logo

Leukociti u urinu

Ostavite komentar 44.414

Analiza urina - osnova za dijagnozu bilo koje bolesti. Stopa leukocita u mokraći ukazuje na razinu zaštite od virusa. Povećana količina bijelih krvnih stanica u krvi i urinu signalizira bolest u tijelu. Koliko se bijelih krvnih stanica smatra normalnim ovisi o spolu i dobi pacijenta. I unatoč svojoj jednostavnosti, opći urin test brzo i učinkovito određuje potrebne informacije.

Funkcija leukocita

Leukociti su prvi koji signaliziraju stanje ljudskog imuniteta. Oni služe kao prepreka gljivama, bakterijama, stranim stanicama i virusima. Bijele krvne stanice generiraju koštana srž i limfni čvorovi. U urinu se leukociti određuju rezultatima opće analize. Često u unutarnjem okruženju zdrave osobe nema leukocita ili njihov broj je minimalan. Analiza urina određuje stanje tijela za niz pokazatelja. Tablica normi regulira ograničeni sadržaj elemenata u uzorku koji se provjerava.

Tablica pokazatelja opće analize urina, prema normi

Broj leukocita u ukupnoj analizi

Mala količina leukocitnih stanica u uzorku je prihvatljiva. To je zbog sljedećih pojava:

  • Bijele krvne stanice u mokraći pada iz krvi. Njihov broj ne utječe na zdravlje, ako je permeabilnost zidova krvnih žila normalna.
  • Prema nekim studijama, neke stanice u leukocitima služe kao "izviđači" - oni prodiru u urin i, u prisutnosti virusa, daju signal o problemu, otpuštajući tvari posebnog sastava.
Za analizu morate proći jutarnji urin.

Dopuštene stope leukocita za žene do 6 stanica, normalni sadržaj kod muškaraca 2-3. U djeci, ovi brojevi također ovise o prijavi spolova - do 10 u djevojčicama i do 7 u dječaka. Razlika u normama je objašnjena osobitostima anatomske strukture: u žena, urinarni i genitalni organi se nalaze u blizini i bakterije migriraju slobodno, iskrivljujući parametre testova urina.

Analiza urina kod odraslih smatra se sumnjivom ako je lijek od 3 do 10 jedinica. U takvim slučajevima provodi se ponovljeno istraživanje. Ako su rezultati previsoki drugi put, pacijent je bolestan. S povećanim leukocitima provodi se dodatno ispitivanje - ultrazvuk bubrega, kultura urina u raznim medijima, struganje epitela. Priprema za test urina uključuje posebna pravila. Ako skupljanje materijala nije u skladu s higijenskim mjerama, rezultat može biti iskrivljen. U svakom slučaju, samo urolist može propisati antibiotsku terapiju u prisutnosti složenih rezultata.

Što povećava stopu leukocita u urinu?

Povećane razine bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih stanica signaliziraju infekciju urogenitalnog trakta. Postoji rizik od sljedećih bolesti:

  • pielonefritis, urolitijazu;
  • infekcija na razini uretera;
  • cistitis ili rak;
  • upala uretre;
  • ginekološke infekcije.
Povećanje brzine indeksa leukocita ukazuje na prisutnost infekcije.

Postoje slučajevi kada sadržaj leukocita znatno premašuje normu - 30-40 jedinica. Ako to nije bakteriurija, rezultat je posljedica nedavnog tijeka antibiotika, bubrežne tuberkuloze, nefritisa ili banalne skupljanja uzorka u ne sterilni spremnik. Nemojte zanemariti pravila analize. Ako potrošite 2-2,5 minuta da biste izvršili jednostavne manipulacije, možete pružiti točan rezultat u prvom pokušaju.

Ako se sumnja na infekciju, potrebno je podnijeti najmanje dva testa - opći urin test i prema Nechyporenko. Nemojte biti lijeni, jer će slika bolesti biti nepotpuna bez detaljnog ispitivanja.

Rezultati analize Nechiporenko

S povećanim leukocitima, liječnik se može uputiti na analizu prema Nechyporenko. Ova metoda pruža rezultate visoke točnosti. Pacijent skuplja prosječni dio prvog jutarnjeg urina. Laboratorijski pomoćnik stavlja dobiveni uzorak u centrifugu, nakon što se pojavi talog, skuplja 1 milimetar uzorka i broji komponente. Načini istraživanja i mjerenja parametara variraju, dakle, radi dobivanja usporedivih pokazatelja, bolje je proći sve analize u jednom laboratoriju.

Povišene stope ukazuju na moguće dijagnoze:

  1. Pielonefritis je zarazna bolest bubrežnog zdjelice. Pacijentica se žali na dosadnu bol u jednom ili oba bubrezima, slabosti, groznici.
  2. Cistitis. Infekcija se koncentrira u mokraćnom mjehuru. Pacijent je zabrinut zbog boli kada urinating, nelagoda, česte poticaje. Boja urina može se promijeniti, ponekad su tragovi gnojova prisutni u analizi.
  3. Nephrolithiasis ili bubrežni kamenci. Simptomi - napadi akutne boli u lumbalnoj regiji, osobito nakon trese, groznice, ponekad postoje tragovi krvi u urinu, što se očituje povišenim razinama crvenih krvnih stanica.
Natrag na sadržaj

Broj starosti i broja bijelih krvnih stanica

Broj leukocita u žena

Dopuštena stopa leukocita u urinu žena je 0-6 jedinica. U kritičnim danima nije preporučljivo uzeti analizu, jer ako se ne primjenjuju pravila za pripremu uzorka, postoji mogućnost dobivanja iskrivljenih rezultata (ako se u uzorak pojave tragovi menstrualne krvi). Ponekad se vrši ponovljena analiza ako su leukociti u urinu povišeni.

Dopuštena razina kod muškaraca

Tijelo muškaraca nije podložno hormonskim udarima. Stoga se norme za njih ne mijenjaju tijekom svog života: 2-4 jedinice, nakon 60 godina u normama do 6 jedinica. Prema statističkim podacima, najčešće se javljaju muškarci bubrežni kamenci. Za razliku od žena, kamenje, oblikovano kod muškaraca, ima glatki oblik i razlikuje se po kemijskom sastavu.

Broj bijelih krvnih zrnaca u trudnoći

Tijekom ovog razdoblja ženskog života, zbog hormonalnih promjena, dopuštena vrijednost leukocita u mokraći se malo razlikuje. 0-10 jedinica znače normu. Ako su brojke veće, pacijent će biti poslan za daljnje ispitivanje - mikrobiološka analiza ili ultrazvuk. Trudnice su sklone kandidijazi, cistitu, kolitisu, urolitijazi, u teškim slučajevima - pijelonefritis. Samo će liječnik odrediti koja je bolest izazvala povišene stope.

Pokazatelji u starijoj dobi

Starost od 50 godina odgovara razini od 4-6 jedinica. Uobičajena dijagnoza za ljude ovog doba je urolitijaza, čiji je uzrok taloženje soli. Istovremeno, bolest kod žena je ozbiljnija jer, zbog hormonalnih promjena, pojavljuju se kristali oksalata. Zbog konfiguracije teško je liječiti. Zdrava osoba starijih od 60 godina smatra se normalnim sadržajem do 6 jedinica. Uobičajena dijagnoza je pijelonefritis, što je komplicirano istodobnim bolestima dobi i često u kroničnom obliku.

Vrijednosti razine leukocita kod djece

Stvarni problem mladih roditelja je teškoća prikupljanja urina od dojenčadi. Djeca prve godine života preporučuju se za korištenje pisoara - lako je koristiti i pruža odgovarajuću razinu sterilnosti. Ne možete izvaditi urin iz pelene. Ujutro prikupite materijal, prethodno operite dijete. Ne zaboravite upozoriti laboratorije o lijekovima koje dijete uzima. Stope leukocita za djecu ovise o spolu djeteta: djevojke - 0-10 jedinica, dječaci - 0-7 jedinica.

mladost

U adolescenciji, norme leukocita u mokraći za djevojčice i dječake su jednake - 3 jedinice. Pokazatelji 0-1-2 također smatraju normom. Povećanje ovih brojeva ukazuje na infekciju u tijelu. U pravilu, djevojke se češće bole zbog anatomske osobine. Hipotermija je čest uzrok. On je izazvao izvan sezonske odjeće (s otvorenim leđima), sjedi na hladnoj površini. Ti uzroci također uzrokuju povećanje proteina urina. S početkom seksualne aktivnosti dodaju se infekcije reproduktivnog sustava.

Povećan broj leukocita u mokraći: kako prikupiti analizu, pod kojim brojevima treba brinuti?

