno.
- Laserska kirurgija, za razliku od operacije, ne utječe na potencijal i smanjuje broj komplikacija.
Preporuča se uklanjanje laserom prostate kod bolesnika s hiperplazijom prostate. Ovisno o volumenu adenoma i stupnju disfunkcije mokrenja, liječnik odabire tu ili tu metodu.
Unatoč očiglednim prednostima operacije pomoću laserske zrake, niti jedan kirurg ne može jamčiti da možete bez komplikacija.
Među štetnim učincima su sljedeći:
- recidivi (hiperplazija prostate može se ponovno pojaviti u 5-10 godina);
- ožiljke tkiva, što dovodi do suženja uretre;
- kršenje erekcije, iako je s laserskom operacijom ova vjerojatnost manja nego kod tradicionalnih TUR;
- retrogradna ejakulacija (sperma koja ulazi u mjehur).
Da bi se izbjegle komplikacije, potrebno je strogo slijediti sve preporuke kirurga u postoperativnom razdoblju. Oko mjesec dana potrebno je izbjeći fizičko naprezanje, ne možete igrati sport. Dva tjedna liječnici preporučuju da se suzdrže od seksa. Trebali biste uzeti propisane lijekove i piti puno vode. Ovisno o tome koja metoda se koristi za liječenje prostate, određuju se pojedinačne preporuke.
Lasersko uklanjanje prostate nije jeftino i nije izvedeno u svim klinikama. To je zbog činjenice da je oprema skupo i da ga mogu nabaviti samo veliki medicinski centri, ali prednosti laserskog tretmana opravdavaju cijenu.
Prosječne cijene u Ruskoj Federaciji:
- Laserska isparavanja prostate - 45.000 rubalja;
- Laserska kontaktna resekcija - 65.000 rubalja.
Cijena operacije ovisi o mnogim čimbenicima: položaju i statusu klinike, dodatnim uslugama (dijagnostici itd.), Kvalifikacijama kirurga, složenosti operacije, ozbiljnosti bolesti i drugima.
Operacija laserske prostate
Postoji nekoliko načina za uklanjanje adenoma prostate. Jedna od najmodernijih metoda je laserska transuretralna resekcija.
Adenoma prostate - bolest mnogih muškaraca od 40 godina. To uzrokuje poteškoće s mokrenjem i smanjuje snagu. Svi ti neugodni simptomi značajno utječu na kvalitetu života pa je nemoguće odgoditi liječenje. Danas postoji nekoliko načina da se riješite patologije.
U početnim fazama, kada čovjek osjeća samo abnormalnosti u radu urogenitalnog sustava, koriste se metode liječenja lijekovima. Ako je situacija mnogo gora, neophodna je kirurška intervencija.
Indikacije za kirurško liječenje adenoma prostate
Kada simptomi bolesti toliko trude čovjeka da droga ne pomažu, liječnik smatra potrebnim izvršiti operaciju.
Također, apsolutne indikacije za operaciju su komplikacije uzrokovane adenomom prostate:
- Infekcije mokraćnog sustava;
- Akutno otkazivanje bubrega;
- hematurija;
- Sitna mokraća.
Kada je tumor narastao do te mjere da je zatvorio lumen mokraćnog kanala, čovjek ne može izlučivati mjehur, on je propisan operaciju.
Postupak se dodjeljuje za takve studije kao:
- Biokemijski test krvi;
- Kultura urina;
- Provjerite ljestvicu simptoma poremećaja prostate;
- Ultrazvuk mokraćnog sustava;
- Analiza količine preostalog urina;
- U nekim slučajevima potrebno je biopsija prostate.
Spremanje "zelenog lasera"
Rasprostranjena metoda uklanjanja adenoma prostate pomoću uređaja Green Light Laserscope ili "Green Laser" zbog svoje učinkovitosti i sigurnosti. Ova metoda se naziva nepostojanje kontaktne fotopozitivne isparavanja.
Postupak ima mnoge prednosti u odnosu na druge metode:
- Nedostatak rezova i ožiljaka;
- Niska šanse postoperativnog krvarenja. Stoga, čak i kod muškaraca s niskim zgrušavanjem krvi, bilo je moguće ukloniti tumor;
- Kratko razdoblje kateterizacije mjehura. Kateter je instaliran samo jedan dan;
- Kratkotrajno hospitalizacija;
- Tijelo se brzo oporavlja nakon operacije;
- Poboljšanje dobrobiti može se promatrati nekoliko dana nakon operacije;
- Postupak ne znači impotenciju.
Laserski postupak je indiciran za muškarce s dijabetesom i hipertenzijom.
Nedostatak postupaka u visokim troškovima. Nisu svaka urološka klinika može priuštiti takve operacije zbog visokih troškova opreme. To utječe na cijenu takvog tretmana. Cijena varira ovisno o razini klinike i teritorijalnoj lokaciji.
