logo

Pregled 5 antibiotskih skupina za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena

Jedan od najčešćih razloga za odlazak u urolog sada je infekcije mokraćnog sustava, koje se ne smiju miješati sa STI. Potonji se prenose seksualno, dok se IIP dijagnosticira u bilo kojoj dobi i javlja se iz drugih razloga.

Bakterijsko oštećenje organa ekskreorijskog sustava popraćeno je teškom nelagodom - bolom, gori, čestim željom za ispuštanjem mjehura - i, u odsutnosti terapije, postaje kronično. Optimalna mogućnost liječenja je uporaba modernih antibiotika, koji omogućuju brzo i bez komplikacija uklanjanje patologije.

Što je MPI?

Urogenitalne infekcije uključuju nekoliko tipova upalnih procesa u mokraćnom sustavu, uključujući bubrege s uretera (oni čine gornji dio urinarnog trakta), kao i mokraćni mjehur i donji dio tijela:

  • Pielonefritis - upala parenhima i cjevastog sustava bubrega, popraćena bolnim senzacijama u donjem dijelu različitog intenziteta i opijenosti (groznica, mučnina, slabost, zimica).
  • Cistitis je upalni proces u mokraćnom mjehuru, čiji su simptomi česti urinirati s istodobnim osjećajem nepotpunog pražnjenja, rezanja boli, a ponekad i krvi u urinu.
  • Urethritis - poraz uretre (tzv. Uretre), kod kojih urin se javlja gnojno iscjedak, a mokrenje postaje bolno.

Može postojati nekoliko uzroka infekcija mokraćnog sustava. Pored mehaničke štete, patologija se javlja na pozadini hipotermije i smanjenog imuniteta, kada se aktivira uvjetno patogena mikroflora. Osim toga, infekcija se često događa zbog nedostatka osobne higijene kada bakterije ulaze u uretru iz perineuma. Žene se bole mnogo češće od muškaraca u gotovo bilo kojoj dobi (osim starijih osoba).

Antibiotici u liječenju MPI

U većini slučajeva, infekcija je bakterija u prirodi. Najčešći patogen je predstavnik enterobakterija - E. coli, koji je detektiran u 95% pacijenata. Manje uobičajene su S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero i streptokoki. Dakle, čak i prije laboratorijskih istraživanja, najbolja bi opcija bila liječenje antibioticima za infekcije urogenitalnog sustava.

Moderni antibakterijski lijekovi podijeljeni su u nekoliko skupina, od kojih svaki ima poseban mehanizam baktericidnog ili bakteriostatskog djelovanja. Neki lijekovi karakteriziraju uski spektar antimikrobne aktivnosti, tj. Oni imaju štetan učinak na ograničeni broj bakterijskih vrsta, dok su drugi (široki spektar) osmišljeni za borbu protiv različitih vrsta patogena. To je druga skupina antibiotika koji se koriste za liječenje infekcija mokraćnog sustava.

penicilini

Prva osoba koju je ABP otkrila dosta dugo vremena bila je gotovo univerzalno sredstvo antibiotske terapije. Međutim, tijekom vremena patogeni mikroorganizmi mutirali su i stvorili specifične zaštitne sustave koji su zahtijevali poboljšanje medicinskih pripravaka. Trenutno, prirodni penicilini su izgubili svoje kliničko značenje, a umjesto toga koriste polu-sintetske, kombinirane i inhibitore antibiotike tipa penicilina. Urogenitalne infekcije liječene su sljedećim lijekovima u ovoj seriji:

  • Ampicilin. Polusintetički lijek za oralnu i parenteralnu upotrebu, koji djeluje baktericidno blokirajući biosintezu stanične stijenke. Karakterizira je vrlo visoka bioraspoloživost i niska toksičnost. Posebno aktivan protiv Protea, Klebsiella i Escherichia coli. Kako bi se povećala otpornost na beta-laktamaze, kombinirani agens Ampicillin / Sulbactam također je propisan.
  • Amoksicilin. Spektro antimikrobnog djelovanja i učinkovitosti je sličan prethodnom ABP, međutim, ima visoku kiselinsku otpornost (ne propada u kiselom želučanom okolišu). Također se upotrebljavaju njegovi analozi Flemoksin Solutab i Hikontsil, kao i kombinirani antibiotici za liječenje genitourinarnog sustava (s klavulanskom kiselinom) - Amoksicilin / klavulanatom, Augmentinom, Amoksiklavom, Flemoklavom Solutabom.

Na primjer, osjetljivost E. coli je malo više od 60%, što ukazuje na nisku učinkovitost terapije antibioticima i potrebu za upotrebom BPA u drugim skupinama. Iz istog razloga, antibiotik sulfonamid Co-trimoxazol (biseptol) praktički se ne koristi urološkom praksom.

cefalosporine

Druga skupina beta-laktama s sličnim učinkom, različitom od penicilina, otpornija je na štetne učinke enzima koje proizvodi patogena flora. Postoji nekoliko generacija tih lijekova, od kojih je većina namijenjena parenteralnoj primjeni. Iz ove serije, slijedeći antibiotici se koriste za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena:

  • Cefaleksin. Djelotvoran lijek za upalu svih organa genitourinarnog sfera za oralnu primjenu s minimalnim popisom kontraindikacija.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Pripada drugoj generaciji cefalosporina i također se daje oralno.
  • Cefuroksim i njegovi analozi Zinatsef i Zinnat. Dostupno u nekoliko oblika doziranja. Mogu se čak dati djeci u prvim mjesecima života zbog niske toksičnosti.
  • Ceftriakson. Prodano je kao prašak za pripremu otopine koja se injektira parenteralno. Zamjenske su Lendacin i Rocephin.
  • Cefoperazon (cefobid). Predstavnik treće generacije cefalosporina, koji se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno s urinarnim infekcijama.
  • Cefepim (Maxipim). Četvrta generacija antibiotika ove skupine za parenteralnu upotrebu.

Ovi lijekovi se široko koriste u urologiji, ali neki su od njih kontraindicirani za trudnice i dojenje.

fluoroquinolones

Najučinkovitiji antibiotici do danas u urinarnih infekcija kod muškaraca i žena. To su moćni sintetički lijekovi baktericidnog djelovanja (smrt mikroorganizama nastaje zbog kršenja sinteze DNA i uništavanja stanične stijenke). Zbog toksičnosti i propusnosti placentarne barijere djeci, trudna i dojenja se ne imenuju.

  • Ciprofloksacin. Uzima se oralno ili parenteralno, dobro se apsorbira i brzo uklanja bolne simptome. Ima nekoliko analoga, uključujući Tsiprobay i Ziprinol.
  • Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotik-fluorokinolon, koji se široko koristi ne samo urološkoj praksi zbog njegove učinkovitosti i širokog spektra antimikrobnih djelovanja.
  • Norfloxacin (Nolitsin). Drugi lijek za oralno davanje, kao i za in / in i in / m. Ima iste indikacije i kontraindikacije.
  • Pefloxacin (Abactal). Također je učinkovita protiv većine aerobnih patogena, uzimani parenteralno i oralno.

