Umak na floru integralni je postupak koji obavlja žena koja je posjetila ginekologa. Ova jednostavna i dostupna analiza omogućuje otkrivanje mnogih patoloških stanja koja se ponekad ne klinički manifestiraju. Takve bolesti uključuju drozd, bakterijsku vaginozu, kolitis, STI i druge.
svjedočenje
Ispiranje na floru žena provodi se u sljedećim slučajevima:
- Neugodna senzacija na području predvorja: svrbež ili pečenje;
- Bolovi ili grčevi u donjem dijelu trbuha;
- Kao preventivna mjera;
- Pri planiranju trudnoće;
- Na pozadini dugotrajne terapije antibioticima.
trening
Umak na mikrofloru može se uzeti bez obzira na dan menstrualnog ciklusa. Izuzetak su dani neposredne menstruacije. Činjenica je da mjesečno krvarenje utječe na učinkovitost analize i može dovesti do lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata. Dane koje prethode pojavi novog menstrualnog ciklusa ili neposredno nakon kritičnih dana smatraju se najboljima za razmazivanje.
Nekoliko dana prije manipulacije preporučuje se napuštanje seksualnog kontakta, kao i zaustavljanje korištenja:
- ispiranje;
- čepići;
- kreme;
- tablete;
- Maziva.
Izravna priprema za manipulaciju premazom na mikrofloru fer spolnog odnosa sastoji se od higijenskog tretmana vanjskih genitalnih organa, koji se izvodi u prethodnom danu navečer. Intimna higijena znači pranje toplom tekućom vodom bez sapuna.
Analiza rezultata
Po primitku rezultata razmazivanja mogu se otkriti sljedeće inkluzije:
- leukociti;
- Epitel je ravna;
- sluz;
- laktobacili;
- Kvasac i gljivice slične gljivicama;
- "Ključne stanice";
- trichomonas;
- gonococci;
- E. coli;
- Strepto-, stafilok-, ejetorokkki.
Neki od njih su norma i čine biocenozu u vagini jedne apsolutno zdrave žene. Prisutnost nekih bakterija, kao i povećani sadržaj oportunističkih bakterija, ukazuje na prisutnost jednog ili drugog patološkog procesa.
Pravilno tumačenje premaza na mikroflori kod žena vrlo je važno u fazi preliminarne dijagnoze bolesti.
Dakle, razmaz na mikroflori može imati takve oznake slova i kratice:
- "V" je kratica za vaginu ili vaginu. Sve što je naznačeno ispred ovog stupca odnosi se na floru koja je u vagini.
- "C" je kratica za cerviks ili cerviks. Odnosno odražava rezultat mikroflora u cervikalnom kanalu.
- "U" je slovo uretre, ili uretre. Vrijednosti pored ovog pisma liječnik će shvatiti kao pokazatelje flore u uretru.
- "L" - mrlje na flori odražava broj leukocita.
- Ep je flat epithelium.
- "Abs" je latinska oznaka koja treba tumačiti kao odsutnost nečega. "Gn" - oznaka gonokoka, mikroorganizama koji uzrokuju gonoreju.
- "Trich" je skraćeno ime druge patološke bakterije, trichomonas, koja uzrokuje trichomoniasis.
Oštar na floru žena je norma tablica, koja će jasno pokazati rezultate analize:
Odstupanja vaginalnih mrlja iz norme
Odstupanje rezultata iz norme ovisno o indikatoru treba tumačiti na sljedeći način:
- S porastom broja leukocita treba sumnjati na prisutnost upalnog procesa. Normalno, stanje leukocitoze može se promatrati samo u trudnica. Likovi mogu porasti na 20-30 u vidnom polju.
- Oblikovani epitel u krpelji kod žena može odstupati od normalnih vrijednosti i sa strane povećanja i smanjuje. Njezina potpuna odsutnost ukazuje na atrofične procese u maternici, što se obično događa s nedostatkom hormona estrogena. Povećana količina, zauzvrat, tvrdi u korist upale u tijelu žene.
- Muž se obično proizvodi samo u vagini i kanalu maternice maternice. Prekomjerna sekrecija sluzi je još jedan znak upale.
- Lactobacilli u testu kod žena i drugih gram-pozitivnih štapića, istovremeno smanjujući ih, povećavaju rizik od upale uslijed niske imunološke reakcije.
- Prisutnost patogenih mikroorganizama (trichomonadi, gonokoki i klamidija) ukazuje na prisutnost bolesti kao što su trichomoniasis, gonoreja i klamidija.
- Pojava ključnih stanica karakteristična je za takvu patologiju kao i bakterijska vaginoza.
- Oštar na floru žena, koji sadrže kvasac, gljive roda Candida, ukazuje na prisutnost drozdova u njoj.
- Povećani sadržaj uvjetno patogenih cocci u smear je pokazatelj infekcije ženskih spolova.
- Pojava E. coli u testu znači da je flora krajnjeg dijela crijeva (rektuma) ušla u vaginu. To se može dogoditi s nepravilnom higijenom, nošenjem žica. E. coli, pronađena u klicama kod žena, prati razvoj bakterijske vaginoze.
Vaginalna čistoća
Dakle, stupanj čistoće vagine može biti jedan od 4 stupnja, ovisno o rezultatima, koji su pokazali razmazivanje na floru.
- I stupanj čistoće - karakteriziran normalnom razinom leukocita, umjerenom količinom sluzi i skvamoznim epitelom u smearu. Patogena i uvjetno patogena flora je odsutna. Mikroflora vagine uglavnom je zastupljena raznim vrstama laktobacila. Prvi stupanj čistoće vagine je idealan, simbolizira točnu mikroflora, jak imunitet žene. To je prilično rijetko.
- 2 stupnja čistoće - razina leukocita još uvijek je u normalnom rasponu, a sluz i epitel sadržani su u umjerenim količinama. Međutim, vaginalna flora ne sastoji se samo od laktobacila, već i od cocci ili gljivica kvasca. Ovaj stupanj čistoće ginekoloških mrlja ukazuje na smanjenje lokalne zaštite i povećanog rizika od upale. Odnosi se na varijantu norme. Najčešća opcija koja se promatra u žena.
- 3 stupnja čistoće - koju karakterizira povećanje broja bijelih krvnih stanica (leukocita), što ukazuje na prisutnost upalnog procesa u ženskom tijelu. Sastav mikroflore uglavnom je predstavljen patogenim bakterijama: kvasac, cocci. Lactobacilli u premazu kod žena nalaze se u maloj količini. U prisutnosti 3 stupnja čistoće, žena se nužno prikazuje tretmanom.
