logo

Dijagnoza raka bubrega

Ako sumnjate u zloćudni proces, trebali biste se obratiti liječniku.

Liječnik će vas pitati o simptomima koji vas zabrinjavaju i ispitat će vas. Tijekom razgovora liječnik će biti zainteresiran za povijest zdravlja i vašu bolest. Često ove informacije pomažu identificirati simptome i čimbenike rizika za rak bubrega. Fizički pregled ponekad dopušta liječniku da otkrije znakove raka bubrega, na primjer, ispupčen u lumbalnu regiju, kao i otkrivanje drugih srodnih zdravstvenih problema, visokog krvnog tlaka itd.

Ako vaši simptomi ili rezultati ispitivanja ukazuju na to da imate rak bubrega, vaš liječnik će naručiti dodatne testove.

Laboratorijske pretrage za rak bubrega

Laboratorijska ispitivanja ne mogu sa sigurnošću potvrditi prisutnost raka, ali mogu dati preliminarne informacije o prisutnosti problema s bubrezima. Analize u karcinomu bubrega omogućuju nam da procijenimo opće zdravlje neke osobe kako bismo saznali je li se rak raširio na druge organe i tkiva.

Analiza urina

Analiza urina sastavni je dio potpunog medicinskog pregleda, u pravilu je rutinska metoda dijagnoze bilo koje bolesti.

Urin se podvrgava kemijskom i mikroskopskom pregledu kako bi se utvrdile promjene u sastavu. U pravilu, u slučaju raka bubrega u mokraći, otkrivaju se crvene krvne stanice (eritrociti), koje se ponekad ne mogu vidjeti golim okom. Taj se fenomen naziva mikroematuracija. Iako često pacijent može otkriti da se u mokraći nalazi mješavina krvi. Ovo patološko stanje se zove gruba hematuria.

Još jednom, obratite pažnju na činjenicu da je prisutnost krvi u urinu čest simptom mnogih bolesti genitourinarnog sustava. Ako se u urinu nalaze crvene krvne stanice, to ne znači da imate 100% rak bubrega.

U nekim vrstama raka bubrega, tumorske stanice mogu ući u urin, u takvim slučajevima, prilikom ispitivanja uzoraka urina, liječnik će vidjeti te stanice pod mikroskopom. Ovo je prilično pouzdan znak zloćudnog procesa.

Opći test krvi

Potpuna količina krvi je test koji vam omogućuje pronalaženje kvalitativnog i kvantitativnog staničnog sastava krvi, tj. odrediti sadržaj eritrocita, leukocita i trombocita. U pravilu, potpuna krvna slika u ljudi s naprednim karcinomom bubrega ima značajne abnormalnosti. Međutim, obratite pozornost na činjenicu da bilo koja vrsta raka može uzrokovati iste promjene u ukupnom broju krvi.

Koje se promjene događaju u ukupnom broju krvi?

  • Anemija - smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. Anemija je vrlo uobičajena kod raka.
  • Polititemija je visok sadržaj crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi. Ovo je rjeđe kod raka bubrega. U bubrezima se formira eritropoetin hormona koji normalno promiče proizvodnju crvenih krvnih stanica. U nekim slučajevima, tumor može povećati proizvodnju ovog hormona, što će dovesti do policitemije.
  • Povećane ili smanjene razine leukocita i trombocita također se mogu primijetiti u karcinomu bubrega.

Biokemijski test krvi

Rak bubrega može utjecati na sadržaj različitih kemikalija u krvi. Ako tumor utječe na funkciju bubrega, tada se razina takvih enzima poput uree i kreatinina može povećati u krvi. Visoke razine jetrenih enzima mogu ukazivati ​​na širenje metastaza raka bubrega u jetru. Stalno visoke razine kalcija u krvi mogu biti znak uništenja kostiju, što zauzvrat može indirektno ukazivati ​​na prisutnost metastaza kostiju.

Ključna dijagnoza raka bubrega - Imaging studije

Slika tumora bubrega može se dobiti pomoću ultrazvuka, rendgenskih zraka, magnetskih polja ili radioaktivnih tvari.

Vizualizacijske studije omogućuju vam da:

  • Saznajte je li sumnjivo područje maligni tumor ili ne;
  • Saznajte veličinu tumora i njegovu prevalenciju na okolnom tkivu;
  • Isključite ili potvrdite prisutnost metastaza;
  • Procijenite učinkovitost liječenja raka bubrega, itd.

Za razliku od većine drugih vrsta raka, često je moguće preuzeti malignu prirodu formiranja bubrega bez biopsije, samo na temelju dobivene slike tumora. U pravilu, ove metode snimanja pružaju liječniku pouzdane i valjane informacije za dijagnozu raka bubrega. Iako neki pacijenti trebaju biopsiju kako bi potvrdili dijagnozu.

Kompjuterska tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI) i ultrazvuk (ultrazvuk) najčešće su za dijagnosticiranje raka bubrega. Ponekad je dovoljno samo jedna studija, iako bi za pojašnjenje moglo biti potrebno odjednom. Druge studije opisane ovdje, kao što su prsima x-zrake ili skrining kostiju, obično se koriste za dijagnosticiranje raka bubrega metastaza.

Računatska tomografija (CT)

CT je studija provedena pomoću rendgenske energije kako bi se dobile detaljne slike presjeka ljudskog tijela. Umjesto jednog snimanja, kao što se obično radi pomoću rendgenskog pregleda, CT skener traje mnogo snimaka, kao da se okreće oko vas dok ležite na stolu.

CT skener je velika kapsula s uskim stolom u sredini. Tijekom skeniranja leći ćete na ovoj tablici, a važno je da se tijekom dijagnoze ne pomaknete, jer inače studija možda neće uspjeti. U gotovo svim slučajevima, u dijagnozi raka bubrega, kontrastni agens se ubrizgava u tijelo kroz vensku kateter. Ova se studija naziva kontrast CT. U rijetkim slučajevima kontrastni agens može uzrokovati alergijske reakcije. Stoga obavijestite svog liječnika unaprijed ako ste ikada imali komplikacije kod korištenja kontrasta ili druge supstancije koja sadrži jod.

Slika. Jedna od slika snimljenih na CT-u. Slika identificira tumorsku leziju bubrega.

