logo

Lijekovi za liječenje balanopostitisa kod muškaraca: što pilule i masti propisuju urolozi?

Balanopostitis nije opasna bolest, ali u naprednim slučajevima prijeti komplikacija.

Pored toga, pacijent pati od stalnog svraba, gori i druge nelagode, koje se moraju eliminirati.

Liječenje Balanoposthitisom treba provesti pod nadzorom liječnika, lijekovi se odabiru ovisno o uzrocima bolesti.

U ovom članku ćemo vam reći o balanopostitisu i tabletama iz nje, kao i pripreme u drugim oblicima oslobađanja (masti i otopine).

Značajke bolesti

Balanoposthitis je upala bolest koja se javlja vrlo često. Pod unutarnjim listom kožice su koncentrirane bakterije ili gljivice, uzrokujući upalni proces. Može se izazvati vanjski čimbenik: hipotermija ili pregrijavanje, mehanička oštećenja glave penisa ili prepucija, alergijska reakcija, nepravilna ishrana.

U tom slučaju, upalu uzrokuju klasteri gonokoka ili klamidija. Često balanopostitis postaje posljedica operacije, na primjer, da se ukloni ingvinalna kila. Bolest može biti akutna ili kronična.

Glavni simptomi uključuju svrbež, gori i bol prilikom mokrenja, pražnjenja s neugodnim mirisom, edemom penisa glave, crvenim mrljama, osipa i raznih lezija na koži.

Upala liste kožice može biti popraćena balzitisom koji utječe na penis glans, uretritis, u kojem uretra pati.

Balanoposthitis kod muškaraca: liječenje lijekova

Za propisivanje ispravnog liječenja balanopostitisa kod muškaraca s lijekovima, urolist izvodi niz testova koji određuju točnu prirodu bolesti. Za kandidentni balzitis će biti potrebna antimikrobna sredstva, a kombinacija antibakterijskih i imunostimulirajućih sredstava pomoći će uklanjanju anaerobnih infekcija. Na našoj web stranici možete saznati više o liječenju: cirkonij i erozivni balanopostitis i balanitis.

Ako je balanitis izazvan seksualnim prijenosom infekcije, bolesnik je propisao antibiotske pilule za balanopostitis, nakon čega slijedi oporavak. Program se razvija pojedinačno, dozu svakog lijeka odabire liječnik.

Nemoguće je prekinuti liječenje lijekovima za balanopostitis, inače će se bolest pretvoriti u kroničnu fazu, što je puno teže liječiti.

antibiotici

Antibiotici su propisani za akutni oblik infektivnog ili neinfektivnog balanopostitisa, lijekovi se naročito često propisuju za spolno prenosive infekcije, snažni lijekovi brzo ubijaju klamidiju i gonokoke.

Isključena je samoobjavljivanje balanopostitisa kod muškaraca s pilulama, budući da je svaki lijek usmjeren na borbu protiv određene vrste infekcije. Pogrešan izbor lijekova otežava oporavak i pridonosi prijelazu balanopostitisa od akutnih do kroničnih.

Levomekol mast koja sadrži antibiotik kloramfenikol i imunomodulator metiluracil su među najpopularnijim lijekovima.

Lijek se lako podnosi debilitiranim pacijentima i ima brz učinak.

Alat je prikladan za liječenje akutnog posttila, a kronični oblik Levomekola pokazuje manje impresivne rezultate.

Vanjska sredstva nadopunjuju se tabletama i kapsulama koje učinkovito djeluju na streptokoke, stafilokoke i druge vrste bakterija. Najčešće, urolozi propisuju azitromicin, Doxyzinclin, Supraks, Lefometsitin, Furagin.

Lijekovi sprječavaju vitalnu aktivnost bakterija koje su već ušle u tijelo, kao i sprječavanje sekundarne infekcije. Tečaj se dodjeljuje pojedinačno, ovisno o patogenima bolesti i stanju pacijenta.

imunostimulansi

Nakon tečaja antibiotika, imunostimulacijski lijekovi često se propisuju za liječenje balanopostitisa. Najučinkovitiji interferoni su alfa, beta i gama. Lijekovi povećavaju tjelesnu obranu i sprječavaju sekundarnu infekciju. Sredstva su iznutra, tečaj i doziranje se izračunavaju pojedinačno.

Istodobno se preporuča uzimanje vitamina kompleksa. Šest mjeseci nakon intenzivnog liječenja može se ponoviti tijek imunomodulatora i vitamina. Takva prevencija jača tijelo i sprečava upalne procese drugih organa urogenitalnog sustava.

Antifungalni lijekovi

U kandidirajućem balanopostitisu potrebni su antimikozni pripravci u obliku tableta, masti, kreme. Ti isti alati bit će potrebni nakon liječenja akutnih postitnih antibiotika. Njihov zadatak je da se bore Candida gljiva, što uzrokuje povećano oslobađanje smegma, teški svrab, gori, oteklina.

Među najpopularnijim lijekovima za balanopostitis kod muškaraca su mast Clotrimazole, Econazole, Natamycin, Isoconazole, Nystatin.

Lijek se primjenjuje izravno na penis glave i pod kožom 2-3 puta dnevno.

Prije početka liječenja preporuča se pranje oštećenih područja toplom vodom uz dodatak furacilina ili otopine kalijevog permanganata.

Liječenje s ljekovitim biljnim otopinama s antimikrobnim, učvršćivanjem i umirujućim učinkom također pomaže.

Puno liječenje traje 10-14 dana, ako je potrebno, ponovite.

Jedan od učinkovitih lijekova je flukonazol za balanopostitis kod muškaraca. Alat je uključen u skupinu azola i učinkovito djeluje na gljivicu prekidanjem sinteze membrane. Ove tablete ne uzrokuju otpor muškarcima za balanopostitis i mogu se koristiti čak i kada drugi lijekovi nemaju snage.

Fluconazol se često propisuje za kronični oblik posttila, što je mnogo teže liječiti. Tjedan dana, morate uzeti jednu pilulu od 150 mg, liječenje se nastavlja sve do potpunog oporavka. S kroničnim postom, proces može potrajati nekoliko mjeseci.

U akutnoj i kroničnoj upali kompleksni lijekovi s antifungalnim, antibakterijskim i antiprotozoalnim efektima daju dobar učinak.

Ova grupa uključuje McMiror iz balanopostitisa.

Lijek je slabo toksičan i dobro podnosi tijelo. Istovremeno, utječe na gram-negativne i gram-pozitivne organizme, uključujući one koji su otporni na druge lijekove.

Alat se brzo apsorbira i potpuno izlučuje iz tijela zajedno s urinom, bez štetnih učinaka na probavni trakt. Dostupan u obliku tableta i masti, može se koristiti u kompleksu. U slučaju akutnog oblika balanopostitisa dnevno se pije 3-6 tableta (600-1200 mg), tijek liječenja traje 7-14 dana. Mast se primjenjuje 1-2 puta dnevno na zahvaćena područja.

Mala količina lijeka može se uvesti u uretru, kao i podmazati područje pod kožom. Cijeli tijek liječenja - 1 tjedan, ako je potrebno, može se ponoviti.

Kada koristite antifungalna sredstva, važno je slijediti odgovarajuću prehranu.

Izbornik uključuje svježe povrće i voće, kao i mliječne proizvode s malim udjelom fermentiranih mliječnih proizvoda, koji normaliziraju stanje mikroflore. Životinjske masti, pikantna jela, muffini, kvasac, umak, meso i alkohol su isključeni iz prehrane.

Balanoposthitis zahtijeva složeno liječenje pod bliskim nadzorom liječnika. Nemoguće je uzimati droge bez dopuštenja. Kršenje tečaja ili njegovo prekidanje produljuje proces ozdravljenja i izaziva neugodne komplikacije. Što prije počnete s terapijom, to je veća šansa za trajno uklanjanje bolesti i ne uzimajući relaps.

Koji lijekovi, lijekovi, lijekovi za liječenje balanopostitisa (balanitis)?

Balanoposthitis je upala unutarnjeg lista i kože prepucije penisa uzrokovane infekcijama (streptokok, stafilokok, gljivice kvasca itd.). Oni mogu postati zaraženi seksualnim kontaktom. Ova se bolest razvija ako postoje povoljni uvjeti za bakterije. Na primjer, oslabljeni imunitet uzrokovan bilo kojom zajedničkom bolesti: dijabetes melitus, hipovitaminoza, anemija, alergijske reakcije.

Lokalni čimbenici koji pridonose nastanku upale prepucije penisa jesu njegova približnost, gnojno ispuštanje iz uretre, kao i neadekvatna higijenska skrb. Bolest najčešće utječe na spolno aktivne dobne skupine, kao i na starije muškarce.