- 4 stupnja čistoće - leukociti znatno nadmašuju normu, a ponekad pokrivaju sva polja gledanja, a ne daju se rezultatu. Odsutni su lactobacilli u sloju, a vaginalna flora zastupljena je patogenim mikrobima. Epitel je ravno u smearu i isušen u velikim količinama. Ovaj stupanj čistoće je signal za hitan početak protuupalne terapije.
Dakle, razmazivanje flore je važna analiza koja pomaže ginekologu da izvrši preliminarnu dijagnozu i identificira upalni proces u ginekološkom polju kod žene. Nakon ove analize mogu se zahtijevati dodatni testovi, poput biljne flore i određivanja osjetljivosti na antibakterijske lijekove, koji će u kombinaciji pomoći liječniku propisati adekvatan tretman.
Što je mrlje na flori, dekodiranje i što to može reći?
Analiza razmazivanja flore je jedna od metoda ispitivanja žena, koja se koristi u ginekologiji. Proučavanje premaza se uzima iz sluznice vagine, uretre ili cerviksa, što omogućuje detektiranje prisustva patogene flore u njemu, atipičnih stanica, kao i procjenu hormonske pozadine žene.
- Kako se radi analiza?
- Smear na floru: dekodiranje
- Što znače ova slova na analitičkom obrascu?
- Što su Doderleinovi štapići?
- Što je kokcra flora?
- Što je gr. + Ili gr. - cocci?
- Koje su norme razmazivanja flore?
- Razmažite floru tijekom trudnoće
- Koja je čistoća vagine?
- Što može reći o flori?
Pokazatelj za test može biti rutinski pregled ginekologa (1 puta u 3 mjeseca) ili prisutnost žalbi. Jedna od najčešćih pritužbi kod žena je bol u trbuhu, pražnjenje, svrbež, gori u području vagine. Svaka žena treba biti svjesna da se analiza razmuljivanja na flori treba obaviti nakon dugotrajne uporabe antibiotika (prevencija kandidijaze) iu slučaju planiranja trudnoće.
Postupak za uzimanje premaza je bezbolan i obično je uključen u popis akcija liječnika prilikom posjeta pacijenta, au slučaju terapije ova analiza postaje neophodna kako bi se osigurao učinak liječenja.
Kako se radi analiza?
Prije nego što uzmete razmaz, za 1-2 dana morate se pridržavati određenih uvjeta koji su potrebni za više informativne i pouzdane rezultate.
Ovi uvjeti uključuju:
- Nemojte se seksati 1-2 dana prije testa.
- Ne koristite vrhnje, svijeće, tablete za vaginu.
- Ne mazite tijekom menstruacije.
- Nemojte se doušiti i kupati u kupaonici.
Osim toga, ne preporuča se pranje genitalija deterdžentima, osim sapunice, na dan dolaska ginekologa. Nekoliko sati prije uzimanja razmazivanja, nije preporučljivo urinirati. Analiza je uzeta iz žene s sterilnom (jednokratnom) spatulom od 3 mjesta - cervikalnom kanalu cerviksa, otvoru uretre i vaginalnoj sluznici.
Smear na floru: dekodiranje
Nakon uzimanja pokusa, analiza se dostavlja u laboratorij, nakon čega liječnik na recepciji mora ga dešifrirati pacijentu. Preporučljivo je uzimati obrasci na floru u istoj medicinskoj ustanovi, jer u različitim laboratorijima mogu se razlikovati metode bojanja i opisa mrljica.
Morate znati da je poželjno da ga pregleda isti liječnik, osobito ako dobijete terapeutski tretman. Za dovršenje studije, prije i poslije, potrebno je razmazati floru, a također se može ispitati tijekom liječenja. To je učinjeno kako bi se pratilo odgovor tijela na mjere otklanjanja.
Što znače ova slova na analitičkom obrascu?
Za kratkoću, liječnici skraćuju slova u kojima leže vrijednosti jednog od pokazatelja analize. Da biste shvatili što je normalna flora vagine, najprije morate shvatiti značenje slova.
Dakle, slova i njihova značenja izgledaju ovako:
- V, C i U označavaju mjesta iz kojih se razmaznica. V-vagina (vagina), C-cervix (cervikalni cerviks), U-uretra (uretra). Svi simboli koji stoje ispred slova ukazuju na ono što je otkriveno na tim mjestima studije.
- L - znači "leukociti", koji se mogu pojaviti u normalnim i patološkim uvjetima, ali se razlikuju po broju.
- EP - znači "epitel", koji je u nekim slučajevima napisan kao "Pl.Ep." ili "flat epithelium", što je u skladu s nazivom stanica.
- Gn - znači uzročnik gonoreje (gonokok).
- Trich - znači uzročnik trichomoniasis (trichomonas).
Osim toga, razmaz može biti sluz, čija prisutnost ukazuje na normalni pH vagine, kao i Doderlein štapići (lactobacilli), koji su normalno 95% od ukupne mikroflore vagine.
U nekim laboratorijima, broj jedne ili druge flore označen je znakom "+", koji se izračunava prema 4 kategorije - "+" - beznačajna količina i do "++++", što obilježava izdašan iznos. Ako u kosturi nema flore, tada se u laboratoriju označava kao "abs", što na latinskom (skraćeno) označava odsutnost ove vrste flore.
Što su Doderleinovi štapići?
Pri rođenju, pH djevojke je neutralno, a vagina je sterilna. Postupno, razni uvjetno patogeni mikroorganizmi počinju prodrijeti u rodnicu, ali zbog neutralnog pH medija oni se ne razvijaju. Doderlein štapići pojavljuju se kod djevojčica tijekom razdoblja hormonalnog razvoja (12-14 godina), kada proizvodnja estrogena počinje prevladavati u tijelu.
Štapići se hrane glikogenom, koji proizvodi epitelne stanice i štiti rodnicu od štetnih i stranih bakterija. Produkcijski produkt glikogena je mliječna kiselina koja stvara kiselu okolinu u vagini koja može neutralizirati sve patogene flore.
Smanjeni broj Doderleinovih štapova ukazuje na neravnotežu mikroflore i pomak PH u vaginu na alkalnu stranu, što je tipično za žene koje imaju aktivan seksualni život. Balans mikroflore aktivno je pod utjecajem patogenih mikroba i oportunističkih patogena, koji se normalno javljaju u vagini.
Što je kokcra flora?
Cocci, koji se također mogu pojaviti u opisu slame, označavaju naziv flore, koja se ponekad piše kao "cocci flora". Prema klasifikaciji, svi oblici bakterija podijeljeni su u kuglastu, štapićastu i spiralnu. Sve globularne bakterije nazivaju se kokcra flora.