Međutim, operacija je isplata. Nakon postupka, čovjek je potpuno izliječen od adenoma prostate.
Vrste kirurške intervencije laserske metode
Lasersko uklanjanje adenoma prostate dijeli se na nekoliko tipova:
Laserska ablacija
Tumor je uklonjen spaljivanjem. To ublažava uretru od pritiska i funkcija uretre se vraća.
Ovaj je postupak, pak, podijeljen na sljedeće vrste:
- Osjetljivo lasersko isparavanje. Postupak je isparavanje tumora. Proces kontrolira endoskopska oprema. Rad se obavlja ako veličina žlijezde ne doseže više od 30 cm3. Tijekom liječenja, visoka temperatura laserskih zraka zagrijava zarastana tkiva prostate i isparavaju. Gubitak krvi tijekom operacije je minimalan. Pored toga, mjehur se ne peru štetnim tekućinama. Ova je opcija posebno preporučljiva mladim muškarcima da u potpunosti očuvaju seksualnu funkciju.
- Holmijska laserska ablacija. Operacija je vrlo slična transuretralnoj resekciji. To se provodi pomoću holmijskog lasera Auriga. Odlazni puls od nje i obavlja kontaktni laserski resekcija. Uređaj se također koristi za uklanjanje kamenja i tumora u bubrezima, za liječenje mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava. Postupak je učinkovit s manjim veličinama adenoma.
Laserska enukcija
Postupak je uklanjanje tumora, kao i otvorenom operacijom, ali s minimalnim rizikom od komplikacija. Ovom operacijom možete se riješiti velikih adenoma.
Laserska enukcija je podijeljena na:
- Holmijska laserska resekcija. Operacija se provodi uvođenjem lasera u penis. Tumor se uklanja u malim komadima. Postupak se nerijetko provodi, sada je zamijenjen suvremenijim metodama.
- Holmijska laserska enukcija. Tijekom operacije koristite aparat koji crva tumor. Postupak je pogodan za tumor bilo koje veličine. Zahvaljujući njoj uspijeva postići odlične rezultate, ali to može obavljati samo visoko kvalificirani stručnjak, tako da se takva operacija može obaviti samo u velikoj klinici.
Intersticijska laserska koagulacija
U sluznici membrane mjehura ili u oštećenim tkivima nastaju bušenja kroz koje se ubrizgava laser. Djeluje na takav način da tkiva atrofiraju. To dovodi do smanjenja veličine prostate. Zbog toga se smanjuje pritisak na uretre, a čovjek može normalno izlučivati mjehur.
Budući da je postupak za stvaranje rana duboko u prostati, dobro se ne može dogoditi dovoljno dugo. Sve ovisi o individualnim karakteristikama tijela da liječe rane. Intersticijska koagulacija nije vrlo učinkovita, postoji velika vjerojatnost da će biti potrebna druga operacija.
Lasersko liječenje pomaže u zaustavljanju razvoja bolesti i smanjenju takvih neugodnih simptoma kao što su bolovi, česti mokraći i drugi.
Pro i kontra laserskog uklanjanja hiperplazije prostate
Ponovno je dokazano da laserski tretman pokazuje vrlo dobre rezultate. Nakon uklanjanja tumora na ovaj način, komplikacije se događaju puno rjeđe od drugih metoda. Među pozitivnim aspektima postupka valja istaknuti očuvanje seksualne funkcije i mogućnost povratka u normalan život u roku od dana ili dva nakon operacije.
Nedostaci su toga što ne može svaka bolnica pružiti ovu uslugu zbog visokih troškova opreme.
Ovdje unesite svoj tekst. Kvalitetnom operacijom pacijent može živjeti bez simptoma 10 do 15 godina. A ako poduzmete preventivne mjere u obliku zdravog seksualnog života, izbjegavajući stresne situacije, uzimajući prehrambene dodatke i masažu prostate, a zatim i duže.
Ponavljano, takve operacije se izvode vrlo rijetko.
Mogući učinci uklanjanja adenoma prostate
Nakon uklanjanja adenoma prostate, razdoblje rehabilitacije ne smije biti prilično glatko. Mogu se pojaviti problemi u obliku krvi u urinu, bolova uriniranja, urinarne inkontinencije. Te nuspojave ne bi trebale trajati dugo. Ako je proces oporavka odgođen, potrebna je specijalna konzultacija.
Posljedica uklanjanja adenoma prostate može biti sužavanje uretre, infekcija, smanjena seksualna želja, erektilna disfunkcija. Ako se bolest ponovi, potrebna je druga operacija.
Tijelo svake osobe reagira na svoj način kirurškog zahvata, bez obzira na vrstu i opremu koja se koristi, pa je nemoguće predvidjeti sve posljedice.