Kada balanitis (pojam se uglavnom pojavljuje u stranoj literaturi) samo glavu penisa je upaljena. Ponekad se razvija balanoposthitis u pozadini drugih kožnih bolesti: dermatitisa, ekcema, psorijaze, lihen planusa, ljekovitog i alergijskog dermatitisa. Muškarčeva bolest može biti uzrokovana partnerovom bolesti, na primjer vulvitisom, bakterijskom vaginozom, infekcijom papilomavirusom, cervikalnom erozijom, kandidijazom (cervicitis), cervicitisom, colpitisom itd. Analogenitalni i oralni seks također mogu izazvati muškarci su bolest. Uzrok upalnog procesa glave penisa može biti ne samo loša higijena nego i prekomjerno higijensko liječenje penisa.

Simptomi balanopostitisa su:

  • crvenilo glave penisa i prepucija, čireva, erozija i abrazije na tim mjestima;
  • iscjedak iz penisa - sluzav, sira, gnjevni, s neugodnim mirisom;
  • svrbež, bol i pečenje glave penisa;
  • nelagoda i bol prilikom mokrenja.

Među komplikacijama ove bolesti, može se primijetiti fimoza - suženje kože koja sprječava izljev glave penisa i upala uretre (uretritis).

Ova bolest ima nekoliko kliničkih slika. Postoji nekoliko vrsta balanopostitisa: jednostavna (katara), erozivna i gangrena. Jednostavan karakterizira crvenilo i oteklina glave penisa i unutarnji letak prepucije s daljnjim stvaranjem erozivnih mjesta koja otpuštaju gnoj.

Kada erozivni tip bolesti na glavi penisa ima natečene mrlje mrtvog epitela i crvenu bolnu eroziju. Phimosis može biti komplikacija.

Gangrenozni balanopostitis je vrlo ozbiljna bolest. Uz to je opća slabost i zimica. Na penisu postoje bolni-nekrotični čirevi - bolne noći. Glava penisa i prepucije su natečene, imaju svijetlu crvenu boju. Fimoza se obično razvija s ovom bolešću i može se pojaviti perforacija kožice.

Balanopostitis liječenje lijekovima

Kod liječenja balanopostitisa lijekovi imaju učinak samo uz strogo pridržavanje pravila higijene. Ali ponekad jednostavne procedure higijene u tjednu dovode do nestanka simptoma bolesti. Na primjer, možete koristiti losione iz otopine furatsilina ili vodikovog peroksida. Češće nakon higijene genitalnih organa da koriste ove lijekove za balanopostitis, to će brže proći. Tijekom trajanja liječenja važno je ojačati imunološki sustav - konzultirajte s liječnikom koji su imuni modulatori za vas.

Bez obzira na uzroke bolesti, liječenje bi trebalo ograničiti uporabu sapuna. Higijenske postupke treba provesti s toplom vodom, a zatim nježno osušenu glavu penisa.

Načelo liječenja balanopostitisa samo ovisi o uzroku. Dakle, ako je bolest uzrokovana bakterijama, koriste se antibiotici i drugi antibakterijski lijekovi. U kandidentnom tipu bolesti propisane su antimikozne lijekove sustavne ili lokalne akcije. Ako bolest ima kontakt ili alergijski tip, tretira se sa steroidnim (hormonskim) kremama u kombinaciji s antimikotikom i antibakterijskim. Ali s infektivnim tipom ove bolesti, ne biste trebali sami koristiti hormonske kreme, jer to može pogoršati razvoj zaraznih procesa.

Antiseptička mast

Koji lijekovi za liječenje balanopostitisa? Od cijelog arsenala sredstava, pacijenti su propisani uglavnom antiseptici. Na primjer, često se koristi lijek za balanopostitis, kao što je Levomekol mast, koji sadrži aktivne sastojke metiluracil i kloramfenikol. Aditivi za njih su ekscipijenti koji povećavaju dubinu penetracije glavnih komponenata u tkanini. Mast Levomekol ima antimikrobne i protuupalne učinke. Djelotvorno čisti pogođena tkiva od gnoja i mrtvih stanica i ubrzava liječenje. Zaustavljanje korištenja ovog lijeka za liječenje balanopostitisa treba biti samo u slučaju alergijske reakcije na sastojke masti (osip). Ovaj alat se koristi kao neovisni lijek iz balanopostitisa, te u kompleksnoj terapiji. Liječnici preporučuju primjenu masti još tjedan dana nakon nestanka svih znakova bolesti.

Topikalna antimikotika sa širokim spektrom djelovanja također su naširoko korišteni u liječenju ove bolesti. To je krema od 1% Clotrimazole, 1% Batrafen, kao i kompozitne masti koje se sastoje od antibiotika, antimikotika i kortikosteroida (na primjer, Triderm). Lamisil (Terbinafin) se koristi malo rjeđe s ovom bolešću. U dijagnozi "jednostavnog" ili erozivnog balanopostitisa, propisati takve lijekove kao pomasti Lorinden-S, Hyoxysone i Dermozolon. Potonja se koristi u situacijama u kojima druga sredstva ne daju željeni učinak.

ladice

Uz masti, preporučljivo je koristiti i druge načine balanopostitisa, na primjer, otopine Miramistina. To je lijek s visokom bakterijskom aktivnošću protiv mikroorganizama koji uzrokuju razvoj ove bolesti. To čak utječe i na viruse. Miramistinska otopina se koristi kao lokalni lijek za obloge i umetanje u uretru. Oni također obrađuju cijelo genitalno područje. Nuspojava - gori osjećaj - nestaje unutar 15 minuta nakon primjene otopine. U kombinaciji s antibioticima, osjetljivost bakterija na Miramistin je znatno smanjena.

Ako je balanitis uzrokovan kvascem, učinkovit tretman je topla kupka sa zasićenom otopinom sode za pečenje (natrijev bikarbonat).

Bez obzira na vrstu bolesti, pomognite mu da se riješi vodenom otopinom snažnog antimikrobnog sredstva Sangviritrin. Trebalo bi ih napraviti u roku od 30 minuta. Također je moguće koristiti otopine Furacilina i Rotokana za terapeutsku kupelj. Nakon postupka obrišite zahvaćeno područje i osušite ga jednom od antiseptičkih masti.

antibiotici

Kada se propisuju balanopostitis antibiotici, ako je bolest trčanje. U teškim slučajevima pacijent prolazi kroz intenzivnu terapiju antibioticima. Kada su pustularni i ulcerozni, gangrenozni i flegmonous balanoposthitis ubrizgani intramuskularno sa širokim spektrom antibiotika.

Lijekovi za balanitis su isti kao i za balanopostitis. Za unutarnju primjenu propisane su kloramfenikol, atazin, furagin, biseptol, eritromicin, nevagonon. Antibiotici nisu označeni kao lijek za bolest uzrokovanu gljivicama od kvasca.

Tradicionalna medicina

Kao i kod bilo koje bolesti, prije nego što započnete tretman lijekom balanopostitisa, trebali biste isprobati narodne metode, to jest dekocije i infuzije ljekovitog bilja - kamilice, sv. Ivana i plantaža itd.

Na primjer, vrlo je djelotvorna u toj bolesti kupke iz serije, kamilice i furatsilina. To bi trebao biti učinjeno 15 minuta tijekom dana u intervalima od 2 sata.

Još jedan recept temelji se na kadulji. Trava u iznosu od 2 žlice. žlice vuku kipuću vodu (0,5 litara) i inzistirati 30 minuta. Medij se hladi do toplog stanja, filtrira kroz gazu i navlaženu gazu presvučenu u nekoliko slojeva. Komprimirati se na zahvaćeno područje 20 minuta, ili se isprati s infuzijom prizemlja kože.

U liječenju balanije, također se koriste cvjetovi od kalendula. Za pripremu terapeutskog ulja treba biti jedna žlica biljnih sirovina ulijte 1/3 šalice maslinovog ulja. Alat treba držati pod suncem najmanje 3 tjedna. Kada je cvjetno ulje s kalendulom spremno, trebaju podmazati površine zahvaćene balanitisom nakon higijene penisa.

Odličan terapeutski alat za ovu bolest je izvarak Hypericum, od kojeg se stvaraju kupelji ili koji se koriste za pranje upaljene površine penisa. Da biste pripremili bujon, trebate žlicu cvjetova Hypericum uliti čašu kipuće vode i inzistirati sve dok juha topli. Procijediti i koristiti za kupanje i ispiranje.

Plantain - najpoznatiji narodni lijek. Pomaže kod mnogih bolesti i rana. I balanoposthitis (balanitis) nije iznimka. Nekoliko listova plantaže treba biti dobro oprati, jedan lim koji bi se protezao i pridržavao zahvaćenom mjestu, osiguravajući zavoj. Nakon pola sata obavite cijeli postupak, ali sa svježim listom plantaža, a nakon još pola sata - s trećinom. Ako ovu biljku nanosite na zahvaćeno područje 3-4 puta dnevno, a nakon nekoliko dana upala će nestati.

Izgaranje hrasta lužnjaka uspješno se koristi za ublažavanje upale. Kada balanopostit također može iskoristiti ljekovita svojstva ovog biljnog materijala. Koristi se za liječenje dekocije hrasta lužnjaka. Priprema se na sljedeći način: žlica kora se zgnječi u prah i ulije kipućom vodom (200 ml), kuhana 20 minuta na niskoj vrućini, zatim uklanja iz vrućine i infuzija pod poklopcem oko pola sata. Nakon tog vremena, infuzija se dobro filtrira, tako da u njemu ne ostaju zrnca, i operiraju glavu penisa 2-3 puta dnevno, ili čine kupke. Tijek liječenja s decoction od hrasta kore - tjedan dana.