Ove male bakterije mogu se pojaviti normalno, kao iu raznim upalnim bolestima. Uz smanjenje imuniteta, broj kokkularne flore se povećava, a svojim dobrim djelovanjem mogu se naći izolirani cocci u smearu. U ovom slučaju, cocci su pozitivni, koji su označeni kao gr + i negativni, koji su napisani kao gr.
Što je gr. + Ili gr. - cocci?
Prema drugoj klasifikaciji, svi cocci su podijeljeni u gram-pozitivne (Gr +) i gram-negativne (Gr-). Postoji metoda bojanja mrlja prema gramu, nakon čega su svi cocci nazvani. Gram-pozitivni cocci nose većinu patogenih bakterija koje ostaju obojene nakon pranja mrlja.
To uključuje, na primjer, stafilokoke, enterokoke, streptokoke. Gram-negativni cocci ostaju bezbojni, čak i nakon ispiranja taloga s alkoholom, a to su E. coli, gonokoki, Proteus. Gram-pozitivne bakterije također uključuju laktobacili (Doderlein bacilli).
Koje su norme razmazivanja flore?
Prosječna stopa razmazivanja izračunata je za žene mlađe od 50 godina i za djevojke mlađe od 14 godina (sposobne za seks). U mladim djevojkama mikrofloru kvasaca se razlikuje po sastavu, au dobi od više od 50 godina hormonske promjene u žena mijenjaju se, što rezultira i promjenama normi analize.
Normalna mikroflora na različitim mjestima je sljedeća:
3-5 na vidiku
5-10 u očima
0-5 na vidiku
Umjereno
Umjereno
Umjereno
Umjereno
Umjereno
Umjereno ili odsutno
Gram-pozitivne štapiće (gr +), štapići doderleina,
U velikim količinama
Gram-negativni štapići (gr-)
Osim toga, razmaz bi trebao biti odsutan drugim bakterijama ili gljivicama, na primjer, gonokoka, klamidija, gljivice kvasca roda Candida.
Ako ste zabrinuti zbog crijevnog nosa tijekom trudnoće, saznajte više o tome ovdje - // kinderok.com/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/nasmork-pri-beremennosti.html.
Članak o testovima koje trebate poduzeti tijekom trudnoće.
Sve o niskom i visokom hemoglobinu tijekom trudnoće i što učiniti s niskim i visokim hemoglobinom.
Razmažite floru tijekom trudnoće
Mikroflora svake žene je strogo individualna i obično se sastoji od 95% bakterija mliječne kiseline, koje proizvode mliječnu kiselinu i održavaju konstantan pH unutarnjeg okoliša. Ali u vagini je prisutna u normi i oportunističkoj flori. Ime mu je dobilo jer postaje patogeno samo pod određenim uvjetima.
To znači da, iako je kiselinski okoliš prisutan u vagini, uvjetno patogena flora ne uzrokuje nikakve neugodnosti i ne aktivno se reproducira. To uključuje gljive slične kvasca, koje pod određenim uvjetima mogu izazvati vaginalnu kandidijuza, kao i gardnerella, stafilokoke, streptokoke, koji u drugim uvjetima mogu uzrokovati bakterijsku vaginozu (upalni proces).
Flora žene može se mijenjati iz raznih razloga - s smanjenjem imuniteta, uzimanjem antibiotika, s uobičajenim zaraznim bolestima i dijabetesom. Jedan od tih čimbenika koji može promijeniti mikroflora je promjena hormonalnih razina. Dakle, trudnica ne proizvodi estrogene do kraja trudnoće, ali hormonski progesteron se proizvodi u velikim količinama.
Ova hormonska pozadina dopušta Doderleinove štapiće da se povećaju 10 puta, tako da tijelo trudi zaštititi fetus od mogućih infekcija tijekom trudnoće. Stoga je vrlo važno prije ispitivanja planirane trudnoće i određivanja stupnja čistoće vagine. Ako to nije učinjeno, tijekom trudnoće može se aktivirati oportunistička flora i izazvati različite bolesti vagine.
Candidiasis, bakterijska vaginoza, gardnerelloza, gonoreja, trichomoniasis - to je daleko od potpune popratne bolesti koje oslabljuju i popuštaju zidove vagine. To je opasno jer tijekom poroda može doći do prekida, što ne može biti, ako je vagina čista i zdrava. Bolesti kao što su mikoplazmoza, klamidija i ureaplazmoza nisu otkrivene testom razmazivanja, a ti patogeni mikroorganizmi mogu se otkriti samo analizom krvi primjenom PCR (lančana reakcija polimeraze) upotrebom posebnih markera.
Analiza razmazivanja trudnice preuzeta je u vrijeme registracije, a zatim za praćenje u razdoblju od 30 i 38 tjedana. Obično, za procjenu stanja vaginalne mikroflore, liječnici govore o tzv. Čistoći vagine, koju žena treba znati i osigurati održavanje potrebnog stupnja tijekom trudnoće.
Koja je čistoća vagine?
Karakteristike stupnjeva čistoće su kako slijedi:
- stupanj čistoće - stanje žene govori o apsolutnom zdravlju. U pokusu, mikroflora se sastoji od 95% ili više laktobacila, također se nalaze pojedinačne epitelne stanice i leukociti.
- stupanj čistoće - ista slika kao i kod stupnja 1, samo u kisclinama uvjetno patogenim bakterijama može se otkriti u maloj količini.
- stupanj čistoće sugerira da je broj oportunističkih bakterija veći od Doderleinovih štapića.
- stupanj čistoće - puno epitela, leukocita (potpuno) i bakterijska flora, a štapovi se nalaze u malom broju ili odsutni.
Kako se razvija čistoća, također se mijenja i odgovor vaginalnog pH. Na 1-2 stupnja je kisela, a na 3-4 postaje slabo alkalna i alkalna.
Što može reći o flori?
Kada žena posjeti liječnika, njezine pritužbe i ispiti sadrže puno informacija, ali analiza smeara za floru nije ništa manje informativna. Pojava nekih elemenata u smearu ne samo da može identificirati moguće bolesti, već i predvidjeti i biti razlog za dubinsko ispitivanje žene.
- Epitelne stanice - povećanje njihovog broja ukazuje na prisutnost upale.
- Leukociti - prisutnost male količine označava normocenozu, a veliki broj (potpuno vidljiv) ukazuje na prisutnost akutne ili kronične upale.
- Muž je obično prisutan samo u vagini, otkrivanje sluzi u uretru ukazuje na moguću upalu mokraćnog trakta.
- Kokkovaya flora - normalno ne smije biti u uretru, au vagini - mala količina. Povećanje kokakalne flore dovodi do smanjenja flore štapića i promjene stupnja čistoće, što ukazuje na vaginalnu disbiju i prisutnost upale.
- Gonokok - otkrivanje njih u vagini ukazuje na prisutnost gonoreje.