Nove metode istraživanja s visokom specifičnošću su široko razvijene i uvedene u masovnu uporabu od strane kliničara. Međutim, njihova uporaba ne isključuje potrebu za jednostavnijim, tehnički i ekonomski povoljnim postupcima, kao što je opća analiza sekundarnog urina. Posebno pomaže u dijagnozi leukociturije, kao neka vrsta metode probira. Većina drugih promjena u mokraćnom sedimentu otkriva veliki broj leukocita.

Razumjet ćemo koji su normalni pokazatelji leukocita u mokraćnom sedimentu i što bi trebalo biti isključeno ukoliko je ova razina prekoračena.

Leukociti u općoj analizi urina: normalni

Leukociti u urinu

Opća analiza indeksa urina pomaže u ranoj fazi ne samo u dijagnostici nefroloških, već i uroloških i ostalih somatskih bolesti. Jedan od važnih pokazatelja je broj formiranih elemenata koji su prošli bubrežnu barijeru i pojavili su se u sekundarnom urinu. Moderni analizatori računaju broj leukocita i crvenih krvnih stanica.

Višak normalnih razina bijelih krvnih zrnaca u urinu naziva se leukociturija, dok se detektirajući leukociti u urinu tumače kao pirurija (gnoj u urinu).

Da bi se procijenilo je li broj leukocita u mokraćnom sedimentu povećan ili ne, potrebno je uzeti u obzir niz važnih čimbenika:

  • rod (spol)
  • cirkadijanski učinci (doba dana)
  • povišenje prolazne leukocita postprandijalne
  • ispravno praćenje tehnike prikupljanja urina, priprema za analizu
  • faza menstrualnog ciklusa (za žene)
  • stres, visoka vježba uoči analize
  • pušenje, pijenje alkohola

Normalni broj leukocita koji su otkriveni suvremenim sustavima analizatora iznosi 2-3 za muškarce i 4-6 za žene. Međutim, višak ove razine trebao bi se procijeniti tijekom razdoblja od nekoliko dana, isključujući gore navedene razloge za prolazno povećanje sadržaja bijelih krvnih stanica (nakon jela, stresa, hipotermije, ako se ne pridržavaju pravila prikupljanja analitičke tekućine i menstruacije).

Povećava se broj leukocita u urinu: postoji li neki razlog za zabrinutost?

Povišenje leukocita u mokraći

Kod provođenja općeg testa urina potrebno je i kvantitativni proračun, koji je neophodan za stupnjevanje leukociturije. Postoje tri stupnja:

  • blago (nešto iznad granica norme) pri otkrivanju 8 do 40 bijelih krvnih stanica
  • umjeren višak gornjih granica, dijagnosticiran kada detektira 50 - 90 leukocita u očima
  • pyuria kada leukociti potpuno ispunjavaju vidno polje

Za pacijenta koji je doživio porast broja leukocita, ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost.

Leukociturija, osobito visoke ozbiljnosti, trebaju upozoriti liječnika i zahtijevaju detaljno razmatranje kliničke situacije koja nastaje.

Prije svega, potrebna je dinamička kontrola povišenih parametara u analizi, tj. Urin bi trebao ponovno proći u roku od dva do tri dana. Važno je objasniti pravila za prikupljanje tekućine za analizu. Osim toga, važno je testirati Nechiporenko, procjenjujući broj krvnih žila u srednjem dijelu urina. Ovo je značajnija studija, uključujući i za diferencijalnu dijagnozu upalnih, ne-upalnih bolesti. Hoće li pokazati je li leukocituri prolazna (slučajna) ili postoji li razlog za daljnje ispitivanje i liječenje?

Stvarna kultura urina za otkrivanje patološke flore (bakterije), njihov titar, osjetljivost i otpornost na različite antibiotike je relevantna u ovoj situaciji. To je važno jer u velikoj većini slučajeva izolirana leukociturija su znak upalnog procesa u bubrezima, ureteru, mokraćnom mjehuru ili uretru. U tim slučajevima, pravodobno započet tretman sprječava da proces postane kroniziran.

Mogući uzroci leukociturije

Povećanje broja leukocita u mokraći može biti znak različitih bolesti. Navodimo najčešće:

  • Upalni procesi lokalizirani u bubrezima (akutni i kronični pijelonefritis), uretere, mokraćni mjehur (cistitis), uretre (uretritis).
  • Benigna ili maligna hiperplazija prostate, upalna lezija (prostatitis), upalne bolesti genitalija kod žena - kolitis, vaginitis, bartholinitis.
  • Glomeruloproteini (glomerulonefritis), u kojima se u okviru mokraćnog sindroma leukociturija kombiniraju makro ili mikrohematurne promjene.
  • Lijek (eventualno ponekad iatrogena) nefropatija.
  • Dijabetska oštećenja bubrega - nefropatija kao dio formiranja nefroskleroze.
  • Refleksna geneza leukociturije u upalnim procesima lokaliziranim u zdjelici i abdominalnim organima: apendicitis, kolecistitis, adnexitis, salpingooophoritis.
  • Volumen formacije, lokaliziran u zdjelici, uzrokujući opstrukciju mokraćnog trakta - neoplaziju, ozljedu.
  • Upotreba lijekova koji mogu uzrokovati povećanje broja bijelih krvnih stanica u analizi urina: diuretici, nesteroidni protuupalni lijekovi, ACE inhibitori, antibiotici.

Pojava leukocita u mokraći u upalnim bolestima mokraćnog sustava prethodi pojavljivanju neugodnog mirisa tijekom mokrenja, može se pojaviti poremećajni poremećaji (bol, osjećaj nepotpune pražnjenja). Istodobno, boja urina mijenja, urin postaje mutan, pa pacijent posvećuje pažnju na njega.

Kako bi se orijentirala na kojoj razini mokraćnog sustava dolazi do upalnog procesa, to će vam pomoći trostruko ispitivanje. Pojava leukocita u prvom dijelu urina (u prvom staklu) ukazuje na to da infektivno sredstvo nastaje u uretru i javlja uretritis. Promjene u drugom dijelu upućuju na to da upala zahvaća mjehur s razvojem bakterijskog cistitisa. Konačno, izgled leukocita u sva tri čaše govori nam o mogućoj prisutnosti bakterijske flore u bubrežnoj parenhimu (pielonefritis). Sjemenasta kultura mikroorganizama u dijagnostičkom titru potvrdit će prisutnost upale.

Istodobni višak razina leukocita i eritrocita u sedimentu urina tipičan je za glomerulopatiju, naročito ako se sindrom mokraćnog mjehura kombinira s nefrotskim sindromom. Nefritične promjene također će se primjenjivati ​​na Nechyporenko, gdje će se povećati broj crvenih i bijelih krvnih stanica u srednjem dijelu urina.

Razumjeti da li se odvija glomerulopatija ili pielonefritis nije uvijek jednostavan zadatak ni za iskusnog kliničara. Urocitogram pomaže u određivanju fenotipa leukocita (njihova morfološka povezanost). Dakle, prevalencija limfocita karakteristična je za glomerulopatiju. monociti, za pijelonefritis - neutrofile, za lupus-nefritis (lupus glomerulopatija), prevalencija limfocita je tipična, eozinofili u velikom broju su odgovorni za formiranje alergijskog cistitisa ili oštećenja lijeka.

Instrumentalne metode istraživanja ne bi trebale ostati neiskorištene u dijagnostičkoj potrazi za leukociturija. Ultrazvuk bubrega će otkriti simetrične eho znakove oštećenja glomerularnog aparata ili asimetrije lezije u pijelonefritisu. Osim toga, ultrazvuk zdjeličnih organa i abdominalna šupljina će isključiti i druge gore opisane bolesti koje mogu biti razlog povećanja leukocita u općoj analizi urina.

Stopa leukocita u urinu žena: analiza, tablica, uzroci odstupanja

Svakog dana ljudsko tijelo treba zaštitu od mnogih bakterija, klica i virusa. Ovu zabrinutost uglavnom preuzimaju imunološki sustav s različitim pomoćnim komponentama sadržanim u krvi.

Funkcija leukocita

Mnogi se suočavaju s potrebom da se test krvi. Pojednostavljeno opisuje postotak raznih komponenata, poput crvenih krvnih stanica, trombocita, leukocita. Svaka od stanica u tijelu obavlja određene funkcije, tako da njihovo smanjenje ili povećanje omogućuju vam da saznate više o prijetnji ljudskom zdravlju.