Aloe listovi mogu se koristiti protiv balanopostitisa. Potrebno je rezati nekoliko listova iz stare biljke (naravno, idealno ako ih ostave u hladnjaku 4-5 dana prije uporabe), operite ih i odrežite bodlje. Pažljivo odrežite kožu s jedne strane listova i nanesite ovoj ploči pulpa na zahvaćeno područje 2 puta dnevno. Nakon nekoliko dana, vidljivo je olakšanje.

Zapamtite da folk lijekovi imaju svoj učinak samo s redovitom uporabom. Još jedna točka - ako ste imali čireve, rane, abrazije na glavi penisa, nemojte se samorigirajte pomoću antimikotika i antibakterijskih sredstava jer to otežava dijagnosticiranje bolesti i može uzrokovati dijagnostičku pogrešku. U slučaju kršenja integriteta sluznice i kože na glavi penisa, napravite 3-5 puta dnevno losion ili kupku slane otopine koja je 0,9% otopina soli. I ne ustručavajte se posjetiti dermatovenerologa!

Prevencija bolesti

Temeljem razloga koji uzrokuju takav neugodan fenomen kao balanitis i balanopostitis, moguće je utvrditi glavne mjere za sprečavanje razvoja ovih bolesti. Evo nekoliko pravila koja biste se trebali uvijek sjetiti kako biste spriječili probleme u vašem seksualnom životu:

  • higijenske postupke genitalnih organa treba provoditi dnevno, a za tu svrhu potrebno je koristiti samo vodu i "mekom" sapunu;
  • nakon pranja morate nježno sušiti glavu penisa i prepucija;
  • koristiti kondome posebno dizajnirane za osjetljivu kožu ako je vaše stanje uzrokovano "grubim" kondomima;
  • Nemojte zaboraviti na kondome u vezi s novim spolnim partnerima;
  • Prije odlaska u zahod, pazite da operite ruke sapunom i vodom, osobito ako je vaš rad povezan s tvarima koje iritiraju osjetljivu kožu.

Liječenje balanopostitisa kod muškaraca s lijekovima i narodnim metodama

Kako će zdravi intimni odnos ovisiti o stanju genitalija. Upalni proces u bilo kojoj od njegovih manifestacija je neugodan i opasan. Teško je riješiti problem, osobito ako se liječenje počinje izvan vremena.

Mnogi muškarci, suočeni s problemom, odlaze liječniku na vrijeme. Tek kada se simptomi bolesti ometaju vožnjom punog života, žurbe u bolnicu.

Jedna takva podmukao bolest je balanopostitis. Kako se liječe balanopostitis kod muškaraca s lijekovima i drugim sredstvima, razmotrit ćemo dolje.

Što je balanopostitis?

Upalni proces koji utječe na prepuciju i glavu penisa zove se balanopostitis. Istodobno, dvije bolesti se kombiniraju istodobno - balanitis i post, ali izvor njihova podrijetla je isti. Bolest se prenosi ženama kroz seksualni kontakt, može se pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i mala djeca nisu osigurana.

Razlozi za razvoj mogu biti sljedeći:

  • nepoštivanje pravila o osobnoj higijeni glavni je razlog za razvoj bolesti;
  • fiziološke značajke ekstremnog mesa - prekomjerno tkivo, neelastičnost i tako dalje;
  • mehanička oštećenja glave penisa;
  • posljedica liječenja lijekom, ostavljajući urin, mogu uzrokovati razvoj balanopostitisa;
  • zaraznih bolesti koje se javljaju u tijelu.

Alergije, kao i seks s ženom koja pate od gutljaja, mogu dovesti do balanopostitisa kod muškaraca.

Simptomi bolesti

Znakovi bolesti mogu biti brojni, ali su uobičajeni, prateći svaki pacijent:

  • osjećaj svrbeža;
  • glava penisa je crvena, natečena;
  • osjećaj boli tijekom mokrenja i ejakulacije;
  • gnojno ispuštanje duž rubova tkiva;
  • Limfni čvorovi u području prepona povećavaju se u veličini.

Bez odlaska na liječnika u ovoj fazi, možete se suočiti s činjenicom da će biti mnogih neugodnih komplikacija. Balanoposthitis može biti primarni i sekundarni.

U prvom slučaju, bolest se razvija zbog prodora gljiva i bakterija, au drugoj, infekcija ulazi u tijelo kroz mokraćni kanal.

Balanoposthitis forme

Do danas, u urologiji postoji nekoliko oblika razvoja bolesti, razmotrit ćemo svaki od njih u nastavku.

jednostavan

Ovaj se oblik odnosi na akutni. Simptomi koji se pojavljuju kod muškaraca mogu biti sljedeći: glans penisa i svrbeža prepucija.

Neposredno nakon pojave simptoma, odmah se obratite zdravstvenom ustanovu. U ovoj fazi, sve se može lako korigirati: pacijent se pregledava, testira, dobiva odgovarajući tretman.

erozivan

Bolest je akutna, a simptomi ga prate u ovoj fazi:

  • stvaranje bolne erozije;
  • nastaju lezije s ljuskavim bijelim pahuljicama;
  • tjelesna temperatura malo raste, opće stanje slabi;
  • prepucija upaljena, penis se povećava zbog ozbiljnog edema.

U medicini se taj oblik može nazvati candida balanoposthitis. Nakon smrti vaga i epitelnih stanica, razvoj fimoze je moguć. Zanemarivanje simptoma bolesti u budućnosti može se suočiti s gangrenoznim balanopostitisom.

gangrenozan

Oblik bolesti je zanemaren zbog činjenice da se gangrena penisa razvija. Mjere liječenja moraju biti radikalne.

Simptomi koji prate pozornicu:

  • znakove opijenosti;
  • stvaranje hiper-armiranih zona;
  • čirevi se pojavljuju s gnjevnom manifestacijom;
  • nekrotiziranje kožice penisa;
  • krvarenje se javlja povremeno.

Stalno prisutan nelagodu, miris je oštar. Stanje čovjeka može biti febrilno.

infektivan

To je posljedica infektivne lezije tijela, to je uobičajeno. Simptomi ovise o dobi pacijenta i koliko dugo traje bolest.

Spaljivanje i crvenilo glave penisa, kao i drugi simptomi:

  • nakon dodira s glavom penisa razvija se krvarenje;
  • gipermiya;
  • formiranje pukotina;
  • razvijaju se šiljci i ožiljci.

U pozadini glavne bolesti, ova vrsta postaje kronična. Zanimljivo! U medicini su poznati oko dvjesto vrsta balanopostitisa, svi su zarazni i mogu se prenositi seksualnim kontaktom.

Videozapis u ovom članku detaljnije opisuje kako se bolest razvija.

Prikladnost liječenja antibioticima

Balanitis ili balanopostitis može se pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku. Svaka opcija treba poseban pristup liječenju. Kontrolirajte svaki potez liječniku. Antibiotici za balanopostitis kod muškaraca propisani su kako bi uklonili upalni proces i uništili patogenu floru.

Najčešće propisana mast za lokalnu terapiju, koja uključuje antibiotike. U nekim slučajevima, kada je oblik bolesti akutan, injekcije se mogu preporučiti. Upute za primanje i liječenje su individualne za svakog pacijenta.

Nema univerzalne medicine za liječenje bolesti. Svaki je lijek namijenjen uništavanju specifičnog patogena. Liječenje može početi tek nakon što je identificirana priroda bolesti.

Neposredna terapija bi trebala započeti u slučaju spolno prenosive infekcije u bilo kojoj fazi, kao iu zanemarenom balanopostitisu.

Međutim, u nekim slučajevima nije preporučljivo koristiti takve lijekove, postoje sljedeće kontraindikacije:

  • prisutnost alergija na lijekove;
  • razvoj viralne ili gljivične infekcije;
  • balanitis ili balanoposthitis je u početnim fazama razvoja.

U ovom slučaju, odabiru se druga sredstva za balanopostitis kod muškaraca.

Kakav način liječenja?

Lijek za balanopostitis, naime antibiotike, može uništiti samo jedna vrsta patogena. Zato je strogo zabranjeno samozavaravanje. Samo liječnik može propisati lijekove, prilagoditi dozu i odrediti trajanje terapije.

S razvojem veneralne infekcije, liječnik se bavi liječenjem, a s balanopostitisom različite prirode, urolog se bavi problemom. Najčešće propisane pilule za balanopostitis kod muškaraca.

Kako bi proizvodi bili učinkoviti i ne bi izgubili terapeutsko svojstvo, preporučljivo je slijediti neka pravila:

  • žvakanje tableta ne može biti samo ako se ne daju upute;
  • lijekovi se uzimaju sat vremena prije obroka, ili dva sata nakon što ste jeli;
  • ne preporučuje se piće lijekova pri spavanju;
  • piti lijekove s puno vode, najmanje jednu čašu;
  • možete piti samo nekarboniranu vodu, kavu, mlijeko, čaj i druga pića su zabranjena.

