logo

Detaljna analiza transkripta smjese za floru kod žena

Analiza razmazivanja flore jedna je od najvažnijih dijagnostičkih metoda u ginekologiji. Ispiranje se uzima iz vaginalne sluznice, cerviksa ili uretre. Ova analiza omogućuje procjenu stanja mikroflore urogenitalnog sustava i utvrđivanje prisutnosti patogenih mikroorganizama.

Analiza razmazivanja flore u žena obavlja se tijekom rutinskog pregleda od strane ginekologa i ako postoje pritužbe iz urinarnog sustava. To uključuje: bol u donjem dijelu trbuha, svrbež, gori u vagini, iscjedak, što ukazuje na mogući upalni proces. Također, ova analiza je poželjna učiniti na kraju tečaja antibiotske terapije za sprječavanje dlačica i pri planiranju trudnoće.

Koja je to analiza dodijeljena?

Vaginalni razmaz obično je dio rutinskog liječničkog pregleda za žene. Provodi ga specijalist tijekom ginekološkog pregleda. Također, biološki materijal se prikuplja iz uretre i cerviksa.

Ova dijagnoza omogućuje otkrivanje mogućih problema sa zdravljem žena, kao što je upalni proces ili bolest uzrokovana infekcijom. U medicinskoj terminologiji, takva studija ima još jedan naziv - bakterioskopija.

Ako sumnjate u takve bolesti, uzima se ginekološki pokus:

Stručnjaci mogu propisati razmazivanje sa sljedećim žalbama pacijenata:

Smear se uzima pri planiranju trudnoće i nakon antibiotske terapije. Osim toga, razmaz omogućuje praćenje učinkovitosti terapije u liječenju ginekoloških bolesti.

Istraživanje također pomaže u identificiranju ljudske papilomavirusne infekcije.

  • Bezbolni postupak.
  • Jednostavna pravila za pripremu za razmaz.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja ženskih bolesti.
  • Sposobnost određivanja raznih bolesti genitourinarnog sustava.

S preventivnom svrhom, žene povremeno trebaju provesti ovu dijagnozu. To će spriječiti moguće neželjene učinke.

Priprema za isporuku

Neki liječnici kažu da ova analiza ne zahtijeva posebnu obuku, međutim, nije. Za pouzdanost rezultata, preporuča se da pacijent ne ide na zahod 2-3 sata, jer urin može isprati sve patogene bakterije i infekcije, liječniku će biti teško utvrditi uzroke vašeg patološkog stanja.

Dodirivanje, vaginalni supozitoriji i antibakterijski sapun također doprinose nepouzdanim pokazateljima. Žene moraju proći ovu analizu nakon završetka menstruacije, a osim toga, svi pacijenti trebaju se suzdržati od bilo kakvog spola 2 dana prije uzimanja biomaterijala.

Kako odustati?

Analiza je najčešće od strane liječnika kada dođete k njemu na redoviti sastanak u klinici ili kada jednostavno odete na plaćeni laboratorij gdje se opstetričari i medicinsko osoblje uzimaju biomaterija od vas.

Ginekolog, opstetričar ili bilo koji drugi medicinski stručnjak lagano ima posebnu jednokratnu spatulu u obliku štapića na tri točke - vagine, uretre i cervikalni kanal.

U muškaraca, urolog ili drugi liječnik unosi posebnu sondu za jednokratnu upotrebu u uretru, okreće se nekoliko puta oko osi i uzima analizu. Smatra se da studija ne uzrokuje bol, međutim, to ne isključuje nepažnju liječnika, kao i individualnu osjetljivost ili prisutnost određene bolesti koja može uzrokovati nelagodu.

Značenje slova na analizi

Liječnici ne koriste puno ime, već kratice - prva slova svakog od parametara analize. Za razumijevanje normalne mikroflore vagine vrlo je korisno znanje slovnih simbola.

Dakle, koja su ta pisma:

  1. kratice zona iz kojih se materijal uzima se označavaju kao V (vagina), C (cervikalna područja cerviksa) i U (kanal uretre ili uriniranja);
  2. L - leukociti, čija se veličina ne može podudarati u normalnim i patološkim uvjetima;
  3. Ep epitel ili Pl.ep - epitel je ravna;
  4. GN - gonokok ("krivac gonoreje");
  5. Trich - Trichomonas (patogeni trichomoniasis).

U premazu moguće je detektirati sluz, ukazujući na normalnu unutarnju okolinu (PH), korisne štapiće Doderlein (ili lactobacilli), čija vrijednost iznosi 95% svih korisnih bakterija.

Neki laboratoriji čine pravilo za stavljanje oznaka na sadržaj određene vrste bakterija. Na primjer, upotrijebite na ovom znaku "+". Stavlja se u 4 kategorije, gdje je jedan plus neznatan sadržaj, a maksimalna vrijednost (4 plusa) odgovara njihovoj veličini.

U nedostatku bilo kakve flore u smearu, pričvršćena je kratica "abs" (latinski, nema takve vrste flore).

Što liječnici ne vide s mikroskopom?

Ovom analizom nemoguće je utvrditi takve stanja ili bolesti tijela:

1) Rak maternice i cerviksa. Za dijagnosticiranje maligne degeneracije endometrija potrebno je histološki materijal, te u velikim količinama. I uzmi ga izravno iz maternice s odvojenom dijagnostičkom curettageom.

2) Trudnoća. Da bi se to odredilo, ne treba se razmazati i bez obzira na rezultat koji će se pokazati. Morate proći krvni test za hCG, podvrći ginekološki pregled liječnika ili ultrazvuk maternice. Možete identificirati korionski gonadotropin u mokraći, ali ne u ispuštanju iz genitalija!

3) Rak cerviksa i druge patologije (erozija, leukoplakia, coilocytosis, HPV oštećenja, atipične stanice, itd.) Temelje se na rezultatima citološkog pregleda. Ova analiza se uzima izravno iz cerviksa, iz zone transformacije, prema određenoj metodi s Papanicolaou bojenjem (stoga naziv analize - PAP test). Također se naziva oncocitologija.

4) ne pokazuje takve infekcije (STD) kao:

Prve četiri infekcije dijagnosticirane su pomoću PCR. Nemoguće je odrediti prisutnost virusa imunodeficijencije premazom s velikom točnošću. Morate proći test krvi.

Norme se mrlje na floru

Nakon što je dobio rezultate analiza, ponekad je vrlo teško razumjeti brojeve i pisma koje je napisao liječnik. Zapravo, sve nije tako teško. Da biste razumjeli da li imate ginekološke bolesti, morate znati normalne vrijednosti prilikom dešifriranja testiranja za analizu flore. Malo je.