- Trichomonas i Gardnerella - oni govore o prisutnosti trichomoniasis i gardnerella.
- Gljivice poput kvasca - njihovo otkriće u velikom broju ukazuje na kršenje biocenoze i promjenu stupnja čistoće. Istodobno, broj štapova je oštro smanjen, a liječnici govore o prisutnosti kandidijaze.
Dakle, analiza razmazivanja flore važan je pokazatelj imunološkog sustava, kao i prisutnost disbakterijusa i kroničnih infekcija u ženskom tijelu. Ako je potrebno, liječnik može napraviti citomorfološku i bakterijsku studiju sekreta, što je posebna metoda analize.
Pojaviti se na floru žena: tablica normi, dekodiranje rezultata, stupanj čistoće
Laboratorijske dijagnostičke metode u opstetriji i ginekologiji važna su komponenta u procjeni zdravstvenog stanja ženskog tijela.
Desetljećima, jednostavna četkica na flori je stajala pored njihove raznolikosti.
Njegova druga imena: mrlja na stupanj čistoće, razmazivanje na GN, ginekološki pokus, mikroskopiju iscjedak urinarnih organa, mikroskopija pražnjenja iz uretre, vagine i cerviksa.
Ova studija omogućuje procjenu sastava mikroflora, brojanje leukocita i epitelnih stanica, kao i dijagnosticiranje nekih spolno prenosivih bolesti (gonoreja, trichomoniasis).
Ovo je rutinska, neinvazivna, ekonomična i prilično informativna metoda, široko korištena u radu ginekologa.
Na temelju svojih rezultata, liječnik ima priliku odrediti daljnje taktike upravljanja pacijentima i propisati odgovarajuće liječenje.
1. Kada se analiza izvodi?
U pravilu, premaz na flori uzima se tijekom bilo kojeg početnog liječenja žene od ginekologa.
Također, indikacije za uzorak uzorkovanja i naknadnu mikroskopiju su:
- 1 Rutinski preventivni pregledi i klinički pregled.
- 2 Patološka leukorija (iscjedak vagine, cerviksa, uretre), njihov neugodan miris, obilni karakter, obezbojenost.
- 3 Pregravidna priprema u sklopu prirodnog i ekološki uvjetovanog planiranja trudnoće.
- 4 Screening tijekom trudnoće.
- 5 Neugodne, bolne senzacije u donjem dijelu trbuha koje žena ne povezuje s menstruacijskim ciklusom.
- Bolna mokrenja, disurija, uključujući simptome uretritisa, cistitis. Urološka patologija kod žena, u pravilu, zahtijeva savjetovanje i pregled ginekologa.
- 7. Završetak tijeka antibiotika radi određivanja prirode flore i mogućnosti njezine obnove.
2. Uzimanje materijala za istraživanje
Uzimanje ginekoloških nalaza moguće je iz tri točke: uretre (ako je potrebno), posterolateralnog vaginalnog izmeta i vaginalnog dijela cerviksa.
Materijal za analizu je vaginalni iscjedak, iscjedak iz cervikalnog kanala, iscjedak iz uretre (prema indikacijama).
Vaginalni iscjedak je višekomponentan, uključuju:
- 1 sluz cervikalnog kanala je neophodan za penetraciju spermatozoida u maternicu i gore za gnojidbu. Njegova gustoća ovisi o razini estrogena u ženskom tijelu, a u smislu elastičnosti, moguće je procijeniti fazu menstrualnog ciklusa.
- 2 Tajne žlijezde vanjskih genitalnih organa.
- 3 Desquamirani epitel vagine.
- 4 Bakterije (vaginalna flora). Uobičajeno je da se mikroflora u smearu zastupa velikim brojem bakterija mliječne kiseline (štapići dodani Grader-pozitivni) i male količine oportunističke patogene flore (najčešće koakusa).
2.1. Priprema za ogradu
Prije sakupljanja materijala, žena mora ispunjavati određene uvjete:
- 1 Bolje je uzeti analizu 5-7 dana menstrualnog ciklusa. Tijekom menstruacije se iscjedak ne provodi.
- 2. Izuzmite korištenje vaginalnih supozitorija, maziva, douchinga i seksa 24 sata prije studija.
- 3 Prije podnošenja razmazivanja, nije potrebno koristiti aromatizirana sredstva za intimnu higijenu, bolje je voditi vanjske organe s tekućom vodom.
- 4 Nije nepoželjno uzeti vruću kupku na dan analize.
2.2. Tehnika dobivanja materijala
- Umak na floru uzima se strogo prije bimanualnog pregleda, žena je na ginekološkoj stolici.
- U vaginu se umetne kakav bicuspid zrcalo tipa cucco, a vaginalni dio cerviksa je izložen (izlučen).
- Usredotočujući se na to, liječnik s posebnom lopaticom odvaja materijal iz stražnjeg bočnog opskopa vagine i prenosi je na stakleni klizač, koji nakon punjenja smjera odlazi u laboratorij za mikroskopski pregled.
- Analiza iz vanjskog otvaranja uretre uzima se bakteriološka petlja ili Folkmann žlica. U prisustvu maca iscjedak, preporučljivo je uzeti ih, lagano pritisne na vanjski otvor s vanjske strane.
- Analiza s površine vaginalnog dijela grlića maternice uzeta Erbovom spatulom.
3. Kako dešifrirati rezultate?
3.1. Normalna flora
Nedavno je posebna pažnja posvećena uobičajenom sastavu vaginalne mikroflore, jer je dokazano da ovaj faktor određuje reproduktivno zdravlje žene, osigurava lokalni imunitet, zaštitu od patogenih bakterija, normalni početak i tijekom trudnoće.
Normalno, 95% ženske flore sastoji se od bakterija mliječne kiseline (aka Doderlein štapići, laktobacili, laktobacili).
Tijekom svoje vitalne aktivnosti, lactobacilli proces glikogen oslobođen od epitelnih stanica u obliku mliječne kiseline. Omogućuje kiselo okruženje vaginalnog sadržaja, što sprečava reprodukciju fakultativne i patogene flore.
Svaka žena ima 1-4 vrste lactobacillija u vagini, a njihova kombinacija je čisto individualna.
Kod dešifriranja rezultata analize nemoguće je provesti detaljnu analizu mikroflore vagine, laboratorijski asistent procjenjuje samo omjer šipki i cocci.
Odsutnost cocci i veliki broj gram-pozitivnih štapićastih flora (++++) jednaki su 1 stupnju čistoće vagine. Ovo je prilično rijetko, ova situacija je tipičnija za kontrolne mrlje nakon rehabilitacije vagine ili uzimanja antibiotika.
Mala količina cocci (+, ++) se smatra normalnim i ukazuje na 2 stupnja čistoće, ali samo ako je flora štapa također detektirana (++, +++). Ovo je dobar razmaz.