U nastavku se smatramo najučinkovitijim lijekovima za liječenje balanopostitisa kod muškaraca.

levomitsitin

Ovo je najučinkovitije liječenje za ovu bolest. Lijek s antibioticima s ovim spojem djeluje na mnoge patogene. Glavni aktivni sastojak brzo se apsorbira u krv, u roku od nekoliko sati nakon primjene, postiže se maksimalna učinkovitost.

Glavna prednost lijeka je da se mikroorganizmi polako navikavaju na pilule, ne mogu samo ubiti patogene flore, ali i nemaju negativan učinak na zdrave. Tijek liječenja lijekovima i doziranje propisan je pojedinačno za svaku od njih.

Lijek se najčešće propisuje u početnoj fazi. Nakon liječenja, propisani su uži lijekovi, na primjer, iz skupine penicilina.

Doksilitsin

To su tablete uključene u tetraciklin grupu. Dopustite da se riješite većine vrsta bolesti. Tijelo se brzo adsorbira, organi probave gotovo nemaju učinka.

Lijekovi se mogu propisati za liječenje starijih osoba, kao i onih koji imaju oslabljen imunitet. Nema praktički nikakvih kontraindikacija. Nije preporučljivo uzeti lijekove iz skupine penicilina.

azitromicin

Ovo je prilično učinkovit lijek protiv balanopostitisa. Antibiotik se može koristiti za liječenje neinfektivnog balzitisa, venera i dijabetesa. Lijek se proizvodi u obliku kapsula, u sastavu iste aktivne tvari, koji je dio grupe azalida.

Trajanje liječenja ovisi o vrsti infekcije koja se javlja, kao iu dobi koju je pacijent. U kombinaciji s drugim antibioticima istodobno se ne preporučuje. Fotografija u nastavku je primjer kako izgleda lijek.

Supraks

Lijek je propisan za liječenje venerealnog balanopostitisa. Dostupan u obliku kapsula, glavni aktivni sastojak je cefixime. Otporna je na antibiotike koji degradiraju enzime.

Uništava E. coli, pneumococce, salmonele, gonokoke i druge. Ne možete napiti više od jedne kapsule dnevno, trajanje terapije se izračunava pojedinačno za svaku.

triderm

Lijek za vanjsku uporabu. Sadrži hormone, antifungalne komponente i antibiotik gentamicin. Mast se lagano utrlja u patološko mjesto, tijek liječenja je oko dva tjedna.

Lijek dobro kombinira s oralnim sredstvima, izbjegava komplikacije i pojavu drugih infekcija.

kontraindikacije

Liječenje balanopostitisa kod muškaraca s antibioticima nije uvijek moguće jer postoji veliki broj kontraindikacija. Sve ovisi o tome koji lijek se uzima. Lijekovi posljednje generacije djelotvornije utječu na tijelo, imaju manje nuspojava.

Uzimanje antibiotika ne preporučuje se u sljedećem slučaju:

  • prisutnost malignih tumora u tijelu;
  • razvoj autoimunih bolesti;
  • kronična teška bolest;
  • hepatitis, ukoliko je ranije odgođena;
  • prisutnost zatajenja srca;
  • sklonost formiranju krvnih ugrušaka;
  • alergiju na određeni lijek.

Kada predoziranje ili prolazak kroz pogrešan tretman, mogu se pojaviti brojne neugodne posljedice: vrtoglavica, glavobolja, povraćanje i mučnina. Pored toga, pacijenti mogu doživjeti poremećaj stolice.

Kako dodati tretman

Ako muškarcu dijagnosticira balanopostitis, tada antibiotska terapija ne mora uvijek biti korisna. Uzimajući osloboditi od patogene mikroflore, lijekovi potiskuju imunološki sustav, doprinose razvoju drugih infekcija i drugih neugodnih posljedica. Kako bi se smanjio negativan učinak, preporučuje se kombiniranje lijekova za liječenje.

U pozadini uzimanja antibiotika počinje se razvijati osjetljivost na gljivične infekcije. Kako bi se spriječile takve komplikacije, potrebno je uzimati antimikozne lijekove: Candida, Pimafukort, Pimafucin, Miconazole.

Ako je moguće, preporučuje se kombiniranje masti i oralnih lijekova. Za vraćanje oštećenih tkiva trebalo bi uzimati lijekove s regeneracijskim učinkom, kao što je Levomekol.

Tradicionalne metode liječenja

Recepti tradicionalne medicine savršeno se kombiniraju s lijekovima. Prirodni sastojci su dobri antiseptici, ali u njihovu djelovanju slabiji su od lijekova iz ljekarni.

Ispod su one biljke koje se mogu koristiti protiv balanopostitisa:

  1. Kamilica - ublažava upalu, oteklina, smiruje svrbež. Ulijte žlicu biljke u litru vode, kuhajte 15 minuta. Hlađeni alat koristi se kao kupka za penis.
  2. Hrastova kora. Kupke se pripremaju na osnovi biljke, dopuštaju olakšanje svrab, pečenje i ubrzavanje procesa regeneracije. Kupaonicu možete pripremiti prema gore navedenom receptu.
  3. Sukob. Biljka vam omogućuje uništavanje virusa, dovoljno je pripremiti tinkturu na kipućoj vodi i pustiti da se pere pola sata.
  4. Aloe. Lišće se može koristiti iz biljke, kupke se pripremaju na osnovi. Osim toga, sama se biljka može primijeniti, izbrisati iz filma na patološko mjesto na genitalnom organu.
  5. Kadulja - biljka pomaže da se riješi upalnog procesa. Pola litre kipuće vode, ulijte dvije žlice suhe trave, pustite da se pere, koristite za losione.

Unatoč činjenici da su takvi recepti djelotvorni i omogućuju vam da se riješite problema, prije nego što ih primijenite preporučuje se da se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Korisne preporuke

Bez obzira na to kakav je tretman muškarac, potrebno je u njega uključiti komplekse vitamina. Vitamini skupine B i C su posebno važni. Uz pomoć njih bit će moguće povećati obranu tijela, kao i razinu učinaka antibiotika.

Vitamine treba uzimati u roku od nekoliko mjeseci. Nakon završetka tijeka liječenja, moguće je ponoviti, godinu, dva do tri puta.

Tijekom liječenja važno je pridržavati se pravilne prehrane. Svi obroci trebaju biti lagani i lako probavljivi. Volite ribu, mršavo meso, voće i povrće. Alkoholna pića, začinjena, začini, dimljeni meso i brza hrana trebaju biti potpuno isključeni.

Osim toga, trebali biste piti što je moguće više tekućine - vode, kompote, voćnih napitaka. Sve to ubrzava proces regeneracije, poboljšava učinke antibiotika. Za cijelo razdoblje liječenja treba se suzdržati od seksualnog odnosa, kao i poštivati ​​pravila osobne higijene.

Terapeutski tečaj propisuje liječnik, on također odlučuje što se najučinkovitije sredstvo za balanopostitis može koristiti. S pravim pristupom liječenju pacijent se može brzo riješiti svog problema i može se vratiti punom životu.

Često postavljena pitanja kod liječnika

Lijekovi za liječenje

Moj sin, koji ima 2 godine, dijagnosticiran je balanopostitis, za liječenje je propisano furatsilin. Recite mi, mogu li obraditi kožicu Miramistin?

Miramistin se može koristiti za liječenje člana, međutim, glavni tretman je redovito pranje penisa glave, za to se mogu koristiti fiziološka rješenja.

Kako postupati

Recite mi, koja je najučinkovitija lijek za balanopostitis kod muškaraca?

Lijekovi za liječenje bolesti, postoje mnogi. Prije svega, antibiotici su propisani ljudima. Nemoguće je izdvojiti bilo kakav lijek, budući da sve ovisi o pojedinom slučaju, pacijentovoj dobi, prisutnosti komplikacija i tako dalje.

Liječenje balanopostitisa: glavni popis lijekova

Kada se liječenje bolesti balanopostitisa treba usmjeriti na uklanjanje prije svega etiološki faktor.

  • Primarni balanopostitis često se razvija zbog kršenja higijene, stoga, prije svega, trebate razmišljati o higijenskim mjerama.
  • Sekundarni balanopostitis zahtijeva liječenje osnovne bolesti. Na primjer, sifilitis ili gonoreja zahtijevaju specifičan antibakterijski tretman. Poznati oblici balanopostitisa u sustavnim i endokrinim bolestima. Balanoposthitis se često razvija kod dijabetes melitusa, to je teško i dugotrajno liječenje, a ovisi o kompenzacijskoj prirodi temeljne bolesti.

Za sve vrste balanopostitisa postupci liječenja podijeljeni su općenito, koji djeluju sistemski i lokalno, a usmjereni su izravno na penis i prepucij.

  • Uobičajene metode liječenja uključuju antibakterijsku terapiju i upotrebu lijekova za stimulaciju imunološkog sustava.
  • Lokalni lijekovi uključuju masti, kreme, gelove i antiseptička rješenja. Masti i gelovi su različiti u sastavu, mogu imati antibakterijska, protuupalno, antialergijska, antifungalna i druga djelovanja.