U pokusnim testovima kod odrasle žene, normalne vrijednosti su sljedeće:

  1. Flegm - treba biti prisutan, ali samo u malim količinama.
  2. Leukociti (L) - prisutnost tih stanica je dopuštena, jer pomažu u borbi protiv infekcije. Uobičajeni broj leukocita u vagini i uretre nije veći od deset, au cerviksu - do trideset.
  3. Ravni epitel (npr. Ep) - normalno bi njegov broj trebao biti unutar petnaest stanica u očima. Ako je broj veći, to je dokaz upalnih bolesti. Ako je manje - znak hormonalnih poremećaja.
  4. Dederleyn štapići - zdrava žena bi ih trebala imati puno. Mala količina laktobacila govori o slaboj vaginalnoj mikroflori.

Prisutnost u rezultatima analize gljiva roda Candida, malih štapića, gram (-) cocci, trichomonadi, gonokoka i drugih mikroorganizama ukazuje na prisutnost bolesti i zahtijeva detaljnije istraživanje i liječenje.

Tablica standarda dekodiranja u žena (flora)

Dešifriranje rezultata analize razmazivanja flore kod žena prikazano je u tablici u nastavku:

Stupanj čistoće razmazivanja na flori

Ovisno o rezultatima razmazivanja, postoji 4 stupnja čistoće vagine. Stupanj čistoće odražava stanje vaginalne mikroflore.

  1. Prvi stupanj čistoće: Broj leukocita je normalan. Većina vaginalne mikroflore zastupa lactobacilli (Doderlein štapići, laktomorpotipi). Količina epitela je umjerena. Muž je umjeren. Prvi stupanj čistoće kaže da je sve u redu s vama: mikroflora je u redu, imunitet je dobar i upala vam ne prijeti.
  2. Drugi stupanj čistoće: Broj leukocita je normalan. Mikroflora vagine je predstavljena blagotvornim bakterijama mliječne kiseline u usporedbi s kokkalskom florom ili kvascem. Količina epitela je umjerena. Količina sluzi je umjerena. Drugi stupanj čistoće vagine također se odnosi na normu. Međutim, sastav mikroflore više nije savršen, što znači da se lokalni imunitet smanjuje i postoji veći rizik od upale u budućnosti.
  3. Treći stupanj čistoće: Broj leukocita iznad norme. Glavni dio mikroflore predstavljaju patogene bakterije (cocci, gljivice kvasca), broj bakterija mliječne kiseline je minimalan. Epitel i sluz su mnogi. Treći stupanj čistoće je upala koja se mora liječiti.
  4. Četvrti stupanj čistoće: Broj leukocita je vrlo velik (sve vidno polje, potpuno). Velik broj patogenih bakterija, odsutnost laktobacila. Epitel i sluz su mnogi. Četvrti stupanj čistoće ukazuje na izraženu upalu, koja zahtijeva hitan tretman.

Prvi i drugi stupanj čistoće su normalni i ne zahtijevaju liječenje. U tim stupnjevima dopuštene su ginekološke manipulacije (cervikalna biopsija, curettage maternice, restauracija himena, histosalpingografija, razne operacije itd.).

Treći i četvrti stupanj čistoće su upala. Na tim stupnjevima bilo kakve ginekološke manipulacije su kontraindicirane. Trebate najprije liječiti upalu, a zatim ponovo prolaziti mrlje.

Što je kokkološka flora u smearu?

Cocci su sferne bakterije. Oni se mogu pojaviti iu normalnim uvjetima iu raznim upalnim bolestima. Uobičajeno je da se u njoj nalazi jedan cocci. Ako se imunosna obrana smanjuje, količina koccobacilne flore u razmazu se povećava. Cocci su pozitivni, (gr +) i negativni (gr-). Koja je razlika između gr + i gr-cocci?

Za detaljan opis bakterija, mikrobiolozi, pored određivanja oblika, veličine i drugih svojstava bakterija, boje pripravu u skladu s posebnim postupkom nazvanim "Gram stain". Mikroorganizmi koji ostaju obojeni nakon pranja smjese smatraju se "gram-pozitivnim" ili cr +, a koji su bojani pri ispiranju "gram-negativni" ili c-. Za gram-pozitivne uključuju, na primjer, streptokoke, stafilokoke, enterokoke i laktobacili. Gram-negativnim kokusima pripadaju gonokoki, E. coli, Proteus.

Što su Doderleinovi štapići?

Doderlein štapovi ili, kao što su oni nazivaju, laktobacili i laktobacili su mikroorganizmi koji štite rodnicu od patogenih infekcija, proizvodnjom mliječne kiseline koja pomaže održavanju kiselog okoliša i uništavanju patogene flore.

Smanjenje broja laktobacila ukazuje na poremećenu kiselinsku bazu ravnoteže mikroflora u vagini i prebacuje na alkalnu stranu, koja se često javlja kod žena koje imaju aktivni seksualni život. Na pH vagine i patogenih mikroorganizama imaju značajan utjecaj, a oportunistički (koji se ponekad nalaze u vagini je normalno).

Razmažite floru tijekom trudnoće

Mikroflora svake žene je strogo individualna i obično se sastoji od 95% bakterija mliječne kiseline, koje proizvode mliječnu kiselinu i održavaju konstantan pH unutarnjeg okoliša. Ali u vagini je prisutna u normi i oportunističkoj flori. Ime mu je dobilo jer postaje patogeno samo pod određenim uvjetima.

To znači da, iako je kiselinski okoliš prisutan u vagini, uvjetno patogena flora ne uzrokuje nikakve neugodnosti i ne aktivno se reproducira. To uključuje gljive slične kvasca, koje pod određenim uvjetima mogu izazvati vaginalnu kandidijuza, kao i gardnerella, stafilokoke, streptokoke, koji u drugim uvjetima mogu uzrokovati bakterijsku vaginozu (upalni proces).

Flora žene može se mijenjati iz raznih razloga - s smanjenjem imuniteta, uzimanjem antibiotika, s uobičajenim zaraznim bolestima i dijabetesom. Jedan od tih čimbenika koji može promijeniti mikroflora je promjena hormonalnih razina. Dakle, trudnica ne proizvodi estrogene do kraja trudnoće, ali hormonski progesteron se proizvodi u velikim količinama. Ova hormonska pozadina dopušta Doderleinove štapiće da se povećaju 10 puta, tako da tijelo trudi zaštititi fetus od mogućih infekcija tijekom trudnoće. Stoga je vrlo važno prije ispitivanja planirane trudnoće i određivanja stupnja čistoće vagine. Ako to nije učinjeno, tijekom trudnoće može se aktivirati oportunistička flora i izazvati različite bolesti vagine.

