logo

Kronični tubulo-intersticijski nefritis (N11)

Uključeno: kronično:

  • infektivni intersticijski nefritis
  • pyelitis
  • pijelonefritis

Ako je potrebno, odredite zarazni agens pomoću dodatnog koda (B95-B98).

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstven regulatorni dokument kojim se računa incidencija, uzroci javnih poziva u zdravstvene ustanove svih odjela, uzroci smrti.

ICD-10 je uveden u praksu zdravstvene zaštite na području Ruske Federacije 1999. godine po nalogu Ministarstva zdravstva Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

OBJAVLJIVANJE IZDANJA NOVE REVIZIJE (ICD-11) 2022.

Kronični pijelonefritis kodiran u ICD

Infektivna bolest bubrega, koju karakteriziraju lezije u sustavu pelenskog zdjelice ili tkiva organa, zove se pijelonefritis. Ova bolest je opasno brz razvoj u kroničnom obliku, kronični pielonefritis prema ICD 10 ima kod N11.

Ako je bolest popraćena gnusnom upalom, to može biti kobno, važno je ne započeti patologiju u početnoj fazi. Kronični pielonefritis je gotovo nemoguće liječiti, ali moderni medicinski proizvodi mogu spriječiti razvoj bolesti i postići dugoročnu remisiju, tako da pacijent ne osjeća nelagodu i izbjegava prijetnju životu.

klasifikacija

Uglavnom, ova bolest utječe na malu djecu mlađu od 3 godine, što je rezultat vjerojatnosti refluksa i mladih djevojaka koje počinju seksati. Također, bolest se može razviti kod starijih osoba i žena tijekom trudnoće.

XP pijelonefritis prema ICD 10 s kodom N11, podijeljen je na nekoliko znakova.

Ovisno o podrijetlu:

  • sekundarni (opstruktivni kod N1) - javlja se uslijed stagnacije u tkivima bubrega, sa smanjenim imunitetom, prisutnošću urogenitalnih problema, u pozadini zarazne bolesti i drugih patologija.
  • primarni (neobstruktivni, kod N0) je upalni proces koji nije uzrokovan poremećajima urodinamike i bolesti bubrežnog sustava.

Oblik bolesti - stanje remisije ili pogoršanja.
Lokalizacijom - jednostrano ili bilateralno.

Kronični tubulo-intersticijski nefritis (kod N8 ili N11.9, ako nije specificiran) utječe na intersticijsko (intersticijalno) tkivo.

simptomatologija

U razdoblju remisije, bolest se gotovo ne manifestira, možda lagano povećanje tjelesne temperature, pojava slabosti, učestalo mokrenje, bol u donjem dijelu leđa.

Tijekom egzacerbacije, pielonefritis prema ICD 10 N11 karakterizira sljedeća simptoma:

  • oštar porast temperature, eventualno do kritične točke (do 40 stupnjeva);
  • povećano umor, vjerojatno pogoršana nesanica;
  • česte migrene;
  • akutna bol u lumbalnoj regiji, praćena zimicama;
  • oticanje lica i donjih udova;
  • povećano mokrenje, bez obzira na količinu potrošene tekućine;
  • neugodan miris i blatnjav izgled urina.

Ako osjetite takve simptome, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će provoditi istraživanje i dijagnosticirati. Prije svega, propisana je analiza urina, koja pomaže identificirati pijelonefritis zbog prisutnosti krvi i proteina u urinu.

Liječenje i prevencija

U ICD 10, pielonefritis je dio mokraćnih bolesti. Liječenje ove bolesti u razdoblju pogoršanja obavlja se isključivo u bolnici. Obavezno se pridržavajte ležaja u krevetu, uzimate antibakterijske lijekove i imunoanalize.

Pomoć u borbi protiv bolesti može biti tradicionalna medicina koja nudi decocije i tinkture bilja i bobica koje imaju diuretska svojstva (na primjer, lingonberries).

Pacijent treba napraviti prilagodbe prehrani, trebali biste slijediti posebnu prehranu i konzumirati puno vode (uključujući i ljekovite minerale). U slučaju dijagnosticiranja kroničnog pijelonefritisa, morate se držati sustava, potrebno je barem jednom godišnje podvrgavati liječnički pregled, a bolje svakih šest mjeseci, Također se preporučuje isključiti potrošnju alkoholnih pića, au hladnoj sezoni toplo se odijevati, a ne dopustiti hipotermiju.

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenoj mreži. umrežavanje

Uzroci kroničnog pijelonefritisa, klasifikacija i liječenje bolesti

Kronični oblik pielonefritisa je upalni proces koji se širi u bubrezima. Bolest se manifestira u obliku slabosti, bolnih osjeta u lumbalnom području i drugim simptomima.

Pyelonefritis u kroničnom obliku ima nekoliko faza, od kojih se svaka očituje s određenim znakovima. Liječenje se provodi uz pomoć antimikrobnih lijekova.

Opće informacije o bolesti

Kronični pijelonefritis je nespecifična upala bubrežnog tkiva. Kao rezultat širenja patološkog procesa, zabilježeno je uništavanje žila organa i zdjelice.

Kronični oblik razvija se na pozadini prethodno pretrpjelog akutnog pijelonefritisa, u kojem je liječenje bilo pogrešno ili potpuno odsutno. U nekim slučajevima, patologija može biti asimptomatska i mnogi pacijenti čak ne primjećuju prisutnost bolesti. Pijelonefritis može stjecati kronični tečaj iz nekoliko razloga:

  • refluks urina;
  • slabije liječenje akutnog oblika;
  • kršenje izlučivanja urina kao rezultat suženja mokraćnog trakta;
  • kronično trovanja.

Kronični pijelonefritis ICD-10 ima kod N11 i podijeljen je prema različitim znakovima u nekoliko oblika.

statistika

Prema statističkim podacima, kronični pijelonefritis nastaje u 60% slučajeva urinarnog sustava s razvojem upalnog procesa. U 20% patologije razvija se na pozadini akutnog tečaja.

Kronični tečaj razlikuje se od akutnog u tome što patološki proces utječe na bubrege, a organi nisu podjednako pogođeni. Taj se oblik najčešće kreće latentno, a remisije zamjenjuju pogoršanja.

Etiologija bolesti

Pijelonefritis se razvija kao posljedica aktivacije i širenja patogenih mikroba u odnosu na pozadinu utjecaja različitih čimbenika. Najčešće je infekcija s E. coli, streptokokama, enterokokima i drugim mikroorganizmima.

Dodatni uzroci upale u bubrezima su:

  • netočno liječenje akutnog oblika bolesti;
  • urolitijaza, adenoma prostate, urinarnog refluksa i drugih bolesti urogenitalnog sustava koje nisu pravovremeno dijagnosticirane i liječene;
  • proliferacija bakterija koje su duge u tkivima bubrega;
  • smanjen imunitet kao rezultat produljenih zaraznih bolesti ili stanja imunodeficijencije;
  • kronični pielonefritis može biti komplikacija nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonsilita, ospica, upale pluća ili crvene groznice (većina djece je osjetljiva);
  • kronične patologije kao što je dijabetes melitus, tonzilitis, pretilost ili problemi crijeva;
  • u žena, pijelonefritis se razvija tijekom trudnoće, nakon porođaja, ili tijekom početka seksualne aktivnosti;
  • neidentificirane kongenitalne bolesti genitourinarnog sustava.

Hipotermija i prisutnost autoimunih reakcija mogu izazvati razvoj patološkog procesa.

Klinička slika

Kronični pijelonefritis može biti asimptomatski. Ne pojavljuju se znakovi u razdoblju oporavka. Oni postaju izraženi u stupnju pogoršanja. Glavne kliničke manifestacije pijelonefritisa uključuju:

  1. Otrovanje tijela. Karakterizira ga prisutnost opće slabosti, mučnine, povraćanja, slabosti, gubitka apetita, vrućice, glavobolja i zimice. U dijagnozi se bilježe bljedilo kože i tahikardija.
  2. Bolni osjećaji. Lokalizirano uglavnom u lumbalnom području.
  3. Neugodan miris urina, posebno se može promatrati rano ujutro, nakon spavanja.
  4. Bol u mokrenju, češći nagon za odlazak na zahod.

U pozadini kroničnog pijelonefritisa pojavljuju se poremećaji vode i elektrolita, koji se manifestiraju kao suha usta, pukotine na usnama, peeling pokrivača konja i konstantna žeđ.

Bolest ima nekoliko faza, od kojih se svaka manifestira s posebnim simptomima, pri čemu liječnik može odrediti stupanj razvoja patologije i propisati potrebni tretman.

  1. Pogoršanje. U ovoj fazi izražavaju se znakovi. Promatrala je jaku bol i opijenost. U laboratorijskoj studiji krvi, povećava se broj leukocita, ubrzava ESR. Također se opaža anemija. Nedostatak liječenja u ovoj fazi dovodi do razvoja zatajenja bubrega, čija je dijagnoza i terapija teško.
  2. Latentna. Simptomi nisu izraženi. Pacijenti se često žale na umor i stalnu slabost. U iznimnim slučajevima je zabilježena hipertermija. Bol u lumbalnom području i tijekom mokrenja praktički su odsutni. Smanjuje sposobnost bubrega na pozadini patološkog procesa da koncentrira urin, što utječe na njegovu gustoću. U laboratorijskoj studiji urina utvrđena je prisutnost bakterija i leukocita.
  3. Remisija. U ovom trenutku nema simptoma. Bolest ne pokazuje nikakve znakove, što komplicira dijagnozu. Tijekom laboratorijskih ispitivanja urina može se utvrditi lagano odstupanje od normalnih vrijednosti. Kada je izložen negativnim čimbenicima, stupanj remisije ide u stupanj pogoršanja, simptomi postaju agresivni, pacijent treba medicinsku pomoć.

