logo

Bakteriurija - bakterije u urinu: uzroci, znakovi i liječenje

Analiza urina je jedna od najčešćih vrsta ispitivanja. Ova analiza pomaže u procjeni rada bubrega, mokraćnog mjehura, otkrivanja infekcije mokraćnog sustava, muškaraca - prostate, a također otkriva i mnoge druge bolesti unutarnjih organa.

Analiza urina razlikuje se od dostupnosti, niske cijene i informativnog sadržaja. U pravilu, bakterije u mokraći prijavljuju tu ili tu upalnu bolest.

Dijagnoza: analiza urina i bakposev

Prisutnost bakterija u urinu je znak upalnih bolesti bubrega i mokraćnog trakta.

Analiza urina se vrlo često daje kao rutinski pregled, tijekom trudnoće i bilo koje bolesti. U općenitoj analizi se procjenjuje boja, volumen mokraće i provodi mikroskopsko ispitivanje sedimenta (proteina, crvenih krvnih stanica, leukocita, itd.).

Ako se bakterije identificiraju u urinu, uzroci mogu biti utvrđeni uz pomoć daljnjeg pregleda - urina baccateum. U ovom ispitivanju, mala količina urina se nalazi u hranjivom mediju, gdje se bakterije počinju aktivno proliferirati. Nakon nekog vremena, bakterije postaju lako otkrivene, otkriva njihov izgled i osjetljivost na antibiotike.

Normalno, bakterije, gljivice i paraziti trebaju biti odsutni u urinu.

Ako se otkriju bakterije, za početak, liječnik preporučuje ponovnu analizu jer vrlo često razlog za pojavu bakterija je pogrešno prikupljeni materijal. Prije nego što uzmete test, liječnik ili medicinska sestra upozorit će vas na to kako pravilno skupljati urin radi analize.

Pravila za prikupljanje materijala u OAM i Bakposev su ista:

  • Okuplja se jutarnji dio urina. Najprije morate početi urinirati u toalet i nakon nekoliko sekundi počnite skupljati mokraću u čistom staklenku.
  • Preporučljivo je kupiti sterilni spremnik u ljekarni za skupljanje urina, ali možete skupljati urin i još jedan mali čist kontejner. Mora se temeljito oprati, odstraniti, sterilizirati i ostaviti da se potpuno osuši. Prije sakupljanja urina posuda mora biti potpuno suha.
  • Prije sakupljanja urina morate se prati. Ženama se preporučuje umetanje tampona u vaginu kako bi se spriječilo iscjedak u mokraći. OAM ne odustaje tijekom menstruacije.
  • Urin se mora dostaviti u laboratorij u roku od sat vremena. Ona se skloni fermentirati i postaje neprikladna za pregled. Ako je potrebno, možete ga kratko pohraniti u hladnjak s zatvorenim poklopcem.

Ako postoje problemi s mokrenjem i teško je trpjeti čitavu noć, trebate postaviti alarm za 1-2 noći, otići do toaleta i popiti čašu vode.

Uzroci i znakovi bakteriurije

Bolna mokrenja, urinirani urin, bol u donjem dijelu leđa i donji dio trbuha - znakovi bakteriurije

Postoje uzlaznu i silaznu bakteriuriju. Uz uzlaznu bakteriuriju, bakterije iz debelog crijeva ulaze u mokraćni kanal, od tamo u mjehur i u bubrege. Uzlaznu bakteriuriju često se javlja kod osoba koje pate od zatvora, hemoroida.

U slučaju infekcije dolje, infekcija najprije inficira bubrege, a potom se spušta ispod. Da biste odredili uzrok bakteriurije, trebate odrediti vrstu bakterija. To mogu biti streptokoki, stafilokoki, pocanitis itd. Često, upala bubrežnog tkiva javlja se kao komplikacija u usporedbi s drugim infekcijama (virusnim i bakterijskim).

Bakterijariju se dijagnosticira kod ljudi s urolitijazom. Kamen može blokirati ureter, urin se vraća u bubreg i počinje upala.

Sama bakterija je simptom ili dijagnostički znak, ali bolest je obično sasvim drugačija (prostatitis, cistitis, uretritis itd.).

Bakterijariju u početnoj fazi često je asimptomatska i slučajno je otkrivena tijekom profilaktičkih pregleda. Ako je bolest u naprednijem stadiju, postoje karakteristični znakovi upale.

Više informacija o analizi urina može se naći u videu:

  1. Oštećen mokrenje U upalnom procesu, mokrenje postaje češće ili, obrnuto, postaje rjeđe ili potpuno nestaje. U nekim je slučajevima uočena inkontinencija.
  2. Povećana tjelesna temperatura. Organizam može reagirati na bilo koji upalni proces povišenjem temperature. Pacijent osjeća slabost, zimicu, glavobolju.
  3. Bol u leđima. Bol može biti akutna (s urolitijazom) ili dosadna, bolna, gora kada mokri.
  4. Promjena urina. Urin se može potamniti, postati mutan, emitira neobičan miris, može otkriti krv i gnoj.
  5. Raspodjela. Budući da su mokraćni trakt i genitalije bliske, može doći do iscjetka s jakim mirisom.

Liječenje bakterije

Učinkovito i pravilno liječenje bakteriurije može propisati samo liječnik nakon potpunog pregleda.

Liječenje za bakteriuriju ovisi o izvoru infekcije i ozbiljnosti bolesti. Bakterije u urinu uvijek su znak upale koja ne može nestati bez liječenja. Infekcija se može širiti, biti komplicirana, tako da liječenje mora započeti odmah.

Najčešće, bakteriurija je propisana terapija lijekom koja ima za cilj ublažavanje upale i ubijanje bakterija.

  • Bakterijska infekcija liječi se antibioticima. Vrsta antibiotika bira liječnik ovisno o dijagnozi, dobi pacijenta i ozbiljnosti bolesti. Antibiotici su pili po tečaju (od 3 do 10 dana). One se moraju uzimati strogo u propisanom doziranju i istodobno. Nemoguće je prekinuti tečaj bez preporuke liječnika jer postoji velika vjerojatnost ponovne pojave i produkcije imuniteta bakterijama na ovaj antibiotik.
  • Liječnik također preporučuje ispravljanje prehrane, u vrijeme liječenja kako bi se uklonila tjelovježba, ostalo više, više piti. Ako je potrebno, propisuju se diuretski čajevi, biljni pripravci i lijekovi. Također je važno regulirati kiselost urina, u ovom slučaju preporučljivo je popiti sok od brusnice, isključiti iz prehrane sve dimljene, pržene, začinjene.
  • Ako je bolest popraćena povećanom tjelesnom temperaturom, propisuju se antipiretici (Nurofen, Nise, Paracetamol, itd.). Oni pomažu smanjiti temperaturu, eliminirati bol.
  • Za teške bolove, lijekovi protiv bolova i antispasmodici su propisani (Ketorol, No-shpa, Took, itd.). Ti lijekovi nisu propisani tečajevi, pijani su po potrebi s jakim sindromom boli.
  • Lokalni tretman se provodi s jakom infekcijom. Posebna sonda kroz uretru uvodi snažne protuupalne lijekove.

Nakon liječenja potrebno je ponoviti analizu urina. Ako pokazuje da su bakterije ostale u mokraći, provodi se daljnji pregled i propisuje se druga liječenja. U tom slučaju često se propisuje ultrazvuk bubrega i mjehura.

komplikacije

Nepropisno liječenje bakteriurije može uzrokovati razvoj vrlo ozbiljnih bolesti urogenitalnog sustava.

Kao što je gore spomenuto, bakteriurija nije neovisna bolest, već kompleks simptoma koji prate jednu ili drugu upalnu bolest urogenitalnog sustava.

Ako se ne liječi, težina mogućih komplikacija ovisi o ozbiljnosti bolesti, protiv pozadine za koju se razvija bakteriurija.