Candidiasis, bakterijska vaginoza, gardnerelloza, gonoreja, trichomoniasis - to je daleko od potpune popratne bolesti koje oslabljuju i popuštaju zidove vagine. To je opasno jer tijekom poroda može doći do prekida, što ne može biti, ako je vagina čista i zdrava. Bolesti kao što su mikoplazmoza, klamidija i ureaplazmoza nisu otkrivene testom razmazivanja, a ti patogeni mikroorganizmi mogu se otkriti samo analizom krvi primjenom PCR (lančana reakcija polimeraze) upotrebom posebnih markera.

Analiza razmazivanja trudnice preuzeta je u vrijeme registracije, a zatim za praćenje u razdoblju od 30 i 38 tjedana. Obično, za procjenu stanja vaginalne mikroflore, liječnici govore o tzv. Čistoći vagine, koju žena treba znati i osigurati održavanje potrebnog stupnja tijekom trudnoće.

Pojaviti se na floru žena: što pokazuje u ginekologiji?

Oštar na floru je najjednostavnija, ali informativna metoda za ispitivanje zdravlja žena. Omogućuje vam definiranje mnogih patoloških procesa. Prije nego što posjetite ginekologa, preporučljivo je saznati što se pojavljuje mrlja na flori žena.

Kakva je smear pokazala na floru?

Vagina ima svoju floru koja je naseljena blagotvornim mikroorganizmima. S razvojem patogenih mikroflora dolazi do neugode, na primjer:

  • donja bol u trbuhu;
  • promjena volumena, boje ili konzistencije pražnjenja;
  • svrbež ili gori u vagini;
  • neugodan miris iz genitalija.

Ginekološki pokus pokazuje stanje mikroflore kao što ga živi mikroorganizmi. Uz to možete procijeniti upalu, hormonalne poremećaje i zarazne bolesti. Omogućava vam prepoznavanje uzročnika klamidija, gonoreje, kandidijaze i drugih bolesti koje se prenose seksualno.

Važno je. Kako bi se spriječile ginekološki poremećaji, morate uzeti mrlje svakih 6 mjeseci.

Vaginalna čistoća

Čistoćom se može procijeniti mikroflora, bilo da je normalno ili patogeno. Ukupno su 4 ocjene, ali samo prva dva su norma.

  • Ja stupanj. To je rijetkost. Okolina je kisela, pH = 4-4,5. Leukociti, Dederleinovi štapići i drugi pokazatelji unutar normalnog raspona.
  • II stupanj. Kiselost vagine se smanjuje, pH se povećava na 5. To ukazuje na to da mali broj patogenih mikroorganizama nastanjuje floru. Upalni proces je odsutan, stoga leukociti nisu prekoračeni. Infekcija je u ranoj fazi razvoja, stoga se Candida i cocci mogu pojaviti.
  • III stupanj. Otkriva se rast patogene mikroflore, ali se broj laktobacila značajno smanjuje. Okruženje rodnice postaje alkalno, pH = 5-7. Epitelne stanice ukazuju na upalu.
  • IV stupanj. PH se mijenja, to je 7-8. Bijele krvne stanice, sluz i druge inkluzije daleko nadilaze normalnu razinu. Lactobacilli su odsutni, patogena flora.

Standardi dekodiranja tablice na floru kod žena

Dijagnoza ginekoloških bolesti provodi se pomoću razmazivanja koja se uzima za identifikaciju patogenih mikroorganizama, bakterija i mjerenje kiselog okoliša vagine. Postupak se vrši pomoću posebnih sterilnih instrumenata, nakon čega se biološki materijal šalje laboratoriju radi istraživanja.

Vrste pokusa u ginekologiji


Laboratorijska ispitivanja u ginekologiji su obavezna i dodatna: za preventivne i dijagnostičke svrhe nužno se provodi razmazivanje, a po potrebi se postavljaju detaljnija istraživanja, poput citologije i bakterijske kulture.

Smearing za flora također se naziva bakterioskopija ili općenito mrlja. Dekodiranje takve analize omogućuje određivanje:

  • sastav mikroflora vagine, cerviksa i uretre;
  • prisutnost patogenih mikroorganizama (gonokoki, trichomonadi i gljivica);
  • lokalizaciju i intenzitet upalnog procesa u genitalijama.

To je laboratorijska analiza genitalnih organa, u kojima se biološki materijal smješta u hranjivi medij kako bi se rastao i proučavao patogene bakterije. Nakon laboratorijskih istraživanja, zaključuje se o vrsti patogena i njihovoj osjetljivosti na antibiotike.

Bakterijska inokulacija se propisuje nakon što se dobije razmaz, u slučajevima gdje se nalaze cocci štapići i drugi patogeni mikroorganizmi. Također, bakterijska inokulacija se provodi uz česte upale mokraćnog trakta.

Citološki testovi u ginekologiji su laboratorijska studija epitela unutarnjih genitalnih organa.

Iscjeljenje za citologiju propisuje se u dva slučaja: za proučavanje hormonskih poremećaja i za testiranje raka.

Kada hormonalni poremećaji u tijelu žene (na primjer, amenorejom) razmazuju se 5-6 puta tijekom cijelog menstrualnog ciklusa. Temeljem promjena u epitelu, izvedeni su zaključci o hormonskoj funkciji jajnika.

Ako postoje sumnje na onkološke procese s teškom erozijom, izvodi se struganje od cerviksa.

Kada uzeti mrlju na floru


Uzimanje ginekoloških nalaza obvezni je postupak kod posjete ženskim konzultacijama. Ovim se postupkom prati promjene u bakterijskom okolišu vagine i uretre, što može dovesti do patoloških procesa.

Ginekološki nalaz najsigurniji je za sljedeće simptome:

  • svrbež i nelagodu;
  • nelagoda nakon spolnog odnosa;
  • bol tijekom i nakon urinacije;
  • neobičan iscjedak;
  • neugodan miris;
  • niža bol u trbuhu.

Ginekološki pokus za floru omogućava dijagnosticiranje takvih bolesti:

  • šuga ili vaginalna kandidijaza;
  • bakterijska vaginoza ili disbioza;
  • tirhomoniaz;
  • gonoreja.