Leukociti su stanice koje su bijele krvne stanice raznih oblika i struktura. Oni se nalaze u krvi, limfi, krvi, tkiva, a također izvode sljedeće važne misije:

  1. Ubrzanje koagulacije krvi u različitim gubitcima uzrokovanim modricama, ozljedama, oštećenjima. Ova se funkcija bavi neutrofilima - tip bijelih krvnih stanica proizvedenih u koštanoj srži;
  2. Apsorpciju određenih tvari, pomičući ih u željeno mjesto upotrebe. Ova funkcija je transport i izvodi niz enzima (diastaza, proteaza, deoksiribonukleaza i drugih) sadržanih u leukocitima;
  3. Sposobnost sinteze gama globulina, proteina, fosfolipida, glikogena, zbog čega leukociti imaju veliku stopu obnavljanja RNA (ribonukleinska kiselina). Ova funkcija bijelih krvnih stanica naziva se metaboličkim;
  4. Proces stvaranja novih stanica, zacjeljivanje tkiva s različitim ozljedama. Ovo je regenerativna funkcija leukocita;
  5. Hvatanje i trovanje stranih tijela, uništavanje mikroba i stvaranje antitijela, antitumorski i anthelmintski učinak, sudjelovanje u stvaranju i održavanju imuniteta najvažnije je i vrijedna zaštitna funkcija svih bijelih krvnih stanica.

Ove bijele krvne stanice su cijenjene i karakterizirane za jedinstvenu antivirusnu i antibakterijsku aktivnost, služe kao podrška i podrška zdravom tijelu.

Napadi panike - uzroci i lijekovi opisani su u publikaciji naše stranice.

Koje bolesti mogu biti povezane s boli u bubrezima i kako se liječiti opisano je u ovom članku.

Odavde ćete naučiti uz pomoć onoga što znači da možete brzo ukloniti modricu pod okom od udarca.

Analiza urina: stopa leukocita kod žena

Da bi se odredio broj tih stanica i provjerio njihov sadržaj u ženskom tijelu, obavlja se postupak za analizu mokraće. To je uglavnom zbog svoje ispravne zbirke:

  • Nemojte koristiti lijekove (aktivni ugljik, acetilsalicilnu kiselinu) i vitamine, biljne tinkture i povrće koji mogu mijenjati boju urina dan prije uzimanja testa;
  • Dobro se isprati genitalije uz upotrebu higijenskog sapuna, gela i temeljito pranje, obrišite suhom;
  • na prvom urinu ujutro, poželjno odmah nakon sna, bez prvih i posljednjih kapi;
  • koristite čistu i suhu staklenu opremu za sakupljanje ili sterilni spremnik kupljen u ljekarničkom kiosku;
  • ako je odmah nemoguće dostaviti analizu, čuvajte ga u hladnjaku, nakon savjetovanja s liječnikom, laboratorijskim tehničarom.

Ovo ukazuje na dobro zdravlje i nepotrebno brige.

Leukociti u urinu žena: brzina i abnormalnosti

Brzina bijelih krvnih stanica u urinu ukazuje na odsutnost bakterija, gljivica, virusa, infekcija, a služi i kao pokazatelj zaštite tijela od pojavljivanja stanica malignih tumora.

U žena, zbog posebne anatomske strukture - vaginalni otvor se nalazi u blizini uretre - bakterija i upalne stanice mogu se kretati bez opstrukcije, što dovodi do promjene analize i pojave abnormalnih leukocita.

Da bi se ta analiza dešifrirala, potrebno je poznavati kvantitativne pokazatelje normi i odstupanja sadržaja leukocita u sastavu urina "u očima":

  • od 0 do 6, kao posljednje sredstvo, ne prelazi 10 - brojka u analizi ukazuje na dobro zdravlje pacijenta ili sumnjiv rezultat koji treba ponoviti;
  • od 10 do 50 - smatra se manjim odstupanjem, ali ukazuje na patološki proces koji se ne bi smio pojaviti u urinarnim organima;
  • više od 50 stanica - izvještava o prisutnosti upale genitourinarnog sustava, zahtijeva pažnju i određivanje bolesti;
  • Veliki sadržaj bijelih krvnih zrnaca karakterizira snažna upala, zvane pirurija ili purulentni urin, koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

U samoj analizi, pozornost se posvećuje ostalim pokazateljima kvantitativnog sadržaja bakterija, eritrocita, epitelnih stanica i tek nakon toga medicinski zaključak.

Stopa leukocita kod žena prema dobi: tablica

Mnogi čimbenici povezani s hormonskom pozadinom utječu na broj leukocita u tijelu žena. To može biti razdoblje ovulacije, trudnoće, vrijeme prije menstruacijskog ciklusa. Te bijele krvne stanice podijeljene su u šest tipova prema njihovoj strukturi i obliku:

  1. Neutrofili, koji su pak podijeljeni na:
  • ubosti;
  • mladi ljudi;
  • mijelocita;
  • segmentirano.
  1. limfocita;
  2. monociti;
  3. eozinofili;
  4. bazofili;
  5. Plazma stanice.

U ženskom tijelu, s godinama, postotak sadržaja tih stanica se mijenja, pa su potrebni podaci o njihovoj normalnoj varijaciji prikazani u donjoj tablici:

Povišeni leukociti u urinu: normalni, uzroci povećanja

Kada dobivate praznu ploču s rezultatima vlastitih analiza, vrlo malo ljudi se suzdrže od usporedbe dobivenih brojeva s normalnim brojevima označenim brojem. Neki različiti rezultati jednostavno su iznenađujući, drugi uplašeni, čak i do stanja panike.

Danas ćemo govoriti o tome što može značiti povećanje leukocita u mokraći: koliko je to zastrašujuće i kakav slijed akcija koje osoba treba da bi pronašla uzrok takvog stanja.

Odakle dolaze leukociti

Temelj mokraćnog sustava su dvije vrste stanica: različiti epitelni i mišićni. Njihovu vitalnu aktivnost podržava kapilarna krv, koja donosi kisik i hranjive tvari. U krvi postoje i stanice imuniteta - leukociti. Oni "zaobilaze urin trakta" provjerom "identifikacijskih znakova" na svakoj stanici - antigeni - s nekom vrstom "popisa" takvih "dopuštenih" molekula.

Kada leukociti vide antigene bakterija, virusa ili gljivica, kao i "znakova" stanica raka, žure do "ugroženog" mjesta i počinju uništiti strane agente. Nakon obavljanja svoje funkcije, oni se ispuštaju u urin, gdje se detektiraju laboratorijskim testovima:

  • opća (klinička) analiza - uobičajeni dio urina u jutro. Ova analiza je najjednostavnija za izvođenje, a iz toga ljudi obično uče da je sadržaj leukocita povišen (to se naziva leukociturija);
  • Nechiporenko testovi - srednji dio jutarnje urine. Smatra se više informativnim za određivanje broja leukocita, kao i crvenih krvnih stanica i cilindara u urinu. Bolje je pojašnjenje broja tih stanica, što pomaže u dijagnostici različitih upalnih bolesti mokraćnog trakta;
  • Uzorci Amburzhe. Ova se analiza izvodi iz 10 ml urina, koja se uzima iz posuda, gdje se urin prikuplja za 3 sata;
  • testovi Addis-Kakovsky - prebrojavanje urinarnih stanica u urinu prikupljeno 24 sata.

Potrebni su nedavni testovi za otkrivanje skrivenih leukociturija (kada su u općenitoj analizi leukociti normalni) ili kada se s ponovljenim proučavanjem leukociti povišavaju, onda su normalni. Oni će vam pomoći da ne propustite, ali da otkrijete bolest u osobi na pozornici kada ultrazvuk ne pokazuje ništa.

Leukocyte Norm

Normalno, nekoliko stanica imunološkog sustava može biti prisutno u urinu: to su "sentinel" koji je pregledao organe za infekciju ili rak. U žena, takve stanice dopuštaju malo više: također mogu ući u urin leukociti koji "provjeravaju" genitalije.

  • Dakle, brzina leukocita u urinu (za opću kliničku analizu urina):
    • u žena: 0-6 na vidiku;
    • za muškarce: 0-3 u očima.
  • Ako govorimo o testu prema Nechiporenko, tada će povišeni leukociti biti razina iznad 2.000 stanica u 1 ml (do 4.000 stanica dozvoljeno je kod žena).
  • Brzina Amburzheovog testa je i do 2.000 leukocita.
  • Prema Addis-Kakovsky, normu se smatra da je iznad 2.000.000 bijelih krvnih stanica u dnevnoj mokraći.

Pa što znači "povišeni leukociti"? Ovisno o tome kako ih određuje urinska analiza, to je:

  • ili više od 3 za muškarce i 6 za žene (prema općoj analizi);
  • ili više od 2000 (prema Amburzhe i Nechiporenko);
  • ili više od 2 milijuna (prema Addis-Kakovsky).

Norma kod djece

U dojenčadi leukociti su nešto "slabiji" u smislu količine "posla" izvedenog. To dovodi do činjenice da se stopa leukocita u dobi do jedne godine razlikuje: od 1 do 8 stanica / polje gledišta. Ova količina u mokraći dojenčeta može se povećati tijekom perioda dlačenja, kada dođe do upale zametaka zametaka bez klica, a mnogi leukociti prisiljeni su ući u urin.