Što treba uzeti u obzir prilikom odlučivanja o operaciji
Da bi se uklonili simptomi adenoma prostate, nema učinkovitiji način od operacije. Ali ipak, niti jedan liječnik neće dati jamstvo za potpunu oporavak. Rizik od komplikacija postoji u bilo kojoj metodi. Osim toga, mogu se pojaviti problemi s erekcijom, urinarna inkontinencija, retrogradna ejakulacija. Vrsta komplikacija ovisi o vrsti operacije.
U posljednjim fazama razvoja bolesti, muškarci se osjećaju značajnim olakšanjem nakon operacije. Ali oni čiji simptomi nisu tako akuti, ne primjećuju značajnu razliku.
Stoga, prije prihvaćanja uklanjanja adenoma prostate laserom ili bilo kojom drugom metodom, potrebno je pažljivo vagati pro i kontra.
Danas u medicinskoj praksi za liječenje benigne hiperplazije prostate često se koriste razni lijekovi. Međutim, u nekim slučajevima ne postoji način izbjegavanja operacije. U potonjem slučaju, jedan od najpopularnijih operacija je lasersko uklanjanje adenoma prostate.
Benigni tumor obično se javlja kod muškaraca starijih od 40 godina. Kako se razvija, stvara mnoge probleme: pacijent ima poteškoće s mokrenjem, koji se manifestira u obliku zadržavanja mokraće, boli i slično. Posljedica ove bolesti često postaje impotencija, pa čak i maligna neoplazma.
Sve to dovodi do sljedećeg zaključka: liječenje adenoma prostate mora započeti što je ranije moguće, sve dok patologija ne postane ozbiljnija.
Indikacije za operaciju
Kao što je već napomenuto, liječenje benigne hiperplazije uglavnom se provodi uz pomoć terapije lijekom usmjerenim na suzbijanje razvoja tumora i simptoma koji prate. Kada ovaj pristup ne poboljšava život pacijenta, liječnik može propisati kirurški zahvat.
Osim toga, operacija se provodi u sljedećim slučajevima:
- infekcija je ušla u mokraćni trakt;
- otkriva akutno otkazivanje bubrega;
- dijagnosticirana hematurija i / ili mokraćna staza.
Također, slična metoda liječenja se koristi ako adenoma dostigne takvu veličinu da je potpuno blokirao urinarni trakt, zbog čega muškarac ne može isprazniti mjehur.
Za provjeru stanja pacijenta propisani su biokemijski krvni testovi i kultura urina. Nakon toga, pošaljite ga na ultrazvučni pregled gdje se provjerava stanje urinarnog trakta. Osim toga, liječnik procjenjuje razinu preostale razine urina. S nedovoljnim informacijama dobivenim tijekom drugih dijagnostičkih mjera, provodi se biopsija prostate.
Vrste laserskog korekcije
Ovisno o tipu aparata koji se koristi tijekom uklanjanja lasera od tumora, kao i dijagnostičkih podataka, dodjeljuju se različiti tipovi laserskog korekcije.
Laserska ablacija
Operacija se provodi pomoću aparata koji gori adenomi prostate, zbog čega se uretra otpušta iz pritiska i olakšavaju simptome bolesti. Tumor kao sredstvo djeluje na plazmu, koja se dovodi do malih područja neoplazme. To omogućuje radnju bez oštećenja susjednih organa i tkiva.
Ova vrsta intervencije, zauzvrat, podijeljena je u dvije vrste:
Tijekom postupka, laserska zraka izravno se primjenjuje na tumor koji zagrijava neoplazmu. Zbog toga se počinje postepeno isparavati. Nakon takve intervencije, razina gubitka krvi je minimalna. Osim toga, nema potrebe prethodno ispirati bolesnikov mjehur upotrebom opasnih kemikalija. Posljednja okolnost je osobito važna za one ljude koji trebaju održavati seksualnu funkciju.
Nova metoda liječenja prostatisa u 2017, koju još uvijek ne znate! Kliknite za više detalja...
Laserska ablacija često se koristi za liječenje adenoma u starijoj generaciji, jer je to minimalno invazivna metoda i izvodi se pod lokalnom anestezijom, čime se izbjegavaju dodatne komplikacije. Pored toga, vrlo rijetko uzrokuje negativne učinke u obliku hematurije ili akutne zadržavanja mokraće.
Budući da se tijekom postupka javlja spaljivanje pojedinih tkiva, mogu kasnije ući u krvožilni sustav kroz male posude. Kao rezultat toga, pacijent ima simptome koji simboliziraju opijenost tijela. S obiljem pijenja takva komplikacija brzo prolazi. Laserska ablacija je kontraindicirana kod muškaraca s oštećenjem funkcije bubrega.
Laserska enukcija
Laserska enukcija je postupak uklanjanja adenoma. U tom obliku, ona sliči otvorenoj operaciji, osim što nakon toga postoji znatno niži postotak komplikacija. Ovaj postupak se koristi u slučajevima kada je tumor dosegao veliku veličinu.