CT je najučinkovitija metoda za dijagnosticiranje raka bubrega. CT omogućuje ne samo da se vidi tumor, čak i vrlo male veličine, ali i da se odredi granice širenja malignog procesa. CT pruža potpune informacije o veličini, obliku i mjestu tumora, pomaže u pronalaženju proširenih limfnih čvorova na koje utječe rak.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Poput CT, MRI pruža detaljne slike mekog tkiva i unutarnjih organa osobe. Istodobno, MRI koristi radio valove i magnetska polja umjesto rendgenskih zraka. Često, tijekom istraživanja, koristi se poseban kontrastni agent za dobivanje detaljnijih slika.

MRI je malo manje prikladna od CT-a. Prvo, ova dijagnostička metoda traje više vremena, ponekad i oko sat vremena. Drugo, pacijent mora ležati unutar uske "cijevi", što u nekim slučajevima može izazvati napad klaustrofobije (strah od zatvorenih prostora). Treće, MRI može proizvesti zvukove koji zvuče i klikaju, što često smeta bolesnicima. Da biste to učinili, neki centri upotrebljavaju slušalice s glazbom koja može uvjeriti osobu.
MRI se koristi rjeđe od CT za dijagnozu raka bubrega. MRI se koristi za dijagnosticiranje raka bubrega kad CT nije moguć iz nekog razloga, na primjer, ako pacijent ima alergijsku reakciju na kontrastni agens ili lošu funkciju bubrega. Osim toga, MRI pruža bolju kvalitetu slike krvnih žila, pa ako se sumnja da se tumor širi u pluća, MRI bubrega je poželjna.

U svakom slučaju, tijekom konzultacija, vi i vaš liječnik moći ćete odabrati najprikladniju metodu za dijagnosticiranje i dobivanje slike karcinoma bubrega.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk)

Uz ultrazvučnu dijagnostiku, ultrazvučni valovi se koriste za dobivanje slika unutarnjih organa. Za dijagnozu koristi se poseban senzor koji se postavlja na kožu u projekciji bubrega. Ultrazvučni valovi koji se šalju senzorom odražavaju se iz tkiva u obliku odjeka, koje percipira senzor i koje računalo pretvara u sliku prikazanu na zaslonu monitora. Prednosti ultrazvuka su: bezbolno, bez izlaganja zračenju, bez potrebe za korištenjem kontrastnog sredstva.

Ultrazvučno skeniranje omogućuje vam da vidite prisutnost patoloških lezija u bubregu, bez obzira da li su gusti ili puni tekućinom. U pravilu ultrazvuk pomaže pribavljanju preliminarnih informacija o abnormalnoj formiranju bubrega, ali nije uvijek moguće 100% -tnom točnošću odrediti je li to dobroćudno ili zloćudno. Stoga je često potrebno dodatno ispitivanje za dijagnosticiranje raka bubrega.

Pozitronna emisijska tomografija (PET) raka bubrega

Pozitronna emisijska tomografija (PET) bubrega jedna je od metoda za dijagnosticiranje raka bubrega i njegovih metastaza. Kod PET-a, posebnu radioaktivnu tvar ubrizgava se u krv pacijenta putem venskog katetera. Ne brinite, količina radioaktivne tvari koja se koristi za dijagnozu je izuzetno mala. Stanice raka su skloni aktivnijoj akumulaciji ove radioaktivne tvari, u usporedbi sa zdravih, kao rezultat toga, skener otkriva tumor i stvara sliku u obliku svjetlosnog područja. Slike snimljene s PET-om ne odražavaju fine detalje točno kao CT ili MRI, ali pružaju važne informacije o tumoru i širenju metastaza. Često PET pomaže odrediti mjesto metastaza, kada liječnik preuzme njihovu prisutnost, ali ih CT i MRI ne mogu otkriti.

angiografija

Angiografija je vrsta rendgenske dijagnoze koja koristi kontrastno sredstvo kako bi se dobila slika žila koja opskrbljuje bubreg i tumor. Ova dijagnostička metoda pomaže u planiranju operacije za uklanjanje bubrega i tumora.

Radiografija prsnog koša

Kada se otkrije rak bubrega, vaš liječnik može naručiti rendgensku prsa kako bi vas uvjerio da nemate metastaze pluća. Metastaze se razvijaju u naprednim fazama raka bubrega. U pravilu, oni su jasno vidljivi čak i na radiografima, pa ako su rezultati normalni, vjerojatno nemate metastaze pluća. Ako vaš liječnik ima razloga sumnjati u prisutnost metastaza u plućima, on može propisati CT, umjesto redovite rentgenske rendgenske snimke.

scintigrafija

Scintigrafija - metoda za dijagnostiku radionuklida raka bubrega i njegovih metastaza. Za izvođenje scintigrafije, mogu se koristiti razni radioaktivni izotopi, koji se različito apsorbiraju u različitim organima i stanicama raka. Stanice raka aktivnije apsorbiraju radioizotope. Ovi izotopi emitiraju gama zrake, što omogućuje dobivanje slike tumora. Imajte na umu činjenicu da se različiti izotopi koriste za dijagnosticiranje različitih tumora i njihovih metastaza. Na primjer, tehnijem se koristi za dijagnosticiranje metastaza kostiju. Osim toga, scintigrafija omogućuje procjenu funkcije organa koji se istražuje i učinkovitosti liječenja.

Uloga biopsije u dijagnozi raka bubrega

Biopsija je dijagnostička metoda usmjerena na dobivanje malog dijela tkiva organa u svrhu ispitivanja pod mikroskopom za otkrivanje stanica raka. Biopsija se često ne koristi za dijagnosticiranje raka bubrega. Metode istraživanja imaging obično daju dovoljno informacija liječniku da odlučuje je li operacija potrebna. Međutim, biopsija se ponekad koristi, osobito u slučaju kontroverznih pitanja.

Slika. Biopsija bubrega pod ultrazvučnom kontrolom.

Da bi se dobio fragment tumora bubrega, liječnik, pod kontrolom rendgenske ili ultrazvukom, probija probojnu kožu u lumbalnu regiju posebnom iglom i šalje ga bubregu. Igla se umetne u bubreg, kada se igla ukloni, lamela tkiva ostaje u svom lumenu, koja se šalje na pregled. Ova dijagnostička metoda se naziva biopsija igle. Tu je i metoda biopsije aspirata. Nakon probijanja bubrega, fragmenti tumora usisavaju se posebnom štrcaljkom.

Fragmenti tkiva dobiveni tijekom biopsije šalju se za histološki pregled. Morfolog pregledava tkivo pod mikroskopom, na kraju studije donosi se zaključak. Prema rezultatima istraživanja, moguće je ne samo potvrditi ili isključiti prisutnost malignih procesa, već i odrediti vrstu raka bubrega i stupanj tumorskog procesa.