  • Zatajenje bubrega. Uz produljenu upalu, bubrezi gube sposobnost da luče i obrađuju urin, a razgradnja bubrega razvija. Njezini simptomi slični su simptomima opijenosti: mučnina, povraćanje, slabost, glavobolja. U tom slučaju urin se izlučuje u vrlo malim količinama ili uopće ne izlazi, otrovne tvari počinju se akumulirati u tijelu. Međutim, bubrezi su u stanju vratiti čak i potpuno izgubljenu funkciju uz adekvatan tretman, stoga je akutno zatajenje bubrega izlječivo.
  • Eklampsija. Ovo je opasno stanje koje se javlja kod trudnica. Istodobno, krvni pritisak žene doseže tako visoku razinu da postoji opasnost za život majke i djeteta. Eklampsia se javlja u pozadini bubrežnih i kardiovaskularnih bolesti. U liječenju eklampsije važno je osigurati normalnu sekreciju tekućine iz tijela, spriječiti oticanje mozga, ublažiti vaskularni spazam.
  • Hematurija. Hematurija je pojava krvi u urinu. Ovo stanje javlja se na pozadini snažne infekcije, s oštećenjem posuda mokraćnog mjehura i mokraćnog trakta. Uz prekomjerno krvarenje, anemija se razvija.
  • Pijelonefritis. Mogu se pojaviti kao komplikacija cistitisa, koja je također popraćena bakteriurija. Pielonefritis se javlja kada se bakterijska infekcija iz mjehura širi na bubrežnu zdjelicu. Istodobno, temperatura pacijenta oštro raste, groznica, glavobolja, mučnina, moguće je povraćanje, bol se javlja u lumbalnom području, obično s jedne strane.
  • Neplodnost. Mogu se pojaviti na pozadini tretiranog uretritisa. S aktivnim širenjem upale, ova komplikacija dolazi kod muškaraca i žena.

Bakterije u mokraći tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće žena prolazi urin svake 2 tjedna, au kasnijim razdobljima - svaki tjedan. Opterećenje bubrega kao rast fetusa se povećava pa je važno pratiti stanje tog organa.

Bakteriurija tijekom trudnoće nosi potencijalnu prijetnju fetusu. Infekcija može prodrijeti u placentu, uzrokujući intrauterini infekciju, smrt fetusa, pobačaj, prerano rođenje. Stoga je potrebno što je prije moguće utvrditi uzrok pojave bakterija u mokraći i započeti liječenje.

Važno je zapamtiti da se bakterije u urinu mogu otkriti zbog nepravilne skupljanja mokraće u ne sterilnom spremniku. Prije propisivanja liječenja trudnica, liječnik će preporučiti da duplikira analizu.

Infekcija može ući u tijelo trudne žene na različite načine: kroz nezaštićeni seksualni kontakt, nepoštivanje pravila osobne higijene, kroz debelo crijevo. Žene s kongenitalnim patologijama genitourinarnog sustava nalaze se u posebnoj skupini rizika.

Liječenje bakteriurije u trudnica rijetko se odvija bez antibiotika, liječnik propisuje lijek koji je siguran za fetus.

Često se žene pate od antibiotika zbog straha od toksičnih učinaka na fetus, ali bakterijska infekcija je često opasnija od antibiotika. Svaki lijek propisan je trudnici, uzimajući u obzir prednosti i potencijalne rizike za majku i dijete.

Asimptomatska bakteriurija, koja je bez poteškoća, ne mora zahtijevati antibiotsku terapiju. Žene su propisane lijekovima za normalizaciju protoka urina, homeopatskih protuupalnih lijekova. Trudnoća s bacteriuria preporučuje se da se odmor više, jesti pravilno, slijedite režim pijenja. Liječnik preporučuje prehranu niske soli, jer zadržava vodu i izaziva oticanje, kao i začine, konzervanse i pojačivače okusa. Kada je bacteriuria, važno je smanjiti kiselost urina.

Liječenje bakterija u mokraći

Normalno, mikroorganizmi ne bi trebali biti prisutni u mokraći zdrave osobe. Bakteriurija - prisutnost bakterija u mokraći. Najčešći su E. coli, streptokoki, stafilokoki. Kako bi se riješili klice, provode se potrebna istraživanja i dijagnostika. Pravodobno liječenje bakterija u urinu spriječit će ozbiljne komplikacije. Bakterijaringija je povezana s brojnim bolestima: pijelonefritis, uretritis, cistitis, adenoma prostate, diabetes mellitus, prostatitis, urolitijazu, bakterijsku sepsu.

Liječenje bakterije

Bakteriurija otkriva značajnu količinu bakterija u analizi urina. To je znak upale u mokraćnom sustavu, genitalijama, crijevima. Standard je titar prisutnosti mikroba na 10 ^ 4 po 1 ml urina. Pri skupljanju urina potrebno je temeljito oprati genitalije, koristiti sterilne posude i dostaviti materijal za ispitivanje u kratkom vremenu. Rezultat će u velikoj mjeri ovisiti o tome. Da bi se ustanovila dijagnoza, provode se najmanje dvije opće analize, ako je potrebno, vrši se kultura urina.
Tijekom bolesti, obavezno slijediti prehranu i spavanje. Potrebno je prijem manje od 2 litre vode dnevno. Zabranjeno je jesti malo začinjene hrane, ograničiti sol na minimum. Sport i gubitak tjelesne težine u prisutnosti prekomjerne tjelesne težine pomažu izbjeći ponavljanje bolesti. Česte pražnjenje mokraćnog mjehura ima dobar učinak na mokraćni trakt. Od voća i bobičastog voća mora se konzumirati:

Od povrća se preporučuje:

  • kupus;
  • bundeve;
  • krumpir.

Za uspješno liječenje i uklanjanje bakterija bit će korisno raznim voćnim napitcima i žele. Pri odabiru kruha željeli dati jučer. Malo meso meso preporuča se jesti ne više od 100 - 200 g svaki drugi dan. U izborniku možete uključiti kuhane piletine i pečenu ribu. U vrijeme liječenja, svinjetina je potpuno isključena. Zabranjeno prženo, slano i začinjeno. Od fermentiranih mliječnih proizvoda morate odabrati kefir, sir i jogurt. Mlijeko je bolje koristiti u sastavu žitarica. Sir se može koristiti lagano slanom i malom količinom.
Sukladnost s brojnim metodama u većini će slučajeva izbjeći ponavljanje bolesti:

  • Uravnotežena prehrana.
  • Jačanje imuniteta.
  • Sprječavanje hipotermije.
  • Zanimanje je zaštićivalo samo seks.
  • Osobna higijena.
  • Odbijanje loših navika.
  • Dovoljna tjelesna aktivnost.
  • Prolaz preventivnih pregleda.
  • Periodično ispitivanje urina.

Liječenje lijekova bakteriurije

Studije pomažu identificirati različite patogene, pronaći pravu terapiju. Prisutnost bakterija u urinu ukazuje na moguće fokusiranje upale u tijelu. Terapeutske manipulacije i propisivanje lijekova ovise o težini bakteriurije, općem stanju pacijenta. Infektivna upala u akutnoj fazi se liječi 7-14 dana. U teškim slučajevima pacijent je smješten u bolnicu. U svakom slučaju, potrebno je odrediti patogen koji je u urinu pacijenta kako bi se odabrao antibiotik s najmanje nuspojavama. Koriste se penicilini, cefalosporini, nitrofurani.
Samo liječnik odlučuje koje tablete mogu piti:

  • Monural.
  • Nolitsin.
  • Sumamed.
  • Nitroksolin.
  • Furagin.
  • Rulid.
  • Furadonin.
  • Ceftriakson.
  • Ciprofloksacin.
  • Spektinomicin.
  • 5-NOC.
  • Palin.
  • Lorakson.
  • Amoksiklav.

Na temelju ozbiljnosti bolesti, pribjegavaju različitim putovima primjene lijekova:

  • Oralni lijekovi.
  • Analni uvod.
  • Intramuskularne injekcije.
  • Intravenska tekućina.

Liječenje bolesti je da se riješite izvora infekcije i vratite odljev urina. Uz izraženu bakteriuriju, potrebno je uzeti antibakterijski lijek širokog spektra. U složenom tretmanu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, antispasmodici i vitaminski kompleksi. Za povoljan oporavak crijevne mikroflore propisati lijekove s laktobacilima, bifidobakterijama.

Liječenje folikularnih lijekova bakteriurije

Prije nego počnete liječiti bolest, morate se sjetiti narodnih lijekova. U borbi protiv bakterija, preporučljivo ih je koristiti kao pomoćne. S visokim stupnjem bakteriurije, to ne daje visoki antibakterijski učinak. Biljni lijekovi poboljšavaju djelovanje antibiotika. Pomaže obnavljanju u obliku dekocija:

  • kamilice;
  • pupoljci i lišće;
  • Kore od junice;
  • Bearberry.