U starijoj djeci, norme se odnose na one u odraslih osoba. Da biste procijenili je li rezultat vašeg djeteta normalan, postoji tablica prema dobi. Uz to, samo trebate usporediti dobivenu opću urinarnu analizu:

Dakle, manje leukociti u mokraći, to bolje. Neki praktični urolozi upućuju na to da ako se u urinu djeteta bilo koje dobi utvrdi opća klinička metoda više od 3 leukocita po vidnom polju, onda je već potrebno ispitati pomoću algoritma opisanog u odjeljku "Što učiniti kada se leukociti povećavaju u mokraći".

Vrste leukociturija

Po podrijetlu, leukociturija je:

  • istinski, kada je uzrok povećanja leukocita u mokraći u bolestima mokraćnog sustava;
  • lažan, kada leukociti ulaze u urin iz genitalnog trakta (kako bi se utvrdila upala u genitalijama, leukociti se određuju u njihovim mrljama). To se može dogoditi i kod muškaraca i žena bilo koje dobi. Razlog za to stanje može biti loša higijena genitalnih organa prije testiranja i upale vanjskih genitalnih organa kod žena (vulvovaginitis) ili kože penisa i glave (balanoposthitis).

Postoji još jedna klasifikacija koja uzima u obzir sterilnost urina, u kojem se nalazi velik broj leukocita. U ovom slučaju, leukociturija je:

  1. infektivan. Uzrokovane upalom mokraćnog trakta. Kada se bacposa ili PCR ispitivanje urina određuje nekom vrstom mikroba.
  2. neinfektivni (aseptic). To je uzrokovano neinfektivnim procesima (na primjer, autoimunim glomerulonefritisom ili alergijskim cistitisom) ili upale koje se pojavljuju u organima koji su pored urinarnog trakta ili tehnikama navedenim u nastavku.

Ovisno o kvantitativnim rezultatima, koji pokazuju opću analizu urina, leukociturija je:

  • nizak: 7-40 leukocita u očima;
  • umjeren: 41-100 stanica na vidiku;
  • izražen (također se naziva piuria, tj. "gnoj u mokraći"), kada se otkriva više od 100 stanica / u p.view.

Ovisno o tome koji leukociti prevladavaju u vidnom polju (leukociti su kolektivni koncept za nekoliko tipova stanica), leukociturija može biti neutrofilna, limfocitna, eozinofilna i mononuklearna. Svaki od njih je karakterističan za određene bolesti. Potrebno je dodatno određivanje urina za određivanje vrste leukociturije: ovaj pokazatelj nije određen standardnom kliničkom analizom.

Uzroci povećanih leukocita u mokraći

Povišene razine bijelih krvnih stanica mogu se odrediti ne samo tijekom bolesti. To može biti zbog nedovoljne higijene genitalija (pročitajte kako se pripremiti za isporuku urina, tada), kao i zbog unosa nekih lijekova. Potonje uključuju:

  • diuretički lijekovi;
  • lijekovi protiv tuberkuloze;
  • neki antibiotici;
  • lijekovi koji potiskuju imunološki sustav (koji se koriste u liječenju autoimunih bolesti, tumora i nakon transplantacije organa);
  • nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji se obično koriste za liječenje sindroma boli različite lokalizacije.

Razmotriti, kada se u urinu pojavljuje više od 6 komada u vidnom polju leukocita kod osoba oba spola:

Uz cistitis - akutni i kronični

Teško je propustiti akutnu bolest: ona se manifestira intenzivnom boli u donjem dijelu trbuha, snažnom potrebom za mokrenjem i njezinom bolnošću (osobito na kraju), ponekad i izlučivanjem krvi u urinu i povećanjem temperature. Kronični cistitis može biti asimptomatski, samo u nekim slučajevima, prepustivši se čestim mokrenjem i malom nelagodom s njom. Kod kroničnog cistitisa javljaju se periodične egzacerbacije, koje se očituju simptomima akutnog procesa.

Kada je uretritis akutan i kroničan

Akutna upala se manifestira boli, osobito teškim na početku mokrenja, povećanom učestalošću i zamućenošću urina. U kroničnom uretritisu, ti simptomi pojavljuju se tek povremeno, nakon hipotermije, gutanja velikih količina alkohola i seksualnih činova. Za ostatak vremena, bolest ne može pokazivati ​​nikakve simptome.

Pyelonefritis, pielitis

S pielonefritisom i pielitisom, koji su akutni i kronični; imaju iste manifestacije. Akutna upala bubrežnog tkiva karakterizira visoka temperatura, simptomi opijenosti i bol u donjem dijelu leđa. Kronični pijelonefrit može doći samo do bržeg umora, ponavljajućih glavobolja i porast temperature na brojeve ispod 38 ° C. Može biti i brže zamrzavanje struka.

Urolitijaza, tumori

Leukociti se mogu odrediti kada krv uđe u urin (sadrži sve krvne stanice), kao što se događa s urolitijazom (kada kamen ozlijedi mokraćni trakt), nakon ozljede bubrega ili urušavanja mokraćnog sustava, s tumorom u bubrezima, prostatom ili uronjenim urinarnim traktom, Ako se urolitijaza obično očituje simptomima bubrežne koleike (oštra i intenzivna bol u leđima koja se širi u genitalije), a činjenica da je ozljeda teško zaboraviti, tada tumori genitourinarnog sustava nemaju dugotrajno simptome.

Glomerunonefrit

S glomerulonefritisom, tj. Upalom renalnih glomerula, koja se ne javlja zbog infekcije bubrežnog tkiva (kao u pijelonefritisu), već sa snažno "aktivnim" imunološkim odgovorom na upalu mikroorganizama u tijelu. Glomerulonefritis također može biti autoimun, kada stanice vlastitog imuniteta počnu napadati glomerule vlastitih bubrega. Akutni glomerulonefritis očituje vrućica, slabost, smanjeni apetit, mučnina, pojava edema na licu, što je ujutro više, navečer - manje. U nekim slučajevima, krv se pojavljuje u urinu, što mu daje smeđu, crnu ili tamnosmeđu boju.

Kada pionefozu

To je naziv otapanja bubrežnog tkiva kada se formira apsces; je komplikacija pijelonefritisa. Manifestira slabost, poremećaj spavanja, povećano znojenje, bol u lumbalnoj regiji.

Kada paranephritis - upala pararenalne vlakana

To je komplikacija pijelonefritisa, bakterijske upale debelog crijeva, koja je u kontaktu s tim vlaknima, kao i purulentne patologije drugih organa, od kojih se bakterije prenose krvlju u tijelo. Objavljena groznica, bol u leđima i polovica trbuha.

Kod renalnih cista

Oni su dugo vremena, dok cista ne krši protok mokraće, ne pojavljuje se. Čim urin teče vrlo loše, počinje stagnirati u bubrezima, ovdje se pridružuje bakterijska infekcija. To se očituje od groznice, bolova u leđima, slabosti.

Kada se radi o bubrežnoj amiloidozi

Ova bolest karakterizira taloženje posebnog proteina, amiloida, prvo između glavnih radnih elemenata bubrega, a zatim zamjenom tih struktura. Kao posljedica ove patologije, normalno bubrežno tkivo je uglavnom zamijenjeno ne-radnim sjajnim ružičastim tkivom. Postoji bolest zbog nasljednih poremećaja pojedinih gena. Također se razvija s kroničnim infekcijama, tumorima, autoimunim bolestima.

Renalna amiloidoza neko vrijeme (3 godine ili više) se ne manifestira, onda se protein, eritrociti i leukociti počinju gubiti u urinu, kao rezultat otekline, koža postaje blijeda. U sljedećoj fazi bjelančevina se još više izgubi, zbog toga se i povećava i edem na tijelu, koji više ne reagira na diuretski unos. Krvni tlak može biti povećan, normalan ili smanjen. Poremećaji, vrtoglavica, slabost se razvijaju; rad srca je uznemiren, količina urina smanjuje.

Uz bubrežnu tuberkulozu

Može se razviti kao komplikacija plućne tuberkuloze ili bez promjena u plućima. Pokazuje se slabost različitih stupnjeva, porast temperature do niskih brojeva, bol u leđima, zamućenost mokraće, u kojem je krv ponekad vidljivo golim okom. Ako je bubrežna tuberkuloza komplicirana tuberkulozom mokraćnog mjehura, isti se simptomi opažaju kao kod cistitisa koji nije tuberkuloza.

upala slijepog crijeva

Kada se upala slijepog crijeva, kada se upaljeni dodatak nalazi na mjehuru, što dovodi do reaktivne upale potonje. Usput, apendicitis nije uvijek akutan, što je vrlo teško ne primijetiti. U nekim slučajevima bolest ima kronični tijek, koji manifestira povremene bolove u donjem dijelu trbuha i desno, koje pogoršavaju tjelesno naprezanje; mučnina, nadutost; zatvor ili proljev.