Kako bi se uklonila fimoza, izazivajući balanopostitis, nakon uklanjanja znakova upale, izvršena je operacija.

  • Kakvo je vrijeme liječenja balanopostitisa?
    U slučaju bolesti balanopostitisa liječenje se nastavlja sve dok simptomi nestanu i uzrok se eliminira. Trajanje liječenja ovisi o obliku, težini bolesti i vrsti patogena, te o akutnom balanopostitisu u prosjeku između dva i tri tjedna.
  • Torturirani balanopostitis - što učiniti?
    Prije svega, trebate obratiti pozornost na higijenu i provesti puni pregled sebe i vašeg seksualnog partnera kako biste utvrdili uzrok. Nakon toga, prema liječničkom receptu, morat ćete proći liječenje.
  • Kako liječiti balanopostitis kako bi se zauvijek izliječio?
    Za to morate primijeniti sve preporuke liječnika. Ako je balanopostitis prošao u kronični oblik, onda je prilično teško liječiti. Imunost na balanopostitis nije razvijena. Za sprječavanje ponovnog pojavljivanja i ponovnog pojavljivanja bolesti potrebno je slijediti pravila higijene i izbjegavati povremeni seks.
  • Pronađeno balanopostitis - koji liječnik treba kontaktirati?
    Liječenje balanopostitisa uključilo je stručnjake iz područja urologije i venaološke medicine.
  • Što je propisani tretman za balanopostitis kod dijabetesa?
    Kod dijabetesa, liječenje balanopostitisa treba prvenstveno usmjeriti na liječenje osnovne bolesti koja se sastoji u odabiru antidijabetičkih lijekova. Kombinira se s lokalnim i sustavnim antibakterijskim tretmanom.

Glavni popis antibiotika u tabletama za balanopostitis

Antibiotici za balanopostitis češće se uzimaju u tablete i propisuju se s obzirom na etiologiju. Budući da balanitis i balanopostitis mogu biti uzrokovani bilo kojim mikroorganizmima, uključujući E. coli, streptokoke, stafilokoke, neuralgije i Kochove štapiće, klostridije i druge mikroorganizme, aerobne i anaerobne, liječenje se najprije provodi s antibioticima s najširim spektrom djelovanja, i zatim podesiti za osjetljivost.

  • Unutarnji antibiotici ne izvode se s blažim balansititisom. Sustavna terapija antibioticima je uključena ili u teškim slučajevima, na primjer s purulentnim oblikom ili sa spolno prenosivim bolestima.
  • Antibiotici se ne koriste za gljivične infekcije, za alergije i virusne bolesti.
  • Od lijekova s ​​širokim spektrom djelovanja, antibiotici iz skupine Levomycetin i Doxycycline mogu se koristiti na bakterijama.
  • Nanesite makrolide - eritromicin, azetrin, rozitromizin.
  • Također su korišteni derivati ​​kinolona, ​​kao što su nalidiksična kiselina ili nevigrammon, derivati ​​nitrofurana (Furagin) i hidroksikinolinski derivati ​​(Nitroxolin).
  • S anaerobnom infekcijom, azitromicin je pokazao dobre rezultate.
  • Od sulfonamida se može koristiti biseptol.
  • U slučaju specifične infekcije, koriste se penicilinski pripravci, cefalosporini, kao što je Tsiprolet.
  • U candalnom balansu, koriste se antifungalni lijekovi kao što su Clotrimazole ili Flucanosol.
  • Za klamidiju i infekciju ureaplazmi koriste se lijekovi iz skupine metronidazola.

Lijekovi za balanopostititis za sustavno djelovanje mogu se uzeti ne samo u obliku tableta. Učinkoviti učinci su lijekovi u obliku intramuskularnih injekcija i intravenoznih infuzija, koji se provode ovisno o prirodi simptoma balanopostitisa i ozbiljnosti stanja.

Oba partnera moraju podvrgnuti antibakterijskom tretmanu. Za vrijeme liječenja antibioticima postoje ograničenja za unos alkohola.

Balanoposthitis mast Levomekol i njegovi analozi

Lokalni tretman za balanopostitis se provodi uz pomoć masti. Kada pomast balastnog balona za liječenje mora odgovarati uzrok bolesti.

  • Za gljivične bolesti propisane su kreme i masti na osnovi antifungalnih lijekova - Clotrimazole, Miconazole, Candide, Fluconazole. Kombinacija antifungalnih i hormonskih lijekova sadržanih u masti Pimafukort.
  • Za suzbijanje autoimune reakcije, upale i alergije koriste hormone na bazi masti, kao što su Oxycort ili Lokakorten, Lorindel, Lamisil, Dermozolon i drugi.
  • Triderm je kombinacijski lijek koji se sastoji od antifungalnih sredstava, antibiotika Gentamicin i hormona. Koristi se za alergije, ekcem, neurodermatitis i ringworms. Kada je balanopostitis Triderm označen kao lokalni lijek u prisutnosti mješovite infekcije.

Mast Levomekol od balanopostitisa

Širok spektar djelovanja kombinira lijek Levomekol. Levomekol se propisuje za balanopostitis u slučaju dokazane nespecifične bakterijske infekcije.

Sastoji se od dvije komponente - antibakterijskog kloramfenikola i stimulativnog tkivnog popravka metiluracilom. Kombinirana uporaba ovih lijekova u masti Levomekol ima izražen antimikrobni učinak, protuupalno i rana.

Mast Baneocin iz Balanoposthit

Snažno antibakterijsko djelovanje ima Baneocin, koji se također može koristiti u obliku masti. Sastoji se od neomicina i bacitracina, dva jaka antibiotika, zajedno s širokim spektrom djelovanja. Može se koristiti s osjetljivošću mikroorganizama na njega s ograničenom i površnom upalom.

Također se aktivno koristi mast antiseptički i sušenje, na primjer s cinkovim oksidom.

S obzirom na različitu etiologiju bolesti, samo uz pomoć stručnjaka možete pronaći najbolju mast za balanopostitis. Korištenje masti se provodi dulje vrijeme, primjenjuje se na zahvaćeno područje od dva do tri puta dnevno.

Miramistin, klorheksidin i druga rješenja za balanopostitis

Topijsko liječenje balanopostitisa također se provodi upotrebom otopina koja sadrži antiseptike. Čovjek može držati ove aktivnosti samostalno, kod kuće.

Široko preporučena rješenja kalijevog permanganata ili kalijevog permanganata treba uzeti s oprezom. To je zbog činjenice da otapanje kristala kalijevog permanganata u vodi ne završava kraju, a kemijska trauma na koži ili sluznici na koju se ova otopina primjenjuje može doći.

Od otopina treba napomenuti vodenu otopinu klorofilita, koja ima aktivno antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Nanesite pranje sa furatsilinom, Rivanol, Dioksidinom.

Za čireve i erozije, oni mogu biti cauterized sa svojim antiseptik lijek Fucorcin ili Castellani tekućine. Djeluje na bakterije i gljivice.

Klorheksidin je dokazao učinkovitost u balanopostitisu. Njegovo puno ime je klorheksidin digluconat. Ima antiseptički i protuupalni učinak, koristi se u obliku kupki, instilacija ili navodnjavanja.

Miramistin ima sličan učinak u slučaju balanopostitisa. Oba ova lijeka imaju antibakterijski učinak na širok raspon mikroorganizama, ali ih treba koristiti s oprezom, jer mogu prouzročiti suhu kožu i sluznicu.

Kako koristiti miramistin za balanopostitis?

Upotreba Miramistina za balanopostitis je preporučljiva od strane liječnika i pod njegovom kontrolom. Obrada površine provodi se nakon higijenskih mjera od jednog do nekoliko puta dnevno.

Od ne-lijekova može se primijetiti narodne metode, kao što su upotreba dekocija i infuzija antiseptičnih biljaka, kamilice, ribizle, kadulje, hrasta kore i, u nekim slučajevima, sode. Takvi lijekovi obično se koriste za blaže oblike balanopostitisa, a prije uporabe u odraslih ili djeteta, najbolje je konzultirati liječnika.

Anaerobni balanopostitis, kronični, erozivni i klamidijski: kako liječiti?

Neki specifični oblici balanopostitisa imaju svojstva u liječenju. U slučaju bolesti, anaerobni tretman balanopostitisa treba uključivati ​​sustavnu terapiju i lokalne mjere.

  • Antibiotici se koriste iz skupine linosamida (Linomicin) i nitroimidazola (Metronidazol, Metrogil, Tinidazol i drugi). Bolje je odrediti osjetljivost i podesiti nakon primanja rezultata antibiotske terapije.
  • Koristite komplekse vitamina i sredstva koja stimuliraju imunološki sustav.
  • Lokalno koristite otopinu kalijevog permanganata, kreme koje sadrže hormon, s pojavom lokalnih ulkusa ili erozije, možete ih cauterizirati s preparatima na bazi srebra.