Preporuča se korištenje soka od lisnatog lišća, voća od smreke. Možete koristiti gotove urološke naknade koje poboljšavaju učinak liječenja, borbu protiv upale, ublažavanje simptoma bakteriurije. Upotreba ljekovitog bilja daje rezultat samo nekoliko tjedana. Liječenje i oporavak konsolidacije mogu se očekivati ​​za nekoliko mjeseci. Biljna se medicina preferira tijekom trudnoće. Liječnici se vode u odabiru liječenja.

Liječenje trudnica

U žena koje očekuju dijete, pojava bakterija u mokraći povezana je s kršenjem svojih sadašnjih hormonalnih promjena, kroničnih bolesti mokraćnog sustava i upale. Sve veća maternica cijevi mokraćni put, ometajući njihov rad. Da biste odlučili kako tretirajte trudnicu, trebate što je prije moguće. Zadatak je provoditi terapiju koja je nježna za fetus i djelotvorna za majku. Prilikom propisivanja lijekova, glavni kriterij za liječnika je sigurnost za dijete. Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir trudnoću trudnoće. Liječenje se vrši samo pod nadzorom stručnjaka s periodičnim isporukama općih testova.
Kada je propisana asimptomatska bakteriurija:

  • određene biljke;
  • Canephron, Cyston;
  • uroantiseptic Monural.

Kada je propisana stvarna bacteriuria:

  • amoksicilini (u prvom tromjesečju);
  • makrolide, cefalosporine (počevši od drugog tromjesečja).

Tetracikline, fluorokinoloni su kontraindicirani tijekom trudnoće.
Osim toga, za oporavak i profilaksu mogu se poduzeti sljedeće:

  • Redovito pražnjenje mjehura kako bi se spriječilo stagnaciju urina.
  • Češće voditi vodoravni položaj na stranu, s nogu preklopljenim nogama.
  • Nemojte dopustiti hipotermiju tijela.
  • Pažljivo se pridržavajte higijene genitalija.
  • Pijte sok od brusnice i breza.
  • Jedi lubenice.
  • Ukloni iz prehrane slatkiša.

Ako žena ne pruži skrb na vrijeme, može doći do raznih komplikacija koje mogu dovesti do placentalne insuficijencije, anemije, preeklampsije, nepravodobnog pražnjenja vode i rođenja bebe s malom težinom. Preventivne mjere će spasiti zdravlje majke i bebe.

Liječenje djece

Često, bakteriurija u djece je asimptomatska. Roditelji ne razmišljaju o tome kako se riješiti bakterija u urinu djeteta, jer nisu ni svjesni bolesti. Glavni uzroci bolesti su česte prehlade, loša osobna higijena i rijetka mokrenja. Uklanjanje gore navedenih negativnih čimbenika obično završava prestankom bakteriurije. Ako je povezan s cistitisom ili pielonefritisom, potrebno je adekvatnije liječenje izvora infekcije. Za liječenje bakteriurije propisuju se uroptici i antispazmodi. S visokim stupnjem bakterijske infekcije propisane su amoksicilini i cefalosporini.

U maloj djeci uništavanje mokraćnog trakta bakterijama popraćeno je anksioznostima i plakanjem, iritacijom genitalnih organa, čestim ili rijetkim uriniranjem, inkontinencijom i promjenom boje urina. S tim simptomima liječenje treba propisati samo liječnik. Samozadovoljavanje i nekontrolirani unos antibiotika mogu poremetiti stvaranje imunološkog sustava djeteta.
Slijedom režima liječenja mogu se izbjeći posljedice koje ugrožavaju život. Preventivne mjere, uspostavljanje dijaloga s liječnicima i podrška voljenima bit će ključ za oporavak.

Poražavanje teške bubrežne bolesti je moguće!

Ako vam se prvi put poznaju sljedeći simptomi:

  • trajna bol u leđima;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • kršenje krvnog tlaka.

Jedini način je operacija? Pričekajte i ne postupajte radikalnim metodama. Lijek je bolest je moguće! Slijedite vezu i saznajte kako specijalist preporuča liječenje.

Što ako se bakterije detektiraju u analizi urina?

Bakteriurija je stanje u kojem se nalaze bakterije u urinu. Bez odstupanja, urin mora biti sterilan. Ali kada se bakterije detektiraju u mokraći, to sugerira da postoje upalni procesi u bubrezima i mokraćnom traktu. Međutim, nije uvijek od kliničke važnosti kada se mikroorganizmi detektiraju u sedimentu urina, koji se destilira u centrifugi.

Općenito prihvaćen pokazatelj koji odražava prave znakove u analizi bakterija urina je titar tijela mikroba, koji čine 104-105 CFU u 1 ml urina. Naslovi koji dosežu 104 CFU / ml tretirani su bakterijskom kontaminom urina.

Bakterije se mogu otkriti samo u mokraći mikroskopskim pregledom. Propisan je za sumnjive upalne bolesti urogenitalnog sustava i bubrega u predstavnicima jače polovice.

Sterilni urin je normalni pokazatelj zdravih bubrega i urinarnog trakta. Stoga, kada se bakterije detektiraju u mokraći, potrebno je ozbiljno liječenje, koje treba provesti pod nadzorom stručnjaka.

razlozi

Naravno, prvo pitanje koje bi nas trebalo zanimati jest kako točno bakterije mogu ući u urin i na taj način naći u njoj tijekom istraživanja? Zapravo, sve je jednostavno. To (urin) patogeni mikroorganizmi ulaze kroz žarište upale prisutnih u bubrezima, uree, prostate. Osim toga, infekcija se ne isključuje tijekom instrumentalnog pregleda, naročito uretralne kateterizacije, cistoskopije i tako dalje.

Usput, patogeni mikroorganizmi mogu reproducirati ne samo u zahvaćenom organu već i samom urinu.

Stupanj oštećenja se povećava u sljedećim okolnostima:

  • ako se smanjuje protok mokraće iz gornjeg mokraćnog sustava
  • ako je poremećen protok mokraće iz uretre

Mikroorganizmi ne mogu prodrijeti iz krvotoka u urin, ako bubrezi nisu oštećeni!

Prava i skrivena bacteriuria

S pravom bakteriurija, bakterije u urinu se množe i izazivaju najsnažnije upalne procese. U slučaju lažnog, oni ulaze u mokraćni trakt, urinarni trakt, ali nemaju vremena da se množe tamo zbog aktivnog imuniteta pacijenta ili zbog toga što u ovom trenutku prolazi kroz antibakterijsku terapiju zbog postojeće upale.

Samo pod uvjetom da će bakterije prihvatiti urin kao medij za hranu, oni će se početi množiti u njemu. U teškim slučajevima, količina bakterija u urinu može premašiti 100.000 po mililitru urina.

Asimptomatska bakteriurija često napreduje bez vidljivih znakova. Otkriveno je slučajno kod pacijenata koji su podvrgnuti redovitom pregledu. Osoba zaražena asimptomatskom bakteriurijom ne narušava niti poremećaj ureje, ni bol u bubrezima. Asimptomatska bakteriurija često prolazi čak i bez narušavanja procesa uriniranja. Ali istodobno, ovo stanje je vrlo opasno za ljudsko zdravlje i vitalnu aktivnost. Dakle, ako ne nađete asimptomatsku bakteriuriju u vremenu, moguće je daljnje infekcije tijela, kao i prijenos rođaka i drugih, osobito ako je glavni uzročnik Enterobacteriaceae (tifus).

Asimptomatska bakteriurija je otkrivena tek nakon dvije faze studije urina, od kojih oba pokazuju pozitivne rezultate. Istodobno, materijal za istraživanje prikuplja se u danu, a oba puta u mililitru mokraće moraju postojati oko 100.000 bakterija. Na temelju tih pokazatelja i staviti konačnu dijagnozu. Nakon toga počinje faza dugog i temeljitog istraživanja, čime se moraju identificirati i utvrditi pravi uzroci bakterija u mokraći.

simptomatologija

Kao što je već navedeno, bakteriurija nije neovisna bolest, već samo simptom nekih od njih. Najčešće se dijagnosticira pijelonefritis, uretritis i cistitis. Osim toga, patologija može biti znak adenoma, prostatitis, dijabetes, bakterijska sepsa, uretritis. Međutim, za te bolesti nema specifičnih simptoma bakteriurije. Ali s pijelonefritisom, uretritisom i cistitisom, sljedeći simptomi ukazuju na prisutnost bakterija u mokraći:

  1. Dysuria je stanje u kojem se promatraju poremećaji urinacije, spaljivanje i bol.
  2. Mokraćna inkontinencija
  3. Bol u području lumbalne regije i donjeg trbuha
  4. temperatura
  5. Zamućenost urina, nečistoće gnojova u njoj i neugodan miris
  6. Urethralna hiperemija

dijagnostika

Da bi se utvrdila bakteriurija, potrebno je sakupiti srednji dio svježeg urina. Važno je provesti istraživanje što je prije moguće nakon prikupljanja analiza, jer se mikroorganizmi u urinu mogu početi množiti pod utjecajem vanjskih čimbenika, kao što je toplina.