Klasifikacija bolesti

Na temelju ICD-10, sorti i oblici kroničnog pijelonefritisa određeni su različitim faktorima. razlikuju se:

  1. Primarni kronični oblik. Patologija se razvija na zdravom organu, patološki proces utječe i na bubrege.
  2. Sekundarni kronični oblik. To je komplikacija druge patologije. To je jednostrano u početku, a zatim upala utječe na drugi bubreg.

Određena skupina znanstvenika preferira podijeliti pielonefritis u oblik dobivenu od zajednice i nosocomial kada pacijent zahtijeva hospitalizaciju. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, razlikuju se:

Prema težini bolesti koja se podijeli na:

  • Komplikirano kada se pridruže druge patologije.
  • Nekomplicirano, nastavlja se bez popratnih bolesti.

Odvojena skupina uključuje pielonefritis, koji teče s bubrežnom insuficijencijom. Najčešće, složeni oblici dijagnosticirani su kod muških bolesnika.

Metode liječenja

Dijagnoza i terapija kompliciraju činjenica da u fazi remisije, bolest ne pokazuje simptome. Svaki bolesnik s kroničnim pijelonefritisom treba individualni pristup i sveobuhvatan tretman. Prije svega, lijekovi su propisani za ublažavanje simptoma i iskorjenjivanje patoloških mikroorganizama kako bi se ublažili simptomi na akutnoj pozornici.

Pri utvrđivanju kroničnog oblika pielonefritisa propisane su sljedeće skupine lijekova:

  • Cefalosporine. Kefzol, Zefepim ili Zeporin;
  • Poluvodički penicilini. Amoksiklav, ampicilin ili oksacilin, antibiotici širokog spektra koji pomažu uništiti mikroorganizme koji su uzrokovali razvoj bolesti;
  • "Negram", lijek pripada skupini nilidiksičnih kiselina;
  • u teškim slučajevima su propisani "Tobramycin", "Gentamicin" ili "Kanamycin".

Kao antioksidanti koriste se askorbinska kiselina, "Selenium", "Tokoferol". Antibiotici za kronični pielonefritis propisani su do osam tjedana. U slučaju jakog tijeka akutne faze, antibakterijski lijekovi se primjenjuju intravenski, što pomaže postići veću učinkovitost i brze rezultate. Jedan od najsuvremenijih alata za pielonefritis smatra se "5-NOC". Pomaže u kratkom vremenu da zaustavi simptome i smanjuje upalu.

Pacijent bi trebao ograničiti potrošnju masne hrane, slanu i začinjenu hranu, kao i promatrati regiju za piće koje je propisao liječnik.

Folk metode

Liječenje patologije može se pojaviti kod kuće nakon zaustavljanja akutne faze i tek nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Najučinkovitiji su sljedeći recepti:

  1. Bijeli akacijski čaj. Brew poput običnog čaja. Pijte pola čaše 10 dana.
  2. Bean bujon. Čašu graha, nasjeckajte, ulijte litru kipuće vode, zapalite i kuhajte. Uzmi svakodnevno 7 dana za redom.
  3. Infuzija heather. Dvije žlice sušenog bilja prelije dvije šalice kipuće vode i ostavite na sat. Zatim napipajte i pijete u velikim gutljajima.

Kada je pielonefritis koristan i kupka uz dodatak tinkture borovih grana. Temperatura vode ne smije biti manja od 35 stupnjeva. Trajanje kupanja nije duže od 15 minuta. Tijek liječenja je 15 postupaka.

Prevencija bolesti

Kako bi se izbjegao upalu upale u tkivima bubrega trebao bi se pridržavati brojnih preventivnih mjera. Stručnjaci preporučuju:

  • izbjegavati hipotermiju;
  • jesti dobro;
  • ojačati imunološki sustav;
  • pravovremeno liječiti zarazne bolesti.

Kronični oblik je opasan jer se ne može manifestirati dulje vrijeme. Bolest je uspostavljena u dijagnozi drugih patologija. U slučaju simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer se akutni oblik uvijek razvija u kronični, što je teško liječiti.

Pokrenut je kronični pijelonefritis: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Pielonefritis se odnosi na upalne bolesti bubrega, patološki se proces proteže do kompleksa renalnog zdjelice i tubulointersticijskog tkiva bubrega.

Pielonefritis broji 50% do 75% svih dijagnosticiranih bubrežnih patologija. Klinički i morfološki znakovi određuju oblik bolesti - akutni, kronični.

Kronični oblik bolesti nastaje uz održavanje simptoma akutnog pijelonefritisa duže od 3 mjeseca. Svaki drugi pacijent ima lošu kliničku sliku ili latentni tijek procesa, što dovodi do pogrešnih dijagnoza i nepravilno odabranih taktika liječenja.

Prepoznavanje ove bolesti je prilično složen postupak koji zahtijeva od liječnika da posvete najveću pažnju pacijentu i kompetenciji.

klasifikacija

Nema jedinstvenog pristupa klasifikaciji kroničnog pijelonefritisa. Na temelju kliničke prakse možete ostati na osnovnim načelima klasifikacije.

Prisutnost čimbenika koji prethode upali bubrega, kronični pielonefritis se može podijeliti na:

  1. primarna. Ovaj oblik rijetko se dijagnosticira. Oštećenje zdravog bubrežnog tkiva je primarno. Urodinamički poremećaji i druge patologije koje su prethodile i doprinijele oštećenju bubrega nisu otkrivene;
  2. sekundarna. Taj se oblik može smatrati komplikacijom, posljedicom drugih patoloških procesa koji su pridonijeli razvoju upale u bubregu.

Prema procesu lokalizacije može se dogoditi kronični pijelonefritis:

  1. jedan način. Postupak utječe na jedan bubreg;
  2. dva puta. U oba bubrega nastaje upala.

Zdravi bubreg i pijelonefritis

Ovisno o tijeku bolesti, obrazac može:

  1. latentna. Iscrpne, blagi simptomi;
  2. periodičan. Izmjena pogoršanja i remisija je jasno definirana.

U ICD-10, kronični pielonefritis se kodira pod naslovom "Tubularna intersticijska bolest bubrega". U povijesti bolesti, dijagnoza je naznačena u skladu s ICD kôdom (N 11), navodeći naravno, fazu postupka i prisutnost ili odsutnost komplikacija.

razlozi

Infekcijsko sredstvo uvedeno u bubreg tkivo uzrokuje upalu.

U većini slučajeva (oko 80%), uzročnik je E. coli, osim njegovih različitih cocci i anaeroba.

Bilo koja kronična upala u tijelu (tonsilitis, gastrointestinalne bolesti, karijes, itd.) Može biti izvor upale u bubrezima. Tijek pielonefritisa postaje kroničan ako se neodgovarajuće liječenje akutnog oblika ili zlouporabom praćenja medicinskih preporuka provede, komorbiditeti i predisponirajući čimbenici su zanemareni.

Doprinose reprodukciji mikroorganizama i razvoju upale u različitim urodinamskim poremećajima bubrežnog tkiva:

  • kod žena, zbog posebne strukture mokraćnog trakta, hormonske prilagodbe tijekom trudnoće i menopauze;
  • u djece (do 7 godina) zbog anatomske osobine urogenitalnog sustava;
  • kod muškaraca s hiperplazijom prostate.

Također, urolitijaza, šećerna bolest, stanja imunodeficijencije i česte hipotermije mogu postati poticaj kroničnog pijelonefritisa.

Kada urolitijaza često razvije kronični pijelonefritis, pa se preporučuje liječenje mokraćnog kamenca čak iu odsustvu klinike.

simptomi

Kronični oblik pielonefritisa nastavlja ciklički - nakon pogoršanja dolazi do remisije. To pogoršanje događa se u pozadini povećane upale, koja se smanjuje u remisiji.

Simptomi bolesti se uklapaju u slijedeće sindrome:

  • sindrom intoksikacije. Eksacerbacija kroničnog pijelonefritisa u samo 20% bolesnika s subfebrilnom groznicom, koja je isprekidana. Ostatak ima vrtoglavicu, glavobolje i opću slabost;
  • urinarni sindrom. Učestalost mokrenja raste, dominiraju noćnim diurezom. Leukociturija s prevalencijom neutrofila i bakteriurije karakteristična je za analizu urina;
  • sindrom boli. U lumbalnom području može uzrokovati bol koji zrači u prepone, bedra. Bol bolačkog lika, niskog intenziteta, može biti jednostrana ili dvostrana, vjerojatno će se pojaviti osjećaj zamrzavanja struka. Dodirivanje donjeg dijela leđa prati bol u području bubrega (pasternatski simptom);
  • hipertenzivni sindrom. Trajanje bolesti određuje vjerojatnost arterijske hipertenzije - što duže traje bolest, veća je vjerojatnost pridruživanja simptomu visokog krvnog tlaka (do 75% svih slučajeva).

Treba obratiti pozornost - takvo je zajedničko mišljenje da je bubrenje karakteristično za svaku bubrežnu bolest pogrešno. Ova patologija u izoliranom obliku ne uzrokuje edem.

dijagnostika

Klasična klinička slika omogućit će točno utvrđivanje dijagnoze u fazi intervjuiranja i ispitivanja pacijenta.

No, karakteristični svijetli simptomi se događaju manje i manje, broj slučajeva bolesti se povećava s minimalnim skupom nespecifičnih znakova, što komplicira dijagnozu i doprinosi zanemarivanju bolesti.

U tom smislu, prikupljanje anamnestičnih informacija i pritužbi se provodi pažljivo, ispada predisponiranje bodova. Ispravan rad u početnoj fazi omogućit će vam ispravno preuzimanje dijagnoze i provođenje pregleda u pravom smjeru.

