logo

Oštar na floru tijekom trudnoće je normalan

Autor članka je Sozinova AV, prakticni opstetričar-ginekolog. Profesionalno iskustvo od 2001.

Tijekom trudnoće, žena ponavlja uzorke na mikroflora urogenitalnog trakta, jer svaki upalni proces može utjecati na nošenje fetusa.

Proučavanje mikroflore urogenitalnog trakta provodi se ispitivanjem razmaza koji se uzimaju sa tri mjesta: cervikalni kanal, vaginalna sluznica i uretra.

Učestalost uzorkovanja

Prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 17. siječnja 2014., razmazivanje mikroflora urogenitalnog trakta dano je tri puta:

  • prvi put žena registrira (obično u prvom tromjesečju);
  • drugi put prije porodnog dopusta (u trajanju od 30 tjedana);
  • po treći put prije rođenja, na kraju 3. tromjesečja (36 tjedana).

Dodatno razmnožavanje se provodi prema indikacijama:

  • pritužbe trudnica za bjelila, svrbež i gori;
  • praćenje liječenja potvrđeno laboratorijskim testovima vulvovaginitisa;
  • prijetnja prestanka trudnoće ili preranog rođenja;
  • visoka voda i niska voda;
  • pobačaj i propušteni pobačaj u povijesti;
  • cervikalna insuficijencija;
  • intrauterinska infekcija fetusa;
  • chorioamnionitis.

U nekim slučajevima se provode testovi testiranja PCR-a za otkrivanje spolno prenosivih infekcija (klamidija, ureaplazmoza, citomegalovirus itd.).

Svrha je studije mikroflore genitalnog trakta

Vanjski genitalija, vagina i cerviks žene su rodni kanal kroz koji prolazi fetus. Ako se upala upali u pokusima upalnog procesa, postoji opasnost od infekcije djeteta tijekom isporuke, kolonizacije kože i crijeva s patološkom mikroflora i razvoj crijevnih, kožnih i respiratornih bolesti.

U slučaju štetnih rezultata razmazivanja u 1-2 trimestrima trudnoće, vjerojatnost infekcije fetalnih membrana i vode je visoka (patogena mikroflora lako prodire u maternicu kroz cervikalni kanal), lezije placente / korijena i fetalnu intrauterinalnu infekciju. Kao rezultat toga, trudnoća može završiti spontanom pobačaju, preranom rođenju ili poremetiti mehanizam stvaranja vode (niska i visoka voda) i / ili razvoj fetusa (placentalna insuficijencija i usporavanje rasta intrauterine).

Osim toga, patološka mikroflora ženskog genitalnog trakta utječe na tijek porodnog razdoblja. Rizik od razvijanja purulentno-septičkih komplikacija nakon poroda se povećava (počevši od suppuration of seams perineum i završava endometritis i sepsa). Također, uzimanje kontrolnih testova omogućuje procjenu učinkovitosti liječenja.

"Loše" razmazivanje u trećem tromjesečju trudnoće je opasno zbog infekcije membrana i preranog rupture, što dovodi do prijevremenog poroda, kao i infekcije fetusa. Osim toga, kolpitis u posljednjem tromjesečju trudnoće otpušta rodni kanal, bubri i lako se ozlijedi, što dovodi do rođenja brojnih ruptura perineuma, vagine i cerviksa.

Osim toga, patološka mikroflora ženskog genitalnog trakta utječe na tijek porodnog razdoblja. Rizik od razvijanja purulentno-septičkih komplikacija nakon poroda se povećava (počevši od suppuration of seams perineum i završava endometritis i sepsa). Također, uzimanje kontrolnih testova omogućuje procjenu učinkovitosti liječenja.

Ispitivanje razlika urogenitalnog trakta tijekom trudnoće otkriva:

Procjena i interpretacija rezultata razmazivanja

Pokazatelji analize razmazivanja (u vagini, cerviksu i uretru):

1. leukociti.
Normalan sadržaj leukocita u vagini ne prelazi 15 u vidnom polju, u cervikalnom kanalu do 30, au uretru ne više od 5. Veliki broj leukocita je znak upalnog procesa. U pravilu, povećani broj leukocita u "trudnom" premazu popraćen je jednom od gore navedenih bolesti. Terapija nije usmjerena na smanjenje razine bijelih krvnih stanica, već na uklanjanje razloga za njegovo povećanje.