Takve analize se provode na nekoliko načina - brz ili vrlo osjetljiv. Istodobno, potonji zahtijevaju mnogo više vremena, ali su točniji i informativniji. Bez obzira na odabranu metodu istraživanja, preporuča se dva puta ponoviti testiranje kako bi se izbjegle pogreške i propisi, kao rezultat toga, pogrešan tretman.

Terapeutske mjere

Dakle, ako se bakterije detektiraju u analizi urina, to je uvijek signal da se upalni procesi razvijaju u tijelu (osobito u urogenitalnom sustavu). Nakon svih potrebnih istraživanja, liječnik će odrediti stupanj bacteriuria i na temelju toga, propisati potrebne terapijske mjere kako bi se uklonili. Pored toga, dob pacijenta i njegovo stanje imaju značajan učinak na liječenje bakteriurije.

Dakle, u akutnim zaraznim bolestima propisana je terapija antibioticima. Koja je upotreba najnovije generacije antibiotika, koji imaju širok spektar djelovanja i prijete pojavom samo minimalnih nuspojava.

Ako je infekcija kronična, nemojte bez ponovnog zasijavanja za bakteriuriju, kao i antibiogramove. Potonja je neophodna kako bi se odredila osjetljivost patogena na određeni lijek.

Bakterija u djece

Uzroci bakteriurije u djetinjstvu su gotovo isti kao kod odraslih. Međutim, ne biste trebali odmah paničariti i žuriti u sve grobnice, ako se bakterije nalaze u urinu djeteta. Možda u tome nema ničeg strašnog, a vi jednostavno imate pogrešnu analizu bebe. Za svoju vlastitu sigurnost ponovo oporavite urin, ali ovaj put se pridržavajte svih pravila njegove zbirke - temeljito operite mrvice prije sakupljanja mokraće, dezinficirajte kontejner u kojem ćete proći urin, a čim sakupite urin, odmah idite u laboratorij.

Ako se rezultati ponovno potvrde, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste saznali razloge za to stanje. Posebno biste trebali biti pažljivi roditeljima djevojčica, jer imaju bakterije u urinu, čak i ako imaju nepravilnu higijenu genitalnih organa.

Što se tiče glavnih uzroka bakteriurije u dječjoj dobi, među njima su vodeći položaji zauzeti pijelonefritis (zarazno-upalne bolesti bubrega, tijekom kojih je zahvaćena zdjelica) i cistitis (kada je upaljena mokraćna sluznica).

Nakon što se utvrdi uzrok stanja, liječnik će odlučiti o liječenju. Liječenje bakterija u urinu djeteta, osobito ako stanje nema izražene simptome, obično se ne provodi u neovisnom obliku. Da bi se uklonila bakteriurija dovoljno da se riješi zaraznog izvora. To se može postići pomoću antibiotske terapije i pojačavanjem dječjeg imuniteta.

Također je vrijedno ozbiljno shvatiti primjedbe i preporuke liječnika o temeljitoj osobnoj higijeni djeteta. Naravno, mala djeca ne mogu platiti dovoljno pažnje na sebe, tako da roditelji moraju slijediti čistoću svojih genitalija.

Dok dijete koketira, može zaboraviti urinirati na vrijeme. To je rezultat ustajala urina u tijelu, a zbog toga se patogeni mikroorganizmi mogu početi množiti u mokraći. Da, čini se da je to samo mala sitnica, a ne glavni uzrok bakteriurije. Ali, kako kaže statistika, u 30% slučajeva to je glavni razlog. Pazite da vaša beba isprazni ureu na vrijeme i podsjeti ga što je češće moguće.

Nemojte biti suvišni i uspostaviti dječju prehranu. Slijedeći ove jednostavne i naizgled osnovne preporuke, uskoro ćete postići da simptom vašeg djeteta nestane zauvijek. Usput, češće nego ne, neke dodatne terapijske mjere nisu potrebne.

Puno je teže ako je uzrok bakteriurije kod djeteta cistitis ili pijelonefritis. U tom slučaju, liječenje mora biti odabrano brzo, učinkovito i, što je najvažnije, pravilno. Kod cistitisa, na primjer, prednost se daje uroskoticima, spazmoliticima. Antibiotici su propisani samo ako je vjerojatnost razvijanja bakteriurije vrlo visoka. Nije loše u tom smislu, fitoterapija je također uspostavljena, bršljan, kalendula ili plantain bučice su posebno korisne i učinkovite. Tijekom liječenja i tri mjeseca nakon toga, preporučljivo je pridržavati se strogog režima prehrane.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli pojavu bacteriuria, morate se pridržavati osnovnih pravila. Prvo, uvijek pazite na higijenu. Obratite pozornost na sve promjene koje se javljaju u vašem tijelu. Prvo sumnjivo na bakteriuriu ili druge bolesti koje mogu izazvati njegovu pojavu, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Nemojte zaboraviti na planirane medicinske preglede - pomoći će identificirati bolest u početnim fazama, što uvelike olakšava liječenje.

Pazite na svoje zdravlje, ojačajte svoje tijelo i imunitet, idite u sport, to su najbolje preventivne mjere koje se bave mnogim bolestima i koje će dugoročno pomoći u održavanju zdravlja!

Bakterije se nalaze u urinu, što to znači?

U zdravih osoba ne smije biti u analizi bakterija urina. Ako se bakterijsko ispitivanje mokraće detektira, ovo se stanje naziva bakteriurija i zahtijeva liječenje od specijalista - urologa.

Najčešća kultura urina je Escherichia coli. Bakteriurija u urinu određena je samo ako su zaraženi organi mokraćnog sustava (bubrezi, mokraćni mjehuri, ureteri), a imunološki sustav se nije mogao nositi s bakterijama.

Zašto su bakterije pronađene u ljudi u općoj analizi urina i što to znači da ćemo razmotriti u ovom članku.

Kako bakterije ulaze u urin?

Postoji nekoliko načina na koje patogena ulazi u mokraćni trakt:

  1. Uzlazno - infektivno sredstvo ulazi u urinarni trakt kroz mokraćnu cijev. Ova varijanta infekcije tipičnija je za žene zbog anatomske osobine (kratka i široka uretra). Osim toga, ovaj mehanizam penetracije bakterija u urin vrlo je vjerojatno s takvim instrumentalnim manipulacijama kao kateterizacija mokraćnog mjehura, uretroskopija, cistoskopija, uretra bougienage, transuretralna kirurgija.
  2. Silazno - s infektivnim lezijama bubrega.
  3. Limfno - infekcija se javlja kroz limfne kanale infektivnih žarišta smještenih u blizini organa urogenitalnog sustava.
  4. Hematogena - patogen je uveden u urinarni trakt s krvlju iz dalekih točaka infekcije.

U pravilu, kada patološke promjene u mokraćnom sustavu pored bakterija, otkriva se povećanje koncentracije drugih pokazatelja upale - leukocita i sluzi.

Bakterijski obrasci

  • Prava bacteriuria je bakterija koja ne samo da ulazi u mokraćni trakt, nego se i ovdje umnožava, izazivajući teške upale.
  • Lažna bacteriuria - bakterije prodiru u mjehur, urinarni trakt, ali nemaju vremena za širenje i razmnožavanje zbog činjenice da osoba ima imunitet ili uzima antibakterijsku terapiju za upalnu bolest.
  • Skrivena bacteriuria najčešće se određuje rutinskim liječničkim pregledom kod ljudi koji nisu zabrinuti zbog mokraćnog mjehura ili bubrega ili kod poremećaja mokrenja. Posebno često u smislu asimptomatske bakteriurije otkrivene u trudnica.
  • Činjenica da pacijent ima asimptomatsku bakteriuriju je identificirana nakon pozitivne dvostupanjske studije urina. Zbirka materijala bi se trebala dogoditi u intervalima od jednog dana, a bakterijski indikator bi trebao biti dvostruko potvrđen u granicama od 100.000 po mililitru urina.