Kao u prethodnom slučaju, postoje dvije vrste laserske enukleacije:
Intersticijska laserska koagulacija
Iza te teško izgovoriti ime leži relativno jednostavan kirurški postupak. Prije nego što počnete uklanjati tumor, liječnik u nekoliko sluznica probuši sluznicu mokraćnog mjehura i / ili obrastao tkivo. Zatim se laseri spuštaju u gotove rupe, što ima izravan utjecaj na neoplazmu.
To dovodi do atrofije tkiva, zbog čega se veličina adenoma prostate postupno smanjuje. Kao rezultat toga, pritisak na tumor na uretru smanjuje, zbog čega muškarac može lako isprazniti mjehur.
Glavni nedostatak ovog postupka je dugo razdoblje oporavka, tijekom kojeg se mjesta uboda mogu izliječiti. U tom slučaju pacijent može osjetiti neko pogoršanje općeg stanja. Općenito, vrijeme potrebno za potpuno oporavak ovisi o individualnim karakteristikama muškog tijela. Intersticijska koagulacija se vrlo rijetko koristi, jer ima nisku učinkovitost. To se događa kada nakon ponovne intervencije bude potrebno.
Lasersko isparavanje adenoma
Lasersko isparavanje je relativno nova metoda koja se koristi za uklanjanje adenoma prostate. Ovaj postupak koristi Laserscope Green Light, koji se temelji na svojstvima zelenog lasera. Ovaj pristup je također poznat kao beskontaktna, foto-specifična isparavanja adenoma.
Njegova učinkovitost objašnjava se fotopozitivnim zračenjem na hemoglobin. Isporučeno zračenje isparava žljezdane tkiva. Istodobno, očuvani su stromi i kapsule. Sam laser prodire u ne više od 1 milimetra, zbog čega se postupak uklanjanja odvija u jednom sloju. Tijek postupka kontinuirano se prati ultrazvukom. Izvodi se pod lokalnom anestezijom.
Lasersko isparavanje ima nekoliko prednosti u usporedbi s drugim vrstama intervencija. Dakle, nakon toga nema ožiljaka na tijelu. Vrlo rijetko dovodi do stvaranja unutarnjeg krvarenja pa je propisana čak i onim pacijentima koji imaju nisku razinu zgrušavanja krvi. Kateter je umetnut samo jedan dan nakon uklanjanja tumora, čime se znatno smanjuje vrijeme hospitalizacije.
Pacijent oporavlja prilično brzo, a opće poboljšanje se opaža nekoliko dana nakon laserske isparavanja. Osim toga, to ne dovodi do razvoja impotencije. Jedini nedostatak ovog pristupa je vrlo visoka cijena takve intervencije. S druge strane, pacijent je potpuno izliječen od hiperplazije.
efekti
Uklanjanje adenoma prostate može dovesti do razvoja komplikacija. Posebno, takva intervencija uzrokuje pojavu krvnih ugrušaka u mokraći. Sam proces mokrenja može biti praćen kašnjenjem ili inkontinencijom.
Obično takve komplikacije nestanu sami u kratkom vremenskom razdoblju. U suprotnom, trebate se posavjetovati sa stručnjakom. Također, nakon uklanjanja tumora, zbog medicinske pogreške, infekcija može prodrijeti u urogenitalni sustav.
Nova metoda liječenja prostatisa u 2017, koju još uvijek ne znate! Kliknite za više detalja...
Operacijska kirurgija adenoma prostate
Mnogi ljudi pokušavaju ne obratiti pažnju na simptome razvoja adenoma prostate. I sve zato što se bore od presude liječnika - "operacije". Ne brinite, jer lijekovi ne stoje mirno i sada je moguće ukloniti adenom prostate laserom. Ovaj postupak je manje traumatski, a postoperativno razdoblje je lakše i kraće.
Adenoma prostate
Ovaj redovni uzrast poznat je mnogim muškarcima nakon 40 godina. Svake godine povećava se rizik od razvoja bolesti. Stoga, ako muškarac primijeti očitovanje sljedećih simptoma, treba odmah kontaktirati urolog ili androlog:
- česte mokrenje, osobito noću;
- bol tijekom urina, gori, osjećaj nepotpunosti djela;
- bolna ejakulacija;
- pritisak urina je slab;
- nedostatak apetita;
- konstipacija;
- nečistoće u mokraći;
- umor.
Terapija lijekovima pomaže samo u ranoj fazi. Kada se bolest počne, to se ne može obaviti bez operacije. Lasersko uklanjanje adenoma je minimalno invazivna intervencija koja se provodi kroz uretru.
Značajke laserske terapije
Laserska medicina se koristi od 70-ih godina. Kod uroloških operacija to je postalo moguće tek nakon što je izmislio takozvani "zeleni laser". Ovo je moćan uređaj, energija kojoj se isporučuje vrlo tanki kabel. Ubrizgava se u uretru.