Patološko je povećanje broja kocaka (+++, ++++) na pozadini smanjenja broja štapića (+, ++). Ovaj rezultat se naziva 3 stupnja čistoće vagine. Ova situacija zahtijeva detaljan pregled.
Veliki broj cocci (++++) i potpuni odsutnost gram-pozitivnih štapića (Gram + štapići) u razmazu ukazuju na 4 stupnja čistoće. U ovom slučaju žena zahtijeva prisilno liječenje.
Ovdje možete pročitati više informacija o čistoći vagine (slijedite unutarnju vezu).
Tablica 1 - Normalne vrijednosti, procjenjivane dekodiranjem rezultata klica mikroskopije za floru i GN. Za pregled kliknite tablicu
3.2. Gonokoki i Trichomonas (Gn, Tr)
Gonokoki su mikroorganizmi u obliku graha koji su uzročnici gonoreje. Oni su nestabilni u vanjskom okruženju, ali kada su pušteni u ljudsko tijelo okruženi su posebnom kapsulom.
Glavni razlog za privlačnost pacijenata s gonorejom je gnojno, iscrpno iscjedak iz genitalnog trakta. Bol u mokrenju, neugodni osjećaji u genitalija pojavljuju se u samo 50% žena. Često postoji latentni tijek infekcije s tendencijom na kroničnost i razvoj sekundarne neplodnosti.
Normalno u pokusu na mikroflori i GN gonokoki su odsutni. Otkrivaju se s 100% gonorejom, što zahtijeva neposredno imenovanje terapije ne samo ženi nego i svim njezinim seksualnim partnerima.
Također je potrebno dodatno ispitati sve članove obitelji, posebno djecu, jer je moguće prenositi infekciju kroz zajedničke ručnike, kupaonicu i osobne stvari.
Trichomonas vaginalis - jednostanični (protozoi) mikroorganizmi sposobni za kretanje zbog flagele i nezavisne aktivnosti izvan makroorganizma.
U vaginalnom sadržaju može se otkriti Trichomonas vaginalis, što je uzrok urogenitalne trichomoniasis. Predominantna metoda prijenosa urogenitalne trichomoniasis je seksualna.
Jednom na vaginalnoj sluznici, Trichomonas se čvrsto pričvrsti na površinu epitela i uzrokuje staničnu smrt.
Kao odgovor na utjecaj patogena na sluznicu, dolazi do upale: hiperemija (crvenilo) i edema, petehije (petehijalna krvarenja), lokalna hipertermija (povećanje temperature).
U normalnoj Trichomonas vaginalni razmaz na stupnju čistoće ne bi trebao biti. Kada su otkriveni, potrebno je specifično postupanje prema ženi i njenom partneru, kao i dodatno ispitivanje članova obitelji koji žive na istom teritoriju (kontakti - prijenos infekcije u kućanstvu nije isključen).
3.3. Bijele krvne stanice
Leukociti su krvne stanice, tzv. Bijele krvne stanice čija je glavna funkcija specifična i nespecifična obrana tijela. Leukociti su podijeljeni u nekoliko tipova, ovisno o funkciji koju obavljaju u odnosu na strane agente: neki ih prepoznaju, drugi isporučuju, a drugi uništavaju.
Mikroskopija vaginalnog razmaza ne uzima u obzir vrstu leukocita, već njihov ukupni broj. Povećanje broja leukocita u testu pokazuje prisutnost upalnog procesa.
Stopa leukocita se smatra njihovom detekcijom u iznosu do 10 u polju gledišta ne-trudnice za vaginalni iscjedak.
U trudnoći, do 20 leukocita u vidnom polju se uzima kao normalno zbog fiziološkog stanja imunosupresije i povećanog naprezanja na ekskretorni sustav.
U iscjedak, uzeti iz vaginalnog dijela cerviksa, recimo viša razina leukocita - do 30 u vidnom polju. U normalnom razmaku iz uretre, broj leukocita ne prelazi 0-5 u vidnom polju.
Prekomjerne normalne vrijednosti ("loše ispiranje") mogu biti znak:
- 1 Upalni proces na bilo kojoj od razina reproduktivnog sustava: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingoophoritis.
- 2 Skrivena ili kronična infekcija (ureaplasmoza, klamidija, mikoplazmoza), prisutnost spolno prenosivih bolesti koje se trebaju liječiti.
3.4. Epitelne stanice
U razdoblju reprodukcije žene, pod uvjetom da se održavaju normalne hormonske podloge, površinske stanice vaginalne sluznice redovito se ljušte i odbacuju, čime se održava zdrava stanja ne samo same sluznice nego i konstanta vaginalne okoline.
Međutim, mikroskopska ginekološka otopina uvijek procjenjuje broj epitelnih stanica na polju gledišta. Obično njihov broj ne prelazi 10 u polju gledišta u laboratoriju.
Smanjenje broja može značiti:
- O hormonskoj neravnoteži: smanjenje tjelesne zasićenosti estrogena (hypoestrogenizam), povećanje razine androgena.
- Atrofični colpitis.
Prekomjerna stopa je znak:
- Upalni proces u reproduktivnom sustavu: kolpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oophoritis. Jačanje odbijanja epitela, sluznica "pokušava" tako da spriječi reprodukciju patogene flore.
- 2 Seksualno prenosive infekcije.
- 3 Bakterijska vaginoza.
- 4 Hormonska neravnoteža.
3.5. mulj
Muž je također normalna komponenta vaginalnog iscjetka, koja je dio izlučivanja žlijezda.
Ako se sluz u analiziranom testu detektira u malom (+) ili umjerenom (++) iznosu, to se tumači kao norma.
Bez uspjeha, sluz bi trebao biti odsutan od materijala preuzet iz uretre. Ako je njezin volumen značajan, treba sumnjati u prisutnost upalnog procesa (češće kolitis ili cervicitis), hormonsku neravnotežu.
3.6. Ključne stanice
Ključne stanice nazivaju se desquamated epithelium cells of the vagina, na rubu kojih su mnoge gram-stabilne bakterije, tanke šipke i cocci fiksne. Mikroskopijom, oni daju stanici neujednačen, zrnati izgled.
Obično u vaginalnom ispuštanju žene ne bi smjeli biti. Njihova prisutnost je specifičan marker vaginalne dysbiosis - bakterijske vaginosis.
3.7. Kvasasti gljive
Gljive roda Candida su mikroorganizmi s jednostaničnim stanicama okruglog oblika. Vaginalni okoliš idealan je za njihov rast i razvoj zbog visokog sadržaja glikogena.