Uzroci bakterija u analizi urina

Ako se u urinu nalaze velike količine bakterija, to se naziva bakteriurija i ukazuje na vjerojatnost zaraze u mokraćnom sustavu. Ali prije poduzimanja bilo kakvih koraka morate osigurati da je analiza ispravno poslana. Možda ste koristili ne sterilnu posudu, a ponovljena dijagnostika otkriva da su svi pokazatelji normalni. Ponekad je potrebno ponoviti analizu 2-3 puta.

Koje se bolesti mogu manifestirati u početnim fazama samo mijenjanjem gore navedenog pokazatelja?

  1. Uretritis. Ako se uvjetno patogeni mikroorganizmi u mokraćnom kanalu počinju množiti aktivno (kao rezultat različitih uzroka), javlja se upala uretre.
  2. Pijelonefritis. Drugi najčešći uzrok bakterija u mokraći. Upala bubrega također mogu biti primarna ili sekundarna.
  3. Cistitis. Jedna od dvije najvjerojatnije patologije, popraćena povećanim otpuštanjem mikroorganizama.

Kada se bakterije detektiraju u analizi urina, potrebno je utvrditi koje su bakterije točno kako bi se odabrao ispravan tretman. Da bi se to postiglo, provodi se bakteriološka kultura urina - bakterije se stave u hranjivi medij i uzgajaju u povoljnim uvjetima. Pomoću ove studije određuje se vrsta bakterija, kao i njihova osjetljivost na antibiotike.

Rezultati dekodiranja

Rezultat se procjenjuje u jedinicama koje tvore kolonije sadržane u 1 ml testne tekućine. Ako su dobiveni pokazatelji koji će biti manji od 1000 CFU / ml, onda obično nije potrebno liječenje. Kada rezultati istraživanja pokazuju da je broj mikroorganizama od 1000 do 100 000 CFU / ml, tada ova analiza može izazvati sumnju da je potreban prijenos urina.

Ako je broj mikroorganizama jednak ili veći od 100.000 CFU / ml, tada možemo govoriti o povezanosti upale s infekcijom. Potrebno je provesti obvezno liječenje.

Povišene bijele krvne stanice i bakterije u urinu

Leukociti i patogene bakterije u urinu ukazuju na mogući razvoj takvih bolesti:

Epitelne stanice su ponekad prisutne u ispitnom materijalu, ali u minimalnim količinama.

Muž i bakterije u mokraći

Ako urin ima sluz i bakterije u koncentraciji iznad norme, razlozi su obično sljedeći:

Također, mikrobi, epitel i leukociti često se otkriju zbog nepravilne skupljanja biološke tekućine. Potrebno je prati vanjske genitalije neposredno prije uriniranja, a bolje je kupiti kontejner za transport urina u apoteku koja je posve sterilna.

Escherichia coli

Ova vrsta bakterija živi u donjim dijelovima probavnog sustava. To su gram-negativne bakterije koje se izlučuju tijekom pokreta crijeva. Do genitalija se razmnožavaju u uretru, a zatim do mokraćnog mjehura.

Reprodukcija mikroorganizama događa se vrlo brzo u bilo kojem od mokraćnog sustava. Razvojem tih bakterija u bubrezima pojavljuje se pijelonefritis, u uretru - uretritisu, u cistitisu mjehura. Escherichia coli je najčešći kod infekcija mokraćnog sustava.

Enterococcus faecalis

Sljedeći najčešći E. coli je Enterococcus faecalis. Budući da je gram pozitivna bakterija, normalno je prisutna u gastrointestinalnom traktu kod zdravih ljudi, sudjelujući u probavi. Ulazak u urinarni trakt javlja se kroz izmet. Nakon toga dolazi do nekontroliranog rasta ove bakterije. Također je moguća infekcija krvi, rana i područja zdjelice. Infekcija Enterococcus faecalis je teško liječiti. Ova bakterija je vrlo otporna na većinu antibiotika.

Uzroci bakterija u mokraći tijekom trudnoće

Mnogo je razloga za njihov izgled, jer ovo je vrlo teško razdoblje za ženu, stvaraju se različiti uvjeti kada urin stagnira i bakterija počinje razvijati u njemu. U trudnoći, maternica se stalno povećava, što dovodi pritisak na bubrege i sprečava njihovo potpuno funkcioniranje.

Često je uzrok bakteriurije hormonalna promjena. Potrebno je uzeti u obzir fiziološke značajke urogenitalnog sustava trudnice, uretra se nalazi u blizini rektuma, a uretra je prekratka. Pored toga, mjehur može biti blizu rektuma.

Promjene u hormonskim razinama također mogu utjecati na pojavu bakterija u mokraći tijekom trudnoće. Bakterijaringija se javlja kod karijesa ili zbog smanjenog imuniteta. Žene s dijabetesom također mogu imati bakterije u urinu.

Trudnice, koje vode neuredan seksualni život, tj. Često mijenjanje seksualnih partnera, posebno su izložene riziku od dobivanja bakterija. Istu opasnost vreba žene koje ne poštuju pravila osobne higijene. Određene bolesti urogenitalnog sustava, kao što su cistitis i pijelonefritis, imaju određenu prijetnju trudnoći.

Bakterije u urinu djeteta

Ovisno o broju bakterija otkrivenih u urinu djeteta, mogu se pojaviti sljedeće bolesti:

  1. Za cistitis i uretritis, poremećajni poremećaji su češći (odgođeni ili inkontinentni, povećano mokrenje noću, mokrenje u malim porcijama), bol i spaljivanje tijekom urinacije, slabost, letargija, groznica do 37-38 stupnjeva, niža bol u trbuhu s perioralnim zračenjem i / ili donjeg dijela leđa.
  2. Pielonefritis, u kojem postoje bolovi u lumbalnom i abdomenom, proljev, zimica, vrućica, povraćanje. U novorođenčadi i novorođenčadi s tom bolesti dolazi do potpunog odbacivanja unosa hrane i opće anksioznosti.
  3. Asimptomatska bakteriuria je stanje u kojem nema znakova bolesti. Ovaj fenomen je dobroćudan i ne zahtijeva liječenje, jer nema oštećenja bubrežnog tkiva.
  4. Bakterije u urinu djeteta mogu se otkriti u infekcijskim upalnim bolestima mokraćnog sustava, koji se razvijaju u pozadini kongenitalnih defekata bubrega, uretera i mjehura, kao i genitalnog područja (vas deferens, testisi) ili složene kongenitalne inguinalno-scrotalne kile.

Prema tome, liječenje bakterija u urinu djeteta događa se na temelju podataka iz studije analize i recepata liječnika, pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. Potrebno je liječiti uzrok, tj. Bolest koja je dozvolila da bakterije uđu u urin.

simptomi

Obično bakteriurija prati bilo koje kliničke manifestacije, ali u nekim slučajevima taj fenomen je asimptomatski.

Najkarakterističnije znakove bakteriurije su:

  • učestalo mokrenje;
  • bol i spaljivanje prilikom mokrenja;
  • crvenilo stidnice, popraćeno svrbežom;
  • urinarna inkontinencija;
  • donja bol u trbuhu;
  • urin dolazi s oštrim, neugodnim mirisom, može biti mješavina krvi ili sluzi;
  • boja urina je vrlo zamagljena ili ima bjelkastu boju.

Ako infekcija utječe na mokraćni mjehur ili mokraćni mjehur, temperatura tijela ne diže, ali ako se infekcija širi na bubrege, može doći do povišene temperature, bezbolne boli u lumbalnom području, mučnine i povraćanja.

Kako liječiti bakterije u urinu?

Prije svega, potrebno je detaljno ispitati kako bi se otkrila priroda i uzrok bakteriurije. Također je eksperimentalno otkrio otpornost bakterija na određeni antibiotik.

Liječenje je usmjereno na uklanjanje fokusa bolesti i poboljšanje procesa uriniranja. Obično se propisuju antibiotici, nitrofurani i sulfa lijekovi.

Da biste spriječili pojavu bakteriurije, neophodno je promatrati osobnu higijenu i ako sumnjate na bilo što, kontaktirajte specijalista odmah. Testiranje nije samo kapica liječnika, već način zaštite od opasnih bolesti. Ako tijekom ispitivanja pronađe upitne mikroorganizme, ponovite analizu.