Ovi antibiotici također su prikazani u mikoplazmi, budući da djeluju na intracelularne mikroorganizme bolji od prethodno široko korištenih tetraciklina. Karakteristična značajka fluorokinolona je negativan učinak na vezivno tkivo. Zbog toga je zabranjeno koristiti lijekove do dobi od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja, kao i osoba s dijagnozom tendinitis.

aminoglikozidi

Klasa antibakterijskih sredstava namijenjenih parenteralnoj primjeni. Baktericidni učinak postiže se inhibiranjem sinteze proteina, pretežno Gram-negativnih anaerobnih spojeva. Istodobno, lijekovi ove skupine karakteriziraju prilično visoke stope nefro- i ototoksičnosti, što ograničava opseg njihove upotrebe.

  • Gentamicin. Lijek druge generacije aminoglikozidnih antibiotika, koji se slabo apsorbira u gastrointestinalnom traktu i stoga se primjenjuje intravenozno i ​​intramuskularno.
  • Netilmecin (Netromitsin). Odnosi se na istu generaciju, ima sličan učinak i popis kontraindikacija.
  • Amikacin. Drugi aminoglikozid, učinkovit u infekcijama mokraćnog sustava, osobito onih kompliciranih.

Zbog dugotrajnog poluživota navedenih lijekova koriste se samo jednom dnevno. Imenovana djeci od ranog doba, ali lactating women i trudnice su kontraindicirane. Antibiotici-aminoglikozidi prve generacije u liječenju infekcija IMP se više ne koriste.

nitrofurani

Antibiotici širokog spektra za infekcije urogenitalnog sustava s bakteriostatskim učinkom koji se očituje u odnosu na gram-pozitivnu i gram-negativnu mikroflora. Istodobno, otpor u patogenima praktički nije formiran. Ti lijekovi su namijenjeni za oralnu upotrebu, a hrana samo povećava njihovu biodostupnost. Za liječenje infekcija IMP koristi nitrofurantoin (trgovački naziv Furadonin), koji se može dati djeci od drugog mjeseca života, ali ne i trudnicama i dojilicama.

Antibiotik Fosfomycin trometamol, koji ne pripada niti jednoj od gore navedenih skupina, zaslužuje zaseban opis. Prodajemo u ljekarnama pod imenom Monural i smatra se univerzalnim antibioticima za upalu genitourinarnog sustava kod žena. Ovaj baktericidni agens za nekomplicirane oblike upale IMP se propisuje jednodnevnim tečajem - 3 grama fosfomicina jednom. Odobreno za uporabu u bilo kojem razdoblju trudnoće, gotovo nemaju nuspojave, mogu se koristiti u pedijatriji (5 godina).

Kada i kako se koriste antibiotici za PII?

Uobičajeno, urin zdrave osobe je praktički sterilan, ali uretra također ima svoju mikroflora na sluznici, pa se često dijagnosticira asimptomatska bakteriurija (prisutnost patogenih mikroorganizama u mokraći). Ovo stanje se ne pojavljuje prema van i u većini slučajeva ne zahtijeva terapiju. Izuzeci su trudnice, djeca i osobe s imunodeficijencijom.

Ako se u mokraći detektiraju velike kolonije E. coli, potrebno je liječenje antibioticima. U tom slučaju, bolest se odvija u akutnom ili kroničnom obliku s teškim simptomima. Osim toga, terapija antibioticima propisuje dugoročne tečajeve niske doze kako bi se spriječilo povratak (kada pogoršanje javlja češće nego dvaput svakih šest mjeseci). U nastavku su prikazani dijagrami uporabe antibiotika kod infekcija mokraćnog mjehura kod žena, muškaraca i djece.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

pijelonefritis

Blagi i umjereni oblici bolesti liječeni su oralnim fluorokinolonima (na primjer Ofloxacin, 200-400 mg dva puta dnevno) ili amoksicilinom zaštićenog inhibitorom. Cefalosporini i ko-trimoksazol su rezervni lijekovi. Ukupna hospitalizacija s početnim liječenjem parenteralnim cefalosporinima (cefuroksimom) nakon čega slijedi prijenos na tablete Ampicillin ili Amoxicillin, uključujući klavulansku kiselinu, indicirana je za trudnice. Djeca do 2 godine također se nalaze u bolnici i dobivaju iste antibiotike kao i trudnice.

Cistitis i uretritis

U pravilu, cistitis i nespecifični upalni proces u uretru idu istodobno, stoga nema razlike u njihovoj antibiotskoj terapiji. Jednodijelna infekcija kod odraslih obično se liječi 3-5 dana s fluorokinolonima (Ofloxacin, Norfloxacin i drugi). Pričuvni su amoksicilin / klavulanat, furadonin ili monuralni. Složeni oblici se tretiraju slično, ali tijek terapije antibioticima traje najmanje 1-2 tjedna. Za trudnice Amoxicillin ili Monural su lijekovi po izboru, Nitrofurantoin je alternativa. Djecu se daje sedmodnevni tijek oralnih cefalosporina ili amoksicilina s kalijevim klavulanatom. Monuralna ili furadonin se koriste kao pričuvna sredstva.

Dodatne informacije

Treba imati na umu da se kod muškaraca bilo koji oblik MPI smatra kompliciranim i tretira se prema odgovarajućoj shemi. Osim toga, komplikacije i ozbiljan napredak bolesti zahtijevaju prisilnu hospitalizaciju i liječenje parenteralnim lijekovima. Lijekovi se obično daju na izvanbolničkoj osnovi za gutanje. Što se tiče narodnih lijekova, oni nemaju i ne mogu biti zamjena za antibiotsku terapiju. Upotreba infuzija i dekocija bilja dopuštena je samo u dogovoru s liječnikom kao dodatnim liječenjem.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj internetskoj stranici možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Koji antibiotici su stvarno potrebni za liječenje urogenitalnih infekcija?

S.V.Yakovlev, I.I. Derevianko
Moskovska medicinska akademija. I. Michenov, Istraživački institut za urologiju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, Moskva

Urološke infekcije su česte bolesti kako u ambulantnoj ordinaciji tako iu bolnici. Korištenje antibiotika u liječenju uroinfekcije ima niz značajki koje treba uzeti u obzir kod odabira lijeka.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava, s jedne strane, lakše je u usporedbi s infekcijama na drugim mjestima, jer je u ovom slučaju gotovo uvijek moguće točno etiološka dijagnoza; osim toga, nadmoćno, uroinfekcije su monoinfekcije, tj. uzrokovana jednim etiološkim sredstvom, stoga ne zahtijevaju kombinirani propis od antibiotika (s izuzetkom infekcija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa). S druge strane, s kompliciranim infekcijama mokraćnog sustava, uvijek postoji razlog (opstrukcija ili druga) koja podupire zarazni proces, što otežava postizanje potpunog kliničkog ili bakteriološkog lijeka bez radikalne kirurške korekcije.