Uz alergijske bolesti

U slučaju alergije uzrokovane, između ostalog, otpadnim proizvodima parazita. Promjene slične onima na koži (urtikarija) ili nazofarinksa (alergijski rinitis) s teškim alergijama pojavljuju se u crijevima i u mokraćnom sustavu. Kao rezultat toga, sluznica mokraćnog trakta, upaljena pod utjecajem histamina, postaje izvor bijelih krvnih stanica.

Kod dijabetičke nefropatije

Ako osoba ima dijabetes, mora kontrolirati ne samo razinu glukoze u krvi, već i opću urinarnu analizu. Pojava leukocita ovdje sugerira da su zbog dugog održavanja visoke koncentracije šećera oštećene posude za opskrbu bubrega, a tkivo potonjeg je patilo. Ovo je dijabetička nefropatija.

Kod sistemskog eritematoznog lupusa, ta se komplikacija naziva lupus nefritis

Sustavni lupus eritematosus može se pretpostaviti pojavom na licu karakterističnog crvenila na obrazima i nosu (poput leptira), "neobične" temperature, mišića i glavobolja, područja gubitka kose, lomljivih noktiju. Činjenica da se razvila nefritis pokazuju edemi koji se pojavljuju na licu, nogama i nogama, pojavi boli u donjem dijelu leđa, povećanju krvnog tlaka.

Za reumatoidni artritis

U tom slučaju zglobovi se prvo utječu u različitim količinama i kombinacijama. Zglobovi u rukama gotovo su uvijek pogođeni. Oštećenje bubrega očituje se oteklina na licu, nogama, smanjenju količine urina, povećanju temperature.

Kada se dehidrira

Zatim postoji ili prekomjerno znojenje (uključujući visoku tjelesnu temperaturu), proljev ili gubitak krvi ili odvajanje velikih količina urina.

Za bolesti koje su popraćene teškim opijanjem

To su uglavnom zarazne bolesti: jaka angina, upala pluća, leptospiroza.

Povišeni leukociti u urinu žena

Pored toga, leukociturija kod žena se razvija zbog "lažnih" uzroka, tj. Ne povezanih s bubrega i tijela u cjelini, ali s bolestima ženskih genitalnih organa. Ovo je:

  • Vulvovaginitis (upala vagine i vanjskih genitalnih organa), uključujući kandidizu. Obično manifestira nelagodu u vulvi i vagini, ponekad i svrbež; Izdaci različitih boja i karaktera se pojavljuju iz vagine, ovisno o uzročniku. Dakle, kod kandidalnih lezija (mlaznica), obično je siheva leukorija.
  • Bartolitis (upala Bartholinove žlijezde na ulazu u rodnicu). Akutni proces očituje se pojavom edema i boli na genitalnom području, što je pogoršalo sjedenje, hodanje, spavanje, odlazak u zahod; izuzetno je bolno dotaknuti jedan veliki labirint. Također, kod akutnog bartolinitisa, tjelesna temperatura raste do velikih brojeva, pojavljuju se slabosti i zimice. U kroničnom Bartolitisu, razdoblja remisije bez simptoma zamjenjuju se pojavom bolnog zbijenog područja u području prostorije, što je popraćeno boli pri kretanju. Temperatura tijela može porasti, ali - do niskih brojeva.
  • Adnexitis je upala maternice, koje mogu biti jednostrane i dvostrane. Akutni adnexitis nije teško primijetiti. To je bol na jednoj strani trbuha, koji se proteže u rektum i žrtvu, groznicu, slabost, pojavu gnojno ili teških sluznica iz vagine. Ako se bolest ne liječi, ona postaje kronična. Zatim nastaju nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, periodički isti simptomi pojavljuju se kao u akutnom procesu, ali manje izraženi.

Porast leukocita u mokraći tijekom trudnoće iznad 9-10 stanica u vidnom polju ne može biti znak norme. Predlaže da se u ženskom tijelu pojavio jedan od patoloških procesa, koji su gore diskutirani. Najčešće, trudnice mogu razviti cistitis (često pogoršanu kroničnim cistitisom) ili pielonefritis. Obje ove patologije su posljedica činjenice da je mokraćni sustav komprimiran od strane rastuće maternice, a urina se stagnira u njima.

Leukociti u mokraći tijekom trudnoće također se mogu povećati zbog gutanja genitalnih organa, što često narušava ženu zbog prirodnog smanjenja imuniteta za trudnoću. Ali najstrašniji razlog za takvu promjenu u općoj analizi urina je preeklampsija 2 polovice trudnoće, kada bubrezi pate od činjenice da tijelo percipira fetus kao stranog organizma. U ovom slučaju, sigurno je zabilježen ne samo leukociturija nego i porast proteina u mokraći. U ovom slučaju, obvezna je hospitalizacija u bolnici za daljnju dijagnozu i liječenje jer je preeklampsija opasna za život majke i djeteta.

Povišeni leukociti u urinu muškaraca

Ako muškarac ima više leukocita u urinu nego što je to potrebno, uz navedene razloge za oba spola to može biti:

  • Prostatitis. Kada je riječ o akutnom procesu, očituje se bolnim uriniranjem, s boli lokaliziranom u sakralu i perineumu, pogoršanom odmrzavanjem. Temperatura se povećava, a kad je proces daleko napredniji, odljev urina je otežan, pati od erektilne funkcije. U kroničnom prostatisu može se osjetiti samo slaba nelagoda ili blaga bol tijekom mokrenja; povremeno se temperatura diže na vrlo male brojeve. Češće se bolest nastavlja bez simptoma.
  • Phimosis - spajanje rupice prepucije - teško je ne primijetiti: u uspravnom stanju, glava nije potpuno izložena ili se ne može potpuno izložiti. U teškoj fazi mokrenje je također uznemiren: urin prvi napuhava prepuciju koja se zaglavi, a zatim izlazi iz rezultirajuće "vrećice".
  • Balanoposthitis je upala kože koja prekriva penis, obično prelazi u glavu. Izraženo bolnim senzacijama na ovom području, svrbež i gori, groznicu, pojavu iscjedka, povećanu libido zbog iritacije glave, visoke tjelesne temperature.
  • Adenoma prostate ne manifestira se dugo - sve dok se prostata ne povećava dovoljno da se blokira protok mokraće. Kasnije, njezini su simptomi smanjenje i diskontinuitet urina, prisilna napetost na početku mokrenja, što kasnije zamjenjuje bol. Kada se, zbog kompresije povećane prostate, mjehur zaustavlja potpuno pražnjenje, čovjek se brine o čestom i snažnom potrebu za mokrenjem; potrebno je nekoliko puta u noćnim satima doći do toaleta. Ako se komplikacije pridruže, krv se pojavljuje u mokraći, ili se razvija urinarna inkontinencija ili njegovo potpuno zadržavanje.
  • Rak prostate se ne razlikuje od simptoma adenoma prostate. Ako se muškarac ne podvrgne rutinskom pregledu urologa ili ultrazvuka, a rak se dosegne na pozornici kada se pojavljuju metastaze, pojavljuju se bolovi u kostima ili kralježnici, kašalj (ako su metastaze u plućima), slabost i icterijsko bojenje kože (ako se pojavljuju metastaze u jetri).

Povišeni leukociti u urinu kod djece

Kada dijete ima više leukocita u urinu nego što je normalno, to mogu biti iste razloge kao kod odraslih, s iznimkom takvih procesa kao što su prostatitis, adenom i rak prostate kod dječaka. Rijetke za djecu su amiloidoza, tumori (benigni i maligni), i ciste mokraćnog trakta.

Dob svako dijete karakterizira drugačiji skup bolesti koje uključuju leukociturija:

  • Prije jedne godine pojavljuju se neke teške kongenitalne malformacije urinarnog trakta, medicinska oštećenja bubrega i refluks vesikouretera (protok urina iz mokraćnog mjehura u uretere). Leukociturija se također može pojaviti kod pelenskog osipa, kao iu slučaju kada dijete ima dijatozu (u djece s dijazom, stopa leukocita u mokraći je 2 stanice više nego kod vršnjaka bez ove alergijske bolesti). Kod djevojčica u to doba, vulvitis se već može pojaviti, a onda čak i golim okom, roditelji mogu primijetiti crvenilo i oticanje u području malih usne i u predvorju vagine.
  • Kada dijete ima godinu dana, leukociti govore o enterobiazama (pinworms), upalu u mokraćnom sustavu: uretritis, cistitis, refluks vesikouretera, rjeđe glomerulonefritis. Kod djevojčica to može biti znak vulvitisa.
  • Do 3 godine glavni uzroci leukociturije su: enterobioza, ozljeda bubrega, refluks vesikouretera, infekcije mokraćnog sustava, uključujući pijelonefritis. Oni, koji se prvi put manifestiraju u ovoj dobi, često stječu kronični tečaj, a nepravilnom liječenjem može se komplicirati pionefrosis. Dječaci u ovoj dobi debitirat će fimozu.
  • Od 3 do 5 godina, leukociturija može značiti enterobiosis, urolitijazu, uretritis ili cistitis (češće), pielonefritis (rjeđe), ozljeda bubrega, glomerulonefritis. U djevojčicama, vulvitis, kod dječaka, balanopostitis.
  • Dobna dob od 5 do 11 godina karakteristična je za urolitijazu, infekcije mokraćnog sustava, akutni upalu slijepog crijeva, ozljede bubrega, glomerulonefritis. Ako je došlo do refluksa vesikouretera lakog protoka, tada je 6-7 godina, naprotiv, moguće samostalno izliječiti. U ovom dobu može doći do enterobiaze, uzrokujući leukociturija.
  • U djece starije od 12 godina, sve one bolesti koje su karakteristične za odrasle mogu postati uzroci leukociturije. Kao što je već spomenuto, s izuzetkom tumorskih bolesti, dijabetičke nefropatije, amiloidoze.