Ali zbog konkurentske flore laktobacila s normalnom razinom imuniteta aktivnog rasta ne opaža se. Da bi se stekla patogena svojstva, gljive iz roda Candida trebaju neke uvjete:
- 1 Status imunosupresije
- 2 Prisutnost endokrine patologije,
- 3 Maligne novotvorine,
- 4 Razdoblje trudnoće, djece i starosti,
- 5 Terapija glukokortikosteroidima.
Ne bi trebalo otkriti normalne gljive u smearu na flori. U iznimnim slučajevima, dopuštena je jedna detekcija u materijalu preuzetoj iz stražnje bočne opskrbe vagine, kao dio neobavezne flore. Važno je razmotriti prisutnost / odsutnost pritužbi i kliničkih manifestacija.
Otkrivanje spora i gljivičnog micelija u testu označava vaginalnu kandidijuza i zahtijeva odgovarajuće specifično liječenje.
Iako je premaz na stupnju čistoće prilično informativan dijagnostički postupak, relevantan je samo u usporedbi rezultata mikroskopije s pritužbama i kliničkim manifestacijama.
Glavni nedostatak ove metode istraživanja je nemogućnost identificiranja specifičnog uzročnika ove bolesti. Prema rezultatima analize razmazivanja, nemoguće je procijeniti razinu i dubinu oštećenja tkiva.
Stoga, kada se upali proces upale u testu, liječnik može propisati dodatne dijagnostičke metode za identifikaciju patogena (PCR, Femoflor, bakteriološko ispitivanje iscjedak urina i određivanje osjetljivosti antibiotika).
Prosijati se na floru žena: što ga određuje, stopu i patologiju
Smear na floru - često imenovan od strane analitičara ginekologa. Što on pokazuje i koje zablude postoje na njegovom računu?
Ova se analiza može nazvati "općenito". To je primarna dijagnoza, koja dopušta liječniku da potvrdi ili poriče prisutnost upalnog procesa u vagini, uretru, cervikalnom kanalu, te također izvlači određene zaključke o mogućim menopauzama ili klimakterijskim promjenama u pacijenta.
- mikroskopski (bakterioskopski) Gram-obojeni sloj je službeni naziv;
- razmaz iz genitalija;
- bacterioscopy;
- Mikroskopija.
Koristi se za dijagnosticiranje infektivnih i upalnih procesa. Bakterijska analiza omogućuje otkrivanje bakterija u ženskim genitalijama: najjednostavniji mikroorganizmi - gonokoki, izazivanje gonoreje, trichomonas - uzročnik trichomoniasis. Također, stručnjak u mikroskopu će vidjeti neke bakterije, gljive (Candida), ključne stanice (znak bakterijske vaginoze). Vrsta mikroorganizma određena je njegovim oblikom, veličinom, i također je li obojen bojom ili ne, tj. Gram-pozitivna ili gram-negativna.
Osim toga, u pokusu iz svake točke (iz vagine, uretre, cervikalnog kanala) izračunava se broj leukocita u vidnom polju. Što više njih - što je naglašeni upalni proces. Procjena količine epitela i sluzi. Stan epitel posebno je izražen u žena reproduktivne dobi tijekom razdoblja ovulacije - usred menstruacijskog ciklusa.
- vaginalna kandidijaza (drozd);
- bakterijska vaginoza (nekad zvane gardnerelloza);
- gonoreja;
- Trihomonijaza.
Ako nema jasnih znakova jedne od ovih bolesti, ali je mrlja loša, provodi se temeljita studija materijala - izvodi se prašina.
Razlozi za obavljanje sjetve u ginekologiji
- Ako postoji umjereni ili veliki broj leukocita u razmazu, ali uzročnik infekcije nije poznat. Od mikroskopije, postoji niža granica detekcije mikroorganizama: 10 do 4 - 10 do 5 stupnjeva.
- Ako se detektira mikrob, utvrditi njegovu osjetljivost na antibiotike.
- Ako postoje znakovi gljivične infekcije. Točno određivanje vrste gljiva i propisivanje djelotvornog antimikotika.
Ostale vrste gljiva Candida se ne može liječiti ako nema patoloških simptoma.
Ako se pronađu ključne stanice (znakovi bakterijske vaginoze), osim toga postoje i drugi mikrobi. Za identifikaciju.
Koje su razlike između prašine, razmazivanja flore i stupnja čistoće vagine?
U metodi istraživanja. S općim razmazom, materijal nanesen na komad stakla obojen je posebnim bojama i pregledan pod mikroskopom. A kada se izvrši bakteriološka (bakterija, kultura, mikrobiološka) istraživanja, prvo se "sijali" na hranjivom mediju. A onda, nakon nekoliko dana, gledaju pod mikroskop - koje su mikroorganizmi postali kolonije.
To jest, ako govorimo o ekspresnoj analizi, dobit ćete mišljenje samo o broju leukocita, epitelu i sluzi. Sjetva nije hitna
Uz mikroskopiju, možete brzo odrediti stupanj čistoće iz vagine. Ovdje liječnik samo procjenjuje odnos normalne, uvjetno patogene i patogene mikroflore.
Klasična procjena čistoće vagine.
Što liječnici ne vide s mikroskopom
- Trudnoća. Da bi se to odredilo, ne treba se razmazati i bez obzira na rezultat koji će se pokazati. Morate proći krvni test za hCG, podvrći ginekološki pregled liječnika ili ultrazvuk maternice. Možete identificirati korionski gonadotropin u mokraći, ali ne u ispuštanju iz genitalija!
- Rak maternice i cerviksa. Za dijagnosticiranje maligne degeneracije endometrija potrebno je histološki materijal, te u velikim količinama. I uzmi ga izravno iz maternice s odvojenom dijagnostičkom curettageom.
Rak cerviksa i druge patologije (erozija, leukoplakia, koilocitoza, oštećenja HPV-a, atipične stanice itd.) Temelje se na rezultatima citološke studije. Ova analiza se uzima izravno iz cerviksa, iz zone transformacije, prema određenoj metodi s Papanicolaou bojenjem (stoga naziv analize - PAP test). Također se naziva oncocitologija.
- herpesa;
- klamidija (klamidija);
- mikoplazme (mikoplazmoza);
- ureaplazma (ureaplazmoza);
- HIV-a.
Prve četiri infekcije dijagnosticirane su pomoću PCR. Nemoguće je odrediti prisutnost virusa imunodeficijencije premazom s velikom točnošću. Morate proći test krvi.
Kako se pripremiti za analizu i kada je to potrebno
Liječnik uzima specijalnu četku ili Volkmannovu sterilnu žlicu pacijenta na ginekološku stolicu (bez obzira na to je li trudna ili ne). To uopće ne ozlijedi i vrlo brzo.