2. Epitel (ravni epitel koji stvara gornji sloj sluznice).
Broj epitelnih stanica u genitalnom traktu i uretre ne smije biti viši od 5-10 u očima. Veliki broj epitela ukazuje na upalu. Liječenje se također provodi u smjeru uklanjanja uzroka povećanja epitelnih stanica.

3. Bakterije (uglavnom štapići).

  • Uobičajeno, mrlje sadrže Gr (+) - gram-pozitivne bakterije, od kojih je 90% bakterija mliječne kiseline ili Doderlein štapići.
  • Gr (-) - bakterije govore o patologiji.
  • Lactobacilli se nalaze samo u vagini, odsutni su u uretru i cervikalnom kanalu.

4. Slime.
Umjerena količina sluzi u cerviksu i vagini, odsutnost sluzi u uretru znak je normalnog razmazivanja. Kod određivanja sluzi u uretru ili prisutnosti velikih količina u genitalnom traktu sumnja se na upalu.

5. Cocci.
Mala količina kokusa u vagini je dopuštena (streptokoki, stafilokoki, enterokoki), povećanje njihovog sadržaja u genitalnom traktu ukazuje na nespecifični vaginitis. Otkrivanje gonokoka u smearima znak je gonoreje.

6. Ključne stanice.
Ključne stanice su akumulacija patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama (gardnerella, mobilindus, obligira anaerobne bakterije) na pločastim pločastim epitelnim stanicama. Otkrivanje ključnih stanica ukazuje na bakterijsku vaginozu, tako da ne bi trebali biti normalni.

7. Gljivice slične gljivicama (roda Candida).
Mala količina kvasaca sličnih gljiva u vagini je normalna, au uretru i kanalu vrata maternice odsutni su. S visokim sadržajem gljiva u vagini s dijagnozom kandidalnog kolitisa.

8. Trichomonas.
Normalno, trichomonadi su odsutni u razmazima iz vagine, cerviksa i uretre. Otkrivanje trichomonas ukazuje na trichomoniasis.

Liječenje tijekom trudnoće

U slučaju patoloških rezultata razmazivanja, propisana je terapija. Tijekom trudnoće, prednost se daje lokalnoj terapiji, što smanjuje vjerojatnost štetnog djelovanja lijekova na fetus. Liječenje ovisi o izoliranom patogenu i nastavlja se u 2 faze. Prva faza je imenovanje etiotropne terapije (s ciljem uklanjanja uzroka "lošeg" razmazivanja), druga faza je obnova normalne vaginalne mikroflore.

Prilikom detekcije Trichomonas u prvom tromjesečju testirano je štrcanje otopinom furacilina, kalijevog permanganata ili dekocija bilja, a počevši od drugog tromjesečja - intravaginalnom primjenom svijeća s metronidazolom (terzhinan, klion-D). Oralno davanje metronidazola dozvoljeno je u 3. tromjesečju (Trichopol, Ornidazol).

Bakterijska vaginoza u ranoj trudnoći tretira se tamponima s klindamicinom, svijeće s metronidazolom propisuju se u drugom tromjesečju, a treća se propisuje sustavno liječenje metronidazolom (terzinan, tinidazol).

Kada se otkrije gonoreja, indicirana je terapija antibiotikom tipa cefalosporina (cefixime, ceftriakson).

Thrush terapija uključuje primjenu supozitorija s antifungalnim djelovanjem (Gyno-Pevaril, klotrimazol, pimafucin). U kasnijim razdobljima propisane su tablete flukonazola.

Druga faza liječenja "loših" razmaza uključuje primjenu probiotika intravaginalno (supozitorije i tamponi s bifidumbakteritima, lactobacterin, apilac, bifidin). Trajanje liječenja je 10-14 dana.