Od primijenjenih laboratorijskih metoda istraživanja:

  1. opća analiza urina. Leukociturija u kompleksu određuje bakteriurija. Urina postaje alkalna, gustoća se smanjuje;
  2. analizu urina prema nechyporenko. Otkrivene su bakterije, značajna leukociturija i hematurija. Moguće su i druge metode - prema Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
  3. uriniranje Utvrditi patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike;
  4. Ultrazvuk bubrega. Vizualizirani su deformirani sustav šupljine i zdjelice, povećana gustoća parenhima i njegovo ravnanje. Dugotrajnim patološkim procesom smanjuje se veličina bubrega;
  5. izlučivanje urografije. Koristi se za procjenu stanja urinarnog trakta;
  6. MRI ili CT. Provodi se kada sumnja na prisutnost tumora.
Kada se pojave simptomi anksioznosti, od bolesnika se traži minimalni napor - posjetiti liječnika i skupljati urin radi analize kako bi se bolest provela pod medicinskim nadzorom.

naravno

Ovaj oblik kroničnog pijelonefritisa naziva se ponavljajućim.

Poremećaj karakterizira pojava specifičnih simptoma i promjena u laboratorijskim parametrima. Između exacerbations postoji stanje remisije.

Posljednji put često dolazi latentno tijek bolesti. Faze remisije i pogoršanja međusobno se neprimjetno mijenjaju. Eksacerbacija je popraćena blagim simptomima.

Neki kliničari razlikuju drugi treći oblik tečaja - kontinuirano se ponavljaju, kada su klinički i laboratorijski simptomi uporni, proces se praktički ne može liječiti. Ova varijanta protoka je najnepovoljnija.

liječenje

Klinički simptomi i laboratorijski podaci određuju plan liječenja za kronični pijelonefritis. Određivanje osjetljivosti uzročnika na antibakterijska sredstva pojednostavljuje postupak odabira lijeka.

Liječenje s antibioticima temelj je terapije, jer oni to rade na uklanjanju patogena iz bubrežnog tkiva.

Antibakterijska sredstva iz penicilinske skupine su široko korištena. Ovaj izbor temelji se na kombinaciji visoke učinkovitosti i sigurnosti njihove uporabe kod djece i žena tijekom trudnoće.

Minimalni tijek terapije antibioticima je 14 dana. U slučaju zloćudnog tijeka, učestalost egzacerbacija više od 2 puta godišnje, preporučuje se preventivni tijek antibiotika u pola doze 2 tjedna nakon glavne terapije.

Cefalosporinski antibiotici, uglavnom od posljednjih generacija, također su vrlo aktivni protiv mikroorganizama, koji su određeni urinom bikulture. Oni su prikladni za dugotrajnu uporabu zbog minimalnih nuspojava.

Aminoglikozidni antibiotici imaju snažan antimikrobni učinak, pokazuju visoku učinkovitost liječenja kroničnog pijelonefritisa.

Ali, zbog njihove neobične nefro- i ototoksičnosti, njihova primjena zahtijeva oprez, uporaba je opravdana u složenim oblicima bolesti.

Ako je naznačeno, također se označavaju i druge skupine antimikrobnih sredstava. Osim upotrebe antibakterijskih lijekova potrebno je ukloniti kršenja urodinamike (liječenje urolitijaze, adenoma prostate, plastika elemenata mokraćnog sustava itd.). Također koristite sredstva za utvrđivanje.

Kada je sindrom boli propisao antispasmodiku, za ispravak hipertenzije, antihipertenzivne lijekove. Dovoljno aktivan u liječenju kroničnog pijelonefritisa, koristite narodne lijekove - "bubrežni čaj". No, kako bi folk lijekovi bili korisni, njihova upotreba treba provoditi samo u kombinaciji s terapijom lijekovima i umjerenim količinama.

dijeta

Tijekom pogoršanja kroničnog pijelonefritisa hrana je usmjerena na smanjenje opterećenja bubrega.

Za suzbijanje opijenosti u prvih 2 dana, hrana je ograničena na biljnu hranu i veliku količinu tekućine.

U idućih 1-2 tjedna propisana je prehrana broj 7.

Hrana se uglavnom sastoji od mliječnih proizvoda od povrća, a postupno se uključuje meso s niskim udjelom masti. Kemijski schazheniye je osiguran (začinjen, dimljen, mast je isključen), bez mehaničkog (posebna drobljenje proizvoda nije obavezna).

Hrana se kuha ili kuha. Sol je potpuno isključena ili konzumirana u minimalnoj količini. Mnoštvo unosa hrane - do 6 puta dnevno u malim količinama.

prevencija

Mjere za sprečavanje razvoja kroničnog pijelonefritisa usmjerene su na stvrdnjavanje akutnog oblika bolesti, ispravljanje urodinamičkih poremećaja, uklanjanju trajnih žarišta upala u tijelu.

Metode prevencije antiepileptičkih lijekova uključuju adekvatno liječenje egzacerbacija uz uporabu profilaktičkih postupaka antibiotske terapije prema indikacijama, usklađenosti s prehrambenim preporukama i borbom protiv paralelnih patoloških stanja koja mogu komplicirati tijek pijelonefritisa.

Povezani videozapisi

O simptomima i liječenju kroničnog pijelonefritisa u videu:

Adekvatna terapija i pacijentovo pridržavanje medicinskih preporuka osigurat će benigni tijek bolesti.

Pielonefritis za MKB 10 - klasifikacija bolesti

Pielonefritis je upalna bolest bubrega. Pelvis i tkivo (uglavnom međuprostorni) izravno su pogođeni. Ljudi svih dobi su bolesni, ali kod žena, zbog strukturnih značajki, patologija je češća nego kod muškaraca.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije (ICD-10), stanje se spominje u XIV klasi "Bolesti urinogenitalnog sustava". Klasa je podijeljena u 11 blokova. Oznaka svakog bloka počinje slovom N. Svaka bolest ima troznamenkasti ili četveroznamenkasti simbol. Upalna bolest bubrega odnosi se na rubrike (N10-N16) i (N20-N23).

Što je opasna bolest

  1. Upalna bolest bubrega je uobičajena patologija. Svatko može sisati. Rizična skupina je opsežna: djeca, mlade žene, trudnice, starije osobe.
  2. Bubrezi - vodeći filtar tijela. Tijekom dana prolaze kroz sebe do 2.000 litara krvi. Kad se razbole, ne rješavaju filtriranje toksina. Otrovne tvari ponovno ulaze u krvotok. Širi se cijelim tijelom i otrovno.

Prvi simptomi nisu odmah povezani s bubrežnim bolestima:

  • Povećan krvni tlak.
  • Pojava svrbeža.
  • Oticanje udova.
  • Umoran, neprikladan za opterećenje.

Liječenje simptoma bez savjetovanja sa stručnjacima, kod kuće, dovodi do pogoršanja.

Bolest može izazvati bilo koji čimbenik koji okružuje modernu osobu: stres, hipotermiju, prekovremeni rad, oslabljeni imunitet, nezdrav način života.

Bolest je opasna jer može postati kronična. Uz pogoršanje patoloških procesa proteže se na zdrava područja. Kao rezultat toga, parenchyma umire, organ se postupno smanjuje. Njegovo funkcioniranje je smanjeno.

Bolest može dovesti do nastanka zatajenja bubrega i potrebe povezivanja uređaja "umjetnog bubrega". U budućnosti, možda ćete trebati transplantaciju bubrega.

Posljedice su naročito opasne - dodavanje purulentne infekcije, nekrotiziranje organa.

U ICD-10 je naznačeno:

Akutni pijelonefritis. Šifra N10

Akutna upala uzrokovana infekcijom bubrežnog tkiva. Često utječe na jedan od bubrega. Može se razviti u zdravom bubrezima kao i na pozadini bubrežne bolesti, razvojnih abnormalnosti ili poremećenih postupaka izlučivanja urina.

Dodatni kôd (B95-B98) koristi se za identifikaciju infektivnog agensa: B95 za streptokoke i stafilokoke, B96 za druga specifična bakterijska sredstva i B97 za virusna sredstva.

Kronični pijelonefritis. Šifra N11

Obično se razvija kao rezultat nepoštivanja terapijskog režima akutnog stanja. U pravilu, pacijent je svjestan svoje bolesti, ali ponekad može doći latentno. Simptomi tijekom pogoršanja postupno se smiruju. I čini se da je bolest opala.

U većini slučajeva, patologija je otkrivena tijekom liječničkog pregleda, u analizi urina u vezi s drugim pritužbama (npr. Visoki krvni tlak) ili bolesti (na primjer, urolitijaza).

Pri prikupljanju povijesti tih bolesnika ponekad se otkrivaju simptomi preuzetih cistitisa i drugih upalnih bolesti mokraćnog trakta. Tijekom egzacerbacija pacijenti se žale na bol u lumbalnoj regiji, nisku temperaturu, znojenje, iscrpljenost, gubitak snage, gubitak apetita, dispepsiju, suhu kožu, povišeni tlak, bol kod mokrenja, smanjenje količine urina.

Ne-opstruktivni kronični pijelonefritis povezan s refluksom. Šifra N11.0.

Refluks - povratna struja (u ovom kontekstu) urina iz mokraćnog mjehura u uretere i gore. Glavni razlozi:

  • Preljev mjehura.
  • Kamenje mjehura.
  • Hypertonus mjehura.
  • Prostatitis.

Kronični opstruktivni pijelonefritis. Šifra N11.1

Na pozadini se javlja upala zbog kršenja prohodnosti mokraćnog sustava zbog kongenitalnih ili stečenih anomalija urinarnog sustava. Prema statistikama, 80% slučajeva dijagnosticira opstrukcijski oblik.

Neobstruktivni kronični pijelonefrit BDU N11.8

U ovoj patologiji, ureteri nisu blokirani kamenjem ili mikroorganizmima. Propusnost mokraćnog trakta je sačuvana, mokrenje se ne kvalitativno ili kvantitativno krše.

Pyelonephritis NOS. Šifra N12

Dijagnoza se vrši bez dodatnih specifikacija (akutni ili kronični).

Kalkulirani pijelonefritis. Šifra N20.9

Razvija se na pozadini bubrežnih kamenaca. Ako vrijeme za otkrivanje prisutnosti kamena i početak liječenja, možete izbjeći kroničnu bolest.

Stones se ne osjećaju godinama, pa je njihova dijagnoza teško. Pojava teške boli u lumbalnom području znači samo jednu stvar - vrijeme je da se obratite kvalificiranom stručnjaku. Nažalost, većina pacijenata ne želi otići liječnicima na prve simptome bolesti.