Dijagnoza: Kako se otkriva rak bubrega?

Mnogi tumori bubrega otkriveni su dovoljno rano kad su još samo unutar bubrega. No, u nekim slučajevima oni se nalaze u kasnijoj fazi. Postoji nekoliko razloga zašto se rak dojke ne može otkriti već duže vrijeme:

  1. - tumor može narasti do dovoljno velike veličine bez izazivanja boli ili drugih problema.
  2. - budući da su bubrezi duboko u tijelu, mali tumori bubrega ne mogu se vidjeti ili osjećati (palpirani) tijekom fizičkog pregleda.
  3. - Nema jednostavnih testova koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje raka bubrega kod osoba koje nisu u opasnosti.


Mala količina krvi u urinu može ukazivati ​​na rak bubrega. Međutim, postoje mnogi drugi mogući uzroci krvi u urinu, uključujući infekcije i bubrežne kamence. Osim toga, u nekim ljudima s rakom bubrega nema krvi u urinu dok tumor ne postane dovoljno velik.

  1. - prisutnost krvi u urinu (hematurija),
  2. - bol donjeg dijela leđa na jednoj strani (nije uzrokovana ozljedom),
  3. - obrazovanje na stranu ili donjem dijelu leđa,
  4. - umor,
  5. - nerazuman gubitak težine
  6. - groznica koja nije uzrokovana hladnim ili drugim infekcijama koje se ne odlaze u roku od nekoliko tjedana,
  7. - oticanje gležnjeva (edem).


Ovi simptomi mogu biti uzrokovani rakom, ali najčešće su uzrokovani drugim bolestima. Na primjer, krv u mokraći može biti znak raka bubrega, mokraćnog mjehura ili prostate, ali najčešće se javlja uslijed infekcije mokraćnog mjehura ili bubrežnih kamenaca. U svakom slučaju, ako imate bilo koji od ovih simptoma, posavjetujte se s liječnikom kako biste pronašli uzrok i, ako je potrebno, liječite.

American Cancer Society i američki
Nacionalni institut za rak

Testovi raka bubrega

Posted By: admin 22.09.2014

Rak bubrega je ozbiljan karcinom uzrokovan mutacijom zdravih stanica bubrežnih tkiva i njihove nekontrolirane reprodukcije. Kao rezultat toga, tumor se pojavljuje i širi u organu. Tijekom vremena, stanice raka šire se kroz tijelo kroz limfne ili krvne sustave, što dovodi do pojave metastaza - sekundarnih žarišta u drugim tkivima i organima.

Što se tiče prevalencije, ova vrsta onkologije nalazi se na trećem mjestu, drugom samo za rak prostate - № 1, i rak mokraćnog mjehura - № 2. Muškarci, u usporedbi sa ženama, mnogo su sklonije ovoj bolesti - približno 2,5 do 3 puta, a većina otkrivenih patologija pada na osobe zrele i starije dobne kategorije.

Kratka klasifikacija

Ovisno o vrsti stanica koje su pogođene tumorom i prirodi njegovog razvoja, postoje tri glavne vrste raka bubrega:

  • Wilmsov sarkom. Ova vrsta je otkrivena uglavnom kod djece mlađe od 5 godina - više od 90%. Istodobno, Wilmsov tumor je svaki drugi dječji tumor svih identificiranih;
  • Adenokarcinom. Stanice raka utječu na bubrežnu zdjelicu - patologija se javlja u 7% patologije bubrežnih karcinoma;
  • karcinom jasno stanica. Tumor raste iz parenhima stanica organa. Drugi naziv je karcinom bubrežnih stanica.

Dijagnostičke mjere

Na najmanju sumnju na rak bubrega, liječnik provodi početno istraživanje, prikupljajući anamnezu:

  • Što je alarmiralo pacijenta;
  • Što i kada su prvi simptomi pojavili;
  • Redoslijed pojedinih patoloških manifestacija, njihova učestalost.

Pazite da nađete način života pacijenta kako biste utvrdili čimbenike koji pridonose nastanku i razvoju bolesti. Nakon toga pacijent je propisao sveobuhvatan pregled, koji uključuje niz aktivnosti:

  • Laboratorij - krv, testovi urina i diferencijalna dijagnoza;
  • Test - marker tumora atipičnih stanica;
  • alati;
  • Hardver.

Potonje uključuju istraživanje:

  • X-zraka;
  • Ultrazvuk - ultrazvuk;
  • Izračunavanje tomografije i magnetska rezonancija.

Samo nakon provedbe cijelog raspona dijagnostičkih postupaka, onkolog može pobiti sumnje koje su se pojavile, a u slučaju otkrivanja bolesti, jasnu sliku stanja pacijenta i na temelju toga, individualno razvijaju kompleks medicinske terapije.

Rengenoskopiya

Ova metoda je najstarija, ali još uvijek nije izgubila važnost zbog jednostavnosti i visoke učinkovitosti. Za dijagnozu raka koriste se četiri vrste takvih istraživanja:

  • Kontrola izlučivanja urografije. Da bi se poboljšala pouzdanost svjedočenja, prije slike, posebnu kontrastnu tvar ubrizgava se u krv pacijenta koja se širi cijelim krvožilnim sustavom u bubrege, koje su vrlo gusto upletene u vene i kapilare. Kontrast naglašava područja s problemima i postaje jasno vidljiva na slici. Ova studija daje detaljne informacije o funkcionalnosti mokraćnog sustava i bubrega;
  • Angiografija. Njegovo načelo je isto kao i urografija tipa ekstrakta, no kontrastni agent se ubrizgava izravno u bubreg kroz aortu, koji ga opskrbljuje krvlju. Postupak se provodi pomoću posebne sonde. Kontrast obilno mrlje krv organa i omogućuje otkrivanje čak i najmanji tumor na slici;
  • Radiografija pluća. Ovaj postupak je potreban za rak bubrega jer često daje metastaze u pluća i potrebno ih je otkriti na vrijeme;
  • Radionuklidna studija. Uz nefroskintigrafiju otkriva središte rasta tumora bubrega. Tkiva zdrave parenhima i tumorski tumor različito su prikazani na slici, što omogućuje precizno lokaliziranje problema;
  • Radioizotopna studija kostura. Za otkrivanje sekundarnih žarišta u koštanom tkivu, tvari se unose u tijelo koje se mogu koncentrirati i zadržati na mjestima s patološki visokim metabolizmom, što je tipično za područja zahvaćena tumorom kostiju.