Neke studije tijekom trudnoće

Kako, kada i zašto uzeti krpom vaginalne mikroflore tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, stvari koje ponekad ne obraćamo pažnju, stječu veliku važnost. Na primjer, vaginalna mikroflora. Malo zdravih žena razmišlja o njoj. Ako žena prije nije došla do nekih infekcija, na primjer infekcija ili grčeva, možda ne razumije zašto ginekolog želi uzeti krpom na floru prilikom registracije. Zapravo, ova analiza je vrlo važna i nužna. Doznajemo zašto.

Zbog njihove ranjivosti ženski spolni trakt treba dobro zaštititi od negativnih čimbenika okoline i infekcije različitih mikroorganizama. Oni od onih koji su zadržani na površini epitela koji oblažu vagini, pa se čak i pomnožuju u tim uvjetima i tvore mikroflora ženskog genitourinarnog sustava.

Ostatak je tranzistor, to jest, prilično brzo uklonjen iz tijela zbog aktivnosti muciličnog epitela ili zajedno s protokom sluzi i urina.

Vaginalna mikroflora osmišljena je za održavanje optimalne ravnoteže kiseline i za zaštitu ženskog urogenitalnog sustava od bakterija i virusa - za mnoge od njih, ovo okruženje nije prikladno za život i jednostavno umire. Ali to se događa samo u slučaju kad je sama mikroflora "zdrava". Kako tijelo održava svoje stanje?

Anatomski i fiziološki mehanizmi održavanja zdrave vaginalne mikroflore:

  • mehaničke prepreke između vagine i vanjskog okruženja - na primjer, hipertoničnost mišića perineuma, zbog čega se tzv vulvar prsten sužava i postaje manje ranjiv na infekcije;
  • odvajanje donjeg dijela vagine od vrha. To je neophodno, tako da se u slučaju bolesti, infekcija ne širi prebrzo u cijelom tijelu;
  • promjene u stanju epitela povezane s menstruacijskim ciklusom i uzrokovane hormonima.

Cikličke epitelne promjene ovisne o hormonima:

  • pod utjecajem hormona poput progesterona i estrogena, proliferacija epitela nastaje uslijed stvaranja glikogena u njemu, proizvodnji sluzi u cervikalnom kanalu. Mucus je bogat ugljikohidratima koji vežu receptore bakterija, što značajno ometa vezanje štetnih mikroorganizama na epitel. Tvari sadržane u sluzi imaju vrlo širok spektar antimikrobne aktivnosti;
  • Mehanizmi imunološkog sustava predstavljaju slijedeće komponente: komplement, lizozim, kao i tajni imunoglobulin A (IgA);
  • simbioza - obostrano korisna kombinacija mikroorganizama u ženskom tijelu. Bakterije normalne mikroflore štite genitalni trakt od ulaska i reprodukcije patogenih mikroba, dok nadopunjuju svoju opskrbu hranjivim tvarima i dobivaju pomoć od makroorganizama u borbi protiv bakterija.

Koje se promjene događaju u vaginalnoj mikroflori tijekom trudnoće?

U tijelu buduće majke, zbog hormonalnih promjena povezanih s trudnoćom, broj stanica u vaginalnom epitelu se značajno povećava, a glikogen se nakuplja u njima.

To je glikogen - glavni supstrat koji promiče proizvodnju mliječne kiseline laktobacilima. Zbog toga se kiselinski okoliš stalno održava u vagini (pH 3,8 - 4,5), što je nužno za razvoj normalne i supresije patogenih mikroflora tijekom trudnoće.

S porastom gestacijske dobi istodobno se javlja porast laktobacila, koji se izlučuju deseterostruko, a razina kolonizacije cervikalnog kanala bakterijama u usporedbi s trudnicama također se smanjuje. To se događa kako bi se budućem djetetu zaštitilo od patogenih mikroba u vrijeme njegova rođenja i prolaska kroz rodni kanal žene u radnoj snazi.