Analiza mikroflore treba provoditi jednom godišnje, tijekom liječničkog pregleda. Ako se u rezultatima analize otkrije bakterijska infekcija ili upalni proces, studija se ponavlja nakon tretmana.

Kako se pripremiti za analizu

Da bi analiza bila najsigurnija, prije postupka potrebno je slijediti niz pravila:

  • ne možete izvesti postupak tijekom menstruacije;
  • suzdržati se od seksualnog odnosa 48 sati;
  • za 2 dana struganje ne može tuširati;
  • nemojte koristiti vaginalne svijeće uoči kipa;
  • nemojte se kupati;
  • eliminirati korištenje bilo kojeg sredstva intimne higijene nekoliko dana;
  • 3 sata prije uzimanja strugala potrebno je isključiti posjetu toaletu.

Ove mjere predostrožnosti su neophodne kako bi se osiguralo da je flora prirodnija na dan postupka, što će omogućiti procjenu broja uvjetno patogenih i korisnih mikroorganizama.

Kako uzeti mrlje


Postupak za polaganje strugotina je bezbolan, provodi se pomoću ginekološkog spekula s ekspanzijom i traje 2-3 minute.

Koristeći posebnu četkicu za jednokratnu upotrebu, ginekolog uzima biološki materijal na tri mjesta: od uretre, vagine i cerviksa. Zatim se razmazuju u laboratoriju.

U rezultatima kod dešifriranja analize razmazanja na floru označena su latinična slova, koja označavaju mjesto gdje se uzme mrlje:

  • Vag (V) - vagina;
  • Ur (U) - uretre ili uretre;
  • Cer (C) - cerviks.

Dešifriranje brzine razmazivanja flore u žena (tablica)

Dešifriranje razmaza na floru kod žena obuhvaća sljedeće podatke: pokazatelje epitela, procjenu sluzi, prisutnost gonokoka, trichomonadi i Candida gljiva, kao i procjena broja štapića Dederleina.

Leukociti su krvne stanice koje mogu zaštititi tijelo od virusa i bakterija. Ako se razina leukocita povećava, to upućuje na upalne procese u genitalnom ili urinarnom organu.

Ako bijele krvne stanice u premazu premašuju dopuštene norme, to može ukazivati ​​na upalu sluznice vagine (colpitis), uterusa (endometritis), maternice (adnexitis). Također je moguće povećati broj leukocita u uretru s upalom uretre (uretritis).

Epitel. Unutarnji genitalni organi zdrave žene prekriveni su tankim slojem epitelnih stanica. Ako broj epitela prelazi normalne vrijednosti, to ukazuje na hormonske poremećaje.

U tom se slučaju javlja kršenje pilinga unutarnje sluznice, i jedna kugla epitelnih stanica nastaju jedna iznad druge. U slučaju povećanja indeksa epitela u pokusu za floru, propisana je citološka ispitivanja.

Mucus je rezultat izlučivanja žlijezda cervikalnog kanala. Najveća količina sluzi koncentrirana je na cerviks, što doprinosi prodiranju spermija. Odsutnost sluzi ukazuje na neispravnost maternice.

Otkrivanje sluzi u uretru može biti znak upale mokraćnog sustava, budući da normalno nema sluzi u uretru.

Gonokoki su bakterije koje uzrokuju gonoreju (spolno prenosivu bolest). Prisutnost gonokoka u genitalijama zahtijeva prisilno liječenje.

Trichomonas su uzročnik trichomoniasis. Jedan od znakova bolesti može biti mali ulkus u vagini, koji se može otkriti nakon pregleda. U većini slučajeva, otkrivanje patogenih bakterija u flori otkrilo je nekoliko vrsta mikroorganizama.

Ključne stanice. U ginekologiji, stanice epitela nazivaju se ključnim, promijenjene utjecaja patogenih bakterija, gljiva ili poremećenih mikroflora. Prisutnost ključnih stanica u testu ukazuje na melem ili disbakterizu.

Candida gljive (Candida) su patogene gljive koje su uvijek prisutne u ljudskom tijelu i istodobno njihova prisutnost nije ukazana u prijepisu mrlje.

Mikroflore. Sastav normalne mikroflore u ženskom reproduktivnom sustavu je vrlo raznolik. 90-95% korisnih bakterija su Lactobacillus lactobacilli (ili Dederlein štapići).

Lactobacilli proizvode posebnu mliječnu kiselinu koja smanjuje pH vagine na 3,8-4,2. Potrebna je povećana kiselost, tako da slaba i spora sperma ne mogu oploditi jaja. Također Dederline štapići proizvode vodikov peroksid koji služi za zaštitu maternice od patogenih mikroorganizama.

Neki uvjetno patogeni mikroorganizmi (mikoplazmi, gardnerella, streptokoki, ureplazmi, stafilokoki) također su dio normalne mikroflore. Ti mikroorganizmi u klicama zdrave žene su u maloj količini (1-2% mikroflore) i ne zahtijevaju liječenje, budući da patogene štapiće kontroliraju laktobacili i imunološki sustav žene.

Vaginalna flora je nestabilna i ovisi o fazi ženskog menstrualnog ciklusa. U prvoj polovici ciklusa, osobito tijekom menstruacije, smanjuje se broj dederlinskih štapića, što rezultira promjenama u kiselosti, kao i osjetljivosti na patogene mikroorganizme.

Nekoliko dana prije ovulacije, Dederline štapići se razmnožavaju što je više moguće, štiteći genitalije od patogenih bakterija i gljivica.

Razmažite floru tijekom trudnoće


Rezultati ispitivanja za trudnicu praktički se ne razlikuju od vrijednosti normalnih vrijednosti. Vaginalna flora u trudnica sastoji se od većeg broja Dederleinovih štapića, čija je pojava posljedica utjecaja sljedećih čimbenika:

  • nedostatak kritičnih dana;
  • potrebu za pojačanom zaštitom unutarnjih genitalnih organa (uključujući fetus) od prodora patogenih mikroorganizama.

Za identifikaciju patogenih bakterija u trudnica, razmnožavanje se javlja nekoliko puta tijekom trudnoće. Postupak se provodi kako bi se uklonili razvoj bolesti uzrokovanih gonokoka, stafilokoka i trichomonas, jer infekcije mogu dovesti do pobačaja ili infekcije djeteta.

Vaginalna čistoća

Na temelju podataka o stanju mikroflore može se zaključiti o stupnju čistoće vagine. U ovom slučaju, čistoća se naziva visoka razina Dederline štapića i odsutnost patogenih mikroorganizama u vagini zdravih žena. Postoji 4 stupnja čistoće.