U slučaju bolesti, liječenje erozivnog balanopostitisa zahtijeva identifikaciju patogena i primjenu etiotropnih lijekova na prvom mjestu.

  • Značajka liječenja ovog oblika bit će česta pranja, do četiri puta dnevno, s antiseptičkim otopinama.
  • Možete primijeniti Levomekol, koji ima široki antibakterijski spektar djelovanja i potiče regeneraciju tkiva.
  • Također koristite Fukortsin, Chlorophyllipt, cauterization s srebrnim preparatima, kao što je Protargol.

Ako je otkriven klamidijski balonopostitis, liječenje se treba provoditi sustavno, s antiprotozoalnim lijekovima, te lokalno s antisepticima i mastima.

  • Klamidija balanoposthitis često daje komplikacije u obliku uretreza i postaje kronična pa je liječenje potrebno obaviti što je ranije moguće i strogo se pridržavajući svih uputa liječnika.
    Kada je bolest kronični balanopostitis, liječenje treba biti usmjereno na poboljšanje imuniteta i eliminacije patogena, kako lokalnim tako i općim sredstvima.
  • Ako prisutnost fimoze doprinosi kroničnom balanopostitisu, tada se provodi operacija.
  • U nekim slučajevima obavlja se obrezanje.

U svim slučajevima balanopostitisa, koji upućuju na infekciju, neophodno je liječiti ne samo bolesnu osobu nego i partnere koji su imali nezaštićeni spolni odnos.

I kod djece i odraslih, lijekovi za balanopostitis bi trebali biti izabrani pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost i uzročnik ili djelovanje na etiotropni čimbenik, nakon pregleda i pod nadzorom stručnjaka.

Nakon nestanka simptoma upale, balanopostitis se preispituje i testira radi potvrđivanja liječenja bolesti. Prijenosni balanopostitis ne jamči da se neće ponoviti, pogotovo ako ne poštujete higijenu i fimozu za sve uzraste i promiskuitetne seksualne odnose u odraslih osoba.

Cijena liječenja Balanoposthitis sastoji se od savjetovanja s urolom, testiranjem i troškovima lijekova, a najskuplji će biti testovi i određivanje osjetljivosti na antibiotike. Konzultacije urologa u različitim gradovima koštaju se od 500 do 1.500 rubalja.

Različite su ocjene liječenja balanitisa i balanopostitisa na forumima. Uvjeti liječenja, kvaliteta lijeka za balanopostitis, ne ovise samo o liječniku, već io obliku bolesti, higijeni pacijenta i svim preporukama i uputama.

Taktike liječenja i najučinkovitiji lijekovi koji se koriste za balansopostitis kod muškaraca

Balanoposthitis je upalna bolest presatka kože (preputija) i glava penisa. Bolest se razvija kod muškaraca koji nisu prošli kroz obrezanje (obrezivanje).

Razvoj zarazno-upalnog procesa na ovom području moguć je u bilo kojoj dobi i može biti povezan s mnogim različitim čimbenicima (bakterijska, gljivična infekcija, kontaktni dermatitis, alergijske reakcije, itd.).

Najčešće kombinacija etioloških čimbenika s predisponiranim uvjetima dovodi do razvoja upalnog procesa: fimoza (oslabljena izloženost glavi zbog sužene, povezane s predgramom glave) i osobne higijene.

U liječenju balanopostitisa, korisni su lokalni (kreme, masti, otopine) i sistemska antibakterijska / antifungalna terapija. U kroničnom, kontinuirano recidivnom tečaju, otpornosti na terapiju lijekovima, moguće je obrezati (obrezivanje). [4]

1. Uvod u terminologiju

Izolirana upala glave ili kožice je rijetko stanje (upalni proces kože prepucije, u pravilu, ide na glavu penisa i obratno, tj. Razvija se balanopostitis).

U pravilu, početna empirijska terapija balanopostitisa vodi do pozitivne dinamike i rješavanja bolesti. Kada je neučinkovit, mikroorganizam se izolira, određuje se njegova vrsta, a režim liječenja se mijenja u skladu s njegovom osjetljivošću.

Uz održavanje upalnog procesa, unatoč etiotropskoj terapiji, potrebno je isključiti malignu degeneraciju tkiva. Za ovu biopsiju se izvodi.

Najčešći prekancerozni uvjeti koji mogu oponašati balanopostitis su eritroplakija, Bowenova bolest. U jednom od izvješća kliničkih slučajeva ulcerativni balanopostitis smatra se rijetkom manifestacijom promijelocitne leukemije.

U bolesnika s imunodeficijencijom često postoji sustavna lezija gljivične infekcije, uključujući penis. Proces infekcije u ovom slučaju karakterizira duboka ulceracijska lezija glave i preputija.

Kod liječenja takvih pacijenata treba obratiti pažnju ne samo na sustavnu antifungalnu terapiju (na primjer, liječenje oportunističke infekcije u pacijentu zaraženom HIV-om), već također i za ispravljanje imunodeficijencije i temeljne bolesti (na primjer, inicijacija antiretrovirusne terapije u bolesnika s naprednom HIV infekcijom).

Incidencija balanopostitisa u populaciji muškaraca koji nisu podvrgnuti operaciji obrezivanja je 3-7% godišnje. [2]

2. Uzroci balanopostitisa

  • Infektivni agensi. Uloga velikog broja različitih bakterijskih i gljivičnih flora dokazana je u razvoju balanopostitisa. U pravilu, tijekom pregleda bolesnika, urolist uzima mrlju s površine glave, od prsne vrećice za sljedeću bakposev. Moguće je utvrditi točan uzrok razvoja upale samo u dva slučaja od tri, au trećini pacijenata nije moguće utvrditi točan uzrok upale čak i nakon kliničkih, mikrobioloških i seroloških istraživanja [1].

Najčešći uzrok upale prepucije i glave je upala kune koja se otkriva u tri od deset slučajeva balanopostitisa. Drugi najčešći infektivni agens su streptokoki, koji se određuju u 13-25% bolesnika s balanskim bolestima.

Manje se može razviti balanopostitis usred Bacteroides infekcije, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga i dr. Da li može doći do bolesnika s balanopostitis imunodeficijencije kada infekcija Providenzia stuartii, Pseudomonas aeruginosa.

  • Upalna dermatoza (sklerotirajući lihen, balanitni cirkonik, plasmacitni balzitis, alergijski balansitis).
  • Alergijske reakcije, uključujući kondome, higijenske proizvode, intimne gelove.
  • Prekancerozne lezije (karcinom in situ) - Bowenova bolest, erythroplakia Keira.
  • Nuspojave uzimanja lijekova (na primjer, salicyllates, anticonvulsants, varfarin, itd.).
  • Mješoviti (ozljede, na primjer, ozljeda kod zaleđivanja hlača, intimni piercing, učinak pijeska na plaži, kemijski opekotine).

Balanoposthitis kod djece često se razvija u dobi od 2 do 5 godina i prvenstveno je povezan s infekcijom b-hemolitičkim streptokokusom, koji se prenosi iz kože tijela.

Često balanopostitis kod djeteta rezultat je mješovite infekcije s Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp, Streptococcus spp.

Djeca su došli liječniku od strane roditelja s pritužbama na crvenilo glave, boli prilikom mokrenja, svrbeža, nemogućnosti da se potpuno izloži glavu penisa.

3. Glavni simptomi

Kada je vrijedno vidjeti liječnika? Ako imate sljedeće simptome, preporučljivo je konzultirati urolog.

Lokalni simptomi balanopostitisa kod muškaraca:

  1. Na glavi penisa, koža prepucije može se pojaviti kao osip, ulceracija.
  2. 2 Bol u glavi, prepucija na počinak, tijekom seksa.
  3. 3 Svrbež i nelagodu u glavi.
  4. 4 Neugodan miris iz penisa.
  5. 5 Nemogućnost apstrakcije kože od glave.
  6. 6. Ispustite (tekuće iscjedak) s površine glave, od džepa u prsima.

Sistemske simptome mogu biti povezane s gore navedenim simptomima:

  1. 1 Osip cijelom;
  2. 2 Osip, ulkus u ustima;
  3. 3 Bol u zglobovima;
  4. 4 Opća slabost, povećana umor;
  5. Povećana bol u ingvinalnim limfnim čvorovima.

4. Kako se pripremiti za pregled urologa?

  1. 1 Važno je ne provoditi higijensku obradu penisa ujutro prije konzultacija, jer to može dovesti do brisanja kliničke slike, pogrešnog rezultata bakposeva.
  2. Najbolje je napustiti WC genitalija i tuševa večer prije liječničkog savjetovanja (prije spavanja).

5. Prikupljanje anamneze

Radi razjašnjenja mogućeg uzroka bolesti, liječnik će postaviti sljedeća pitanja:

  1. 1 Prisutnost istodobnih bolesti.
  2. 2 Jesu li prethodno imali slične simptome? Koliko dugo i koliko često, kakav je bio tretman?
  3. 3 Koliko dugo pacijent ima simptome balanopostitisa? Kako je liječenje učinjeno kod kuće?
  4. 4 Je li bilo kakvih iritacija (iritansa) koje mogu dovesti do razvoja upalnog procesa (intimni gelovi, maziva, kreme, itd.). Jeste li kupili novo rublje?
  5. 5 Jeste li nedavno imali nezaštićeni seks, uključujući usmene i analni. Ovo pitanje je osobito relevantno u prisutnosti bilo kakvih simptoma infekcije genitalnih infekcija u partneru (iscjedak, svrbež, pečenje, miris itd.).