U vagini postoji mnogo različitih bakterija i bakterijskih tijela, kao i nekoliko vrsta različitih mikroorganizama. Glavni predstavnik normalne mikroflore vagine je Dederleinova štapića.

Ona broji oko 95-98% od ukupnog broja mikroorganizama u vagini. Dederleynova štapija kombinira četiri vrste laktobacila: Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Oni su prikazani u obliku ravnih i zakrivljenih nepomičnih štapova.

Lactobacilli mogu proizvesti vodikov peroksid, stvoriti kiselinski okoliš u vagini, doprinijeti visokoj koncentraciji mliječne kiseline, konkurirati drugim mikroorganizmima zbog mogućnosti adhezije na epitelne stanice, stimulirati imunološki sustav žena.

Uz Dederleynove štapiće, postoje i bifidobakterije i drugi mikroorganizmi u vagini. Osim toga, gljive roda Candida mogu biti prisutne u krpelji zdrave žene, ako ih nema i nema znakova upale.

U tom slučaju, ako se npr. Ženski imunitet smanji zbog stresa ili antibiotika, tada se laktobacili smanjuju, a epitel je koloniziran gljivicama. To je popraćeno određenim simptomima, kao što je svrbež, iscjedak iscjedak, gori, ovo stanje se naziva vaginalna kandidijaza.

Kada i kako uzeti mrlju?

Kada trudnoća nastavi bez komplikacija, razmazivanje se vrši prilikom prijave za trudnoću, a zatim se ponavlja 30 tjedana i prije isporuke. Ako je žena prethodno imala pobačaja ili je došlo do prijetnje pobačaja, polihidramnija, s intrauterinskom infekcijom fetusa, chorioamnionitis, studija se provodi dinamički po vlastitom nahođenju liječnika, uz druge dijagnostičke metode.

Umak se uzima u ginekološkoj stolici s posebnim instrumentom iz uretre, cerviksa i bočne stijenke vagine. Nakon što je materijal razmazan na numeriranom sterilnom staklu i poslan u laboratorij gdje se odvija studija.

Procijenite boju, količinu, miris pražnjenja, stanje cerviksa i vaginu. Mikrobiološki sastav premaza određuje se u laboratoriju.

Postoji nekoliko stupnjeva razlike u vaginalnoj čistoći:

Prvi stupanj je postavljen ako kvasac ima kiselo okruženje u vagini, dovoljan broj Dederleinovih štapića, a malu količinu nalazi se izborna flora. Crvene krvne stanice i bijele krvne stanice mogu se odrediti u jednoj količini.

Drugi stupanj čistoće se stavlja, ako u kiselom mediju prevladava količina laktobacila nad preostalim mikrobnim stanicama. Leukociti se, u pravilu, povećavaju na 15, podsjećamo da je dopuštena indikacija tijekom trudnoće 20, ali samo ako se ne promatra kao znak upalnog procesa.

Treći stupanj - disbioza, u pravilu, promatrana je kod žena s bakterijskom vaginozom. U pokusu, u ovom slučaju, postoji veliki broj gram-pozitivnih kokusa, laktobacili su praktički odsutni, ali postoji znatna količina obaveznih anaerobnih bakterija, gram-negativnih štapića.

Vaginitis - četvrti stupanj čistoće vagine. U ovom slučaju, okolina je vagina alkalna, premaz sadrži veliki broj eritrocita, leukocita, patogenih mikroba.

Uobičajeno, trudnica bi trebala imati prvu vrstu mrlja, ponekad je dopuštena druga vrsta, sve ostalo ide dalje od normalnog raspona.

Trudnice bi trebale znati da prije nego što se razmazimo na čistoći vagine, bolje je da se suzdržite od seksualnog odnosa par dana. Nemojte tuširati i primjenjivati ​​vaginalne tablete, supozitorije i lokalne dezinficijense. Na dan kada se razmazimo, higijena genitalija treba izvesti bez upotrebe sapuna.