Iz gore navedenog slijedi da je ta bolest pravi kameleon među ostalim patologijama. Zavodljivo u njezinoj ljubavi da prihvati pojavu drugih bolesti, tužno može završiti. Slušajte svoje tijelo. Nemojte utopiti bol i druge simptome samo-lijekova. Pitajte pravovremenu pomoć.

MKB-10 kronični sekundarni pijelonefritis

Kôd na icb kronični pijelonefritis

kronični kodovi pielonefritisa mkb 10 - ograničavanje LMC i drobljenje kamenca

ICD kod 10: N11 Kronični tubulo-intersticijski nefritis. N11.0 Ne-opstruktivni kronični pijelonefritis povezan s refluksom. Capps. 100 mg: 10, 20 kom. - infektivne i upalne bolesti uzrokovane. ICD kod 10: n11.0 Ne-opstruktivni kronični pijelonefritis povezan s refluksom. Ako je web lokacija korisna za vas, označite ga dodavanjem oznaka.

19. siječnja 2016. Cistitis u ICD-10 zauzima važno mjesto na popisu bolesti Akutni i kronični cistitis i njihovo mjesto u klasifikaciji ICD-10 uzrokuju komplikacije poput pijelonefritisa, oštećenja bubrega. Izrađen 2013. godine na temelju uputa objavljenih na službenim stranicama Ministarstva zdravstva. ICD kôd 10: N10-N16 TUBULOINTERSTICIJSKO LIJEČNE BOLESTI. nefritis pyelitis pyelonephritis Ako je potrebno, odredite infektivni agens N11 Kronični tubulointerstitial nephritis. Tab. Valium. filmski pokrivač, 500 mg: 5, 7 ili Uredba Ministarstva zdravstva Republike Bjelorusije od 07.12.2001. n 271 O šifriranju. P. Uvod: 4: Glavni zahtjevi ICD-10 za formuliranje konačne kliničke. Klasa 14 ICD-10 (N10-N23) Non-opstruktivna kronična pijelonefritisa povezana s refluksom; N11.1. Kronični opstruktivni pijelonefritis. Medicinski materijal i lijekovi za liječenje i / ili prevenciju. 2. Kodovi za ICD-10. N10 Akutni tubulo-intersticijski nefritis (akutni pielitis, akutni pijelonefritis). N11 Kronični tubulo-intersticijski. DYSFUNKCIJSKI POREMEĆAJI POVRŠINE. ICD-10 kodovi. K82.8. Gall dyskinesia.

21. veljače 2015. Prilagođena inačica ICD-10 za SMP A08.4 Enteritisitis rotavirusa A09.0 KINE A15.3 N11.9 Kronični pijelonefritis. Opis; Simptomi (znakovi) Dijagnoza; liječenje; Kratak opis. Pijelonefritis. Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10). Bolesti i uvjeti. Abecedni indeks. N10-N16 Tubulo-intersticijska bolest bubrega N11.0 Ne-opstruktivna kronična pijelonefritisa povezana s refluksom; N11. 1 kronično.

Uz bolesti genitourinarnog sustava (klasa XIV za ICD-10). N p / p. Šifra bolesti ICD-10 je ne-opstruktivno kronično pijelonefritis, kronični opstruktivni pijelonefritis bez urodinamičkih poremećaja izvan relapsa. Kratki abecedni indeks bolesti prema ICD-10: Zakrivljenost (prema ICD-10) relativna je. Uredba Ministarstva zdravstva Republike Bjelorusije od 07.12.2001. N 271 O šifriranju. ICD kôd 10: n11 Kronični tubulo-intersticijski nefritis Uključeni: kronični. Kronični opstruktivni pijelonefritis u međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10. N00-N99 Urogenitalne bolesti N10-N16.

mcb-10 kronični sekundarni pijelonefritis, protuupalni lijekovi aprične upale bubrega

Akutni glomerulonefritis Simptomi. Dijagnoza. Što učiniti s dijagnozom akutne. ICD-10 međunarodni klasifikacijski kod za bolesti: bez urodinamičkog poremećaja) i sekundarni (razvijen na pozadini bolesti bubrega, Kronični pielonefritis u većini bolesnika (50-60%) je latentan. dodatno bubrežnu koliku.

Uključeni: kronični: infektivni intersticijski nefritis pyelitis pyelonephritis Ako je potrebno, identificirajte infektivne. Lijek se uzima oralno 250 ili 500 mg 1 ili 2 puta dnevno. Tablete trebaju uzeti klasifikaciju i etiologiju hipotireoze. Hipotireoza se može temeljiti na mnogo razloga. Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10). Bolesti i uvjeti. Abecedni indeks. Na temelju službeno odobrenih uputa za uporabu lijeka i napravljenog 2016. godine. Naslov ICD-10 Sinonimi bolesti prema ICD-10; a09 Vjerojatno je proljev i gastroenteritis. Akutni bilateralni sekundarni pijelonefritis. 2. nefritis, koji se ogleda u šifri za ICD-10 bolesti mokraćnog sustava. CODE softver. Prikupljanje povijesti slučajeva na temu Pediatrics Bronhijalna astma, atopični oblik. Pretpostavljamo da ste uživali u ovoj prezentaciji. Da biste je preuzeli, preporučujemo. Pyelonephritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592,9 592,9. BolestiDB: 29255.

2. pravovremena dostava u prednjem dijelu okcipitalnog prikaza. Placentalni kvar, ruptura. Kronični pankreatitis je prilično uobičajena bolest koja. Skupina s invaliditetom i A uspostavljena je u slijedećim bolestima: 1. kult oba. Kronični abaktički prostatitis, (ICD kod 10-N 41.1) (ICD kod 10-N 46); Kronični pijelonefritis u potpunoj ili djelomičnoj fazi. Međutim, za razvoj mikrobne upale u bubrezima, osim onih navedenih. N10-N16 Tubulo-intersticijska bolest bubrega N11.0 Ne-opstruktivna kronična pijelonefritisa povezana s refluksom; N11. 1 kronično.

ICD-10: 15. Sekundarna (simptomatska) arterijska hipertenzija - to je kronični pijelonefritis, u pravilu, posljedica. Kudesan (Kudesan) opis lijeka: sastav i upute za upotrebu, kontraindikacije. Opis; Simptomi (znakovi) Dijagnoza; liječenje; Kratak opis. Pijelonefritis. Pyelonephritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592,9 592,9. DiseasesDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicina: ped / 1959. Na dijelu probavnog sustava: mučnina, proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu, nadutost. Kada se koristi u bolesnika s visokim rizikom od razvoja. Pijelonefritis kod djece je poseban slučaj infekcije mokraćnog sustava (UTI). Zajednička značajka svih imp.

Bol u hipokineziji nastaje kao posljedica istezanja žučnog mjehura. Kratki abecedni indeks bolesti prema ICD-10: Zakrivljenost (prema ICD-10) relativna je.

pogoršanje kroničnog koda pielonefritisa mkb 10 i kako se hraniti mačka s otkazivanjem bubrega

Pretpostavljamo da ste uživali u ovoj prezentaciji. Da biste je preuzeli, preporučujemo. Poglavlje 1. Anemija; Akutna post-hemoragijska anemija; Anemija nedostatka željeza; Anemija. DYSFUNKCIJSKI POREMEĆAJI POVRŠINE. ICD-10 kodovi. K82.8. Gall dyskinesia. Kriteriji za nekompliciran i kompliciran pijelonefritis; Kriteriji. Nekomplicirane. Komplicirano.

Opis; Simptomi (znakovi) Dijagnoza; liječenje; Kratak opis. Pijelonefritis. ICD 10 kodovi N10-N16 Tubulo-intersticijska bolest bubrega N11.0 Ne-opstruktivna kronična pijelonefritisa povezana s refluksom. Opis Hylefloks (Hileflox) lijeka: sastav i upute za uporabu, kontraindikacije. 6. Tijekom fiziološkog tijeka trudnoće provode se pregled trudnica. Pozdrav! Imam 22 godine. Imam paroksizmalnu supraventicularnu fokalnu tahikardiju. ICD kôd 10: N10-N16 TUBULOINTERSTICIJSKO LIJEČNE BOLESTI. nefritis pyelitis pyelonephritis Ako je potrebno, odredite infektivni agens N11 Kronični tubulointerstitial nephritis. MEMORIJAL, Ulazak u braku Ulazak u brak stvaraš obitelj, što znači da ste spremni za to. 10 NEFROTNI GLOMERULONEPHRITIS Nefrotni glomerulonefritis se javlja kod 25% pacijenata. Opis; uzrok; Simptomi (znakovi) Dijagnoza; liječenje; Kratak opis. ICD kod 10: N11 Kronični tubulo-intersticijski nefritis. N11.0 Ne-opstruktivni kronični pijelonefritis povezan s refluksom.

Razvoj akutnog bakterijskog pijelonefritisa, naravno, započinje uvođenjem. Bakteriološko ispitivanje urina: bakteriurija 10-10 CFU / ml. Biokemijska analiza krvi. Tab. Valium. filmski pokrov, 250 mg: 5, 10 ili 20 komada. (akutni bakterijski bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća); - infekcije mokraćnog sustava (pijelonefritis, cistitis, uretritis); ICD-10 kodovi. Najčešće, pijelonefritis utječe na žene. To pridonosi anatomski širokom. Kronični pijelonefritis karakterizira mozačka lezija bubrežnog tkiva. U većini slučajeva posljedica je kronični pijelonefritis Neki bolesnici mogu imati česte i izražene periode pogoršanja Normalni broj eritrocita - 1 milijun Bijele krvne stanice - 2 milijuna cilindara 10 tisuća ICD-10 kod za gestacijski pijelonefritis: Razlikovati akutne i kronične oblike bolesti. Uz pogoršanje kroničnog oblika. 10 Ponavljajući oblik - gotovo 80%. Izmjena pogoršanja i remisija. Značajke.