  • Normocenoza ili 1 stupanj čistoće. U krpelji zdrave žene, postoji normalan epitel i veliki broj Dederleinovih štapića. Ravnoteža između kiselina i baze je normalna, kisela (ph - 3,8-4,2).
  • Prijevoznik ili 2 stupnja čistoće. Mala količina uvjetno patogenih mikroorganizama nalazi se u struganju, leukociti su unutar normalnog raspona, ali pH ostaje slabo kiseli.
  • Dysbiosis ili bakterijske vaginosis. Analiza razmazivanja pokazuje većinu štapića cocci, ključnih stanica, leukocita i gljivica. Korisni laktobasti se nalaze u nedovoljnim količinama. Ph se mijenja u slabo alkalnu reakciju i predstavlja indikatore 5,0-5,5.
  • Četvrti stupanj čistoće laktobacila u rezultatima nije promatran. U mikroflori se nalaze samo patogeni mikroorganizmi (kokcra flora, ključne stanice, trichomonade i mnoge bijele krvne stanice). Vaginalni okoliš postaje alkalni (pH 6.0-6.5).

Što ukazuje na floru u žena?

Ženski reproduktivni sustav često je izložen bakterijama i infekcijama. Često, zbog određenih okolnosti razvija se upala organa. Ovdje postoje vrlo ozbiljni organi koji ne mogu pojedinačno funkcionirati u potpunosti. U slučaju patologije jednog od njih - maternice, jajnika ili jajovoda - cijeli reproduktivni sustav žene pati od lezije, razvoj onkoloških bolesti nije isključen, često se dijagnosticira neplodnost. Stoga bi predstavnici fer spolnog odnosa trebali podvrgnuti odgovarajućem ispitivanju s potrebnom pravilnošću. Ispit se sastoji od obveznog pregleda ginekologa s potrebnim analizama za identifikaciju patologija.

Najsigurnija analiza uključuje razmazivanje flore žena, što predstavlja cjelovitu sliku stanja mikroflore genitalnih organa i genitalija. Žene će shvatiti da je uobičajena i dobro poznata mrena je dijagnosticirana takvom analizom. Ali više o tome kasnije u članku.

Što je mrlja na flori?

Što je mrlja? Obilježje je karakteristično kretanje ginekologa s pamučnim obrisom za prikupljanje vaginalne, cervikalne ili uretralne sluznice. U budućnosti, laboratorij provodi odgovarajuću studiju unosa sluzi. Prema potpunoj studiji rezultata, odrediti širenje zarazne bolesti ili razvoj bakteriološke prirode.

Oznaka se uzima tijekom ginekološkog pregleda tijekom prolaska složenog povjerenstva ili s neugodnim simptomima i pritužbama pacijenta. Neugodni simptomi uključuju bol, spaljivanje u donjem dijelu trbuha ili u vagini s uključenjem vanjskih usana, često bolesnici se žale na bol tijekom mokrenja. Ako primijetite simptome, odmah se posavjetujte s liječnikom - čak i šuga na području uretre može signalizirati razvoj ginekološke bolesti.

Kako uzeti mrlju?

Neke žene ne znaju točno pravila za uzimanje sluznice. To dovodi do brojnih odstupanja od norme, i što je najvažnije - do značajnog izobličenja pokazatelja. Stoga, žene trebaju slijediti pravila za uzimanje sluznice, gdje razlikuju:

  1. 2 dana prije namjeravanog pregleda, ginekolog nema seks čak ni sa redovitim partnerom. Preporučljivo je da ne koristite svijeće ili lijekove za lokalnu uporabu, trebali biste odbiti sve vrste seksualnih trikova, doufinga i kupanja.
  2. Ispiranje se uzima u odsutnosti krvarenja, jer tijekom menstruacije mikroflora potpuno mijenja stanje i sadržaj.
  3. Prije nego što posjetite ginekologa, ne biste trebali uzeti kupku - pranje je strogo zabranjeno.
  4. Za 2-3 sata zabranjeno je posjetiti WC.

Pridržavajući se pravila, žena osigurava istinite rezultate analize. Ograda se izvodi s lopaticom ili posebnim štapom s pamučnim vrhom. Ograda se izvodi s tri mjesta - od cerviksa, vagine i uretre. Bol se ne bi trebala pojaviti - ako se to dogodi, tada se odvija zarazna bolest uz prisutnost upalnog procesa.

Stope i odstupanja

U mikroflori genitalnih organa žene moraju biti prisutni 95% lactobacilli - oni čine mliječnu kiselinu, osiguravajući potrebnu kiselost kako bi se zaštitila od ulaska infekcija i drugih patogena.

Ovisno o životnim okolnostima (stres, smanjen imunitet), kao i tijekom trudnoće, broj lactobacilli znatno je smanjen, što izaziva razvoj infektivnih lezija.

Dekripcija analiza

Čim je žena dobila testove za određivanje mikroflore genitalnih organa, suočena je s velikim brojem simbola, simbola i brojeva. Samo ih stručnjak može rastaviti, ali na detaljnom razmatranju to se može obaviti samostalno.

Dakle, za početak, odredite indikatore za mjesto ispitivanja mrlje. Ovdje su slova:

  • V je vagina;
  • C - cervikalni kanal cerviksa;
  • U uretre.

Oznake identificiraju prvo slovo imena mjesta na latinskom jeziku.

Zatim biste trebali obratiti pozornost na indikatore koji su ključni:

  1. L - leukociti - su u zdravom stanju i u razvoju patologije. Njihova je svrha štititi ženske genitalije od prodora bakterija. U normalnom stanju ne bi smjelo biti više od 10 u vagini, ne više od 30 u cerviksu i ne više od 5 u uretru. Uz povećanje performanse pretpostavka je prisutnosti upalnog procesa.
  2. Ep epitel - sluznice koje moraju biti prisutne u zdravom i bolesnom stanju. Nedostatak epitela ukazuje na hormonsku neravnotežu kod žena. Pokazatelji epitela za sva mjesta usne sluznice ne smiju biti izvan raspona od 5-10 jedinica. Uz porast govore o prisutnosti upale.
  3. Muž je nužno prisutan u malim količinama u vagini i cervikalnom cerviksu. Povećanje ili prisutnost na mjestu ograde u uretru ukazuje na prisutnost upale.
  4. Opći pokazatelji mikroflora - mora postojati velika količina Dederleinovih štapića u vagini. Ovi štapići su glavni branitelji mikroflore žena, koji imaju drugačije ime - laktobacili.