Što učiniti sa povećanjem leukocita u urinu

Postoji poseban algoritam postupaka koji se moraju slijediti kako bi se utvrdio uzrok leukociturije:

  1. Izvršite temeljito ispiranje vanjske genitalije, kao što je opisano u donjem odjeljku, i tek nakon toga ponovno proći urinalsku analizu.
  2. Ako u drugoj analizi - normi, liječnici preporučuju da se ne smirite, ali, po dogovoru s nefrologu ili urolom (pogotovo ako se radi o djetetu), skupljajte urin za jedan dan za uzorak Addis-Kacovsky. Samo ako postoji norma, ne možemo učiniti ništa dalje.
  3. Ako se u drugoj analizi urina broj leukocita ponovo poveća, čak i ako je to 3-5 stanica, potrebne su dvije analize: uriniranje (za to se urin mora predati nakon higijene genitalnih organa i nužno u sterilnom staklenku) i tri staklenog testa. Prema Bakposevu, moguće je utvrditi koji patogen uzrokuje upalu, a prema podacima trobojnog testa moguće je utvrditi njegovu lokalizaciju.

Tri stakla se najčešće provode u bolnici, kako bi se izbjegle pogreške, ali se mogu izvoditi i kod kuće. Za to vam je potrebna 3 identična čista posuda, koja su numerirana respektivno: "1", "2", "3". Nakon higijene genitalnih organa, potrebno je urinirati, ali to učiniti na takav način da vrlo malo urina (1/5) uđe u prvu staklo, maksimalni iznos (3/5) u drugu stakla i nekoliko posljednjih kapi (1/5 volumena) u treće,

Tada se 3 čaše šalju u laboratorij, gdje se broj leukocita broji u svakom od njih. Daljnje obrazloženje je sljedeće:

  • ako je maksimalni broj tih stanica u kanu 1, tada je to uretritis, vaginitis ili enterobioza;
  • ako je maksimalni broj leukocita u uzorku 3, onda to ukazuje na prostatitis ili upalu dubljih tkiva u zdjelici;
  • ako postoji puno stanice u sva tri uzorka, to znači upalu bilo u bubrezima ili u mjehuru.
  • Ako se tijekom trostrukog testa leukociti povećavaju u svim uzorcima, obavlja se ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura. Zatim, odredite koja upala organa. Ako je prema ultrazvuku mokraćni mjehur, obavlja se rendgenska cistografija. Ako je, prema podacima ultrazvuka, to mjehur, trebate raditi urografiju ili bubrežnu scintigrafiju.
  • Ako je tijekom troslojnog testa maksimalni broj leukocita u prvom dijelu, takve analize su potrebne: utisak na enterobiosis kod osoba oba spola; u muškaraca, mrlje iz mokraćne cijevi, a kod žena, razmaz od vagine. Oba i druga mrlja trebaju biti poslana bakteriološkom laboratoriju.
  • Tijekom trostrukog uzorka ili zasebne studije potrebno je odrediti oblik bijelih krvnih stanica:
    • ako je većina leukocita neutrofil, pielonefritis, cistitis, uretritis, akutni glomerulonefritis ili egzacerbacija kroničnog glomerulonefritisa. Posebna bojenja s ljubaznim violetom i safraninom djelomično će pomoći u razlikovanju patologija. Može otkriti stanice Sternheimer-Malbin (aktivne bijele krvne stanice). Ako postoji mnogo, govori u korist pielonefritisa;
    • ako je većina mononuklearna. Određeni su u kasnijim stadijima glomerulonefritisa, kao i kod instiktivnog nefritisa;
    • kada su mnogi eozinofili, onda s negativnim urin bakposev ovo je velika pomoć liječniku. Stoga uči da je uzrok leukociturija alergijske bolesti;
    • ako su većina stanica limfociti, to ukazuje na lupus ili reumatoidni nefritis, glomerulonefritis.

Prije svih tih studija nije vrijedno samoobradovanja: antibiotici i tradicionalne metode mogu se primijeniti samo na osnovu utvrđene dijagnoze.

Kako proći urin

Da bi leukociti iz genitalnog trakta ne ulaze u urin, bilo da je to dijete ili odrasla osoba, treba se pripremiti za studij. Da biste to učinili, morate kupiti u ljekarni sterilni staklenki za urin, a za bebu - također pisoar, koji je zalijepljen na genitalije (različiti su za dječake i za djevojčice).

Dan prije analize, ukloniti iz prehrane hrane, igra, čokolada, odrasli - crno vino. Također se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ako možete otkazati "Prednisone", "Dexamethasone", druge hormonske ili antibakterijske lijekove 2-3 dana prije ove laboratorijske studije.

Odmah nakon buđenja morate se oprati sapunom i ispirati sve: inguinalne nabore, genitalije, vanjski analni sfinkter s pokretima usmjerenim od naprijed prema natrag. Zatim lagano otvorite poklopac posude i skupite urin. Za opću analizu nije potrebno prosječno, već je potrebno puni dio urina: ne manje od 5 ml (u dojenčadi) i ne više od 150 ml u odraslih osoba.

Analiza mokraće

Analiza urina (općenito) procjenjuje fizikalna i kemijska svojstva urina, određuje sastav sedimenta. Na ovoj stranici: opis analize urina, normi, tumačenje rezultata.

  • boja urina
  • transparentnost,
  • relativna gustoća
  • pH urina (reakcija urina).

Kemijski pokazatelji (prisutnost ili odsutnost):

Može se otkriti mikroskopija sedimenta u njemu:

  • epitel (stan, prijelazni, bubrežni),
  • bijele krvne stanice
  • crvenih krvnih stanica
  • cilindri,
  • sluz.

Osim toga, u sedimentu se nalaze soli, kristali kolesterola, lecitina, tirozina, hematodina, hemosiderina, masnih kiselina, neutralne masti; bakterije, trichomonade, sperme, kvasca.

Indikacije za izvođenje analize urina (općenito)

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava.

Pregled screeninga prilikom posjete stručnjaka različitih profila.

Priprema za studiju

Uoči isključiti povrće koje mijenja boju urina (beta), lijekove (diuretike, aspirin).

Ujutro, morate obaviti WC vanjskih genitalnih organa i skupljati urin u prethodno pripremljenom sterilnom spremniku. Žene se ne preporučuju za prikupljanje urina za analizu tijekom menstruacije. Urin se treba dostaviti u kliniku poliklinike ili medicinskog centra ujutro istog dana jer nekoliko sati kasnije uništavaju fizička svojstva urina i elementi sedimenta, analiza postaje neinformativna.

Studijski materijal

Urin (jutarnji dio), ne manje od 10 ml.

Rezultati dekodiranja

Fizička svojstva:

1. Boja urina

Norm: slamnato žuto.

Discoloration od urina može biti uzrokovana hranom, lijekovima, ili biti znak nekih bolesti.

Mogući uzrok promjene boje

Dijabetes melitus, uzimanje diuretika, smanjenje koncentracije bubrežne funkcije, prekomjerni sadržaj vode u tijelu

Dehidracija, oteklina, povraćanje i proljev, opekotina. Edem u zatajenju srca

Parenhimalna žutica u virusnom hepatitisu

Furagin, Furomag, B vitamini

Infarkt bubrega, bubrežna kolika

Boja "mesnatog mesa", crveno-smeđa

Cikla, borovnica, aspirin

Trovanja fenolom. Uzimanje sulfonamida, metronidazola, lijekova na bazi medvjeda

Mehanička žutica (zbog opstrukcije žučnih kanala) u karcinomu gušterače ili u prisustvu kamenja u žučnim mjehurima (kolešni kolecistitis)

Kapljice masti, gnoja ili anorganskog fosfora

Melanom, alkaptonurija (nasljedna bolest), bolest Markiafav-Mikelli (paroksizmalna noćna hemoglobinurija)

2. prozirnost urina

Norm: prozirno.