Trimestar trudnoće: Asimptomatska bakteriurija: akutni cistitis: egzacerbacija kroničnog. ICD kod: 023 Infekcije mokraćnog sustava tijekom trudnoće Kronični pijelonefritis. Kriteriji Iscrpljenost kroničnog pijelonefritisa. 08.08.14 18: 52 Marija. Pozdrav Vladimir Borisovich. Imam pedeset godina, premenopauza. Myoma je velik. Metodološke upute od 12.22.99, br. 99/227 Medicinske indikacije i kontraindikacije za. Dobri dan Obratite se pozornost na točnost propisane terapije.

Reumatoidni artritis. BEKHTEREVNA BOLESTI: Reumatologija kao neovisna znanstvena. Simptomi akutnog pijelonefritisa mogu varirati od sepsije uzrokovanih gram-negativnim. Trimestar trudnoće: Asimptomatska bakteriurija: akutni cistitis: egzacerbacija kroničnog. S progresijom pijelonefritisa nastaje intersticijska skleroza, tj. proliferacija. Kôd za međunarodnu klasifikaciju bolesti Ime bolesti je 10 G80 Infantilna cerebralna paraliza Infantilni cerebralni Non-opstruktivni kronični pijelonefritis Kronični opstruktivni pijelonefritis Osteomijelitis u akutnoj fazi, u prisutnosti višestrukih.

Izvori: http://skarabei-mebel.ru/hronicheskiy-pielonefrit-kody-mkb-10/, http://go-retail.ru/mkb-10-hronicheskiy-vtorichnyy-pielonefrit/, http: // permjew. ru / obostrenie-hronicheskogo-pielonefrita-kod-mkb-10 /

Kronični pijelonefritis kodiran u ICD

Ako je bolest popraćena gnusnom upalom, to može biti kobno, važno je ne započeti patologiju u početnoj fazi. Kronični pielonefritis je gotovo nemoguće liječiti, ali moderni medicinski proizvodi mogu spriječiti razvoj bolesti i postići dugoročnu remisiju, tako da pacijent ne osjeća nelagodu i izbjegava prijetnju životu.

klasifikacija

Uglavnom, ova bolest utječe na malu djecu mlađu od 3 godine, što je rezultat vjerojatnosti refluksa i mladih djevojaka koje počinju seksati. Također, bolest se može razviti kod starijih osoba i žena tijekom trudnoće.

Ovisno o podrijetlu:

  • sekundarni (opstruktivni kod N1) - javlja se uslijed stagnacije u tkivima bubrega, sa smanjenim imunitetom, prisutnošću urogenitalnih problema, u pozadini zarazne bolesti i drugih patologija.
  • primarni (neobstruktivni, kod N0) je upalni proces koji nije uzrokovan poremećajima urodinamike i bolesti bubrežnog sustava.

Oblik bolesti - stanje remisije ili pogoršanja.

simptomatologija

U razdoblju remisije, bolest se gotovo ne manifestira, možda lagano povećanje tjelesne temperature, pojava slabosti, učestalo mokrenje, bol u donjem dijelu leđa.

Tijekom egzacerbacije, pielonefritis prema ICD 10 N11 karakterizira sljedeća simptoma:

  • oštar porast temperature, eventualno do kritične točke (do 40 stupnjeva);
  • povećano umor, vjerojatno pogoršana nesanica;
  • česte migrene;
  • akutna bol u lumbalnoj regiji, praćena zimicama;
  • oticanje lica i donjih udova;
  • povećano mokrenje, bez obzira na količinu potrošene tekućine;
  • neugodan miris i blatnjav izgled urina.

    Ako osjetite takve simptome, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će provoditi istraživanje i dijagnosticirati. Prije svega, propisana je analiza urina, koja pomaže identificirati pijelonefritis zbog prisutnosti krvi i proteina u urinu.

    Liječenje i prevencija

    U ICD 10, pielonefritis je dio mokraćnih bolesti. Liječenje ove bolesti u razdoblju pogoršanja obavlja se isključivo u bolnici. Obavezno se pridržavajte ležaja u krevetu, uzimate antibakterijske lijekove i imunoanalize.

    Pomoć u borbi protiv bolesti može biti tradicionalna medicina koja nudi decocije i tinkture bilja i bobica koje imaju diuretska svojstva (na primjer, lingonberries).

    Pacijent treba napraviti prilagodbe prehrani, trebali biste slijediti posebnu prehranu i konzumirati puno vode (uključujući i ljekovite minerale). U slučaju dijagnosticiranja kroničnog pijelonefritisa, morate se držati sustava, potrebno je barem jednom godišnje podvrgavati liječnički pregled, a bolje svakih šest mjeseci, Također se preporučuje isključiti potrošnju alkoholnih pića, au hladnoj sezoni toplo se odijevati, a ne dopustiti hipotermiju.

    Etiologija i simptomi pelonefritisa ICD 10

    Pielonefritis je česta bolest bubrega koja se može pojaviti u akutnim, kroničnim i purulentnim oblicima. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, verzija 10 (ICD 10), ova bolest ima sljedeću šifru: ICD N10.12 i N20.9.

    WHO klasifikacija bolesti

    Pyelonefritis se razvija na pozadini postojećeg bakterijskog ili virusnog infekcije i karakterizira upalna lezija keljusnog zdjelice i parenhimske tkiva. U klasifikaciji ICD 10 - ova bolest ima posebno mjesto, budući da svake godine dijagnosticira više ljudi.

    Unatoč činjenici da najčešće ova bolest utječe na mlade žene, a bolest se razvija na pozadini hladnoće, ali treba napomenuti da se ova patologija može promatrati kod ljudi svih dobnih skupina, bez obzira na spol. Takva oštećenja bubrega kao što je pijelonefritis, koncepcija se razvija na pozadini drugih postojećih bubrežnih bolesti, na primjer manje opasan, ali češći glomerulonefritis može postati predisponirajući čimbenik za nastanak ove patologije.

    Glavni predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti

    Pielonefritis je bolest s višestrukom etiologijom, jer postoji dovoljan broj razloga koji pridonose razvoju sličnih oštećenja bubrega. Unatoč činjenici da glomerulonefritis često pridonosi pojavi pijelonefritisa, još uvijek je teško reći koja mikroflora ima najviše destruktivno djelovanje na parenhima i bubrežnu zdjelicu. Često, glomerulonefritis utječe samo na jedan bubreg, stoga, u budućnosti, pijelonefritis može utjecati samo na jedan organ.

    Upalni proces u bubrezima

    Važno je napomenuti da, bez obzira da li se razvija pijelonefritis na osnovi takve bolesti kao što je glomerulonefritis ili prethodi drugim patološkim stanjima, može utjecati jedan ili oba bubrega. Oba oportunističkih mikroorganizama koji tijekom normalnog funkcioniranja imunološkog sustava žive u ljudskom tijelu bez štetnog djelovanja i patogene mogu postati poticaj za razvoj pijelonefritisa. Na pozadini infekcija razvija se glomerulonefritis i pijelonefritis.

    1. Limfogene. U ovom slučaju, mikroorganizmi ulaze u bubrege kroz zaražene limfne čvorove, koji dolaze iz susjednih zaraženih bakterija.
    2. Urinogenous. Infekcija se javlja kroz urin.
    3. Hematogeni. Infekcija se javlja kroz krv.

    Predisponirajući faktor za razvoj pijelonefritisa je distinkcija bubrega. što je kongenitalna složena patologija, što se manifestira pogrešnim položajem organa. Dystopija bubrega, kao i svaka druga kongenitalna ili stečena patologija ili opstrukcija tog organa za filtriranje, može uzrokovati razvoj pijelonefritisa, jer u ovom slučaju tkiva s manjkom mogu postati izvrsni "dom" za patogene mikroorganizme.

    Hipotermija i vitamin

    Svi uzroci pijelonefritisa mogu se podijeliti na opće i specifične. Uobičajeni simptomi uključuju hipotermiju, avitaminozu, česte stres i kronični umor. Specifični uzroci pelonefritisa uključuju zadržavanje mokraće i odgođeno pražnjenje mokraćnog mjehura, purulentni tonzitis i apscesi, smanjenje opskrbe krvlju u bubrezima, netretirani cistitis, bolesti koje doprinose oslabljenom imunološkom sustavu, urolitijazama i tumorima bubrega.

    U nekim slučajevima, ne glomerulonefritis ili druge upalne bolesti, ali trudnoća ili bubrežna cista mogu postati predisponirajući faktor. Tijekom trudnoće dolazi do promjene u imunološkom sustavu, a osim toga, povećana maternica može uzrokovati stiskanje bubrega i mokraćnog sustava.

    U tom slučaju, često jedini bubreg nastavlja raditi, što povećava opterećenje na budućem majčinom tijelu. Cista bubrega doprinosi promjeni imuniteta bubrega, što dovodi do činjenice da bubrežno tkivo postaje idealno mjesto prebivanja za patogene mikroflore.

    Simptomatske manifestacije bolesti

    Najčešći su akutni i kronični oblici pijelonefritisa. Kronični pijelonefritis u pravilu je posljedica pogoršanja akutnog oblika. Akutni oblik pijelonefritisa ima očite simptomatske manifestacije i, ako se pravilno dijagnosticira i liječi, može se potpuno izliječiti u samo 20 dana. Najkarakterističniji simptomi akutnog oblika pielonefritisa uključuju:

  • obezbojenje urina;
  • dosadnu i oštru bol u donjem dijelu leđa i zglobovima;
  • odražava bol u području prepona;
  • mučnina;
  • udare povraćanja;
  • opća slabost;
  • smanjen apetit;
  • groznica;
  • otežavajući glavobolju.

    Kronični pijelonefritis u latentnom razdoblju tečaja očituje se povećanjem tjelesne temperature, slabim bolovima i nelagodom u donjem dijelu leđa. S druge strane, kronična bolest bubrega u relapsu može biti popraćena vrtoglavicom, teškom slabosti i povećanjem tjelesne temperature.