Na kraju ovog kabela nalazi se svjetlosna cijev s zakrivljenom vrškom i "okom" koji hrani sliku monitoru. Kirurg može vidjeti područje koje isparava. Lasersko liječenje uključuje uklanjanje obrastao tkivo, propisano je čak i sa velikim žarištima širenja patološkog tkiva.
Prednosti minimalno invazivne intervencije
Ova vrsta liječenja je više benigna od konvencionalne adenomectomije i djeluje precizno, posebno na problematičnom području. Također se smanjuje rizik od razvoja infekcija i krvarenja.
prednosti:
- Nema gubitka krvi.
- Brzo liječenje i oporavak.
- Kratkoročni gubitak uspješnosti, hospitalizacija 1-2 dana.
- Nedostatak ožiljaka i srodnih problema.
- Minimalni rizik ponavljanja.
Lasersko liječenje se provodi čak i za dijabetičare i osobe s problemima povezanim s zgrušavanjem krvi i smanjenim indikatorima žive. Nakon operacije, rizik od impotencije je minimalan. Naprotiv, pacijenti bilježe poboljšanje u svom seksualnom životu. Postoje i nedostaci ove metode. Tkiva koja se uklanjaju laserom ne mogu se ispitati. Također, ovaj postupak ima visoku cijenu, tako da nije dostupan širokom rasponu bolesnika s adenom prostate.
Indikacije za laserski tretman
Liječnik može preporučiti ovaj postupak pacijentima koji nisu pomogli lijekovima, a veličina žlijezde ne prelazi 120 ml. indikacije za uklanjanje adenoma:
- Staza urina, teško uriniranje.
- Infekcija mokraćnog sustava.
- Akutno zatajenje bubrega.
- Prisutnost krvi u urinu.
U naprednim stadijima tkiva rastu toliko da se potpuno preklapaju lumen uretre. A čovjek ne može sami urinirati. Prije operacije trebat ćete pregledati i testirati:
Lasersko liječenje pomaže riješiti problem u najkraćem mogućem roku. Istina i cijena postupka odgovara kvaliteti.
Metode liječenja
Privatne klinike su bolje opremljene pa često su jedini koji obavljaju laserski tretman. U državnim medicinskim ustanovama, financiranje ne dopušta kupnju takve skupe opreme.
Postoji nekoliko tehnika za korištenje lasera:
- Isparavanje kontakata laserskim slojem po sloju evaporacije obrastao tkiva. Pojavljuje se zagrijavanjem citoplazme na 400 stupnjeva. Ova metoda se također koristi za uklanjanje raka stupnja 3-4. Omogućuje proces mokrenja i produžuje život pacijenta. Koristi se kao palijativna metoda.
- Elektro-laserska ablacija je metoda u kojoj se adenom prostate spaljuje zrakom.
- Intersticijska koagulacija s laserom je rijetka metoda u modernoj medicini. Hiperplastično tkivo se uklanja laserom koji se injektira kroz probijanje prostate. U tom slučaju, razdoblje rehabilitacije odgođeno je, a rizik od razvoja bolesti se ponovno povećava.
- Enukleacija - slično adenomektomiji, neposredno prije uklanjanja tumora podijeljena je na manje čestice. Ova metoda omogućuje slanje zaplijenjenih čestica u studiju. Koristi se čak iu vrlo naprednim slučajevima kada veličina prostate doseže 200 ml.
Svaki takav laserski rad adenoma prostate ima svoje prednosti i nedostatke. Liječnik, nakon pomnog pregleda pacijenta, savjetovat će najprikladnije od njih.
Komplikacije nakon laserskog liječenja
Premda ova operacija nije vrlo traumatska, i dalje su moguće komplikacije. To uključuje:
- Možda je razvoj relapsa nakon 10-15 godina nakon postupka.
- Retrogradna ejakulacija je proces u kojem se sperma pumpaju u mjehur.
- Ožiljak mokraćne cijevi, što smanjuje njegovu prohodnost.
- Poremećaj erekcije je vrlo rijedak, iako se pojavljuje.
Ako slijedite preporuke liječnika, možete izbjeći razvoj većine komplikacija. Potrebno je uzimati sve lijekove koje je propisao liječnik (antibiotici moraju biti propisani odmah nakon postupka), piti dovoljno tekućina i suzdržati se od prve 2 mjeseca.
Iako je cijena laserskog uklanjanja obrastao tkivo visoka, postoji dovoljno ljudi koji žele biti tretirani ovom metodom. Uostalom, rizici nakon operacije znatno su veći.
Kako to ide
Mnogi pacijenti zabrinuti su kako brzo mogu vratiti na posao i svoj uobičajeni život. Hospitalizacija pacijenta traje samo 2-4 dana. Prvi dan, pacijent provodi sva potrebna istraživanja, a zatim se provodi postupak. Operacija laserske prostate traje od 30 minuta do 1 sat. Ako su raniji pacijenti imali opću anesteziju, sada sve više prakticiraju spinalnu anesteziju. I nakon jednog ili dva dana, čovjek se otpusti kući.