Uz povećanje performansi u laboratoriju, oni su premašeni - uobičajeni "+" znakovi se nalaze u blizini svakog indikatora. Njihovu definiciju zastupa:

  • "+" - mala količina ukazuje na višak, ali bez razvoja upale;
  • "++" - umjereno povećanje ukazuje na početak upalnog procesa;
  • "+++" - povećana količina - upala se razvija i napreduje;
  • "++++" - obilne količine mogu signalizirati prisutnost ozbiljne bolesti genitalnih organa, do naprednih stadija ili onkoloških prirode.

Ovo je pojednostavljeni oblik dekodiranja rezultata. U primljenim dokumentima prikazani su mnogo više pokazatelja.

Što ne bi trebalo biti u rezultatima

Gore navedene brojke nisu sve što pokazuje rezultate ankete. Obrasci su pokazatelji pojedinih komponenti, koji ne bi smjeli biti u načelu u smearu na flori. Prisutnost brojeva ukazuje na infekciju, crticu - žena je zdrava.

Komponente koje ne smiju nositi:

  1. Gonokoki su gram-negativna bakterija, čija prisutnost ukazuje na razvoj gonoreje u žena, kao i upala uretre, cerviksa, jajovoda ili rektuma.
  2. Trichomonas - bakterija modificiranog oblika, koja se rijetko određuje uobičajenom analizom flore - preporučuje se dodatno sijanje. Njegovo otkrivanje u smearu ukazuje na infekciju trichomoniasis.
  3. Ključne stanice su normalne epitelne stanice koje su zaglavile zajedno u gardnerella i drugim patogenima. Njihova prisutnost u mukoznoj membrani vagine i drugim mjestima proučavana ukazuje na bakterijsku vaginozu.
  4. Candida je gljiva koja je odsutna ili prisutna u malim količinama kod zdravih žena. Ali ako postoji kandidat veći od pokazatelja laktobacila, vjerojatnost razvijanja kandidijaze - uobičajena dlaka je visoka. Štoviše, bolest može napredovati s moćom i glavnim, ali u početnoj fazi žena ne bi trebalo obratiti pažnju na slabiji svrbež tijekom mokrenja.

U mikroflori žene, atipične stanice također ne bi trebale biti otkrivene - stanice modificiranog oblika, koje često ukazuju na razvoj raka.

Testovi za mikroflore tijekom trudnoće

Trudnice su testirane na floru češće nego "obične" žene. To se objašnjava jednostavnim strahom od infekcije ili upale, jer nosi fetus značajno smanjuje imunitet trudne majke i stoga može dovesti do razvoja bolesti ili upale koja nije specifična za stanje prije trudnoće.

Sluznica se uzima na isti način, osim ograde od cervikalnog kanala - provodi se pažljivije kako ne bi izazvao pobačaj u trudnoj ženi.

Zašto takve analize?

Iznenađujuće, čak i ako žena nije ranije imala nuspojave, s početkom trudnoće često se otkrivaju seksualno prenosive infekcije. Ovdje su dodijeljeni:

  • gonoreja;
  • sifilis;
  • ureaplasmosis;
  • mikroplazmoz;
  • genitalnog herpesa i drugih bolesti.

Pravodobno otkrivanje predstavljenih infekcija omogućit će početak liječenja na vrijeme, te stoga zaštititi dijete od mogućih infekcija i razvoja raznih patologija. Tijekom trudnoće, žene proizvode progesteron, što može značajno utjecati na proizvodnju bijelih krvnih stanica. Zato je tijekom trudnoće dopušteno do 20 jedinica. Njezin višak ukazuje na početak upale, što često dovodi do pobačaja fetusa u početnim fazama i preranog rođenja u trećem tromjesečju.

Nepovoljni rezultati ispitivanja ukazuju na prisutnost upalne ili infektivne bolesti, a to se ne mora uvijek povezati s genitalijama. Na primjer, kod trudnica, povišeni leukociti mogu pomoći u identificiranju malarije, tifusa i drugih sličnih bolesti. Radi razjašnjavanja dijagnoze, liječnici propisuju dodatne testove za žene - DNA dijagnostiku, bakteriološku kulturu i druge dodatne studije.

Žena bi trebala biti pozorna na njeno zdravlje, uključujući stanje genitalija, pogotovo ako planirate zatrudnjeti dijete. Infekcije i bakterije često postaju provokatori za razvoj raka pa stoga, s prvim neugodnim simptomima, hitno treba konzultirati liječnika.

Smear na floru žena koja pokazuje?

Na ginekološkoj stolici, liječnik uvijek uzima bilo kakve mrlje. A jedna obavezna analiza je bakterioskopsko ispitivanje vaginalne flore.

Bakterijska analiza na flori sastavni je dio dijagnoze. Samo nakon dobivanja rezultata, ginekolog može sumnjati u opće ili specifične poremećaje. Ili potvrdite da je sve normalno.

Ova vrsta istraživanja je jednostavna u provedbi, ne zahtijeva dodatne troškove. Štoviše, s takvim pozitivnim trenucima za liječnika i pacijenta, bakterioskopija je također informativna.

Naravno, analiza ne dešifrira sve patološke promjene u reproduktivnom sustavu, već će svakako naznačiti smjer za plan daljnjih dijagnostičkih studija.

Indikacije za

Kao što je ranije opisano, svako putovanje do liječnika završava s razmazivanjem na floru. Ali postoje i razlozi i naznake za posjete ginekologu. Stoga su razlozi za uzimanje mrlje:

  • profilaktičko praćenje vaginalne flore na recepciji ginekologa jednom godišnje, nakon 40 godina - jednom svakih šest mjeseci;
  • planiranje trudnoće;
  • probirni pregled trudnice;
  • pritužbe na bol u abdomenu, neugodan miris vagine, abnormalni iscjedak, svrbež;
  • sirovi vaginalni iscjedak;
  • bolne menstruacije.

Osim toga, ginekolog uzima obrisak iz vagine kao kontrolu liječenja. To je, nakon otkrića patoloških procesa, liječnik propisuje liječenje, često u obliku antibiotika.

Nakon terapije, pacijent mora nužno doći do ginekologa radi kontrole. Ako lijekovi ne pomognu, a patogena flora i dalje raste i razvija se u vaginalnoj sluznici, onda se drugi lijek propisuje dodatnom kontrolom.

Drugi razlog ponovne mikroskopije je proces kolonizacije "dobrih" stanica nakon produženog liječenja antibioticima, citostatika. Uostalom, oni ubijaju sve žive mikroorganizme na svom putu.