Analiza urina za bakterije

Zarazne bolesti urogenitalnog sustava i upala pojaviti pojaviti bakterija u mokraći, što je normalno kod zdravih ljudi ne bi trebalo biti - liječenje ovisi o uzroku i težini bolesti. Čimbenici koji doprinose povećanju broja mikroorganizama u urinu, uključuju slabe imunološki sustav, nedostatak higijene spolovila, seksualno promiskuitetni i prenose spolno prenosivih bolesti (spolno prenosivih bolesti putem).

Što su bakterije u urinu?

Stanje u kojem urin sadrži patogene mikroorganizme naziva se bakteriurija. Pokazuje prisutnost upalnih bolesti genitourinarnog sustava. Pored uobičajenih bakterija, kolibacil i laktobacili u urinu, koji se smatraju normalnom mikroflora genitalnih organa i crijeva, mogu postati uzrok, ali tijekom reprodukcije mogu uzrokovati upalu. Mikrobi i njihova osjetljivost na antibiotike mogu se identificirati pomoću bakteriološkog sijanja urina, gdje se bakterije smještaju u povoljne uvjete za reprodukciju.

simptomi

Bakterijska bolest prati neke bolesti genitourinarnog sustava, pa se može odrediti simptomima svake bolesti. Dakle, mikrobovi u mokraći s bakterijskim cistitisom izraženi su u sljedećim znakovima:

  • učestalo mokrenje s malim otpuštanjem urina;
  • inkontinencije;
  • obezbojenje i zamagljivanje urina;
  • gnojno iscjedak iz uretre;
  • groznica;
  • spaljivanje i bol pri mokrenju;
  • neobičan miris urina;
  • bol u trbuhu.

Ako se bakteriurija razvija na pozadini uretreza, mogu se pojaviti sljedeći znakovi bolesti:

  • svrbež svrbež;
  • osjećaj "ljepljivosti" uretre u jutro;
  • nelagoda i bol prilikom mokrenja;
  • bol u stidnom području;
  • ispuštanje krvi i gnojnica s urinom.

Osim toga, simptomi prisutnosti bakterija u mokraći su slični onima kroničnog pijelonefritisa. Klinička slika je sljedeća:

  • povećana ili odgođena mokrenja;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • zimice;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • opća slabost;
  • bol u mokraćnom mjehuru;
  • spontano mokrenje;
  • urin s sedimentom, gljivom, specifičnim mirisom.

Asimptomatska bakteriurija

Skrivena ili asimptomatska bakteriurija je stanje u kojem urin sadrži mikrobe. Istodobno se ne opažaju takve manifestacije kao što su prisutnost urina s mukozom, bubrežnom boli ili poremećajima mokrenja. Otkrivanje patogenih bakterija moguće je samo u proučavanju urina, što je sljedeće:

  1. Uzmite drugi test urina za bacteriuria s dnevnim intervalom - oba rezultata bi trebala biti pozitivna. Istodobno, za konačnu dijagnozu po mililitru urina mora postojati 100.000 bakterija.
  2. Postoji dekodiranje testova, nakon čega temeljita studija bolesnika počinje odrediti uzrok bolesti.

Uzroci bakterija u mokraći

Pojava patogenih mikroorganizama u mokraći kroz žarište upale uretre, bubrega, mokraćnog mjehura, uretera i prostate. Osim toga, prodiranje bakterija događa se nakon instrumentalnog pregleda. Dakle, postoji nekoliko načina da se patogeni u mokraćnom sustavu:

  • Rastući. Klice se pojavljuju kroz mokraćni kanal. Osim toga, takva je infekcija moguća tijekom pregleda. Ovaj je razlog češći kod žena.
  • Silazni. Urin se s bakterijama promatra u prisutnosti upalnih bolesti mokraćnog trakta. Općenito, to su upale bubrega na pozadini infekcije.
  • Limfogene. Uriner s mikroorganizmima prisutan je kada se infekcije razvijaju blizu organa urogenitalnog sustava. Bakterije ulaze u urin kroz limfne čvorove.
  • Hematogeni. Daleki točki infekcije također prati izgled mikroba kroz krvotok.

Povišene bakterije i bijele krvne stanice

Ako bakteriološko ispitivanje urina zbog prisustva mikroba ne daje rezultate, provodi se analiza broja leukocita kako bi se razjasnila dijagnoza. Oni također ukazuju na prisutnost upale i infekcija mokraćnog sustava. Razlozi za povećanje broja bakterija i leukocita uključuju:

  • vezikule;
  • uretritis;
  • cistitis;
  • pijelonefritis;
  • ateroembolizam arterija bubrega;
  • vaskulitis.

Bakterije s mukom u mokraći

Prisutnost sluzi u mokraći upućuje na upalni proces u tijelu. Štoviše, njezina mala količina smatra se normom, posebno za žene. Ako se u sluzi muškaraca, muškaraca i djece, zajedno s mukom, nalaze još mnogo bakterija, liječnici smatraju ovu kombinaciju kao znak bolesti. Uzroci stvaranja sluzi i mikrobnog sadržaja su sljedeći:

bakteriurija

Bakteriurija - prisutnost bakterija u mokraći. Uobičajeno je da je urin sterilni. Bakteriurija je simptom upalnih bolesti bubrega i urinarnog trakta. Međutim, nije svaka detekcija mikroorganizama u centrifugiranom sedimentu urina klinički značajna.

Općenito prihvaćen pokazatelj koji odražava pravu prirodu bacteriuria je titar mikrobnih tijela, koji čine 10 4 -10 5 CFU u 1 ml urina. Titar, dostizanje 10 4 CFU / ml tumači kao bakterijsko zagađenje urina.

Treba imati na umu da su ti parametri uvjetni. Svaka klinička situacija zahtijeva njihovu ispravku. S obzirom na smanjenje staničnog i humoralnog imuniteta, zbog različitih čimbenika (uključujući imunosupresivnu terapiju), u uvjetima hemodilacije poliurina, aktivnost upalnog procesa u bubrezima i urinarnom traktu može biti indicirana nižom razinom titra mikrobioloških tijela - do 10 4 CFU / ml.

Uzroci bakterijske bolesti

Ako su ljudski bubrezi zdravi i njihova tkiva nisu oštećena, bakterije ne mogu prodrijeti iz krvotoka u urin. Bakteriurija se opaža kod upale u bubrezima, kada bubrežna parenhima utječu bakterije, infekcija mokraćnog mjehura, upala prostate, izaziva kateterizaciju uretera i mokraćnog mjehura, uvođenje bouguies u mokraćnu cistoskopiju.

Stupanj bakteriurije može biti različit i postati težak u slijedećim patološkim uvjetima:

  1. Obturiranje (zatvaranje) mokraćovoda s računom, kada se formira patološko kršenje kontrakcija i urin se vraća u bubreg, već zaražen bakterijama. Također su mogući drugi uzroci oštećenja od gornje zone mokraćnog sustava.
  2. Adenoma prostate, koja postaje izvor upale i, prema tome, izaziva bakteriurija. Značajno sužavanje uretre (stezanje) i zadržavanje mokraće mogu također povećati stupanj bakteriurije.

Bakterijski uzroci mogu biti i silazni i uzlazni.

Način spuštanja infekcije u mokraći je prodiranje bakterija u urin iz upaljenog vesica urinarne - mokraćnog mjehura, iz zaraženog bubrežnog tkiva, iz prostate, koja ima hiperplastično žljezdano tkivo. Uzlazni put infekcije mokraćom je penetracija mikroorganizama u urin kao posljedicu neuspješne kateterizacije, urološke endoskopije - cistoskopije, bougienage, a također i od debelog crijeva ili vulve, ako se ne poštuju pravila osobne higijene (limfocetogeni put).

Bakterijaringija se opaža kada različite vrste bakterija ulaze u urin - to mogu biti streptokoki, crijevni i pseudomonas bacili, stafilokoki, ili bakterije proteusa proteusa. Bilo koja vrsta bakterija koja dolazi u područje genitivacije uzrokuje upalu mokraćnog sustava ili bubrega, ali infekcija s mikroorganizmima je također moguća u određenim dijelovima debelog crijeva, izazivajući proktitis. Bakterijska bolest se opaža kod ljudi koji pate od kronične konstipacije, hemoroida, mnogo rjeđe kod bolesnika s brucelozom, tifusom, paratifofom i leptospiroza zbog niske prevalencije tih bolesti.

patogeneza

Što je bacteriuria?