Koncentracije većine antibakterijskih lijekova u urinu su desetke puta veće od seruma ili koncentracija u drugim tkivima, što pod uvjetima malog mikrobnog opterećenja (promatranog s mnogim uroinfekcijama) omogućava prevladavanju niske razine otpornosti i postizanju eradikacije patogena. Dakle, u liječenju uroloških infekcija, odlučujući faktor u izboru antibiotika je njegova prirodna aktivnost protiv glavnih uropatogenih. Istodobno, s nekim lokalizacijom uroinfekcije (na primjer, u tkivu prostate) postoje ozbiljni problemi za mnoge antibiotike kako bi se postigla adekvatna razina koncentracija tkiva koja može objasniti nedostatan klinički učinak čak i uz utvrđenu osjetljivost patogena na lijek in vitro.

Etiologija uroloških infekcija

Uropatogeni mikroorganizmi koji uzrokuju više od 90% infekcija mokraćnog sustava uključuju bakterije iz obitelji Enterobacteriaceae, kao i P. aeruginosa, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus. Istodobno, mikroorganizmi kao što su S. aureus, S. epidermidis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp., Diphteroidi, lac-tobacil, anaerobni, praktički ne uzrokuju ove infekcije, iako koloniziraju i rektum, vaginu i kožu.

Treba naglasiti da su ambulantne infekcije urinarnog trakta u ambulantnoj praksi i bolnici u velikoj većini slučajeva uzrokovane jednim mikroorganizmom - E. coli, pa je stoga njegova prirodna aktivnost protiv E. coli i do neke mjere stupanj stečene rezistencije u populaciji odlučujući za izbor antibiotika., Istovremeno, s nosokomijskim infekcijama, povećava se važnost drugih uropatogenih mikroorganizama s nepredvidivom razinom rezistencije (što je određeno lokalnim epidemiološkim podacima). U etiologiji infekcija nižih dijelova urogenitalnog trakta, atipični mikroorganizmi (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum) imaju određenu vrijednost koja se mora uzeti u obzir kod propisivanja antibakterijskog lijeka. U tablici 1 prikazana je etiološka uloga različitih uropatogena.

Dakle, odlučujući faktor u mogućnosti korištenja antibiotika za urogenitalne infekcije je njegova aktivnost protiv dominantnih patogena:

  • Infekcije stečene u zajednici: E. coli
  • Bolničke infekcije: E. coli i drugi enterobakterije, enterokoki, S. saprophyticus, u intenzivnoj njezi + P. aeruginosa
  • Nongokokalni uretritis: atipični mikroorganizmi
  • Bakterijski prostatitis: enterobakterije, enterokoki, vjerojatno atipični mikroorganizmi.

Karakteristike glavnih skupina antibakterijskih lijekova u odnosu na glavne uzročnike urogenitalnih infekcija

Prirodni penicilini: benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin
Samo su neke Gram-pozitivne bakterije osjetljive na ove lijekove, E. coli i drugi Gram-negativni mikroorganizmi su otporni. Stoga, imenovanje prirodnih penicilina u urološkim infekcijama nije opravdano.

Penicilinski stabilni penicilini: oxacillin, dicloxacillin
Ovi lijekovi također su aktivni samo protiv gram-pozitivnih bakterija, stoga ih se ne mogu propisati za urološke infekcije.

Aminopenicilini: ampicilin, amoksicilin
Aminopenicilini su karakterizirani prirodnom aktivnošću protiv nekih gram-negativnih bakterija - E. coli, Proteus mirabilis, kao i enterokoka. Većina sojeva rezistentnih na stafilokok. Posljednjih godina, u europskim zemljama i Rusiji, došlo je do povećanja otpornosti sojeva E. coli dobivenih zajednici na aminopeniciline, što je 30%, što ograničava upotrebu tih lijekova za uroinfekcije. Međutim, visoke koncentracije tih antibiotika u urinu, u pravilu, premašuju vrijednosti minimalnih inhibitornih koncentracija (BMD), a klinički učinak obično se postiže s nekompliciranim infekcijama. Primjena aminopenicilina je moguća samo kod blage netoplastične infekcije (akutni cistitis, asimptomatska bakteriurija), ali samo kao alternativna sredstva zbog prisutnosti učinkovitijih antibiotika. Od oralnih aminopenicilina, poželjna je amoksicilin, karakterizirana boljom apsorpcijom i duljim poluživotom.

Aminopenicilini u kombinaciji s inhibitorima β-laktamaze: amoksicilin / klavulanat, ampicilin-ling / sulbaktam
Spektar prirodne aktivnosti ovih antibiotika sličan je nezaštićenim aminopenicilinskim pripravcima, dok inhibitori β-laktamaze štite potonje od hidrolize s β-laktamazama, koji se proizvode stafilokokima i gram-negativnim bakterijama. Kao rezultat toga, razina otpornosti E. coli na zaštićene peniciline je niska. Istodobno treba naglasiti da je u nekim regijama Rusije došlo do porasta postotka rezistentnih sojeva E. coli na zaštićene aminopeniciline, stoga se ti lijekovi više ne smatraju optimalnim sredstvom za empirijsku terapiju urogenitalnih infekcija dobivenih od zajednice i mogu se propisati samo u slučaju dokumentirane osjetljivosti na oni patogeni. Zaštićeni aminopenicilini, kao i ostale skupine polusintetičnih penicilina, ne prodiru u tkivo prostate, pa ih se ne bi trebalo propisati za liječenje bakterijskog prostatitisa, čak iu slučaju in vitro osjetljivosti patogena na njih.

Anti-diarrheic penicilini: karbenicilin, piperacilin, azilocilin
Oni pokazuju prirodnu aktivnost protiv većine uropatogena, uključujući P. aeruginosa. Istodobno, lijekovi nisu stabilni prema β-laktamazama, stoga sada razina otpornosti bolničkih sojeva gram-negativnih mikroorganizama može biti visoka, što ograničava njihovu upotrebu u bolničkim infekcijama mokraćnog trakta.

Penicilini protiv pesticida u kombinaciji s inhibitorima β-laktamaze: ticarcilin / klavulanat, piperacilin / tazobaktam
U usporedbi s nezaštićenim lijekovima, oni su aktivniji protiv bolničkih sojeva Enterobacteriaceae i stafilokoka. Trenutno, povećanje otpornosti P. aerouginosa na te antibiotike u Rusiji (u ti-karcilin / klavulanat u većoj mjeri nego na piperacilin / tazobaktam). Stoga je u bolnicama uroinfekcije u odjelima za urologiju opravdano primjenjivanje ticarcilina / klavulanata, dok je u intenzivnoj njezi i intenzivnoj njezi (ICU), gdje P. aeruginosa ima veliku etiološku važnost, piperacilin / tazobaktam je moguć.

Generation I cefalosporini: cefazolin, cefaleksin, cefadroksil
Oni pokazuju dobru aktivnost protiv gram-pozitivnih bakterija, istodobno imaju mali učinak na E. coli, oni praktički nisu aktivni protiv drugih enterobakterija. Teoretski, oralni lijekovi (cefalexin i cefadroxil) mogu se propisati za akutni cistitis, ali njihova upotreba je ograničena zbog prisutnosti mnogo učinkovitijih antibiotika.