Uzbudni urin može biti posljedica sluzi i epitela. Pri pohranjivanju urina na niskoj temperaturi, njegove soli mogu precipitiraju i izazvati zamućenost. Produljeno skladištenje materijala za istraživanje dovodi do umnožavanja bakterija u njemu i zamućenja urina.

3. Specificna težina ili relativna gustoća

Norma za djecu iznad 12 godina i za odrasle: 1010 - 1022 g / l.

Na specifičnu težinu urina utječe količina izlučene tekućine, organski spojevi (soli, urea) i elektroliti - klor, natrij i kalij. Što više vode izlučuje iz tijela, više "razrijeđena" će biti urin, a niža je njegova relativna gustoća ili specifična težina.

Smanjenje (hypostenurija): manje od 1010 g / l.

  • Promatrano u zatajenju bubrega, kada je sposobnost koncentracije bubrega.
  • Dijabetes insipidus;
  • Kronično zatajenje bubrega;
  • Pijenje velike količine vode, uzimanje diuretika.

Povećanje (hiperthenurija): više od 1030 g / l.

Prisutnost proteina ili glukoze u mokraći. Pojavljuje se kada:

  • dijabetes melitus koji slabo reagira na terapiju;
  • pojava proteina u mokraći s glomerulonefritisom;
  • intravensku primjenu radio-vaznih tvari, otopine dekstrana ili manitola;
  • neadekvatan unos tekućine;
  • toksikoza trudnica.

4. Reakcija urina (pH urina)

Norm: 5.5-7.0, kiselo ili malo kiselo.

Priroda prehrane i prisutnost bolesti u tijelu utječu na reakciju urina. Ako osoba preferira mesnu hranu, reakcija urina je kisela. Kada jedete voće, povrće i mliječne proizvode, reakcija se prebacuje na alkalnu stranu. Pored prehrambenih navika, mogući su sljedeći razlozi.

Alkalno, pH> 7, povećanje pH:

  • kronično zatajenje bubrega
  • respiratorne ili metaboličke alkaloze,
  • renalna tubularna acidoza (tip I i ​​II),
  • paratiroidni hiperfunkcija
  • hiperkalijemiju,
  • produljeno povraćanje
  • tumori urinarnog sustava,
  • urinarnog trakta i infekcija bubrega uzrokovanih bakterijama koje razgrađuju ureu,
  • uzimanje adrenalina ili nikotinamida (vitamin PP).

Kiselina, pH oko 4, snižavanje pH:

  • respiratorne ili metaboličke acidoze,
  • hipokalijemija,
  • gladovanje,
  • dehidracija,
  • produljena vrućica,
  • dijabetes melitus
  • tuberkuloza,
  • uzimanje vitamina C (askorbinska kiselina), metionin, kortikotropin.

Kemijska svojstva:

1. Protein u mokraći

Norm: odsutan.

Pojava proteina u urinu - signal nevolje u bubrezima. Iznimka je fiziološka proteinuria (protein u urinu), koji se opaža s teškim fizičkim poteškoćama, jakim emocionalnim iskustvom ili hipotermijom. Dopušteni sadržaj proteina je do 0,033 g / l, nije određen uobičajenim reagensima za izvođenje opće analize urina.

Povećanje: više od 0,033 g / l.

  • oštećenja bubrega u šećernoj bolesti (dijabetička nefropatija),
  • nefrotskog sindroma,
  • glomerulonefritis,
  • multipli mijelom,
  • infekcije mokraćnog sustava: uretritis, cistitis,
  • maligne neoplazme urogenitalnog sustava.

2. Glukoza u mokraći

Norm: odsutan.

Tijekom filtracije u bubrežnim tubulama, glukoza u zdravih ljudi potpuno se apsorbira. Stoga se ne otkriva ili se događa u minimalnim količinama - do 0,8 mmol / l.

Poboljšajte: prisutnost u analizi. Ako se glukoza pojavila u urinu, postoje dva razloga:

1. Njegov sadržaj u krvi prelazio je 10 mmol / l umjesto dopuštenih 5,5 mmol / 1, tako da bubrezi jednostavno nisu mogli proizvesti njen obrnuti usis. To je moguće kod šećerne bolesti, akutnog pankreatitisa, hipertireoze, infarkta miokarda, opekotina, opsežnih lezija, s pheokromocitomom (tumor nadbubrežne žlijezde).

2. Infekcije bubrežnih tubula, dakle, ne dolazi do ponovnog unosa glukoze. Pojavljuje se u slučaju trovanje s strihninom, morfijem, fosforom; tubulointerstitialnih lezija bubrega.

3. Bilirubin u mokraći

Norm: odsutan.

Biliribun se pojavljuje u urinu kada njegova koncentracija u jetri znatno premašuje normalne vrijednosti. To se događa u slučaju oštećenja parenhima jetre (virusni hepatitis, ciroza jetre) ili u slučaju mehaničke opstrukcije žučnog kanala i poremećaja izlijevanja žuči (mehanička žutica, metastaza tumora drugih organa u jetri).

4. Urobilinogen u mokraći

Norm: odsutan.

Urobilinogen nastaje iz bilirubina, što je posljedica uništavanja hemoglobina.

Povećanje: više od 10 μmol / dan.

A) Povećana dezintegracija hemoglobina (hemolitička anemija, nekompatibilna transfuzija krvi, resorpcija velikih hematoma, perniciozna anemija).

B) Poboljšano stvaranje urobilinogena u crijevu (opstrukcija crijeva, enterokolitis, ileitis.

B) Povećanje razine urobilinogena u krvi u slučaju bolesti jetre (kronični hepatitis i ciroza jetre) ili toksičnu štetu (alkohol, bakterijski toksini).

5. Ketonska tijela

Norma: nema.

Aceton i dvije kiseline - acetoacetna i beta-hidroksimaslačna kiselina pripadaju ketonskim tijelima. Oni su formirani s povećanim uništenja masnih kiselina u tijelu. Njihova je definicija važna za praćenje bolesnika s dijabetesom. Ako se ketonska tijela detektiraju u urinu, to znači da je terapija inzulinom pogrešno odabrana. Ketoacidoza prati povećanje razine glukoze u krvi, gubitak tekućine i neravnoteža elektrolita. To može dovesti do hiperglikemijskih koma.

Uvjeti povezani s pojavom ketonskih tijela u mokraći:

  • dekompenzirani dijabetes,
  • hiperglikemički mozak,
  • teška groznica
  • dulji post
  • eklampsije u trudnica
  • izoproponolol trovanja,
  • alkohola u alkoholu.

6. Nitrit u mokraći

Norma: nema.

U zdravih osoba nitrit nije prisutan u mokraći. Oni se formiraju pod utjecajem bakterija iz nitrata u mjehuru, ako je urin u njemu duže od 4 sata. Ako se nitriti pojavljuju u mokraći, to je znak infekcije mokraćnog sustava. Najčešće, asimptomatske infekcije mokraćnog sustava javljaju se kod žena, kod starijih osoba starijih od 70 godina, kod pacijenata s dijabetesom ili gihta te kod adenoma prostate.

7. Hemoglobin u mokraći

Norm: odsutan.

Prilikom izvođenja analize gotovo je nemoguće razlikovati mioglobin i hemoglobin. Zbog toga, pojava mioglobina u mokraći često opisuje laboratorijski tehničar kao "hemoglobin u mokraći". Oba proteina ne bi se trebala pojaviti u urinu. Prisutnost hemoglobina ukazuje:

  • teška hemolitička anemija,
  • sepsa,
  • opekline,
  • otrovanje od otrovnih gljiva, fenola, sulfonamida.

Myoglobin se pojavljuje kada:

  • iscrpljujuće fizičko naprezanje (ponekad s sportašima),
  • rabdomiolize,
  • infarkt miokarda.

Mikroskopija sedimenta u analizi urina

Da bi se dobio talog, cijevi od 10 ml se stave u centrifugu. Kao rezultat toga, sediment može uključivati ​​stanice, kristale, cilindre.

1. Eritrociti u mokraći

Norm: do 2 u očima

Crvene krvne stanice su krvne stanice. Normalno do 2 eritrocita po 1 μl urina ulazi u urin. Ova količina ne mijenja boju. Pojava velikog broja crvenih krvnih stanica (hematurija, krvi u urinu) ukazuje na krvarenje u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava. Istodobno je potrebno isključiti menstruaciju kod žena.

Poboljšajte: više od 2 u očima.

  • bubrežnih kamenaca ili uretera,
  • glomerulonefritis,
  • pijelonefritis,
  • tumor genitourinarnog sustava
  • ozljeda bubrega
  • hemoragijska dijaza,
  • sistemski lupus eritematosus,
  • nepravilno odabrane doze antikoagulanata.

2. leukociti u urinu

norma:

  • 0-3 u polju gledišta muškaraca
  • 0-5 na vidiku kod žena.