Bakteriurija je prisustvo mikroorganizama (bakterija) u urinu, koje se detektiraju mikroskopskim pregledom urina, obično zbog upalnih bolesti mokraćnog sustava, bubrega i genitalija kod muškaraca.

Urin u zdravih ljudi, u principu, ne smije sadržavati bakterije, u bakterijskom smislu, sterilnost urina je pokazatelj zdravlja bubrega i mokraćnog trakta. Međutim, kada su zaraženi, mikroorganizmi ulaze u urin, razvijaju bakteriurija, leukociturija i piurija. Ne može se smatrati da svaka kontaminacija urina može biti bakteriurija, dok mikroskopska identifikacija ima jasne granice - višak od 105 na 1 mililitra urina je znak upalnog bakteriološkog procesa. Što je duži bakterijski inficirani urin u mokraćnom mjehuru, to je izraženije stupanj bakteriurije.

Simptomi bakteriurije

Bakterijarij pokazuje simptome u skladu s osnovnom bolesti. Bakterijska bolest se javlja (dijagnosticira) najčešće s pijelonefritisom, uretritisom i cistitisom.

Bakteriurija također može biti simptom sljedećih patologija:

  • Adenoma prostate.
  • Prostatitis, i kronični i akutni.
  • Šećerna bolest.
  • Bakterijska sepsa.
  • Uretritis.

Bakterijski simptomi manifestiraju karakteristični za pijelonefritis, uretritis i cistitis, druge bolesti nemaju specifične simptome, omogućujući razlikovanje nosologije samo laboratorijskom analizom urina.

Bakteriurija, simptomi slični onima pijelonefritisa:

  • Dysuria - česte ili odgođene mokrenje, gori, bolovi.
  • Spontana raspodjela urina.
  • Prolaznu mučninu, iznenadni nagon povraćanja.
  • Oštro diže tjelesna temperatura, zimice.
  • Niska vrućica za 1-2 tjedna.
  • Bol u lumbalnom području.
  • Donja bol u trbuhu u mjehuru.
  • Uzbudljivi urin, često isprepleten s gljivicom, s neugodnim mirisom koji nije karakterističan za urin.

Bakteriurija, simptomi slični onima uretritisa:

  • Ispuštanje uretre, često s gnojem.
  • Bolna mokrenja, disurije.
  • Hiperemični rubovi uretre, iritacija, gori.
  • Bol u perineumu.
  • Povećana tjelesna temperatura, zimice.
  • Opće pogoršanje, slabost.

Bakteriurija, simptomi identični znakovima cistitisa:

  • Dysuria - česte, bolne mokrenje.
  • Spaljivanje tijekom uriniranja.
  • Česti mokrenje za uriniranje s malim urinom.
  • Neuobičajeni miris urina.
  • Zamućeni urin mijenja boju.
  • Kronična bolna bol u abdomenu.
  • Moguće povećanje tjelesne temperature.
  • Ispuštanje iz uretre, često s gnojem.

Gdje to boluje?

oblik

Prava bakteriurija i lažna bakteriurija

Prava bacteriuria je bakterija koja ne samo da ulazi u mokraćni trakt, nego se i ovdje umnožava, izazivajući teške upale. Lažna bacteriuria - bakterije prodiru u mjehur, urinarni trakt, ali nemaju vremena za širenje i razmnožavanje zbog činjenice da osoba ima imunitet ili uzima antibakterijsku terapiju za upalnu bolest.

Ako bakterije uzimaju urin kao hranjivi medij, gdje postoje potrebni slabo alkalni i neutralni uvjeti, počinju se razmnožavati, ponekad njihov broj prelazi 100.000 po mililitru urina. Istina bakteriurija ili značajna bakteriurija, kako se zvala sredinom prošlog stoljeća, od strane mikrobiologa Cassa i njegove kolege Finske, neupitni su dokazi za dijagnozu infekcije mokraćnog sustava. Unatoč činjenici da se znakovi upale mokraćnog mjehura mogu pojaviti ranije s mnogo nižim stopama, parametar Cashier i Finska jedini je statistički potvrđen i danas se koristi u laboratorijskoj praksi kao glavnom kriteriju.

Skrivena bacteriuria, asimptomatska bakteriurija

Skrivena bacteriuria najčešće se određuje rutinskim liječničkim pregledom kod ljudi koji nisu zabrinuti zbog mokraćnog mjehura ili bubrega ili kod poremećaja mokrenja. Posebno često u smislu asimptomatske bakteriurije otkrivene u trudnica.

Uz činjenicu da kronični asimptomatski upalni proces predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju, latentna bacteriuria nosi prijetnju infekciji i prijenosu bakterija drugim ljudima, pod uvjetom da je patogen član obitelji Enterobacteriaceae - tj. Uzročnika tifusne groznice. Činjenica da pacijent ima asimptomatsku bakteriuriju je identificirana nakon pozitivne dvostupanjske studije urina. Zbirka materijala bi se trebala dogoditi u intervalima od jednog dana, a bakterijski indikator bi trebao biti dvostruko potvrđen u granicama od 100.000 po mililitru urina.

Najčešće, asimptomatska bakteriurija otkriva kod žena, djevojaka. U muškaraca, tijekom screeninga, asimptomatska bakteriurija identificirana je izgovor za daljnja dijagnostička pretraživanja latentnog prostatisa. Također, vrlo često skrivena bakteriurija se određuje u bolesnika starije od 65 godina, kada je otkrivena bakterijska kolonizacija kronična, koja traje već dugi niz godina. Najčešće se pojavljuje asimptomatska bakteriurija kod muškaraca koji imaju hiperplaziju prostate i kršenje procesa odliva urina u kojem se bakterije množe. U većini slučajeva kod starijih ljudi ovaj pokazatelj ne prijeti, budući da izolirani mikroorganizmi nisu identificirani kao patogeni u studiji.

Dijagnoza bakteriurije

Bakteriurija u urinu se određuje primjenom svježeg urina, u pravilu se prikuplja prosječni udio. Analiza urina za bakteriuriju provodi se nakon usklađivanja sa svim higijenskim postupcima kako bi se izbjegla iskrivljenost rezultata, što je osobito važno za ženske pacijente. Važna je i brzina proučavanja, tj. Od trenutka sakupljanja materijala do izravnog unosa u laboratorij, potrebno je smanjiti rizik reprodukcije flore u toplim uvjetima uz pristup zraku. Naravno, najčešće "čiste" u ovom smislu su analize prikupljene kateterizacijom ili aspiracijom, ali ove metode također mogu izazvati bakteriuriu pa se stoga koriste samo u izuzetnim slučajevima, prema strogim pokazateljima, na primjer, kada je pacijent nepokretan ili atonija mjehura.

Ispitivanje urinalize za bakteriuriju može se izvesti na nekoliko načina.

Bakteriurija u urinu otkrivena je tijekom rutinskog pregleda ili tijekom već razvijenog upalnog procesa. Ovisno o svrsi i hitnosti dijagnoze, oni se mogu koristiti kao vrlo osjetljive metode, kao što je kultura urina za bakteriuriju, koje zahtijevaju puno vremena za obradu rezultata ili brzih, ali ne sasvim preciznih metoda koje se mogu koristiti za određivanje bakteriurije u urinu.

Kao brz postupak upotrebljavaju se približne kemijske metode:

  • TTC-test ili metoda redukcije trifeniltetrazolij klorida koji koristi svojstvo bakterija kako bi se promijenila boja bezbojnih soli tetrazolije u plavo (derivat formazana).
  • Griess test je metoda nitrita, kada nitrati, kada su u interakciji s prisutnim bakterijama, pretvaraju se u nitrite. Nitri se, pak, detektiraju uz pomoć posebnih Griss reagensa. Test je prikladan za materijal (urin) odraslih, budući da djeca obično ne sadrže nitrat.
  • Test smanjenja glukoze, kada se upotrebljava sposobnost mikroorganizama da smanje glukozu u malim količinama. U jutarnjim satima donjeg reagensa mokraće (papirna traka), što pokazuje prisutnost ili odsutnost glukoze. Ako nema određene količine glukoze, to znači da su bakterije "konzumirale". Test nije informativan na 100%, međutim, kao brzu metodu, smatra se valjanim u početnoj dijagnostičkoj fazi.