II generacija cefalosporina: cefuroksim, cefuroksim axetil, cefaklor
Oralni cefuroksim axetil i cefaclor pokazuju prirodnu aktivnost protiv zajednički stečenih patogena uroinfekcija: prema spektru djelovanja i razini otpornosti oni su slični amoksicilin / klavulanatu, s izuzetkom E. faecalis. Što se tiče aktivnosti protiv E. coli i stupnja stečene rezistencije, oni su inferiorni prema fluorokinolonima i oralnim cefalosporinima treće generacije, stoga se ne smatraju sredstvom izbora za liječenje uroinfekcije.

III generacije cefalosporina: parenteralni - cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim, cefoperazon; oralno - cefixime, ceftibuten
Pokažite visoku aktivnost protiv gram-negativnih mikroorganizama - glavnih uzročnika uroin-fection; dva lijeka (ceftazidime i cefoperazone) također su aktivni protiv P. aeruginosa. Za pseudomonas uroinfekcije, ceftazidim je poželjniji od cefoperazona, budući da dosegne veće koncentracije u urinu.
Parenteralni cefalosporini treće generacije trebaju biti isključivo propisani u bolnici (u ambulantnoj praksi nemaju prednosti u usporedbi s oralnim pripravcima), a cefotaxim i ceftriakson nisu samo u ICU jer ne djeluju na P. aeruginosa.
Generation III oralni cefalosporini mogu se koristiti u izvanbolničkoj praksi u liječenju raznih nekompliciranih i kompliciranih urogenitalnih infekcija. Zbog činjenice da je razina otpornosti E. coli u našoj zemlji na cefixime i ceftibutenu minimalna (ofloxacin = ciprofloxacin> norfloksacin.
Ograničavanje upotrebe fluorokinolona je njihov štetan učinak na rastuću hrskavicu, pa stoga ti lijekovi ne mogu biti propisani trudnicama i djeci mlađoj od 16 godina. Fluoroquinoloni se mogu koristiti za sve vrste uroinfekcije, ali njihova široka upotreba u slučaju blagih infekcija u ambulantnoj praksi (akutni cistitis, asimptomatska bakteriurija) nije dinamična jer može pridonijeti odabiru rezistentnih sojeva u populaciji. Korištenje norfloksacina opravdano je u slučaju cistitisa nego kod pijelonefritisa, jer prodire u tkivo lošije od drugih lijekova.

Tablica 1. Vrijednost mikroorganizama u etiologiji urogenitalnih infekcija različitih lokalizacija

Urološki antibiotici - 7 lijekova za brzo liječenje cistitisa

Djelovanje uroloških antibiotika koji se koriste za liječenje cistitisa ima za cilj suzbijanje i potpunu iskorjenjivanje patogene mikroflore koja je izazvala upalni proces. Da bi se odabrao najučinkovitiji antibiotik, preporučuje se proći analizu bakteriološkog urina kojim se određuje osjetljivost na pojedinačne lijekove.

Koji zahtjevi trebaju zadovoljiti urološke antibiotike

Liječnici propisuju antibiotike za liječenje cistitisa, vođeni sljedećim popisom zahtjeva za ovu vrstu lijekova:

  1. Visoka učinkovitost protiv glavnih patogena cistitisa. Često, razvoj bolesti uzrokuje E. coli ili staphylococcus. Proteus, enterocoak i Klebsiella su manje uobičajeni. Uzimanje antibiotika trebalo bi zaustaviti rast patogenih mikroflora. U rijetkim slučajevima, bolest se može razviti zbog prisutnosti herpes virusa u tijelu, gljivičnih bolesti, kao i parazita. Tradicionalni antibiotici za liječenje cistitisa potpuno su neučinkoviti protiv crva ili virusnih patogena.
  2. Antibiotici bi trebali imati štedljiv učinak na crijevnu mikroflora. Tijekom liječenja, samo patogena mikroflora mora biti uništena. Nakon tečaja antibiotika, liječnici često propisuju probiotike kako bi napunili izgubljene crijevne bakterije. Posebno tvrda disbakterija podnosi ljudi s oslabljenim tijelom i djecom.
  3. Maksimalnu koncentraciju lijeka treba promatrati u organima mokraćnog sustava. Zahvaljujući tome postići će se dobar terapeutski učinak.
  4. Odsutnost iritacije dijela želučane sluznice i prisutnost zaštitne membrane antibiotika radi sprječavanja razaranja pod utjecajem želučanog soka.
  5. Učestalost lijeka bi trebala biti udobna i imati takav produljeni učinak zahvaljujući kojem će pacijent brzo vratiti svoju uobičajenu dnevnu rutinu.
  6. Niska vjerojatnost razvoja alergijskih reakcija nakon uzimanja lijeka.

Liječnik bi također trebao dobro tolerirati pacijent i, ako je potrebno, kombinirano liječenje kombinirano s drugim protuupalnim lijekovima.

7 učinkovitih antibiotika za cistitis

Tablica u nastavku prikazuje urološke antibiotike koji se smatraju najučinkovitijim i brzim djelovanjem cistitisa.

Urološki antibiotici

Glavni urološki antibiotici

Najčešća bolest mokraćnog mjehura je cistitis. Ovo je upalni proces u tijelu. Najčešće uzrokuje E. coli, koji prodire kroz mokraćni mjehur kroz probavni trakt. Antibiotici se koriste za suzbijanje cistitisa. Nema potrebe liječiti se, kao i svaka pogreška, upala postaje kronična. Liječnik mora propisati liječnik nakon pregleda. Najčešće se koriste antibiotici Nitrofurantoin i Monural kako bi se uklonili simptomi cistitisa. Drugi lijek ima širok raspon učinaka na veliku skupinu različitih bakterija. Antibiotik prodire u tijelo pacijenta, gdje traje duže od 24 sata. To omogućuje učinkovito suzbijanje infekcije u kanalima koji izlučuju urin.

Ako navedeni lijek ne pomaže, liječnik može preporučiti upotrebu Nitrofurantoina pacijentu. Ovo je specijalizirani lijek, čiji je spektar izloženosti veći. Tipično, ti lijekovi se koriste u liječenju žena, zbog prirodne strukture njihovog cistitisa razvija češće nego muškarci. Lijekovi se ne mogu koristiti za osobe s bubrežnom insuficijencijom, djeca mlađa od 5 godina, a Nitrofuratoin se ne preporuča za dojenje djeteta, jer prodire u majčino mlijeko. Ako još trebate liječiti majku koja njeguje s ovim antibiotikom, beba treba privremeno prebaciti na umjetne spojeve. Ako postoje nuspojave, potrebno je odmah zaustaviti upotrebu ovih antibiotika, a zatim se obratite svom liječniku za zamjenu lijekova s ​​drugim lijekovima.