Laserska enukcija
Laserska kirurgija adenoma prostate prema ovoj metodi izvodi se pomoću holmijskog lasera. Tijekom operacije uklanjaju se tkiva koja ometaju normalni protok urina. Čovjek se tretira dezinficijenskim vanjskim genitalnim organima, zatim se kroz uretru uvodi laser, a kapsule prostate odvoje se premještajući ih u mjehur. Zatim, morcellator (specijalni uređaj) ih slomi u manje čestice i vodi ih kroz mokraćni kanal.
Ovo je učinkovita metoda liječenja adenoma, koja zahtijeva posebne vještine liječnika i dobru opremu. Stoga se ne provodi u svim medicinskim ustanovama. Trošak postupka je prilično visok.
Lasersko isparavanje
Učinkovita metoda liječenja tijekom kojeg se višak žljezdanog tkiva isparava. Prilično sigurna, jer prodire do dubine od 1-2 mm, tako da ne krši integritet prostate i ne utječe na susjedne organe. Očekivano trajanje života nakon uklanjanja adenoma prostate povećava se, a njegova se kvaliteta poboljšava.
Rizik od krvarenja približava se 0, jer se posude odmah cauterize. Isparene čestice se odmah uklone iz žlijezde. Cijena ovakvog postupka ovisi o razini klinike, povezanim studijama i duljini hospitalizacije. Vrlo visoka, ne može se priuštiti svaki građanin.
Laserska ablacija
Ova metoda uključuje lokalno gorenje obraslog tkiva u žlijezdi. Također se razlikuje i ablacija igle - metoda u kojoj je igla umetnuta u ureter s elektrodom za daljnje izlaganje.
Ova metoda smanjuje broj i ozbiljnost simptoma. Nakon postupka, opijenost tijela je moguća zbog apsorpcije u krv i uklanjanja nekrotičnih odijeljenih čestica. Učinak i trajanje pozitivnog rezultata izravno ovise o veličini parcele koja je uklonjena.
Recenzije
Non-incisional operacije su jedinstveni. Odstranjivanje adenoma postalo je ambulantni postupak s minimalnim brojem komplikacija. Recenzije pacijenata koji su primili terapiju, a potom su slijedili sve preporuke, pozitivne su. Ovo je vrsta slame za utapanje osobe, jer čak i oni pacijenti koji, zbog prisutnosti kroničnih bolesti, nisu mogli pomoći, ispunjavaju ga.
Pacijenti koji već deset godina odgađaju operaciju, a veličina prostate doseže gotovo 100 ml, imaju šansu da se oslobode hiperplastičnog tkiva uz minimalne rizike i posljedice. U bolesnika s normalnim protokom urina, jer nakon postupka, lumen mokraćnog kanala povećava se.
Moderne klinike pružaju cijeli niz usluga, pa kad čovjek odluči liječiti adenom prostate laserom, on ne mora provoditi dodatne pretrage i potom se dugo oporavljati. Cijeli proces traje do 4 dana, što čini one pacijente koji imaju posao i ne mogu napustiti radno mjesto dugo vremena.
Prema ocjenama, jasno je da je postupak, iako skupe, vrijedan novcem. Uostalom, adenoma donosi mnogo mučenja. Nakon što je proveo samo nekoliko dana s vašim zdravljem, dugo možete zaboraviti na problem ili se nećete vratiti na nju. Nedostatak je to što sve klinike nemaju odgovarajuću opremu, a ne svi pacijenti imaju dovoljno novca za provođenje postupka.
Uklanjanje adenoma prostate laserom: cijena i recenzije
Adenomi prostate s izraženim kliničkim manifestacijama pokazatelj su kirurškog zahvata. Trenutačno, operativna skrb za benignu hiperplaziju prostate provodi se raznim metodama, kako tradicionalnim kirurškim, tako i korištenjem najnovijih tehnologija - lasera, radio valova, plazme. Postoji čak i liječenje adenoma prostate u jednoj sesiji.
Adenomectomija - izvedena na tradicionalan način, zahtijeva opću anesteziju i povezana je s kontraindicijama.
Transuretralna resekcija - kirurško uklanjanje hiperplastičnog tkiva prostate s pristupom kroz uretru i odnosi se na endoskopske tehnike.
Osim toga, upotrebljavaju se mini-intervencije, kao što je ablacija igle, kada se ubode iglice u tkivo prostate - elektrode i tkiva se lokalno koaguliraju.
Postoje nove metode - transuretralna resekcija, ablacija, isparavanje (isparavanje) pomoću inovativnih tehnologija, poput lasera. Ova vrsta operacije je benigna metoda liječenja, omogućuje kiruršku intervenciju za lokalnu anesteziju.