    Često, nakon faze recidiva kroničnog pijelonefritisa pojavljuju se simptomi zatajenja bubrega, au nekim slučajevima hipertenzija. U nedostatku pravodobnog liječenja, ova kronična bolest može uzrokovati potpuno neuspjeh 1 ili 2 bolesnih bubrega.

    Prikaz manifestacije gnojnog oblika bolesti

    Razdražljiv pijelonefritis može se razviti i na pozadini akutnog oblika bolesti i protiv pozadine kroničnog oblika. U većini slučajeva, razvoj purulentnog oblika prethodi ozbiljni upalni procesi urogenitalnog sustava, a ljudi stariji od 30 godina izloženi su riziku od morbiditeta.

    U slučaju purulentnog pijelonefritisa, ne samo da su zahvaćene zdjelice i parenhima nego i masno tkivo.

    Učinak purulenta uvijek prati formiranje gnojnih apscesa. To je izuzetno opasna pojava, jer gnoj može vrlo brzo "rastopiti" okolna tkiva krvnih žila i ulazi u krvotok ili prolazi u uretere, što može izazvati oštećenje mjehura. Najkarakterističniji simptomi purulentnog pijelonefritisa uključuju oštar porast tjelesne temperature, bol koja boluje od lumbalne regije, teška slabost, pretjerano znojenje, česte uriniranje i bljedilo kože.

    Hitna medicinska njega

    Purulentni oblik pielonefritisa zahtijeva ozbiljan tretman, jer zbog kašnjenja u dijagnozi i terapiji, osoba može razviti septički šok i druge opasne komplikacije, uključujući akutno i kronično zatajenje bubrega.

    Učinkovito liječenje

    Dijagnoza pijelonefritisa počinje s anamnezijom, jer se pritužbe pacijenata mogu sumnjati u bolest. Da bi potvrdili dijagnozu, provode se slijedeći testovi i instrumentalne studije.

  • Analiza mokraće.
  • SAD.
  • OAM.
  • Ispitivanja rendgenskih zraka.
  • Scintigrafija.
  • Renografiya.
  • Biopsija bubrega.

    Liječenje pijelonefritisa uključuje 3 glavna područja. Prvo, prvo je nužno vratiti normalan protok urina. Ako se proces odljeva urina ne može obnoviti uz pomoć diuretika, potrebna je kateterizacija mokraćnog mjehura i imenovanje antispazmata.

    Drugo, uklanjanje inicijalne infekcije je potrebno, pa nakon provedbe niza testova i identifikacije uzročnika upale, propisani su antibiotici. Treće, protuupalni lijekovi su potrebni za ublažavanje upale i edema.

    Kako bi se potpuno izliječio pijelonefritis i izbjegao razvoj komplikacija, bolesnik treba izbjegavati prekomjerno fizičko naprezanje i slijediti dijetu 1-3 mjeseca. Kronična bolest bubrega može zahtijevati produljenje prianjanja.

    U pravilu, svi liječnici preporučuju da bolesnici s pijelonefritom isključe slanu i začinjenu hranu, masne meso, sve vrste začina, konzerviranu hranu, kavu, alkohol, itd. Iz prehrane. Ako je moguće, prestanite pušiti i pokušajte se pridržavati najzdravijih načina života.,

    Kronični i akutni kôd pielonefritisa prema MKB 10

    Prognoza i moguće komplikacije

    1 Simptomi

    Što se tiče xp pyelonephritis, kod prema MKB 10, ova patologija tijekom remisije ne smije uopće ometati osobu i ne smije manifestirati nikakve simptome. U nekim situacijama osoba može dijagnosticirati porast tjelesne temperature, kao i pojavu boli u području lumbalnog područja, slabost i učestalo mokrenje.

    Pored remisije, kronični pijelonefritis također ima fazu pogoršanja. što je karakterizirano izraženim simptomima, kao što su:

  • zamućenost urina i pojava neugodnog mirisa;
  • oštar porast tjelesne temperature, u nekim situacijama, do kritične točke;
  • povećanje količine izlučenog urina, bez obzira na količinu potrošene tekućine;
  • povećano umor i konstantan osjećaj slabosti;
  • pojava nesanice;
  • edematousni uvjeti donjih udova i lica.

    Pyelonephritis - najčešća i najopasnija patologija koja se javlja s povećanjem tjelesne temperature

    Što se tiče akutnog pijelonefritisa, kod prema MKB 10, patologija u usporedbi s kroničnim oblikom očituje se iznimno izraženom simptomatologijom. Ova patologija počinje s akutnom boli u lumbalnom području. Vrlo često, osoba razvija bubrežnu koliku, koju karakterizira nepodnošljiva bol koja se ne može ukloniti ni uz pomoć analgetika. Bol često daje u području prepona, kao iu bedra.

    U akutnoj fazi pijelonefritisa, osoba općenito doživljava povećanje tjelesne temperature, što u nekim slučajevima može doći do kritične točke. Također, u ovoj fazi bolesti kod ljudi postoji obilje znojenja, česte i bolne mokrenje, au urinu vrlo često mogu postojati nečistoće u krvi.

    Mučnina i povraćanje mogu biti prisutni u akutnom stadiju bolesti.

    Između ostalog, sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj akutne faze pijelonefritisa:

  • opća slabost i slabost;
  • glavobolja;
  • mučnina i povraćanje;
  • zajedničke znakove opijenosti.

    Bez obzira na to koji se stupanj pijelonefritisa razvija u ljudskom tijelu kada se pojave prvi simptomi, potrebno je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu, budući da čak i najmanji kašnjenje može izazvati ozbiljne i životne opasne posljedice.

    Ne-opstruktivni kronični pijelonefritis povezan s refluksom

    sadržaj

    Definicija i opće informacije [uredi]

    Pielonefritis je nespecifični infekcijski upalni proces koji se javlja uglavnom u tubulointerstitialnoj zoni bubrega.

    Kronični pielonefritis je najčešća bolest bubrega. Incidencija - 18 slučajeva na 1000 osoba. Žene su 2-5 puta češće od muškaraca. Prevalencija, prema uzrocima smrti, varira od 8 do 20%.

    - primarni kronični pijelonefritis, koji se razvija u netaknutom bubrezima (bez razvojnih anomalija i dijagnosticiranih poremećaja urodinamike HFM);

    - Sekundarni kronični pielonefritis, koji se javlja u pozadini bolesti koje krše prolaz urina.

    Lokalizacijom, proces može biti jednosmjerni ili dvosmjerni.

    Postoje faze kroničnog pijelonefritisa:

    - remisija ili klinički oporavak

    Etiologija i patogeneza [uredi]

    Kliničke manifestacije [uredi]

    U aktivnoj fazi kroničnog pijelonefritisa, pacijent se žali na dosadnu bol u lumbalnoj regiji. Dysuria nije tipična, iako može biti prisutna u obliku čestih bolnih mokrenja različite težine. Uz detaljno ispitivanje, pacijent može uzrokovati puno nespecifičnih pritužbi:

    - nelagoda u lumbalnom području;

    - smanjenje radne sposobnosti itd.

    S razvojem CRF-a (kroničnog zatajenja bubrega) ili tubularnom disfunkcijom često se utvrđuju takve simptome. U latentnoj fazi bolesti pritužbe mogu biti potpuno odsutne, dijagnoza je potvrđena laboratorijskim testovima. Faza remisije temelji se na anamnestičkim podacima (najmanje 5 godina); pritužbe i laboratorijske promjene ne otkrivaju.

    Krvožilni pijelonefritis koji nije opstruktivno povezan s refluksa: Dijagnoza [uredi]

    Tijekom istraživanja potrebno je obratiti pažnju na karakteristične epizode boli u lumbalnom području, uz groznicu, učinkovitost antibiotske terapije, kao i povijest kronične bolesti bubrega.

    Važno je saznati ima li pacijent:

    - žarišta kronične infekcije;

    - abnormalnosti bubrega i urinarnog trakta;

    - bolesti koje mogu uzrokovati kršenje prolaska urina;

    - poremećaji ugljikohidratnog metabolizma i stupanj njihove korekcije;

    - imunodeficijencija koja proizlazi iz bilo koje bolesti ili inducirane lijekovima.

    Važne informacije o prenesenim upalnim bolestima infektivne etiologije, uzimanju antibakterijskih lijekova i njihovu učinkovitost.

    Trudnice trebaju otkriti trajanje trudnoće i značajke njezinog tijeka.

    Prilikom ispitivanja bolesnika s kroničnim pijelonefritom obratite pažnju:

    - bol na palpiranju u području bubrega;

    - pozitivan simptom Pasternacka s pogođene strane;

    Obavezno mjerite krvni tlak, tjelesnu temperaturu. Posebna tendencija za arterijsku hipertenziju otkrivena je kod bolesnika s sekundarnim kroničnim pijelonefritisom na pozadini abnormalnosti bubrega.

    Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja

    - U laboratorijskim testovima detektira se leukociturija (u većini slučajeva neutrofilnih) i bakteriurija. Moguća mala proteinurija (do 1 g / dan), mikroematuracija, hypostenurija, reakcija alkalne urine.

    - Ultrazvuk omogućuje dijagnosticiranje:

    a) oticanje parenhima tijekom pogoršanja;

    b) smanjenje veličine bubrega, njezina deformacija, povećana echogenost parenhima (znakovi nefroskleroze) tijekom dugotrajnog pijelonefritisa bez pogoršanja.

    Proširenje čašice i zdjelice označava kršenje prolaska urina. Osim toga, Dopplerova studija omogućuje razjasniti stupanj oštećenja krvi.

    Daljnje ispitivanje radi razjašnjavanja dijagnoze kroničnog pijelonefritisa u aktivnoj fazi pojedinačno za svakog bolesnika.

    - Bakterijska analiza urina pokazala se svim bolesnicima da identificiraju uzročnik bolesti i imenovanje adekvatne terapije antibioticima. Kada kvantificira stupanj bakteriurije, razina 10 5 CFU / ml smatra se značajnim. U nestandardnim slučajevima (u slučaju poliurije ili imunosupresije) niži stupanj bakteriurije može biti klinički značajan.