Priprema za analizu

Da bi rezultati bili što precizniji, morate slijediti određene aspekte pripreme vašeg tijela za uzimanje razmazivanja.

  • Abstinencija od seksualnog kontakta 48-72 sata prije prijma.
  • Otkažite bilo koji tretman povezan s vaginalnim načinom primjene lijeka.
  • Prije postupka, držite WC vanjskih genitalnih organa.
  • Nemojte urinirati za mikroskopiju 2-3 sata.

Menstrualni ciklus može utjecati na broj leukocita u polju gledišta mikroskopa. Stoga je idealno razdoblje za uzimanje razmazivanja 4-5 dana ciklusa. To jest, odmah nakon menstruacije. Ako se razdoblje ne može odabrati, samo trebate obavijestiti liječnika o današnjem ciklusu.

Provođenje postupka

Nakon što ste u stolcu, ginekolog započinje ispitivanje u zrcalima. Nakon pregleda, liječnik uzima četku da se materijal za razmazivanje. Da biste pokrili maksimalni teritorij, preporučljivo je uzeti materijal s 3 različite točke.

To je, prvo uzeti sluz iz cerviksa, a zatim iz zidova vagine, i na kraju - u uretru. Ovaj postupak je bezbolan. No, u ovom trenutku, pacijent svibanj osjetiti neke nelagode iz ogledala i materijala unos.

Nakon uzimanja pokusa na bakteriskopiji, žena može promatrati slabo umrljanu krv u krvotok tijekom dana.

Materijal iz različitih točaka pričvršćen je na staklo. Što ovo staklo obuče. Svaka točka odgovara svom području na laboratorijskom staklu.

Nakon postupka, stakla se šalju u laboratorij, gdje su obojeni posebnom tehnologijom. Zatim pregleda pod mikroskopom.

To jest, ova analiza može pokazati samo ono što laboratorijski tehničar može vidjeti. A samo su određene vrste bakterija i protozoa jasno opisane i pojedinačne značajke, kao što je detaljnije opisano u nastavku.

Trajanje izvedbe je 1-3 radna dana. Zapravo, niti jedna flora ne bi trebala rasti, jer je moždani udar već fiksiran, a materijal nije postavljen na posebne medije. To jest, rezultat se može dobiti za nekoliko sati. Ali to sve ovisi o bolnici ili laboratoriju u kojem je ubojstvo snimljeno.

Oznaka dekodiranja

Dekodiranje analize nije teško, jer uključuje neke pokazatelje. Glavni smjer kretanja je normalna prevladavajuća flora.

Pomoću bakterioskopske analize mogu se kvalitativno i kvantitativno odrediti sljedeće stanice:

Pored tih vrijednosti, rezultati analize mono vidi nerazumljiva latinska imena i kratice. Ali nakon dešifriranja, sve će odmah postati jasno i dostupno.

Kao što je već spomenuto, staklo je razgraničeno s tri polja, za svaki udar iz određene točke. Stoga su rezultati također napisani za različite zone.

  1. "V" znači vaginu. Postaje jasno da su to rezultati iz krumpira koji je preuzet iz vaginalnih zidova.
  2. "C" označava cerviks. To jest, svi rezultati navedeni pod slovom C, upućuju izravno na područje cerviksa.
  3. "U" ima puni naziv uretre. Stoga, sve vrijednosti ukazuju na normalnu ili patološku aktivnost flore s ove stranice.

Ovo je vrlo korisno jer sadrži određene dijagnostičke informacije u diferencijalnoj dijagnostici raznih bolesti. Često, sva tri polja imaju iste rezultate, ali njihove razlike ukazuju na niz bolesti.

Sljedeća su slova već u svakom polju i dešifriraju floru samih parcela.

  1. "L" - tako označavaju leukocite. Ovo je glavni pokazatelj u sličnom razmaku. Budući da je najvažnija čistoća vagine. Povećanje broja leukocita može ukazivati ​​na prisutnost neke patogene flore i upalni proces.
  2. Ep je epitel. To ne znači da određuje količinu epitela u sluznici. Ovaj pokazatelj označava brojeve kvadranih stanica skvamoznog epitela u samoj sluzi, što ukazuje na regenerativne procese organa.
  3. "Gn" su patogeni poznati kao gonokoki. Zašto su izolirani od mnogih patogena? Znači, to nije bilo zbog opasnosti od poremećaja venerina. Jednostavno, ovi cocci imaju osebujnu strukturu, stoga je vrlo jednostavno prepoznati ih mikroskopom. Naravno, da bismo postavili dijagnozu, potrebno je više istraživanja. Budući da postoji mogućnost pogrešne detekcije mikroorganizma sličnog gonokoka, ali ovaj rezultat je vrlo rijedak.
  4. "Trich" - Trichomonas. Ovaj patogen ima i pojedinačnu strukturu pa se može odrediti bez posebnih studija. U grafikonu uvijek ide pored gonokoka. Mikroorganizam uzrokuje trichomoniasis - spolno prenosivu bolest koja se seksualno prenosi.
  5. "Abs" - slična se kratica vrlo često koristi u medicini. Ta slova u bilo kojoj njihovoj prijavi ukazuju na odsutnost. To može biti odsutnost lijeka, istraživačkih reagensa. Ali, u našem slučaju, ta dragocjena slova dobar su znak. Dakle, u smearu ukazuje na odsutnost patogene mikroflore.
  6. Kokkološka flora često se navodi u rezultatima kratke riječi "cocci". Njihova prisutnost nije patogena. Ali velik broj njih u pokusu čini jednog osumnjičenog da nešto nije u redu u tijelu. To jest, velik broj cocci bi trebao zamijeniti normalnu vaginalnu štapnu okolinu. To znači da upalni proces počinje u tkivima uz prisutnost patogena.
  7. Gr + i Gr. - flora znači pripadnost grupi mikroorganizama ovisno o gramskoj boji. Ovo je mikrobiolog koji je izumio prve metode bojenja.
      Ovisno o prisutnosti određenih struktura u zidu mikroorganizama, stanica ili uzima boju ili ne. Ovaj simptom nosi dodatnu dijagnostičku vrijednost pri identificiranju patogena. Na primjer, Gr. Cocci vjerojatno će biti predstavljeni stafilokokima ili streptokokama. Kada Gr.kokkom očito čine gonokokku.

Norma i patologija

Obilježavanje na flori uključuje niz pokazatelja s određenim normama.