Potonja studija mora biti provedena kod bolesnika koji se žale na bol u kosturu, i ako su testovi pokazali povišenu koncentraciju alkalne fosfataze.

Ultrazvučna dijagnoza

Ultrazvuk, apsolutno siguran, jeftin, a vrlo učinkovit, što je dovelo do njegove široke uporabe za široku dijagnozu bolesti, uključujući i bubrege. Prema sadržaju informacija ultrazvučna metoda nije niža od X-zraka. Omogućuje vam definiranje:

  • Lokalizacija tumorskog fokusa;
  • Njegova veličina, oblik i struktura;
  • Stupanj usađenosti u susjednim tkivima i organima.

Suvremeni, poboljšani ultrazvučni strojevi, s velikim pregledom, uspješno pronađu i klasificiraju sekundarne karcinom - metastaze, gotovo u bilo kojem dijelu tijela.

tomografija

Ova metoda danas je najučinkovitija u smislu detaljnosti istraživanja i pouzdanosti rezultata. Postoje dvije vrste tomografije:

  • Računalo - CT. Pomoću kontroliranog rendgenskog zračenja provodi se detaljni sloj po sloju ispitivanja problematičnih tkiva ili opsežno ispitivanje za otkrivanje žarišta metastaza. Istovremeno, informacije, u obliku prikladnom za liječnika, prikazuju se na monitoru računala;
  • Magnetna rezonancija - MRI. Poput CT, MRI je vrlo osjetljiv uređaj koji omogućuje proučavanje tkiva na mikro razini. Jedina razlika je u skeniranju zračenja - u MRI se koriste visokoenergetska elektromagnetska ili magnetska polja.

Unatoč najvišoj kvaliteti takvih studija, njihova široka upotreba ograničena je visokim troškovima opreme i samog postupka. Nažalost, CT i MRI nisu dostupni u svim klinikama i nisu dostupni svima.

Laboratorijska ispitivanja i ispitivanja

Ove se studije provode uglavnom radi procjene općeg stanja pacijenta i omogućuju određivanje potrebnog intenziteta terapeutskih intervencija. Jednostavno rečeno, trebate razumjeti hoće li pacijent biti podvrgnut radiološkoj, kemijskoj terapiji i operaciji.

Pa ipak, unatoč općoj prirodi tih studija, ponekad je moguće napraviti određene, vrijedne dijagnostičke rezultate iz pokazatelja urina i krvnih testova.

Tumorski marker

Oncomarkers - spojevi čija je povećana koncentracija u krvi i urinu, s visokim stupnjem vjerojatnosti ukazuje na razvoj određene vrste stanica raka. Takva analiza, ako je pravilno odabrani marker, u stanju je otkriti probleme u tijelu u fazi kad niti jedna druga, čak niti najdetaljnija studija ne može otkriti stanice raka. Često, nakon pozitivnog testa tumorskog biljega, moguće je otkriti fokus tumora u trajanju od 3 do 4 mjeseca, a ponekad čak i pola godine. I ovo je s najdetaljnijim ispitivanjem.

Oncomarkeri mogu biti:

  • hormone;
  • enzimi;
  • Izmjenjive tvari;
  • Povezana protutijela.

Svaki takav marker povezan je s određenom vrstom tumora, stoga ona funkcionira samo ako oznaka odgovara. U velikoj mjeri takav test ovisi o sreći - odabire se pravi marker, što je vrlo teško jer se u ranoj fazi bolesti, kada lezija nije lokalizirana, tip tumora može se točno odrediti.

S obzirom na gore navedeno, potrebno je razumjeti da negativni test još nije garancija zdravlja.

Ispitivanje krvi

Potpuni broj krvi za rak bubrega, najučinkovitiji za dijagnozu raka bubrežnih stanica. Najčešće, rezultati istraživanja pokazuju vrlo nisku koncentraciju crvenih krvnih stanica u krvi, rjeđe, njihova je razina previsoka.

Biokemijski test krvi

Rak bubrega, već u ranoj fazi razvoja, dovodi do puštanja u krvotok određenih atipičnih elemenata ili dovodi do značajne promjene koncentracije normalne, bez ikakvog razloga. Na razvoju renalne onkologije može reći oštar porast koncentracije bubrežnih enzima u krvi ili povišene razine kalcija. U potonjem slučaju, vrlo je vjerojatno da je proces raka već stvorio metastaze u koštanim tkivima.

Tipične promjene povezane s karcinomom bubrega:

  • Visoka razina ESR;
  • pyuria;
  • proteinurija;
  • Enzimska neravnoteža.

Također je karakterističan porast razine tromboksana u krvi, renina, inzulina, hCG i prostaglandina.

Analiza urina

U određenoj se fazi razvija hemoglobinurija ili hematurija, kako se vidi u analizi urina. U prvom slučaju, samo se hemoglobin detektira u urinu, u velikim količinama, a drugi testovi također pokazuju značajan porast koncentracije urina crvenih krvnih zrnaca, čiji se normalni broj ne smije prelaziti -2 u polju gledišta.

Ako sumnjate na hematuriju, možete koristiti test trake iz ljekarne, ali one, za razliku od laboratorijskih testova, ne dozvoljavaju odvojeno određivanje koncentracije u mokraći hemoglobina i crvenih krvnih stanica.

Ovisno o obliku bolesti, hematurija može biti:

  • Glomerularna. Eritrociti otkriveni u urinu imaju atipični oblik - oni su manji od normalnih i znatno variraju u obliku i veličini. Krvarenje s ovim oblikom hematurije nalazi se ispred filtarske membrane bubrega, stiskanje kroz koju se crvene krvne stanice ozlijede i postaju isprane - lišene hemoglobina, stoga ne posjeduju boju;
  • Postglomerulyarnaya. U tom slučaju, eritrociti imaju normalne morfološke pokazatelje, budući da nisu ozlijeđeni kad uđu u urin. Centar krvarenja je nakon glomerularnog renalnog filtra - iza membrane i krvnih stanica slobodno ulaze u uretralne kanale.

Zbog toga je broj i stanje krvnih stanica u analizi urina moguće uspješno odrediti mjesto rasta tumora, stupanj njegovog razvoja i prirodu oštećenja unutarnjeg tkiva organa.

Biopsija bubrega

Ova analiza je laboratorijska studija kriška tumorskog tkiva. On je jedini koji može odrediti 100% sigurnost:

  • Priroda procesa razvoja - maligna ili ne;
  • Histološko povezivanje tumora na određenu skupinu;
  • Razlikovanje stanica raka.