Tehnički je moguće postići dobar, pa čak i savršen razmaz ukoliko sanitizirate vaginu s klorheksidinom ili miramistinom, na primjer. Ali što je to?
- tuš;
- imati seks;
- koristiti nikakve proizvode za vaginalnu higijenu, intimne dezodorante i lijekove ako ih nije propisao liječnik;
- napraviti ultrazvuk pomoću vaginalne sonde;
- podvrgavaju se kolposkopiji.
- prije nego što posjetite ginekologa ili laboratoriju, 3 sata, ne biste trebali urinirati.
Doniranje udaraca treba menstrualno krvarenje. Čak i ako je posljednji dan menstruacije samo "bubuljica", bolje je odgoditi studiju, jer će rezultat vjerojatno biti loš - bit će otkriven veliki broj leukocita.
Što se tiče unosa alkohola nije zabranjeno.
Mogu li uzeti test tijekom uzimanja antibiotika ili odmah nakon tretmana? To je nepoželjno to učiniti u roku od 10 dana nakon primjene lokalnih djelovanja lijekova (vaginalni) i mjesec dana nakon uzimanja antibakterijskih sredstava oralno.
Propisan mikroskopski pregled:
- rutinski prilikom posjete ginekologu;
- nakon prijema u ginekološku bolnicu;
- prije IVF;
- tijekom trudnoće (pogotovo ako je mrlja često loša);
- ako postoje pritužbe: neuobičajeni iscjedak, svrbež, bol u zdjelici, itd.
Tumačenje rezultata: što uzeti u obzir normu, i što - patologija u mikroflori
Za početak, privlačimo vašu pozornost tablicu u kojoj se prikazuju indikatori takozvanog prvog stupnja čistoće. U njemu se ne spominje uretre (iako se materijal također odvaja od tamo), budući da govorimo o ginekološkim bolestima. Upalni proces u uretru tretira se urolom.
Epitel - broj epitelnih stanica se ne broji jer nema dijagnostičku vrijednost. Ali premalo epitela govori o atrofičnom tipu mrlja - događa se kod žena tijekom menopauze.
Leukociti - smatraju se "vidnim poljem":
- ne više od 10 - mali iznos;
- 10-15 - umjerena količina;
- 30-50 - veliki broj žena primjećuje patološke simptome, a liječnik tijekom pregleda dijagnosticira upalni proces u vagini i (ili) na vratu cerviksa.
Oblik sluzi (sluz mucusa) - normalno bi trebao biti prisutan, ali veliki broj to se događa s upalom. U sluznici mucusa ne smije biti.
Bakterijska flora ili gr lactomorphotyp - norma, to je zaštita vagine od klice.
Trichomonas, gonokoki i ključne stanice u zdravih žena u cerviksu i vagini ne smiju biti. Candida je također odsutna. Barem u značajnoj količini, koja se otkriva u analizi flore.
Pokvarljivost nije velika. Ali, ako žena uđe u bolnicu, onda se od nje uzme svježe tamo, za vrijeme početnog ispitivanja u stolici.
Obično su rezultati važeći 7-14 dana. Stoga, ako je morate prijeći operaciju, učinite to 3 dana prije ulaska u bolnicu. Posljednji od dodijeljenih testova.
Što se nalazi u bacposseveu
Ginekolozi će moći dešifrirati rezultat kulturnog istraživanja najbolje od svega. Ali vi sami, ako pročitate dolje navedene informacije, pokušajte shvatiti svoju analizu.
Broj mikroorganizama može se izraziti "križevima":
- "+" Je mala količina;
- "++" je umjeren iznos;
- "+++" je velik broj;
- "++++" - bogata flora.
No češće se broj predstavnika mikroflore iskazuje u stupnjevima. Na primjer: Klebsiella: 10 do 4 stupnja. Usput, ovo je jedan od predstavnika enterobakterija. Gram negativna štapić, aerobni mikroorganizam. Jedan od najopasnijih patogena, iako je samo oportunistički. To je zato što je Klebsiella otporna (otporna) na većinu antibakterijskih sredstava.
U nastavku opisujemo druge uobičajene pojmove koji se nalaze u rezultatima studije, ili možete čuti od liječnika.
Soor - je candida ili na drugi način - melem. Liječi se s antimikotikim (antifungalnim) lijekovima.
Blastosporne gljive slične kvasacima i pseudomicelium - kandidijaza ili druga gljivična bolest, koja se obično tretira na sličan način.
Difteroidi - uvjetno patogeni mikroorganizmi, prema rezultatima istraživanja znanstvenika, u većini žena oko 10% mikroflore su oni, kao i streptokoki, stafilokoki, E. coli, gardnerella. Ako je flora poremećena, njihov se broj povećava.
Leptotrix je anaerobna gram-negativna bakterija koja uzrokuje leptotrikozu. Više o tome pročitajte u ovom članku.
Mješovita flora je varijanta norme, ako nema simptoma bolesti, potpuno leukociti ili njihov snažan porast (40-60-100). 15-20 je varijanta norme, osobito tijekom trudnoće.
Enterokoki (Enterococcus) su predstavnici intestinalne mikroflore, koji ponekad ulaze u vaginu. Gram pozitivne kokice. O enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis), napisali smo ranije. Tu je i enterococcus coli - E. coli. Obično uzrokuju neugodne simptome pri koncentraciji iznad 10 u 4 stupnja.
Pseudomonas aeruginosa je gram-negativna bakterija. Često pogađa osobe s niskim imunitetom. Ima dobru otpornost na antibiotike, što komplicira proces liječenja.
Polimorfni bacil je zajednički predstavnik vaginalne biocenoze. Ako je broj leukocita normalan i nema pritužbi, njezina prisutnost ne smije biti uznemirujuća.
Eritrociti - mogu biti u malim količinama u razmazu, osobito ako su uzimani tijekom upalnog procesa ili kada je bilo malo zapažanja.
Coccus ili coccobacterial flora - obično tijekom infekcijskog procesa u vagini ili na cerviksu. Ako žena ima pritužbe, potreban je antibakterijski tretman - vaginalno debridiranje.
Diplococci su vrsta bakterija (cocci). U maloj količini nemojte nanijeti štetu. Uz iznimku gonokokova - patogena gonoreje. Ona je uvijek tretirana.
Zaključno ćemo citirati česte kratice koje su napisane na praznini rezultata analize:
- L-leukociti;
- Ep - epitel;
- Pl. EP. - skvamozni epitel;
- Gn (gn) -monokok, uzročnik gonoreje;
- Trich - trichomonas, uzročnik trichomoniasis.