Ako je osoba razvila neku drugu bolest koja je zahvatila bubrege, kanale koji dovode do urina ili tkiva mokraćnog mjehura, tada liječnici mogu preporučiti sljedeće lijekove pacijentu:

  1. 1Canephron - propisuje se ako pacijent ima znakove cistitisa, pijelonefritisa ili glomerulonefritisa. Ovaj lijek djeluje posebno dobro s oštećenjem bubrega. Antibiotik omogućuje kratko vrijeme da se eliminira upala uzrokovana mikroorganizmima. Ali lijekovi ne pomažu uvijek ako se bolest pretvori u kroničnu fazu.
  2. 2nolizin - ovaj lijek preporučuje liječnik koji će ga koristiti za uklanjanje akutnih i kroničnih zaraznih oštećenja. Lijek vam omogućuje relativno brzo uklanjanje boli. Može ubiti bakterije i viruse koji se ne mogu eliminirati s drugim lijekovima.
  3. 3Paline se koristi kada pacijent ima znakove pijelonefritisa, pielitisa, uretritisa, cistitisa i drugih sličnih bolesti. Mikroorganizmi koji uzrokuju urološke bolesti uništavaju ovaj antibiotik u relativno kratkom vremenu.

Za liječenje uroloških bolesti ne mogu se koristiti prethodno korišteni lijekovi. Bakterije i mikroorganizmi već su razvili zaštitu od njih pa će ti lijekovi biti beskorisni, au nekim slučajevima čak i opasni jer će pridonijeti razvoju kroničnog stadija bolesti. Stoga je nemoguće samozavaravanje. Samo liječnik može pronaći pravi lijek za pacijenta.

Pacijenti trebaju pravilno koristiti antibiotike, koje propisuje liječnik. Potrebno je strogo nadzirati dozu lijeka koju preporučuje liječnik, strogo izdržati broj dana uporabe lijeka. Potrebno je popiti lijek čak i kada su svi znakovi bolesti nestali, ali liječnik nije dao nalog da prestane koristiti lijek. Antibiotici tijekom uroloških lezija trebaju se uzimati svaki dan u isto vrijeme. To pomaže u održavanju koncentracije lijeka u pacijenta na konstantnoj razini, što je vrlo važno za uklanjanje infekcije. Zabranjeno je korištenje alkohola u kombinaciji s urološkim antibioticima, jer sastojci u njemu uništavaju strukturu lijeka.

Liječnici ne govore ništa novo? Razumljivo je, većina njih ne zna kako se liječiti ili se tretiraju prema uzorku. Bol u trbuhu i uriniranje, bol u leđima. Svi ovi simptomi su vam prvenstveno poznati.

Ali, možda je to ispravnije liječiti ne učinak, već uzrok? Preporučujemo da pročitate da je ovom prilikom doktor-urolist s velikim iskustvom rada Kalinin IP savjetovao o liječenju bolesti bubrega.

Urološki antibiotici

Upala u urologiji vrlo je često povezana s infekcijom mikroorganizmima. Oni mogu utjecati na bubrege, urinarni trakt, mjehur, zbog čega se mogu razviti bolesti kao što su cistitis, pijelonefritis, uretritis.

U pravilu, urološki antibiotici se koriste za liječenje uroloških infekcija. Odaberite ih mora biti u strogom skladu s onim što je uzročnik infekcije. Da biste to učinili, uzmite u obzir spektar antimikrobnog djelovanja lijeka. Ako antibiotik ne djeluje protiv specifičnog patogena, njegova svrha je apsolutno besmislena. Osim toga, stručnjaci vjeruju da česti imenovanje istog lijeka dovodi do činjenice da patogeni prestanu reagirati na njega, tj. Razvija otpor.

Urološki antibiotici za cistitis

Cistitis - upala mokraćnog mjehura. Ako ima bakterijsku prirodu (najčešće infekcija s E. coli), tada bi trebalo propisati antibiotike. U nedostatku terapije, bolest može postati kronična.

Propisati antibiotike za cistitis bi trebao biti samo liječnik. Ovdje je neprihvatljiva samo-lijek. Trenutno se koriste lijekovi kao što su Monural i Nitrofurantoin. Monuralni, na primjer, ima širok spektar djelovanja, djeluje protiv mnogih patogena bakterija. Njegova visoka koncentracija održava se tijekom dana, što vam omogućuje učinkovito uništavanje patogena.

Antibiotici za urološke bolesti

Za ostale urološke bolesti koriste se antibiotici kao što su:

  • Canephron (za liječenje pijelonefritisa, cistitisa, glomerulonefritisa);
  • Nolitsin (za liječenje akutnih kao i kroničnih uroloških infekcija);
  • Palin (za liječenje pijelonefritisa, cistitisa, uretritisa, pielitisa, cistopielitisa).

Postoje i starije droge (na primjer, 5-noc), čija upotreba nije neophodna, budući da su se mikroorganizmi navikli na njih, ali i opasni jer zapravo ne liječe bolest.

Urološki antibiotici: upute za uporabu

Primjena uroloških antibiotika treba biti ispravno. To bi trebalo biti učinjeno onoliko dugo koliko propisuje liječnik, čak i ako su svi simptomi bolesti prošli. Osim toga, važno je dobiti antibiotik približno u isto vrijeme, tako da njegova koncentracija u tijelu bude konstantna. Antibiotici za liječenje uroloških infekcija ne mogu se kombinirati s unosom alkohola.

Danas, ljekarna može kupiti mnogo različitih biljnih, uključujući one namijenjene liječenju cistitisa i uretritisa. Metode primjene uroloških naknada obično se ne razlikuju jedna od druge, međutim, prije pivovare, morate pročitati upute.

Tijekom operacija i brojnih uroloških bolesti, kateteri se obvezno koriste za uklanjanje urina izravno iz mjehura. Razmislite o vrstama takvih katetera, kako i u kojim slučajevima se koriste.

Urolist je tradicionalno "muški" liječnik, ali tretira i žene ako problem nije u genitalnom sustavu, već u mokraćnom sustavu. Naučimo što su urološke bolesti, koje su njihove zajedničke simptome i metode liječenja.

Bubrezi su od velike važnosti u radu cijelog organizma, pa je vrlo važno nastojati izbjeći patološke promjene u njima. Iz ovog članka saznat ćete glavne razloge zašto se pyeloectasia može razviti i kakav će tretman biti potrebno.

Koristimo antibiotike u liječenju bubrežnog pijelonefritisa. Koji lijekovi se trebaju koristiti?

Pielonefritis je upalna bolest bubrega. Najčešće se bolest pojavljuje u mladoj dobi.

Žene su više osjetljive na pijelonefritis od muškaraca.

Često se može vidjeti kod trudnica, zbog hormonalnih promjena u tijelu.

Također, pijelonefritis nije rijedak u maloj djeci.

Ova bolest može biti vrlo opasna.

Ako osjetite bilo kakve simptome, kao što je bol u bubrezima ili česte uriniranje, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Simptomi pijelonefritisa

Uzrok ove bolesti može biti bakterija koja ulazi u bubrege kroz mokraćnu cijev.

Drugi nogometni dijelovi koji se nalaze unutar tijela također mogu biti uzrok prijenosa.

Ova bolest se odjednom pokazuje, a možda i oštro povećanje tjelesne temperature na 39 stupnjeva, uz groznicu i zimicu.