Od posljednjeg, stupanj agresivnosti tumora ovisi o brzini njegovog razvoja i sklonosti metastazi.

Ako je potrebno, biopsija bubrežnog tumora, u početnom stadiju svog razvoja, postupak se provodi s iglom, pod vizualnom hardverskom kontrolom - pomoću ultrazvuka, CT ili MRI.

Vrijedno je reći da je takav postupak vrlo bolan i može uzrokovati ozbiljne komplikacije:

  • Krvarenje abdomena;
  • Infekcija, nakon čega slijedi upala;
  • Prijenos zajedno s stanicama raka iglom u zdravo tkivo.

Zbog gore navedenog, kao i činjenica da se gotovo uvijek raka bubrega liječi kirurškim metodama, biopsija se rijetko propisuje. U pravilu se takva studija koristi kada nema očitih znakova malignosti - po svim kriterijima, tumor je benigan i to morate točno potvrditi

prognoze

Čak i uz pravodobno i uspješno liječenje nitko nije imun na relapsu - bolest se često vraća u obliku rastućih metastaza i može se pojaviti bilo gdje u tijelu. Stoga je nakon liječenja pacijent osuđen na cjeloživotno promatranje onkologa, urologa. Ako slijedite pravilnost preporučenih postupaka, čak iu slučaju recidiva, detektira se pravodobno i brzo. U ovom slučaju, prognoze su najpovoljnije.

Što se tiče općih predviđanja, odlučujući faktor opstanka bolesnika smatra se stupnjem bolesti u kojem je započeo liječenje. Dakle, ako započinjemo terapiju u početnoj fazi postupka, kada je tumor mali i nije metastazirao, predviđanja su često pozitivna. Devet od deset takvih bolesnika živi najmanje 5 godina. Liječenje faze 2 ostavlja samo polovicu pacijenata priliku, a rak bubrega treće i posljednje, faza 4 izuzetno je teško i dvosmisleno se predviđa. Mnogo ovisi o histologiji stanica raka, veličini i vrsti rasta tumora, broju i lokalizaciji žarišta metastaza.

U svakom slučaju, kasnije faze daju negativna predviđanja - petogodišnji opstanak se opaža ne više od jedne petine pacijenata.

Simptomi raka bubrega: uzroci, dijagnoza, testiranje

Rak bubrega je onkološka bolest u kojoj stanice koje su izgubile svoju specijalizaciju počele su se nekontrolirano razmnožavati, povećavajući veličinu malignih tumora. Tumor se razvija u jednom iu oba bubrega.

Kôd međunarodne klasifikacije bolesti ICD-10:

  • C64 Maligna neoplazma bubrega, osim bubrežnog zdjelice;
  • C65 Maligna neoplazma bubrežnog zdjelice.

klasifikacija

Ovisno o lokaciji, svi bubrežni tumori podijeljeni su:

  • tumori bubrežnog zdjelice;
  • neoplazme bubrežne parenhima.

Histologija razlikuje:

Tablica 1. Vrste malignih i benignih tumora.

Među tumorima bubrega, samo 10% su benigni tumori. Ova vrsta tvorbe zove se angiomiolipoma, koja uzrokuje oštećenje bubrežnih žila i kao rezultat teških krvarenja.

Od oboljelih od raka bubrega smatra se najčešći rak raka bubrega. U djece se najčešće javlja nefroblastoma.

faza

Stručnjaci razlikuju 4 faze razvoja malignih neoplazmi bubrega.

Tablica 2. Faze raka bubrega.

Stadij razvoja malignog tumora bubrega dijagnosticira sljedeće značajke:

  • veličina tumora;
  • klijanje tumora u usko postavljenim tkivima i organima;
  • prisutnost stanica raka u okolnim limfnim čvorovima;
  • prisutnost metastaza u udaljenim organima;
  • Drugi tumorski proces.

U bolesnika s karcinomom bubrega razreda 4, šanse za potpunom oporavkom su minimalne.

razlozi

U karcinomu bubrežnih stanica pronađeni su mutacijske promjene u bolesnika - translokacija kromosoma 11 i 3. Osim toga, stručnjaci su dokazali vjerojatnost nasljeđivanja genetske osjetljivosti na razvoj malignih tumora (b. Hippel-Lindau).

Razlog rasta malignih tumora smatra se slabom antitumorskom imunološkom zaštitom, koja uključuje antiokogene, stanice ubojice, popravne enzime DNA.

Povećajte rizik od raka bubrega:

  • veliko "iskustvo" pušenja;
  • tuberkulozna skleroza;
  • prekomjerna upotreba analgetika;
  • uzimanje određenih hormonalnih i diuretskih lijekova;
  • policistični i kronični hepatitis;
  • AG;
  • dijabetes u drugom tipu;
  • pielonefritis koji nisu tretirani na vrijeme, kao i druge upalne bolesti genitourinarnog sustava (osobito kronične);
  • nefrosklerozu;
  • prekomjernu težinu (zbog neuspjeha u hormonalnoj podlozi);
  • redoviti unos previše masne hrane.
  • prethodna ozljeda bubrega;
  • kontakt s kancerogenim tvarima.

Većina bolesnika s rakom bubrega ima stariju od 65 godina. Češće - muškarci.

Klinička slika

Simptomi raka bubrega nisu uvijek specifični, kliničke manifestacije su vrlo različite. Svi se simptomi mogu podijeliti na opće i lokalne. Osim toga, karcinom se može razviti asimptomatski i biti slučajno otkriveni tijekom rutinskog pregleda.

Uobičajeni simptomi

U ranim stadijima razvoja patologije, zajedničke manifestacije jedini su znakovi prisutnosti progresivne bolesti. Potraga za uzrocima uobičajenih pojava često se odgađa dugo, jer simptomi početnih stadija raka bubrega vrlo su nespecifični.

Stanje subfebrila

Niska temperatura je dugotrajna, najčešći je simptom prisutnosti tumorskih procesa u bubrezima. Trajno subfebrilo stanje je povezano s opijanjem od rastućeg tumora koji oslobađa otrovne pirogenih spojeva.