Na štetu leukocita općenito, moguće je raspravljati, budući da su norme dane starim standardima. Sada postoje znanstveni radovi o ovom pitanju. Utvrđeno je da leukociti potpuno ovise o fiziologiji organizma i razdoblju menstrualnog ciklusa. Stoga je vrijeme za razvoj točnijih tablica.

Na primjer, neposredno prije menstruacije, sluz iz cerviksa može sadržavati do 100 leukocita. A to neće ukazivati ​​na patološki proces. Razdoblje trudnoće i laktacije također uzrokuju povećanje broja leukocita u sluznici vagine i cerviksa.

To jest, te stanice ne mogu slijepo pokazivati ​​upalni proces, već prate sve reproduktivne promjene u ženskom tijelu.

  1. Leukociti imaju relativno mutne granice. Na primjer, u vagini, normalna vrijednost leukocita kreće se od 0 do 10 jedinica. Cerviks je više podložan kolonizaciji. I normalne stope dosežu 30 jedinica. U uretre je najčistije područje, tako da broj leukocita ne smije prijeći 5.
  2. Skvamozni epitel treba normalno biti umjeren. I ovaj rezultat ne bi trebao ovisiti o području prikupljanja stanica. Veliki broj kvadriranih stanica često upućuje na upalni proces. Ali nedostatak epitela također nije dobar znak. Obično - to je pokazatelj niske koncentracije estrogena u krvi.
  3. Muž također može biti umjeren. Samo uretra može priuštiti da ima sluz u malim količinama. Jačanje svoje proizvodnje ukazuje na mogući upalni proces. Često virusna etiologija prati slična slika.
  4. Gram-pozitivne štapići su Dederleinove štapiće. Glavna mikroflora vagine. Lactobacilli vam omogućuju održavanje kiselog okoliša, što je dodatni faktor zaštite od patogenih mikroorganizama. To jest, oni mogu biti prisutni u vagini, ali kiselo okruženje neće dopustiti da provede normalne životne navike. Što je više tih štapića, to je bolje lokalni imunitet. Smanjena flora može potaknuti dugotrajni antibiotici. Minimalna količina obećava upalu i razvoj patogene flore.
  5. Gram-negativne šipke i anaerobni mikroorganizmi obično su odsutni u bilo kojem okolišu. Njihov izgled ukazuje na razvoj disbioze.
  6. Ne smiju se otkriti gljivice kvasca. Razvoj gnojnica obično upućuje na probleme s općim stanjem tijela: smanjenom imunitetu, prisustvom patogene flore. Često, dugotrajna upotreba hormona, antibiotika i citostatika prati razvoj drozdova.
  7. Gonokoki, Trichomonas i Chlamydia obično ne bi trebali kolonizirati vaginalnu floru. To su patogeni organizmi koji uzrokuju odgovarajuće rodne bolesti. Njihovo otkrivanje zahtijeva posebnu obavijest nadležnim tijelima i neposredno liječenje žene i mogućih seksualnih partnera u dermatovenerološkoj ambulanti.
  8. Leptotrix - ova štapić je nedavno otkrivena. To nije patogena flora, ali njezino otkrivanje nije dobar znak. Tipično, leptotrichia pojavljuje se u razmazu žene u prisutnosti neke druge patogene flore. To jest, uvijek prati upale i bolesti reproduktivnog sustava. Ova bakterija nije seksualno prenosiva. Ali njegova prisutnost može ukazivati ​​na bolesti koje se prenose na taj način.

Najčešće se prisutnost leptotrika smatra dodatnim znakom bakterijske vaginoze ili drozdova. No kako bi razjasnili dijagnozu, ginekolog mora provesti niz dijagnostičkih studija.

Očistite vaginu

Glavna zadaća razmazivanja definicije flore je utvrditi stupanj čistoće. Čini se, za ono što je potrebno. Ispada da je premazivanje bakterioskopije neka vrsta kontrolne točke za daljnje dijagnostičke i terapijske manipulacije.

  1. 1 stupanj čistoće. Ovo je idealni pokazatelj vaginalne flore. Na sličnoj slici, leukociti svih polja su unutar normalnog raspona. Mucus i desquamated squamous epithelium također su u umjerenim količinama. Glavni dio flore zastupa Gram-pozitivne štapiće Dederleina. Patogeni mikroorganizmi nisu pronađeni. Ova slika sugerira snažan imunitet i minimalni rizik od infekcije s daljnjim upalom.
  2. 2 stupnja čistoće. Ovaj pokazatelj još uvijek je granica dopuštenih normi. Ali već postoje "razlike" u idealnom sastavu vaginalne flore. Leukociti su unutar prihvatljivih granica. Muž i epitel također ukazuju na odsutnost upalnih procesa u obliku umjerene količine. Patogeni mikroorganizmi su odsutni. Ali postoje promjene u glavnoj flori. Dederleynovi štapići su u ravnopravnosti s kokkalskom florom ili gljivama sličnim kvascima. Takav sastav ukazuje na mogući rizik od upalnih procesa i razvoj patološkog fokusa.
  3. 3 stupnja čistoće. Ova slika ukazuje na izražen upalni proces koji zahtijeva vanjsku pomoć. Tijelo se više ne može nositi s agentima bolesti sami. U razmazu nalazimo veliki broj leukocita, sluzi i epitela. Rod flora zamjenjuje se kokcalima ili gljivicama. Dederleynovi štapići su još uvijek dostupni, ali u minimalnim količinama. Patogeni se mogu otkriti u velikim količinama.
  4. 4 stupnja čistoće. Jedini kriterij koji razlikuje 3 stupnja čistoće od potonjeg - jest prisutnost Dederleynovih štapova. Njihova potpuna odsutnost govori o potonjem stupnju. Takva slika samo je krik za pomoć. Tijelo se ne može nositi sama i zahtijeva sveobuhvatno, hitno liječenje. Preostali pokazatelji su slični 3 stupnja.

Prvi i drugi stupanj smatraju se normalnim dijagnostičkim rezultatima koji ne zahtijevaju nikakvu intervenciju. Takvi pokazatelji omogućuju provođenje drugih invazivnih postupaka (biopsija, curetage, pobačaj, IVF).

Treći i četvrti stupanj smatraju se "prljavima" pa je stoga dodatna dijagnoza ili invazivno liječenje zabranjeno. Odmah morate zaustaviti problem, a zatim izvršiti preostale manipulacije.

Nemojte zanemarivati ​​jednostavnu dijagnostiku, budući da je bolje riješiti problem u početnoj fazi razvoja nego liječiti njegove komplikacije.