Uobičajena izvedba

U normalnom razmaku, leukociti mogu biti sadržani u vagini, uretre, cerviksu u manjoj količini ili potpuno odsutni. Skvamozni epitel bi trebao biti unutar 5-10. Mikroflora u vagini trebala bi sadržavati veliki broj gram-pozitivnih laktobacila. Ne treba odrediti mikroflora u uretru i cervici.

Sluz u vagini i cerviksu treba biti umjereno umjereno. Gonokoki, trichomonadi, ključne stanice obično bi trebale biti odsutne. Kvasac može biti prisutan samo u vagini u vrlo malim količinama.

Odstupanja od norme

Ako stanski epitel nije prisutan u pokusu na mikroflori trudnice, to je znak da tijelo ima nedostatak estrogena. Povećanje broja skvamoznih epitela ukazuje na razvoj upalnog procesa u tijelu buduće majke.

Ako se veliki broj leukocita nalazi u razmazu, ovo je siguran znak upale. Moguća upala također može ukazivati ​​na veliku količinu sluzi.

Gonokoki, ključne stanice, trichomonadi i kvasne gljivice nalaze se u slučaju nekih bolesti. U slučaju bilo kakvog odstupanja od normalnih pokazatelja, ginekolog propisuje dodatne studije kako bi se utvrdio uzrok bolesti i odabrao odgovarajući tretman. Također je potrebno analizirati seksualno prenosive infekcije, a ako su otkrivene, propisuje se tijek liječenja.

Tijekom trudnoće, u pravilu, žene odabiru svijeće, vaginalne tablete i posebne kreme za liječenje. Prednost se daje lijekovima koji ne sadrže antibiotike. No, u slučaju hitne potrebe, može se propisati tijek terapije antibioticima, uzimajući u obzir trajanje trudnoće.

Mnoge infekcije su skrivene, ali mogu znatno utjecati na trudnoću i razvoj djeteta. Zato, ako planirate trudnoću, morate prijeći na analizu kako biste utvrdili prisutnost spolno prenosivih infekcija prije začeća.

Čak i ako imate bilo kakvo kršenje vaginalne mikroflore tijekom trudnoće, to nije razlog za paniku. Jasno slijedite recept liječnika - nemojte prekinuti tijek liječenja, posebno kada se radi o svijećama, a posebno pažljivo pratite svoju osobnu higijenu.

Donje rublje - samo pamuk, i bolje ga je glačati s vrućim željeza, čak i ako obično ne. Općenito, nije previše teško normalizirati vaginalnu mikroflora, čak i tijekom trudnoće, samo tretirati ovaj problem s dužnom pažnjom.

Pojava na floru tijekom trudnoće: normalno, odstupanja

Trudnoća je jedno od najvažnijih i poštujućih očekivanja u životu svake žene. Međutim, kako bi ovo razdoblje moglo biti što udobnije i tiho, potrebno je redovito provoditi ispitivanja kako bi se spriječile razne bolesti i komplikacije. Jedan od njih - je mrlja na flori tijekom trudnoće.

Što je mikroflora?

Vaginalna mikroflora je zbirka mikroskopskih podataka organizama koji ga nastanjuju. Obiluje ga strogom individualnošću, zbog čega je uporaba higijenskih proizvoda drugih ljudi strogo zabranjena.

U normalnom stanju, vaginalna mikroflora sastoji se od laktobacila, čija je svrha proizvodnja mliječne kiseline. S druge strane, upravo zbog kiselog okoliša stvaraju se negativni uvjeti za vitalnu aktivnost i kasnije širenje patogena, što djeluje kao zaštitna prepreka protiv patoloških čimbenika. Drugi naziv za laktobacilije Dederlein štapići ili laktomorpotipi.

Međutim, uvjetno, vagina također nastanjuje patološko okruženje, koje se sastoji od mikroorganizama koji predstavljaju potencijalnu opasnost. Njihova aktivacija doprinosi brojnim specifičnim čimbenicima:

  • stresne stanja;
  • smanjeni imunitet;
  • uporaba moćnih droga;
  • promjene u hormonalnoj pozadini.