Prednosti laserskih metoda su njihova minimalna invazivnost, ciljanje i kontrola izloženosti, paralelna koagulacija tkiva koje se uklanjaju i značajno smanjenje rizika od krvarenja i zaraznih komplikacija. Među laserskim tehnikama ispuštaju se ablacija, resekcija, enukleacija i isparavanje. Svi se razlikuju jedni od drugih u načinu na koji utječu na zahvaćena tkiva.
Najinovativnija metoda isparavanja pomoću zelenog lasera je isparavanje žljezdanog tkiva. Proces obnove pacijenta nakon takve intervencije nije dug i ne zahtijeva znatne troškove.
Laserska metoda posebno je indicirana za pacijente s teškom komorbiditetom - dijabetes mellitus, hipertenzija, IHD.
Na pitanje "Koji je najsigurniji laserski tretman adenoma prostate?" Može se odgovoriti da je od svih predloženih metoda najsigurnija metoda laserska isparavanja.
Cijene laserske obrade adenoma prostate značajno variraju ovisno o razini klinike i teritorijalnom položaju operacije. Budući da je to inovativna tehnika, takva oprema nije posvuda.
- U Ukrajini, cijena za uklanjanje adenoma prostate s laserom malo varira, ovisno o lokaciji, liječenje adenoma prostate s laserom košta 12 do 24 tisuće grivna, u Kijevu minimalna cijena je od 16 tisuća, au Kharkov od 12 tisuća grivna.
- U Rusiji su laserski sustavi prisutni u velikim medicinskim centrima i udruženim odjelima. Ovisno o gradu i instituciji, niža cijena ograničava se od 10.000 rubalja po postupku u gradovima kao što su Kirov, Samara, Rostov, Voronezh, Saratov, Krasnodar. U St. Petersburg i Novosibirsk, niža cijena je 20 tisuća rubalja. U Moskvi su laserske tehnologije prilično široko zastupljene, lasersko uklanjanje adenoma prostate laserom počinje od 30 tisuća rubalja, dok je prosječna cijena u Moskvi oko 55 tisuća rubalja. Cijene laserske kirurgije u Moskvi su najviše u Rusiji, maksimalni trošak je označen na razini od 150 tisuća rubalja.
- Lasersko liječenje adenoma prostate u Bjelorusiji je napravljeno u Minsku, prosječna cijena je oko 3 milijuna bjeloruskih rubalja.
- Liječenje u inozemstvu koštat će više. Cijena operacije u Izraelu je oko 16 tisuća dolara, u Njemačkoj oko 14 tisuća eura, u Turskoj 10 tisuća eura, u Južnoj Koreji od 4,5 tisuća dolara.
U pravilu, kvalitativno izvedena operacija za adenom prostate osigurava pacijentu dugo razdoblje bez simptoma mokrenja, oko 10-14 godina, te s pravilnom profilaksa adenoma prostate čak i više. Ponovljene operacije su iznimno rijetke. U slučaju ozbiljnog relapsacijskog tijeka bolesti, provodi se palijativna intervencija - pacijent stavlja stent u lumen mokraćnog mjehura na mjestu kompresije tkiva prostate.
Postupak rehabilitacije nakon uklanjanja adenoma traje oko 2 tjedna, tijekom kojeg se pacijentu preporuča piti puno tekućine, obavljati racionalno fizičko naprezanje i vježbe vježbanja, izbjegavajući teške tjelesne napore i nagle pokrete. Ako je potrebno, provodi se antibiotska terapija. Potrebno je normalizirati prehranu i napustiti sve oštre pržene i slane, ne piti alkohol, pratiti redovitost crijeva i izbjeći zatvor. Također se trebate suzdržati od seksualne aktivnosti za 1 do 2 mjeseca.
Nakon operacije moguće je oticanje sluznice uretre, tako da će trebati neko vrijeme za korištenje urinarnih katetera. Rehabilitacija bi trebala biti pod nadzorom i nadzorom liječnika.
Laserska enukcija adenoma prostate: pregled i cijene
Među modernim metodama u operaciji benigne hiperplazije prostate, upotreba holmijskog lasera za obavljanje operativnih koristi ima dobre ocjene među pacijentima.
Metoda laserske enukleacije je uklanjanje tkiva adenoma prostate, sprječavajući protok mokraće. Njegovo drugo ime je holmijska laserska enukcija prostate (Holep).
Muško spolno područje tretirano je antisepticima kako bi se spriječilo infekcije. Zatim, kroz transuretralni pristup, laser režnjevi su odvojeni i odvojeni od kapsule tkiva prostate. Odabrani režnjevi žljezdanog tkiva tijekom operacije guraju se u mjehur. Zatim morate koristiti poseban uređaj - mrtvač, čija uporaba omogućuje da se podijele na male komadiće i uklone iz pacijentovog mjehura.