    - Općenito, analiza krvi usmjerava pozornost na hematološke znakove upale:

    a) neutrofilne leukocitoze s pomakom formule lijevo;

    b) povećanje ESR.

    - Biokemijska analiza krvi omogućuje razjašnjenje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.

    - Rebergov test se izvodi s minimalnom sumnjom za CRF (kronično zatajenje bubrega).

    - Analiza za dnevnu proteinuriju i kvalitativne studije izlučenih proteina provodi se u kontroverznim slučajevima za diferencijalnu dijagnozu primarnog glomerularnog oštećenja bubrega.

    - Prema ekskretornoj urografiji otkriveni su specifični radiološki znakovi pijelonefritisa. Međutim, glavna svrha njegove provedbe je razjasniti stanje mokraćnog trakta i dijagnosticirati kršenje prolaska urina.

    - Metode istraživanja radioizotopa provode se kako bi se riješio pitanje simetrije nefropatije i procjene funkcionalnog stanja bubrega.

    - Angiografija, CT i MRI su naznačeni za dijagnozu bolesti koje izazivaju razvoj pijelonefritisa:

    a) urolitijaza;

    b) tumori i abnormalni razvoj bubrega i urinarnog trakta.

    - Biopsija bubrega se koristi za diferencijalnu dijagnozu s drugim difuznim lezijama bubrežnog tkiva, osobito pri odlučivanju o potrebi za imunosupresivnom terapijom.

    - U slučajevima teške arterijske hipertenzije i problema u odabiru antihipertenzivne terapije, važno je provesti krvni test za renin, angiotenzin i aldosteron.

    Diferencijalna dijagnoza [uredi]

    Kronični tubulointerstitial nephritis ponekad se razvija kao dio sistemske bolesti, sarkoidoze. giht. manje često od drugih.

    Dijagnoza kroničnog glomerulonefritisa nedvojbeno je ako pacijent ima nefrotski sindrom ili tešku glomerularnu eritrocituriju. Međutim, diferencijalna dijagnoza postaje složenija s trajnom arterijskom hipertenzijom (osobito u mladoj dobi) u kombinaciji s promjenama testova urina karakterističnih za kroničnu infekciju urinarnog trakta ili genitalnih organa.

    Kada se pogoršanje kronične diferencijalne dijagnoze pijelonefritisa treba provesti s brojnim akutnim bolestima abdominalne šupljine i retroperitonealnog prostora.

    Ne-opstruktivna kronična pijelonefritisa povezana s refluksom: Liječenje [uredi]

    Sastoji se od uklanjanja ili smanjenja aktivnosti upalnog procesa, što je moguće samo kod obnavljanja odljeva urina i rehabilitacije urinarnog trakta.

    Indikacije za hospitalizaciju

    Kada je pogoršanje sekundarnog pijelonefritisa prikazano hitno hospitalizacija u odjelu za urologiju zbog potencijalne potrebe za kirurškim tretmanom. Uz pogoršanje primarnog ne-opstruktivnog pijelonefritisa, terapija antibioticima može se započeti na izvanbolničkoj osnovi; hospitalizirali samo pacijente s komplikacijama ili s neučinkovitosti terapije.

    Planirana hospitalizacija je naznačena u nejasnim slučajevima za bolničko liječenje i u slučaju teške hipertenzije za dodatno istraživanje i odabir antihipertenzivne terapije.

    U kroničnom pijelonefritisu potrebno je održavati dovoljnu diurezu. Volumen tekućine koju pijete trebao bi iznositi 2000-2500 ml / dan. Preporučuje se korištenje diuretskih pristojbi, utvrđenih decocija (voćnih napitaka) s antiseptičkim svojstvima (brusnice, obične kupine, dogres).

    Izvan pogoršanja, sanatorijsko naselje liječenje je moguće u Yessentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Truskavets iu lokalnim naseljima usmjerenim na liječenje bubrežnih bolesti.

    Pokazano je da bolesnici s kroničnim pijelonefritom kompliciranim arterijskom hipertenzijom u odsutnosti poliurije i gubitkom elektrolita ograničavaju potrošnju soli (5-6 g / dan) i tekućinu (do 1000 ml / dan).

    U liječenju kroničnog pijelonefritisa, terapija antibioticima je od najveće važnosti. Ova bolest može uzrokovati mnoge vrste mikroorganizama protiv kojih se može primijeniti bilo koji od trenutno dostupnih antibakterijskih lijekova. Ako je moguće, izbjegavajte dodjeljivanje:

    - skupi lijekovi;

    Liječenje antibakterijskim lijekovima za kronični pielonefritis treba se provesti nakon provedene bakteriološke analize urina s identifikacijom patogena i određivanjem njegove osjetljivosti na antibiotike. Teškoća je empirijski odabir lijekova. Međutim, ova vrsta terapije za ovu bolest rijetko se koristi uglavnom u pogoršanju bolesti (vidi za akutni pielonefritis).

    Antihipertenzivna terapija za kronični pielonefritis provodi se prema uobičajenim shemama. Međutim, valja napomenuti da je arterijska hipertenzija u većini slučajeva povezana s povećanjem razine renin u krvi, pa se ACE inhibitori smatraju bazičnim lijekovima. U slučaju netolerancije (uglavnom zbog kašlja) antagonisti angiotenzin II receptora će biti lijekovi po izboru. Dozu lijekova takvim pacijentima u vezi s čestom nefrosklerozom (eventualno bilateralnom) mora se odabrati uzimajući u obzir Rebergov test.

    U kroničnom pielonefritisu kirurško liječenje uglavnom je usmjereno na obnavljanje prolaska urina. Uz pogoršanje ove bolesti, koja je prošla u gnojnoj fazi, prikazana je bubrežna dekapsulacija i nefrostomija.

    Prevencija [uredi]

    Opća prevencija ove bolesti je:

    - isključujući hipotermiju;

    - liječenje žarišnih zaraznih procesa;

    - ispravak poremećaja metabolizma ugljikohidrata.

    Prevencija sekundarnog pijelonefritisa je pravovremena obnova kršenja prolaska urina.

    Ostalo [uredi]

    Prognoza za život u kroničnom pijelonefritisu je povoljna. Adekvatna terapija antibioticima i pravovremene kirurške intervencije omogućuju zadržavanje bubrega duže vrijeme.

    Izvori (linkovi) [uredi]

    Urologija. Kliničke preporuke [Electronic resource] / ed. N. A. Lopatkina. - 2. izd. Pererab.- M.: GEOTAR-Media, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970428597.html

    Kronični pijelonefritis

    Kronični pielonefritis je zarazna bolest u području bubrežnih čašica i zdjelice, njihovih tubula, u kojima su zahvaćene i bubrežne žile i glomeruli.

    Kronični oblik pijelonefritisa je oko 65% svih bolesti mokraćnog sustava. Trećina onih koji pate od kroničnog pijelonefritisa je dobila nakon što je pretrpjela akutni oblik.

    Kada dođe do kroničnog pijelonefritisa

    Kronična bolest se najčešće pojavljuje u fer spolu bilo koje dobi, zbog strukture uretralnog kanala. S vremena na vrijeme, viruse i patogene bakterije lakše ulaze u bubreg i mokraćni mjehur kroz ženske kanale.

    Osobe koje boluju od bubrega ne smiju biti ozbiljno pogođene. U akutnom tijeku bolesti, simptomi su brzi i jaki, sama bolest se također brzo razvija. Ali kronični pielonefritis prolazi bez primjetnih eksplozija i prepuna je simptoma tijekom razdoblja pogoršanja, ostavljajući mjesto remisiji.

    Akutni pielonefritis prolazi za tri mjeseca. Ako bolest ne ode, onda se kronični pielonefritis stavlja u pisanom obliku. Kronični pielonefritis dolazi češće od akutnog oblika bolesti.

    Simptomi pijelonefritisa

    Simptomatologija i vrijeme da se riješe kronične bolesti najviše od svega ovisi o mjestu širenja bolesti, razini oštećenja bubrega, važno je da li su dva bubrega pogođena ili jedan, i da li je bolest popraćena infekcijama. Kronični pijelonefritis se može razviti tijekom godina. Tijekom tijeka bolesti tijekom godina sve bubrežno tkivo je uključeno u upalu.

    Primarni oblik se više aktivira. Kada pielonefritis postaje akutan u kroničnom obliku, stanje se obično prati simptomima kao što su:

  • temperatura se naglo povećava na velike vrijednosti, ponekad i do 39 stupnjeva;
  • bol, nemir u lumbalnom području, bilo na jednoj ili na obje strane;
  • teškoća pri mokrenju;
  • opće stanje pacijenta pogoršava;
  • gubitak apetita;
  • migrena;
  • bol u trbuhu - češće kod djece;
  • izgled pacijenta je podložan promjenama, vizualno je vidljiv, ako ne za pacijenta, a zatim za liječnika. Lice postaje natečeno, nabreklo, pojavljuje se blijeda koža, češće blijeda nakon buđenja.

    Remenje pijelonefritisa

    U remisiji, kronični pielonefritis nije primjetan, posebno ne zamjetljiv - u fazi 1. Simptomi primarnog oblika kroničnog pijelonefritisa očituju se kao:

  • rijetke, povučene ili bolne, ali ne previše jake boli u lumbalnom području;
  • disurije se praktički ne pojavljuje ili se ne pojavljuje lagano, pa sam pacijent ne smije obratiti pažnju na njega;
  • temperatura je normalno stabilna, osim večernjih sati, kada može porasti na 37 stupnjeva;
  • ako se bolest ne dijagnosticira vremenom, onda se razvija, postoji konstantan umor u obliku simptoma, gubitka apetita, gubitka težine, kroničnog umora, neobjašnjivih migrena;
  • razvoj bolesti povezan je s porastom disurije, koža se osuši, osuši i dobije sivu-žutu boju;
  • osobe s kroničnim pijelonefritisima uvijek imaju tamno skurfanje na svojim jezicima, njihova usta su dehidrirana;
  • postoji hipertenzija, koju prati pritisak dijastoličke prirode, uz krv iz nosa;
  • kronični pielonefritis u zanemarenoj formi, izaziva bol u koštanom tkivu na pozadini povećane količine oslobođene urina - volumen doseže tri litre dnevno.