Leukociti ukazuju na prisutnost upale u bubrezima ili u temeljnim odjelima. Kada je upalni proces velik broj leukocita daje bjelkaste nijanse urina (pyuria, gnoj u mokraći). Ponekad bijele krvne stanice su rezultat pogrešno urinu: prodru u vaginu ili na vanjskom uretre sluznice s nekvalitetan higijenski WC-om.

Povećanje broja leukocita znak je upalnog procesa:

  • akutnog i kroničnog pijelonefritisa
  • glomerulonefritis,
  • tubulo-intersticijalni nefritis,
  • kamenje u mokraćovodu.

3. Epitel u mokraći

norma:

  • skvamozni epitel - u žena, pojedinačne stanice na vidiku,
  • u muškaraca, pojedinačne stanice u pripravku.

Mokraćni epitel može biti ravna, prijelazna ili bubrežna. U zdravih ljudi, u analizi su prisutne nekoliko stanovitih epitelnih stanica. Povećanje njihovog broja upućuje na infekcije mokraćnog sustava.

Prijelazni epitel pojavljuje se u cistitisu, pielonefritisu.

Bubrežnih epitel - tkanina znak oštećenja bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, tubularne nekroze, trovanja teškim metalima, soli bizmuta pripravaka).

4. Cilindri u mokraći

Norm: cilindri hialina - jedan, bez drugih cilindara

Cilindri su formirani od proteina i različitih stanica, mogu sadržavati bilirubin, hemoglobin, pigmente. Ove komponente formiraju "lijevane" cilindričnog oblika sa zidova bubrežnih tubula. Postoje hijalinski, granularni, voski, eritrocita cilindri.

Hialinski cilindri formirani su od posebnog proteina kojeg proizvode stanice bubrežnog epitela (Tamm-Horsfal protein). Također se nalaze u zdravih ljudi, ali pojavljivanje velikog broja cilindara hijalina u nekoliko ponovljenih analiza ukazuje:

  • akutni ili kronični glomerulonefritis
  • pijelonefritis,
  • tuberkuloza bubrega,
  • oticanje bubrega,
  • kongestivno zatajenje srca
  • značajna vježba.

Granularni cilindri rezultat su uništavanja bubrežnih tubularnih epitelnih stanica. Ako su otkriveni pri normalnoj tjelesnoj temperaturi (bez groznice), treba sumnjati:

  • glomerulonefritis,
  • pijelonefritis,
  • trovanja olovom,
  • akutne virusne infekcije.

Waxy cilindri su kombinacija hialina i granuliranih cilindara koji se kombiniraju u širokim tubulama. Njihov izgled je znak kronične bolesti bubrega.

  • Amyloidosis bubrega,
  • kronično zatajenje bubrega
  • nefrotični sindrom.

Erythrocyte cilindri - je spoj hijalina cilindara s eritrocitima (krvne stanice). Njihov izgled sugerira da je izvor krvarenja, rezultat koji je hematurija, u bubrezima.

  • Akutni glomerulonefritis;
  • bubrežna venska tromboza;
  • infarkt bubrega.

Leukocitni cilindri su kombinacija hialinskog cilindra s leukocitima. Karakterizira lupus nefritis s sistemskim lupus erythematosus, pijelonefritis.

Epitelni cilindri su izuzetno rijetki, koji se nalaze u akutnom difuznom glomerulonefritisu, a odbacuju transplantirani bubreg.

5. Bakterije u urinu

Norma: nema.

Bakterije se mogu otkriti u urinu prije početka uzimanja antibakterijskih sredstava i prvog dana nakon početka liječenja. Njihovo otkrivanje ukazuje na prisutnost infektivnog procesa - pijelonefritis, cistitis, uretritis. Za studiju treba skupljati jutarnji dio urina.

6. kvasac

Norma: nema.

Pojava kvasnih gljivica roda Candida u mokraći znak je kandidijaze uzrokovane nepravilno odabranim antibakterijskim tretmanom.

7. Slojevi anorganskog urina, soli i kristali

Norma: nema.

U urinu se otopi razne soli koje mogu istaložiti ili oblikovati kristale kada se temperatura smanjuje ili se mijenja pH mokraće. Ako se u urinu pronađe velika količina soli, povećava se rizik od bubrežnih kamenaca (rizik od urolitijaze).

Mokraćna kiselina i urati nalaze se u kiselom urinu (vježbe, u korist mesa u prehrani, groznica), gihta, kroničnog zatajenja bubrega, dehidracija, proljev i povraćanje.

Kristali hippurinske kiseline znak su dijabetesa, bolesti jetre, ili jesti borovnice i lingonberries.

Amorfni fosfati pojavljuju se kada alkalni urin u zdravih ljudi, nakon povraćanja ili ispiranja želuca, s cistitisom.

Oksalati se one nalaze u mokraći, kada se koristi u prehrambenim proizvodima koji sadrže oksalnu kiselinu (špinat, rabarbara, šparoga), dijabetes, pijelonefritisa.

Tyrozin i leucin u mokraći - znak trovanja fosforom, izražen metabolički poremećaji ili perniciozna anemija, leukemija.

Cistin se nalazi u cistinozi, kongenitalnom poremećaju metabolizma cistina.

Masne kiseline i masti spadaju u urinu kod prekomjerne priznanju riblje ulje s hranom ili degenerativnim promjenama cjevaste epitela bubrega.

Kolesterol u mokraći ukazuje na masnu degeneraciju jetre, ehinokokoze, hilurije ili cistitisa.

Bilirubin se pojavljuje u urinu u hepatitisu, raku jetre ili trovanja fosforom.

Hematoidin je prisutan u urinu tijekom kroničnog krvarenja u urinarnom sustavu, osobito ako postoji stagnacija krvi.

8. sluz u urinu

Ocijenite: manji iznos.

Epitel jezgri sluzi izlučuje sluz, koji je u zdvom tijelu zabilježen u malim količinama. Mnogo sluzi javlja se u upalnim procesima u organima mokraćnog sustava.

Odaberite simptome zabrinutosti, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li vidjeti liječnika.

Prije korištenja informacija koje nudi stranica medportal.org, pročitajte uvjete ugovora o korisniku.

Korisnički ugovor

Stranica medportal.org pruža usluge podložne uvjetima opisanim u ovom dokumentu. Ako počnete koristiti web stranicu, potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog Ugovora prije korištenja web stranice i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web stranicu ako se ne slažete s ovim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na web mjestu su samo za referencu, informacije preuzete iz javnih izvora su referenca i nisu oglašavanja. Stranica medportal.org pruža usluge koje korisnicima omogućuju da traže lijekove u podacima dobivenim od ljekarni kao dio sporazuma između ljekarni i medportal.org. Radi lakšeg korištenja podataka o mjestu na drogama droga, dijetetski dodatci su sistematizirani i dovedeni u jedan pravopis.

Web stranica medportal.org pruža usluge koje korisnicima omogućuju pretraživanje klinika i drugih medicinskih informacija.

ograničenje odgovornosti

Podaci koji se nalaze u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija stranice medportal.org nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste pretrpjeli od pristupa ili nemogućnosti pristupa web sučelju ili od korištenja ili nemogućnosti korištenja ove stranice.

Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora, u potpunosti razumijete i prihvaćate sljedeće:

Informacije na stranicama su samo za referencu.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u vezi s prijavljenom na web mjestu i stvarne dostupnosti dobara i cijena robe u ljekarni.

Korisnik se obvezuje objasniti obavijesti od interesa telefonski poziv u ljekarnu ili koristiti informacije koje se nude prema vlastitom nahođenju.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u vezi s rasporedom rada klinika, njihovim kontaktnim podacima - telefonskim brojevima i adresama.

Niti Administracija medportal.org, niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija, neće biti odgovorna za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste mogli nastati zbog potpunog oslanjanja na informacije sadržane na ovoj web stranici.

Administracija stranice medportal.org se obvezuje i poduzima daljnje napore kako bi smanjila odstupanja i pogreške u pruženim informacijama.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsustvo tehničkih neuspjeha, uključujući i za rad softvera. Administracija stranice medportal.org obvezuje se što je prije moguće kako bi poduzela sve napore kako bi uklonila sve kvarove i pogreške u slučaju njihove pojave.

Korisniku je upozoreno da administracija web stranice medportal.org nije odgovorna za posjete i korištenje vanjskih resursa, linkovi na koje se može sadržavati na web mjestu, ne daju odobrenje za njihov sadržaj i nisu odgovorni za njihovu dostupnost.

Administracija stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti web stranicu, djelomično ili potpuno promijeniti sadržaj, kako bi izmijenila User Agreement. Takve izmjene vrše se samo na temelju odluke Uprave bez prethodne obavijesti Korisniku.

Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog Ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.

Informacije o oglašavanju na kojima položaj na web-lokaciji ima odgovarajući ugovor s oglašavačem označen je kao "oglašavanje".