Patogeni okoliš nastanjuje:

  • razne koccalne infekcije;
  • gardnerella, izazivajući bakterijski oblik vaginoze;
  • Candida gljivice, koje uzrokuju razvoj drozdova.

Međutim, tijekom trudnoće, patogeni koji ulaze u vaginu iz vanjskog okoliša posebno su opasni, što se najčešće pojavljuje kao rezultat infekcije tijekom nezaštićenih intimnosti. Takve bakterije karakterizira brzu reprodukciju koja postaje uzrok teških ginekoloških bolesti veneralne prirode.

Kada se tijekom trudnoće uzme flora na floru, predstavljeni patogeni otkriveni su na samom početku. Ova analiza omogućuje prepoznavanje vrsta i kvantitativnih svojstava patogena, što je odlučujući čimbenik u terapiji. Mora se reći da ne otkriva ginekološke bolesti, već isključivo pripremnu metodu istraživanja, nakon čega, uz otkrivanje patogenih mikroflora, postoji potreba za predanjem sjetve.

Promjena mikroflore

Tijekom trudnoće, pod utjecajem hormonalnih promjena, opaženo je povećanje broja staničnih struktura, kao i istovremeno nakupljanje glikogenih tvari u njima, koji su glavni sastojak u proizvodnji mliječne kiseline. Dakle, u ženskom organu genitalija uvijek se održava kiselinska reakcija, koja djeluje kao ključ za povećanje normalne mikroflore dok istovremeno suzbija patogene čimbenike.

Kako fetus raste, proizvodnja laktobacila povećava se 10 puta. Istodobno počinje smanjivati ​​razinu bakterijske kolonizacije cerviksa, što je važan uvjet za zaštitu djeteta od patogena u procesu njegova rođenja.

Važnost analize

Test tijekom trudnoće na flori mora biti najmanje dva puta tijekom trudnoće. Po prvi put se takva potreba javlja prilikom registracije kako bi se potvrdila čistoća vagine. Analiza drugog vremena provodi se neposredno prije isporuke. Ponovno testiranje je važno za isključivanje patoloških patogena u vaginalnoj mikroflori.

Činjenica je da infekcije genitalnog trakta i bolesti koje izazivaju često postaju uzrok nemogućnosti nošenja fetusa, što dovodi do prijevremenog porođaja. Ako se dijete čuva, intrauterinska infekcija može nastati uslijed stalnog utjecaja patogena. Štoviše, kod rođenja, moguće je da je beba zaražena.

Neplanirana analiza vaginalne mikroflore mora biti u slučaju sljedećih simptoma:

  • neudobne manifestacije i bol u ženskim organima, uz osjećaj paljenja, otekline ili stjecanja crvene boje;
  • vaginalni iscjedak zajedno s pojavom temperaturnih vrijednosti tijela;
  • neugodne manifestacije u donjem abdomenu povlačenja prirode.

Značajke razmazivanja

Kao što je gore spomenuto, tijekom trudnoće, koja prolazi bez patologija, analiza mikroflora vagine dano je tijekom registracije i s početkom trećeg tromjesečja. U ovom slučaju, ponašanje liječničkih pregleda u slučaju:

  • prijetili propuštenom pobačaju;
  • pobačaja;
  • visoka voda;
  • infekcija fetusa tijekom intrauterinog razvoja.

Smesti se na stolicu tijekom rutinskog pregleda ginekologa. U tu svrhu koriste se sterilni ili jednokratni instrumenti koji uzimaju uzorke od:

  • uretre;
  • vaginalni zid, koji se nalazi na bočnoj strani;
  • maternica maternice.

Nakon toga se sakupljeni materijal razmazuje na označenom staklu, koji se zatim šalje u laboratorij. Analiza uzima u obzir kvantitativne, boja parametara razmazivanja. Također uzima u obzir miris postojećeg iscjedka i stanje vaginalnih zidova i maternice maternice.

U laboratorijskim uvjetima, premaz se podvrgava Gram-ovoj mrljici, koja mu omogućuje da proučava svoj mikrobiološki sastav, kao i da identificira krvne stanice i stanične strukture nastanjene bakterijskim patogenom.