Nakon nekog vremena, postoji nedostatak apetita, mučnine i bolova u lumbalnoj regiji.

Bolest koja se zanemaruje može se razviti u kronični oblik, tako da ne biste trebali odabrati antibiotike za liječenje, bolje je konzultirati se s liječnikom.

Pregled glavnih lijekova za pijelonefritis

Najčešće se koriste antibiotici za borbu protiv ove bolesti:

Urosulfan

Lijek je kratko djelovanje. Dostupno u tabletama. Lijek ima antibakterijski učinak i može se nositi s velikim brojem poznatih mikroorganizama. Lijek se brzo apsorbira u tijelo kroz zidove trbuha i jednako brzo izlučuje kroz urin, pretvarajući ga u iscjeljujući koncentrat. Urosulfan može izazvati nuspojave: alergije, mučnina, vrtoglavica, pa se prije uporabe posavjetujte s liječnikom.

furadonin

Lijek pripada sintetičkom i antibakterijskom. U većini slučajeva ovaj lijek propisan je za bolesti mokraćnog sustava (cistitis, uretritis). Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti tijekom korištenja ovog lijeka: žgaravica, nedostatak apetita, mučnina.

etazol

Lijek ima antibakterijski učinak. Učinak lijeka se osjeća unutar trideset minuta nakon uzimanja lijeka. Lijek se vrlo lako izlučuje u urinu, stvarajući koncentrat lijeka u njemu. Nuspojave: alergijske reakcije, mučnina i povraćanje.

Timogen

Lijek povećava imunitet tijela. Ovaj lijek je savršen za sprečavanje zanemarivanja bolesti. Propisan je za zarazne bolesti, i odrasle i novorođenčad. Thymogen nema apsolutno nuspojave i može se koristiti bez recepta, poput vitamina.

Palin

Lijek propisan za akutne upalne bolesti mokraćnog sustava. Ako koristite ovaj lijek, možete osjetiti alergiju ili osip.

nevigramon

Lijek se može učinkovito baviti klonovima. Dobro se izlijeva s E. coli, s dizenterijom. Važno je zapamtiti da se ovaj lijek ne preporuča koristiti s drugim lijekovima. Postoji niz nuspojava: labav stolice, glavobolja, vrtoglavica, povraćanje, povećana osjetljivost kože.

nitroksolin

Ovaj lijek ima širok raspon primjena. To je učinkovit alat u borbi protiv različitih vrsta mikroba. U nekim slučajevima moguće su sljedeće nuspojave: mučnina, alergijske reakcije, u rijetkim slučajevima, pogoršanje vida u vrijeme liječenja.

Koji antibiotik je bolji?

Za odabir prikladnog lijeka potrebno je provesti ispitivanje kako bi se utvrdilo uzročno sredstvo bolesti. Tijekom pregleda također je potrebno saznati stanje bubrega i stupanj urina odljeva. U razvoju upale glavnu ulogu igraju bakterije koje utječu na tkivo ovog organa.

Stoga je liječenje prvenstveno propisano antibioticima kao što su ampicilin, gentamicin, itd., U kombinaciji sa sulfonamidima.

Antibiotici tijekom trudnoće

Kod pijelonefritisa tijekom trudnoće antibiotici su glavna terapija. Liječnici moraju pažljivo odabrati antibakterijske lijekove, jer moraju prevladati bolest, a ne štetiti fetusu.

Ključni lijekovi za liječenje upale u bubrezima su antibiotici tipa penicilina, kao i lijekovi iz cefalosporina, aminoglikozida i makrolidnih skupina. Ti lijekovi uključuju:

Kada je trudnoća strogo zabranjena upotreba antibiotika vezanih uz područje streptomicina i tetraciklina.

U svakom pojedinom slučaju, lijek treba davati samo liječnik, nakon što se određuje vrsta patogena i njegov odgovor na antibiotike. Tijek liječenja je do dva tjedna.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa

Ako se pijelonefritis dijagnosticira u prvom tromjesečju, polisintetski penicilini, koji uključuju ampicilin ili amoksicilin, propisuju se za liječenje. Infekcija u drugom i trećem tromjesečju tretirana je uz ove lijekove s makrolidnim lijekovima. To uključuje eritromicin ili azitromicin.

Kada se pojavi pijelonefritis u razdoblju nakon porođaja, propisani su brojni drugi antibiotici za liječenje, dok dojenje nije dopušteno tijekom trajanja liječenja. Učinkovitost liječenja kontrolira se ponavljanim analizama.

Urološki antibiotici

Antibakterijska sredstva u liječenju upale trebaju imati visoka antiseptička svojstva i borbu protiv svih identificiranih mikroba. Pored toga, oni bi trebali biti minimalno nefrotoksični i izlučeni u urinu.

U pravilu, liječenje pijelonefritisa provodi nekoliko skupina uroloških pripravaka, koje se temelje na antibioticima.

Među njima se preferiraju urološka skupina beta-laktama, koja uključuje lijekove tipa aminopenicilina. Oni izvrsno rade s E. coli, proteusom i enterokokom. Njihov značajan nedostatak je da su izloženi enzimima koje proizvode mnogi zarazni agensi.

Do sada, zbog visoke razine bakterijske otpornosti na lijekove, za liječenje pijelonefritisa odabrani su zaštićeni penicilini u kombinaciji s lijekovima kao što su klavulanat i sulbaktam. Ti lijekovi štetno utječu na gram-pozitivne mikroorganizme.

Temperatura bolesti

Uz bolest, tjelesna temperatura raste ne samo zbog upale, već i zbog trovanja, što je uzrokovano gram negativnim mikroorganizmima. Tijek bolesti u akutnom obliku popraćen je s tri stupnja temperature:

  • Prvo razdoblje prethodi bolesti. Temperatura se povećava na 37,2. Ta se temperatura održava prvi dan nakon infekcije tijela.
  • Drugi period - oštar skok temperature do 38-40 stupnjeva. U ovom trenutku, tijelo se aktivno bori protiv infekcije.
  • Treće razdoblje je povratak indikatora temperature na 37 - 37,5 stupnjeva. Tijekom tog razdoblja provodi se odgovarajuća terapija. Ali zbog velikog broja bakterija u tkivima bubrega, imunitet se nastavlja boriti.

U teskom obliku pielonefritisa, tjelesna temperatura ponekad se diže na večer na 37,7 stupnjeva.

Liječenje pijelonefritisa folklornim metodama

Popularne metode liječenja ove bolesti su široko korištene, jer su takve metode testirane godinama.

Potrebno je upozoriti da je liječenje tradicionalne medicine bolje koordinirati s vašim liječnikom.