Ponekad tijelo počinje drhtati, temperatura se diže na 38,5-39,0 ° C, što je popraćeno značajnim pogoršanjem stanja pacijenta.

anemija

Oko trećine pacijenata s rakom bubrega pate od anemije, što nije posljedica krvarenja. U ovom slučaju, uzrok anemije je učinak na eritropoezu toksičnih spojeva koje emitira tumor. Zato su dodatci željeza propisani za anemiju ne donose željeni učinak.

arterijska hipertenzija

Povećani krvni tlak u bolesnika s rakom bubrega povezan je s prekomjernom proizvodnjom renina bubrega, u kojem napreduje tumorski proces.

hiperkalcemija

U četvrtini bolesnika s karcinomom bubrega nalazi se višak kalcija u plazmi. Patologija je povezana s otpuštanjem otrovnih tvari tumorske mase.

Također, zbog opijenosti tijela sa spojevima koji su uključeni u metabolizam tumora pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • gubitak težine;
  • "Brokenness", letargija, apatija, slabost;
  • smanjen apetit;
  • loše kvalitete sna.

Zabilježeno je da zajednički simptomi nisu specifični za rak bubrega. Ipak, trebaju upozoriti liječnika bilo koje specijalizacije. Dugi subfebrile stanje zajedno s anemijom, povećanom ESR, hipertenzijom, letargijom i drugim simptomima trebalo bi biti temelj ultrazvučnog pregleda organa trbušne šupljine.

Uobičajeni simptomi, iako nisu specifični za tumor bubrega, trebaju uzrokovati onkološko stanje u liječniku bilo koje specijalnosti. Dugotrajna groznica, uz anemija, slabost, povećanu ESR, arterijsku hipertenziju i druge uobičajene simptome, trebala bi biti osnova, barem za ultrazvuk bubrega. Učinkovitost liječenja i, u konačnici, život pacijenta ovisi o tome kako se rano otkriva tumor bubrega.

Lokalni simptomi

Rijetko se uočavaju sljedeći simptomi, ukazujući na kasne faze raka bubrega:

  • izražena bol u lumbalnoj regiji;
  • bruto hematurija;
  • obrazovanje u lumbalnoj regiji, koja se nalazi na palpiranju.

Bruto hematurija

To je jedan od karakterističnih simptoma raka bubrega. Uzroci brutalne hematurije - uništavanje veneških žila, bubrežnih žila zbog povećane mase tumorskih stanica širenja u zdjelicu i čašu.

Osim toga, hematurija karakterizira iznenadni izgled i isti iznenadni nestanak. Zato je neophodno imati vremena za obavljanje cistoskopije kako bi se odredio uzrok krvarenja. U kasnijim stadijima razvoja bubrežnog tumora produžuje se gruba hematurija.

Krvni ugrušci koji se kreću ureterom mogu poremetiti protok mokraće, što uzrokuje intenzivnu bol u pacijenta. Stoga, hematurija u karcinomu bubrega naziva se "pre-boli", što ga razlikuje od "post-boli" hematurije u urolitijazi - urolitijazu.

Bol u lumbalnom području

Intenzitet boli varira od neizraženog do nepodnošljivog. Sindrom boli javlja se zbog edema tkiva, aktivne klijanja tumora, istezanja i traume bubrežnih žila. Stupanj boli ovisi o stupnju razvoja tumorskog procesa.

Obrazovanje u lumbalnom području, koje se nalazi na palpiranju

Zdravi bubreg nije opipljiv. U kasnijim fazama raka, tumor se može palpirati tijekom palpacije. Međutim, kod pretilih pacijenata teško je osjetiti čak i značajno povećani bubreg.

Varikokela

Jedan od negativnih prognostičkih simptoma raka bubrega kod muškaraca, što ukazuje na značajan razvoj tumorskog procesa. Varikokele - varikozne vene testisa i spermatozoida, stvarajući uviformni pleksus. Nastaje zbog pritiska tumora na donjoj veni cavi, ili na lijevoj jetrenoj veni.

Potrebno je dijagnosticirati oba bubrega za rak, ako pacijent razvije varicocele na desnoj strani.

Simptomi uzrokovani širenjem metastaza

U vrijeme dijagnoze, trećina bolesnika dijagnosticira udaljene sekundarne žarišta tumorskih procesa - metastaze.

Analiza urina i krvi u karcinomu bubrega: dijagnostičke metode

Rak bubrega je jedna od najčešćih patologija. Tvorba atipičnih stanica traje dugo, pa pacijenti često ne znaju da su nositelji strašne bolesti. Povećanje broja pacijenata s rakom i povećanje stope smrtnosti uzrokuju "zvučni alarm" medicinskih stručnjaka: prema statistikama, više od 68% pacijenata odlazi u klinike samo u III. I IV. Stupnju karcinoma, zbog čega je operacija neučinkovita. Terapeutske metode liječenja daju stabilnu remisiju samo u 10% slučajeva, a preostali pacijenti umiru. Zato je važno dijagnosticirati patologiju u vrlo ranoj fazi razvoja. Koje su različite metode ispitivanja.

Dijagnosticiranje bolesti: metode i mogućnosti

Kao i većina zloćudnih tumora, rak bubrega nema izrazitih simptoma i stoga je iznimno teško odrediti u svojim ranim fazama. Kombinirajući histološku sliku varijante maligne neoplastične transformacije bubrežnog tkiva, patologija je otkrivena renalnom simptomatologijom: boli, hematurija, tumora, a nadopunjuju se manifestacijama opće naravi. Metode koje uključuju dijagnozu raka bubrega su sljedeće:

  1. Laboratorijska ispitivanja. Uzorci krvi i urina ne mogu jamčiti prisutnost raka, samo označavaju preliminarne informacije o prisutnosti bolesti, procjenjuju opće stanje i daju sliku širenja metastaza u druge organe.
  • Analiza urina sastavni je dio svakog laboratorijskog pregleda. Uzorak se provodi za kemijski i mikroskopski pregled, tijekom kojih se promjene u sastavu urina, prisutnost crvenih krvnih stanica ili stanica raka postaju jasne. U potonjem slučaju dijagnoza je potvrđena za 100%.
  • Ispitivanje krvi - testiranje, pokazujući stanični sastav krvi. U slučaju otkrivanja onkologije u kasnoj fazi, postoje značajna odstupanja od norme. Promjene se odnose na smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina (anemija), povećane razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina (policitemija), visokih razina leukocita i trombocita.
  • Biokemijska analiza krvi daje potpunu sliku enzima: urea, kreatinin - visok sadržaj znači smanjenje funkcionalnosti bubrega. Previsoki pokazatelji često signaliziraju razvoj metastaza u jetri, a stalno visoka razina znak je uništenja kostiju, što znači da su metastaze već otišle kosti.
  1. Istraživanje vizualizira prirodu. To su različite instrumentalne dijagnostike: ultrazvuk, x-zrake, magnetska polja i / ili radioaktivne tvari. Vizualizacija omogućuje:
  • Saznajte je li obrazovanje dobroćudno ili zloćudno.
  • Odredite veličinu tumora, dinamiku razvoja i širenja na susjedne organe, tkiva.
  • Odredite prisutnost i širenje metastaza.
  • Procijenite opseg bolesti i potvrdite učinkovitost određene vrste liječenja.