Laserska enukcija adenoma prostate u biti podsjeća na tradicionalnu adenektomiju izvedenu skalpelom. To pokazuje dobre rezultate, ali zahtijeva odgovarajuću opremu i visoku kvalifikaciju kirurga, stoga se ne provode sve zdravstvene ustanove.
Na metodi laserske enukleacije adenoma prostate, cijena na području bivšeg CIS varira, a niža razina ostaje na razini od 30 do 40 tisuća rubalja. Metoda je prikazana u velikim znanstvenim institutima Moskve, St. Petersburg, Novosibirsk.
Kod liječenja u inozemstvu za operaciju laserske enukleacije adenoma prostate, cijena će iznositi 4,5 do 18 tisuća dolara.
Lasersko isparavanje adenoma prostate: vrste operacija i pregled cijena
Lasersko liječenje adenoma prostate može se provesti upotrebom laserske isparavanja. Ovo je nova metoda laserskog tretmana. Njegove su značajke zbog svojstava zelenog lasera.
S ovom metodom, tu je utjecaj na one raka tkiva koja imaju dobre vaskularizacije, to je zbog Photoselective lasera na hemoglobin. Lasersko uklanjanje adenoma prostate događa se isparavanjem žljezdane vaskularizirane tkiva, uz očuvanje strome i kapsule.
Budući da laserska zraka prodire u tkivo ne više od jednog milimetara, lasersko isparavanje adenoma prostate vrši se u slojevima, jedan milimetar, pod vizualnom kontrolom kirurga.
Lasersko isparavanje adenoma prostate zelenim laserom provodi se pod lokalnom anestezijom kroz transuretralni pristup.
Nakon uklanjanja tkiva s ovom metodom, nema potrebe za uklanjanjem izrezanih područja, rizik od krvarenja je minimalan. Nedostatak u ovom slučaju može biti nemogućnost histološkog ispitivanja uklonjenog materijala.
Trajanje operacije ovisi o količini tkiva koja treba ispariti i može potrajati do sat vremena.
Isparavanje odvija se u mnogim medicinskim centrima, predstavljen ne samo u Moskvi, ali iu bolnicama u drugim gradovima, kao što su Iževsku, Ekaterinburg, Tula. Za kirurško liječenje isparavanja adenoma prostate kirurškim laserom, cijena snažno ovisi o razini klinike i teritorijalnom položaju.
Laser resekcija adenoma prostate: kako se operacija izvodi
Lasersko resekcija adenoma prostate slična je transuretralnoj resekciji (TUR) i razlikuje se upotrebom Holmin lasera (HoLRP). Ovo je djelotvorna vrsta kirurškog zahvata, sa značajnom veličinom prostate, omogućava djelomičnu resekciju, smanjuje volumen žlijezde i uklanja prepreke na izljev urina.
Također, ova metoda se primjenjuje u slučaju tumora bubrega. Tijekom operacije liječnik uklanja male komadiće tkiva prostate u blizini uretre i uklanja ih.
Cijene laserske resekcije adenoma prostate u Moskvi su u rasponu od 50 do 100 tisuća rubalja.
Ablacija plazme adenoma prostate: opis i prednosti
Ablacija plazme adenoma prostate temelji se na metodi hladne ablacije plazme, ova metoda se također naziva koablacija. Ono se razlikuje od Holmin-laserske ablacije prostate (HoLAR) u toj plazmi koja se koristi kao glavni agens koji utječe. Malo područje plazme omogućava kirurgu da se probije tkivo bez traumatičnih toplinskih učinaka na susjedna područja.
Sam naziv ablacije podrazumijeva lokalno gorenje ili koagulaciju tkiva, u ovom slučaju prostate. Ablacija može biti igličasti kada je igla umetnuta u debljinu transuretralnog tkiva - elektroda za naknadnu ekspoziciju. Kroz iglu, lokalno pogođeni radio valom, laserom, plazmom, stvaranje malih žarišta nekroze, s njihovim naknadnim scarring i smanjenjem zbog ovog volumena rasta tkiva prostate i, prema tome, opstrukcije mokrenja.
Ova metoda omogućuje smanjenje simptoma i rješavanje problema poteškoća mokrenja, posebno kod starijih pacijenata, jer je minimalno invazivno, obavlja se pod lokalnom anestezijom i izbjegava opće komplikacije anestezije. Razina komplikacija kao što je hematurija, akutna zadržavanja mokraće i stezanje uretre poslije ablacije vrlo je niska.
Postoperativno mogući manji simptomi trovanja povezane s apsorpciju u krvi i izlučivanje nekrotičnog tkiva nakon operacije preporuča prekomjernu konzumaciju alkohola. Takve intervencije također su kontraindicirane kod bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega.
Učinkovitost ablacije u uklanjanju simptoma poteškoće uriniranja i naknadne prognoze ovisi o opsegu intervencije.