Postoje sljedeće tradicionalne metode liječenja pijelonefritisa:

  1. Naširoko koristi razne biljke koje imaju diuretski učinak. Ovaj efekt ima dobre izbacivanje breza pupova ili lišća breskve. Koristeći izvarak kitnjaka ne samo da će ojačati vaše mokrenje, već i pridonijeti raspuštanju kamenja u mjehuru, što je vrlo korisno za urolitijazu.
  2. Izguljajuće grančice i kore mogu imati odličan protuupalni učinak.
  3. Pijenje lubenice će vam urinating brže. Ako se liječenje odvija zimi, kada nema mogućnosti za traženje lubenice, tada će vam pomoći izrezivanje suhe lubenice.
  4. Jedeće jagode pomoći će vam da se riješite bolesti. Ove bobice se koriste u liječenju različitih uroloških bolesti i jačanju općeg stanja urinarnog sustava. Sličan učinak ima žuti krevet, koji ima sposobnost liječenja bubrežnih bolesti.
  5. Sok od brusnice za više od jednog stoljeća koristi se za liječenje takvih bolesti. Osim izvrsnog okusa, brusnica sadrži benzojevu kiselinu koja ima antibakterijski učinak. Zahvaljujući ovoj kiselini, brusnice se mogu dugo pohraniti.

Metode liječenja gore opisane bolesti samo su neke od postojećih metoda.

Možete eksperimentirati s raznovrsnim ljekovitim biljem, čime se dodatno povećava učinkovitost tradicionalne medicine.

Pielonefritis je prilično ozbiljna bolest. U slučaju nepravilnog liječenja, bolest se može pretvoriti u kronično. U nekim slučajevima, možda čak i treba ukloniti bubreg.

Trebalo bi odgovorno postupati s vašim zdravljem, au slučaju bilo kakvih simptoma, odmah se posavjetovati s liječnikom.

Novi antimikrobni lijekovi u urologiji: kliničke perspektive

BAL30072 - novi antibiotik - sulfattam, razvijen od strane tvrtke Basilea Pharmaceutica Ltd. Lijek je zanimljiv jer je siderofor. Siderofori su nisko molekularni spojevi sintetizirani bakterijama i izlučeni u vanjski okoliš kako bi se povećala dostupnost i apsorpcija željeza. Željezne konstante molekule siderofora povezane su sa bakterijskim zidom za prijenos željeza u mikrobnu stanicu. Na mikrobnoj stanici postoji specifičan sustav prijenosa siderofora u bakteriju, na primjer, tonkit koji se nalazi u gram-negativnim bakterijama. BAL30072 prodire u bakterijske stanice kroz "neporozni" kanali željezni transportni sustav, koji izbjegava mnoge mehanizme otpora tipičnih za gram negativne bakterije. BAL30072 je antibiotik koji djeluje protiv mnogih aerobnih gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otpornog na karbapenema P. aeruginosa i A baumannii, višestruko otporne Burkholderia spp., Stenotrophomonas spp. In vitro studije pokazale su da je BAL30072 otporan na većinu tipova beta-laktamaze, štoviše, otkriven je spor razvoj rezistencije na ovaj antibiotik. In vivo studije pokazale su visoku učinkovitost BAL30072 u respiratornim infekcijama, septikemiji i UTI. Podaci o CI BAL30072 nisu objavljeni.

NXL-104 je nova injekcija IBL, ne-beta-laktam u strukturi. Razvio je Novexel za upotrebu s beta-laktamskim antibioticima. Namijenjen je za uporabu u nozokomijalnim gram-negativnim infekcijama, uključujući one uzrokovane P. aeruginosa. In vitro studije pokazale su da kombinacija NXL-104 i cefalosporina smanjuje IPC Enterobacter spp. i Klebsiella spp. od 4 do

Lijekovi za infekciju genitourinarnog sustava: kada i što se primjenjuje

Uobičajene pritužbe bolesnika kod urologa su urinarne infekcije, koje se mogu pojaviti u bilo kojoj dobnoj skupini iz različitih razloga.

Bakterijska infekcija organa mokraćnog sustava je popraćena bolnom nelagodom, a kasni tretman može dovesti do kroničnog oblika bolesti.

Za liječenje takvih patologija u medicinskoj praksi obično se koriste antibiotici koji brzo i učinkovito mogu brzo spasiti pacijenta od infekcije s upalom urogenitalnog sustava.

Upotreba antibakterijskih sredstava u MPI

Uobičajeno je da je urina zdrave osobe gotovo sterilna. Međutim, uretralni trakt ima svoju floru sluzi, tako da je prisutnost patogenih organizama u mokraćnoj tekućini (asimptomatska bakteriurija) često fiksirana.

Ovo se stanje ne očituje, a liječenje obično nije potrebno, osim trudnica, male djece i bolesnika s imunodeficijencijom.

Ako je analiza pokazala cijele kolonije E. coli u urinu, onda je potrebna antibiotska terapija. U ovom slučaju, bolest ima karakteristične simptome i napreduje u kroničnom ili akutnom obliku. Također je naznačeno liječenje antibakterijskim sredstvima s dugim stadijima u malim dozama kao prevenciji recidiva.

Nadalje, regije za antibiotike za urogenitalne infekcije osigurane su za oba spola, kao i za djecu.

pijelonefritis

Pacijenti s blagom i umjerenom patologijom propisuju oralni fluorokinolon (na primjer, Zofloks 200-400 mg 2 puta dnevno), rezistentni na inhibitore amoksicilina, kao alternativu cefalosporinima.

Cistitis i uretritis

Cistitis i upala u uretralnom kanalu obično se javljaju sinkronizirano, pa se koriste isti antibakterijski agensi.

Dodatne informacije

Složenim i teškim putom patološkog stanja potrebno je prisilno hospitaliziranje. U bolnici je propisana posebna terapija s parenteralnim lijekovima. Treba imati na umu da je kod jačeg spola bilo koji oblik urogenitalne infekcije kompliciran.

Uz blagi tijek bolesti, liječenje je ambulantno, dok liječnik propisuje lijekove za oralnu primjenu. Prihvatljiva uporaba biljnih infuzija, dekocija kao dodatna terapija na preporuku liječnika.

Antibiotici širokog spektra u liječenju MPI

Suvremena antibakterijska sredstva klasificirana su u nekoliko vrsta koje imaju bakteriostatički ili baktericidni učinak na patogene mikroflore. Osim toga, lijekovi su podijeljeni na antibiotike s širokim i uskim spektrom djelovanja. Potonji se često koriste u liječenju MPI.

penicilini

Za liječenje se mogu upotrijebiti polusintetički, inhibitori, kombinirani lijekovi, serije penicilina

  1. Ampicilin - sredstvo za oralnu primjenu i parenteralnu upotrebu. Djeluje destruktivno na zaraznu stanicu.
  2. Amoksicilin - mehanizam djelovanja i konačni rezultat sličan je prethodnom lijeku, vrlo je otporan na kiselinski okoliš želuca. Analozi: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

cefalosporine

Ova vrsta razlikuje se od penicilinske skupine u svojoj visokoj otpornosti na enzime proizvedene patogenim mikroorganizmima. Cefalosporinski lijekovi propisani su za podove. Kontraindikacije: žene na položaju, laktacija. Popis zajedničkih terapijskih sredstava MPI uključuje:

  1. Cefalexin - lijek protiv upale.
  2. Ceclare - druge generacije cefalosporina, namijenjene oralnoj primjeni.
  3. Zinnat je u različitim oblicima, nisko toksičan i siguran za dojenčad.
  4. Ceftriakson - granule za otopinu, koje se dodatno injektiraju parenteralno.
  5. Cefobid - 3 generacija cefalosporina, uvedenih u / u, u / m.
  6. Maxipim - odnosi se na 4. generaciju, metoda primjene je parenteralna.

fluoroquinolones

Antibiotici ove skupine su najučinkovitiji za infekcije urogenitalne sfere, obdarene baktericidnim djelovanjem. Međutim, postoje ozbiljni nedostaci: toksičnost, negativni učinci na vezivno tkivo, koji mogu prodrijeti u majčino mlijeko i prolaze kroz placentu. Iz tih razloga, nisu dodijeljeni trudne, dojilje, djeca mlađa od 18 godina, pacijenti s tendinitisom. Mogu se davati s mikoplazmom.