A sada malo više o instrumentalnom istraživanju. Zašto se te opcije preferiraju? Činjenica je da se prisutnost raka bubrega može identificirati bez složene i bolne biopsije. Dobra slika obrazovanja i posebnih znanja dovoljna je ne samo da ispravno dijagnosticira točnost do 100%, već i da zna cijelu kliničku sliku. Ponekad je dovoljna samo jedna vrsta studije, ali kako bi se razjasnili detalji, možda će biti potrebne sve moguće opcije poput rendgenskog prsnog koša ili potpunog skeniranja strukture kostiju.

CT (kompjutorska tomografija)

Ovo je pregled pacijenta rendgenskim zrakama, zbog čega se dobiva slika presjeka. Dakle, umjesto jedne snimke, mnogi od njih imaju tumor i može se vidjeti na svakoj od njih, što dozvoljava da znaju najmanji detalji bolesti s jedinstvenom točnošću. Istraživanje se provodi u pacijentovom položaju dok je leži u posebnoj kapsuli, često se kroz žilu ubrizgava kontrastni agens, a ako je pacijent alergičan na neke jodne tvari, liječnik treba upozoriti unaprijed. CT je bezbolan, brz i, što je najvažnije, ne pomiče, kako ne bi razmazao sliku.

MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Poput CT, MRI pruža cjelovitu sliku mekog tkiva i unutarnjih organa pacijenta. No, studija se provodi pomoću metoda radio valova pomoću magnetskih polja, koja daje detaljnije slike, ali za pacijenta MRI je nešto manje prikladan od CT-a. Da bi ležao duže, sam uređaj sličan uskoj cijevi, koja može izazvati napad klaustrofobije, zvukovi pozadine mogu biti neugodno, ali sa svim značajkama, MRI je učinkovita metoda za otkrivanje raka, njihova lokalizacija, stupanj razvoja, prisutnost i širenje metastaza, što daje bolju kvalitetu slike. Stoga je vrijedno malo neugodnosti zbog točne i kvalitetne dijagnoze na kojoj se temelji liječenje i život.

Važno je! MRI se uvijek propisuje kada CT nije moguć. Razlozi mogu biti: alergiju na kontrast ulaza, izuzetno smanjenu funkciju bubrega.

Ultrazvuk (ultrazvuk)

Slika u ovoj studiji dobiva se korištenjem ultrazvučnih valova koji se reflektiraju iz tkiva u obliku jeka signala. Senzor percipira signale i pretvara ih u sliku vidljivu na monitoru. Budući da je najviše bezbolan i udoban za studij pacijenta, ultrazvuk se obavlja bez uvođenja kontrastnog sredstva, nema opterećenja zračenja i neugodnih zvukova pozadine.

Istodobno, klinička slika je vrlo detaljna i visoke kvalitete. Konkretno, ultrazvučno skeniranje će pokazati:

  • prisutnost patologija u bubrezima;
  • formacija zbijanja, tekućina punine;
  • stupanj razvoja tumora.

Unatoč činjenici da ultrazvuk s jedinstvenom točnošću daje sliku obrazovanja, ne može se reći je li to zloćudno. Zato analiza često zahtijeva dodatne tehnike istraživanja.

PET (pozitronna emisijska tomografija)

Metoda je najbolja za otkrivanje raka i prisutnost metastaza. Zahtijeva uvođenje radioaktivne tvari u pacijentovu venu, ali količina pripravka je tako mala da pacijent nema razloga za zabrinutost. Stanice raka intenzivni su akumulator zračenja, što omogućuje da skener pokaže lokalizaciju formacije sa sigurnošću i točnosti. Izgleda kao jarko svijetlo pozadina, ne odražavajući male detalje. Istodobno, PET otkriva metastaze, područje njihove distribucije i lokacije. Ova je činjenica osobito važna u slučaju pretpostavljanja prisutnosti metastaza, ali je nemoguće potvrditi CT ili MRI.

angiografija

Jedna od vrsta rendgenske dijagnostike provedena korištenjem kontrastnog sredstva. Pruža sliku krvne mreže krvnih žila. Koristi se za određivanje učinkovitosti operacije uklanjanja bubrega i raka.

Radiografija prsnog koša

Metoda ispitivanja koristi se za isključivanje širenja metastaza u pluća. Razvoj u naprednim fazama stvaranja raka često prodire u pluća, što otežava tijek bolesti. Ako liječnik sumnja na metastaziranje, tada se može naznačiti CT.

scintigrafija

Metoda dijagnoze radionuklida raka. Zahtijeva korištenje radioaktivnih izotopa apsorbira stanice formacije, što daje jasnu sliku lokalizacije tumorskih predmeta i njihove distribucije. U svrhu dijagnosticiranja metastaza određenim organima dopušteno je korištenje različitih vrsta izotopa. Scintigrafija je neophodna za procjenu funkcija organa, učinkovitost odabranog liječenja i dinamiku bolesti.

biopsija

Da bi se ispitale stanice raka pod mikroskopom, pacijentu je propisana biopsija - uklanjanje malog dijela tumorskog tkiva. Metoda se rijetko koristi, jer je onkologija bubrežnog tkiva dovoljno vizualna tehnika. No, u slučaju netočnosti ili nedostatka analize nužno je potrebno biopsiju. Uzorkovanje tkiva izvodi se posebnom iglom u području lumbalne regije, kolonu tkiva uklanja se i pregleda. Proces se kontrolira ultrazvukom pa se vjerojatnost medicinske pogreške isključuje.

Metoda se ponekad naziva biopsija probijanja, ali postoji i biopsija aspirata, u kojoj se odsisaju fragmenti oboljelog tkiva s posebnom špricom. U svakom slučaju, dobiveni uzorak se šalje histologiji, gdje morfolog određuje stanje bolesti prema staničnim znakovima i donosi vlastiti zaključak. Dijagnostika ovog tipa ne samo da otkriva rak s 100% točnosti, nego također određuje vrstu raka, stupanj bolesti i još mnogo toga.