Kultura urina na bakteriuriu

Najsigurnija kultura urina na bakteriurija je kada se broj uzgajivača bakterija računa unutar određenih granica normi. Ova metoda se smatra najosjetljivijima, posebice za određivanje stupnja kolonizacije bakterija, ali traži od 24 do 48 sati da se dovrši. Gouldova metoda je manje izdržljiva i pojednostavljena. Sjeme urina na bacilurija prema Gouldu je metoda kada se materijal sije na agaru, u posebnoj posudi Petri, u 4 sektora. Svaki put u sljedećem sektoru urin se prenosi pomoću sterilne petlje platine. Potrebno je samo 24 sata da se odredi stupanj bacteriuria, ovaj put je dovoljan za inkubaciju bakterija na ugodnoj temperaturi za njih - 37 stupnjeva. Zatim, izračunajte broj bakterija na posebnoj tablici. Također, brže sjetva je metoda u kojoj su ploče obložene hranjivim medijem uronjene u urin. Nakon uranjanja u urin, ploče se brzo prenose u specijalne spremnike, gdje se bakterije inkubiraju u toploj temperaturi 12-16 sati. Stupanj bakteriurije određuje se uspoređivanjem rezultata sa skalom normi. To je najtočniji test, čija točnost iznosi 95%.

Bilo koja analiza bakteriurije poželjna je dvaput, budući da čak i kod lažne bakteriurije, drugo sijanje može pokazati značajan porast broja bakterija. To se objašnjava činjenicom da je prva studija mogla biti provedena s materijalom koji je prikupljen tijekom teških pijenja ili disurije, a moguće je i iskrivljenje pri uzimanju antibiotika ili antiseptičkih lijekova. Osim toga, bakteriurija u mokraći s pravilno odabranom metodom istraživanja omogućuje identificiranje prave patogene, određivanje njegove osjetljivosti na lijekove i odabir adekvatnog liječenja.

Što trebate ispitati?

Tko se može obratiti?

Liječenje bakterije

Bilo koja vrsta bakterija u mokraći je signal mogućih upala u području genitalija, terapijske mjere i izbor lijekova ovisi o stupnju ekspresije bakteriurije, dobi pacijenta i fiziološkom stanju.

Akutna infektivna upala tretira se s najnovijom generacijom antibiotika sa širokim spektrom djelovanja i minimalnim nuspojavama. Za liječenje kroničnih infekcija potrebno je ponovno sjetiti bakteriuriu i antibiogram kako bi se odredila osjetljivost patogena na određenu skupinu lijekova.

Liječenje bakteriurije u trudnica

Bakteriurija tijekom trudnoće prilično je česta pojava, koja nije uvijek povezana s upalom. Često se pojavljuju bakterije u urinu uslijed elementarne stagnacije urina, a raste i maternica može staviti pritisak na bubrege i mokraćni mjehur, uzrokujući slabost aktivnosti bubrega i fiziološke promjene u strukturi urina, osim toga, hormonski sustav, koji je nestabilan devet mjeseci, također utječe na sastav urina uvjet. Stoga, bacteriuria u trudnica zahtijeva ponovljeno istraživanje i potvrdu ili uskraćivanje primarnih rezultata. Ako broj mikroorganizama stvarno prelazi normu, liječenje bakteriurije u trudnica provodi se u najblažnijoj, ali istovremeno učinkovit način.

Prva stvar koju treba učiniti jest aktivirati mokrenje (prolazak) i smanjiti pH urina pomoću diuretskih aseptičnih napitaka, na primjer sok od brusnice. Nadalje, u pravilu lijekovi cefalosporinske skupine, rjeđe penicilini, propisuju se u obliku tableta za tečaj koji ne prelazi 3-5 dana. Ovo razdoblje se u kliničkoj praksi smatra dostatnim za napad jednog bakterija i nježno na tijelo majke i fetus. Prvi mjeseci trudnoće omogućuju imenovanje polusintetskih lijekova - amoksicilin, ampicilin, drugi trimestar omogućuje upotrebu makrolida. Učinkovitost liječenja antibioticima prati se ponavljanom inokulacijom bakteriurije. Potrebno je izbjeći propisivanje cijele skupine tetraciklina, fluokinolola, antifungalnih lijekova. Kao terapija održavanja, prikazani su lijekovi nitrofurana, obično ih se prenosi preko noći.

Asimptomatska bakteriuria tijekom trudnoće tretira se s više benignih, već preventivnih metoda, uključujući biljnu medicinu, homeopatske lijekove kao što su Canephron, Cystone. Bakterijski učinak tijekom liječenja trudnoće uključuje i korištenje vrlo snažnih aktivnih lijekova koji se uzimaju jednom. Monurna - učinkovita uro-antispetika, koja je propisana u regiji 2-3 puta dnevno, 3 grama dnevno. Ako masivna jednostruka doza lijeka ne funkcionira, potrebno je liječenje cefalosporinima tjedan dana, a možda i dulje vrijeme. Također je važno cijelo razdoblje liječenja pratiti pravovremeno pražnjenje mokraćnog mjehura i spriječiti stagnaciju urina, zbog toga bi izbornik trudne žene trebao uključivati ​​brusnice i dogrose mors, diuretik infuzije.

Asimptomatska bakteriuria tijekom trudnoće nije opasna sama po sebi, već i zbog činjenice da može izazvati infekciju mokraćnog kanala i stvaranje uvjeta za razvoj pijelonefritisa. Osim toga, asimptomatska bakteriurija je faktor rizika za rođenje djeteta s težinskim deficitom, preranog pražnjenja vode, anemije, preeklampsije i placentalne insuficijencije. Zbog toga bi liječenje bakteriurije u trudnica trebalo biti što je moguće učinkovitije kako bi se pravovremeno spriječile moguće komplikacije.

Općenito, liječenje bakteriurije u trudnica mora se pridržavati sljedećih načela:

  • Propisuju se samo oni lijekovi koji su sigurni i ispunjavaju kriterije za bioraspoloživost.
  • Pri odabiru lijekova potrebno je uzeti u obzir trudnoću trudnoće, osobito do 5 mjeseci.
  • Cijeli postupak liječenja trebao bi se provoditi pod redovitim i strogim medicinskim nadzorom, uključujući testiranje krvi i urina.

Liječenje bakterije u djece

Bakterijariju kod djece, osobito u asimptomatskom obliku, ne zahtijeva neovisnu odvojenu terapiju. Dovoljno je ukloniti glavni izvor infekcije, a to se zapravo postiže antibakterijskom terapijom i aktivacijom imunološkog sustava. Pored toga, liječenje bakteriurije kod djece često je povezano s pridržavanjem osnovnih pravila higijene, koju bi trebali pratiti roditelji bolesnog djeteta. Također, bakterije u urinu često se mogu umnožiti zbog rijetke mokrenja: dijete "zaboravlja" urinirati, igrati se okolo. Ti trenuci ne izgledaju tako važni, međutim, prema statistikama, oko 25-30% slučajeva otkrivanja mikroorganizama u mokraći kod djece povezano je s takvim razlozima, što praktički ne zahtjeva liječenje. Za prilagodbu prehrane, pratiti pravodobno uriniranje, eliminirati zatvor i redovito uzeti kupke, tuševi - ponekad je to dovoljno za asimptomatsku bacteriuria da ide bez traga. Ako je bakteriurija kod djece posljedica cistitisa ili pijelonefritisa, liječenje bi trebalo odgovarati bolestima.

Terapeutske akcije za uklanjanje bakterijske infekcije u cistitisu usmjerene su na poboljšanje mokrenja i neutralizaciju infektivnog sredstva. Među lijekovima preferiraju se uropetici i antispazmodici, dok su antibakterijski lijekovi propisani samo kada se potvrdi visok stupanj bakteriurije. Penicilini zaštićeni amoksicilinskim inhibitorom odabrani su kao lijekovi koji su relativno sigurni u smislu da imaju nuspojave, kao alternativu odabiru cefalosporini treće generacije. Antimikotici i makrolidi propisuju se samo u situacijama u kojima se određuje atipična flora urina. Kao i kod bilo koje druge antibiotske terapije, liječenje antibioticima traje najmanje 7 dana. Od biljnih lijekova dobro je uzeti decoctions od listića borovnice, kalendule ili plantain. Osim toga, dijetalna terapija, koja je sastavni dio liječenja bacteriuria u djece, treba dugoročno i trebala bi se slijediti najmanje tri mjeseca nakon završetka liječenja.