To uključuje:

  1. Ciprofloksacin. Izvrsno apsorbira u tijelu, ublažava bolne simptome.
  2. Ofloksin. Ima veliki spektar djelovanja, zbog čega se primjenjuje ne samo u urologiji.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

aminoglikozidi

Vrsta lijeka za parenteralnu primjenu u tijelu s baktericidnim mehanizmom djelovanja. Aminoglikozidni antibiotici se koriste prema vlastitom nahođenju, budući da imaju otrovni učinak na bubrege, negativno utječu na vestibularni aparat, sluh. Kontraindicirana u položaju i majke koje dojiljuju.

  1. Gentamicin je lijek druge generacije aminoglikozida, slabo apsorbiran gastrointestinalnim traktima, zbog toga je uveden u / u, in / m.
  2. Netromitsin - slično prethodnom lijeku.
  3. Amikacin je učinkovit u liječenju kompliciranog MPI.

nitrofurani

Grupa bakteriostatskih antibiotika koja se manifestira gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima. Jedna od značajki je gotovo potpuni odsutnost otpornosti kod patogena. Furadonine se može propisati kao tretman. Kontraindicirana je tijekom trudnoće, dojenje, ali djeca ga mogu primiti nakon 2 mjeseca od datuma rođenja.

Antivirusni lijekovi

Ova skupina lijekova ima za cilj potiskivanje virusa:

  1. Antiherpetički lijekovi - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferoni - Viferon, Kipferon.
  3. Ostali lijekovi - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungalni lijekovi

Za liječenje MPI koristi se 2 vrste antifungalnih sredstava:

  1. Sustavni azoli koji inhibiraju aktivnost gljiva - flukonazol, diflua, flucostat.
  2. Antifungalni antibiotici - Nystatin, Levorin, Amfotericin.

protozoa

Antibiotici ove skupine doprinose supresiji patogena. Metronidazol se obično propisuje u liječenju MPI. Vrlo učinkovit za trichomoniasis.

Antiseptici koji se koriste za prevenciju spolno prenosivih infekcija:

  1. Na temelju joda - Betadine u obliku otopine ili supozitorija.
  2. Lijekovi s bazom koji sadrži klor - otopinu klorheksidina, Miramistin u obliku gela, tekućine, svijeća.
  3. Sredstva na bazi gibitana - Hexicon u svijećama, rješenje.

Ostali antibiotici u liječenju infekcija genitourinarnog sustava

Posebna pozornost zaslužuje lijek Monural. Ona ne pripada ni jednoj od gore navedenih skupina i univerzalna je u razvoju upalnog procesa u ženskom području u žena. U slučaju nekompliciranog MPI antibiotika se daje jednom. Lijek nije zabranjen tijekom trudnoće, također je dozvoljen za liječenje djece od 5 godina.

Pripreme za liječenje genitourinarnog sustava žena

Infekcije urogenitalnog sustava kod žena mogu uzrokovati sljedeće bolesti (najčešće): patologiju apoptoza i jajnika, bilateralna upala jajovoda, vaginitis. Za svaki od njih koristi se specifičan režim tretmana s primjenom antibiotika, antiseptika, analgetika i podržane flore i imuniteta.

Antibiotici za patologiju jajnika i dodataka:

  • metronidazol;
  • tetraciklin;
  • Ko-trimoksazol;
  • Kombinacija Gentamicina s cefotaximom, tetraciklinom i norsulfazolom.

Antibiotska terapija za bilateralnu tubalnu upalu:

Antifungalna i protuupalna antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja propisanih za vaginitis:

Antibiotici za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca

U ljudi, patogeni također mogu uzrokovati određene patologije za koje se koriste specifična antibakterijska sredstva:

  1. Prostatitis - Ceftriakson, Levofloksacin, doksiciklin.
  2. Patologija sjemenih vrećica - Eritromicin, Metatsiklin, Makropen.
  3. Bolest epididimije - Levofloksacin, Minociklin, Doksiciklin.
  4. Balanopostitis - liječenje antibioticima sastavlja se ovisno o vrsti prisutnog patogena. Antifungalna sredstva za topikalnu primjenu - Candide, Clotrimazole. Antibiotici širokog spektra - Levomekol (na osnovi levomicetina i metiluracila).

Biljni antiseptici

Urološku praksu liječnici mogu propisati uroantisptike i kao primarnu terapiju i kao pomoćni tretman.

kanefron

Canephron je dokazani lijek među liječnicima i pacijentima. Glavna akcija usmjerena je na ublažavanje upale, uništavajući mikrobe, također ima i diuretski učinak.

Sastav lijeka uključuje ruže kukova, ružmarin, biljka od tisućiti. Primjenjuje se interno u obliku pilula ili sirupa.

Phytolysinum

Fitolizin - sposoban ukloniti patogene iz uretre, olakšava otpuštanje kalkulata, smanjuje upalu. Sastav lijeka uključuje puno biljnih ekstrakata i eteričnih ulja, dolazi u obliku paste za pripremu otopine.

Urolesan

Biljni antiseptik, napravljen u obliku kapljica i kapsula, relevantnih za cistitis. Sastojci: ekstrakt hrenovaka, sjemenki mrkve, esencijalnih ulja.

Lijekovi za ublažavanje simptoma upale genitourinarnog sustava: antispasmodici i diuretici

Preporučljivo je započeti liječenje upale mokraćnog sustava s lijekovima koji zaustavljaju upalu, a vraćaju aktivnost mokraćnog sustava. U ove svrhe koriste se antispasmodici i diuretici.

antispasmotika

Može eliminirati bol, poboljšati protok mokraće. Najčešći lijekovi uključuju:

diuretici

Diuretici za uklanjanje tekućine iz tijela. Koriste se s oprezom jer mogu dovesti do zatajenja bubrega, komplicirati tijek bolesti. Osnovni lijekovi za MPI:

Danas je lijek sposoban brzo i bezbolno pomagati u liječenju infekcija u urogenitalnom sustavu, koristeći antibakterijska sredstva. Zbog toga je potrebno pravovremeno konzultirati liječnika i podvrgnuti potrebnim pregledima na temelju kojih će se izraditi nadležna shema liječenja.