Dijagnostičke tehnike za detekciju raka bubrega su brojne, ali svaka od njih daje blago čistu ili drugačiju sliku. Stoga, ako liječnik propisuje sve metode pacijentu, on ne "iznude novac", nego samo pokušava što više precizirati dijagnozu, odrediti liječenje i spasiti život pacijenta.

Dijagnoza raka bubrega

Ako liječnik sumnja na rak bubrega, pacijent će biti podvrgnut ozbiljnom pregledu i laboratorijskim testovima kako bi potvrdio dijagnozu. Istraživanje započinje na sljedeći način: pažljivo procijenite zdravlje pacijenta i prikupljajte sve moguće informacije o njegovim simptomima (povijest se prikuplja). Povijest bolesti ukazuje na prisutnost čimbenika rizika povezanih s rakom bubrega.

Vizualizacija raka bubrega

Izvršena je jedna ili više vrsta studija kako bi se dobile slike bubrega i druge abnormalnosti koje mogu biti uzrok simptoma. Postoji nekoliko vrsta studija s kojima se dobivaju ti podaci, od kojih su većina bezbolni za pacijenta. Neke studije zahtijevaju uvođenje posebnog kontrastnog agensa ili radioaktivnog izotopa niskog nivoa u krvotok pacijenta.

Kompjutirana tomografija raka bubrega (CT skeniranje raka bubrega)

CT raka bubrega - Kompjutirana tomografija raka bubrega metoda je sloj po sloju x-ray pregled, uz pomoć kojih se dobiva niz slika unutarnjih organa i žlijezda. Kompjutirana tomografija pomaže u otkrivanju raka bubrega i, u nekim slučajevima, metastazama tumora u limfne čvorove.

Slika magnetske rezonancije raka bubrega (MRI)

Magnetska rezonancija snimanja raka bubrega (MRI) koristi snažno magnetsko i elektromagnetsko polje, pri čemu se tijekom prolaska stvara sloj po sloju slike unutarnjih organa kroz pacijentovo tijelo, koje se obrađuje pomoću računala.

Ultrazvučni pregled raka bubrega (ultrazvuk)

Ultrazvuk koristi zvukovne vibracije, koje se reflektiraju iz unutarnjih organa, oblikuju njihovu sliku. S ovim bezbolnim postupkom, gel se nanosi na kožu u projekciji pacijentovih bubrega i polako premješta mali senzor koji emitira ultrazvučne vibracije. Slika unutarnjih organa prenosi se na monitor.

Izlučujuća urografija za rak bubrega

Liječnik može naručiti studiju nazvanu excretory ili intravenoznu urografiju. U ovoj studiji, kontrastni agens koji sadrži jod ubrizgava se intravenozno. Kao rezultat toga, kontrast se skuplja u mokraćnom sustavu, koji omogućuje dobivanje jasne slike bubrega, uretera i mokraćnog mjehura na rendgenskim zrakama. Kontrast se prikazuje u slikama kao bijelim, pomaže u identificiranju tumora i oštećenja bubrega povezanih s njim.

U nekim slučajevima, liječnik može zahtijevati arteriografiju ili flebocavagografiju (rendgenski pregled plovila koji opskrbljuju bubrege).

Radiografija prsnog koša u dijagnozi raka bubrega

Ako se sumnja na metastaze raka bubrega u plućima i kostima prsnog koša, liječnik može propisati standardni rendgenski snimak.

Skeniranje kostiju za rak bubrega

Skrivanje kostiju za rak bubrega je screening s radioaktivnim izotopima, pomaže identificirati metastaze raka bubrega u kosti ako se sumnja na maligni tumor. U ovoj studiji, malu količinu izotopa se injicira intravenozno. Izotop se akumulira u kostima ne samo tijekom metastaza raka nego iu nekim bolestima koji nisu povezani s tumorskim procesom.

Laboratorijske pretrage za rak bubrega

Određeni broj laboratorijskih testova provodi se kako bi se potvrdila dijagnoza raka bubrega.

Analiza urina za rak bubrega

Više od polovice pacijenata s rakom bubrega pokazuje krv u urinu (hematurija). Često je krv prisutna u mokraći u tako malim količinama da ga je nemoguće vidjeti golim okom (to se zove mikroemijatura). Za otkrivanje hematurije propisana je analiza urina. Kada se u urinu otkrije abnormalne stanice, oni se ispituju pod mikroskopom (urinska analiza).

Krvni test u dijagnozi raka bubrega

Ostali laboratorijski testovi za dijagnozu raka bubrega povezani su s mikroskopskim pregledom i / ili biokemijskom analizom pacijentove krvi. Ovi testovi otkrivaju sljedeće uvjete koji mogu biti znakovi malignog tumora bubrega:

  • anemija - niska razina crvenih krvnih stanica (eritrociti) uzrokovana krvarenjem ili toksičnim učincima raka bubrega na koštanoj srži;
  • policitemija - visoka razina crvenih krvnih zrnaca, ponekad ukazuje na bubreg bubrega koji proizvodi eritropoetin (hormon koji povećava stvaranje crvenih krvnih stanica u koštanoj srži);
  • hiperkalcemija - visoka razina kalcija u krvi, povećani jetreni enzimi (znakovi karakteristični za karcinom bubrega).

Cistoskopija u dijagnozi raka bubrega

Uzroci krvi u urinu (hematurija) mogu biti ne samo rak bubrega, već i druge bolesti bubrega, kao što su urolitijaza ili trauma. U takvim slučajevima, liječnik propisuje cistoskopiju kako bi točno odredio izvor unutarnjeg krvarenja. U cistoskopiji dugo, tanka, krutina ili fleksibilna optička sonda umetnuta je kroz mokraćnu cijev u mjehur. Uz to, liječnik provodi vizualni pregled uretre i mokraćnog mjehura kako bi utvrdio izvor hematurije.

Fizalna igla biopsija raka bubrega kao metoda za dijagnosticiranje raka bubrega

U karcinomu bubrega nastaju stanice koje su različite od zdravih stanica. Ako je otkriven tumor, tada možete izvršiti biopsiju i uzeti uzorak stanica za ispitivanje pod mikroskopom.

No, ako se sumnja na rak bubrega, biopsija bušenja je opasna zbog visokog rizika od krvarenja i drugih komplikacija.

Ako rak bubrega sadrži ciste napunjene tekućinom, tada se mala količina ove tekućine može izvući tankom iglom. Analiza staničnog pripravka ove tekućine pomoći će liječniku da prepozna tumor i izradi plan liječenja.