Vaginalna čistoća je podijeljena stupnjevima:

  1. Prva ili normocenoza. Ovaj stupanj karakterizira prisutnost flore koja tvori kiselinu, obilje bakterija mliječne kiseline i kritično nizak sadržaj patogene mikroflore. U ovom slučaju, krvne stanice karakteriziraju pojedinačne manifestacije.
  2. Drugi ili srednji tip mrlja. Medij je također kiseli. Postoji nadmoć laktobacila nad drugim mikroorganizmima. Volumen leukocita raste do 15. Tijekom trudnoće, moguće je povećati taj pokazatelj na 20 u odsustvu upalnih procesa.
  3. Treće ili disbioza. Dijagnosticirana je u bakterijskom obliku vaginoze, kada su laktobacili praktički odsutni, a značajna količina cocci pozitivne polarizacije nalazi se u smearu. Istodobno, prisutne su i gram-negativne šipke.
  4. Četvrti ili vaginitis. U ovom slučaju korisne bakterije potpuno su odsutne. Medij dobiva alkalni karakter u kombinaciji s obiljem krvnih stanica.

Norma preuzima prvi ili drugi stupanj čistoće.

Nekoliko dana prije stavljanja mrlje, važno je napustiti intimnu intimnost i izbjegavati:

  • prskanje postupaka;
  • vaginalni supozitoriji;
  • korištenje lokalnih sredstava za dezinfekciju.

Na dan posjeta ginekološkoj klinici trebali biste prestati koristiti sapun u procesu pranja genitalija.

Uobičajena izvedba

Dekodiranje optimalnih pokazatelja mrlje prikazane su sljedećim vrijednostima:

1. Vaginalna sluznica:

  • leukociti su u normalnim 0-15 jedinica;
  • sluz je prisutan u umjerenosti;
  • kvasac može biti prisutan u malim količinama.

2. maternica maternice:

  • leukociti - 0-30 jedinica;
  • nema mogućnosti za određivanje mikroflore;
  • prisutnost umjerene količine sluzi;
  • kvasne gljive potpuno su odsutne.

3. uretra:

  • leukociti - 5-10 jedinica;
  • mikroflora nije određena;
  • sluz je potpuno odsutan;
  • kvasac se također ne otkriva.

U svim lokalizacijskim vrijednostima epitelnog tkiva fluktuiraju šalju 5 do 10 jedinica. Gonokoki i trichomonas u svim slučajevima trebaju biti odsutni.

Odstupanja od norme

Međutim, stopa nije uvijek otkrivena. Sljedeće vrijednosti mogu ukazivati ​​na patologiju unutar vagine:

  1. Odsutnost skvamoznog epitela je dokaz smanjenja tjelesne zasićenosti estrogena. Povećanje ove komponente ukazuje na proces upale.
  2. Infekcije s koccusom i gljivice slične gljivicama ukazuju na razvoj odgovarajućih bolesti.
  3. Upala je također potvrđena oslobađanjem sluzi u velikim količinama.

Treba reći da je povećani sadržaj leukocita uvijek dokaz nastanka upalnog procesa. Ako se otkrije bilo koja nepravilnost, dodjeljuju se dodatni testovi. Dakle, može se provesti:

  • proučavanje vaginalnih sekreta za bakteriologiju s ciljem određivanja patogena i utvrđivanja stupnja otpornosti na antibakterijske lijekove;
  • analiza za spolno prenosive infekcije.

Prema rezultatima ispitivanja propisana je neophodna terapija.

U razdoblju trudnoće, postaje poželjno liječiti lokalnim sredstvima koja ne sadrže antibiotike. Međutim, u slučaju potrebe za složenom terapijom, antibakterijski lijekovi dozvoljeni su od početka drugog tromjesečja.

Treba imati na umu da se neke infekcije mogu pojaviti u latentnom obliku, što predstavlja određenu opasnost za razvoj fetusa. Iz tog razloga, obavezno je testiranje za mikrofloraste mrlje.