Tumačenje ginekološkog nalaza na floru
Tijekom ginekološkog pregleda žene, liječnik mora uzeti krvarenje iz vagine na mikroflori. Analiza pokazuje prisutnost opasnih mikroorganizama u urinarnim organima, njihov broj i odstupanja u hormonskom sustavu. Provedeno je visoko informativno istraživanje kako bi se dijagnosticirali upalni i zarazni procesi, uključujući bolesti skrivene prirode.
svjedočenje
Za žene reproduktivne dobi koje se čak i ne žale za svoje zdravlje, test razmazivanja za floru prikazan je dvaput godišnje. To omogućuje rano otkrivanje mogućih abnormalnosti u urogenitalnom sustavu i, ako je potrebno, liječenje.
Hitna analiza preporučuje se u sljedećim slučajevima:
Materijalno uzorkovanje je bezbolno za ženu, a dešifriranje ginekoloških razmaza dostupna je tijekom radnog dana, osim bakteriološke inokulacije.
trening
Pouzdanost rezultata analize ovisi o poštivanju jednostavnih pripremnih pravila. Obris se ne može poduzeti tijekom menstruacije. Može se uzimati biomaterično 3-4 dana nakon završetka menstrualnog pražnjenja. 2 dana prije pregleda žena mora napustiti seksualne odnose, doufing, korištenje svijeća, masti, gelovi za intimnu higijenu.
Da ne bi došlo do lošeg razmazivanja na flori, žena je pažljivo držala WC za vanjske genitalije nekoliko sati prije nego što je posjetila antenatalnu kliniku. Posljednja mokrenja trebala bi biti najkasnije dva sata prije prikupljanja biomaterijala.
Norm je
Prilikom uzimanja biomaterijala, ginekolog koristi latino slovo kako bi naznačilo mjesto svoje zbirke: V-saka iz vagine; C - od cerviksa; U - iz uretre (urethra). Dešifriranje ginekološkog nalaza za floru uključuje sljedeće pokazatelje:
Zdrava vaginalna mikroflora sastoji se od 90% laktobacila (mliječne bakterije) - Dederlein štapići. U kodirajućem sloju zauzimaju ključno mjesto i kvalificiraju stupanj čistoće vagine.
Višestruka nakupina laktobacila. Epitel i leukociti praktički ne spadaju u vidno polje. Slime malo.
Leukociti ne prelaze normu. Epitelne stanice i sluz malo. Dovoljno je Dederleyn. Kondicionirane patogene bakterije ili kvasac su malo definirane.
Lactobacillus malo. Leukociti znatno veći od normalne. Patogene bakterije, epitelne stanice i sluz nalaze se u velikom broju.
Dederleyn gotovo ništa ne drži. Leukociti i patogene bakterije potpuno su određeni.
Rezultati normalnih razmaza za floru ne smiju sadržavati atipične ključne stanice. Ako su prisutni u biomaterijalu, žena je poslana na dodatne detaljne preglede, uključujući biopsiju, kolposkopiju, konzultacije s onkologom.
prijepis
Muž u krpom na flori žena smatra se normom kada je podnošljiv. Ako su sluzavne žice brojne, onda to potvrđuje postojanje upalnih bolesti urogenitalnog sustava. Liječnik može sumnjati u uretritis, kolitis, endocervicitis, vulvovaginitis, endometritis.
U zdravih žena, suma skvamoznih epitelnih stanica u razmazu ne smije prelaziti 10 u očima. Nedostatak pokazatelja ukazuje na hormonalnu neravnotežu u tijelu. Glavni uzrok atrofnog tipa premaza je smanjenje razine estrogena i višak količine muškog hormona. Ovo se stanje događa tijekom menopauze.
Ponekad dekodiranje ginekološkog nalaza sadrži izraz "saprofitska mikroflora u bacposevu". To znači da se uvjetno patogene bakterije, koje su apsolutno bezopasne u malim količinama, nalaze u ženskom tijelu.
Prekoračenje norme njihovog sadržaja izaziva upalne i zarazne bolesti. Na primjer, dipteroidi u smearu na biljci uzrokuju bakterijsku vaginozu, enterobakteri aerogeni u bacposae ukazuju na nedostatak osobne higijene za žene, a gljive rodova Candida uzrokuju drozd.
Postoje situacije kada mikrofloru nedostaje u smearu. Uzrok ovog stanja je antibakterijska terapija visoke doze. Lijekovi ove vrste sposobni su ubiti sve na svom putu, pa ih, kad ih se liječi, trebaju piti probiotike. Drugi razlog - česte douching, posebno uoči studije.
Smatra se da su crvene krvne stanice pronađene u smearu na flori normalne ako njihov broj ne prelazi 2-5 u polju gledišta laboratorijskog liječnika. Činjenica je da se ginekološki pokus uzima četkom s villi, koji, zbog njihove elastičnosti, može lagano ogrebati tanku sluznicu genitalnih organa.
Veliki broj crvenih krvnih stanica u rezultatima istraživanja neizravno ukazuje na prisutnost upalnog procesa. Teške upale čine cervikalni tkivo ranjivijim i, kad se razmazimo, četka ih oštećuje krvlju. Sljedeće se smatra prirodnim uzrocima nastanka crvenih krvnih stanica u biomaterijalu:
- ograđivanje tijekom menstruacije;
- žensko razdoblje ovulacije;
- 26-28 dan menstrualnog ciklusa - početak menstrualnog toka.
Često kada se dešifriraju razmaz, izraz je indiciran - fagocitoza nije dovršena. Ova definicija ukazuje na opstanak, pa čak i reprodukciju patogena u stanicama imunološkog sustava, koji su dizajnirani za zaštitu tijela apsorbirajući strane agense.
Oslabljeni imunitet nije u stanju potpuno boriti se protiv bolesti, tako da liječnik može propisati tijek imunostimulirajućih lijekova ili antibiotika.
Tijekom trudnoće
Tijekom cijelog vremena trudnoće, žena provodi test flore najmanje četiri puta. Rezultati analize bit će neznatno različiti od normalnih vrijednosti ne-trudnica. Prvo, broj Dederleyn štapića je uvelike povećan, što daje kiselo okruženje u vagini. Tako žensko tijelo povećava zaštitu fetusa od napada uterusa patogena.
Možda određivanje značajnog broja leukocita i epitela. To je zbog restrukturiranja hormonskog podrijetla, fluktuacija pH vagine i povećanih sekreta. U ostalim pokazateljima, razlika nije vidljiva, jer kod prepoznavanja patogena ili kvasnih gljivica morate dodijeliti blago liječenje.
Jednostavna i bezbolna metoda istraživanja doprinosi identifikaciji kroničnih infekcija, disbioze, te također procjenjuje zaštitne sposobnosti ženskog tijela. Nakon primitka rezultata analize, potrebno je posjetiti ginekolog da dešifrira pokazatelje i po potrebi dodijeli odgovarajući tretman.