    Uzroci kroničnog pijelonefritisa

    Uzrok kroničnog pijelonefritisa u nekim slučajevima - inhibicija bubrega mikroba i njihove flore. No, kako bi takav patogeni oblik prodrli u bubreg i počeo brzo rasti, trebamo provokativne uvjete.

    Uzroci upala često su E. coli ili enterokoki, Proteus, Streptococcus. Bakterije vrste L tipa posebno izazivaju pojavu kroničnog pijelonefritisa, brzo se razmnožavaju, u odsutnosti antimikrobne terapije ili kad se mijenja kiselost urina.

    Oblici mikroba vrlo su otporni na liječenje lijekovima, teško je identificirati, mogu se pojaviti samo u povoljnom okolišu. Kronični pielonefritis obično prethodi akutnom obliku bolesti.

    Dodatni čimbenici mogu biti:

  • prenose bolesti koje krše odljev urina, uključujući urolitijazu, adenom prostate, nefroptozu;
  • neodgovarajuće odabrane terapije ili kršenje uvjeta liječenja akutnog pijelonefritisa, posljedice akutne upale;
  • izgled L-bakterija, potajno postojeći u bubrežnom tkivu u razdoblju od nekoliko godina;
  • smanjeno imunitet tijela, imunodeficijenciju;
  • pielonefritis kod djece često se pojavljuje kao komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzila, crvene vrućice, ospica ili upale pluća;
  • bilo kakve kronične bolesti u tijelu, kao što su dobivanje na težini, dijabetes, patologije gastrointestinalnog trakta, tonsilitis;
  • kod mladih žena, pijelonefritis može potaknuti početak intimnog života, njegovu stalnu progresiju, trudnoću i / ili porođaj;
  • neočekivane kongenitalne abnormalnosti u razvoju mjehura;
  • Autoimune reakcije tijela posebno su pogođene pojavom bolesti;
  • hipotermija organa je čimbenik pojave bolesti

    Uočene su četiri faze pijelonefritisa:

      U primarnoj fazi pijelonefritisa, promatrani su netaknuti bubrežni glomeruli, oni još nisu uključeni u patološki proces, bubrežni tubuli ravnomjerno atrofiraju. Sekundarni kronični pielonefritis se očituje kao suženje posuda, pustošenje bubrežnih tubula - pojavljuju se oštećenja sklerotičnih promjena. U trećoj fazi, svi glomeruli su ubijeni, tubule su podvrgnute atrofiji, a vezivna tkiva raširena. Četvrti stupanj pijelonefritisa uključuje smrt svih bubrežnih glomerula, organ se smanjuje u veličini, vizualno se smanjuje i dobiva kvrga na površini.

    Posljedice kroničnog pijelonefritisa

    Među učincima kroničnog pijelonefritisa je ponovno naboranje bubrega, moguće ponefroze.

    Pionephrosis je bolest koja se razvija tijekom purulentnog pijelonefritisa. U djetinjstvu, fenomen pionefoze je prilično rijedak, dobna skupina rizika - ljudi od trideset do pedeset godina.

    Među štetnim učincima kroničnog pijelonefritisa su:

  • potpuna ili djelomična oštećenja bubrega - akutno otkazivanje bubrega;
  • kada bubreg blijedi zbog pijelonefritisa zove se kronično zatajenje bubrega;
  • gnojna upala u području bubrega;
  • najčešća je posljedica nekrotizirajućeg papilita, kada pati od bolničkih bolesnika urologa, kroničnog pijelonefritisa kod ženskih manifesta, koji nastaje zajedno s bubrežnom kolikom, groznicom, hipertenzijom i drugima;
  • urosepsis, kada su virusi iz bubrega širili na cijelo tijelo.

    Dijagnoza kroničnog pijelonefritisa treba biti učinjena tek nakon sveobuhvatne dijagnoze pomoću instrumentalnih metoda i laboratorijskih testova.

    Liječenje kroničnog pijelonefritisa

    Liječenje kroničnog pijelonefritisa počinje isporukom ispitivanja:

  • potpuna količina krvi, s anemijom će biti sumnja na kronični oblik, kao i povećanje koncentracije bijelih krvnih stanica, ubrzano sedimentiranje eritrocita;
  • urina, identificiraju alkalni okoliš urina, zamućenost, smanjenje gustoće, ponekad bakterije veće od normalne, mnogi leukociti su viši od normalne;
  • Nechiporenko test;
  • prednisolon test;
  • Zimnitsky test.

    Instrumentalne studije treba provesti:

  • Rendgensko područje bubrega;
  • retrogradna pyelography;
  • ultrazvuk bubrega koji će pomoći identificirati asimetriju bubrega;
  • MR;
  • biopsija bubrega.

    Kod dijagnosticiranja kroničnog pijelonefritisa, amiloidoze bubrega, hipertenzije, glomeruloskleroze, kroničnog glomerulonefritisa treba isključiti dijagnozu - pokazuju slične simptome.

    Može li se kronični pijelonefritis izliječiti

    Oporavak se mora prilagoditi pojedinačno i integriranim pristupom. Prirodno liječenje također se nadopunjuje liječenjem: dijetom i prehranom.

    U fazi egzacerbacije bolesnika s kroničnim pijelonefritisom, indiciran je boravak u bolnici. Pacijenti s primarnim pijelonefritisom nalaze se u terapijskom odjelu, ili u nefrologiji, te u sekundarnoj - uroliji.

    Ozbiljnost bolesti utječe na trajanje liječenja. Potrebna je prehrana.

    Ne ograničavajte unos tekućine u bolesnike bez edema organa. Volumen potrošene tekućine trebao bi biti oko 2 litre. Ako postoji arterijska hipertenzija, tada se količina unosa soli smanjuje do potpunog uklanjanja iz prehrane.

    Važna točka u liječenju pijelonefritisa je liječenje antibioticima. Na primjer, kod naprednih oblika, unos antimikrobnih lijekova ne daje pozitivnu dinamiku u oporavku.

    Da biste dobili osloboditi od kroničnog pijelonefritisa korišteni su lijekovi skupine nitrofurani ili sulfonamidi. Dugotrajno liječenje antibioticima je oko osam tjedana. Samo-lijek je potpuno kontraindiciran.

    Sekundarni kronični pijelonefritis

    Pielonefritis je nespecifična zarazno-upalna bolest bubrega koja, prema svojim kliničkim manifestacijama, može biti akutna ili kronična. Bolest se razvrstava u primarni i sekundarni pielonefritis.

    Sekundarni kronični pielonefritis je upalni proces koji se pojavljuje na pozadini bilo kojeg patološkog stanja urinarnog trakta, bubrega. Primarni pielonefrit je iznimno rijedak, upalni je proces, tijekom kojeg nije otkriveno kršenje urodinamike i drugih bubrežnih bolesti.

    Tijekom primarnog pijelonefritisa, tijekom ispitivanja nisu otkriveni čimbenici koji pridonose koncentraciji mikroorganizama u bubrežnom tkivu. Razvoj mikrobioloških upalnih procesa utječe na zdrav orgulje. Sekundarni pielonefritis uzrokuje specifični čimbenici i podijeljen je na opstruktivne i ne-opstruktivne.

    Opstruktivni oblik sekundarnog pijelonefritisa razvija se u pozadini funkcionalnih i organskih (nasljednih, prirođenih, stečenih) poremećaja urodinamike. Ne-opstruktivna podvrsta bolesti se razvija u pozadini stanja imunodeficijencije, dismetaboličkih poremećaja, hemodinamskih poremećaja, endokrinih poremećaja i drugih čimbenika.

    Sekundarni kronični pielonefritis se često razvija iz sljedećih razloga:

      ne pravovremeno prepoznavanje uzročnih čimbenika koji pridonose kršenju urina odljeva (urolitija, refluks vesikouretera, nefroptoza, i drugi); ne kompetentno liječenje akutnog pijelonefritisa ili njegove nepotpunosti; otpornih sojeva bakterija koje ostaju u tkivima bubrega i otkrivaju se smanjenjem imuniteta, uzrokujući pogoršanje bolesti; popratne bolesti u kroničnom obliku (gastrointestinalne bolesti, dijabetes i drugi).

    Sekundarni pielonefritis u kroničnom obliku najčešći je kod djece, što je obično povezano s pogrešnim liječenjem akutnog pijelonefritisa. U slučaju bilo kakvih viralnih / infektivnih bolesti započinje pogoršanje upale u bubrezima, koja se često javlja u pozadini kliničkih manifestacija osnovne bolesti u latentnom obliku i otkriva se samo tijekom pregleda.

    Liječenje bolesti je prilično dug i složen proces koji zahtijeva pacijenta da strogo prati sve liječničke upute. Trajanje terapije ovisi o stanju pacijenta, laboratorijskim podacima. Tijek liječenja kroničnog oblika ove bolesti uključuje antibiotsku terapiju, baziranu na podacima iz antibiograma (poseban laboratorijski test koji identificira uzročnik bolesti), restorativnu terapiju. Glavni cilj liječenja je eliminirati uzroke koji uzrokuju kršenje protoka i cirkulaciju krvi u bubrezima.

    Ne-opstruktivni kronični pijelonefritis povezan s refluksom

    traženje

    Pretraži u svim klasifikatora i direktorije na web mjestu KlassInform

    Pretraživanje po INN-u

    OKPO pretraživanje kodova od TIN-a

  • OKTMO na INN-u
    Šifra za pretraživanje OKTMO na INN-u
  • OKATO od strane INN-a
    OKATO kôd pretraživanje po TIN
  • OKOPF na TIN

    Provjera sugovornika

    Informacije o sudionicima iz FTS baze