6. Ručno ispitivanje

Tijekom pregleda glave penisa i kožice, liječnik skreće pozornost na crvenilo, oteklinu, bol u koži, prisutnost upalnog izlučaja, priroda ispuštanja (purulent oblačno, transparentan, s mirisom i tako dalje).

Lihenizacija (zadebljanje kože, hrapavost, smanjena pigmentacija) češće se otkriva povezanosti balanopostitisa s humanim papiloma virusom.

U prisutnosti upaljenog procesa, bolesnici se utvrđuju ulcerativni defekti.

Tijekom pregleda, urolist može uzeti mrlju za naknadnu mikroskopiju i bakposev.

7. Laboratorijska dijagnoza

U izjavi o dijagnozi, u većini slučajeva dovoljno je samo istraživanje i ručno ispitivanje.

  1. U nedostatku učinka početne terapije, razmaz se uzima sa površine penisa. Bakposev omogućuje određivanje vrsta patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike.
  2. 2 Za dijagnosticiranje gljivične infekcije, četkom se tretira otopinom kalijevog hidroksida (KOH), što olakšava vizualizaciju gljivičnih hifa i omogućuje izolaciju gljivične kolonije.
  3. Rijetko se upotrebljavaju serološke reakcije (krvni testovi antitijela), koji često imaju akademski interes i čine osnovu istraživačkog rada.
  4. 4 Ukoliko postoji sumnja kod liječnika ili pacijenta, nezaštićeni seks u povijesti, ulcerativne lezije genitalija, probira se STI (PCR).
  5. 5 Analiza urina određuje se za upalni proces u uretru i mokraćnom mjehuru, prisutnost šećera u mokraći.
  6. 6 Za dijagnozu "balanopostitisa" obično ne zahtijeva korištenje metoda instrumentalne dijagnostike.
  7. 7 Ako postoji sumnja na zloćudnu neoplazmu glave penisa i prepucije, obavlja se biopsija, a slijedi histološki pregled. Biopsija je neophodna kako bi se uklonile prekancerozne ili kancerozne bolesti, na primjer, eritroplastiju, Bowenovu bolest.
  8. 8 Ako postoji sumnja na dermatozu, može se zatražiti dermatolog.

8. Taktika upravljanja pacijentima

  1. 1 Preporučuje se bolesnik s simptomima balanopostitisa kako bi se izbjeglo korištenje sapunskih otopina koje mogu dovesti do prekomjerne iritacije sluznice i progresije upalnog procesa [3,4].
  2. 2 U nedostatku fimoze, preporuča se da pacijent svakodnevno tijekom tuš / kadom, ukloniti kožicu i oprati glavu i oteti kožu toplom vodom.
  3. 3 Tijekom razdoblja dijagnoze i liječenja treba se suzdržati od seksualnog odnosa.
  4. 4 Na temelju pritužbi, inspekcijskih podataka, anamneze, donosi se odluka o imenovanju empirijske terapije.
  5. Empirijska terapija (tj. Liječenje prije dobivanja laboratorijskih dijagnostičkih rezultata) može se provesti upotrebom Triderm masti ili krema (klotrimazol + gentamicin + betametazon). Mast Triderm ima više masne konzistencije, mrlje rublje, ali manje dosadne prepucija i glans penisa. Shema korištenja Triderm masti za balanopostitis kod muškaraca - izvana, 2 puta dnevno, s tankim slojem na zahvaćenu površinu.
  6. S neučinkovitosti inicijalne empirijske terapije, provode se metode za određivanje osjetljivosti flore, prilagođava se antimikrobna terapija. Ublažavanje flore također se može provesti tijekom inicijalnog liječenja pacijenta (uzimajući u obzir povijest života i bolesti).
  7. 7 U slučaju rekurentnog procesa infekcije, moguće je izvršiti operaciju za uklanjanje obične kože - obrezivanje, što u većini slučajeva dovodi do liječenja.

9. Infekcija Candida

Sl. 1 - Candida. Izvor ilustracije - Danderm

Simptomi uravnoteženog kandidira kod muškaraca:

  1. 1 eritematozni osip.
  2. 2 Bol, svrbež na području glave penisa i kože iznad njega.
  3. 3 Na pregledu otkriva se naglašeno crvenilo s malim papulama koje se mogu erodirati.

Laboratorijska dijagnoza kandidijeza uključuje:

  1. 1 Mikroskopija džepa s kožom izmiješala se između preputuma i glave. Prije ispitivanja, kvasac se tretira otopinom kalij hidroksida (KOH).
  2. 2 Bakosev mrlja.
  3. 3 Analiza urina s određivanjem razine glukoze.

Taktike liječenja bolesnika s kandidirabilnim balanopostitisom:

  1. 1 Posude s izotoničnom otopinom natrijevog klorida (0,9% natrijevog klorida).
  2. 2 Lokalna antifungalna terapija (regije liječenja prikazane su u tablici 1 niže).
  3. 3 Potrebno je obavijestiti i ispitati spolnog partnera, jer u većini slučajeva urogenitalna kandidijaza (dlačica) određuje posebno žena.

S blagim tečajem, nedostatak imunodeficijencije u promatranju urologa nije neophodan. Kad se infekcija ponovi, potrebno je isključiti moguće predispozivne čimbenike:

  1. 1 šećerna bolest;
  2. 2 Uporaba antibiotika širokog spektra;
  3. Imunodeficijencija bilo koje etiologije (HIV infekcija, uzimanje kortikosteroida, kemoterapija, itd.);
  4. Neophodno je isključiti ponovnu infekciju od spolnog partnera.

Tablica 1 - Liječenje balansnog kandidusa kod muškaraca

10. Aerobna infekcija

Klinika aerobnog balanopostitisa varira od blage crvenila do teškog oteklina, pojave pukotina na koži penisa glave i kožice.

Da bi se razjasnila dijagnoza, za bakteriju (bakteriološko ispitivanje) izvađena je kapara iz subprepucijalne vrećice. Najčešće otkriveni su streptokoki, stafilokoki, Gardnerella.

Shema antibiotske terapije ovisi o izoliranom patogenu i njegovoj osjetljivosti na lijekove.

Može se koristiti:

  1. 1 eritromicin (oralno 500 mg 2 p / dan tijekom 7 dana).
  2. 2 Fuzidievuyu kiseline u obliku 2% vrhnja (Fucidin kreme, Fuziderm). Nanesite na kožu glave i kožice 3 puta dnevno dok se simptomi ne uklone.

Obvezno promatranje i dodatno ispitivanje od strane urologa sa očuvanjem simptoma, unatoč stalnoj etiotropskoj terapiji, u slučaju sumnje na prisutnost STI-a su obavezni.

Anaerobni Balanopostitis

Simptomi anaerobnog balanopostitisa:

  1. 1 Uvredljivo iscjedak, izraženo oteklina i crvenilo glave penisa.
  2. 2 Tijekom pregleda privlače pažnju edem kožice, površinska erozija, prošireni bolni inguinalni limfni čvorovi.
  1. 1 Tamno polje mikroskopije za detekciju spirochaeta.
  2. 2 Gram smear.
  3. 3 Bakpoev se razmazuje od subprepusne torbe.

Režim liječenja anaerobnog balanopostitisa prikazan je u tablici 2 niže.

U prisustvu ulcerativne lezije genitalija pacijenta i / ili njegovog seksualnog partnera potrebno je potpuno pregledati infekcije seksualnim prijenosom.

Pacijent treba dinamičko promatranje urologa.

Tablica 2 - Liječenje anaerobnog balanopostitisa kod muškaraca

12. HPV (humani papilomavirus)

Kod ispitivanja bolesnika s balanoposthitisom na pozadini infekcije ljudske papilomavirusa, obično se određuje difuzna eritema (crvenilo).

Potvrđena je laboratorijska priroda zaraznog procesa:

  1. 1 Karakteristične histološke promjene u biopsiji;
  2. 2 Otkrivanje DNA virusa u testu otiska prsta PCR-om.

Preporučeni tretman: Krema 5-fluorouracil (Efudix) lokalno 1-2 puta tjedno.

Poželjno je provesti screening za genitalne infekcije kod pacijenta i njegovog seksualnog partnera. Potrebno je obavijestiti pacijenta o riziku prijenosa HPV-a spolnom partneru, potrebi korištenja kontracepcije barijere (kondoma).

Nadzor nad pacijentom s ponovljenim konzultacijama u mjesecu od početka terapije. U nedostatku učinka liječenja potrebno je ponovno isključiti genitalne infekcije.

13. STIs

13.1. Trihomonijaza

Trichomoniasis je protozoalna infekcija koja se seksualno prenosi i može uzrokovati erozivni balzitis.

Histološki pregled lezija otkriva debeli limfocitni infiltracija u gornjem dijelu dermisa. Za određivanje patogena, premaz se uzima iz prsne vrećice s naknadnom mikroskopijom. Balanoposthitis s trichomoniasis dobro reagira na metronidazol terapiju.

13.2. sifilis

Sifilni balitis je višestruka erozija na površini glave penisa, koja može prolaziti ulcerativnim defektima različitih oblika i veličina.

Te patološke promjene mogu biti karakteristične za prvu i drugu fazu bolesti.

Spiroheks (blijedi treponema) lako se identificiraju pomoću mikroskopije mrlja i otiska prsta. Kod liječenja balanopostitisa koriste se standardni režimi terapije sifilisa.

13.3. Genitalni herpes

Virusni balanoposthitis može se pojaviti na pozadini infekcije virusom herpesa.

U rijetkim slučajevima, primarna infekcija virusom herpesa može dovesti do razvoja necrotizirajućeg balanitisa s nastankom područja nekroze, mjehurića na površini epitela glave penisa. Infekcija je popraćena općom slabostima, glavoboljom.

Specifična antivirusna terapija (aciklovir) dovodi do postupnog otklanjanja simptoma. Lijekovi se mogu primjenjivati ​​sistemski (oralne pilule) i lokalno (u obliku masti i kreme).

13.4. gonoreja

Gonokokalni balanoposthitis razvija se kada je koža penisa i prežutne vrećice Neisseria gonorrhoeae inficirana. Ozljede kože s gonorejom prilično su rijetke (često uretritis).

Stresni ulkusi, pustule, inguinalna limfadenopatija mogu se razviti na površini kože glave i kožice.

Infekcija se može razviti bez simptoma iz uretre. Ponovljeni recidivi infekcije mogu dovesti do hipopigmentacije glave.

Dijagnoza se može provesti na osnovi razmazivanja mikroskopije s površine patoloških fokusa (određuju se gram-negativni diplocokci), bakposev.

Inicijacija antibakterijskih terapija cefalosporinima (ceftriakson, cefixime) dovodi do postupnog otklanjanja simptoma [5, 6].

14. Circinar balanitis

Sl. 5 - Circinar balanitis. Izvor ilustracije - s3.amazonaws.com

Kliničku sliku cirkonij balanitisa karakterizira pojava sivkasto-bijelih površina na glavi penisa, koje tvore "zemljopisne" figure. Bolest može biti povezana s Reiterovim sindromom.

  • Kada biopsija određuje spongiofusnymi pustule u gornjoj epidermisu.
  • Potrebno je probira za STI, osobito za C. trachomatis (klamidiju).
  • Bakposev iz prljave torbe.
  1. 1 krema hidrokortizona 1%.
  2. Etiropska terapija pri određivanju točnog uzroka bolesti.
  3. 3 Pri potvrdi STI potrebno je liječenje bolesnika i spolnog partnera.

15. Osip povezan s uzimanjem lijekova

Balanopostitis, koji se pojavljuje kod pacijenata koji uzimaju lijekove, karakterizira:

  1. Erythematous, well-demarcated žarišta erupcija, bikovi se mogu identificirati sa svojim kasnije ulceracije.
  2. 2 Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je prikupiti povijest bolesti. Najčešće u povijesti postoje naznake primanja tetraciklina, salicilata, fenacetina, hipnotika.
  3. 3 Potrebno je ispitati sluznicu očiju i usta, što se često događa ozljeda nekoliko dijelova tijela odjednom.
  4. Ponovljeni lijekovi dovode do novih osipa, što može pomoći pri potvrđivanju dijagnoze.

Taktike liječenja u ovom slučaju uključuju:

  1. 1 Otkazivanje lijeka koji je izazvao osip.
  2. 2 Temeljna primjena masti na temelju kortikosteroida (na primjer, primjena 1% hidrokortizonne masti na lezije 2 puta dnevno sve dok se simptomi ne riješe).
  3. U teškim slučajevima može biti potrebna sistemska primjena glukokortikosteroida (deksametazon, prednizon).

16. Alergijski balanopostitis

Kliničke manifestacije alergijskog balanopostitisa variraju od blage eriteme do teškog edema glave, debla penisa i prepucije.

Opisani simptomi mogu biti povezani s atopijom (predispozicijom za neposrednu vrstu alergijske reakcije) ili čestim pranje genitalija sapunom i vodom. Liječenje podrazumijeva:

  1. 1 Raskidanje kontakta s alergenom.
  2. 2 Hidrokortisonska mast (1%), lokalna primjena 1-2 puta dnevno dok se simptomi ne riješe.

17. Sclerodozni lišaj

S skleroziranim lišajem pojavljuju se bijele mrlje na glavi penisa, prepucija može biti uključena u patološki proces. Može biti vezikula s hemoragičnim sadržajem, manje blistera i ulceracija.

  • Biopsija je glavna studija sumnjivog sklerozirajućeg lišajeva: otkrivena je zgusnuta epidermisa, s dugim nizom epidermisa atrofiranih, pojavljuju se folikularna hiperkeratoza. Kada biopsija određuje tkivo edem, gubitak elastičnih vlakana, perivaskularni limfocitni infiltrat.

Liječenje sklerozirajućeg lihen uključuje:

  1. 1 Tematska primjena masti na bazi kortikosteroida (betametazon, klobetazol) 1 puta dnevno sve do pojave remisije simptoma, nakon čega slijedi postupno povlačenje. Za održavanje remisije, možda je potrebno koristiti je jednom tjedno.
  2. Razvojem fimoze u pozadini skleroze tkiva provodi se cirkulacija.
  3. 3 Anketa o seksualnim partnerima nije potrebna.
  4. 4 Pacijentu treba pratiti urolog. Učestalost posjeta liječniku ovisi o ozbiljnosti bolesti. Minimalna učestalost pojavljivanja je jednom godišnje, jer postoji mali rizik (manje od 1%) maligne degeneracije patoloških žarišta.

Rijetki oblici uključuju plasmacitni baltizitis (Zoon baltizitis) i Keir erythroplakia.

18. Plasmocitni baltizitis (Zoon)

Sl. 3 - Balitisni sustav plazme. Izvor ilustracije - medicine.academic.ru

Tipična slika plasmacitnog balzitisa: dobro definirana crveno-narančasto područje na glavi s višestrukim crvenim mrljama. Vanjski, to može nalikovati erythroplasia Queyrat (Keira), koja je prekancer i zahtijeva histološki pregled. Pacijentova dob obično prelazi 30 godina

  1. 1 U biopsiji se određuje atrofija epidermisa, keromocita s romboidom, spongioza, subepidermalna infiltracija stanica plazme stanica.
  2. 2 Standardno liječenje uključuje lokalnu primjenu masti na temelju kortikosteroida, može se kombinirati s lokalnim antibakterijskim lijekovima 1-2 puta dnevno dok se simptomi ne riješe.
  3. Obrezivanje može dovesti do razrješenja lezija.
  4. Učestalost preispitivanja ovisi o ozbiljnosti bolesti, odgovoru na lokalnu terapiju, potrebu za dugotrajnom lokalnom terapijom steroidom, rezultatima biopsije.

19. Erythroplakia Queyrat (Keira)

Sl. 4 - Erythroplasia Queyrat. Izvor ilustracije - Medscape.com

Tipična pojava eritroplastije: crvena, ljubičasta, dobro definirana područja kože glave penisa.

  1. 1 Ako sumnjate na eritroplastiju, biopsija zahvaćene površine kože je obavezna. Ako histološki pregled otkriva karcinom pločastih stanica in situ, potvrđuje se dijagnoza.
  2. 2 Za liječenje, u pravilu, kirurško izrezivanje lezije je dovoljno.
  3. 3 Alternativni režimi liječenja omogućuju korištenje 5% kreme za fluorouracil, lasersku resekciju i krioterapiju za uklanjanje lezije.
  4. 4 Potrebno je redovito pratiti pacijenta zbog mogućnosti ponovne pojave
  5. 5 Nema potrebe ispitati seksualnog partnera.

20. Moguće komplikacije

  1. 1 Stvaranje patološke kravljave fimoze.
  2. 2 Stenoza (stezanje) vanjskog otvaranja uretre.
  3. 3 Maligna degeneracija.
  4. 4 Nekroza penisa glave.
  5. 5 Sepsis.

21. Prevencija patologije

Dnevna higijena skrbi o glavi penisa i prepuci treba uključivati:

  • Tijekom kupanja potrebno je ukloniti higijenske postupke.
  • Glava i oteta koža ispiru se vodom pri temperaturi koja je jednaka tjelesnoj temperaturi.
  • Nakon pranja, koža se osuši ručnikom i vraća se u bivšu državu koja pokriva glavu penisa.
  • Ne preporučuje se uporaba koncentriranih sapunskih otopina, tuš gelova za higijenu glave i prepucija.

Važno je izbjegavati povremene odnose, nezaštićeni oralni i analni seks. U slučaju patološke fimoze u dobi od 16 i starijih, preporučuje se obrezivanje (obrezivanje).